Febris Puerperalis adalah infeksi postpartum dengan meningkatnya temperature diatas 38 C tanpa mengikutsertakan hari pertama. Faktor Prediposisi •
•
Faktor Umum - Anem Anemia ia sebe sebelu lum m pers persal alin inan an - Gizi rendah - udah udah terda terdapa patt infe infeks ksii saat saat hami hamill Faktor Postpartum - Perdarahan - !uka "alan lahir - #indak ndakan an ope opera rassi $agi $agina nall - Plasenta re rest
Ge"ala %linis & a. 'nf 'nfeks eksi lokal okal - #empa #empatt & Peri Perineu neum( m( $ul$a $ul$a(( $agin $agina( a( ser$i ser$iks( ks( dan ser$ik ser$ikss - istitis - #emper mperat atur ur dan dan nadi nadi dapat dapat menin meningk gkat at b. )ndometritis - Uterus Uterus mengala mengalami mi subin$ subin$olu olusi( si( lembek lembek dan nyeri nyeri - !oki !okiaa ber berta tam mbah bah dan dan ber berba bau u *. Penye Penyeba bara ran n leb lebih ih lan" lan"ut ut - +entuk alpingitis-ooforitis atau tuboo$arial abses o o elulitis per$ika dan tromboflebitis o Peritonitis sampai ter"adi sepsis - Gambaran klinis #ampak #ampak sakit( lokia bertambah bau o o ,yeri seluruh abdomen( uterus subin$olusi lembek dan nyeri d. Plegm Plegmasi asiaa alba alba doll dollen en erupak erupakan an bentuk bentuk dari dari plebit plebitis is intern internaa sehing sehingga ga menimb menimbulk ulkan an ge"ala ge"ala klinis klinis sebagai sebagai berikut - +endung +endungan an aliran aliran limfe limfe sehing sehingga ga menimb menimbulk ulkan an edema edema - Plebi Plebiti tisny snyaa memend memendun ung g alir aliran an darah darah sehi sehingg nggaa $ena $ena memb membes esar ar tampak tampak dari dari luar luar berarna biru - )dema )dema dan dan bendunga bendungan n darah darah meneka menekan n serat serat syara syaraff sehing sehingga ga terasa terasa nyeri nyeri - /eng /engan an demik demikia ian( n( namany namanyaa pleg plegma masi siaa alba alba dolle dollen n yang yang arti artiny nyaa pemb pemben engk gkaka akan( n( arna pu*at( dan terasa nyeri - /engan konsep early mobilizati mobilization( on( plegmas plegmasia ia alba alba dollen dollen sudah "arang di"umpai di"umpai Pengobatannya -
'stira 'stirahat hat untuk untuk menghi menghinda ndari ri kemung kemungkina kinan n emboli emboli
-
%aki ditinggikan /apat diberikan pendingin Pengobatannya Antibiotika o Analgesik o empertimbangkan pemberian 0 heparia1 untuk memper*epat hemolisis o trombosisnya
e. Prognosis - /apat diatasi dengan pengobatan adekuat - %ematian karena febris puerperalis "arang ter"adi
Pemeriksaan :
$namnesis :
-!isik
-adan Panas - %akit lokal general Penanganan Febris Puerperalis Lokal : Predisposisi : - Vulvitas-abses - Endometritis -P&M - Miometritis !ebris Puerperalis -Persalianan - Parametritis operatif - Palvioperitonitis - CD abses -Partus lama atau - Plebitis interna terlantar - Plebitis eksterna - Plegmasia alba %udah terjadi dollen infeksi entuk Infeksi 'i i
r
d h )
-Laboratorium : Di luar Pelvis : -
- !aal lever Infeksi sistitis Infeksi - !aal mama hemopoetik Infeksi jauh : o Infeksi sistitis - !aal ginjal o Infeksi mama o Infeksi jauh : -"ltrasonogra# Emboli -!oto toraks dan Endokarditis abdomen lenta
Pengobatan: -
Infus-transfusi *irah baring $ntibiotika $ntipiretik $nalgelsik Pengobatan lokal !lo+er posisi Dauer ,ateter