Examen Final de Bioetica II Caso Debbie 2

Actividades: A. Señale Señale la la opción opción corr correcta ecta

1.

El artículo 86 del Código Penal establece que:

“... El aborto practicado por un médico diplomado con el consentimiento de la mujer encinta, no es punible: 1º) Si se ha hecho con el fin de evitar un peligro para la vida o la salud de la madre y si este peligro no puede ser evitado por otros medios; º) Si el embara!o proviene de una violaci"n o de un atentado al pudor cometido sobre una mujer idiota o demente# En este caso, el consentimiento de su representante legal deber$ ser re%uerido para el aborto#&  Este artículo hace referencia al aborto: a. Terapéutico. b. Eugenésico. c.  a!bos tipos.

2. E" aborto es un proble!a #$ustifique su respuesta%. Científico&  b. Político ' (ocial& c. )oral. d. Todas odas las opcio opciones nes son son correc correctas tas a.

B.

Lea y analice el siguiente caso: (E C*+ ,E**-E

El lla!ado se produ$o a !edianoche. Co!o ginecólogo residente rotando en un gran hospital priado& llegue a detestar los lla!ados telefónicos& porque& inariable!ente tendría que estar leantado leantado arias horas ' al día siguiente !e sentiría !al. !al. (in e!bargo& el deber deber lla!aba& por lo que contesté el teléfono. /na enfer!era !e infor!ó que una paciente tenía dificultad para dor!ir& ' si por faor podía erla. Estaba en la (ala 0 norte. Esta era una unidad de ginecolo ginecología gía oncológi oncológica1 ca1 no era !i 2ona 2ona habitua habituall de residen residencia. cia.  !edida !edida que ca!inab ca!inaba& a& chocando so!noliento contra paredes ' esquinas de corredores& ' sin creer que estaba otra e2 leantado& leantado& traté de i!aginar qué podría encontrar encontrar al final de !i ca!ino. 3ui24s una !u$er de edad aan2ada con una reacción de ansiedad& o tal e2 algo particular!ente horrible. 5ecogí la historia clínica en la sala de enfer!eras !ientras iba al cuarto de la paciente& ' la enfer!era !e dio algunos r4pidos detalles: una $oen de 7 aos& lla!ada ,ebbie& estaba !uriend !uriendo o de un c4ncer c4ncer de oario. oario. 9abía 9abía tenido tenido ó!itos ó!itos inaplac inaplacable ables& s& aparent aparente!en e!ente te co!o resultado de un goteo con alcohol ad!inistrado co!o sedante. “3ue triste& pensé.  !edida que !e apro;i!aba al cuarto podía escuchar una respiración fuerte ' traba$osa. Entré& ' i a

una !u$er e!aciada& de cabello oscuro& que parecía tener !ucho !4s de 7 aos. Estaba recibiendo o;ígeno por la nari2& tenía una ía intraenosa ' estaba sentada en la ca!a& sufriendo por lo que obia!ente era una seera falta de aire. "a historia clínica registraba un peso de 0< =g. /na segunda !u$er& ta!bién de pelo oscuro ' de !ediana edad estaba a su lado& sostenía su !ano. !bas !e !iraron cuando entré. El cuarto parecía lleno con el desesperado esfuer2o de la paciente por sobreiir. (us o$os estaban hundidos& ' tenía retracciones supraesternales e intercostales con cada una de sus r4pidas inspiraciones. >o había co!ido ni dor!ido en  días. >o había respondido a la qui!ioterapia ' sólo se le daba terapia de apo'o. Era una escena patibularia& una cruel burla a su $uentud e incu!plido potencial. "as ?nicas palabras que !e di$o fueron: “Ter!ine!os con esto& @olí a la enfer!ería absorto en !is pensa!ientos. "a paciente estaba fatigada ' necesitaba reposo. >o le podía dar salud& pero si descanso. Pedí a la enfer!era cargar 7 !g de sulfato de !orfina en una $eringa. (uficiente& pensé& para hacer el traba$o. "leé la $eringa al cuarto ' les di$e a las dos !u$eres que iba a dar a ,ebbie algo que per!itiría descansar o decir  adiós. ,ebbie !iró la $eringa& luego giró la cabe2a sobre la al!ohada con los o$os abiertos& !irando lo que quedaba del !undo. -n'ecté la !orfina por ía intraenosa ' traté de er si !is c4lculos sobre sus efectos eran correctos. En unos segundos su respiración dis!inu'ó hasta una frecuencia nor!al& sus o$os se cerraron ' sus rasgos se suai2aron co!o si al fin pareciera descansar. "a !u$er !a'or acarició el pelo de la paciente& ahora dor!ida. Esperé el siguiente efecto ineitable de depresión respiratoria. Con e;actitud crono!étrica& en cuatro !inutos la frecuencia respiratoria dis!inu'ó a?n !4s& luego se hi2o irregular ' por fin cesó. "a !u$er de pelo oscuro se !antuo erguida ' pareció aliiada. “(e acabó ,ebbie.

a. A3ué piensa /ds. (obre la licitud moral   de la eutanasiaB unda!enten su posición. b. AEste es un caso de eutanasia directa voluntaria B unda!ente su opinión. c. AEst4n de acuerdo con la actuación del médico B unda!ente el o los “porque de su  $uicio. d. 3ue aspectos influ'en en su opinión sobre la eutanasia i. !oral ii. religioso iii. econó!ico i. legal . otros

C(+ ,E**-E Pricnipio de autono!ia: Dinfor!acion adecuada: a debbie nunca se le infor!a sobre el acto que el !edico hiba a e$ercer sobre ella. de!as nunca se le da opciones de trata!ientos terapeuticos& ni se le infor!a acerca de su estado ' opciones.

Dco!petencia:no se sabe si debbie es co!petente& 'a que el !edico no indaga acerca del estado psicologico de debbie1 ade!as no le hace una entreista o un interca!bio de palabras para er si era una persona co!petente o no. Dausencia de coerciones: con respecto a coaccones & no se sabe ta!poco & por el !is!o !otio citado anterior!ente& el !edico nunca hace una entreista para er el estado de debbie con respecto a er si tenia !iedo o no .si la persona que tenia al lado la estaba influ'endo o no. Conclusión: no sabe!os si debbie es autono!a& 'a que no sabe!os si es co!petente ' ade!as si ha' coerciones que la estan influ'endo& 'a que el !edico no se co!unica con ello e intenta aeriguarlo. (uponiendo el caso de que debbie sea autono!a& el !edico no respeta la autono!ia de debbie 'a que no la infor!a& ' no la de$a elegir el destino de su trata!iento . Porque por !as que ella halla dicho Facabe!os con estoFF& al no interactuar con debbie & no se sabe bien a que se refiere & pudiendose tratar de : acabe!os con !i ida& o acabe!os con !i dolor& por e$e!plo. de!as el proceso de eutanasia llea un tie!po ' no se decide de un !o!ento para otro. Principio de beneficiencia: Conclusión: no se cu!ple el principio de beneficiencia& porque la decisión to!ada por el !edico no le proocara un bien a debbie 'a que prooca la !uerte& que & en este caso& si se indagaba !as en la situación de debbie& se hubiese podido encontrar otra solucion Principio de no !aleficencia: Conclusión: Ta!poco se cu!ple porque le esta proocando un dao que es la !uerte.