JORGE VISCA
2012
El diagnóstico El diagnóstico psicopedagógico psicopedagógico puede ser ser estudiado desde tres niveles de abordaje: La reflexión metacientífica corresponde al plano de la filosofía y en el plano científico se construyen sistemas descriptivos y explicativos del objeto y sus estados o comportamientos. En el nivel técnico se estudian las reglas prácticas vinculadas al quehacer empírico. Visca trata los tres niveles simultáneamente en función de a) la matriz del pensamiento diagnóstica y b) del proceso diagnóstico. La matriz del pensamiento diagnóstica está configurada por tres miembros: m iembros:
El diagnóstico propiamente dicho que a su vez consta de: Descripción y ubicación contextual Síntomas Descripción y explicación ahistórica Descripción y explicación histórica Desviaciones y asincronías
El pronóstico que a su vez consta de: Sin agentes correctores Con agentes correctores ideales Con agente correctores posibles
Indicaciones que a su vez consta de: Generales Específicas
En el diagnóstico propiamente dicho la descripción y ubicación contextual se refiere a quien es el sujeto y cuál es el medio. El sujeto es toda persona que presenta dificultades de aprendizaje: niño, adolescente o adulto. El contexto es el lugar en el cual se expresa el síntoma o déficit estudiado. Lo que interesa es detectar las sutiles interrelaciones de la intraoperatividad tanto en función de los aspectos estructurales como también de los energéticos. El contexto está formado tanto por lo psicosocial, lo sociodinámico. Como por lo institucional (personas, grupo, pautas).
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El síntoma de aprendizaje es una conducta desviada que se expresa sólo cuando el medio lo exige. Posee la doble cualidad de colaborar para su producción y al mismo tiempo censurar la conducta desviada. Por ejemplo: Una señora que posee un negocio de costura y dirige al personal, por un cambio en la organización interna de su empresa pierde a la persona encargada de la redacción de propagandas, correspondencias, etc. , entonces queda al descubierto que tiene una disortografía, la cual se acompaña de una inhibición casi absoluta para escribir.
Los síntomas son los emergentes de la personalidad en interacción con el sistema social o sus mediatizadores, es decir, posee dos condicionantes: al subfenómeno (patogenia) y el medio o contexto. En otros términos, el síntoma es un vínculo entre el sujeto y el objeto en sentido amplio, que resulta de la intraoperatividad (condicionada en un momento dado y tiene que ver con el subfenómeno) y la interoperatividad (relacionada con el contexto). El síntoma es el aspecto que mas pone en evidencia cómo el aprendizaje es el resultado de una construcción dada en virtud de una interacción que pone en juego a la persona total como homogeneidad funcional y heterogeneidad estructural. Se caracteriza por: el campo en que se presenta (de la educación sistemática
y
asistemática)
y
por
su
expresión
en
el
tiempo
(predominantemente, alternantemente y concomitantemente). Desde el punto de vista nosológico son el resultado de una abstracción, generalización, clasificación, etc. que de alguna manera le dan el carácter de una entelequia, pero que en los “sujetos vivos” no son éstos, de manera
alguna. En la descripción y explicación ahistórica se determinan los agentes intrapsíquicos que contribuyen a la aparición del síntoma. Estos agentes son estructuras y mecanismos que coexisten temporalmente con el síntoma y podríamos decir con el momento en que se practica el diagnóstico. La explicación de los fenómenos actuales debe ser buscada en causas actuales (históricas no transformadas o transformadas, ambas contemporáneas al síntoma), que siempre estarán presentes por más sutiles que éstas sean. La causalidad histórica no niega la historicidad sino que realiza una jerarquización de la causalidad, es decir, relacionadas con las causas históricas. Las causas patológicas ahistóricas que dificultan el aprendizaje son:
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El obstáculo epistémico (tomado del sujeto epistémico), son dos alteraciones de la estructura cognoscitiva: detención del desarrollo y lentificación. Deriva del nivel de operatividad de la estructura cognoscitiva alcanzada. Nadie puede aprender más allá de lo que su estructura cognoscitiva se lo permite.
El obstáculo epistemofílico, designa el vínculo afectivo que el sujeto establece con los objetos y situaciones de aprendizaje. Un vínculo inadecuado también posee la capacidad de impedir o dificultar el aprendizaje. El obstáculo epistemofílico puede adoptar diferentes configuraciones: ansiedad confusional, ansiedad esquizo-paranoide, ansiedad depresiva, las cuales pueden presentarse predominantemente, alternante o coexistentemente.
El obstáculo funcional, se reconocen dos momentos. El primero como un hipótesis auxiliar con la cual se intenta resolver transitoriamente dos situaciones: cuando la teoría psicoanalítica y la piagetiana no han abierto juicio sobre un determinado problema o sector de la realidad; y cuando habiéndolo hecho no han elaborado un instrumento de evaluación para dicho sector o aspecto. Dado que es necesario recurrir a instrumentos de filiación sensualempirista, se denominan los resultados así obtenidos obstáculos funcionales. Su utilización no implica una indiscriminación conceptual, pero
tampoco
la
desestimación
absoluta
de
los
instrumentos
tradicionales. El segundo momento corresponde a las diferencias funcionales. Diferencias tales como la disparidad entre los aspectos figurativo y operativo; distintas formas de oscilaciones, la imposibilidad de usar ciertas justificaciones, etc. Con relación al nivel de análisis metacientífico de este ítem cabe decir que existen diferentes concepciones de causalidad en las ciencias. Las más importantes son:
La
monocausalidad
unidireccional
reconoce
una
causa
única
(reduccionista) que produce un determinado efecto.
La monocausalidad en cadena prioriza una causa sobre otra en una relación lineal, en donde instancias intermedias son efecto y causa.
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La policausalidad unidireccional responde a un paralelismo- estanco de causa las que producen un efecto, pero sin tener dichas causas ningun incidencia unas sobre otras.
La policausalidad concéntrica es una concepción algo más dinámica.
La causalidad gestálica se trata de productos emergentes de una estructura total.
En la descripción y explicación histórica se determina el origen y la evolución de las causas que configuran la estructura sistemática o ahistórica de la cual emerge el síntoma. De acuerdo con este enfoque, se pueden determinar las modificaciones cuantitativas y cualitativas en la evolución de la personalidad como así también de la conducta. Pichón Riviere conceptualizó tres áreas de expresión las cuales según Bleger el orden de aparición sería, primero se construiría el área corporal, en segunda instancia la extra corporal y en último lugar la simbólica, las cuales pueden ser estudiadas en función de diferentes vectores de análisis. Elegido un determinado vector (en nuestro caso el aprendizaje) se pueden aplicar al mismo diferentes enfoques para investigarlo: un enfoque genético (causa orgánica de la dificultad), un enfoque evolutivo (o de discontinuidades cuantitativas y cualitativas en el desarrollo) o un enfoque histórico que vincularía los dos primeros agregando otros aspectos. En este caso tratamos al síntoma como una conducta desviada. Una desviación es la cantidad por la cual una medida difiere o se aleja de un determinado punto de referencia o parámetro (pauta formal, la edad cronológica y especialmente el nivel de pensamiento alcanzado). A la pauta formal se le designa dos situaciones que se diferencian entre sí porque alcanzan distintos grados de institucionalización y se asemejan porque ambas representan expectativas de comportamiento. Cuando el síntoma que analizamos es propio del aprendizaje sistemático la expectativa esta dada por el grado, el año, etc., que cursa el sujeto estudiado y cuando el síntoma pertenece al campo de el aprendizaje asistemático la expectativa esta dada por el consenso: coser camina, tejer, etc., que puede coincidir o no con el momento evolutivo indicado. Para poder establecer las desviaciones de la pauta formal es necesario conocer tanto los programas escolares, para el aprendizaje sistemático, como
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los usos y costumbres del medio sociocultural, para el aprendizaje asistemático. La edad cronológica puede o no coincidir con la pauta formal, puede también coincidir o no con la estructura cognitiva que habitualmente los sujetos poseen en un determinado medio. No en todas las culturas se adquieren las estructuras cognoscitivas a la misma edad. En cuanto al nivel de pensamiento interesa el alcanzado y no el que debería posee; pues permite observar si los aprendizajes coinciden con el nivel de la estructura o si se encuentra n por debajo de la misma. El pronóstico consiste en una hipótesis o predicción del estado o estados que probablemente adoptará la situación descripta en el diagnóstico propiamente dicho. Un pronóstico completo es aquel que presenta alternativas de la futura evolución sin agentes correctores, con agentes correctores ideales y con agentes correctores posibles. Las indicaciones se subdividen en dos grandes categorías: las generales hacen
a
otras
disciplinas
(solicitar
consulta
neurológica,
psiquíatrica,
fonaudiológica, etc,) y las específicas que se refieren casi exclusivamente a las constantes del encuadre: duración, frecuencia, lugar, caja de trabajo, etc., del tratamiento psicopedagógico.
Agentes correctores ideales Aquellos
que
produciendo
podrían las
Agentes correctores posibles
operar Aquellos
que
por
los
factores
mejores objetivos o subjetivos, que se quiera
circunstancias para el paciente, pero imaginar, si podrán hacerlo. que
debido
a
factores
objetivos
(distancia, económicos, de movilidad, etc.) o subjetivos (resistencias) no desempeñarán su papel.
La EOCA (entrevista operativa centrada en el aprendizaje), es un conjunto de observaciones que deberán ser sometidas luego a una verificación más rigurosa, sirve para detectar los síntomas e hipotetizar sobre las causas ahistóricas o patogénicas de las cuales emergen los síntomas.
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Consiste en ponerse en contacto con el entrevistado a través de una consigna: “me gustaría que me muestres lo que sabes hacer, lo que te han enseñado y lo que has aprendido” y un material que se encuentra sobre una mesa y se le ofrece al entrevistado diciéndole “este material es para que lo uses si lo necesitas para enseñarme lo que te comenté que quería saber de ti”
Los materiales para la edad escolar son:
Hojas lisas tamaño carta
Hojas rayadas
Lápiz nuevo sin punta
Sacapuntas
Birome
Goma
Tijera
Papel glacé
Regla
Marcadores
En una segunda entrevista se pueden incluir algunos juegos con sus reglamentos, etc. (casi nunca es necesario esta segunda entrevista) El entrevistado puede tener distintas reacciones frente a la consigna (ponerse a hablar, dibujar, escribir, preguntar que puede hacer o quedarse paralizado). Esta primera forma de respuesta ya es un dato muy importante sobre el sujeto. En el caso de que nos pregunte que puede hace aplicamos el modelo de alternativa múltiple que consiste en desencadenar respuestas en el sujeto por ejemplo “podes dibujar, escribir, hacer algo de matemáticas o cualquier otra cosa que a vos se te ocurra”.
Interesa observar sus conocimientos, actitudes, destrezas, mecanismos de defensa, ansiedades, áreas de expresión de la conducta, niveles de operatividad, movilidad horizontal y vertical, etc. Una vez que el entrevistado ha mostrado cómo opera en relación a algo se limita a pedirle que le muestre otra cosa. Los aspectos más importantes a observar son:
La temática consiste en todo lo que el sujeto dice la cual tendrá un aspecto manifiesto y otro latente.
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La dinámica consiste en todo lo que el sujeto hace que no es lo estrictamente verbal: tono de voz, gestos, postura corporal, la manera de tomar los materiales son tanto o más reveladores que los comentarios y hasta el mismo producto.
El producto es lo que el sujeto deja plasmado en el papel, incluyendo, si fuera necesario, hasta la misma secuencia con que se fueron produciendo.
Estos tres niveles de observación son los que darán el primer sistema de hipótesis, el cual estará formado por los síntomas (con sus indicadores) y ciertas ideas de las cuales son las causas actuales que lo provocan.
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