Ensayo. Importancia de la evaluación del estado nutricional como metodología válida para medir e interpretar el estado nutricional del individuo y la colectividad

UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA

Evaluación del esad! nu"ici!nal I

Te#a$ Ensayo. Importancia de la evaluación del estado nutricional como metodología válida para medir e interpretar el estado nutricional del individuo y la colectividad

Esudiane$ Jahaira Julissa Cabrera García

D!cene$ Dra. Shirley Guamán

Nivel$ Cuarto Semestre

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I#&!"ancia de la evaluación del esad! nu"ici!nal c!#! #e!d!l!'(a v)lida &a"a #edi" e ine"&"ea" el esad! nu"ici!nal del individu! * la c!lecividad El estado de nutrición es la condición del organismo determinada por la ingestión'  biodisponibilidad' utili(ación y reserva de nutrimentos' )ue se mani*esta en la composición y +unción corporal. Se reconoce como el resultado de interacciones biológicas' psicológicas y sociales. ,a evaluación del estado de nutrición es +undamental para planear e implantar  acciones de intervención con el *n de promover y mantener la salud. El ob-etivo de la evaluación del estado de nutrición es conocer la composición y +unción corporal como base  para la atención y vigilancia nutriológicas. Se debe llevar a cabo con una metodología )ue  permita la obtención de in+ormación pertinente y necesaria' a travs de un proceso sistemático para integrar el diagnóstico' en tanto se identi*can los +actores de riesgo  presentes. /0e(ares' #$%#1 El tema central de este ensayo será la importancia de la evaluación del estado nutricional como una metodología válida para interpretar el estado nutricional del individuo y la colectividad. En una primera parte' abordar la importancia de e+ectuar este proceso de evaluación y diagnóstico nutricio como metodología para ser aplicada como un indicador  nutricional de la colectividad' y en la segunda parte' tratar los criterios )ue son tomados en cuenta al momento de reali(ar dicha evaluación en los individuos. 2ara empe(ar' conviene recordar )ue el estado de nutrición es la condición del organismo como resultado del balance entre sus necesidades nutricionales y la ingesta de energía y nutrientes. Es decir' la relación entre lo )ue necesita el organismo para cumplir  adecuadamente sus +unciones y las sustancias )ue se ingieren de los alimentos. ,a evaluación del estado nutricional de un individuo permite conocer el grado en )ue la

alimentación cubre las necesidades del organismo. 2ara evaluar esto' se debe tomar en cuenta varios criterios )ue permiten medir este parámetro' ,a variedad' calidad y cantidad de alimentos disponibles y el patrón de su consumo a+ectan de manera pro+unda a los individuos' es por esta ra(ón )ue es de suma importancia la evaluación del estado nutricional' ya )ue a nivel clínico permite distinguir a)uellos individuos )ue necesitan de intervención dieto teraputica' y a nivel poblacional permite determinar estrategias y acciones pertinentes para el cuidado del estado de nutrición de las personas' )ue permitan lograr y mantener condiciones adecuadas de salud durante el trayecto de su vida. El estudio de la composición corporal permite la cuanti+icación de las reservas corporales del organismo' y por consiguiente la detección de riesgos para la salud' de igual +orma  permite comprender los cambios )ue se producen en las di+erentes etapas del ciclo vital. ,a evaluación nutricional de individuos o grupos de población es indispensable' sin embrago se recomienda evaluar a los grupos más vulnerables nutricionalmente' como son los lactantes' los ni3os en crecimiento' individuos con determinados procesos patológicos tales como la anore4ia' el síndrome de malabsorción' hipercatobólicos' el síndrome ne+rótico así como tambin a los grupos de situación socio5económico5educativo ba-a. ,a evaluación del estado de nutrición es necesaria para proponer las actuaciones diettico5nutricionales adecuadas en la prevención de trastornos en personas sanas y su corrección en las en+ermas. 6no de los aspectos +undamentales para la evaluación nutricional es el conocimiento del consumo de alimentos en el hogar ' esto se reali(a mediante la denominada historia clínica y psicosocial' )ue ayuda a detectar posibles de+iciencias y a conocer los +actores )ue in+luyen en los hábitos alimentarios' tales como los antecedentes personales y +amiliares' los tratamientos teraputicos' como posibles medicamentos )ue modi+i)uen el apetito y7o

el sabor de los alimentos así como tambin' medicamentos )ue puedan interaccionar con alguno de los componentes de los alimentos. ,a historia clínica permite tambin conocer el estilo de vida' la situación económica y la cultura de cada individuo. ,a antropometría representa el elemento diagnóstico más simple para evaluar la calidad del crecimiento y la situación nutricional del individuo y7o población. ,a antropometría eval8a el tama3o corporal y la proporción entre talla y peso. Igualmente' permite estimar de +orma indirecta los distintos compartimentos corporales /agua' masa magra y masa grasa1. Estas mediciones son muy 8tiles por)ue permiten obtener un diagnóstico en relación al estado nutricional' tanto en lo individual como colectivo. 9rientan en relación a las acciones )ue se deben implementar para me-orar el estado nutricional de la población' mediante la  prevención del d+icit y7o e4ceso nutricional y sus consecuencias' tales como las en+ermedades crónicas no transmisibles. ! la antropometría deben a3adirse otras tcnicas 8tiles para estimar la composición corporal' )ue permiten superar los problemas )ue plantea la valoración del estado nutricional de personas en+ermas u obesas. Entre las tcnicas más utili(adas se encuentra la Impedancia bioelctrica. :sta se basa en la distinta resistencia )ue el agua y los te-idos corporales o+recen al paso de una corriente elctrica ,os te-idos con contenidos elevados de agua y de electrolitos' como la sangre o el te-ido muscular' act8an como conductores de la corriente elctrica' mientras )ue el te-ido graso con menor contenido de agua o+rece resistencia al paso de la corriente. ! mayor impedancia elctrica mayor contenido de grasa corporal. 2ermite discriminar entre te-ido magro /libre de grasa1 y masa grasa. 9tras tcnicas de evaluación de la composición corporal' )ue se utili(an básicamente en investigación' son; la densitometría' la dilución isotópica' el análisis de activación de

neutrones' la absorciometría dual de rayos < /DE nutricio permite identi*car el posible origen de la de*ciencia nutricional' mediante la valoración global de la e4istencia de mani+estaciones carenciales de la nutrición. Este mtodo identi*ca la presencia de signos clínicos sugestivos de dichas carencias' sin embargo' se lo debe considerar sólo como un mtodo orientativo y encuadrarse en el conte4to de indicadores antropomtricos' bio)uímicos y alimentarios. El mtodo diettico o alimentario suministra in+ormación cuantitativa y cualitativa sobre ingesta de nutrimentos y energía' y hábitos alimentarios a nivel individual o grupal' o ambos. ,a in+ormación )ue se obtiene resulta de inters tanto en el ámbito clínico' con el *n de detectar posibles d*cits de nutrimentos en pacientes y vigilar su tratamiento y evolución' como en el de la salud p8blica' para conocer patrones alimentarios' detectar  riesgo de desnutrición y en+ermedad' así como para la plani*cación alimentaria.

Como conclusión de este ensayo es preciso recalcar )ue el ob-etivo principal de la evaluación nutricional es identi+icar tanto de+iciencias nutricionales como e4cesos o malas  prácticas alimenticias' por lo )ue debe ser tomada como la primer intervención en la  población para poder plani+icar una asistencia nutricional preco( y e+iciente' de acuerdo con las necesidades de la misma' ya )ue una adecuada valoración inicial incrementará la e+ectividad de la terapia y educación nutricional )ue se lleve a cabo. Desde el punto de vista de la medicina preventiva de un país' es +undamental conocer el estado nutricional del mayor porcenta-e posible de la población' para posteriormente' poder hacer las intervenciones pertinentes en materia de salud p8blica. Es importante tener en cuenta  principalmente la evaluación especí+ica en distintos grupos vulnerables como son las mu-eres embara(adas' los ni3os y las personas mayores' así como tambin está la necesidad de conocer el estado nutricional en el ámbito hospitalario' en el caso de en+ermedades concretas' para así poder obtener un pronóstico y poder intervenir en su curso evitando complicaciones.

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