4 Entrena(iento &utroinstruccional............................................................................)/ Entrena(iento de solución de proble(as.................................................................)/ 7onclusiones , reco(endaciones.................................................................................)% 8iblio$rafía...................................................................................................................)) &ne9os..........................................................................................................................)3
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
5
I1t2odu33i41 El trastorno por d*ficit de atención e #iperactividad :'&;< se caracteri=a por ser un trastorno del neurodesarrollo (u, #abitual en ni>os , adolescentes. "adica en un (al funciona(iento neuronal? @ue perturba a la capacidad del ni>o? adolescente o adulto para centrar su atención? i(posibilitando la acción de re$ular su interacción (otri=? :#iperactividad< , controlar sus conductas :i(pulsividad<. iene consecuencias deter(inantes en los ejes conductuales? acad*(icos? psicoló$icos , sociales (u, si$nificativos? afectando el diario vivir del @ue lo padece , de su fa(ilia. Ai bien es cierto @ue en los ni>os se dificulta tener la atención por periodos prolon$ados? o @ue los ni>os son in@uietos , unos (s @ue otrosB pues es al$o nor(al en la etapa de infancia puesto @ue estn e9plorando , aprendiendo de todo su entorno? pero la(entable(ente se puede confundir el co(porta(iento de un ni>o con #abilidades catalo$adas nor(ales? co(o las #abilidades de un ni>o con '&;? @ue es un trastorno? el cual conlleva a dificultar el proceso de aprendi=aje adecuado , ta(bi*n a desarrollar #abilidades sociales. El d*ficit de atención consiste en la dificultad para #acer uso constructivo de la atención tanto para focali=arla? co(o para sostenerla a lo lar$o del tie(po o en su capacidad adaptativa. Estos proble(as de atención no se dan solo en '&; sino @ue pueden estar presentes en otras patolo$ías :Gutierre=? )//-<. En el presente estudio de caso tiene el propósito de inda$ar en el caso de un ni>o de 5a>os de edad? dia$nosticado con '&; :rastorno por '*ficit de &tención e
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
6 ;iperactividad<. El objetivo $eneral tiene co(o relevancia (ostrar el desarrollo de los conoci(ientos tanto en el rea dia$nostico co(o en el plan de intervención.
5usti6i3a3i41 Ae$Cn Duintero :)//-< El d*ficit de atención consiste en la dificultad para #acer uso constructivo de la atención tanto para focali=arla? co(o para sostenerla a lo lar$o del tie(po o en su capacidad adaptativa. Estos proble(as de atención no se dan solo en '&; sino @ue pueden estar presentes en otras patolo$ías :0auffer? )/%%< En nuestro (edio? a (enudo estos pacientes son re(itidos por el cole$io? donde cada ve= (s frecuente(ente se detecta *ste trastorno? , en esos casos suelen aportar un infor(e psicopeda$ó$ico reali=ado por los orientadores @ue facilita la labor dia$nóstica? a,udando ade(s a descartar otras patolo$ías con los @ue puede confundirse o a los @ue puede asociarse el '&;? otras veces son los propios fa(iliares los @ue de(andan la valoración. +or otra parte Este estudio de caso se centra en la ad@uisición del conoci(iento prctico de $ran i(portancia para el desarrollo de los estudios en el rea de psicolo$ía clínica reali=ando un plan de intervención a un paciente con esta psicopatolo$ía.
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
!
O78eti9os
O78eti9o ,e1e2a: 'escribir un caso específico de '&; con su plan de intervención psicoló$ica co(o ejercicio acad*(ico.
O78eti9os Es;e3<6i3os − I(ple(entar instru(entos @ue per(itan una idónea recolección de datos? para
for(ar el plan de intervención. − 'esarrollar el respectivo plan de intervención teniendo en cuenta una teoría psicoló$ica? para sustentar la intervención previa(ente esco$ida.
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
Ma23o Te42i3o Co13e;to de d=6i3it de ate13i41 e >i;e2a3ti9idad Ae$Cn el Manual de dia$nóstico , estadístico de los trastornos (entales :'AMI1< :%--4< de la &sociación &(ericana de +si@uiatría :por sus si$las &+& el trastorno de d*ficit de atención e #iperactividad es uno de tipo neurobioló$ico? el cual provoca la desatención de destre=as i(portantes para el desarrollo acad*(ico? social? e(ocional , físico :'AM1? )/%5< 0a particularidad pri(ordial del d*ficit es un patrón perseverante de desatención e #iperactividad? @ue es (s #abitual , $rave @ue el observado #abitual(ente en personas de un desarrollo si(ilar.
0ue es e: TDAH Ae$Cn el doctor García 7asta>o :)//% Fel '&; es un trastorno del desarrollo de naturale=a bioco(porta(ental? @ue constitu,e un desorden bioló$ico con a(plias repercusiones en la conducta del @ue lo padece. Ae trata de uno de los trastornos @ue se % inician en la ni>e=? , su aparición varía de persona a persona :7asta>o? )//%<. 7on respecto a esto? se considera un desorden bioco(porta(ental lo @ue? en palabras sencillas? si$nifica una perturbación de la conducta? la @ue tiene un ori$en bioló$ico. Aafer , &llen :%-!6< lo definen co(o una pauta de actividad e9cesiva en a@uellas situaciones @ue re@uieren in#ibición (otora , @ue es consistente , continuada a>o tras a>o. +or otra parte las características desarrolladas en diferentes $rados por al$unos ni>os con '&; co(o la obstinación? el ne$ativis(o? el carcter do(inante? el abuso #acia otros? su labilidad &01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
e(ocional au(entada? la baja tolerancia a la frustración , sus e9plosiones de ira? co(plican aCn (s su ajuste social e interpersonal Ae$Cn Hirb, , Gri(le,? %--) FEs (u, posible @ue las deficiencias atencionales i(pidan la correcta co(prensión de se>ales o indicadores claves para el buen desarrollo de las interacciones sociales , el conoci(iento de re$las @ue re$ulan esas interacciones? estos ni>os saben có(o deberían actuar en una deter(inada situación? sin e(bar$o son i(pulsivos? , esto dificulta las relaciones con sus co(pa>eros , cuidadores. +ara Miranda? "osselló , Aoriano :%--< FEl ni>o con d*ficit de atención e #iperactividad (anifiesta un síndro(e de des(orali=ación? @ue se caracteri=a por senti(ientos de i(potencia , (inusvaloración en relación con su rendi(iento , co(petencia social? lo cual es retroali(entado por las (Cltiples dificultades @ue afrontan a diario. Estas frustraciones , casti$os estn en su (a,or parte auto diri$idas , no sólo a su falta de atención? por lo @ue es ló$ico @ue su percepción personal este afectada ne$ativa(ente? aun@ue al$unos ni>os intenten co(pensar , conservar su autoi(a$en. +ara finali=ar es necesario (encionar las variables a(bientales co(o los #o$ares ruidosos? altos niveles de estr*s en padres :variados desórdenes de ansiedad? dependencia al alco#ol? proble(as antisociales , desorden de personalidad? violencia intrafa(iliar entre otros< , educadores? escuelas con altas e9pectativas? las cuales ocasionan frustración en los lo$ros.
La >i;e2a3ti9idad
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
%/ Inicial(ente fue definida co(o el e9ceso de actividad física o (uscular @ue se produce? bien en sujetos @ue no #an alcan=ado una suficiente (aduración psico(otri= o co(o síndro(e @ue aco(pa>a a deter(inados estados patoló$icos − 0a falta de atención − ienen proble(as para dedicarse a una tarea. − 'ificultad de aprendi=aje perceptivoco$nitivo
P2o7:e?as 3o1du3tua:es 0os ni>os con '&; se co(portan (ejor de for(a individual @ue en situaciones $rupales. Esto les causa $ran dificultad en las relaciones con otros ni>os. +resentan ta(bi*n dificultades de co(porta(iento en a@uellas situaciones @ue no tienen consecuencias in(ediatas ,a @ue no ven los efectos positivos o ne$ativos en torno a sus acciones +or otra parte 1allet :)//6< considera la #iperactividad co(o un síndro(e @ue en$loba las si$uientes alteraciones − Movi(iento corporal e9cesivo? Ain lu$ar a duda los ni>os (anifiestan
diferentes (ovi(ientos cuando estn reali=ando una actividad? pero los ni>os con '&; presentan a$uda(ente (ovi(ientos e9cesivos @ue a la ve= li(itan el desarrollo de su actividad. − I(pulsividad? a (enudo responder sin pensar en la respuesta? no son capaces de esperar su turno? #ablan sin pedir la palabra? interru(pen constante(ente las e9plicaciones teóricas o instrucciones de los (aestros , personas @ue estn a su alrededor.
Ti;os de t2asto21o de: (TDAH) e1 e: DSM@V Ae$Cn el :'AM1? )/%5< el '&; se puede clasificar en
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
%% − El trastorno por d*ficit de atención con la #iperactividad tipo co(binado El
ni>o presenta tanto sínto(as co$nitivos :d*ficit de atención< co(o (otrices :#iper@uinesia? i(pulsividad<. Es el (s frecuente − El trastorno por d*ficit de atención con #iperactividad tipo con predo(inio del d*ficit de atención? posee (s sínto(as co$nitivos @ue (otrices. − El trastorno por d*ficit de atención con #iperactividad tipo con predo(inio #iperactivoi(pulsivo. E9iste un (a,or nC(ero de sínto(as de i(pulsividad e #iper@uinesia en co(paración con los de d*ficit de atención. n 65 de estos ni>os ta(bi*n presentan un ne$ativis(o desafiante #acia las nor(as? @ue se conserva en la adolescencia , en ocasiones puede lle$ar a incre(entarse debido a la rebeldía caracteri=ada en dic#a etapa? ocasionando proble(as en las relaciones
Causas ue ;2o9o3a1 e: d=6i3it de ate13i41 e >i;e2a3ti9idadB 8arKle, :%-- sostiene @ue #an sido nu(erosas las causas propuestas co(o posibles causantes del d*ficit de atención e #iperactividad? pero la evidencia para (uc#as de estas #a sido poca o nin$una. na $ran (a,oría de factores causales de este trastorno #a obtenido apo,o en investi$aciones? pues se sabe @ue se relacionan o tienen un efecto directo en el desarrollo o funciona(iento del cerebro aun@ue no se sabe a ciencia cierta có(o ocurre. Estudios $en*ticos sobre el '&; revelan @ue factores a(bientales co(o los patrones de crian=a e i(pedi(entos por causas no $en*ticas de tipo neuroló$ico constitu,en de un %/ a un %5 por ciento de los casos con esta condición. 8arKle,? :%---< sostiene @ue cuando los siste(as cerebrales funcionan inadecuada(ente? co(o es el caso de los ni>os con '&;? los niveles de autocontrol , de la fuer=a de voluntad se ven i(posibilitados. Es decir? @ue el autocontrol , la fuer=a de la voluntad se convierten en un a$ente poderoso para @ue un ni>o con '&; pueda controlarse a sí (is(o. &01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
%) En el caso de un ni>o con '&;? sabe(os @ue (ientras no e9ista un (anejo adecuado de los lí(ites , una estructura fa(iliar fortalecida? los sínto(as se intensificarn :(over en e9ceso pies o (anos? no atender a tareas @ue re@uieran esfuer=o sostenido? se precipitar en sus respuestas? etc.< ocasionando un a(biente de tensión , ansiedad a su alrededor , (alentendi*ndose co(o una falta de respeto o desobediencia ante la autoridad de los padres.
Ret2aso e1 >a7i:idades 3o1iti9as 0os procesos i(pulsivosB Ae refieren a las pri(eras acciones del ni>o estas a (enudo carecen de do(inio , se dan por si(ple naturale=a? (s tarde aparecen los #bitos instru(entales en donde el ni>o #a aprendido ciertas conductas para desarrollarse en su entorno , los procesos co$nitivos constitu,en el Clti(o , (s i(portante de los recursos adaptativos del #o(bre? para cu,o uso necesita aprender tanto co$niciones concretas? co(o procesos , estrate$ias El retraso en #abilidades co$nitivas @ue le per(itan re$ular su co(porta(iento? contribu,e a @ue ten$a proble(as para se$uir instrucciones cuidadosa(ente? para cu(plir nor(as? para llevar a cabo sus propios planes e incluso para actuar de acuerdo con los principios le$ales o (orales
Ate13i41B Ae$Cn 7ubero :)//6< Entre las características de los ni>os con '&; se encuentra la dificultad en la atención propia(ente dic#a? en cual@uiera de los (o(entos del proceso? sea en el enfo@ue? las elección? el sosteni(iento por la cantidad de tie(po @ue sea necesario para el cu(pli(iento de la tarea re@uerida? la in#ibición de estí(ulos para poder concentrarse en lo @ue re@uiere? o bien? el poder ca(biar el foco de atención? cuando el conte9to así lo re@uiera.
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
%3
Desa22o::o de: :e1ua8e i1te21oB 7ubero :)//6< se>ala @ue el pensa(iento es una función au9iliar te(poral del aprendi=aje? al i$ual @ue se utili=a transitoria(ente? contar por eje(plo con los dedos para enfrentar la arit(*tica , pasar a for(as de funciona(iento (s co(plejas cuando ,a el ni>o no necesita la verbali=ación en vo= alta? co(ien=a a (ur(urar ,? por Clti(o? a pensaren silencio. Este ciclo en realidad no ter(inaB al$unas personas aun siendo ,a adultas? recurren al proceso de verbali=ar en vo= alta , (ur(urar de (anera ocasional cuando tratan de resolver un proble(a? particular(ente si este es co(plejo
Me?o2ia de t2a7a8o Ae$Cn ; cubero :)//6< F+ara 0os ni>os con '&;? frecuente(ente tienen dificultad con la (e(oria de trabajo , por tanto? se les describe co(o olvidadi=os para #acer cosas? e incapaces de (antener infor(ación para $uiar sus acciones posteriores , desor$ani=ados en su pensa(iento , en otras actividades :7ubrero? )//6<. +ero con la oportuna intervención se pueden e9plotar sus #abilidades a (anera de @ue auto(atice ciertas pautas de co(porta(iento @ue a su ve= propicien , potencialicen sus oportunidades de aprendi=aje. Ae trata de lo$rar @ue aprenda a trabajar con su (e(oria de trabajo.
De6i3ie13ias e1 e: 3o1t2o: de :as e?o3io1esB Lvila , +olaino0orente? :%---< Fafir(an @ue los ni>os con '&; en ocasiones presentan dificultades para ejercer control sobre la intensidad de sus reacciones e(ocionales a los aconteci(ientos de su vida? tan bien co(o lo #acen otros a su edad :Lvila 0orente? %---<.
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
%4 o se trata de @ue las e(ociones @ue ellos e9peri(entan sean inadecuadas? sino @ue las (anifiesten pCblica(ente con (s intensidad , duración de lo @ue lo #acen los de(s. +arecen (enos capaces de in#ibir la (anifestación de sus senti(ientos dejarlos para ellos (is(os? e incluso de re$ularlos co(o otros pueden #acerlo. 7o(o consecuencia es (s fcil @ue pare=can (enos (aduros.
Metodo:o
o de 5 a>os dia$nosticado con '&;? este caso esta orientado bajo el enfo@ue cuantitativo? respondiendo a lo propuesto en los objetivos específicos e conocer $ran parte de la incidencia del trastorno , por ende poder dise>ar una propuesta de intervención acorde al caso. Ae$Cn :Aa(pieri ;ernande=? )/%5< 0a (etodolo$ía cualitativa? por lo co(Cn? se utili=a pri(ero para descubrir , refinar pre$untas de investi$ación. & veces? pero no necesaria(ente? se prueban #ipótesis. 7on frecuencia se basa en (*todos de recolección de datos sin (edición nu(*rica? co(o las descripciones , las observaciones. +or lo re$ular? las pre$untas e #ipótesis sur$en co(o parte del proceso de investi$ación , *ste es fle9ible? , se (ueve entre los eventos , su interpretación? entre las respuestas , el desarrollo de la teoría. Au propósito consiste en Freconstruir la realidad? tal , co(o la observan actores de un siste(a social previa(ente definido. +arra tal caso este tipo de enfo@ue se ajusta debido a @ue ,a e9iste un dia$nóstico previo sobre el trastorno , la necesidad de (edir se ajusta si(ple(ente al rea co(porta(ental.
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
%5
T=31i3a e I1st2u?e1tos 'e acuerdo a lo planteado objetiva(ente? para el desarrollo de este estudio e caso , obedeciendo a la naturale=a de su enfo@ue? se reali=ara t*cnicas de recolección de datos? entrevista se(iestructuradas individuales? para los padres , para el ni>o dia$nosticado :&ne9o ) 3 Ae$Cn Aa(pieri , ;ernande= :)/%4< Fen el (*todo cualitativo la entrevista se define co(o una conversación provocada por el entrevistador? es una entrevista con pre$untas abiertas? @ue re@uiere previa(ente una planificación :+ 5/<. 'e acuerdo a :7orbetta? )/%3< FEl $uion del entrevistador puede ser (s o (enos detallado. +uede ser una lista de te(as a tratar o puede for(ularse de (anera (s analítica en for(a de pre$untas? aun@ue de carcter (s $eneral :p. 353<. 7oncerniente a esta teoría se eli$ió esta t*cnica con el fin de estructurar , en(arcar las te(ticas ele$idas para poder prevenir futuras dispersiones? (ediante un encause o ca(ino predefinido en los discursos e infor(ación proporcionada por el paciente.
Po7:a3i41 Muest2a +ara este estudio de caso se contó con la población infantil padeciente de '&;? pues es esta la @ue (s casos renuentes presenta. 7o(o (uestra se deter(inó la participación de un ni>o de 5 a>os al cual ,a se le #a dia$nosticado respectiva(ente el trastorno '&;.
P2o3edi?ie1toB Fase 1: Ae planteó el caso a los padres del ni>o ,
se dili$encio el respectivo
consenti(iento infor(ado :&ne9o %<. Fase 2: se +rocedió a
aplicar la entrevista Ae(iestructurada a los participantes? junto
con esto se dio paso al anlisis conductual del ni>o. Fase 3: Ae anali=aron las respuestas , se dio paso a la elección de la terapia a
i(ple(entar. &01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
%6 Fase 4: Ae i(ple(entó la
terapia? acorde a las necesidades del caso? en busca del
anlisis de respuestas terap*uticas positivas , ne$ativas frente al '&;. Fase 5: Ae
elaboraron las conclusiones , reco(endaciones pertinentes.
Te2a;iaB 0a terapia utili=ada en el (anejo psicoló$ico de los ni>os con '&;? es el abordaje co$nitivo conductual. Ae$Cn :8arKle,? %--< la terapia co$nitivoconductual i(plica ense>ar a los ni>os estrate$ias de autoinstrucción , de resolución de proble(as? ade(s de auto (onitoreo , autorefuer=o. Ae ense>a al ni>o una serie de instrucciones autodiri$idas @ue deben se$uir cuando reali=an una tarea. Estas instrucciones inclu,en definir , co(prender la tarea o el proble(a? planificar una estrate$ia $eneral para apro9i(arse al proble(a? enfocar la atención en la tarea? seleccionar una respuesta o solución? , evaluar el dese(pe>o.
P2o3eso de La Te2a;ia Primero: Ae le
reali=ara al ni>o un entrena(iento &utroinstruccional :&ne9o 5<. Esta
es una de las t*cnicas (s i(portantes para la reeducación co$nitiva del ni>o #iperactivo? se$Cn Isabel Ojalles :)//)< esta t*cnica es funda(ental F,a @ue su utili=ación au(enta la eficacia en la solución de )3 proble(as. El profesor puede utili=ar las autoinstruciones co(o (arco de referencia en la ense>an=a de todas las (aterias escolares :1illar? )//)< 'esde el punto de vista de Isabel Ojalles :)//)< Este tipo de intervención? #a resultado efectiva para la to(a de conciencia de los procesos de pensa(iento i(plicados en la solución de proble(as? reducir las respuestas i(pulsivas in(ediatas a la presentación de una tarea? conse$uir un procesa(iento de la infor(ación (s refle9ivo , &01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
%! siste(tico , favorecer el desarrollo de estrate$ias de solución de proble(as :1illar? )//)<. Segundo: Ae le reali=ara al
ni>o el pro$ra(a de entrena(iento de solución de
proble(as :&ne9o 6<. & este respecto Isabel Ojalles :)//)< plantea una estrate$ia diri$ida a ense>ar al ni>o #iperactivo una serie de #abilidades $enerales @ue le a,uden a identificar los co(ponentes de un proble(a? a seleccionar estrate$ias @ue faciliten su resolución? a e9plorar posibles respuestas alternativas , sus consecuencias , a planificar los pasos para lo$rar la (eta deseada. Ae$Cn :1illar? )//)< Fel pro$ra(a de entrena(iento en solución de proble(as de Goldstein +olloc :%-< sería un claro eje(plo de este procedi(iento. En *l se desarrollan )% #abilidades para ense>ar t*cnicas de solución de proble(as a los ni>os #iperactivos
Tie?;o de Du2a3i41 de :a te2a;ia El tie(po estipulado para la i(ple(entación de esta terapia es de seis se(anas? debido al lí(ite de tie(po acad*(ico las observaciones , los entrena(ientos se i(ple(entaron en el lapso de tres se(anas tras una intensiva labor.
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
%
Des32i;3i41 de: 3aso Nelipe &ndr*s es el pri(er #ijo del (atri(onio? tiene una #er(ana de tan solo 3 (eses? nació a las 3) se(anas de $estación? por parto cesaría? durante los pri(eros (eses de vida de Nelipe? en el patrón de ali(entación fue de esfuer=o , (uc#a dedicación? pero en la parte del sue>o? no dor(ía (u, bien #asta )3 (eses? los padres lo describían co(o un ni>o (u, intran@uilo. En relación al desarrollo (otor? ad@uirió la (arc#a liberada en torno a los %4 (eses. En la actualidad? no presenta dificultad en la (otricidad $ruesa. En cuanto a la (otricidad fina? refieren @ue es poco #abilidoso? presentando cierta dificultad? , observando una fuerte presión en el tra=o En el rea de len$uaje? los padres refieren @ue es nor(al? sin nin$una dificultad? su pronunciación es adecuada? (aneja vocabulario si(ple? pero le #a costado poder #ablar en pCblico en frases (u, sencillas? con tarta(udeo. 0os padres refieren @ue Nelipe &ndr*s de(uestra poca atención? en lo @ue se les pide o para escuc#ar cuentos antes de dor(ir? , sobre todo poca retención de infor(ación con al$una i(pulsividad? pero ellos co(entan @ue no lo #ace por inatento si no @ue por &01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
%una conducta inesperada , reacciones auto(ticas? Nelipe presenta proble(a de olvido en al$unas ocasiones , desde entonces a base de los datos anteriores? fue re(itido a valoración neuroló$ica. En el rea escolar de Nelipe &ndr*s? desde e9ploradores? observan @ue Nelipe presenta inatención , poca (otivación en el rea de aprendi=aje (otricidad fina? #o, en día Nelipe? cursa preescolar a sus 5 a>os de edad? presentando dificultad en el rea de lectoescritura? de(ostrando un alto nivel de #iperactividad e in@uietud (otora? observando @ue se co(e los pu>os? cuellos? lpices , (uerde los (u>ecos. Nelipe fue re(itido por la psicólo$a de la escuela? para valoración de un profesional para reali=ación de diferentes valoraciones (*dicas. &rrojando co(o resultado @ue Nelipe &ndr*s tiene una capacidad intelectual (edia? su actitud es acorde a su edad? pero su rendi(iento est por debajo de las reas de co(prensión verbal , velocidad de procesa(iento? presentando proble(as de atención selectiva , sostenida? proble(as de conducta? presentando rabietas , a$resividad? en el rea e(ocional Nelipe &ndr*s? de(uestra i(pulsividad , de autocontrol? en el rea social? es acorde? pero su i(pulsividad le $enera frustración ante al$una situación to(ndolo de una for(a ne$ativa. 'e acuerdo a estas valoraciones? , ejercicio reali=ados al ni>o? se le dia$nostica @ue tiene una trastorno de d*ficit e #iperactividad :'&;< OM&'O 7OMO "ENE"E7I&A A ;IAO"I& 70II7&? "E+E"O"IOA 'E 0OA M&EA"OA , la observación de sus padres dentro , fuera de la casa.
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
)/
P:a1 de I1te29e13i41 En el caso de Nelipe. Ae optó por i(ple(entar una intervención (ulti(odal en la @ue se en$loban dos reas co(ple(entarias siendo estas el autocontrol , la reali=ación de instrucciones , en la @ue interviene tanto la fa(ilia? el cole$io co(o el propio ni>o. odo ello apo,ado por la literatura e9istente :1illar? )//)<. +or este (otivo? co(o parte del proceso terap*utico se llevan a cabo de for(a periódica reuniones con los pares del ni>o , la docente a car$o con el fin de reco$er infor(ación , tratar de coordinar los objetivos (arcados tanto a nivel psicoló$ico co(o acad*(ico.
A1:isis e1t2e9istas ,u
controlar la conducta del ni>o. ienden a perder la paciencia con facilidad , evitan constante(ente relacionar al ni>o con otros conte9tos diferentes al de la fa(ilia , la escuela. Duedo claro @ue conocen (u, bien el trastorno @ue su #ijo padece , #acen lo necesario para a,udarlo a (ejorar. &01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
)% Segundo: se pudo deter(inar en el ni>o a trav*s de
la entrevista , la observación @ue
la interacción de sus conductas en la casa? son (oderadas sin e(bar$o su nivel de obediencia de instrucciones es bajo. En la escuela su co(porta(iento es deficiente? no obedece instrucciones , sus conductas le $eneran proble(as con los de(s co(pa>eros de clase.
Resu:tados & nivel conductual #a (ejorado tanto en casa co(o el cole$io dis(inu,endo considerable(ente las conductas disruptivas en el aula , la interacción en casa. & nivel de aprendi=aje Nelipe. #a evolucionado de for(a positiva. a @ue cuando inició el trata(iento su rendi(iento acad*(ico era bajo.
E1t2e1a?ie1to Aut2oi1st2u33io1a: Nrente a la i(ple(entación de esta t*cnica? Nelipe respondió inicial(ente a una atención dispersa? no se concentraba en el (aterial dispuesto para este ejercicio? repetidas veces $ritaba , no le a$radaba estar sentado por lar$os periodos. &l tercer día de i(ple(entación , con la a,uda de la profesora? Nelipe pudo to(ar la (etodolo$ía de la terapia , e(pe=ó a reali=ar instrucciones , a responder de for(a acertada pero parcial a la terapia &utroinstruccional. E el conte9to fa(iliar los padres contribu,eron con la i(ple(entación constante la cual refor=ó la interacción de Nelipe en la escuela? al ter(inar el periodo de i(ple(entación
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
)) de la terapia? Nelipe respondía a un (ejor estado conductual , a una (ejor recepción del aprendi=aje.
E1t2e1a?ie1to de so:u3i41 de ;2o7:e?as En esta t*cnica de la terapia? Nelipe respondió inicial(ente de (anera evitativa? no podía distin$uir entre una situación aversiva o proble(tica. 0ue$o de intentos repetitivos se decidió i(ple(entar condiciona(iento operante a trav*s de refuer=os positivos pri(arios? a los cuales Nelipe e(pe=ó a obedecer? de (anera @ue interiori=o la din(ica de la terapia. En el conte9to fa(iliar se dio instrucción de có(o i(ple(entar los refuer=os. &l final del periodo de i(ple(entación de la terapia? Nelipe respondía bien a la interacción del condiciona(iento operante co(o (edio de desarrollo de la terapia. 'ebido al tie(po de i(ple(entación no se pudo i(ple(entar a e9tinción de los refuer=os.
Co13:usio1es 2e3o?e1da3io1es 7o(o conclusión se pudo deter(inar @ue la terapia ele$ida tuvo un buen i(pacto en el aprendi=aje , a conducta e Nelipe. a(bi*n se conclu,ó @ue e9isten casos en donde #a, @ue i(ple(entar t*cnicas co(o el condiciona(iento operante para darle un (ar$en de aceptación , resultado efectivo a la terapia. & nivel psicoló$ico se conclu,e @ue es necesario continuar con el se$ui(iento de la conducta , con la i(ple(entación constante de las relaciones sociales. &de(s a nivel fa(iliar sería beneficioso @ue los padres acudieran a a,uda terap*utica para (ejorar los niveles de estr*s ,a @ue son una fi$ura (u, i(portante en la intervención del ni>o.
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
)3 a(bi*n se pudo conocer de for(a presencial los sínto(as @ue lo caracteri=an? ade(s se obtuvo desde la e9periencia un $ran conoci(iento para nuesta for(ación co(o psicólo$os.
i7:io2a6o? G. :)//%<. TDAH y sus tendencias corpontamentales. e9ico eP era. 7orbetta? A. :)/%3<. Entrevista Ae(iestructurada. En A. 7orbetta? Tecnia e instrumentos caulitativos :p$. 353<.
8oston eP orleans.
7ubrero? ;. :)//6<. &reas @ue afecta el '&;. Redalyc? 343!. 'AM1. :)/%5<. rastornos de la 7onducta. En &+&? Manual de Diagnostico Psicologico :p$. %45<. eP ,orcK &+&. Gutierre=? E. D. :)//-<. rastorno por d*ficit de atención e #iperactividad :'&;< a lo lar$o de la vida. Elsevier Masson.? )34)3. Hirb,? Gri(le,. :%--)<. Agresividad y TDAH. (e9ico Mc GraP ;ill.
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
)4 0auffer? J. 7. :)/%%<. rastorno por d*ficit de atención e #iperactividad :'&;< a lo lar$o de la vida. Elsevier ? 565-. Miranda? "osselló? Aoriano. :%--<. Deficit de Atención. Me9ico Mc GraP ;ill. Aafer? &llen. :%-!6<. Caracteristicas escenciales del TDAH. ebrasKa 8roKlin . Aa(pieri? ;ernande=. :)/%5<. Enfo@@ue culitativo. En A. ,. ;ernande=? metodologia de la investigacion :p$s. 344/<. Me9ico Mc GraP ;ill.
1illar? I. O. :)//)<. Tecnicas conductuales para el TDAH. 8oston Menarin$o.
A1eGos A1eGo & Co1se1ti?ie1to i16o2?ado CORPORACION .NVERSITARIAMIN.TO DE DIOS FAC.LTAD DE CIENCIAS H.MANAS PRO,RAMA DE PSICOLO,IA
FECHA! o QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ identificado:a< con docu(ento de identidad R QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ de QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ? en pleno uso de (is facultades le$ales? (entales , co$noscitivas en representación del ni>o:a< QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ? identificado con docu(ento de identidad R QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ de QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ? de (anera consciente , sin nin$una clase de presión? &utori=o la aplicación de la prueba FI,.RA H.MANA? DI.5O DE LA
FAMILIA a (i #ijoQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ para evaluar &01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
)5 las esferas e(ocionales , co$nitivas? 7ertificando @ue #e sido infor(ado:a< con claridad , veracidad @ue la actual prueba no causa nin$Cn trastorno (ental o psicoló$ico , @ue solo se trata de un ejercicio acad*(ico a(bi*n #e sido infor(adoSa de @ue (is datos personales sern prote$idos , sern utili=ados Cnica(ente con fines de for(ación , desarrollo profesional para el e@uipo de estudiantes.
QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ Fi2?a de estudia1tes de ;si3o:o
QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ Fi2?a de: a3udie1te 3B3
A1eGo % E1t2e9ista a ;ad2es 3o1 1ios 3o1 TDAH ENTREVSITA A PADRES DE NIOS CON TDAH
T7untos a>os tiene su #ijoUQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ Tenías al$uno conoci(iento sobre el tipo de trastornos de su #ijoU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ T7ó(o to(aste el dia$nóstico de tu #ijoUQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ T7ó(o se co(porta su #ijo en el #o$ar UQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ &01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
)6 T7ó(o se co(porta en la escuelaU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ T7ó(o se co(porta su #ijo por fuera de casaU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQ T7ó(o es la salud de #ijoU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQ Tiene otro tipo de enfer(edadUQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQ TEn @ue afecta la #iperactividad de su #ijoU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQ TEn al$Cn (o(ento #a tenido proble(as con sus vecinos por el co(porta(iento de su #ijoU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ 0as (a(as de los co(pa>eros de su #ijo? #an (anifestado al$una inconfor(idad por el co(porta(iento de su #ijo QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
)! QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ T7ó(o es la relación del ni>os con otros a(i$os UQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ TDu* actividad #ace su #ijo cuando lle$a de la escuela UQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ Due actividades utili=a para prevenir los ata@ues de #iperactividad de su #ijoQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ TEn al$Cn (o(ento #as lle$ado a casti$arlo severa(ente por su #iperactividadU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ T7rees @ue el casti$o físico es lo ideal para controlar su #iperactividadU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
)
A1eGo $ E1t2e9ista a 1ios 3o1 TDAH ENC.ESTA A .N NIO CON TDAH
T7ul es tu no(bre co(pletoUQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQ T7untos a>os tienesU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ TEn @u* a>o estasU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ T7ó(o se lla(a tu (aestroU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ &01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
) QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ TDu* calificación obtienesUQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ T7ó(o te llevas con tus co(pa>erosUQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ T7ó(o es tu relación con tu (aestroU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQ T7u*nta(e có(o pasa un día nor(al en la escuelaUQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ ;o$ar TDuienes viven conti$o en la casaU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ 7u*nta(e un poco de cada uno de ellos QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ TEn @ue trabaja tu papaU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ TEn @ue trabaja tu (a(aUQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ &01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
3/ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ T'i(e co(o es tu casa UQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ T7ó(o es tu relación con tu papaU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ T7ules son tus tareas en casaU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ TDu* #ace tu papa? @ue te $usteU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ TDue no te $usta de tu papaU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQ T7ó(o es tu relación con tu (a(aU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
3% QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQ TDu* #ace ella @ue te $usteU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ T7ó(o te llevas con tus #er(anosU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ TDu* #ace ellos @ue te $ustaU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ TDui*n (aneja la disciplina en casaU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ T7u*nta(e co(o la (aneja UQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ TEsts de acuerdo UQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
3) QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ
A>o2a 3u=1ta?e de ti
T7ul es tu pasatie(poU QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ.... TDu* #aces despu*s de la escuela UQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ TDu* te $usta de tus a(i$os T QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ
A1eGo " Fo2?ato de O7se29a3i41 E"E1AI& 'E O8AE"1&7IO +"EG&
A
IG
I
O
& O1E'& '
"econoce su no(bre co(pleto "econoce la edad Es in@uieto Du* tipo de lateralidad tiene Ae (ueve (uc#o Es #iperactivo &01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
33 +resta atención a lo @ue se le (enciona Menciona el no(bre co(pleto de sus padres
Ae distrae con facilidad "econoce sus partes del cuerpo
A1eGo - Esue?a de autoi1st2u3io1es
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&
34
A1eGo * Esue?a de se33io1es so:u3i41 de ;2o7:e?as
&01&"E2 'I&2 MO"& "&MI"E2 G&"2O
IMIO EI1&