1. ¿Qué es el cáncer de mama o seno? El cáncer de mama consiste en un crecimiento anormal y desordenado de las células de éste tejido. La enfermedad ocurre principalmente en las mujeres, pero alrededor del 1% de los hombres también pueden desarrollarla. La mama esta esta formada por
glándulas
mamarias o productoras de leche (lobulillos), conductos (pequeños tubos que conectan los lobulillos al pezón), tejido adiposo y conectivo, vasos sanguíneos y vasos linfáticos.
1, 2.
1.1 Tipos de cáncer 3. Los tipos comunes de cáncer de mama son: 1.1.1 Carcinoma ductal. Es el cáncer de mama más común. Se origina en las células que recubren los conductos mamarios, conocidos también como epitelio de los conductos mamarios. 1.1.2 Carcinoma lobulillar: las células cancerosas se originan en los lóbulos o lobulillos mamarios. 1.2 Signos y Síntomas 2
Masa o engrosamiento en la mama o cerca de ella, o en el área debajo del brazo.
Cambio en el tamaño o la forma de la mama.
Hueco o arruga en la piel de la mama.
Pezón que se vuelve hacia adentro de la mama.
Secreción de líquido por el pezón, que puede ser sanguinolento, de claro a amarillento o verdoso, y lucir como pus.
Piel con escamas, roja o hinchada en la mama, el pezón o la aréola.
2. Factores de Riesgo 1,4,5. Algunos factores tienen más influencia sobre el rie sgo que otro s, dentro de los factores de riesgo podemos encontrar: 2.1 Factores de riesgo no modificables. Edad : Aproximadamente uno de ocho cánceres de seno se detecta en mujeres menores de 45 años, aproximadamente dos de tres cánceres invasivos del seno se encuentran en mujeres de 55 años o más. Sexo:: 100 veces más común entre las mujeres que en los homSexo bres. Esto se debe a que los hombres tienen menos de las hormonas femeninas estrógeno y progesterona, lo que puede promover el crecimiento de células cancerosas de seno. Antecedentes familiares: familiares: Alrededor del 20 al 30% se padecerá
Genéticos: aproximadamente de 5 a 10% de los de cáncer de mama Genéticos: está relacionado con mutaciones en los genes BRCA 1 y BRCA 2 genes que ayudan a prevenir el cáncer al producir proteínas que evitan el crecimiento anormal de las células. Mujeres con este defecto tienen hasta un 80% de probabilidades de padecer cáncer de mama. Períodos menstruales: menstruales : Mujeres que comenzaron a menstruar temprano y/o que experimentaron tarde la menopausia tienen un riesgo ligeramente mayor de padecer cáncer de seno debido a una exposición mayor a las hormonas estrógeno y progesterona durante toda la vida. Raza:: las mujeres de raza blanca tienen ligeramente mayores probaRaza bilidades de padecer de cáncer del seno. Tejido mamario denso: denso : Hay más tejido glandular y menos tejido adiposo, por lo que tienen un mayor riesgo de cáncer de seno, el tejido mamario denso también puede hacer más difícil que los médicos identifiquen problemas en los mamogramas. 2.2 Factores de Riesgo Modificables. Alcohol : el consumo de más de 1 o 2 vasos de alcohol al día puede incrementar el riesgo de cáncer de mama. Parto:: las mujeres que nunca han tenido hijos o que los tuvieron Parto recién después de los 30 años tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama. Hormonoterapia:: uno tiene mayor riesgo de cáncer de mama si ha Hormonoterapia recibido hormonoterapia con estrógenos durante algunos años o más. Obesidad : La teoría es que las mujeres obesas producen más estrógeno, el cual puede estimular la aparición de este cáncer. Radiación:: si recibió radioterapia cuando era niño o adulto joven para Radiación tratar un cáncer del área del tórax, tiene un riesgo mucho más alto de padecer cáncer de mama. 3. Prevención Prevención primaria (protección y promoción de la salud, educación sanitaria), cuyo objetivo es la reducción de la incidencia del cáncer mediante cambios en aquellos factores de riesgo asociados a su desarrollo6. Prevención secundaria cuyo objetivo es la detección de la enfermedad antes de que ésta se manifieste clínicamente, con la finalidad de poder ofrecer un tratamiento precoz que permita mejorar su pronóstico6. Dentro de la prevención prevención secundaria esta realizarse una una mamografía anualmente y también la autoexploración mamaria. La mamografía mamografía:: exploración diagnóstica de imagen por rayos por rayos X de la glándula mamaria
Autoexamen: Hacerlo aproximadamente de 3 a 5 días después del Autoexamen: comienzo del período menstrual, si usted ha llegado a la menopausia, realícese el examen el mismo día cada mes. Con los brazos abajo, fíjate si alguna de tus mamas está deformada, si hay cambio de color o si el pezón esta desviado o hundido
Coloca las manos en las caderas, presiona firmemente, inclínate un poco hacia adelante y busca alguno de los cambios antes mencionados.
Ahora observa los cambios, pero con los brazos extendidos hacia arriba.
De pie, con una mano detrás de la cabeza, explora toda la mama con movimientos circulares, empezando por axila hasta terminar en el pezón.
Efectúa todas las maniobras anteriores, pero ahora acostada y con una almohada bajo tu espalda.
Termina tu exploración apretando el pezón y observa si hay salida de líquido anormal.
4. Tratamiento1, 2, 7. Terapia Local : su objetivo es tratar un tumor en un sitio específico, sin afectar el resto del cuerpo, ejemplo la cirugía y la radioterapia Terapia Sistémica: Sistémica: se administra por vía oral o directamente en el torrente sanguíneo para llegar a las células cancerosas que se hayan podido propagar más allá del seno, ejemplo la quimioterapia, la terapia hormonal y la inmunoterapia son terapias sistémicas. Cirugía: Dependerá de la extensión del tumor, lumpectomía, Cirugía: que consiste en la extirpación de parte del tejido mamario. Con la mastectomía, en cambio, se extirpa la mama por completo. Ambas intervenciones pueden requerir la erradicación de los ganglios linfáticos más próximos. Radioterapia: De hecho, en ocasiones se administra radioteraRadioterapia: pia después de una intervención quirúrgica, para eliminar las células cancerosas que no hayan sido extirpadas. La radioterapia es una eleva concentración de rayos X dirigida a un punto concreto. Quimioterapia:: erradica las células cancerosas, destruyéndoQuimioterapia
A) Alquilantes: busulfán, cisplatino, ciclofosfamida, dacarbazina, ifosfamida, mecloretamina y melfalán B. Antimetabolitos: 5 -fluoracilo, metotrexato, gemcitabina, citarabina y fludarabina.
En las mujeres, el cáncer de mama (CM) es el tumor maligno más frecuente y es la
C. Antibióticos antitumorales: bleomicina, dactinomicina, daunorubicina, doxorrubicina e idarrubicina.
segunda causa de muerte por cáncer en
D. Inhibidores de la mitosis : paclitaxel, docetaxel, etoposida, vin-
el mundo. Según cifras de la Organización
blastina, vincristina y vinorelbina. Hormonoterapia: Es un tratamiento para el cáncer por el que se extraen las hormonas o se bloquea su acción, y se impide el crecimiento de las células cancerosas. Estos son los fármacos utilizados: Tamoxifeno y Toremifeno: Este fármaco evita la liberación de estrógenos, con el fin de que las células afectadas por el cáncer no sigan
Mundial de la Salud (OMS), más de 1,2 millones de mujeres tendrán anualmente CM, de las cuales, el 18% se presentarán en América Latina. En nuestro país, el
extendiéndose. Progestágenos: Junto con los progestágenos, otras terapias hormonales pueden ser la aromatasa, los análagos de la
cáncer de mama es la causa de muerte de
LHRH y la somatostatina, estos últimos suelen utilizarse entre las pacientes postmenospáusicas
aproximadamente
Terapia Dirigida: Trastuzumab (Herceptin): es un tipo de medicamento conocido como anticuerpo monoclonal, e ste medicamento se
1.700
mujeres
cada
año; así, constituye la segunda neoplasia maligna más frecuente en mujeres, lo que
adhiere a la proteína promotora del crecimiento conocida como HER2, y que se encuentra presente en cantidades mayores a lo nor-
la convierte en un problema de salud pú-
mal en la superficie de las células cancerosas del seno en aproxima-
blica.8
damente una de cada cinco pacientes.
Referencias. 1.
http://www.ligacontraelcancer.com.co/tiposcancerdeseno.php
2.
http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/seno/Patient/ page2/AllPages#Keypoint1
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http://www.cdc.gov/spanish/cancer/breast/basic_info/ index.htm
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http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/ article/000913.htm
5.
http://www.cancer.org/espanol/cancer/cancerdeseno/ guiadetallada/cancer -de-seno-causas-factores-de-riesgo
6.
http://maspsicologia.com/2012/08/grafico-autoexamen-demama/
7.
http://www.dmedicina.com/enfermedades/cancer/cancer mama
8.
http://www.cancer.gov.co/documentos/RevistaCC2007% 20Vol%2011%281%29/rccv11n1a01.pdf
Campaña de prevención del cáncer de seno 2012 de la Liga Colombiana Contra el Cáncer
Elaborado por: Willian Castro Berrío Correo electrónico:
[email protected]
Cáncer de mama