Examen ENAM 2005 A 1: Mujer de 20 años de edad con neumonía adquirida en la comunidad. Antecedente de anemia falciforme e inmunizaciones inmunizaciones para neumococo y Haemophilus. El germen atípico más probable es: A. Mycoplasma pneumoniae pneumoniae B. Estafilococo coagulasa negativo C. Estafilococo coagulasa positivo D. Klebsiella pneumoniae E. Pneumocystis Pneumocystis carinii 2: Adolescente de 15 años de edad, presenta edema, con antecedente de haber sido tratada con rifampicina y AINEs durante dos semanas. Se diagnostica síndrome nefrótico. La biopsia renal detectó enfermedad de cambios mínimos (ECM). La probable etiología es: A. B. C. D. E.
Nefritis intersticial intersticial inducida inducida por rifampicina Nefritis intersticial intersticial inducida inducida por AINEs AINEs Idiopática Enfermedad de Hodgkin Hodgkin Infección por VIH
3: En gestantes, el fármaco antipalúdico indicado es: A. B. C. D. E.
Primaquina Dapsona Sulfadoxina Cloroquina Pirimetamina
4: La mola hidatiforme NO se asocia con: A. Preeclampsia B. Embolización Embolización pulmonar C. Quiste ovárico D. Hemorragia vaginal E. Hipotiroidismo 5: Paciente de 2 años de edad,desde hace 2 días presenta deposiciones líquidas acuosas, 10 cámaras, fiebre, hiporexia, vómitos postprandiales. Al examen: T°: 38,5 °C, FC: 100 por minuto, Peso: 12 kg, piel y mucosas secas, eutrófico, abdomen no distendido, RC rítmicos y de buena intensidad. El tratamiento inicial es: A. Fluidoterapia Fluidoterapia EV con solución polielectrolitica polielectrolitica
B. Rehidratación oral C. Administración de cloruro de sodio sodio EV D. Iniciar antibioticoterapia E. Fluidoterapia Fluidoterapia con solución solución Lactato de Ringer 6: ¿Cuál de los siguientes hallazgos NO es criterio de gravedad en crisis asmática?: A. Trastorno de conciencia conciencia B. Presencia de sibilancias sibilancias diseminadas diseminadas C. Cianosis D. Acidosis hipercápnica E. Presencia de pulso pulso paradojal paradojal 7: La etiopatogenia de la enfermedad causada por Helicobacter pylori se caracteriza por: A. B. C. D. E.
Ser una zoonosis zoonosis Determinar una una reacción inmunitaria inmunitaria general general No tener relación con la higiene Ser exclusiva exclusiva de personas adultas Transmisión fecal-oral
8: En el programa de Control de Malaria, la actividad de prevención secundaria más factible decumplir por los agentes comunitarios es: A. B. C. D. E.
Tomar gota gruesa gruesa Eliminación Eliminación de criadero de vectores Colaboración con el entomólogo entomólogo Verificación de cumplimiento cumplimiento de tratamientos tratamientos Notificación de casos febriles
9: Mujer de 38 años de edad, consulta por incremento de peso. Su glicemia en ayunas es de 112 mg/dL y postprandial a las dos horas de 150 mg/dL. Índice de masa corporal: 33. El tratamiento recomendado es: A. B. C. D. E.
Sulfonilurea Sulfonilurea de acción corta Insulina de depósito depósito Sulfonilurea Sulfonilurea de acción prolongada Dieta y bajar de peso Biguanida
10: Ante la sospecha de un embarazo tubárico no roto, el examen de mayor precisión diagnóstica es: A. Laparoscopía B. Dosaje de progesterona
C. Dosaje de beta-HCG D. Radiografía simple de abdomen E. Ecografía pélvica 11: En un paciente de 8 años de edad, con diagnóstico de otitis media aguda, sin antecedentes patológicos de importancia, el antibiótico de primera elección es: A. B. C. D. E.
Acetil cefuroxima Amoxicilina Cefaclor Claritromicina Penicilina clemizol
12: Se define como hernia inguinal directa cuando ésta protruye por: A. B. C. D. E.
El canal inguinal El triángulo de Hasselbach Dentro de los vasos epigástricos Una herida incisional El piso pélvico
13: El lavado gástrico está contraindicado después de la ingestión de: A. B. C. D. E.
Vitaminas Álcali Aspirina Barbitúricos Diazepam
14: Paciente de 65 años de edad, con prostatismo. Al tacto rectal presenta una próstata aumentada de volumen y el antígeno prostático (PSA) elevado. La conducta a seguir es: A. B. C. D. E.
Urografía excretoria Biopsia de próstata dirigida Uso de AlNEs Extirpación del adenoma Medicación con alfa-boqueadores
15: En un paciente de 32 años de edad, con frecuencia cardíaca de 50 por minuto, miosis, sudoración y peristalsis intestinal aumentada, el diagnóstico más probable es: A. Intoxicación por organofosforado B. Intoxicación por cocaína C. Intoxicación por mercurio
D. Botulismo E. Intoxicación por arsénico 16: La maniobra de comprimir el útero antes de la separación de la placenta puede condicionar: A. B. C. D. E.
Separación completa de la placenta Ruptura del cordón umbilical Lesión vesical Inversión uterina Desgarro del canal
17: La duodeno pancreatectomía tiene mejor sobrevida en el cáncer de: A. B. C. D. E.
Duodeno Cola de páncreas Ampolla de Vater Vías biliares Cabeza de páncreas
18: El síntoma o signo más frecuente en pacientes con cáncer de cérvíx es: A. B. C. D. E.
Dolor pélvico Náuseas y vómitos Hemorragia vaginal Flujo vaginal maloliente Sensación de tumor pélvico
19: En la onicomicosis de los pies, el agente etiológico más frecuente es: A. B. C. D. E.
Epidermophyton mentagrophytes Trichophyton rubrum Candida tropicalis Candida albicans Malassezia fulfur
20: En las lesiones glomerulares inmunológicas, la localización de anticuerpos en el espacio subepitelial genera: A. Proteinuria masiva B. Infiltración leucocitaria C. Proliferación epitelial D. Hematuria macroscópica E. Proliferación mesangial 21: Paciente de 40 años de edad, que acude a la consulta por sangrado postcoital de 2 semanas de evolución. Al examen pélvico: cérvix ulcerado hipertrófico, sangrante, poco móvil. Cuerpo uterino 6 cm, anexos no palpables.
Al tacto rectal: útero duro con parametrios tomados en sus 2/3 internos. El diagnóstico clínico es: A. B. C. D. E.
Cáncer de cérvix IIIA Cáncer in situ Ectropión sangrante Cáncer de cérvix IB Cáncer de cérvix IIB
22: Lactante de 2 años de edad, que desde hace 3 días presenta tos exigente, y hace un día fiebre y dificultad respiratoria. Se auscultan crepitantes en base de hemitórax derecho. El diagnóstico más probable es: A. B. C. D. E.
Traqueobronquifis Neumonía bacteriana Bronquiolitis Empiema Neumonía intersticial
23: Paciente de 19 años de edad, presenta sed y poliuria (4-5 L/día). El sedimento urinario es normal, sin glucosuria ni proteinur ia. La densidad urinaria es 1.001 y la natremia 137 mEq/L. El diagnóstico más probable es: A. B. C. D. E.
Diabetes insípida central Diabetes insípida netrogénica Sindrome de secreción inapropiada de ADH Insuficiencia renal crónica Polidipsia primaria
24: La causa más frecuente de apendicitis aguda es: A. B. C. D. E.
Hiperplasia de folículos linfoides Obstrucción por fecalitos Parasitosis Cuerpo extraño Estenosis de la luz apendicular
25: El MINSA toma como primera prioridad para señalar un problema de salud pública, el indicador: A. B. C. D. E.
Magnitud del daño Brote epidémico Perfil demográfico Recorte del gasto Calidad de atención médica
26: En un paciente politraumatizado por accidente de tránsito, la conducta terapéutica de mayor importancia es: A. B. C. D. E.
Inmovilización de columna vertebral Administración de analgésicos Sutura de heridas Administración de suero antitetánico Administración de antibiótico profiláctico
27: Mujer de 41 años de edad, que acude a Emergencia por dolor abdominal en epigastrio de tipo cólico desde hace tres días, desencadenado por la ingesta de alimentos grasos, escalofríos y fiebre. El diagnóstico más probable es: A. B. C. D. E.
Ulcera péptica Obstrucción intestinal Pancreatitis aguda Gastritru aguda Colecistitis aguda
28: ¿Qué nervio se afecta en una fractura que compromete el canal de torsión del húmero?: A. B. C. D. E.
Mediano Cubital Cutáneo Radial Circunflejo
29: Lactante de 9 meses de edad, con llanto inconsolable, irritable, febril 38,5 °C, rinorrea amarilla. Al examen físico: faringe congestiva, amígdalas hipertróficas, abombamiento e hiperemia de las membranas timpánicas. El diagnóstico es: A. B. C. D. E.
Meningitis Cólico del lactante Laringitis Otitis media aguda Faringitis aguda
30: En el tratamiento del asma NO está indicado como medicamento de rescate: A. B. C. D. E.
Aminofilina Hidrocortisona Salbutamol Epinefrina Cromoglicato de sodio
31: En un lactante que luego de presentar fiebre le aparecen lesiones maculopapulares centrífugas que le duraron dos días, el diagnóstico más probable es: A. B. C. D. E.
Escarlatina Eritema infeccioso Exantema súbito Rubéola Sarampión
32: El aumento de peso recomendado durante. el embarazo, en mujeres con índice de masa corporal normal, es: A. B. C. D. E.
7 a 9,5 kg 15,5 a 18 kg 11,5a 16 kg 5 a 7 kg 9,5 a 11 kg
33: En una gestante de 20 semanas, con vaginosis bacteriana, el tratamiento recomendado es: A. B. C. D. E.
Gentamicina IM 160 mg c/24 horas por 5 días Clindamicina EV 900 mg c/8 horas por 4 días Metronidazol VO 500 mg c/12 horas por 7 días Amikacina IM 1 g c/24 horas por 5 dias Amoxicilina VO 1 g c/8 horas por 6 días
34: Paciente de 5 años de edad, con tos nocturna desde hace 2 meses, sin fiebre, con antecedentes de haber acudido a Emergencia en 3 oportunidades por dificultad respiratoria. El diagnóstico probable es: A. B. C. D. E.
Bronquitru crónica Bronquiolitis Fibrosis quística Tuberculosis pulmonar Asma bronquial
35: Paciente de 35 años de edad, con antecedente de legrado uterino por aborto inducido hace 15 días. Presenta dolor abdominal en hipogastrio. Al tacto dolor a la movilización del cerviz. El diagnóstico más probable es: A. B. C. D. E.
Enfermedad inflamatoria pélvica Apendicitis aguda Embarazo ectópico Litiasis ureteral Quiste de ovario a pedículo torcido
36: En la colédoco litiasis residual el método diagnóstico más preciso es: A. B. C. D. E.
Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica Gammagrafía Ecografia Tomografía axial computarizada Radiografía de abdomen simple
37: En el tratamiento del paciente pediátrico con asma, la mejor forma de suministrar medicamentos es por vía: A. B. C. D. E.
Subcutánea inhalatoria Endovenosa Oral Intramuscular
38: La asfixia perinatal se caracteriza por: A. B. C. D. E.
Hiperoxia, isquemia y acidosis Hipoxia, hipocapnea y alcalosis Hipoxia, hipercapnea y acidosis Hiperoxia hipercapnea y alcalosis Hipoxia, isquemia y alcalosis
39: Neonato de 20 días es llevado a Emergencia por presentar ictericia marcada de piel y mucosas. Al examen se encuentra alerta, activo, buena succión, tono muscular normal. Bilirrubina total: 18 mg/dL, bilirrubina indirecta: 17,1 mg/dL, hemoglobina: 16 g%. El diagnóstico probable es: A. B. C. D. E.
Sepsis neonatal Ictericia por lactancia materna Síndrome de Gilbert Incompatibilidad de factor Rh Incompatibilidad de grupo sanguíneo
40: Para el diagnóstico de endometritis, el método más certero es: A. B. C. D. E.
Tomografía pélvica Ecografía pélvica Resonancia magnética pélvica Ecografía transvaginal Laparoscopia
41: En una gestante con condiloma genital de gran volumen, el mejor tratamiento es: A. Podofilina local
B. C. D. E.
6 –fluorouracilo local Láser de dióxido de carbono Interferón sistémico Acido tricloroacético local
42: El método más práctico para realizar el diagnóstico de ruptura prematura de membranas es: A. B. C. D. E.
Tinción con sulfato de azul de Nilo Prueba de la nitrazina para el pH vaginal Cristalización del moco cervical Determinación de prolactina sérica Determinación de glucosa en liquido amniótico
43: El primer signo de la escabiosis es la aparición de: A. B. C. D. E.
Pápulas rojizas de 1 - 2 mm Escoriaciones, con costras y descamación Surcos de aspecto filamentoso Ampollas, pústulas o vesículas Descamaciones furfuráceas
44: En el prematuro que al nacer presenta dificultad respiratoria, la causa más frecuente es: A. B. C. D. E.
Displasia broncopulmonar Enfermedad de membrana hialina Síndrome de aspiración meconia Taquipnea transitoria del recién nacido Neumonía nosocomia
45: La efectividad de la vacuna contra la hepatitis 8 se mide con el dosaje de: A. B. C. D. E.
Anti-HBc Anti-HBe Hbc Ag HBs Ag Anti-HBs
46: ¿Qué signos clínicos se observan en la luxación anterior de cadera?: A. B. C. D. E.
Flexión, aducción y rotación interna Aducción y rotación interna sin acortamiento Abducción, rotación externa y acortamiento Abducción, rotación interna y acortamiento Extensión, aducción y rotación interna
47: El uso de eritromicina puede producir:
A. B. C. D. E.
Aparición de ondas delta en el ECG Alargamiento del QT en el ECG Bradicardia sinusal Bloqueo AV completo Presencia de PR alargado
48: ¿Cuál es el tratamiento de elección de la tinea capitis?: A. B. C. D. E.
Eritromicina Tetraciclina Griseofulvina Anfotericin Ketoconazol
49: Durante la gestación, la artritis reumatoide suele: A. B. C. D. E.
Afectar las rodillas Mejorar Producir manifestaciones renales Empeorar Producir nódulos
50: ¿Cuál de los siguientes documentos sobre promoción de la salud puso mayor énfasis en la perspectiva sociopolítica?: A. B. C. D. E.
Carta de Ottawa (Canadá, 1986) Declaración de Santa Fe de Bogotá (Colombia, 1992) Declaración de Alma Ata (URSS, 1978) Informe de Lalonde (Canadá, 1974) Declaración de Sundsvall (Suecia, 1991)
51: Según la Asociación Americana de Reumatología, son criterios de diagnóstico de Lupus eritematoso sistémico: 1. Artritis erosiva 2. Eritema malar 3. Alopecia 4. Fotosensibilidad A. B. C. D. E.
1y2 2y3 3 y4 1 y3 2y4
52: En la lesión del canal epitrócleo-olecraneano se afecta el nervio: A. B. C. D. E.
Cubital Radial Mediano Olecraneano Cutáneo
53: En relación con el muestreo, las características que permiten definir la población que participa en un estudio, son los llamados criterios de: A. B. C. D. E.
Inclusión Admisión Selección Aleatorización Exclusión
54: De los fármacos utilizados en el tratamiento de la tuberculosis, ¿cuál se asocia a neuritis retrobulbar?, A. B. C. D. E.
Estreptomicina Etambutol Pirazinamida Rifampicina Isoniazida
55: Lactante de 6 meses de edad, muy irritable, con prurito intenso, presenta piel eritematosa y descamativa en mejillas que se extiende a cuello, manos y zonas externas de extremidades. También presenta sequedad de piel. Antecedentes familiares de rinitis. El diagnóstico más probable es dermatitis, A. B. C. D. E.
Por escabiosis Seborreica Eccematoide infecciosa Alérgica de contacto Atópica
56: Es signo característico del sarampión: A. B. C. D. E.
Adenopatías retroauriculares y cervicales Vesículas con contenido purulento Manchas de Forbhmimer Máculas eritematosas pruriginosas Manchas de Koplick
57: Mujer de 25 años de edad, talla 150 centímetros, peso 80 kg, con facies pletórica, hirsutismo, debilidad muscular proximal. PA: 160/100 mm/Hg, glucosa en ayunas 120 mg/dL. El diagnóstico es: A. B. C. D. E.
Obesidad exógena Polimiositis Enfermedad de Cushing Síndrome de Turner Diabetes mellitus
58: La potencia de una prueba está dada por: A. B. C. D. E.
?? La probabilidad de cometer un error tipo II Un intervalo de confianza con un 1% de error Un valor de Z menor de 1,96 Un nivel de significación igual a 0,01
59: Paciente de 30 años de edad, quien súbitamente siente que ingresa un insecto al oído. Refiere dolor que se intensifica cuando el insecto se mueve; además zumbido, hipoacusia. El manejo inmediato es: A. B. C. D. E.
Irrigación del conducto Extracción con pinzas Aplicación de glicerina Antibiótico parenteral Analgésico parenteral
60: Paciente varón de 17 años de edad previamente sano, interrumpe su juego de futbol por presentar dolor en hemitórax derecho y dificultad respiratoria. Es llevado a Emergencia y al examen se encuentra: pálido, polipneico con cianosis perioral. FC: 100 por minuto. T°: 36.8 °C, hipersonoridad y ausencia de murmullo vesicular en hemitórax derecho. El diagnóstico probable es: A. B. C. D. E.
Neumonía viral Atelectasia Enfisema localizado Hernia diafragmática Neumotórax
61: Paciente de 1 año de edad, quien desde hace 3 días presenta deposiciones líquidas, con moco, sin sangre, vómitos y fiebre. Desde hace un día los vómitos se han intensificado, presenta deposiciones con sangre, desarrolla palidez marcada y oliguria. La presunción diagnóstica es: A. Divertículo de Meckel B. Intususcepción
C. Síndrome urémico hemolítico D. Disentería por Shigella E. Disentería amebiana 62: En pacientes con hipertensión inducida por el embarazo, ¿Qué síntoma o signo generalmente precede a la eclampsia?: A. B. C. D. E.
Acúfenos Cefalea Edema Epigastralgia Escotomas
63: Respecto a la Distribución Binomial, una característica importante es que: A. B. C. D. E.
Los ensayos no son independientes Se aplica a las variables continuas Se deriva del Ensayo de Bernoulli El resultado de un ensayo afecta al otro La media y la varianza son iguales
64: ¿Qué sustancia provoca el ablandamiento del cuello uterino y mantiene al útero en estado de reposo?: A. B. C. D. E.
Relaxina Misoprostol Ácido hialurónico PGF2 alfa PGE2
65: Paciente de 29 años de edad, sexualmente activa, con proceso febril y dolor pélvico de 3 días de evolución. Última regla normal hace 3 días. Al examen: movilización del cuello uterino doloroso, anexos engrosados. Gonadotrofina subunidad beta: 5 mUl. El diagnóstico probable es: A. B. C. D. E.
Quiste de ovario Embarazo ectópico Apendicitis aguda Amenaza de aborto Enfermedad pélvica inflamatoria aguda
66: La principal causa de muerte perinatal es: A. Prematuridad B. Bajo peso C. Malformaciones congénitas D. Sepsis
E. Asfixia 67: Varón soltero d conducta de aislamiento social, negligencia en su aseo personal, escuch e 21 años de edad, quien desde hace 8 meses presenta a voces que lo insultan, refiere que la policía lo persigue y que es controlado por la antena parabólica de su barrio. El diagnóstico más probable es: A. B. C. D. E.
Trastorno esquizoafectivo Esquizofrenia Psicosis reactiva breve Trastorno delirante persistente Trastorno esquizofrenoide
68: La menarquia en niñas se caracteriza generalmente por: A. B. C. D. E.
Preceder al desarrollo del botón mamario Disminución del moco vaginal Edad de inicio a los 7 años Suceder cuando el útero aún está inmaduro Sobrevenir un año después del estirón del crecimiento
69: La clasificación del shock, basada en su fisiopatología, es: A. B. C. D. E.
hipovolemico,anafilactico, septico, obstructivo,cardiogenico Hipovolémico, distributivo, obstructivo, cardiogénico hemorragico, distributivo, cardiogenico, neurogenic hipovolemico, septico, neurogenico, cardiogenico Hemorrágico, séptico, obstructivo, cardiogénico
70: En la fractura de Colles, la característica principal es que: A. B. C. D. E.
Afecta el estiloides cubital La articulación no está comprometida Afecta directamente la articulación Ocurre en el extremo proximal del radio Se produce en el tercio proximal del cúbito
71: Varón de 32 años de edad, desde hace 5 días presenta tos con expectoración herrumbrosa, luego purulenta, fiebre y disnea. Al examen:temperatura38,5°C, Pulso105porminuto,PA: 110/70mmHg, soplo tubario en tercio medio de hemitórax derecho. Saturación de oxígeno: 85%. Se hospitaliza. El tratamiento indicado es: A. B. C. D.
Penicilina G sódica Clindamicina Cefalotina Azitromicina
E. Eritromicina 72: En Epidemiología, ¿Cuáles son fuentes de información primaria? A. B. C. D. E.
Censo poblacional, grupos focales, registros HIS Encuestas, observación, grupos focales Grupos focales, historias clínicas, registros HIS Observación, registros HIS, grupos focales Reportes de necropsias, grupos focales, observación
73: Paciente de 28 años de edad, con cuadro de meningoencefalitis de inicio brusco, con LCR turbio. Se inicia terapia con penicilina: 2 millones de UI cada 4 horas. A las 48 horas no mejora. Cultivo: neumococo resistente a penicilina. El antimicrobiano más adecuado en este caso es: A. B. C. D. E.
Quinolona Oxacilina Ceftriaxona Clindamicina Amikacina
74: Paciente de 66 años, hospitalizado con hematuria, dolor óseo y retención aguda de orina. Al tacto rectal presenta próstata aumentada de volumen y de consistencia dura. ¿Cuál de los siguientes exámenes auxiliares tiene mayor importancia para el diagnóstico?: A. B. C. D. E.
Ultrasonido de riñones y vejiga Antígeno prostático específico Fosfatasa ácida Radiografía simple de abdomen Tomografia axial computarizada de próstata
75: ¿Cuál de los siguientes síntomas o signos es más frecuente en la apendicitis aguda?: A. B. C. D. E.
Vómitos Diarrea Estreñimiento Anorexia Escalofríos
76: La probabilidad de tener una enfermedad si el resultado de la prueba diagnóstica es positiva se llama: A. Sensibilidad B. Valor predictivo negativo C. Valor predictivo positivo
D. Especificidad E. Concordancia 77: ¿Qué síntomas y signos se presentan en el síndrome de abstinencia alcohólica severa (delirium tremens)?: A. B. C. D. E.
Agitación psicomotriz, desorientación, alucinaciones, temblores Diaforesis, temblores, vómitos, convulsiones Temblores, ansiedad, convulsiones, hipertensión arterial Ansiedad, náuseas, vómitos, temblores Fiebre, deshidratación, vómitos, hipertensión arterial
78: El esquema de elección para el tratamiento de la tuberculosis pulmonar en el adulto no tratado previamente es: A. B. C. D. E.
2HRZE/4R2H2 / 2RHRZSE/4R2H2E2 2HRZE/7R2H2 2 HRSE/4R2H2 2HRZ/4R2H2
79: Una medida descriptiva calculada a partir de los datos de una muestra se llama: A. B. C. D. E.
Población Estadístico Muestreo Variable Parámetro
80: La profilaxis de los contactos adultos de pacientes con meningitis meningocócica es: A. B. C. D. E.
Rifampicina 600 mg VO c/12 horas por 2 días Tetraciclina 500 mg VO dosis única Ampicilina 500 mg VO c/6 horas por 3 días Amoxicilina 500 mg VO c/6 horas por 5 días Sulfametoxazol/Trimetoprim 800/160 mg VO c/12 horas por 3 días
81: En la luxación congénita de cadera, el signo de Ortolani es: A. B. C. D. E.
Audible Palpable A veces visible Signo radiológico Signo del pliegue
82: ¿Cuál es el agente etiológico más frecuente de la artritis piógena aguda en niños mayores de dos años?: A. B. C. D. E.
Staphylococcus aureus Neisseria gonorroheae Hemophilus influenzae Streptococcus pneumoniae Klebsiella sp
83: Mujer de 35 años de edad, sin antecedentes de enfermedad digestiva previa ni ingesta de alcohol ni AINEs. En el curso de un cuadro agudo de náuseas y vómitos intensos presenta sangre rutilante. El diagnóstico más probable es: A. B. C. D. E.
Úlcera péptica sangrante Várices esofágicas Síndrome de Mallory Weiss Gastritis erosiva aguda Neoplasia gástrica
84: ¿Cuál de las siguientes características NO corresponde al síndrome neuroléptico maligno?: A. B. C. D. E.
Es consecuencia del uso de fármacos como el haloperidol Aumenta la creatin-fosfoquinasa (CPK) Produce infarto cerebral Es un trastorno febril Produce hiperreflexia
85: El diagnóstico electrocardiográfico del infarto agudo de miocardio se establece por: A. B. C. D. E.
Depresión inicial del segmento ST Elevación sostenida del ST, seguida de inversión de onda T y onda Inversión de la onda T Depresión ST en precordiales y ondas T picudas Ondas T simétricas y en punta
86: La elaboración del Plan Operativo de un establecimiento de Salud tiene como una de sus características que: A. B. C. D. E.
Se programan actividades a lo largo de un año Busca plantear problemas de la oferta para resolverlos operativamente Promueve la participación del equipo de gestión solamente Las fortalezas parten del entorno La misión expresa lo que seremos en el futuro
87: El desarrollo motor fino del niño se evalúa con la siguiente actividad: A. B. C. D. E.
Pararse sin apoyo Sostener la cabeza Girar el tronco sobre su eje Saltar en un pie Armar torres con cubos
88: El sarcoma de Kaposi es producido por: A. B. C. D. E.
Coxsackie Herpes VIII Herpes II Herpes I Citomegalovirus
89: Paciente de 30 años de edad, con diagnóstico de asma bronquial, que presenta síntomas más de una vez por semana, pero menos de una vez al día. El diagnóstico correcto es: A. Asma persistente leve B. Crisis asmática C. Asma intermitente D. Asma persistente severa E. Asma persistente moderada 90: El período de incubación de la varicela es: A. B. C. D. E.
De 10 a 21 días Menos de 3 días De 3 a 6 días De 7 a 9 días De 21 a 30 días
91: Niño de 5 años de edad, es llevado a Emergencia con urticaria, prurito ocular, dificultad en la deglución y estridor laríngeo. Madre refiere administración de penicilina IM 30 minutos antes. El diagnóstico y tratamiento es: A. B. C. D. E.
Stevens Johnson / Corticoide Intoxicación / Corticoide Reacciones adversas a fármacos / Clorfenamina Anafilaxia / Epinefrina Dermatitis alérgica / Clorfenamina
92: Paciente de 8 años de edad, que presenta desde hace un mes hiporexia, prurito anal intenso, sobre todo nocturno, que incluso interrumpe el sueño. La presunción diagnóstica es una parasitosis intestinal debida a: A. B. C. D. E.
Áscaris Tenia Enterobius Trichurru Giardia
93: En adultos, la causa más común de hemorragia digestiva alta es: A. B. C. D. E.
Sindrome de Mallory-Weiss Várices esofágicas Gastropatia erosiva hemorrágica Úlcera gástrica Úlcera duodenal
94: Lactante de 2 meses de edad. Desde hace 2 días presenta resfrío, tos exigente, alza térmica. Al examen físico: FR: 50 por minuto, sibilantes bilaterales y tiraje. Saturación de oxígeno: 90%. El diagnóstico más probable es: A. B. C. D. E.
Sepsis Cuerpo extraño en vía aérea Bronquitis aguda Asma Bronquiolitis
95: Según el Programa de Control de Infección Respiratoria Aguda del Ministerio de Salud, los criterios de ingreso al programa s on tos y: A. Hiporexia B. Secreción purulenta C. Fiebre D. Dificultad respiratoria E. Epistaxis 96: En el modelo de atención de salud vigente, el principio fundamentales: A. B. C. D. E.
Equidad Eficacia Universalidad Integridad Solidaridad
97: La Giardia lamblia habita en:
A. B. C. D. E.
Estómago Duodeno y yeyuno proximal Yeyuno distal e íleon Colon Recto
98: La definición de íleo biliar es: A. B. C. D. E.
Íleo metabólico secundario a peritonitis biliar Íleo postoperatorio luego de cirugía biliar Obstrucción enteroluminal por calculo Fístula biliar secundaria a tuberculosis Obstrucción extrínseca del intestino
99: En un cuadro de hipertensión endocraneana, la cefalea se explica por estimulación de las terminaciones nerviosas libres del par craneal: A. B. C. D. E.
V XI VIII X VII
100: La convulsión febril simple se caracteriza por ser de tipo: A. B. C. D. E.
Parcial y luego generalizada Parcial con signos motores Mioclónica Tónico-clónica generalizada Parcial con signos autonómicos
1. a 2. b 3. d 4. e 5. b 6. b 7. e 8. d 9. d 10. a 11. b 12. b 13. b 14. b 15. a 16. d 17. e 18. c 19. b 20. a 21. e 22. b 23. c 24. a 25. a 26. a 27. e 28. d 29. d 30. e 31. c 32. e 33. c 34. e 35. a 36. a 37. b 38. c 39. b 40. e 41. c 42. c 43. a 44. b
45. d 46. c 47. b 48. c 49. b 50. a 51. e 52. a 53. a 54. b 55. e 56. a 57. c 58. b 59. c 60. e 61. c 62. d 63. c 64. a 65. e 66. a 67. b 68. e 69. b 70. b 71. a 72. b 73. a 74. b 75. d 76. a 77. a 78. a 79. b 80. a 81. b 82. a 83. c 84. c 85. b 86. a 87. e 88. b
89. a 90. a 91. d 92. c 93. e 94. e 95. d 96. a 97. b 98. c 99. a 100.
d
