ABSTRAK Manusia dan mamalia memiliki sistem oleh karena itu diperlukan suatu jaringan komunikasi internal yang mampu mengkordinasi aktifitas setiap seti ap sistem dan terhadap berbagai kondisi lingkungan. Pada dasarnya manusia memiliki dua bentuk komunikasi utama yang meadukan berbagai fungsi tubuh, kedua bentuk komunikasi dalam adalah sistem saraf dan sistem endokrin.Otak mempunyai lima bagian utama, yaitu: otak besar (serebrum), otak tengah (mesensefalon), otak kecil (serebelum), sumsum sambung (medulla oblongata), dan jembatan varol. Otak besar mempunyai fungsi dalam pengaturan semua aktivitas mental, yaitu yang berkaitan dengan kepandaian (intelegensi), ingatan (memori), kesadaran, dan pertimbangan. Otak tengah terletak di depan otak kecil dan jembatan varol. Di depan otak tengah terdapat talamus dan kelenjar hipofisis yang mengatur kerja kelenjar-kelenjar endokrin.Serebelum mempunyai fungsi utama dalam gerakan otot yang terjadi secara sadar, keseimbangan, dan posisi tubuh. Sumsum sambung berfungsi menghantar impuls yang datang dari medula spinalis menuju ke otak. Sumsum sambung juga memepengaruhi jembatan, refleks fisiologi seperti detak jantung, tekanan darah, volume dan kecepatan respirasi, gerak alat pencernaan, dan sekresi kelenjar pencernaan. Selain itu, sumsum sambung juga mengatur gerak refleks yang lain seperti bersin, batuk, dan berkedip. Jembatan varol berisi serabut saraf yang menghubungkan otak kecil bagian kiri dan kanan, juga menghubungkan otak besar dan sumsum tulang belakang. Pada penampang melintang sumsum tulang belakang tampak bagian luar berwarna putih, sedangkan bagian dalam berbentuk kupu-kupu k upu-kupu dan berwarna berwa rna kelabu. Pada penampang melintang sumsum tulang belakang ada bagian seperti sayap yang terbagi atas sayap atas disebut tanduk dorsal dan sayap bawah disebut tanduk ventral.
Impuls sensori dari reseptor dihantar masuk ke sumsum tulang belakang melalui tanduk dorsal dan impuls motor keluar dari sumsum tulang belakang melalui tanduk ventral menuju efektor. Pada tanduk dorsal terdapat badan sel saraf penghubung (asosiasi konektor ) yang akan menerima impuls dari sel saraf sensori dan akan menghantarkannya ke saraf motor
BAB I PENDAHULUAN
I.1
Prinsip Pemberian zat kolinergik pada hewan percobaan menyebabkan salivasi dan hipersalivasi yang dapat diinhibisi oleh zat antikolinergik.
I.2
Tujuan
-
Menghayati secara lebih baik pengaruh berbagai sistem syaraf otonom dalam pengendalian fungsi-fungsi vegetatif tubuh.
-
Mengenal
suatu
teknik untuk mengevaluasi
kolinergik pada neoroefektor parasimpatikus.
aktivitas
obat
anti
BAB II TINJAUAN PUSTAKA Sistem
saraf
pusat
merupakan
sistem
saraf
eferen
(motorik)
yangmempersarafi organ-organ dalam seperti otot-otot polos, otot jantung, dan berbagai kelenjar. Sistem ini melakukan fungsi kontrol, semisal: kontrol tekanan darah, motilitas gastro intestinal, sekresi gastrointestinal, pengosongan kandung
kemih,
proses
ber ker in ga t, su hu tu bu h, da n be ber ap a fu ng si la in . Karakteristik utam SSO adalah
kemampuan
memengaruhi
yang
sangat
cepat
(missal
:
dalam
beberapa detik saja denyut jantung dapat meningkat hampir dua kali semula,demikian juga dengan
tekanan
darah dalam belasan
terlihat setelah
detik, berkeringat yang dapat
dipicu
ju ga pen go so nga n kan dun g kem ih ).
dalam beberapa detik, Sifat ini menjadikan SSO tepat untuk
melakukan pengendalian terhadap homeostasis mengingat gangguan terhadap homeostasis dapat memengaruhiseluruh sistem tubuh manusia. Dengan demikian, SSO merupakan komponen dari refleks visceral . Secara anatomi sususnan saraf otonom terdiri atas saraf praganglion, gang pasca
ganglion
yang
mempersarafi
sel
efektor.
lion
dan
Serat eferen
p e r s a r a f a n o t o n o m t e r b a g i a t a s s i s t e m p e r s a r a f a n s i m p a t i s d a n p a ra simpatis.Sistem saraf simpatis (Torakolumbal segmen susunan saraf otonom) disalurkan melalui serat torakolumbal 1 sampai lumbal. Serat saraf eferennya kemudianberjalan ke ganglion vertebral, pravertebral dan ganglia
terminal.
Sistem
persarafan
parasimpatis
(segmen
kraniosakral
susunan saraf otonom) disalurkan melalui beberapa saraf kranial yaitu N III, N.VII, N.IX, N.X dan serat saraf yangberasal dari sakral 3 dan 4 (Moveamura, 2008).Didalam
sistem
saraf
otonom
terdapat
obat
otonom.
Obat
otonom adalahobat yang bekerja pada b erbagai bagaian susunan saraf
otonom, mulai dari selsaraf sampai dengan sel efektor. Banyak obat dapat mempengaruhi organ otonom,tetapi obat otonom mempengaruhinya secara spesifik dan bekerja pada dosis kecil. Obat-obat otonom bekerja mempengaruhi penerusan impuls dalam susunan saraf otonom
dengan
jalan
mengganggu
sintesa,
penimbunan,
pembebasan
ataupenguraian neurohormon tersebut dan khasiatnya atas reseptor spesifik (Pearce,2002).
Berdasarkan macam-macam saraf otonom tersebut, maka obat berkhasiatpada sistem saraf otonom digolongkan menjadi :
Obat yang berkhasiat terhadap saraf simpatik, yang diantaranya sebagai
berikut : Simpatomimetik
atau
adrenergik,
yaitu obat
yang meniru efek perangsangan dari saraf simpatik (oleh noradrenalin).
Contohnya,
efedrin,isoprenalin,
dan
lain-lain.· Si mp at ol it ik
atau adrenolitik, yaitu obat yang meniru efek bila saraf parasimpatik ditekan atau melawan efek adrenergik, con toh nya alk alo ida sek ale ,propanolol, dan lain-lain.
Obat yang berkhasiat terhadap saraf parasimpatik, yang diantaranya sebagai
berikut:
Parasimpatomimetik atau kolinergik, yaitu obat yang meniruperangsangan
dari saraf parasimpatik oleh asetilkolin, contohnya pilokarpin dan phisostigmin (Pearce, 2002).
Parasimpatolitik atau antikolinergik, yaitu obat yang meniru bila saraf parasimpatik ditekan atau melawan efek kolinergik, contohnya alkaloidabelladonna .
Kolenergika
atau
parasimpatomimetika
adalah
sekelompok
zat
yang
dapatmenimbulkan efek yang sama dengan stimulasi Susunan Parasimpatis (SP),karena
melepaskan
neurohormonasetilkolin
(ACh)
diujung-ujung
neuronnya.Tugas utama susunan parasimpatis adalah mengumpulkan energi dari makanandan menghambat penggunaannya, singkatnya berfungsi asimilasi. Bila neuronsusunan
parasimpatis
dirangsang,
timbullah
sejumlah
efek
yang
menyerupaikeadaan istirahat dan tidur. Efek kolinergis faal yang terpenting seperti: stimulasipencernaan dengan jalan memperkuat peristaltik dan sekresi kelenjar ludah dangetah lambung (HCl), juga sekresi air mata, memperkuat sirkulasi,antara laindengan
mengurangi
kegiatan
tekanandarah,memperlambat
jantung,
pernafasan,
vasodilatasi,
antara
lain
dan
dengan
penurunan menciutkan
bronchi,sedangkan sekresi dahak diperbesar, kontraksi otot mata dengan efek penyempitan
pupil
(miosis)
dan
menurunnya
tekananintraokuler
akibat
lancarnyapengeluaran air mata, kontraksi kantung kemih dan ureter denganefek memperlancar
pengeluaran
urin,
dilatasi
pembuluh
dan
kotraksi
otot
kerangka,menekanSSP setelah pada permulaan menstimulasinya, dan lain-lain. Salah satu kolinergika yang sering digunakan dalampengobatatan adalah Pilokarpin yang juga merupakan salah satu pemacu sekresikelenjar yang terkuat pada kelenjar keringat, air mata, dan saliva, tetapi obat initidak digunakan untuk maksud demikian.Pilokarpin adalah obat terpilih dalam keadaan gawat yang dapat menurunkan tekanan bolamata baik glaukomabersudut sempit maupun bersudut lebar.
Antikolinergik adalah ester dari asam aromatik dikombinasikan denganbasa organik.Ikatan
ester
adalah
esensial
dalam
ikatan
yang
efektifantara
anti
kolinergik dengan reseptor asetilkolin. Obat ini berikatan secara blokadekompetitif dengan asetilkolin dan mencegahaktivasi reseptor. Efek selular dariasetilkolin yang diperantarai
melalui
second
messenger
seperti
cyclic
guanosinemonophosphate
(cGMP)
dicegah.Reseptor
jaringan
bervariasisensitivitasnyaterhadap blokade. Faktanya : reseptor muskarinik tidak homogen dansubgrupreseptor telah dapat diidentifikasikan : reseptor neuronal (M1),cardiak (M2) dan kelenjar 2009).Obat
antikolinergik
(dikenal
juga
(M3) (Askep,
sebagai
obat
antimuskatrinik,parasimpatolitik, penghambat parasimpatis). Obat kolinergik dibagi dalam 3 golongan :1. Ester kolinDalam golongan ini termasuk asetilkolin, metakolin, karbokol, betanekol. Asetilkolin(Ach) adalah prototip dari oabat golongan ester kolin. Asetilkolin hanya bermanfaatdalam penelitian tidak berguna secara klinis karena efeknya menyebar ke berbagaiorgan sehingga titik tangapnya terlalu luas dan terlalu singkat. Selain itu Ach tidak dapat diberikan per oral, karena dihidrolisis oleh asam lambung.a. Farmakodinamik Secara umum farmakodinamik dari Ach dibagi dalam dua golongan, yaitu terhadap : 1.
Kelenjar eksoskrin dan otot polos, yanh disebut efek muskarinik
2.
Ganglion (simpatis dan parasimpatis) dan otot rangka, yang disebutefek
nikotik.Pembagian efek Ach ini berdasarkan obat yang dapat mengahambatnya, yaitu atropinmengahambat khusus efek muskarinik, dan nikotin dalam dosis besar mengahambatefek nikotinik asetilkolin terhadap ganglion. Bila asetilkolin diberikan intravena,maka efeknya terhadap pembuluh darah merupakan resultante dari beberapa efek tunggal : 1.
Ach bekerja langsung pada reseptor kolinergik pembuluh darah dan
melauipengelepasan
EDRF
(endhotelium
derived
relaxing
factory)
menyebabkanfasodilatasi. 2.
Ach bekerja pada ganglion simpatis dengan akibat pelepasan NE pada akhirpostsinaptik pembuluh
darahdan menyebabkan vasokonstriksi. Saraf parasimpatishamper tidak mempunayi pengaruh terhadap pembuluh darah melaluiganglionparasimpatis kecuali pada alat kelamin 3.
Ach bekerja merangsang sel medulla anak ginjal yang melepaskan katekolamindan menyebabkan
vasokonstriksi
4.
Ach dapat merangsang reseptor muskarinik parasinaps saraf adrenergic danmengurangi peepasan
NE
Saat ini terdapat antikolinergik yangdigunakan untuk (1). mendapatkan efek perifer tanpa efek sentral misalnya antispasmodic (2). Penggunaan lokal pada mata sebagai midriatikum (3). Memperoleh efek sentral, misalnya untuk mengobati penyakit parkinson. Contoh obat-obat antikolinergik adalah
atropin,
skopolamin,
ekstrak beladona,
oksifenonium bromida dan sebagainya. In di ka si pe ng gu na an ob at in i un tu k merangsang
susunan
saraf
pusat (merangsang nafas, pusat vasomotor dansebagainya, antiparkinson), mata (midriasis dan sikloplegia), saluran nafas(mengurangi sekret hidung, mulut, faring dan bronkus, sistem kardiovaskular (meningkatkan frekuensi detak jantung, tak berpengaruh
terhadap
usus/antispasmodik,
tekanan
darah),saluran
menghambat
sekresiliur
cerna dan
(menghambat
menghambat
peristaltik
sekresi
asam
lambung). Obat antikolinergik sintetik dibuat dengan tujuan agar bekerj a lebihselektif dan mengurangi efek sistemik yang tidak menyenangkan. Beberapa jenisob at
an ti kol in ergi k
mis al nya
ho ma tr opi n
me ti lb ro mi da
di pak ai
sebagaiantispasmodik, propantelin bromida dipakai untuk menghambat ulkus peptikum,karamifen digunakan untuk penyakit Parkinson. Pilokarpin juga merupakan salah satu pemacu sekresi kelenja r yangterkuat pada kelenjar keringat, air mata, dan saliva, tetapi obat ini tidak digunakanuntuk maksud demikian.Pilokarpin adalah obat terpilih dalam keadaan gawat yangdapat menuru nkan tekan an bolama ta baik
glauk oma bersud ut
sempit maupunbersudut lebar. Obat ini sangat efektif untuk membuka anyaman trabekular disekitar kanal
Schlemm,
akibatcairan
sehingga
tekanan
bola
humor keluar dengan lancar.
mata
turundengan Kerjanya
segera ini dapat
ber la ngs ung se kit ar
se har id an
da pat
diu la ng
ke mba li .
Ob at
pe nyekat
kolinesterase, seperti isoflurofatdanekotiofat, bekerja lebih lama lagi. Disamping
kemampuannya
dalammengobatiglaukoma,
pilokarpin
juga
mempunyai efek samping. Dimanapilokarpin dapat mencapaiotak dan menimbulkan gangguan SSP. Obat inimerangsang keringat dan salivasi yangberlebihan. Alkaloid pilokarpin adalah suatu amin tersier yang stabil terhadap hidrolisisoleh asetilkolinesterase.
Pilokarpin
termasuk
denganasetilkolin
danturunanya.
Aktivitas
obat
yang
utamanya
lemah
adalah
disbanding
muskarinik
dan
digunakan untuk oftalmologi. Efek samping :
perangsangan keringat dan salvias yang berlebihan. Pilokarpin
juga dapat
masuk keSSP dan menimbulkan gangguan SSP
Obat kolinergik lainnya
1.
Metoklopramid
Metoklopramid
merupakan
senyawa
golongan
benzamid.
Gugus
kimianya
miripprokainamid, tetapi metoklopramid memiliki efek anestetik lokal yang sangat lemahdan hamper tidak berpengaruh terhadap miokard.
a.
Efek farmakologi metoklopramid sangat nyata pada saluran cerna, obat ini
jugadapat meningkatkan sekresi prolaktin. Mekanisme kerja metoklopramid pada salurancerna, yaitu :
Potensiasi efek kolinergik
Efek langsung pada otot polos
Penghambatan dopaminergik sentral
b. Indikasi. Metaklopramid terutama digunakan untuk memperlancar jalannya zatkontras pada waktu pemeriksaan radiologic lambung dan deuodenum untuk mencegah atau mengurangi muntah akibat radiasi dan pascabedah, untuk
mempermudah intubasi saluran cerna. selain itu obat ini diindikasikan pada berbagaigangguan saluran cerna dengan gejala mual, muntah, rasa terbakar di ulu hati,perasaan penuh setelah makan dan gangguan cerna (indigestion) misalnya padagastroparesis diabetik. c.
Kontraindikasi,
efek
samping
dan
interaksi
obatMetoklopiramid
dikontraindikasikan pada obstruksi, perdarahan, dan perforasisaluran cerna, epilepsi, feokromositoma dan gangguan ekstrapiramidal. Efek sampingyang timbul pada penggunaan metoklopramid pada umunya ringan. Yang pentingdiantaranya adalah kantuk, diare, sembelit dan gejala ekstrapiramidal. d. Sediaan dan posologiMetoklopiramid tersedia dalam bentuk tablet 5 mg dan 10 mg, sirup mengandung 5mg/ 5 ml dan suntikan 10 mg/2ml untuk penggunaan IM atau IV. Dosis untuk dewasaialah 5-10 mg 3 kali sehari, untuk anak 5-14 tahun 2,5 mg – 5 mg diminum 3 kalisehari, anak 3-5 tahun 2 mg diminum 2 atau 3 kali sehari, anak 1-3 tahun 1 mgdiminum 2 atau 3 kali sehari dan bayi 1 mg diminum 2 kali sehari.
2.
Sisaprid
Sisaprid merupakan senyawa benzamid yang merangsang motilitas saluran cerna.Kerja obat ini diduga meningkatkan pelepasan ACH di saluran cerna.
a.
Eksperimental pada hewanSisaprid meningkatkan tonus istirahat sfingter
bawah esofagus dan meningkatkanamplitudo kontraksi esofagus bagian distal. Pengosongan lambung dipercepat, waktutransit mulut-saekum memendek, peristalsis kolon meningkat.
b.
IndikasiSisaprid diindikasikan pada refluks gastroessofagial, gangguan
mobilitas gaster dandyspepsia bukan karena tukak.
c.
Sediaan dan posologiDosis 3-4 kali sehari 10 mg, 15-30 menit sebelum
makan. Lama pengobatan 4-12minggu. Obat ini dimetabolisme secara ekstensif di hati sehingga dosis perludisesuaikan pada gagal hati. Pada pasien gagal ginjal, dosis juga perlu diturunkansesuai beratnya gangguan, mungkin
sampai
separuhnya.
Perhatian. Janganmemberikan sisaprid bila peningkatan
gerakan
dapat berpengaruh buruk misalnya pada pendarahan,
obstruksi, perforasi, atau
saluran
cerna
keadaan pascabedah.
d. Efek sampingEfek samping pada saluran cerna berupa : Kolik, borborigmi, dan diare. Gejala sistemsaraf pusat berupa sakit kepala, pusing, ko nvulsi dan efek.
ATROPIN
Atropine adalah alkaloid belladonna yang mempunyai afinitas kuat terhadapreseptor muskarinik. Obat ini bekerja kompetitif antagonis dengan Achuntukmenempati kolinoreseptor. Umumnya masa kerja obat ini sekitar 4 jam.Terkecuali, pada pemberian sebagai tetets mata, masa kerjanya menjadi lama bahkansampai beberapa hariFarmakokinetik Atropine mudah diabsorpsi sebagian dimetabolisme dalam hepar dandiekskresi ke dalam urine. Waktu paruhnya sekitar 4 jam.Farmakodinamik Efek antikolinergikdapat emnstimulasi ataupun mendepresi bergantung padaorgan target. Di dalam otak, dosis rendah merangsang dan dosis tinggi mndepresi.Efek obat ini juga ditetukan oleh kondisi yang akan diobati. Misalnya Parkinsonyang dikarakteritsikan dengan defisiensi dopamine yang mengintensifkan
eegfek
stimulasi
Ach.
Antimuskarinik
menumpulkan
atau
mendepresi efek ini. Pada kasuslain, efek obat ini pada SSP terlihat sebagai stimulator. Farmakokinetik Atropine mudah diabsorpsi sebagian dimetabolisme dalam hepar dandiekskresi ke dalam urine. Waktu paruhnya sekitar 4 jam.
Farmakodinamik Efek antikolinergikdapat emnstimulasi ataupun mendepresi bergantung padaorgan target. Di dalam otak, dosis rendah merangsang dan dosis tinggi mndepresi.Efek obat ini juga ditetukan oleh kondisi yang akan diobati. Misalnya Parkinsonyang dikarakteritsikan dengan defisiensi dopamine yang mengintensifkan eegfek stimulasi Ach. Antimuskarinik menumpulkan atau mendepresi efek ini. Pada kasuslain, efek obat ini pada SSP terlihat sebagai stimulator.Efek pada mata – midriasi dapat sampai sikloplegia (tidak berakomodasi)Saluran cerna – atropine digunakan sebagai antispasmodic (mungkin atropinemerupakan obat terkuat untuk menghambat saluran cerna). Obat ini tidak mempengaruhi sekresi asam lambung sehingga tidak bermanfaat
sebagai
antiulkus.Saluran
kemih – attroopin
digunakan
untuk
menurunkan hipermotilitas kandungkemih dan kadang-kadang masih digunakan untuk enuresis pada anak yangmengompol. Ole karena itu, agonis alfa-aderenergik lebih efektif dengan efek samping yahng lebih sedikit.Kardiovaskular – efek atropine pada jantung bergantung pada besar dosis.Pada dosis kecil menyebabkan bradikardi. Atropine dosis tinggi terjadi penyekatanreseptor kolinergik di SA nodus dan denyut jantung sedikit bertambah (takikardi).Efek ini baru timbul bila atropine diberi 1mg.Kelenjar eksokrin – atropine menghambat sekressi kelenjar saliva sehingga mukosamulut menjadi kering ( serestomia). Kelenjar saliva sangat peka terhadap atriopin.
Hambatan sekresi kelenjar keringat menyebabkan suhutubh jadi naik, juga kelenjarair mata mengalaami gangguan.Indikasi klinis
Efek midriasi atropine digunakan untuk diagnostic tes pada kelainan
dalammata/retina.
Sebagai antisekretori pada waktu operasi.
Antispasmodic saluran cerna dan kandung kemih.
Antidotum
obat-obat
agoni
kolinergik,
seperti
pada
keracunan
insektisisdakarbamat, organofosfat, dan jamur.Efek SampingESO atropine sangat bergantung pada besarnya dosis yang diberikan.Atropine dapat meyebabksn mulut kering, penglihatan kabur, mata rasa berpasir (sandy eyes), takkikardi, dan konstipasi. ESO pada SSp berupa rasa capek, bingung,halusinasi, delirium yang dapat menjadi depresi, depresi napas dan kematian.
PILOKARPIN
Alkaloid pilokarpin adalah suatu amin tersier yang stabil terhadap hidrolisisoleh asetilkolinesterase.
Pilokarpin
termasuk
denganasetilkolin
danturunanya.
Aktivitas
obat
yang
utamanya
lemah
adalah
disbanding
muskarinik
dan
digunakan untuk oftalmologi.Efek sampingperangsangan keringat dan salvias yang berlebihan. Pilokarpin juga dapat masuk keSSP dan menimbulkan gangguan SS P URETAN
Istilah untuk ester-ester asam karbonat atau turunan asam karbamat. Istilahuretan sering dipakai utnukmenunjukan etil karbamat saja, sedangkan untuk ester-ester asam karbamat lain dinamakan secara sistematik kimia organic, misla propiluretan dinamakan etil propil karbamat. Uretna (etil karbamat) berupa Kristal putih ,titik leleh 0
0
0
0
49 – 50 C dn titik didih 182 -184 C mudah menyblim dan higroskopis. Dapat
dibuat
secara
sintesa
dengan
berbagai
cara.
Digunakan
dalam
berbagaipengobatan. Turunan-turunan uretan digunakan dalam pembuatan plastic, baik sebagai monomer, komonomer ataupun sebaga pemelastik.
BAB VI PEMBAHASAN Pada praktikum farmakologi kali ini, praktikan mennguji obat system saraf otonom. Tujuan dari praktikum ini adalah agar praktikan dapat mengerti lebih baik tentang pengaruh berbagai obat system saraf otonom dalam pengendalian fungsifungsi vegetatif tubuh serta dapat mengenal teknik mengevaluasi aktivitas obat antikolinergik pada neuroefektor parasimpatikus. Syaraf otonom merupakan syaraf-syaraf yang bekerja tanpa disadari atau bekerja secara otomatis. Sistem syaraf otonom terbagi menjadi 2 bagian, yaitu sistem syaraf simpatik yang dapat menghambat aliran ludah dan sistem syaraf parasimpatik yang dapat menstimulasi aliran ludah. Pada praktikum kali ini, zat antikolinergik yang kami uji adalah atropine, yaitu zat yang secara kompetitif dapat menghambat asetilkolin
atau
stimulan
kolinergik
lain
pada
neuroefektor
parasimpatik
postganglionik, kelenjar sekresi dan sistem syaraf pusat, meningkatkan output jantung, mengeringkan sekresi, juga mengantagonis histamin dan serotonin. Pada dosis rendah atropin dapat menghambat salivasi. Hal ini dikarenakan kelenjar saliva yang sangat peka terhadap atropin. Pada praktikum ini atropine digunakan sebagai penghambat salivasi pada hewan uji dalam hal ini adalah mencit. Pertama-tama, kami memilih mencit yang akan digunakan dalam percobaan. Kemudian mencit di beri tanda agar tidak tertukar yang satu dengan yang lainnya, setelah itu dilakukan penimbangan. Penimbangan dilakukan dengan tujuan agar praktikan dapat mengetahui berapa dosis yang akan diberikan pada masing-masing mencit. Mencit dibagi menjadi 4 kelompok yaitu, mencit 1 sebagai control yang diberikan gom arab dengan dosis 0.5 ml/20 gr BB mencit. Dan mencit lainnya akan diberikan atropine dengan dosis yang berbeda-beda, yaitu untuk mencit 2 diberikan atropine dengan dosis 0,5 mg/KgBB mencit, sedangkan mencit 3 dengan dosis 1 mg/KgBB mencit, dan mencit 4 dengan dosis sebanyak 2 mg/KgBB. Dengan
perbedaan dosis yang semakin meningkat pada setiap pemberian, praktikan dapat mengetahui bagaimana pengaruh dosis atropine terhadap penghambatan saliva. Pemberian atropine dan gomarab dilakukan secara per oral dengan volume pemberian maksimum sebanyak 1 ml. Volume pemberian maksimal perlu diperhatikan saat memberikan sediaan obat pada mencit, karena dapat mempengaruhi hasil percobaan. Setelah di berikan gom arab (kontrol) dan atropine secara peroral, dengan segera mencit disuntikkan uretan dengan dosis yang sama yaitu 1,8 gr/Kg BB mencit secara intraperitonial dengan volume pemberian maksimum sebanyak 1 ml. Uretan diberikan dengan tujuan untuk membuat mencit tidur atau paling tidak menurunkan aktivitasnya sehingga tidak menyulitkan praktikan dalam melakukan tindakan selanjutnya. Selain itu, pembiusan mencit dilakukan karena dalam keadaan tidur biasanya terjadi salvias dimana salivasi ini dimanfaatkan dalam pengujian obat-obat sistem saraf otonom. Pemberian atropine dan uretan diberikan pada T = 0’. Kemudian pada T = 45’, mencit diberikan pilokarpin dengan dosis sama yaitu sebanyak 2 mg/KgBB mencit. Pemberian pilokarpin dilakukan secara subkutan, dengan volume pemberian maksimal sebanyak 0,5 ml. Pilokarpin diberikan secara subkutan dengan tujuan agar mendapatkan efek yang cepat. Polikarpin adalah obat kolinergik yang merangsang saraf parasimpatik yang dimana efeknya akan menyebabkan percepatan denyut jantung dan mengaktifkan kelenjar-kelenjar pada tubuh salah satunya kelenjar air liur. Hal tersebut dapat memicu terjadinya hipersalivasi sehingga air liur yang dikeluarkan mencit lebih ban yak. Setelah semua obat diberikan, mencit di letakkan diatas kertas saring yang telah di beri petak (4x4 cm). setiap petaknya menggambarkan saliva mencit yang disekresikan setiap selang 5 menit. Sebelum diletakkan diatas kertas saring, mulut mencit diberikan metilen blue yang telah dicairkan. Pengolesan metilen blue pada mulut mencit bertujuan agar saliva yang keluar dari mulut mencit merubah kertas saring menjadi warna biru. Setiap selang 5 menit, mencit dipindahkan ke petak selanjutnya. Hal ini dilakukan hingga T = 25’. Kemudian diameter salivasi diukur
dengan menggunakan penggaris dan dicatat untuk kemudian dilakukan pengolahan data. Pada mencit kelompok control, warna biru pada kertas saring terlihat pekat dan memiliki diameter yang cukup lebar. Ini berarti, mencit kelompok kontrol mensekresikan saliva cukup banyak. Hal ini dikarenakan mencit kelompok kontrol tidak diberikan atropine sebagai penghambat sekresi saliva, sehingga saliva yang dieksresikan cukup banyak. Hal ini juga pengaruh dari pilokarpin yang diberikan sebagai zat yang memicu terjadinya hipersalivasi. Pada mencit kelompok uji 1 yang diberikan atropine dengan dosis 0,5 mg/Kg BB mencit rata-rata menghasilkan diameter salivasi yang lebiih kecil dibandingkan dengan kelompok kontrol. Hal ini dikarenakan pengaruh atropine yang menghambat proses salivasi pada
mencit, sehingga
menghambat
kerja pilokarpin
yang
mengakibatkan hipersalivasi. Pada mencit kelompok uji 2 yang diberikan atropine dengan dosis 1 mg/Kg BB mencit memberikan diameter salivasi yang lebih kecil dari mencit kelompok control maupun mencit kelompok uji 1. Hal ini dikarenakan dosis atropine yang diberikan lebih tinggi bila dibandingkan dengan mencit kelompok uji 1, Sehingga kerja atropine untuk menghambat salivasi pun lebiih kuat. Pada mencit kelompok uji 3 yang diberikan atropine dengan dosis 2mg/Kg BB mencit memberikan diameter salivasi yang lebih kecil dibandingkan dengan seluruh kelompok uji maupun control. Hal ini dikarenakan dosis yang diberikan lebih tinggi dibandingkan yang diberikan pada kelompok uji lainnya. Bahkan, pada T = 10’ hingga T = 25’ mencit tidak mengeluarkan saliva sama sekali, sehingga diameter salivasi = 0. Setelah data diamati dan diolah dengan menggunakan perhitungan persen inhibisi dengan rumus : % Inhibisi =
Pada mencit kelompok uji 1 memberikan % inhibisi rata-rata sebesar 9,842 %, sedangkan pada mencit kelompok uji 2 sebesar 71,28 %, dan mencit kelompok uji 3 sebesar 90,6 %. Dari hal ini dapat disimpulkan bahwa pemberian atropine dapat menginhibisi sekresi saliva, dan semakin tinggi dosis yang diberikan maka efek inhibisinya semakin tinggi pula. Hal yang sama juga terjadi pada hasil kelompok seluruh kelas dengan % inhibisi kelompok uji 1,2,dan 3 berturuut-turut adalah 40,68% ; 58,42% ; dan 91%.
BAB VII KESIMPULAN
Dari percobaan yang telah dilakukan, dapat disimpulkan bahwa : 1. Sistem syaraf otonom dapat mempengaruhi pengendalian fungsi-fungsi vegetatif tubuh, contohnya mempengaruhi salivasi. 2. Aktivitas obat antikolinergik pada neoroefektor parasimpatikus dapat diketahui dengan cara menghitung diameter salivasi hewan percobaan yang telah diberi obat antikolinergik dan obat kolinergik. 3. Semakin tinggi dosis atropine yang diberikan, semakin tinggi pula efek inhibisi saliva yang ditimbulkan.
DAFTAR PUSTAKA
Sudjadi, Bugod. 2001. Biologi 2. Jakarta : Penerbit Yudistira. Direktorat Jendral POM.1979- Farmakope Indonesia Edisi IV . Jakarta . Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Pearce, Evelyn C. 2002. Anatomi dan Fisiologi untuk Paramedis. Gramedia Pustaka Umum. Jakarta Tan, H. T. dan Rahardja. 2002. Obat-Obat Penting . Gramedia Pustaka Umum. Jakarta.
Ganiswarna, Sulistia G. 1995. Farmakologi dan Terapi Edisi 4. Jakarta . Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Sudjadi, Bugod. 2001. Biologi 2. Jakarta : Penerbit Yudistira.
LAMPIRAN
A. Perhitungan Dosis Dik :
Larutan stok 1. Uretan 72 mg/ml 2. Pilokarpin 0,2 mg/ml 3. Gom arab 1% 4. Atropine 0,08 mg/ml 5. Atropine 0,04 mg/ml 6. Atropine 0,02 mg/ml Dosis 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Uretan 1,8 g/Kg BB Pilokarpin 2 mg / Kg BB Gom arab 0,5 ml / 20 g Atropine 0,5 mg/Kg BB Atropine 1 mg/Kg BB Atropine 2mg/kg BB
Berat mencit 1. 2. 3. 4.
28 g 36 g 24 g 25 g
Mencit 1 control
Gom arab : vol pemberian =
Uretan : dosis =
Vol pemberian =
Pilokarpin : dosis =
( p.o , max 1 ml )
( i.p , max 1 )
Vol pemberian =
( s.c, max 0,5 )
Mencit 2 (36 g ) ( dosis 0,5 mg / Kg BB )
Atropine : dosis= dosis =
Vol pemberian =
Uretan : dosis =
Vol pemberian =
Pilokarpin : dosis =
( p.o , max 1 )
( i.p , max 1 )
Vol pemberian =
( s.c , max 0,5 )
Mencit (3 24 g ) ( dosis 1 mg/Kg BB )
Atropine : dosis= dosis =
Vol pemberian =
Uretan : dosis =
Vol pemberian =
Pilokarpin : dosis =
( p.o , max 1 )
( i.p , max 1 )
Vol pemberian =
( s.c , max 0,5 )
Mencit 4 (25 g) (dosis 2 mg/Kg BB)
Atropine : dosis= dosis =
Vol pemberian =
Uretan : dosis =
Vol pemberian =
Pilokarpin : dosis =
( p.o , max 1 )
( i.p , max 1 )
Vol pemberian =
( s.c , max 0,5 )
B. Perhitungan % inhibisi saliva
% Inhibisi =
% inhibisi uji 1
5’ =
10’ =
15’ =
20’ =
25’ =
% inhibisi uji 2
5’ =
10’ =
15’ =
20’ =
25’ =
% inhibisi uji 3
5’ =
10’ =
15’ =
20’ =
25’ =
C. Pertanyaan
1. Apa yang di sebut dengan obat simpatometik ? tuliskan paling sedikit 5 contoh obat ! Obat simpatomimetik adalah obat yang memacu saraf simpatis atau obat yang menyerupai stimulasi saraf simpatis. Saraf simpatis yang dimaksud adalah saraf postganglioner yang umumnya menggunakan noradrenalin sebagai neurotransmitternya. Obat ini disebut juga obat adrenergik atau obat noradrenergik karena obat ini menstimulasi serabut saraf noradrenegik atau saraf adrenergic yang terletak di dalam serabut simpatis. Serabut simpatis merupakan bagian saraf autonom. Serabut simpatis mempunyai reseptor α dan reseptor β. Dan pada obat simpatomimetik menstimulasi reseptor α dan reseptor β, atau keduanya(rα 1, r- α 2, r- β 1 and r- β 2) Contoh obat : phenylpropanoamin, salbutamol, dopamine, terbutalin, ephedrine
2. Apa yang di sebut dengan obat parasimpatometik ? tuliskan paling sedikit 5 contoh obat ? Obat parasimpatik atau di sebut juga obat kolinergik adalah obat yang kerjanya serupa dengan perangsangan saraf simpatis. Contoh obat : asetilkolin, metakolin,karbokol,betanekol, pilokarpin
NO GAMBAR 1
KETERANGAN Mencit pada saat pemberian secara per oral ( gom arab & atropine )
2.
Mencit pingsan setelah di beri uertan
3.
Mencit saat mengeluarkan saliva
4.
Mencit saat mengeluarkan saliva
5
Saliva yang di keluarkan di lihar dari bawah sampai atas Control Uji 1 Uji 2 uji 3
