TRANSPORTES DEL SUR DE COLOMBIA LTDA. TRANS SURENCO LTDA. FORMATO INSPECCION DE VEHICULOS E INVENTARIO INVENTARI O CAMIONES - TRACTO CAMIONES - CAMIONETAS - CARRO MACHOS - DOBLETROQUES FMT - HSEQ - 006
FECHA INSPECCION
Versión: 01 Fecha Actualización: 31 de enero de 2011
LUGAR INSPECCION
DATOS DEL VEHICULO Carrotanque
Sencillo
Carga Seca Nro Compartimientos
Doble troque
Tractor Placas Marca Modelo Repotenciad
Articulado
Capacidad Gls / Barriles Capacidad Kg Compañía Transportadora Propietario
Propio
Tercero
Vinculado a:
DATOS DEL CONDUCTOR Nombre C.C. Licencia de Conducción Restricciones de la licencia de co Pasado Judicial Certificado en Competencia LaboA Labo Alistamiento de Vehiculo Conducción del Vehiculo Transporte Mercancias Peligrosas Trabajo en alturas
Edad RH
(S/N) (S/N) (S/ (S/N) (S/N)
Categoria Vencimiento Vencimiento Vencimiento Vencimiento Vencimiento Vencimiento
ARP EPS AFP
DOCUMENTOS Número
Vence
Licencia de tránsito vehículo Registro del remolque Seguro Obligatorio Certificado Revisión Tecnicomecánica y de gas Póliza de Responsabilidad Civil y Extracontractual Póliza Ambiental (si no está incluída en la de Responsabilidad Civil y E Tabla de Aforo (fecha de realizacion) Certificado Prueba Hidrostática (vigencia 2 años) Certificado de luz negra para la quinta rueda (vigencia máxima 2 año Carpeta del conductor que incluya, adicionalmente, las t arjetas de emergencia de los productos químicos transportados, teléfonos de emergencia, procedimientos operativos normalizados y plan de viaje.
INSPECCION DEL VEHICULO UNIDAD TRACTORA (CABEZOTE ) Cinturones de seguridad: De 3 Puntos. Rectractil. Correa en buen estado Luces: Luces: A tas, me ias, ias, irecci irecciona ona es, reno, reno, parque parqueo oy reversa: Todas funcionando. funcionando. En buen estado. Exhosto cubierto con aislamiento del tanque: Alejado de las cúpulas y venteos o qu n: n: Gasas, esparadrapo, bajalenguas, guantes de latex, benda elastica, benda de algodón, yodopovidona, solucion salina, termómetro, alcohol antiseptico, cuello ortopedico, tijeras, Caja de herramientas Un gato Conos de 90 cms de alto Extintor de 20 Lbs Linterna Sistema eléctrico de encendido y apagado del motor Sistemas de aislamiento de baterías Interruptor eléctrico central o master Espejos retrovisores en ambos lados Dirección Inspección General del Motor Tanque de Combustible
Cumple
No Cumple
o Aplica
Observaciones
Remolque
Vidrio panorámico Limpiavidrios Alarma de Retroceso Sistema de Comunicaciones Pito eléctrico Freno de Seguridad Llantas GPS Aviso de prohibido llevar pasajeros Pasamanos de acceso a la unidad tractora Silla y apoyacabeza del conductor Logo de empresa transportadora Número UN
REMOLQUE (GENERAL)
Cumple
No Cumple
o Aplica
Observaciones
Cumple
No Cumple
o Aplica
Observaciones
Cumple
No Cumple
o Aplica
Observaciones
Cumple
No Cumple
o Aplica
Observaciones
Cumple
No Cumple
o Aplica
Observaciones
Llantas Llantas de repuesto Extintor de 20 Lbs Equipo para atención de derrames Número UN Rombo según clase de riesgo Defensa trasera Dispositivo evitar salpicaduras (guardapolvos) Conexiones electricas Luces direccionales, parada, reverso, laterales, parqueo. Bicicleteros Patas y Gatos Estado del King Ping uen a con spos vo para cargue y escargue e Conexiones de aire y electricidad del tractor al remolqu Chassis
REMOLQUE (SI ES CISTERNA) Estado del tanque Linea de vida Identificación de compartimientos Válvulas o sistema de descargue Bandeja para goteos Pernos para conexión a tierra Estado de Mangueras y accesorios de descarga Escalera Estructura Antivuelco Drenaje de la pasarela del tanque Malla antideslizante en la pasarela Tapas y empaques en los manholes
REMOLQUE (ESTACAS) Planchón Estacas Carpa
REMOLQUE (FURGÓN) Furgón (Paredes y Techo) Planchón Puertas
PERSONAL Botas de Seguridad Guantes Casco con barbuquejo Monogafas de Seguridad Protección Respiratoria Ropa Adecuada Chaleco reflectivo Arnés y Eslingas
NOMBRE Y FIRMA _______________________
Conductor
______________________
Fuente: Consejo colombiano de seguridad, formato FAUDA464-Rev 0 - Unificación de criterios para la inspección de vehículos de cargas.
TRANSPORTES DEL SUR DE COLOMBIA LTDA. TRANS SURENCO LTDA. FORMATO INSPECCION DE VEHICULOS C-100 - C300 - C600- Tractocamiones FMT - HSEQ - 006
FECHA
INSPECCION REALIZADA POR:
Conductor:
CEDULA DE CIUDADANIA
Tipo de Vehículo:
MARCA Y MODELO:
Celular:
PLACAS:
Licencia de conduccion: Afiliación ARP - EPS - AFP
CATEGORIA
SOAT
Vence:
REGISTRO DE OPERADORES
Revisión Tecno-Mecánica
Vence:
INSPECCION QUINTA RUEDA
Vence:
Póliza Responsabilidad Civil
Vence:
INSPECCION KING PIN
Vence:
Certificado Winche (carro macho)
Vence:
VENCE:
Inspeccion Liquidos Penetrantes Carro macho E E L L P O P M N M U U C C
ITEM
TARJETA DE PROPIEDAD
No.
Permiso carga extradimensionada
Vence:
A C I L P A O N
Versión: 03 Fecha Actualización: 18 de mayo de 2011
ITEM
Cinturones de seguridad: De 3 Puntos. Rectractil. Estado general de la cabina (comprende de buen orden y aseo, roturas, cierre adecuado de las puertas, vidrios funcionando, chapas en buen estado, asientos bien anclados, parabrisas delantero libre de fisuras)
RO NUMERO
Extintor de 20 Lbs: ( De fácil acceso, presurizado, con recarga menor a un año, y verificar presión adecuada del manómetro y/o precintos del percutor. Se recomienda no llevar extintortes dentro de la cabina.)
Llantas de repuesto: Minimo 2.50 mm de Labrado en buen estado, cantidad dos llantas (2).
Conos de 70 cms de alto: Mínimo 3, en buen estado, reflectivos Kit investigacion de accidentes (camara fotografica, lapiceros, agenda, decametro, regla, tiza).
Dispositivo evitar salpicaduras (guardapolvos) Luces direccionales, parada, reverso, laterales, parqueo. (Operativas, en buen estado, ) todas funcionando.)
TIPO
E E L L P O P M N M U U C C
A C I L P A O N
SI
NO
N/A
SI
NO
N/A
SI
NO
N/A
SI
NO
N/A
SI
NO
SI
NO
SI
NO
No. EJES
Llantas: Minimo 2.50 mm de Labrado. Sin desperfectos, rines en buen estado, ruedas con pernos y tuercas completas.
LChassis (Sin grietas, sin "refuerzos", sin soldaduras) A REstado general de la plataforma (debe ser bueno) EMampara metálica N EEstado de las cámaras de aire GPatas y Gatos (En buen estado. Rectos. Sin fugas. Sin grietas ni roturas.) (
ACalibrador de aire para llantas en buen estado. RManguera para aire de (20 m) en buen estado. O Letreros de carga larga y ancha en buen estado y visibilidad (2). T CCable para iniciar baterias ALlantas (Minimo 2.5 mm de labrado. En buen estado. Rines en buen estado. RRuedas con pernos y tuercas completas. T DEspejos retrovisores en ambos lados (Limpios y en buen estado) ADirección (No debe tener juego excesivo) D I NInspección General del Motor (Sin fugas / sistema eléctrico encauchetado) U
E UPines Diámetro 2-7/8" y Altos de 1,20m (Cantidad mínima requerida 4 sugerida 6) QBolsillos de 3-1/2" redondos, inscrustados en el trailer (cantidad mínima requerida 4 L Osugerida 6) MTiene carpa? E R
Tanque de Combustible (Con tapa y sin fugas ni goteos) Vidrio panorámico (En buen estado, sin fisuras ni rajaduras) Limpiavidrios (Limpio, sin desgaste, en funcionamiento.) Alarma de Retroceso (Visual y sonora. Debe activarse en marcha atrás, tanto para la unidad tractora como para el semiremolque)
Malacates fijos Stiker giro derecha o izquierda (en buen estado) Stiker velocidad máxima (en buen estado) Stiker como conduzco (en buen estado)
Pito eléctrico (Funcionando correctamente) Freno de Seguridad (Correcto funcionamiento. Sin fugas) GPS (Funcionando y con acceso al sistema de evaluación. ) Aviso de prohibido llevar pasajeros (En la puerta de pasajeros) Pasamanos de acceso a la unidad tractora (Garantize los tres puntos de apoyo.)
Tiene malacates portátiles? Cuantos ? Estado? Silla y apoyacabeza del conductor (Buen estado) Logo de empresa transportadora (Visible y claro) Un gato con capacidad para levantar el vehículo
EQUIPO PARA ATENCIÓN DE DERRAMES Pala Balde Bolsas rojas - verdes Cinta señalización y peligro
SI SI SI SI
NO NA Barra NO NA Tela oleofilica (5metros) NO NA Machete NO NA
BOTIQUIN Gasas Espadadrapo Cuello Ortopedico
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Llaves de expasión Hombre-solo
SI
NO
SI
NO
Benda Elástica Yodopovidona Linterna
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Destornilladores Alicates
SI
NO
SI
NO
Tijeras Pilas Solución salina
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Bajalenguas Guantes de Latex Termómetro
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Benda de algodón Alcohol antiseptico
CAJA DE HERRAMIENTAS SI
Tacos para Bloqueo
NO
Copa para pernos y
CADENAS CANTIDAD CADENA 3/8 CADENA 1/2
MARCA
OBSERVACIONES
DOTACION CONDUCTORES
OVEROLES/ CAMISA MANGA LARGA O DOTACION TRANS SURENCO BOTAS CON PUNTERA GAFAS PROTECTORES AUDITIVOS CASCO VACUNA FIEBRE AMARILLA VACUNA TETANO
ESTADO
CANTIDAD GANCHOS 3/8 GANCHOS 1/2
B B SI SI SI SI SI SI SI
R R
CANTIDAD M M
Rachet 3/8 Rachet 1/2
OBSERVACIONES
NO NO NO NO NO NO NO Estado llanta de Repuesto
OBSERVACIONES
C A M IO N E T A C A B E Z O T E
T R A IL E R
ESTADO B B
R R
M M
TRANSPORTES DEL SUR DE COLOMBIA LTDA. TRANS SURENCO LTDA. FORMATO INSPECCION DE VEHICULOS C-100 - C300 - C600- Tractocamiones FMT - HSEQ - 006
NOMBRE
NOMBRE
Conductor
Supervisor
Versión: 03 Fecha Actualización: 18 de mayo de 2011
