ALAT BEDAH : ELECTROSURGERY UNIT Jangan lupa sertakan sumer saat CO!Y !ASTE" #l$k t%m%l I #UTI &$ k%l%m !E'BACA" T$nggalkan #O'ENT #O' ENTAR AR untuk semangat Nge(Bl%g :) &an kun*ung$n Bl%g H$uran a&m$n #LI# DISINI
!E'BAHASAN ALAT ELECTROSURGERY ELECTROSURGERY UNIT
ESU +%r,e +- ( ./p
01
Spes$2kas$ Alat
Nama Alat
: Ele,tr%surg$,al Un$t 3ESU)
'erk
: C%4$&$en 5alle6 5alle6 La
N%1 Ser$
: +I+ 7897 A-
Ruang
: IBS O# ;
T6pe
: +%r,e +-
Lear
: <"7 ,m
!an*ang
: =<"> ,m
T$ngg$
: 00"0 ,m
Berat
: 8"? #g
#elemaan 5%lt +rekuens$
: 9 @ ( >< @ : ??9 ?=95 : <979H
?1
!engeran Alat
Sala. satu alat penun*ang alat kese.atan a&ala. ESU 3ele,tr% surger6 un$t)" 6ang &$gunakan pa&a saat n&akan peme&a.an1 !a&a aman &ulu" peme&a.an &$lakukan &engan ,ara $asa" 6a$tu &engan p$sau e&a.1 !eme&a.an k%n4ens$%nal $n$ terka&ang men6eakan pas$en an6ak mengeluarkan &ara.1 Dengan menggunakan ESU" pen&ara.an 6ang ter*a&$ pa&a saat n&akan peme&a.an &apat &$m$n$mal$s$r" karena pemulu. &ara. 6ang teuka &$sek$tar luka &apat langsung menutup1 Alat $n$ mem$l$k$ pr$ns$p ker*a merusak *ar$ngan tuu. tertentu &engan memanaskan *ar$ngan terseut1 !anas &$&apat &engan ,ara pemusatan arus l$str$k rekuens$ ngg$ pa&a *ar$ngan tuu. tertentu &engan menggunakan elektr%&a seaga$ me&$an6a1 A&apun *angkauan rekuens$ 6ang $asa &$paka$ erk$sar antara <99 kH sampa$ &engan ?"< 'H1 !eng%peras$an ESU &$ag$ men*a&$ ? 3&ua) m%&e" 6a$tu $p%lar &an m%n%p%lar1 '%&e $p%lar $asa &$gunakan pa&a e&a. m$n%r untuk pr%ses k%agulas$ 3pemekuan)1 Seua. elektr%&a erentuk p$nset &$gunakan untuk men*ep$t *ar$ngan 6ang &ak &$$ng$nkan" kemu&$an arus l$str$k rekuens$ ngg$ mengal$r &ar$ u*ung elektr%&a mele/a *ar$ngan ta&$ kemu&$an menu*u u*ung elektr%&a 6ang la$n1 !a&a m%&e m%n%p%lar &$gunakan &ua elektr%&a terp$sa." 6a$tu elektr%&a ak &an elektr%&a pas$ netral &engan permukaan 6ang le$. luas 6ang &$tempatkan &ekat &engan l%kas$ 6ang akan &$e&a.1 Arus l$str$k akan terpusat pa&a elektr%&a ak &an elektr%&a netral &$&esa$n untuk men&$str$us$kan arus l$str$k &engan tu*uan men,ega. kerusakan *ar$ngan1 '%&e m%n%p%lar la$mn6a &$gunakan pa&a e&a. ma6%r &engan met%&e pem%t%ngan ,uFng1 Ole. karena $tu" m%&e $p%lar le$. an6ak &$gunakan untuk melakukan peme&a.an m$n%r1 !a&a umumn6a" pesa/at ele,tr%surger6 un$t $sa meng.as$lkan eraga$ entuk gel%mang l$str$k1 !erua.an &ar$ entuk gel%mang terseut akan meng.as$lkan eek 6ang ere&a ter.a&ap *ar$ngan1 !enggunaan suatu entuk gel%mang 6ang k%nn6u men6eakan ter*a&$n6a penguapan atau pem%t%ngan *ar$ngan1 Bentuk gel%mang k%nn6u men6eakan ter*a&$n6a pemanasan 6ang sangat ,epat1 Dengan menggunakan suatu entuk gel%mang $nterm$en 3terp%t%ng(p%t%ng) maka akan &$.as$lkan panas le$.1 #arena .al terseut maka pa&a *ar$ngan akan ter*a&$ pengentalan atau k%agulas$1 Bentuk gel%mang ,ampuran 3len& 0"? &an ) ukanla. pen,ampuran &ar$ gel%mang k%nn6u &an $nterm$en" mela$nkan m%&$2kas$ pa&a s$klus tugas &ar$ gel%mang utama1 Dar$ len& 0 sampa$ len& s$klus tugasn6a semak$n &$kurang$1 Semak$n ren&a. s$klus tugasn6a maka panas 6ang &$.as$lkan *uga semak$n erkurang1 !a&a len& 0 mem$l$k$ eek pemanasan 6ang ngg$ &engan eek .em%stas$s 6ang ren&a.1 Se&angkan pa&a Blen& mem$l$k$ eek pemanasan 6ang ren&a. &engan eek .em%stas$s ngg$1 Tuu. manus$a mempun6a$ suatu ta.anan atau res$stans$ &ar$ elemen(elemen &$ &alam tuu. 6ang ere&a(e&a" namun esarn6a rela sama &engan ka&ar a$r 6ang &$kan&ung &ar$ mas$ng(mas$ng elemen: %t%t erka&ar a$r >?@" .$ngga ><@" %tak erka&ar a$r sek$tar 78@" lemak 0=@" semak$n an6ak ka&ar a$r 6ang &$m$l$k$ *ar$ngan maka semak$n a$k &a6a .antar l$str$kn6a1 Apa$la ta.anan $n$ &$al$rkan arus l$str$k" maka akan a&a energ$ l$str$k 6ang .$lang &an erua. men*a&$ panas1 Semak$n esar arus
l$str$k 6ang &$.as$lkan maka semak$n esar pula panas 6ang &$.as$lkan" serta mak$n esar *uga eek perusakan pa&a *ar$ngan tuu. Ele,tr% Surger6 Un$t 3ESU) mempun6a$ pr$ns$p ker*a memusatkan arus l$str$k %lak al$k 3alternang ,urrent) errekuens$ ngg$ ke sala. satu *ar$ngan pa&a tuu. pas$en1 !engal$ran arus l$str$k rekuens$ ngg$ melalu$ *ar$ngan $%l%g$ $n$ ertu*uan untuk men,apa$ eek e&a. seper pem%t%ngan 3,uFng)" penggumpalan 3,%agulang)" atau penga/etan melalu$ pr%ses penger$ngan 3&ess$,a%n)1 'esk$pun se,ara lengkap &ak &$menger aga$mana e&a. l$str$k eker*a" namun alat $n$ su&a. &$gunakan se*ak ta.un 0;?9(an untuk mem%t%ng *ar$ngan se,ara eek &$mana pa&a saat 6ang sama &apat meng%ntr%l *umla. pen&ara.an1 !em%t%ngan &$,apa$ &engan gel%mang s$nus%$&al 6ang terus menerus" sementara k%agulas$ &$,apa$ &engan sekumpulan paket gel%mang s$nus%$&al1 Arus l$str$k rekuens$ ngg$ 6ang &$.as$lkan %le. ele,tr%surger6 un$t 6ang mele/a tuu. pas$en mem$l$k$ ta.anan 6ang ere&a(e&a tergantung *en$s *ar$ngan 6ang &$le/a %le. arus terseut1 Ber$kut n$la$ ta.anan pa&a mas$ng(mas$ng *ar$ngan keka &$lakukan peme&a.an1
Tael 17N$la$ Ta.anan Jar$ngan Apl$kas$ '%&e !em%t%ngan Skala Ta.anan 3) Jar$ngan !r%stat =99 0>99 #a4$tas Oral 0999 ?999 #ant%ng Empe&u 0<99 ?=99 Jar$ngan #ul$t 0>99 ?<99 Jar$ngan Usus Besar ?<99 999 'esenter6 999 =?99 Jar$ngan Lemak
<99 =<99
!a&a penggunaan pesa/at Ele,tr%surger6 Un$t" &$paka$ arus l$str$k &engan rekuens$ ngg$ 6ang erguna untuk memaks$malkan eek panas 3t.ermal) &an mere&am ter*a&$n6a eek ara&$k &an eek elektr%l$k" %le. karena $tu &$pergunakan rekuens$ &$atas 99 kH1 Arus rekuens$ ngg$ 6ang &$.as$lkan %le. rangka$an %ss$lat%r akan ter*a&$ apa$la saat t%m%l elekt%&a ak atau %%t s/$t,. &$tekan" se.$ngga arus l$str$k rekuens$ ngg$ akan mengal$r &ar$ elektr%&a ak ke *ar$ngan tuu. &an tersalur menu*u elektr%&a netral1 'aksu& &ar$ penggunaan arus l$str$k &$&alam peme&a.an a&ala. untuk mengurang$ per&ara.an karena &ara. pa&a *ar$ngan 6ang terp%t%ng &apat &engan segera memeku serta mengurang$ k%ntam$nas$ akter$1 #erug$an penggunaan arus l$str$k rekuens$ ngg $ &alam peme&a.an 6a$tu mengak$atkan sel(sel 6ang a&a &$sek$tarn6a men*a&$ ma" ter*a&$n6a luka akar" se.$ngga pen6emu.an luka rela lama &an &apat men$mulkan ekas luka 6ang menganga &an kemungk$nan ter*a&$ le&akan &alam ruangan *$ka ter&apat gas aest.es$ 6ang ers$at mu&a. terakar1 Dalam penggunaan pesa/at ESU ter&apat eerapa eek 6ang &apat mempengaru.$ *ar$ngan(*ar$ngan $%l%g$s pa&a tuu. 6ang &$ak$atkan karena rekuens$ ngg$1 Dampak 6ang &$mulkan &ar$ rekuens$ ngg$ $tu antara la$n:
a1
Eek T.ermal
Eek T.ermal 6a$tu ter*a&$n6a panas pa&a *ar$ngan tuu. 6ang &$seakan %le. al$ran rekuens$ ngg$ 6ang masuk ke &alam tuu.1 1
Eek +ara&$k
Eek +ara&$k $n$ &apat mul karena $la suatu %t%t pa&a tuu. &$er$kan arus &engan rekuens$ tertentu maka se,ara reeks %t%t akan ergerak ak$at rangsangan 6ang &$ter$man6a1 Untuk meng.$n&ar$ ter*a&$n6a eek ara&$k $tu maka rekuens$ 6ang &$gunakan sekurang(kurangn6a 99#H" ,1
Eek Elektr%l$k
Eek Elektr%l$k a&ala. eek 6ang &$mulkan karena mengal$rn6a arus l$str$k &$ &alam *ar$ngan $%l%g$s se.$ngga mengak$atkan ter*a&$n6a pergerakan $%n($%n &alam tuu.1
1
+ungs$ Alat
ESU erungs$ seaga$ alat e&a. &engan memanaatkan arus l$str$k rek/ens$ ngg$1D$mana arus l$str$k rekuens$ ngg$ &$gunakan untuk mem%t%ng" menggumpal" menger$ngkanatau *ar$ngan erk$lat1Saat
peme&a.an &$lakukan" ser$ng ter*a&$ ke.$langan &ara. saat *ar$ngan &an pemulu. &ara. &$p%t%ng &an mengak$atkan pen&ara.an1Untuk meng.$n&ar$atau mengurang$ ke.$langan &ara.1
=1
Bl%k D$agram
Bl%k D$agram ESU ( ./p
Cara #er*a Bl%k D$agram :
!%/er suppl6 men&apat $nputan &ar$ *ala *ala !LN" kemu&$an p%/er suppl6 akan memer$kan tegangan kesemua rangka$an" pa&a rangka$an %s$lat%r seaga$ pemangk$t rekuens$ &an akan &$atur penggunaann6a %le. rangka$an k%ntr%l 6ang kemu&$an akan masuk ke rangka$an m%&ulat%r untuk &$m%&ulas$kan &an akan &$kuatkan %le. pre amp &an kemu&$an &$kuatkan lag$ %le. rangka$an p%/er amp 6ang akan meng.as$lkan rekuens$ ngg$ &an akan &$keluarkan melalu$ paent plate 3elektr%&a pas$)1 Se&angkan untuk arus &ar$ suppl6 6ang masuk ke generat%r akan &$$s%las$kan" se.$ngga menga.as$lkan rekuens$ ngg$ &engan pulsa 6ang ere&a untuk ,uFng" erentuk s$nus 6ang teren&am1 Setela. $tu rangka$an akan mengen&al$kan &alam penggunaann6a" entuk &apat &$p$l$. sesua$ keutu.an a$k untuk ,uFng maupun untuk ,%agulas$1 Output &ar$ generat%r akan &$keluarkan melalu$ elektr%&a ak1
01
Bag$an Bag$an Alat
a)
!%/er Suppl6
!%/er Suppl6 a&ala. pemangk$t arus seara. &$mana arus %lak al$k &$ua. men*a&$ arus seara.1 !a&a l%k $n$ ter&$r$ &ar$ saklar peng.uung 3ONO++ s/$t,.) &$lengkap$ &engan trans%rmat%r step &%/n" serta pen6eara. 6ang men6alurkan tegangan l$str$k ke rangka$an 6ang memutu.kan1 )
!emangk$t +rekuens$ T$ngg$ 3H+)
!emangk$t H+ a&ala. ag$an 6ang memangk$tan rekuens$ ngg$ melalu$ rangka$an Os,$llat%r" kemu&$an &$perkuat %le. rangka$an Ampl$2er1 H+ 2lter merupakan pen6ar$ng ter.a&ap rekuens$ ngg$ 6ang &$.as$lkan %s,$llat%r ke rangka$an ,atu &a6a 3p%/er suppl6)1 ,)
Intera,e
Intera,e ter&$r$ &ar$ eraga$ t%m%l &an &$spla6 seFng mula$ &ar$ pem$l$.an m%&e" ngkat &a6a ,uFng m%n%p%lar 0 &an ?" ngkat &a6a ,uFng $p%lar &an ngkat &a6a ,%agulang1 &) 0)
Elektr%&a Elektr%&a ak
Elektr%&a ak teruat &ar$ a.an 6ang ers$at k%n&ukt%r &engan entuk 2s$k mempun6a$ permukaan 6ang semp$t1 Hal $n$ ertu*uan agar arus l$str$k rekuens$ ngg$ akan le$. terpusat .$ngga panas 6ang &$,apa$ pa&a tuu. merupakan panas 6ang maks$mum1 Jen$s elektr%&a ak 6ang &$gunakan pa&a pr%ses peme&a.an &$e&akan menurut ungs$n6a antara la$n: a) Elektr%&a *arum 3 Nee&le Ele,tr%&e ) Elektr%&a $n$ sesua$ &engan naman6a erentuk *ar$ng &engan luas permukaan 6ang sangat semp$t" &an &$gunakan pa&a peme&a.an *ar$ngan tuu. 6ang ke,$l1 ) Elektr%&a p$sau 3 #n$e Ele,tr%&e ) Elektr%&a ak $n$ erentuk p$p$. seper p$sau &an &$gunakan pa&a pr%ses pem%t%ngan,uFng1 ,) Elektr%&a l$ngkar p$ta 3 Ban& L%%p Ele,tr%&e ) Elektr%&a ak 6ang erentuk l$ngkaran 6ang &$gunakan untuk mengam$l ag$an 6ang men%n*%l pa&a ag$an kul$t1 &) Elektr%&a %la 3 Ball Ele,tr%&e ) Elektr%&a ak 6ang entukn6a men6erupa$ %la1 !a&a penggunaann6a" elektr%&a %la &$gunakan untuk penggumpalan &ara. atau ,%agulas$" &apat *uga untuk pemakaran *ar$ngan kul$t 6ang &ak &$ke.en&ak$ atau ulguras$ &engan ,ara memer$kan ,ara memer$kan *arak antara elektr%&a ter.a&ap permukaan kul$t 6ang akan &$terap$1 ?) Elektr%&a pas$ Elektr%&a pas$ $asan6a *uga &$seut &engan :
Netral Ele,tr%&e
D$spers$4e Ele,tr%&e
In&$Kerent Ele,tr%&e
Gr%un& Ele,tr%&e
?1
Stan&ar Operas$%nal !r%se&ur Alat 3SO!)
a1
Lepaskan penutup &eu1
1
!er$ksa k%n&$s$ eksternal alat1
,1
Huungkan alat &engan term$nal pemum$an1
&1
Huungkan alat &engan ,atu &a6a1
e1
H$&upkan alat &engan menekan t%m%l ONO++ ke p%s$s$ ON1
1
Lakukan pemanasan se,ukupn6a m$n$mal: < 0< men$t1
g1
Cek ungs$(ungs$ sele,t%r pem$l$.an ,uFng" ,%agulang" &an $p%lar
.1
!er$ksa s$stem alarm1
$1
!asang elektr%&e 3l%%p elektr%&e" all ele,tr%&e" atau $p%lar ele,tr%&e) sesua$ keperluan
pela6anan1 *1
Atur selekt%r pem$l$.an 3,uFng" ,%ag$lang atau $p%lar) sesua$ keperluan1
k1
Atur $ntens$tas %utput sesua$ keperluan1
l1
Lakukan n&akan peme&a.an1
m1 Setela. selesa$ &$gunakan" makan alat &engan menekan t%m%l ONO++ ke p%s$s$ O++ &an paskan %utput sele,t%r kep%s$s$ m$n$mum n%l1 n1
Lepaskan kael elektr%&a 3a,4e &an neutral) serta %%t s/$t,. &ar$ alat1
%1
Lepaskan .uungan alat &engan ,atu &a6a1
p1
Bers$.kan alat1 !askan alat &alam k%n&$s$ a$k &an s$ap &$ungs$kan pa&a pemaka$an er$kutn6a1
1
!asang penutup &eu1
1
!emel$.araan Alat
a1 Ja&/al pemel$.araan ESU : 7 ulan sekal$ a1 Alat &an a.an 6ang &$gunakan : 0) 'ulmeter ?) T%%l set ) Satu set ,a$ran sempr%t 3,%nta,t ,leaner CRC" pelumas sempr%t" &an ,a$ran pemers$. sempr%t k.usus alat elektr%n$k)
=) Alat pengaman 3 .an& s,%ne" masker ) <) #a$n untuk memers$.kan 7) S,ker 'a$ntenan,e 1
!r%se&ur !emel$.araan
0)
Berk%mun$kas$ &engan user atau penanggung *a/a ruangan seelum melakukan n&akan
pemel$.araan1 ?)
T$n&akan pemel$.araan ESU &apat &$lakukan seaga$ er$kut :
a) Cek&aners$.kanag$an ag$analatmenggunakan ka$n &an ,a$ran pemers$. sempr%t k.usus alat elektr$k1 ) Cek kael p%/er &an k%ntak suppl6 &engan mulmeter" kemu&$an ers$.kan *a,k kael p%/er &engan ,%nta,t ,leaner 3 CRC ) ,) Cek t%m%l On OK &an use p%/er1 &) Cek semua a,,ess%r$s1 e) Cek k%n&$s$ 2s$k t%m%l1 )
Test ungs$ elektr%&a neutral
g) Test ungs$ elektr%&a ak .) Test ungs$ m%&e %peras$ CUT $)
Test ungs$ m%&e %peras$ COAG
*)
Tes ungs$ m%&e %peras$ $p%lar
)
Tempel s,ker ma$ntenan,e
=)
Apa$la &$temukan kerusakan 6ang &apat &$tangan$ &$ lapangan &alam pr%ses ma$ntenan,e"
selesa$kan &$lapangan1 Apa$la &$temukan kerusakan 6ang &ak &apat &$tangan$ &$lapangan maka &apat &$a/a keruang I!S(/%rks.%p untuk &$ n&ak lan*u .$ngga selesa$1 <)
Is$ lemar ,.e,kl$st ma$ntenan,e lalu m$ntala. tan&a tangan user seaga$ uk a./a alat selesa$
&$ ma$ntenan,e1
=1
Tr%ules.%%ng
Tael 1>Tr%ules.%%ng ESU #erusakan Anal$sa T$n&akan Un$t &ak eker*a keka t%m%l p%/er su&a. pa&a p%s$s$ ON !askan *$ka kael p%/er ter.uung &ar$ st%p k%ntak &an a&apt%r1 !askan kael ter.uung ke un$t !er$ksa keluaran kael p%/er A&a tegangan H+ pa&a sens%r tegangan H+ #esala.an &alam generat%r H+ !er$ksa Generat%r H+ Tegangan keluaran H+ terlalu ngg$ #esala.an &alam generat%r H+ !er$ksa Generat%r H+ '%&us un$t p%/er suppl6 pas%kan tegangan &ak eral$. selama ak4as$ #esala.an &alam eral$. m%&us p%/er suppl6 !er$ksa kemal$ samungan p%/er suppl6 #e%,%ran arus L+ a&ala. M<9 mA &an mengal$r ke un$t melalu$ elektr%&a netral
!er$ksa p%s$s$ pas$en "apaka. a&a k%ntak &engan $nus er&$r$ " atau se*en$sn6a !er$ksa peralatan 6ang ter.uung ke pas$en" apaka. a&a 6ang rusak Batas /aktu k%nnu maks$mum terlampau$ Batas /aktu m%n$t%r 2tur keamanan umumn6a .an6a akan men$ngkat &engan $n&$kas$ 6ang ketat &engan menggunakan pr%gram pengu*$an &$ set up Han6a akan un$t 6ang &$perlukan
SU'BER : Buku !etun*uk !enggunaan : Ele,tr%surger6 Un$t C%4$&$en 5alle6La1
Data Instruks$ #er*a !enggunaan &an !emel$.araan +as$l$tas 'e&$k Ruma. Sak$t Umum !usat Nas$%nal Dr1 C$pt% 'angunkusum%
Data Instruks$ #er*a !enggunaan &an !emel$.araan I!S Ruma. Sak$t Umum Daera. !r%1 Dr1 'arg%n% S%ekar&*% !ur/%kert%
