Ficha Personal Del Estudiante 2017 Minedu

FOTO

FICHA PERSONAL DEL ESTUDIANTE APELLIDOS

: _______________________________________________________________

NOMBRES

: _______________________________________________________________

FECHA DE NAC.

: DIA: ____________

DNI N°

: _______________________________________________________________

DIRECCIÓN

: _______________________________________________________________

TELÉFONO

: _________________________ CELULAR: ___________________________

NÚM. DE HERMANOS

: _________________________ LUGAR QUE OCUPA: ___________________

ALERGIAS

: _______________________________________________________________

MES: ____________ ANO: ____________

ACCIDENTES GRAVES : _______________________________________________________________ APODERADO(A)

: _______________________________________________________________

CÓDIGO ESTUDIANTE : _______________________________________________________________ GRADO

: _______________________________________________________________

CORREO EMAIL

: _______________________________________________________________

PROFESOR(A)

: _______________________________________________________________

DATOS FAMILIARES APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES EDAD FECHA DE NACIMIENTO DOMICILIO TELEFONO/CELULAR VIVE CON EL EDUCANDO DNI. GRADO DE INSTRUCCIÓN PROFESIÓN U OCUPACIÓN CENTRO DE TRABAJO CARGO QUE DESEMPEÑA ESTADO CIVIL RELIGIÓN DEPORTE

PADRE

MADRE