DSM-IV-TR Classification Dis Disord orders ers Usu Usuall ally Adolescence
First rst
Diag iagnosed osed
In
Infa Infanc ncy y,
META! RETARDATI" RETARDATI" #$%& #$ %& Note There are coded on Axis II 317 Mild mental retardation (43) 318. 318.0 0 Mode Modera rate te ment mental al reta retard rdat atio ion n (43 (43)) 318. 318.1 1 Seve Severe re ment mental al reta retard rdat atio ion n (43) (43) 318. 318.2 2 Prof Profou ound nd ment mental al reta retard rdat atio ion n (44 (44)) 319 319 Ment Mental al ret retar arda dattion, ion, sev sever erit ity y uns unse!i e!iffied ied (44) (44) !EARI' DIS"RDER #$(& 31". 1".0 #eadin$ disorder der (" ("1) 31". 31".1 1 Mat Mat%em %emat%i at%i!s !s di disord sorder er ("3) ("3) 31". 31".2 2 &iso &isord rder er of 'ri 'ritt tten en e ere ress ssio ion n ("4) ("4) 31". 31".9 9 ear earni nin$ n$ diso disord rder er *+S *+S (" (")) M"T"R S)I!! DIS"RDER 31".4 &evelomental !oordination disorder (") C"MUICATI" C"MUICATI" DIS"RDER 31".31 31".31 -res -ressiv sivee lan$ lan$ua$e ua$e disord disorder er ("8) ("8) 31".32 31".32 Mied Mied re!et re!etive ive eres eressiv sivee lan$ua$ lan$ua$ee disorde disorderr (2) 31".3 31".39 9 P%ono P%onolo lo$i $i!a !all diso disord rder er (") (") 307.0 Stutterin$ ( (7) 307. 307.9 9 omm ommun uni! i!at atio ion n diso disord rder er *+S *+S (9 (9)) *ERVASIVE DEVE!"*META! DIS"RDER #&+( 299.0 299.00 0 /uti /utist sti! i! diso disord rder er (70) (70) 299. 299.80 80 #ett #etts diso disord rder er (7 (7)) 299.10 299.10 %ild% %ild%ood ood disint disinte$r e$rate ated d disord disorder er (77) (77) 299.8 299.80 0 /ser /ser$e $er rss diso disord rder er (80) (80) 299.80 299.80 Pervas Pervasive ive develo develome menta ntall disor disorder der *+S (84) (84)
Child ildhood ood,
or
ATTETI" ATTETI" DEFICIT AD DISRU*TIVE EAV EAVI"R DIS"RDER #./& #. /& 314. /ttention defi!ityera!tivity disorder (8") .01 omined tye .00 Predominantly inattentive tye .01 Predominantly %yera!tive imulsive tye 314.9 314.9 /tten ttenti tion on defi! defi!it it y yer era!t a!tin init ity y disor disorde derr *+S (93) (93) 312. ondu!t disorder (93) .81 %ild%ood onset tye .82 /doles!en!e onset tye .89 nse!ified onset 313.81 313.81 +osi +ositio tional nal defian defiantt disord disorder er (100) (100) 312.9 312.9 &isr &isrut utiv ivee e%av e%avio iorr diso disord rder er *+S *+S (103 (103)) FEEDI' AD EATI' DIS"RDERS "F IFAC0 "R EAR!0 CI!D""D#%12& 307. 07."2 Pi!a (103) 307." 307."2 2 #umi #uminat natio ion n &is &isor order der (10" (10")) 307."9 307."9 5eedin 5eedin$ $ disord disorder er of infa infa!y !y or early early !%il !%ild%oo d%ood d (107) (107) TIC DIS"RDER #%1.& 307.23 307.23 6oure 6ourett tte ess disord disorder er (111 (111)) 307.22 307.22 %roni %roni!! motor motor or or vo!al vo!al ti! disord disorder er (11 (114) 4) 307.2 307.21 1 6rans 6ransie ient nt ti! ti! disor disorde derr (11" (11")) se!ify if sin$le eisode re!urrent
307.2 307.20 0
6i! 6i! dis disor orde derr *+S *+S (11 (11))
E!IMIATI" E!IMIATI" DIS"RDER #%%+& . -n!oresis (11) 787. it% !o !onstiation an and ov overflo' in in!ontinen!e 307. 07.7 it%ou %out !onstiation and over verflo' in!o n!ontinen!e 307. 307. -nures -nuresis is (not (not due due to a $ener $eneral al medi medi!al !al !ondit !ondition ion)) (11 (118) 8) se!ify tye no!turnal only diurnal only no!turnal and diurnal
"TER DIS"RDER "F IFAC0, IFAC0, CI!D""D, "R AD"!ESCECE #%3%& 309.21 309.21 Searat Searation ion aniety aniety disord disorder er (121) (121) se!ify if early onset
313.2 313.23 3 Sele! Sele!ti tive ve muti mutism sm (12") (12") 313.89 #ea!tive #ea!tive atta!%me atta!%ment nt disorder disorder of infan!y infan!y or early early !%ild%ood !%ild%ood (127) (127) 307.3 307.3 Ster Stereo eoty tyi i!! movem movement ent diso disord rder er (131 (131)) se!ify if 'it% self in:urious e%avior
313.9 313.9
&isord &isorder er of infan!y infan!y,, !%il !%ild%oo d%ood, d, or or adol adoles! es!en!e en!e *+S (134) (134)
ATTETI" ATTETI" DEFICIT AD DISRU*TIVE EAV EAVI"R DIS"RDER #./& #. /& 314. /ttention defi!ityera!tivity disorder (8") .01 omined tye .00 Predominantly inattentive tye .01 Predominantly %yera!tive imulsive tye 314.9 314.9 /tten ttenti tion on defi! defi!it it y yer era!t a!tin init ity y disor disorde derr *+S (93) (93) 312. ondu!t disorder (93) .81 %ild%ood onset tye .82 /doles!en!e onset tye .89 nse!ified onset 313.81 313.81 +osi +ositio tional nal defian defiantt disord disorder er (100) (100) 312.9 312.9 &isr &isrut utiv ivee e%av e%avio iorr diso disord rder er *+S *+S (103 (103)) FEEDI' AD EATI' DIS"RDERS "F IFAC0 "R EAR!0 CI!D""D#%12& 307. 07."2 Pi!a (103) 307." 307."2 2 #umi #uminat natio ion n &is &isor order der (10" (10")) 307."9 307."9 5eedin 5eedin$ $ disord disorder er of infa infa!y !y or early early !%il !%ild%oo d%ood d (107) (107) TIC DIS"RDER #%1.& 307.23 307.23 6oure 6ourett tte ess disord disorder er (111 (111)) 307.22 307.22 %roni %roni!! motor motor or or vo!al vo!al ti! disord disorder er (11 (114) 4) 307.2 307.21 1 6rans 6ransie ient nt ti! ti! disor disorde derr (11" (11")) se!ify if sin$le eisode re!urrent
307.2 307.20 0
6i! 6i! dis disor orde derr *+S *+S (11 (11))
E!IMIATI" E!IMIATI" DIS"RDER #%%+& . -n!oresis (11) 787. it% !o !onstiation an and ov overflo' in in!ontinen!e 307. 07.7 it%ou %out !onstiation and over verflo' in!o n!ontinen!e 307. 307. -nures -nuresis is (not (not due due to a $ener $eneral al medi medi!al !al !ondit !ondition ion)) (11 (118) 8) se!ify tye no!turnal only diurnal only no!turnal and diurnal
"TER DIS"RDER "F IFAC0, IFAC0, CI!D""D, "R AD"!ESCECE #%3%& 309.21 309.21 Searat Searation ion aniety aniety disord disorder er (121) (121) se!ify if early onset
313.2 313.23 3 Sele! Sele!ti tive ve muti mutism sm (12") (12") 313.89 #ea!tive #ea!tive atta!%me atta!%ment nt disorder disorder of infan!y infan!y or early early !%ild%ood !%ild%ood (127) (127) 307.3 307.3 Ster Stereo eoty tyi i!! movem movement ent diso disord rder er (131 (131)) se!ify if 'it% self in:urious e%avior
313.9 313.9
&isord &isorder er of infan!y infan!y,, !%il !%ild%oo d%ood, d, or or adol adoles! es!en!e en!e *+S (134) (134)
Deliriu4, De4entia, and A4nestic and "ther Cogniti5e Disorder DE!IRIUM 293.0 293.0 &eliri &elirium um due due to ;;(ind ;;(indi!a i!ate te t%e t%e $ener $eneral al medi medi!al !al !ond !onditi ition) on) (141) (141) . . Sus Susta tan! n!ee into intoi i!a !ati tion on deli deliri rium um (re (refe ferr to su sust stan an!e !er rel elat ated ed dis disor orde derr for for sustan!e se!ifi! !odes) (143) . . Sus Susta tan! n!ee 'it% 'it%dr dra' a'al al del delir iriu ium m (ref (refer er to to sus susta tan! n!e ere rela late ted d diso disord rder er for for sustan!e se!ifi! !ode) (143) . . &elir &eliriu ium m due due to mult multi ile le etio etiolo lo$i $ies es (!od (!odee ea!% ea!% of t%e t%e se se!i !ifi fi!! eti etiol olo$i o$ies es)) (14 (14) ) 780. 780.09 09 &eli &eliri rium um *+S *+S (14 (147) 7) DEMETIA #%$6& 294. &ementia of t%e al<%eimers tye 'it% early onset (also code 331.0 alzheimer’s disease on Axis III ) (1"4) .10 it%out it%out e%avioral disturan!e .11 it% it% e%avioral disturan!e 294. &ementia of t%e al<%eimers tye 'it% late onset (also code 331.0 alzheimer’s disease on Axis III ) (1"4) .10 it%out it%out e%avioral disturan!e .11 it% it% e%avioral disturan!e 290. =as!ular =as!ular dementia (1"8) .40 n!omli!ated .41 it% delirium .42 it% delusion .43 it% it% deressed mood 294.1 &ementia &ementia due to to >= disease disease (also (also !ode 042 >= >= on /is /is >>>) >>>) (13) (13) 294.1 &ementia &ementia due to to %ead traum traumaa (also (also !ode 8"4.00 8"4.00 %aed %aed in:ury in:ury on /is /is >>>) >>>) (14) (14) 294.1 &ementia &ementia due to ar?inson ar?insonss disease disease disease disease (also !ode !ode 332.0 332.0 ar?inson ar?insonss disease on /is >>>) (14) 294.1 &ementia &ementia due to %untin$ton %untin$tonss disease disease (also (also !ode !ode 333.4 333.4 %untin$ton %untin$tonss disease disease on /is >>>) (1") 294.1 &ementia &ementia due to i!?s i!?s disease disease (also (also !ode !ode 331.1 i!? i!?ss disease disease on /is /is >>>) >>>) (1") 294.1 &ementia &ementia due to !reut
>>) (1) 294.1 &ementia &ementia due to to ;(indi!at ;(indi!ated ed t%e $eneral $eneral medi!al medi!al !onditio !ondition n not liste listen n aove) (also !ode t%e $eneral medi!al !ondition !ond ition on /is >>>) (17) . . Sus Susta tan! n!ee ind indu!e u!ed d er ersi sist stin in$ $ deme dement ntia ia (ref (refer er to sus susta tan! n!er erel elat ated ed diso disord rder er for for sustan!e se!ifi! !ode) (18) . . &eme &ement ntia ia due due to to mul multi til lee etio etiolo lo$i $ies es (!o (!ode de ea! ea!% % of t%e t%e se se!i !ifi fi!! etio etiolo lo$i $ies es)) (170) 294.8 &ementia *+ *+S (1 (171)
AMESTIC DIS"RDER #%63&
294.0
/mnesti! disorder due to ;;(indi!ate t%e $eneral medi!al !ondition (17") Specify if : transient / chronic
.
Sustan!e indu!ed ersistin$ amnesti! disorder (refer to sustan!erelated disorder for sustan!e se!ifi! !odes) (177) 780.09 /mnesti! disorder *+S (179) "TER C"'ITIVE DIS"RDER #%6(& 294.9 o$nitive disorder *+S (179)
Mental Disorder Due To A 'eneraal Medical Condition ot Else7here Classified #%.%& 293.89 310.1
atatoni! disorder due to ;;(indi!ate t%e $eneral medi!al !ondition (18") Personality !%an$e disorder due to ;;(indi!ate t%e $eneral medi!al !ondition (187) Specify type : laile type / disinhiited type / a!!ressi"e type / apathetic type / paranoid type / other type / comined type / #nspecified type
780.09
Mental disorder *+S due to ;;(indi!ate t%e $eneral medi!al !ondition (190)
Su8stance Related Disorders #%(%& 6%e follo'in$ se!ifiers aly to sustan!e deenden!e as noted a 'it% %ysiolo$i!al deenden!e 'it%out %ysiolo$i!al deenden!e early full remission early artial remission sustained full remission sustained artial remission ! in a !ontrolled environment d on a$onist t%eray t%e follo'in$ se!ifiers aly to sustan!e indu!ted disorders as noted > 'it% onset durin$ intoi!ation durin$ 'it% onset 'it%dra'al A!C""! RE!ATED DIS"RDER #3%3& /l!o%ol use disorder (213) 303.90 /l!o%ol deenden!ea,,! (213) 30".00 /l!o%ol ause (214)
/l!o%ol indu!ed disorder (214)
303.00 291.81 291.0 291.0 291.2 291.1 291. ." .3 291.89 291.89 291.89 291.89 291.9
/l!o%ol intoi!ation (214) /l!o%ol 'it%dra'al (21") se!ify if 'it% er!etual disturan!e /l!o%ol intoi!ation delirium (143) /l!o%ol 'it%dra'al delirium (143) /l!o%ol indu!ed ersistin$ dementia (18) /l!o%ol indu!ed ersistin$ amnesti! disorder (177) /l!o%ol indu!ed sy!%oti! disorder (338) it% delusions >, it% %allu!inations >, /l!o%ol indu!ed mood disorder >, (40") /l!o%ol indu!ed aniety disorder >, (479) /l!o%ol indu!ed seual dysfun!tion > ("2) /l!o%ol indu!ed slee disorder >, ("") /l!o%ol related disorder *+S (223)
AM*ETAMIE #"R AM*ETAMIE !I)E& RE!ATED DIS"RDERS #332& /m%etamine use disorders (224) 340.40 /m%etamine deenden!e a,,! (224) /m%etamine ause (22")
/m%etamine indu!ed disorder (22) 292.89 /m%etamine intoi!ation (22) se!ify if 'it% er!etual disturan!e 292.0 /m%etamine 'it%dra'al (227) 292.81 /m%etamine intoi!ation delirium (143) 292. /m%etamine indu!ed sy!%oti! disorder (338) .11 it% delusions > .12 it% %allu!inations > 292.84 /m%etamine indu!ed mood disorder >, (40") 292.89 /m%etamine indu!ed aniety disorder > (479) 292.89 /m%etamine indu!ed seual dysfun!tion > ("2) 292.89 /m%etamine indu!ed slee disorder >, ("") 292.9 /m%etamine related disorder *+S (231) CAFFEIE RE!ATED DIS"RDER #32%& affeine indu!ed disorders (232) 30".90 affeine intoi!ation (232) 292.89 affeine indu!ed aniety disorder > (479) 292.89 affeine indu!ed slee disorder > ("") 292.9 affeine related disorder *+S (234) CAAIS RE!ATED DIS"RDERS #32$& annais use disorders (23) 304.30 annais deenden!e a,,! (23) 304.20 annais ause (23)
annais indu!ed disorders (237)
292.89 292.81 292. .11 .12 292.89 292.9
annais intoi!ation (237) se!ify if 'it% er!etual disturan!e annais intoi!ation delirium (143) annais indu!ed sy!%oti! disorder (338) it% delusions > it% %allu!inations > annais indu!ed aniety disorder > (479) annais related disorder *+S (241)
C"CAIE RE!ATED DIS"RDER #3$%& o!aine use disorder (242) 304.20 o!aine deenden!e a,,! (242) 304.0 o!aine ause (243)
o!aine indu!ed disorder (244) 292.89 o!aine intoi!ation (244) se!ify if 'it% er!etual disturan!e 292.0 o!aine 'it%dra'al (24") 292.81 o!aine intoi!ation delirium (143) 292. o!aine indu!ed sy!%oti! disorder (338) .11 it% delusions > .12 it% %allu!inations > 292.84 o!aine indu!ed mood disorder >, (40") 292.89 o!aine indu!ed aniety disorder >, (479) 292.89 o!aine indu!ed seual dysfun!tion > ("2) 292.89 o!aine indu!ed slee disorder >, ("") 292.9 o!aine related disorder *+S (2"0) A!!UCI"'E RE!ATED DIS"RDERS #3/%& allu!ino$en use disorder (2"1) 304."0 allu!ino$en deenden!e ,! (2"1) 30".30 allu!ino$en ause (2"2)
allu!ino$en indu!ed disorder (2"2) 292.89 allu!ino$en intoi!ation (2"2) 292.89 allu!ino$en ersistin$ er!etion disorder (flas%a!?)(2"3) 292.81 allu!ino$en intoi!ation delirium (143) 292. allu!ino$en indu!ed sy!%oti! disorder (338) .11 it% delusions >, .12 it% %allu!inations >, 292.84 allu!ino$en indu!ed mood disorder > (40") 292.89 allu!ino$en indu!ed aniety disorder > (479) 292.9 /l!o%ol related disorder *+S (2")
IA!AT RE!ATED DIS"RDERS #3/6&
>n%alant use disorders (2"8) 304.0 >n%alant deenden!e ,! (2"8) 30".90 >n%alant ause (2"9) >n%alant indu!ed disorders (2"9) 292.89 >n%alant intoi!ation (2"9) 292.89 >n%alant intoi!ation delirium (143) 292.81 >n%alant indued ersistin$ dementia (18) 292. >n%alant indu!ed sy!%oti! disorder (338) .11 it% delusions >, .12 it% %allu!inations >, 292.84 >n%alant indu!ed mood disorder > (40") 292.89 >n%alant indu!ed aniety disorder > (479) 292.9 >n%alant related disorder *+S (23) IC"TIE RE!ATED DIS"RDERS #3+$& *i!otine use disorder (24) 30".1 *i!otine de enden!e ,! (24)
*i!otine indu!ed disorder (2") 292.0 *i!otine 'it%dra'al (2") 292.9 *i!otine related disorder *+S (29) "*I"ID RE!ATED DIS"RDER #3+(& +ioid use disorder (270) *ote 6%ere are !oded on /is >> 304.00 +ioid deenden!e a,,! (2"8) 30"."0 +ioid ause (2"9)
+ioid indu!ed disorders (271) 292.89 +ioid intoi!ation (271) se!ify if 'it% er!etual disturan!e 292.0 +ioid 'it%dra'al (272) 292.81 +ioid intoi!ation delirium (143) 292. +ioid indu!ed sy!%oti! disorder (338) .11 it% delusions > .12 it% %allu!inations > 292.84 +ioid indu!ed mood disorder >, (40") 292.89 +ioid indu!ed seual dysfun!tion > ("2) 292.89 +ioid indu!ed slee disorder >, ("") 292.9 +ioid related disorder *+S (277)
*EC0C!IDIE #"R *EC0C!IDIE !I)E& RE!ATED DIS"RDER #36.&
P%en!y!lidine use disorder (279) 304.0 P%en!y!lidine deenden!e ,! (279) 30".90 P%en!y!lidine ause (279) P%en!y!lidine indu!ed disorders (280) 292.89 P%en!y!lidine intoi!ation (280) se!ify if 'it% er!etual disturan!e 292.81 P%en!y!lidine intoi!ation delirium (143) 292. P%en!y!lidine indu!ed sy!%oti! disorder (338) .11 it% delusions > .12 it% %allu!inations > 292.84 P%en!y!lidine indu!ed mood disorder > (40") 292.89 P%en!y!lidine indu!ed aniety disorder > (479) 292.9 P%en!y!lidine related disorder *+S (283) SEDATIVE, 0*"TIC, "R A9I"!0TIC RE!ATED DIS"RDERS #3.$& Sedative, %ynoti!, or aniolyti! use disorders (28") 304.0 Sedative, %ynoti!, or aniolyti! deenden!e a,,! (28") 30".90 Sedative, %ynoti!, or aniolyti! ause (28)
Sedative, %ynoti!, or aniolyti! indu!ed disorders (28) 292.89 Sedative, %ynoti!, or aniolyti! intoi!ation (28) 292.0 Sedative, %ynoti!, or aniolyti! 'it%dra'al (287) se!ify if 'it% er!etual disturan!e
292.81 292.81 292.82 292.83 292.
292.84 292.89 292.89 292.89 292.9
Sedative, %ynoti!, or aniolyti! intoi!ation delirium (143) Sedative, %ynoti!, or aniolyti! 'it%dra'al delirium (143) Sedative, %ynoti!, or aniolyti! indu!ed ersistin$ dementia (18) Sedative, %ynoti!, or aniolyti! indu!ed ersistin$ amnesti! disorder (177) Sedative, %ynoti!, or aniolyti! indu!ed sy!%oti! disorder (338) it% delusions >, .11 it% %allu!inations >, .12 Sedative, %ynoti!, or aniolyti! indu!ed mood disorder >, (40") Sedative, %ynoti!, or aniolyti! indu!ed aniety disorder (479) Sedative, %ynoti!, or aniolyti! indu!ed seual dysfun!tion > ("2) Sedative, %ynoti!, or aniolyti! indu!ed slee disorder >, ("") Sedative, %ynoti!, or aniolyti! related disorder *+S (283)
*"!0SUSTACE RE!ATED DIS"RDER #3(2& *ote 6%ere are !oded on /is >> 304.80 Polysustan!e deenden!e a,,! (293) "TER # "R U)":& SUSTACE RE!ATED DIS"RDERS #3($& +t%er (or un?no'n) sustan!e use disorders (29") 304.0 +t%er (or un?no'n) sustan!e deenden!e a,,! (192) 30".90 +t%er (or un?no'n) sustan!e ause (198) +t%er (or un?no'n) sustan!e indu!ed disorders (29")
292.89
+t%er (or un?no'n) sustan!e intoi!ation (199) se!ify if 'it% er!etual disturan!e
292.0 292.81 292.82 292.83 292.
292.84 292.89 292.89 292.89 292.9
+t%er (or un?no'n) sustan!e 'it%dra'al (201) +t%er (or un?no'n) sustan!e delirium (143) +t%er (or un?no'n) sustan!e indu!ed ersistin$ dementia (18) +t%er (or un?no'n) sustan!e indu!ed ersistin$ amnesti! disorder (177) +t%er (or un?no'n) sustan!e indu!ed sy!%oti! disorder (338) it% delusions >, .11 it% %allu!inations >, .12 +t%er (or un?no'n) sustan!e indu!ed mood disorder >, (40") +t%er (or un?no'n) sustan!e indu!ed aniety disorder >, (479) +t%er (or un?no'n) sustan!e indu!ed seual dysfun!tion > ("2) +t%er (or un?no'n) sustan!e indu!ed slee disorder >, ("") +t%er (or un?no'n) sustan!e related disorder *+S (223)
Schi;o
S!%i
6%e follo'in$ !lassifi!ation of lon$itudinal !ourse aly to all su tyes of s!%i
29".40
S!%i
se!ify if 'it%out $ood ro$nosti! features 'it% $ood ro$nosti! features
29".70
S!%i
297.1
&elusional disorder (323) se!ify if erotomania! tye $randiose tye :ealous tye erse!utory tye somati! tye mied tye unse!ified tye
298.8
@rief sy!%oti! disorder (329) se!ify if 'it% mar?ed stressor 'it%out mar?ed stressor 'it% ostartum onset
297.3 293.
.
S%ared sy!%oti! disorder (332) Psy!%oti! disorder due to ;(indi!ated t%e $eneral medi!al !ondition) .81 it% delutions .82 it% %allu!inations Sustan!e indu!ed sy!%oti! disorder (refer to sustan!e related disorders for sustan!e se!ifi! !odes) (338) se!ify if 'it% onset durin$ intoi!ation 'it% onset durin$ 'it%dra'al
298.9
Psy!%oti! disorder *+S (343)
Mood Disorder #2$/& &-P#-SS>=- &>S+#&-# (39) 29. Ma:or deressive disorder (39) .2 Sin$le eisode a,,!,d,e,f .3 #e!urrent a,,!,d,e,f,$,% 300.4 &yst%ymi! disorder (37) Se!ify if early onset late onset. Se!ify 'it% atyi!al features
311
&eressive disorder *+S (381)
@>P+/# &>S+#&-# (382) 29. @iolar > deressive (382) .0 Sin$le mani! eisode a,!,f se!ify if m mied .40 Most re!ent eisode %yomani! $,%,i .4 Most re!ent eisode mani! a,!f,$,%,i . Most re!ent eisode mied a,!f,$,%,i ." Most re!ent eisode deressed a,,!,d,e,f,$,%,i .7 Most re!ent eisode unse!ified $,%,i 29.89 @iolar >> deressive a,,!,d,e,f,$,% (392) Se!ify if (!urrent or most re!ent eisodes) %iyomani! deressed
301.13 29.80 293.83
y!lot%ymi! disorder (398) @iolar disorder *+S (400) Mood disorder due to ;.(indi!ate t%e $eneral medi!al !ondition) (401) Se!ify tye 'it% deressive features 'it% ma:or deressiveli?e eisode 'it% mani! features 'it% mied features
.
Sustan!e indu!ed mood disorder (refer to sustan!e related disorder for sustan!es se!ifi! !odes) (40") Se!ify tye 'it% deressive features 'it% mani! features 'it% mied features se!ify if 'it% onset durin$ intoi!ation 'it% onset durin$ 'it%dra'al
29.90
Mood disorder *+S (410)
An=iety Disorder #$3(&
300.01 300.21 300.22 300.29
Pani! disorder 'it%out a$ora%oia (433) Pani! disorder 'it% a$ora%oia (433) /$ora%oia 'it%out %istory of ani! disorder (411) Se!ifi! %oia (443) Se!ify tye animal tye natural environment tye lood in:e!tion in:ury tye situasional tye ot%er tye
300.23
So!ial %oia (4"0) Se!ify tye $enerali
300.3
+sessive !omulsive disorder (4") se!ify if 'it% oor insi$%t
309.81
Posttraumati! stress disorder (43) Se!ify if a!ute !%roni! Se!ify if 'it% delayed onset
308.3 300.02 293.84
/!ute stress disorder (49) Aenerali
.
Sustan!e indu!ed aniety disorder (refer to sustan!e related disorder for sustan!es se!ifi! !odes) (479) Se!ify if 'it% $enerali
300.00
/niety disorder *+S (484)
So4atofor4 Disorder #$./& 300.81 300.82 300.11
Somati
307. 80 89
Pain disorder (498) /sso!iated 'it% sy!%olo$i!al fa!tor /sso!iated 'it% ot% sy!%olo$i!al fa!tor and a $eneral medi!al !ondition Se!ify if a!ute !%roni!
300.7
yo!%ondriasis ("04) se!ify if 'it% oor insi$%t
300.7 300.82
@ody dysmor%i! disorder ("07) Somatoform disorder *+S (484)
Factitious Disorders #/%2&
300. .1 .19 .19 300.19
5a!titious disorder ("13) it% redominantly sy!%olo$i!al si$n and symtoms it% redominantly %ysi!al si$n and symtoms it% !omined sy!%olo$i!al and %ysi!al si$n and symtoms 5a!titious disorder *+S ("17)
Dissociati5e Disorders #/%(& 300.12 300.13 300.14 307. 300.1"
&isso!iative disorder ("20) &isso!iative fu$ue("23) &isso!iative identity disorder ("2) &eersonali
Se=ual and 'ender identity Disorders #/2/& SE9UA! D0SFUCTI" #/2/& Seual desire disorder ("39) 302.71 yoa!tive seual desire disorder ("39) 302.79 Seual aversion disorder ("41)
Seual arousal disorder ("43) 302.72 5emale seual arousal disorder ("43) 302.72 Male ere!tile disorder ("43) +r$asmi! disorder ("47) 302.73 5emale or$asmi! disorder ("47) 302.74 Male or$asmi! disorder (""0) 302.7" Premature e:a!ulation (""2) Seual ain disorder (""4) 302.7 &ysareunia (not due to a $eneral medi!al !ondition) (""4) 30."1 =i$inismus (not due to a $eneral medi!al !ondition) ("")
Seual dysfun!tion due to a $eneral medi!al !ondition (""8)
2"."8 08.89 07.84 2".0 08.89 2".8 08.89 .
5emale %yoa!tive seual desire disorder due to.. (indi!ate t%e $eneral medi!al !ondition) (""8) Male %yoa!tive seual desire disorder due to.. (indi!ate t%e $eneral medi!al !ondition) (""8) Male ere!tile disorder due to.. (indi!ate t%e $eneral medi!al !ondition) (""8) 5emale dysareunia due to.. (indi!ate t%e $eneral medi!al !ondition) (""8) Male dysareunia due to.. (indi!ate t%e $eneral medi!al !ondition) (""8) +t%er female seual dysfun!tion due to.. (indi!ate t%e $eneral medi!al !ondition) (""8) +t%er male seual dysfun!tion due to.. (indi!ate t%e $eneral medi!al !ondition) (""8) Sustan!e indu!ed Seual dysfun!tion (refer to sustan!e related disorder for sustan!es se!ifi! !odes) ("2) Se!ify if 'it% imaired desire 'it% imaired arousal 'it% imaired or$asm 'it% seual ain se!ify if 'it% onset durin$ intoi!ation
302.70
Seual dysfun!tion *+S ("")
*ARA*I!AS #/++& 302.4 -%iisionism ("9) 302.81 5etis%ism ("9) 302.89 5rotteurism ("70) 302.2 P%edo%ilia ("71) Se!ify if seual attra!ted to males seual attra!ted to females seual attra!ted to ot% Se!ify if limited to in!est Se!ify tye e!lusive tye none!lusive tye
302.83 302.84 302.3
Seual maso!%ism ("72) Seual sadism ("73) 6ransferti! fetis%ism ("74) Se!ify if 'it% $ender dys%oria
302.82 302.9
=oyeurism ("7") Para%ilia *+S ("7)
'EDER IDETIT0 DIS"RDER #/6+& 302. Aender identity disorder ("7) . >n !%ildren .8" >n adoles!en!e or adult Se!ify if seual attra!ted to males seual attra!ted to females seual attra!ted to ot% seual attra!ted to neit%er
302. 302.9
Aender identity disorder *+S ("7) Seual identity disorder *+S ("7)
Eating Disorders #/.2&
307.1
/noreia nervosa ("83) Se!ify tye restri!tin$ tye, in$eeatin$ ur$in$ tye
307."1
@ulimia nervosa ("89) Se!ify tye ur$in$ tye nonur$in$ tye
307."0
-atin$ disorder *+S ("94)
Slee< Disorders #/(6& *RIMAR0 S!EE* DIS"RDER #/(.& &yssomnia ("98) 307.42 Primary insomnia ("99) 307.44 Primary %yersomnia 347 *ar!olesy (09) 782."9 @reat%in$ related slee disorder (1") 307.4" ir!adian r%ytm slee disorder (22) Se!ify tye delayed slee %ase tye :et la$ tye s%ift 'or? tye unse!ified tye
307.47
&yssomnia *+S (29)
Parasomnia (30) 307.47 *i$%tmare disorder (31) 307.4 Slee terror disorder (34) 307.4 Slee 'al?in$ disorder (39) 307.47 Parasomnia *+S (44) S!EE* DIS"RDER RE!ATED T" A"TER META! DIS"RDER #+$/& 307.42 >nsomnia related to.. (indi!ate t%e /is > or /is >> disorder) (4") 307.44 yersomnia related to.. (indi!ate t%e /is > or /is >> disorder) (4") "TER S!EE* DIS"RDERS #+/%& 780. Slee disorder due to.. (indi!ate t%e $eneral medi!al !ondition) ("1) ."2 >nsomnia tye ."4 yersomnia tye ."9 Parasomnia tye ."9 Mied tye . Sustan!e indu!ed slee disorder (refer to sustan!e related disorder for sustan!es se!ifi! !odes) ("") Se!ify tye >nsomnia tye yersomnia tye Parasomnia tye Mied tye se!ify if 'it% onset durin$ intoi!ation 'it% onset durin$ 'it%dra'al
I4
312.34 312.32 312.33 312.31 312.39 312.30
>ntermittent elosive disorder (3) Bletomania (7) Pyromania (9) Pat%olo$i!al $amlin$ (71) 6ri!%otilomania (74) >mulse !ontrol disorder *+S (77)
Ad>ust4ent Disorders #+6(& 309. .0 .24 .28 .3 .4 .9
/d:ustment disorder (79) it% deressed mood it% aniety it% mied deressed mood and aniety it% disturan!e of !ondu!t it% mied disturan!e of emotions and !ondu!t nse!ified Se!ify if a!ute !%roni!
*ersonality Disorder #+./& 301.0 301.20 301.22 301.7 301.83 301.30 301.81 301.82 301. 301.4 301.9
Paranoid ersonality disorder (90) S!%i
"ther Conditions That May e A Focus of Clinical Attention #62%&
*S0C"!"'ICA! FACT"RS AFFECTI' MEDICA! C"DITI" #62%& 31 ..(se!ified sy!%olo$i!al fa!tor)affe!tin$ ;(indi!ate t%e $eneral medi!al !ondition) (731) %oose named ased on nature of fa!tors Mental disorder affe!tin$ medi!al !ondition Psy!%olo$i!al symtoms affe!tin$ medi!al !ondition Personality traits or !oin$ style affe!tin$ medi!al !ondition Maladative %ealt% e%aviors affe!tin$ medi!al !ondition Stress related %ysiolo$i!al resonse affe!tin$ medi!al !ondition +t%er or unse!ified sy!%olo$i!al fa!tors affe!tin$ medi!al !ondition MEDICATI" IDUCED M"VEMET DIS"RDERS #62$& *ote 6%ere are !oded on /is >> 332.1 *euroleti! indu!ed ar?insonism (73") 333.92 *euroleti! mali$nant syndrom (73") 333.7 *euroleti! indu!ed a!ute dystenia (73") 333.99 *euroleti! indu!ed a!ute a?at%isia (73") 333.82 *euroleti! indu!ed tardive dis?inesia (73) 333.1 *euroleti! indu!ed ostural tremor (73) 333.90 Medi!ation indu!ed movement disorder *+S (73) "TER MEDICATI" IDUCED IS"RDERS #62+& 99".2 /dverse effe!ts of medi!ation *+S (73) RE!ATI"A! *R"!EMS =1.9 #elational rolems related to a mental disorder or a $eneral medi!al !ondition (737) =1.20 Parent !%ild relational rolem (737) =1.10 Partner relational rolem (737) =1.8 Silin$ relational rolem (737) =2.81 #elational rolem *+S (737)
*R"!EM RE!ATED T" AUSE "R E'!ECT #62.& =1021 P%ysi!al ause of !%ild (738)
(!ode 99"."4 if fo!us of attention is on vi!tim)
=1.21
Seual ause of !%ild (738) (!ode 99"."3 if fo!us of attention is on vi!tim)
=1.21
*e$le!t of !%ild (738) (!ode 99"."2 if fo!us of attention is on vi!tim)
.
P%ysi!al ause of adult (738) (!ode 99"."4 if fo!us of attention is on vi!tim)
=1.12 =2.83
(if y artner) (if y erson ot%er t%an artner) (!ode 99".81 if fo!us of attention is on vi!tim)
. =1.12 =2.83
Seual ause of adult (738) (if y artner) (if y erson ot%er t%an artner) (!ode 99".83 if fo!us of attention is on vi!tim)
ADITI"A! C"DITI"S TAT MA0 E A F"CUS "F C!IICA! ATTETI" #62(& =1".81 *on!om lian!e 'it% treatment (739) =".2 Malin$erin$ (739) =71.01 /dult antiso!ial e%avior (740) =2.89 %ild or adoles!en!e antiso!ial e%avior (740) 780.9 @orderline intelle!tual fun!tionin$ (740) *ote t%is is !ode on /is >>
=2.82 =2.3 =2.2 313.82 =2.89 =2.4 =2.89
/$e related !o$nitive de!line (740) /!ademi! rolems (741) +!!uational rolems (741) >dentity rolems (741) #eli$ious or siritual rolems (741) /!!ulturation rolems (741) P%ase of life rolems (742)
Additional Codes #6$2& 300.9 =71.09 799.9 =71.09 799.9
nse!ified mental disorder (nonsy!%oti!) (743) *o dia$nosis or !ondition on /is > (743) &ia$nosis or !ondition deffered on /is > (743) *o dia$nosis on /is >> (743) &ia$nosis deffered on /is >> (743)
Multia=ial syste4
/is > /is >> /is >>> /is >= /is =
lini!al disorder +t%er !onditions t%at may e a fo!us of !lini!al attention Personality disorder Mental retardation Aeneral medi!al !onditions Psy!%oso!ial and environmental rolems Aloal assessment of fun!tionin$
)RITERIA DIA'"STI) DSM-IV-TR dia48il dari )a
Deliriu4 @arena @ondisi 4edis u4u4
A.
&isturan!e of !ons!iousness (ie, redu!ed !larity of a'areness of t%e environment) 'it% redu!ed aility to fo!us, sustain, or s%ift attention.
Gangguan kesadaran (penurunan tingkat kewaspadaan terhadap keadaan sekitar) disertai penurunan kemampuan memusatkan,mempertahankan atau mengalihkan perhatian. B.
/ !%an$e in !o$nition (e$, memory defi!it, disorientation, lan$ua$e disturan!e, er!etual disturan!e) or t%e develoment of er!etual disturan!e t%at is not etter a!!ounted for y a reeistin$, estalis%ed, or evolvin$ demensia.
Perubahan kemampuan kognitif (spt penurunan daya ingat,disorientasi,gangguan berbahasa dan persepsi) atau pembentukan gangguan persepsi yang bukan ok sebelumnya ada,menetap atu merupakan dementia. C.
6%e disturan!e develos over a s%ort eriod (usually %ours to days) and tends to flu!tuate durin$ t%e !ourse of t%e day.
Gangguan ini terjadi dalam waktu yang singkat (biasanya dlm beberapa jam atau hari)dan enderung berubah!ubah sepanjang hari. ".
6%ere is eviden!e from t%e %istory, %ysi!al eamination, or laoratory findin$s t%at t%e disturan!e is !aused y t%e dire!t %ysiolo$i! !onseCuen!e of a $eneral medi!al !ondition.
Adanya bukti dari riwayat,pemeriksaan #sik atau temuan laboratories yg menunjukan behwa gangguan ini adalah konsekuensi #siologis drari kondisi medis umum. 5rom /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation. $ia!nostic and Statistical %an#al of %ental $isorders& tet revision, 4 t% ed. as%in$ton, & /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation, oyri$%t 2000, 'it% ermission
Deliriu4 @arena into@si@asi ;at
/.
&isturan!e of !ons!iousness (ie, redu!ed !larity of a'areness of t%e environment) o!!urs, 'it% redu!ed aility to fo!us, sustain, or s%ift attention.
Gangguan kesadaran (penurunan tingkat kewaspadaan terhadap keadaan sekitar) disertai penurunan kemampuan memusatkan,mempertahankan atau mengalihkan perhatian. @.
/ !%an$e in !o$nition (e$, memory defi!it, disorientation, lan$ua$e disturan!e, er!etual disturan!e) o!!urs t%at is not etter a!!ounted for y a reeistin$, estalis%ed, or evolvin$ demensia.
Perubahan kemampuan kognitif (spt penurunan daya ingat,disorientasi,gangguan berbahasa dan persepsi) atau pembentukan gangguan persepsi yang bukan ok sebelumnya ada,menetap atu merupakan dementia. .
6%e disturan!e develos over a s%ort eriod (usually %ours to days) and tends to flu!tuate durin$ t%e !ourse of t%e day.
Gangguan ini terjadi dalam waktu yang singkat (biasanya dlm beberapa jam atau hari) dan enderung berubah!ubah sepanjang hari. &.
6%ere is eviden!e from t%e %istory, %ysi!al eamination, or laoratory findin$s of eit%er (1) or (2) 1. 6%e symtoms in !riteria / and @ develoed durin$ sustan!e intoi!ation 2. Medi!ation use is etiolo$i!ally related to t%e disturan!e.
Adanya bukti dari riwayat,pemeriksaan #sik atau temuan laboratories antara ($) atau (%)& $.Gejala!gejala pada riteria A dan B terjadi selama intoksikasi 'at. %.bat medikasi berkaitan seara etiologis dengan gangguan ini. 5rom /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation. $ia!nostic and Statistical %an#al of %ental $isorders& tet revision, 4 t% ed. as%in$ton, & /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation, oyri$%t 2000, 'it% ermission
De4entia @arena @ondisi 4edis u4u4
/.
6%e develoment of multile !o$nitive defi!its manifested y ot% 1. Memory imairment (imaired aility to learn ne' information or to re!all reviously learned information) 2. +ne (or more) of t%e follo'in$ !o$nitive disturan!es a. a%asia (lan$ua$e disturan!e) . araia (imaired aility to !arry out motor a!tivities desite inta!t motor fun!tion) !. a$nosia (failure to re!o$ni
erjadinya berbagai de#it kognitif yg bermanifestasi sebagai berikut& $. Penurunan memori (penurunan kemampuan mempelajari informasi baru atau mengingat informasi yang pernah dipelajari). %. *atu atau lebih dari gangguan kognitif berikut& a. Aphasia. b. Apra+ia. . Agnosia. d. Gangguan dalam pengambilan keputusan (perenanaan,pengorganisasian,kesinambungan, abstraksi). @.
6%e !o$nitive defi!its in !riteria /1 and /2 ea!% !ause si$nifi!ant imairment in so!ial or o!!uational fun!tionin$ and reresent a si$nifi!ant de!line from a revious level of fun!tion
"e#sit. ognitif pada riteria A$ dan A% menyebabkan penderitaan yang bermakna pada fungsi% sosial dan pekerjaan serta menunjukan penurunan yang berarti dari keaadan sebelumnya. .
6%ere is eviden!e from t%e %istory, %ysi!al eamination or laoratory findin$s t%at t%e disturan!e is t%e dire!t %ysiolo$i! !onseCuen!e of a $eneral medi!al !ondition ot%er t%an /l<%eimers disease or !ererovas!ular disease (e.$. >= infe!tion, traumati! rain in:ury, Par?insons disease, untin$tons disease, Pi!?s disease, reut
Adanya bukti% dari riwayat,pemeriksaan #sik atau temuan laboratoris yang menunjukan bahwa gangguan ini adalah konsekuensi langsung dari suatu kondisi medis umum selain penyakit Al'heimer atau serebro-askuler (mis. nfeksi /0,trauma serebral,penyakit% Parkinson,/untington,Pik,Creut'feldt!1akob,/idrosefalus tekanan normal,/ipotiroidism,tumor otak atau de#siensi -itamin B$%). &.
6%e defi!its do not o!!ur e!lusively durin$ t%e !ourse of delirium &efi!itdefisit ini terutama tida? ter:adi selama adanya delirium.
ode ased on resen!e or asen!e of a !lini!ally si$nifi!ant e%avioral disturan!e :ithout 8eha5ioral distur8ance B if t%e !o$nitive disturan!e is not a!!omanied y any !lini!ally si$nifi!ant e%avioral disturan!e :ithout 8eha5ioral distur8ance B if t%e !o$nitive disturan!e is a!!omanied y a !lini!ally si$nifi!ant e%avioral disturan!e (e.$., 'anderin$, a$itation)
ode berdasarkan ada tidaknya ggn perilaku y bermakna klinis& anpa gangguan perilaku& jika gangguan kognitif tidak disertai oleh gangguan perilaku yang bermakna klinis. "engan gangguan perilaku& jika gangguan kognitif disertai oleh gangguan perilaku yang bermakna klinis. Coding note /lso !ode t%e $eneral medi!al !ondition on /is >>> (e.$., >= infe!tion, %ead in:ury, Par?insons disease, untin$tons disease, P i!?s disease, reut
Catatan: Pada a+is tuliskan penyakit penyebab.
De4entia ti
A. 6%e &eveloment of Multile !o$nitive defi!its manifested y ot% erjadinya berbagai de#it kognitif yg bermanifestasi sebagai berikut& 2.
Penurunan memori (enurunan ?emamuan memela:ari informasi aru atau men$in$at informasi yan$ erna% diela:ari). 3. Satu atau lei% dari $an$$uan ?o$nitif eri?ut a. /%asia. . /raia. !. /$nosia. d. Aan$$uan dalam en$amilan ?eutusan (eren!anaan,en$or$anisasian,?esinamun$an,astra?si). B.
6%e !o$nitive defi!its in !riteria /1 and /2 ea!% !ause si$nifi!ant imairment in so!ial or o!!uational fun!tionin$ and reresent a si$nifi!ant de!line from a revious level of fun!tionin$. "e#sit. ognitif pada
riteria A$ dan A% menyebabkan penderitaan yang bermakna pada fungsi% sosial dan pekerjaan serta menunjukan penurunan yang berarti dari keaadan sebelumnya. C.
6%e !ourse is !%ara!teri
yang bertahap dan penurunan kognitif berlanjut ".
6%e !o$nitive defi!its in !riteria /1 and /2 are not due to any of t%e follo'in$
(1) ot%er !entral nervous system !onditions t%at !ause ro$ressive defi!its in memory and !o$nition (e.$., !ererovas!ular disease, Par?insons disease, umin$tons disease, sudural %ematoma, normalressure %ydro!e%alus, rain tumor) (1) systemi! !onditions t%at are ?no'n to !ause dementia (e.$.,%yot%yroidism, vitamin @12 or foli! a!id defi!ien!y, nia!in defi!ien!y, %yer!al!emia, neurosy%ilis, >= infe!tion) (2) sustan!eindu!ed !onditions.
"e#sit. ognitif pada riteria A$ dan A% tidak disebabkan oleh& ($)ondisi!kondisi sistim saraf pusat lainnya yang menyebabkan de#it progresif memori dan kognitif (mis. Penyakit serebro-askuler,Parkinson,/untington,Pik,hematoma subdural,/idrosefalus tekanan normal,tumor otak). (%)ondisi!kondis sistemik yang diketahui menyebabkan dementia (mis. /ipotiroidism,de#siensi -itamin ab$% atu asam folat,niain,hiperkalsemia,neurosi#lis,infeksi /0). (2)ondisi!kondisi yang diinduksi 'at. 6%e defi!its do not o!!ur e!lusively durin$ t%e !ourse of a delirium. "e#it! 3. de#sit ini terutama tidak terjadi selama adanya delirium. 6%e disturan!e is not etter a!!ounted for y ais disorder (e.$., ma:or deressive 4. disorder, s!%i
ode berdasarkan ada tidaknya ggn perilaku yg bermakna klinis& anpa gangguan perilaku& jika gangguan kognitif tidak disertai oleh gangguan perilaku yang bermakna klinis. "engan gangguan perilaku& jika gangguan kognitif disertai oleh gangguan perilaku yang bermakna klinis (mis. suka jalan%) Specify sutye :ith early onset if onset is at a$e " years or elo' :ith late onset if onset is after a$e " years
entukan subtype& nset dini& jika munul sebelum usia 67 tahun. nset lambat& & jika munul sesudah usia 67 tahun. Coding note /lso !ode t%e $eneral medi!al !ondition on /is >>> (e.$., >= infe!tion, %ead in:ury, Par?insons disease, untin$tons disease, Pi!?s disease, reut
Catatan& uliskan juga penyakit Al'heimer pada a+is .
5rom /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation. $ia!nostic and Statistical %an#al of %ental $isorders& tet revision, 4t% ed. as%in$ton, & /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation, oyri$%t 2000, 'it% ermission
A4nesia @arena @ondisi 4edis u4u4 A. 6%e develoment of memory imairment as manifested y imairment in t%e aility to learn ne' information or t%e inaility to re!all reviously learned information . erjadinya
gangguan memori yang bermanifestasi sebagai gangguan kemampuan mempelajari informasi baru atau ketidakmampuan mengingat informasi yang pernah dipelajari. B. 6%e memory disturan!e !auses si$nifi!ant imairment in so!ial or o!!uational fun!tionin$ and reresents a si$nifi!ant de!line from a revious level of fun!tionin$ .Gangguan
memori menyebabkan penderitaan yang bermakna pada fungsi% sosial dan pekerjaan serta menunjukan penurunan yang berarti dari keaadan sebelumnya. C. 6%e memory disturan!e does not o!!ur e!lusively durin$ t%e !ourse of a delirium or a dementia.Gangguan memori ini tidak hanya terjadi bersamaan dengan
delirium atau dementia. ". 6%ere is eviden!e from t%e %istory, %ysi!al eamination, or laoratory findin$s t%at t%e disturan!e is t%e dire!t %ysiolo$i! !onseCuen!e of a $eneral medi!al !ondition (in!ludin$ %ysi!al trauma).Adanya bukti% dari riwayat,pemeriksaan #sik atau
temuan laboratoris yang menunjukan bahwa gangguan ini adalah konsekuensi #siologis langsung dari suatu kondisi medis umum (termasuk trauma #sik).
Specify if Transient B if memory imairment lasts for 1 mont% or less Chronic B if memory imairment lasts for more t%an 1 mont%
entukan jika& ransient& jika gangguan memori berlangsung selama $ bulan atau kurang. jika gangguan memori berlangsung lebih dari $ ronis&
bulan lamanya. Coding note B in!lude t%e name of t%e $eneral medi!al !ondition on /is > (e.$., amnesti! disorder due to %ead trauma)E also !ode t%e $eneral medi!al !ondition on /is >>>.
Catatan& 5asukan nama kondisi medis umum pada a+is (mis.Gangguan Amnesia ok raumaCapitis) dan antumkan itu pada a+is . 5rom /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation, &ia$nosti! and Statisti!al Manual of Mental &isorders tet revision, 4 t% ed. as%in$ton & /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation. oyri$%t 2000. 'it% ermission.
A.
B.
C.
". 3.
GG8 5" "*3BABA8 8"* 53"* 9595 Ggn mood yg menonjol dan menetap mendominasi gambaran klinis dan di karakterisir oleh $ atau kedua hal berikut& $. adanya mood depresi atau penrunan nyata minat atau kesenangan pada hampir atau semua akti#tas. %. adanya mood yg ele-asi, e+pansif atau irritable. Adanya bukti berdasarkan riwayat, pemeriksaan #sik atau temuan% laboratoris bhw ggn ini adalah konsekunsi #silogis lsg dari suatu kondis medis umum. Ggn ini tdk dpt digolongkan sebagai ggn mental lainnya (spt. Ggn Penyesuaian dgn mod depresi sbg respons thd beban menderita suatu kondis medis umum). Ggn ini tdk hanya terjadi dlm perjalanan suatu "elirium. Gejala% diatas menyebabkan penderitaan atau hambatan yg bermakna klinis dlm bidang% sosial, okupasional, atau fungsional penting lainnya.
entukan tpenya& Dgn gambaran depresif: diwarnai mood depresi tetapi tdk memenuhi kriteria penuh episode "epresi 5ayor. Dgn episode mirip Depresi Mayor: memenuhi kriteria penuh keuali poin " dari 3pisode "epresi 5ayor Dgn gambara Mania: jika diwarnai mood% ele-asi, euforia atau irritable. Dgn gambaran Campuran: jika gejala% "epresi dan 5ania ada tetapi tdk satupun yg menonjol. •
•
• •
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for *sychotic Dissorder due to a general 4edical condition
A. /alusinasi% atau waham%nya menonjol. B. Adanya bukti dari riwayat,pemeriksaan #sik atau temuan laboratories yg menunjukan behwa gangguan ini adalah konsekuensi #siologis langsung dari suatu kondisi medis umum.
C. Gangguan ini tidak dapat dijelalaskan oleh gangguan mental lainnya. ". Gangguan ini tidak terjadi selama perjalanan suatu delirium. ode berdasarkan gejala% predominan& & jika gambaran wahamnya menonjol. "gn waham% & jika halusinasinya yang menonjol. "gn halusinasi% Cat. pengkodean& tuliskan nama dari kondisi medis umum. Pada a+is mis. Gangguan Psikotik ok 8eoplasma ganas paru dgn waham: juga tuliskan nama kondisi medis umumnya pd a+is . 1ika wahm yg ada sbg bagian dari "emntia -askuler maka tunjkan sesuai dgn subtipe, mis. "emntia 0askuler dgn waham.
5rom /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation. $ia!nostic and Statistical %an#al of %ental $isorders& tet revision, 4t% ed. as%in$ton, & /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation, oyri$%t 2000, 'it% ermission
;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;
Diagnostic Criteria for Su8stance De
*uatu pola pengguanaan 'at yang maladaptif mengarah pada gangguan atau penderitaan yng bermakna klinis, bermanifestasi sebagai 2 (tiga) atau lebih hal!hal berikut yang terjadi pada tiap saat dalam periode $% bulan& 1. toleran!e, as defined y eit%er of t%e follo'in$ a. a need for mar?edly in!reased amounts of t%e sustan!e to a!%ieve intoi!ation or desired effe!t . mar?edly diminis%ed effe!t 'it% !ontinued use of t%e same amount of t%e sustan!e
toleransi yang dide#nisikan sbb& a. peningkatan nyata jumlah kebutuhan 'at untuk mendapatkan efek yang didamba atau menapai intoksikasi. b. Penurunan efek yang nyata dengan penggunaan kontinyu jumlah yang sama dari 'at. 2. 'it%dra'al, as manifested y eit%er of t%e follo'in$ a. t%e !%ara!teristi! 'it%dra'al syndrome for t%e sustan!e (refer to riteria / and @ of t%e !riteria sets from 'it%dra'al from t%e se!ifi! sustan!es)
.
t%e same (or a !losely related) sustan!e is ta?en relieve or avoid 'it%dra'al symtoms
putus 'at, bermanifestasi sebagai salah satu dari& a. sindroma withdrwal khas untuk 'at penyebab ( riteria A dan B dari gejala withdrawal 'at dimaksud). b. 'at yanga sama atau sejenis digunakan untuk menghilangkan atau menghindari gejala!gejala withdrawal. 3. 6%e sustan!e is often ta?en in lar$er amounts or over a lar$er aeriod t%an 'as intended
;at yng dimaksud sering digunakan dalam jumlah yang besar atau lewat dari batas waktu pemakaiannya. 4.
t%ere is a ersistent desire or unsu!!esful efforts to !ut do'n or !ontrol sustan!e use
adanya hasrat menetap atau ketidakberhasilan mengurangi atau mengendalikan pemakaian 'at. ".
a $reat deal of time is sent in a!tivities ne!essary to otain t%e sustan!e (e.$. visitin$ multile do!tors or drivin$ distan!es), use t%e sustan!e (e.$. !%ain smo?in$), or re!over from its effe!ts
Adanya akti#tas yang menyita waktu untuk kebutuhan mendapatkan 'at (mis.mendatangi berbagai dokter atau sampai melakukan perjalan jauh), untuk menggunakan 'at (merokok tiada sela) atau untuk pulih dari efek%nya. .
>mortant so!ial, o!!uational, or re!reational a!tivities are $iven u or redu!ed e!ause of sustan!e use
egiatan!kegiatan soial yang penting,pekerjaan atau rekreasi dilalaikan atau dikurangi karena penggunaan 'at. 7.
t%e sustan!e use is !ontinued desite ?no'led$e of %avin$ a ersistent or re!urrent %ysi!al or sy!%olo$i!al rolem t%at is li?ely to %ave een !aused or ea!erated y t%e sustan!e (e.$. !urrent !o!aine use desitere!o$nition of !o!aineindu!ed deression, or !ontinued drin?in$ desite re!o$nition t%at an ul!er 'as made 'orse y al!o%ol !onsumtion).
penggunaan 'at tetap berlanjut meskipun mengetahui bahwa problem% #sik dan #siologis menetap atau berulang disebabkan oleh penggunaan 'at (mis.sementara menggunakan kokain meskipun mengetahui itu menginduksi depresi atau tetap meneguk!alkohol! meskipun mengetahui hal itu memperburuk ulus gaster). Se!ify if it% %ysiolo$i! deenden!eE eviden!e of toleran!e or 'it%dra'al (i.e., eit%er • item 1 or 2 is resent) it%out %ysiolo$i! deenden!eE no eviden!e of toleran!e or 'it%dra'al (i.e., • neit%er item 1 or 2 is resent
entukan jika& "engan ketergantungan #siologis& terbukti adanya toleransi atau putus 'at (adanya item $ atau %).
anpa ketergantungan #siologis& tidak terbukti adanya toleransi atau putus 'at 'at (tidaka adanya item $ atau %)..
'o#rse specifiers. -arly full remission -arly artial reemission Sustained full remission Sustained artial remission +n a$ainst t%eray >n a !ontrolled environment 6entu?an erlan$sun$anya #emisi dini enu% Pemisi dini arsial #emisi enu% meneta #emisi arsial meneta &alam terai a$onis &alam lin$?un$an yan$ diatur 5rom /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation. $ia!nostic and Statistical %an#al of %ental $isorders& tet revision, 4t% ed. as%in$ton, & /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation, oyri$%t 2000, 'it% ermission
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Su8stance A8use #Alcohol and "ther Su8stances& A. / maladative attern of sustan!e use leadin$ to !lini!ally si$nifi!ant imairment or distress, as manifested y one (or more) of t%e follo'in$, o!!urin$ 'it%in a 12mont% eriod *uatu pola pengguanaan 'at yang maladaptif
mengarah pada gangguan atau penderitaan yng bermakna klinis, bermanifestasi sebagai $ (satu) atau lebih hal!hal berikut yang terjadi dalam periode $% bulan& ($) re!urrent sustan!e use resultin$ in failure to fulfill ma:or role oli$ations at 'or?, s!%ool, or %ome (e.$., reeated asen!es or oor 'or? erforman!e related to sustan!e useE sustan!erelated asen!es, susensions, or eulsions from s!%oolE ne$le!t of !%ildren or %ouse%old) penggunaan
berulang 'at menyebabkan kegagalan memenuhi tugas utama ditempat kerja,sekolah atau dirumah (mis. berulangkali bolos hasil kerja yang buruk karena penggunaan 'at, bolos,diganjar atu dikeluarkan dari sekolah karena penggunaan 'at,mengabaikan anak atau anggota keluarga (%) re!urrent sustan!e use in situations in '%i!% it is %ysi!ally %a
berulangkali menggunakn 'at dalm situasi yang membahayakan #sik (mis.mengemudikan kendaraan atau mengoperasikan mesin saat terganggu oleh pemakaiannya)
(2) re!urrent sustan!erelated le$al rolems (e.$., arrest for sustan!erelated disorderly !ondu!t) berulangkali berurusan dengan hukum karena penggunaan 'at (ditangkap karena ulah berkaitan dengan penggunaannya). (<) !ontinued sustan!e use desite %avin$ ersistent or re!urrent so!ial or interersonal rolems !aused or ea!erated y t%e effe!ts of t%e sustan!e (e.$., ar$uments 'it% souse aout !onseCuen!es of intoi!ation, %ysi!al fi$%ts) meneruskan penggunaan 'at meskipun tetap atau
berulang memiliki problem sosial atau interpersonal disebabkan atau kambuhnya efek% dari 'at (mis.berdebat dengan pasangan tentang akibat intoksikasi,berkaelahi). B.
6%e symtoms %ave never met t%e !riteria for sustan!e deenden!e for t%e !lass of sustan!e. Gejala!gejalanya tidak memenuhi kriteria
ketergantungan 'at yang digunakan.
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Su8stance Into=ication
A. Development of a reversible substance-specific syndrome due to recent ingestion of (or exposure to) a substance. Note: different substances may produce similar or identical syndrome erjadinya sindroma re-ersible 'at spesi#k karena barusan
menelannya atau terpapar olehnya.at. 'at yang berbeda dapat memberi sindroma yang mirip atau sama . B. Clinically significant maladaptive behavioral or psychological changes that are due to the effect of the substance on the central nervous system (e.g. belligerence, mood lability, cognitive impairment, impaired udgment, impaired social or occupational function), and develop during or shortly other use of the substance ingkah laku maladaptif
yang bermakna seara klinis atau perobahan psikologis karena efek dari 'at terhadap sitim saraf pusat (mis. keadaan siap tempur,labilitas mood,gangguan kognitif, penilaian,sosial dan fungsi pekerjaan) yang terjadi segera setelah penggunaan 'at. C. !he symptoms are not due to a general medical condition and are not better accounted for by another mental disorder Gejala!gejalanya tidak karena kondisi medis umum ataupun gangguan mental lainnya.
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Su8stance 7ithdra7al A.
!he development of a substance-specific syndrome due to the cessation of (or reduction in) substance use that has been heavy and prolonged erjadinya sindroma 'at
spesi#k karena penghentian mendadak (atau pengurangan) penggunaan 'at yang lama dan berat. B.
!he substance-specific syndrome causes clinically significant distress or impairment in social, occupational, or other important areas of function *indroma 'at spesi#k
diatas menyebabkan penderitaan yang bermakna seara klinis
atau gangguan dalam hal sosial,pekerjaan atau area fungsi! fungsi penting lainnya C.
!he symptoms are not due to a general medical conditions and are not better accounted for by another mental disorder Gejala!gejalanya tidak karena kondisi
medis umum ataupun gangguan mental lainnya
DSM-IV-TR- Diagnostic Criteria for o
A. #e!ent use of an oioid.Barusan menggunakan pioid. B. lini!ally si$nifi!ant maladative e%avioral of sy!olo$i!al !%an$e (e.$.,initial eu%oria follo'ed y aat%y, dys%oria, sy!omotor a$itation or retardation, imaired :ud$ement, or imaire so!ial or imair o!!uation fun!tionin$) t%at develoed durin$ or s%orty after oioid use. ingkah laku maladaptif yang bermakna seara
klinis atau perubahan psikologis (mis. mulanya euforia disusul apatis,disforia,agitasi atau retardasi psikomotor,gangguan penilaian atau fungsi sosial atau pekerjaan) yang terjadi selama atau segera setelah pemakaian opioid. C. Puil !onstri!tion or uilary dilation due to anoia from severe overdose) and one (or more) of t%e follo'in$ 1. dro'siness or !oma. 2. slureed see!%. 3. imairment of attention or memory.
ostriksi pupil (atau dilatasi ok ano+ia akibat o-erdosis) disertai satu atau lebih tanda% berikut yang terjadi selama atau segera setelah pemakaian opioid. yang terjadi selama atau segera setelah pemakaian opioid. $. drowsiness atau oma. %. biara spt orang mabuk 2. gangguan perhatian dan memori. ". 6%e symtom are not due to $eneral medi!al !ondition and are not etter a!!ounted for y anot%er mental disorder.Gejala!gejalanya tidak karena kondisi medis umum ataupun gangguan mental lainnya. Se!ify it 'it% er!etual disturan!es.
entukan jika disertai gangguan persepsi.
DSM-IV-TR @riteria diagnosis *utus at "
*alah satu dari berikut ini& $. penghentian mendadak (atau reduksi) penggunaan yang berat dan lama (beberapa minggu atau lebih) %. pemberian antagonis opioid setelah suatu periode penggunaan opioid. @. 6%ree or more follo'in$, develoin$ 'it%in minute to several days after !riteria / 1. &is%ori! mood. 2. *ausea and vomittin$. 3. Mus!le a!%es. 4. a!rimation and r%inorea. ". Puillary ere!tion, illore!!tion or s'eatin$. . &iarr%ea. 7. Fa'nin$. 8. 5ever. 9. >nsomnia.
iga atau lebih hal!hal berikut terjadi dalam hitungan menit sampai beberapa hari setelah kriteria A& $. mood disforik. %. nausea atau -omitus 2. nyeri otot. <. lakrimasi atau rhinorrhea. 7. midriasis,piloertion atau persipirasi. 6. diare. =. sering menguap. >. febris. ?. insomnia. C. 6%e symtoms in !riteria @ !ause !lini!ally si$ifi!ant distres or imairment in so!ial, o!!uational or ot%er imortant areas of fun!tionin$.Gejala!gejala kriteria B diatas menyebabkan penderitaan yang bermakna seara klinis atau gangguan dalam hal sosial,pekerjaan atau area fungsi!fungsi penting lainnya ". 6%e symtoms are not due to $eneral medi!al !ondition and are not etter en!ounted y anot%er mental disorder .Gejala!gejalanya tidak karena kondisi medis umum ataupun gangguan mental lainnya.
DSM-IV-TR Diagnosti@ Criteria for A4
(e.g.,
methylphenidate)Barusan menggunakan amfetamin atau 'at sejenis (mis. methylphenidate). B. Clinically significant maladaptive behavioral or psycological changes (e.g., euforia or affective blunting# changes in sociability# hypervigilance# interpersonal sensitivity# anxiety# tension, or anger# stereotyped behaviour# impaired udgment# impaired social or occupational fungtioning) that developed during, or shortly after use of amphetamin or related substance ingkah laku maladaptif yang bermakna seara klinis atau perubahan psikologis (mis. euforia atau afek tumpul,perubahan kemampuan sosial,sensiti#tas interpersonal,hiperwaspada, an+ietas, ketegangan atau gusar ,perilaku sterotipik, psikomotor,gangguan penilaian atau fungsi sosial atau pekerjaan) yang terjadi selama atau segera setelah pemakaian amfetamin dan sejenisnya. C. !$o (or more) of the follo$ing developing during or shorty after use of amphetamin or related substance %. !achycardia or bradycardia &. pupilary dilatation '. elevated or lo$ered blood presure . erpiration or chill *. Nausea or vomiting +. vidence of $ight loss . sycomotor agitation or retardation . muscular $ea/ness, respiratory depression, chest pain, or cardiac arrhythmias 0. Confusion, sei1ures, dys/inesias, dystonias, or coma 2danya dua atau lebih tanda-tanda beri/ut ) yang teradi selama atau segera setelah pema/aian amfetamin dan seenisnya: $. taki! atau bradikardi %. midriasis. 2. tekanan darah meningkat atau turun. <. persipirasi atau menggigil. 7. nausea atau -omitus. 6. penurunan berat badan =. agitasi atau retardasi psikomotor >. kelemahan otot,depresi respirasi,nyeri dada atau aritmia ?. kebingungan,kejang,diskinesia, distonia atau koma. ". !he symptoms are not due to a general medical condition and are not better accounted for by another mental disorder. Gejala!gejalanya tidak karena kondisi medis umum ataupun gangguan mental lainnya.
3pcify if: 4ith perceptual disturbances
entukan jika& dgn ggn persepsi
DSM-IV-TR Diagnosti@ Criteria for A4
pengurangan) dari pengguanaan amfetamin (atau sejenisnya) yang berat dan lama B. Dysphoric mood and t$o (or more) of follo$ing physiologic changes, developing $ithin a fe$ hous to several days after Criterion 2: %. 5atigue &. 6ivid, unpleasant dreams '. imsomnia or hypersomnia . increase appetite *. sycomotor retardation or agitation 5ood disforik dan % atua lebih perubahan #siologis berikut terjadi dlm beberapa jam atau hari setelah kriteria A& $. keletihan %. mimpi% tak menyenangkan yg terasa hidup 2. insomnia atau hipersomnia <. nafsu makan meningkat 7. retardasi atu agitasi psikomotor C. !he symptoms in Criterion 7 cause clinically significant distress or impairement in social, occupational, or other important areas of functioning.Gejala!gejala kriteria B diatas menyebabkan penderitaan yang bermakna seara klinis atau gangguan dalam hal sosial,pekerjaan atau area fungsi!fungsi penting lainnya ". !he symptoms are not due to a general medical condition and are not better accounted for by another mental disorder. Gejala!gejalanya tidak karena kondisi medis umum ataupun gangguan mental lainnya.
GG8 5" "8"9* ;A A. Ggn mood yg menonjol dan menetap mendominasi gambaran klinis dan di karakterisir oleh $ atau kedua hal berikut& $. adanya mood depresi atau penrunan nyata minat atau kesenangan pada hampir atau semua akti#tas.
%. B.
C.
". 3.
adanya mood yg ele-asi, e+pansif atau
irritable. Adanya bukti berdasarkan riwayat, pemeriksaan #sik atau temuan% laboratoris& $. gejala% pd kriteria A selama atau dlm sebulan setelah intoksikasi atau putus 'at. %. penggunaan medikasi berhubungan etiologis dgn ggn ini. Ggn ini tdk dpt digolongkan sbg ggn mood yg tdk diinduksi 'at dgn pembuktian sbb& geja% mendahului sebelum onset penggunaan 'at (atau medikasi): gejala% menetap utk wkt yg jelas (mis. $ bulan) sesudah berhentinya putus 'at akut atau intoksikasi berat atau berlebihan dari yg diduga dgn jumlah atau lamanya pemakaian 'at: atau adanya bukti keberadaan ggn mood yg bukan diinduksi 'at (mis. Ada riwayat episode "epresi 5ayor rekuren). Ggn ini tdk hanya terjadi dlm perjalanan suatu "elirium. Gejala% diatas menyebabkan penderitaan atau hambatan yg bermakna klinis dlm bidang% sosial, okupasional, atau fungsional penting lainnya.
Cat& diagnosa sebaiknya dibuat meskipun ada dignosa ntoksikasi atau Putus ;at ketika gejal% mood muunul berlebihan dibanding biasanya dgn intoksikasi atau putus 'at dan ketika gejala% ukup berat utk menjadi perhatian klinis tersendiri. entukan tipe& Dgn gambaran depresif: diwarnai mood depresi tetapi tdk memenuhi kriteria penuh episode "epresi 5ayor. Dgn episode mirip Depresi Mayor: memenuhi kriteria penuh keuali poin " dari 3pisode "epresi 5ayor Dgn gambara Mania: jika diwarnai mood% ele-asi, euforia atau irritable. Dgn gambaran Campuran: jika gejala% "epresi dan 5ania ada tetapi tdk satupun yg menonjol. entukan jika& Dgn onset sewaktu intoksikasi: jika memenuhi kriteria intoksikasi 'at dan gejala% terjadi selama sindroma intoksikasi. Dgn onset sewaktu putus zat: jika memenuhi kriteria putus 'at dan gejala% terjadi selama atau segera sesudah sindroma putus 'at. •
•
•
•
•
•
"*5!0 @& GANGGUAN PSIKOTIK YG DIINDUKSI ZAT A. /alusinasi% atau waham%nya menonjol.Cat.& jangan masukan halusinasi jika oranya mempunyai tilikan bhw dia dipengaruhi 'at. B. Adanya bukti dari riwayat,pemeriksaan #sik atau temuan laboratories yg menunjukan ($) atau (%)& C. Gangguan ini tidak dpt dijelaskan oleh gangguan psikotik yg tidak diiduksi 'at yg dibuktikan dgn gejala% sudah ada sebelum menggunakan 'at (atau medikasi), menetap dlm jangka waktu tertentu setelah berhentinya putus 'at akut atau intoksikasi berat, atau timbulnya berlebihan dibanding jumlah atau durasi pemakaian 'at, atau adanya bukti lain yg menunjukan suatu gangguan psikotik lepas yang dinduksi oleh bukan 'at. ". Gangguan ini tidak terjadi selama perjalanan suatu delirium. Cat.& "iagnosis ini sebaiknya dibuat sebagai ganti ntoksikasi ;at atau Putus ;at hanya ketika gejala%nya berlebihan dari ke% gangguan ini dan ketika ukup berat untuk menghasilkan perhatian klinis. ode ('at spesi#k) menginduksi gangguan psikotik&%?%.$$ nhalan, dgn waham: %?%.$% nhalan, dgn halusinasi: %?%.$$ pioid, dgn waham: %?%.$% pioid, dgn halusinasi: %?%.$$ Phenylidine (sejenisnya), dgn waham: %?%.$% Phenylidine (sejenisnya), dgn halusinasi: %?$.7 Alkohol,dgn waham: %?$.2 Alkohol,dgn halusinasi: %?%.$$ Amfetamin (sejenisnya), dgn waham: %?%.$% Amfetamin (sejenisnya), dgn halusinasi: %?%.$$ anabis, dgn waham: %?%.$% anabis, dgn halusinasi: %?%.$$ okain, dgn waham:%?%.$% okain, dgn halusinasi: %?%.$$ /alisinogen dgn waham: %?%.$% /alusinogen dgn halusinasi: %?%.$$ *edatif,/ipnotik atau An+iolitik, dgn waham: %?%.$% *edatif,/ipnotik atau An+iolitik, dgn halusinasi: %?%.$$ ;at lain, dgn waham: %?%.$% ;at lain, dgn halusinasi. entukan jika& "gn onst sewaktu intoksikasi& jika kriteria intoksikasi 'at terpenuhi dan gejala%nya terjadi bersamaan. "gn onset sewaktu putus 'at& jika kriteria putus 'at terpenuhi dan gejala%nya terjadi bersamaan, segera sesudahnya.
<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Schi;o
A. %ara!teristi! symtoms t'o or more of t%e follo'in$, ea!% resnt for a si$nifi!ant ortion of time durin$ a mont% eriod (or les if su!!essfull treated) Gejala!gejala yang khas & % atau lebih dari gejala berikut yang bermakna dalam periode $ bulan (atau kurang jika berhasil diterapi)& 1. 2. 3. 4. ".
delusions %allu!inations disor$ani
$. %. 2. <. 7.
waham. halusinasi. pembiaraan yang janggal (mis. *ering derailment atau inohorensia). perilaku janggal atau katatonik adanya gejala negatif (spt afek datar,alogia,abulia).
*ote only one !riterion / symtom is reCuired if delusions are i<
Cat. &
/anya satu dari kriteria A yang diperlukan jika waham!nya janggal atau jika halusinasinya berupa suara yang terus menerus mengomentari tingkah laku atau pikiran yang bersangkutan atau berisi % (atau lebih) suara!suara yang saling berakap!akap.
B. So!ial o!!uational dysfun!tion for a si$nifi!ant ortion of t%e time sin!e t%e onset of t%e disturan!e, one or more ma:or area of fun!tionin$, su!% as 'or?, interersonal relations, or self !are, are mar?edly elo' t%e level a!%ieved rior to t%e onset (or '%en t%e onset is in t%e !%ild%ood or adoles!en!e, failure to a!%ieved ee!ted level of interersonal, a!ademi! or o!!uational a!%ievement)"isfungsi sosial atau
pekerjaan& $ atau lebih dari area fungsional utama menunjukkan penurunan nyata di bawah tingkat yang diapai sebelum onset dalam suatu rentang waktu yang bermakna sejak onset gangguan seperti pekerjaan, hubungan interpersonal atau perawatan diri (atau bila onset pada masa anak!anak atau remaja terdapat kegagalan penapaian tingkat interpersonal, akademik atau okupasional lainnya) . C. &uration !ontnuous si$n of t%e disturan!e ersist at least for mont%s.6%is mont%s eriode must in!lude at 1 mont% of symtoms (or les if su!!essfull treated) t%at are meet !riterion / (i.e a!tive %ase symtoms) and may in!lude rodormal and residual symtoms.&urin$ t%ese rodormal and residual symtoms, t%e si$ns of t%e disturan!e may e manifested y only ne$ative symtoms or 2 or more symtoms list in !riterion / resent in attenuated form (e.$ odd eliefs, unusual er!etual eerien!es) "urasi& tanda!tanda gangguan terus berlanjut dan
menetap sedikitnya 6 bulan. Periode 6 bulan ini meliputi $ bulan gejala!gejala fase aktif yang memenuhi kriteria A (atau kurang bila
berhasil diterapi) dan dapat juga menakup fase prodromal atau residual. *elama berlangsung. fase prodormal atau residual ini, tanda!tanda gangguan dapat bermanifestasi hanya sebagai gejala! gejala negatif saja atau lebih dariatau% dari gejala!gejala dalam kriteria A dalam bentuk yang lebih ringan (seperti keperayaan keperayaan ganjil, pengalaman perseptual yang tidak biasa). ". S!%i
Penyingkiran ski'ofektif dan gangguan mood& Gangguan ski'oafektif dan mood dengan gambaran psikotik dikesampingkan karena & ($) tidak ada episode depresi, mania atau ampuran keduanya yang terjadi bersamaan dengan gejala!gelala fase aktif, (%) jika episode mood terjadi intra fase aktif maka perlangsungannya relatif singkat dibanding periode fase aktif dan residual. 3. Sustan!es$eneral medi!al !onditions e!lusion t%e disturan!e is not due to t%e dire!t %ysiolo$i! effe!ts of a sustan!e (e.$., a dru$ ause, a medi!ation) or a $eneral medi!al !ondition. Penyingkiran kondisi medis dan 'at& Gangguan
ini bukan disebabkan oleh efek #siologis langsung dari suatu 'at (seperti obat!obatan medikasi atau yang disalah gunakan) atau oleh suatu kondisi medis umum. 4. #elations%i to a ervasive develomental dissorder if t%ere is a %istory of /utisti! dissorde or anot%er ervasive develomental disorder, t%e additional dia$nosis of s!%i
gangguan perkembangan per-asif& 1ika terdapat riwayat autistik atau gangguan per-asif lainnya maka tambahan diagnosa ski'ofernia hanya dibuat bila juga terdapat delusi atau halusinasi yang menonjol dalam waktu sedikitnya $ bulan (atau kurang jika berhasil diterapi). lassifi!ation of lon$itudinal !ourse (!an e alied only after at least 1 year %as elased sin!e t%e initial onset of a!tive %ase symtoms
lasi#kasi berdasarkan perjalanannya (longitudinal:hanya dipakai setelah minimal $ tahun berlalu semenjak onset dari gejala!gejala fase aktif pertama)& ! 3pisodik dengan gejala!gejala residual interepisode (episode ditandai dengan keadaan kekambuhan dari gejala!gejala psikosis) juga tentukan jika disertai gejala!gejala negatif yang menonjol. ! 3pisodik tanpa gejala!gejala residual interepisode.
!
! ! !
ontinyu (gejala!gejala psikosis jelas ada sepanjang periode obser-asi) juga tentukan jika disertai gejala!gejala negatif yang menonjol. 3pisode tunggal dengan remisi parsial: juga tentukan jika disertai gejala!gejala negatif yang menonjol. 3pisode tunggal dengan remisi penuh Pola lainnya atau yang tidak ditentukan.
4rom Amerian Psyhiatri Assoiation. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, te+t re-ision, < th ed. ashington, "C& Amerian Psyhiatri Assoiation, Copyright %DDD, with permission
Tipe PARANOID Suatu tipe ski'ofrenia yg memenuhi kriteria& A. Preokupasi dgn $ atau lebih waham atau sering berhalusinasi auditorik. B. Gejala% berikut tidak menonjol& pembiaraan atau perilaku yang janggal atau katatonik atau afek datar atau inappropriate. Tipe KACAU (DISORGANIZED) Suatu tipe ski'ofrenia yg memenuhi kriteria& A. *emua gejala berikut menonjol& $. pembiaraan yang janggal. %. perilaku yang janggal. 2. afek datar atau inappropriate. B. riteria tipe katatonik tidak terpenuhi. Tipe KATATONIK Suatu tipe ski'ofrenia dimana gambaran klinisnya didominasi ole % ataulebih hal% berikut& $. imobilitas motorik yg dibuktikan dgn atalepsy (termasuk wa+y Ee+ibility) atau stupor. %. akt#tas% motorik yg berlebihan (yg tampak tak bertujuan dan tidak dipengaruhi oleh stimuli e+ternal). 2. negati-isme yg nyata (yg tampaknya penolakan tanpa motif thd semua perintah atau mempertahankan suatu postur kaku melawan usaha untuk menggerakannya) atau mutisme. <. gerakan spontan yg aneh spt melakukan postur tertentu (berlagak spontan yg inappropriate atau postur ganjil),gerakan stereotipik,menojolnya manerisme atau menyerigai. 7. eholalia atau ehopra+ia.
Tipe tak tergolongkan Suatu tipe ski'ofrenia yg memenuhi kriteria A tapi tidak
memenuhi kriteria tipe Paranoid,aau atau katatonik.
Tipe RESIDUA Suatu tipe ski'ofrenia yg memenuhi kriteria& A. tidak aadanya penonjolan waham%, halusinasi%, pembiaraan yang janggal, perilaku janggal atau katatonik. B. Adanya bukti perlangsunan gangguan spt yang ditunjukan olehgejala% negatif dlm kriteria A ski'ofrenia dlm bentuk yg lebih lemah (keyakinan% aneh,pengalaman% persepsi yg tidak biasanya). .
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Schi;o
A.
riteria /, &, and - of s!%i
ski'ofrenia terpenuhi. B.
/n eisode of t%e disorder (in!ludin$ rodormal, a!tive, and residual %ases) lasts at least 1 mont% ut less r%an mont%s. (%ent%e dia$nosis must e made 'it%out 'aitin$ for re!overy. >t s%ould e Cualified as GrovisionalH). 3pisode
gangguan (termasuk fase prodormal,aktif dan residual) berlangsung sedikitnya $ bulan tapi kurang dari 6 bulan (ketika diagnosis harus dibuat tanpa menunggu pemulihan maka seharusnya dikwali#kasikan sebagai Fsementara). Specify if: :ithout good
entukan jika& anpa gambaran prognosis yang baik. "engan gambaran prognosis yang baik yang dibuktikandengan samaatau lebihdari % hal berikut& $. onset gejala!gejala psikotik yang menonjol dalam < minggu sejak diperhatikan kali pertama adanya perubahan dari perilaku atau fungsi biasanya. %. kebingungan atau kekaauan dalam episode psikotik. 2. fungsi sosial dan pekerjaan premorbid berlangsung bagus.
<. tidak ada afek tumpul atau datar.
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Schi;oaffecti5e Disorder
A.
/n uninterruted eriod of illness durin$ 'it!%, at some time, t%ere is eit%er a ma:or deressive eisode, a mani! eisode, or a mied eisode !on!urrent 'it% symtoms t%at meet !riterion / for s!%i
gangguan tak terputus dimana suatu saat didalamnya terdapat episode depresif mayor, mania atau ampuran bersamaan dengan gejala!gejala yang memenuhi kriteria A pada ski'ofrenia.Catatan& harus ada mood depresif pada 3pisode depresi mayor. B.
&urin$ t%e same eriod of illness, t%ere %ave een delusions or %allu!inations for at least 2 'ee?s in t%e asen!e of rominent mood symtoms.*elama periode
yang sama dari penyakit tanpa adanya gejala% mood yang menonjol terdapat waham!waham atau halusinasi% sedikitnya selama % minggu. C.
Symtoms t%at meet !riteria for a mood eisode are resent sor a sustantialortion of t%e total duration of t%e a!tive and residual eriods of t%e illness.Adanya gejala!gejala yang memenuhi kriteria episode
gangguan mood dalam porsi yang bermakan dari total durasi fase aktif dan residual penyakit. ".
6%e disturan!e is not due to t%e dire!t %ysiolo$i! effe!ts of a sustan!e (e.$., a dru$ ause, a medi!ation) or a $eneral medi!al !ondition.Gangguan ini
bukan disebabkan oleh efek #siologis langsung dari suatu 'at (seperti obat!obatan medikasi atau yang disalah gunakan) atau oleh suatu kondisi medis umum. Specify type: if t%e disturan!e in!ludes a mani! or a mied eisode (or a mani! or mied eisode and ma:or deressive eisodes) Def t%e disturan!e only in!ludes ma:or deressive eisodes
6entu?an tienya 6ie iolar :i?a $an$$uan ini termasu? eisode mania dan deresi mayor atau
!amuran. 6e deresif :u?a %anya terdaat eisode deresif mayor.
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Delusional Disorder
A. *oni
sedikitnya berlangsung selama $ bulan (mis. tentang situasi% yg terjadidalam kehidupan nyata spt (merasa) sedang dikuntit,diraun,ditulari penyakit,diintai dari jauh,ditipu oleh pasangan atau kekasih atau menderita suatu penyakit). B. riterion / for s!%i
taktil dan penghiduan mungkin ada sesuai dengan tema waham%. C. /art from t%e ima!t of t%e delusion (s) or its ramifi!ations, fun!tionin$ is not mar?edly imaired and e%avior is not oviously odd or if mood eisodes %ave o!!ured !on!urrently 'it% delusions, t%eir total duration %as een rief relative to t%e duration of t%e delusional eriods. 1ika ada gangguan episode mood bersamaandgn waham maka terjadi relatif singkat dibanding durasi episode waham. 3. 6%e disturan!e is not due to t%e dire!t %ysiolo$i! effe!ts of a sustan!e (e.$., a dru$ of ause, a medi!ation) or a $eneral medi!al !ondition. Gangguan ini bukan disebabkan oleh efek #siologis langsung dari suatu 'at (seperti obat!obatan medikasi atau yang disalah gunakan) atau oleh suatu kondisi medis umum. Specify type (t%e follo'in$ tyes are assi$ned ased on t%e redominant delusional t%eme) Eroto4anic ty
Mi=ed ty
entukan tipe (berdasarkan tema yng menonjol dari wahamnya)& ipe 3rotomania& waham tentang dirinya diintai oleh seseorang dgn status sosial lebih tinggi. kebesaran& waham tentang harga diri yg ipe meningkat,kekusasaan,berpengetahuan ipe emburu pe persekutorik ipe somatik ipe ampuran ipe tidak ditentukan
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for rief *sychotic Dissorder /.
Presen!e of one (or more) of t%e follo'in$ symtoms 1. delusions 2. %allu!inations 3. disor$ani
Adanya $ ataulebih gejala!gejala berikut& $. waham. %. halusinasi. 2. pembiaraan yang janggal (mis. sering derailment atau inohorensia). Cat.& jangan masukaan gejala apabila diakui sbg respons pola budaya. B.
&uration of an eisode of t%e disturan!e is at least 1 day ut less t%an 1 mont%, 'it% eventual full return to remorid level of fun!tionin$. "urasi episode
gangguan sedikitnya $ hari sampai kurangdari $ bulan dan dapat kembali penuh berfungsi seperti keadaan premorbid. C.
6%e disturan!e is not etter a!!ounted for y a mood disorder 'it% sy!%oti! features, s!%i
mood dgn gambaran psikotik,ski'oafektif,atau ski'ofrenia dan tidak disebabkan ole efek #siologis dari'at (medikasi,penyalahgunaan obat) atau kondisi medis umum.
Specify if :ith 4ar@ed stressor#s& (rief rea!tive sy!%osis) >f symtoms o!!ur s%ortly after and aarently in resonse to events t%at, sin$ly or to$et%er, 'ould e mar?edly stressful to almost anyone in similar !ir!umstan!es in t%e ersons !ulture :ithout 4ar@ed stressor#s& >f sy!%oti! symtoms do not o!!ur s%ortly after and aarently in resonse to events t%at, sin$ly or to$et%er, 'ould e mar?edly stressful to almost anyone in similar !ir!umstan!es in t%e ersons !ulture :ith f onset 'it%in 4 'ee?s ostartum
entukan jika& "gn stresor(!stresor) nyata brief reati-e psyhosis& jika gejala% terjadi tampaknya segera setelah atau respons thd kejadian tunggal atau berganda yang akan menyebabkan stres berat pd hampir kebanyakan orang disitu dan kebiasaan yang sama. anpa stresor(!stresor) nyata& jika gejala% psikotik tidat terjadi segera atau sbg respons thd kejadian tunggal atau berganda yang akan menyebabkan stres berat pd hampir kebanyakan orang disitu dan kebiasaan yang sama. nset postpartum& jika onsetnya dalam < minggu pospartum.
<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Ma>or De
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Ma>or De
A. 5ive (or more) of t%e follo'in$ symtoms %ave een resent durin$ t%e same 2 'ee? eriod and reresent a !%an$e from revious fun!tionin$ at least one of t%e symtoms is eit%er (1) deressed mood or (2) loss of interest or leasure ote &o not in!lude symtomst%at are !learly due to a $eneral medi!al !ondition, or moodin!on$ruent delusions or %allu!inations. Adanya 7 ataulebih gejala%
berikut yg telah berlangsung dalam % minggu yg sama dan menunjukan perubahan dari fungsi% sebelumnya dimana salah satunya adalah mood depresif atau kehilangan minat atau rasa senang.Cat. jangan memasukan gejala% yg jelas ok kondisi medis umum atau waham dan atau halusinasi tidak serasi mood $) &eressed mood most of t%e day, nearly every day, as indi!ated y eit%er su:e!tive reort (e.$., feels sad or emty) or oservation made y ot%ers (e.$., aears fearful). ote B in !%ildren and adoles!ents, !an e irritale mood.5ood
depresi berlangsung sepanjang hari pada hampir setiap hari sebagaimana dikeluhkan seara subjektif (merasa sedih atau hampa) atau diamati orang lain (terlihat berlinangan airmata).Cat pada anak dan remaja tampil sebagai mood irritable.
%) Mar?edly diminis%ed interest or leasure in all, or almost all, a!tivities most of t%e day, nearly every day (as indi!ated y eit%er su:e!tive a!!ount or oservation made y ot%ers) ehilangan minat atau kesenangan yg nyata pd
semua atu hampir semua akti#tas sepanjang hari hampir setiap hari (sebagaimana yang dirasakan atau diamati org lain thd ybs). 2) Si$nifi!ant 'ei$%t loss '%en not dietin$ or 'ei$%t $ain (e.$., a !%an$e of more t%an " I of ody 'ei$%t in a mont%), or de!rease or in!rease in aetite nearly every day. ote B in !%ildren, !onsider failure to ma?e ee!ted 'ei$%t $ains
Penurunan berat badan yang bermakna tanpa diet atau peningkatannya ( perubahan berat badan lebihdari 7I sebulannya) atau adnay peningkatan atau penurunan nafsu makan.Cat. pada anak terjadi kegagalan menapai berat badan yang diharapkan. <) >nsomnia or %yersomnia nearly every day nsomnia atau hipersomnia pada hampir setiap harinya. 7) Psy!%omotor a$itation or retardation nearly every day (oservale y ot%ers, not merely su:e!tive feelin$s of restlessness or ein$ slo'ed do'n) agitasi atau retardasi psikomotor pada hampir tiap hari (yg dpt diamati orang lain bukan hanya perasaan subjektif restlessness atau lamban). 6) 5ati$ue or loss of ener$y nearly every day 4atigue atau kehilangan tenaga pada hampir setiap harinya. =) 5eelin$s or 'ort%lessness or e!essive or inaroriate $uilt ('%i!% may e delusional) nearly every day (not merelt selfreroa!% or $uilt aout ein$ si!?)
perasaan tidak berharga atau rasa bersalah berlebihan atau inappropriate (yg mgk sebagai waham) pada hampir setiap harinya.(bukan hanya menyesali atau merasa berbeban dgn keadaanya). >) &iminis%ed aility to t%in? or !on!entrate, or inde!isiveness, nearly every day (eit%er y su:e!tive a!!ount or as oserved y ot%ers) ehilangan kemampuan berpikir atau berkonsentrasi atau membuat keputusan pada hampir setiap harinya (sebagaimana yang dirasakan atau diamati org lain thd ybs). ?) #e!urrent t%ou$%ts of deat% (not :ust fear or dyin$), re!urrent sui!idal ideation 'it%out a se!ifi! lan, or a sui!ide attemt or a se!ifi! lan for !ommittin$ sui!ide Pikiran berulang ttg kematian ( bukan hanya perasaan
takut mati), bunuh diri tanpa perenanaan atau usaha bunuh diri atau adanya renana spesi#k mengakhiri hidup. B. 6%e symtoms do not meet !riteria for a mied eisode.Gejala% tdk memenuhi kriteri episode ampuran. C. 6%e symtoms !ause !lini!ally si$nifi!ant distress or imairment in so!ial, o!!uational, or ot%er imortant areas of fun!tionin$ Gejala% menyebabkab penderitaaan yg bermakna klinis atau hambatan sosial,pekerjaan atau area penting kehidupan lainnya.
". 6%e symtoms are not due to t%e dire!t %ysiolo$i! effe!ts of a sustan!e (e.$., a dru$ of ause, a medi!ation) or a $eneral medi!al !ondition (e.$., %yot%yroidism)
Gejala% tidak disebabkan oleh efek #siologis langsung dari 'at (medikasi,penyalahgunaan obat) atau kondisi medis umum (mis, hipotiroid). 3. 6%e symtoms are not etter a!!ounted for y ereavement (i.e., after t%e loss of a loved one), or t%e symtoms ersist for lon$er t%an 2 mont%s or are !%ara!teri
termasuk& keadaan dukaita (mis. kematian seseorang yg diintai), atau menetap lebihdari % bulan, atau dikarakterisir oleh gangguan fungsional yan nyata,preokupasi ttg pikiran tdk berharga,ide bunuh diri,gejala% psikotik aatau retardasi psikomotor. 5rom /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation. &ia$nosti! and Statisti!al Manual of Mental &isorders, tet revision, 4t% ed. as%in$ton, & /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation, oyri$%t 2000, 'it% ermission
GG8 "3P@3* 5AJ@, 3P*"3 98GGAH A. Adanya 3pisode "epresi 5ayor tunggal. B. 3pisode "epresi 5ayor yg ada tdk dpt digolongkan sbg ggn *ki'oafektif dan tdk bertumpang tindih dgn *ki'ofrenia, *ki'ofreniform, ggn aham atau Psikotik J. C. idak pernah ada episode 5ania,/ipomania atau Campuran.Cat.& penyingkiran ggn% ini tdk bisa diterapkan apabila merupakan induksi dari 'at atau medikasi atau ok efek #siologis lsg suatu kondisi medis umum. 1ika riteria episode "epresi 5ayor terpenuhi maka tentukangambaran klinisnya saat ini& @ingan, sedang atau berat dgn atau tanpa gambaran psikotik. ronis. "gn gambaran katatonik. "gn gambaran melankolis "gn gambaran atipik "gn onset postpatum • • • • • •
1ika tidak maka tentukan juga gambarannya& "lm remisi parsial atau penuh ronis "gn gambaran katatonik. "gn gambaran melankolis "gn gambaran atipik • • • • •
•
"gn onset postpatum
GG8 "3P@3* 5AJ@, @39@38 A. Adanya % atau lebih 3pisode "epresi 5ayor..Cata& kalau dianggap sbg episode yg berbeda maka harus ada inter-al % bulan berturut yg tdk memenuhi kriteria 3pisode "epresi 5ayor.. B. 3pisode "epresi 5ayor yg ada tdk dpt digolongkan sbg ggn *ki'oafektif dan tdk bertumpang tindih dgn *ki'ofrenia, *ki'ofreniform, ggn aham atau Psikotik J. C. idak pernah ada episode 5ania,/ipomania atau Campuran.Cat.& penyingkiran ggn% ini tdk bisa diterapkan apabila merupakan induksi dari 'at atau medikasi atau ok efek #siologis lsg suatu kondisi medis umum. 1ika kriteria episode "epresi 5ayor terpenuhi maka tentukangambaran klinisnya saat ini& @ingan, sedang atau berat dgn atau tanpa gambaran psikotik. ronis. "gn gambaran katatonik. "gn gambaran melankolis "gn gambaran atipik "gn onset postpatum 1ika tidak maka tentukan juga gambarannya& "lm remisi parsial atau penuh ronis "gn gambaran katatonik. "gn gambaran melankolis "gn gambaran atipik "gn onset postpatum entukan& Penentu perjalanan longitudinal. Polanya mengikuti musim • • • • • •
• • • • • •
• •
riteria penentu tkt keparahanKpsikotikKremisi dari 3pisode "epresi 5ayor& @ingan& adanya bbrp gejala diagnostik yg menyebabkan hambatan minor pd fungi% okupasional, akti#ts% sosisl atau hub dgn sesama. •
•
•
•
•
•
•
*edang& gejala dan hambatan yg ada berada diantara ringan dan berat. Berat tanpa gambaran psikotik & adanya sejumlah gejala diagnostik (lebih dari ringan dan sedang) dimana nyata menggangu fungi% okupasional, akti#ts% sosisl atau hub dgn sesama. Berat dgn gambaran psikotik & terdapat waham atau halusinasi, jika memungkinkan tentukan& !gambaran psikotik sesuai mood: waham dan halusinasi (%) yg menetap bertema khas depresi ttg ketidak mampuan, rasa bersalah, penyakit, kematian, nihilistik atu berhak menerima hukuman. !gambaran psikotik tidak sesuai mood: adnay waham% persekutorik, sisip pikir, siar pikir, atau dikendalikan. "lm remisi parsial& kriteria penuh 3pisode "epresi 5ayor tidak terpenuhi atau adanya periode tanpa gejala% khas sedikitnya % bulan sesudah 3pisode "epresi 5ayor terakhir (jika bertumpang tindih dgn ggn "istimia maka diagnosis ini yg ditegakan saat kriteria penuh 3pisode "epresi 5ayor tidak terpenuhi). "lm remisi penuh& tidak ada gejala dantanda bermakna 3pisode "epresi 5ayor dlm % bulan terakhir. J
DSM-IV-TR Diagnostic criteria for 4elancholic features s or iolar >> disorder only if it is t%e most re!ent tye of mood eisode)
Gambaran melankolik dapat diterapkan pd episode "epresif 5ayor terakhir atau kini dari ggn "epresif 5ayor dan episode "epresif 5ayor dlm ggn Bipolar atau jika hal in adalah tipe tersering dari episode mood. /. -it%er of t%e follo'in$, o!!urrin$ durin$ t%e most severe eriod of t%e !urrent eisode 1) oss of leasure in all, or almost all, a!tivities 2) a!? of rea!tivity to usually leasureale stimuli (does not feel mu!% etter, even temorarily, '%en somet%in$ $ood %aens)
*alah satu dibawah ini terjadi selama periode terparah episode kini& $. tiada kesenangan pd hamper atau semua akti#tas
%. kehilangan reaksi pd stimuli yg biasanya menyenangkan (tidak merasa lebih baik meskipun sementara terjadi sesuatu yg bagus) @. 6%ree (or more) of t%e follo'in$ 1) &istin!t Cuality of deressed mood (i.e., t%e deressed mood is eerien!ed as distin!tly different from t%e ?ind of feelin$ eerien!ed after t%e deat% of a loved one) 2) &eression re$ulary 'orse in t%e mornin$ 3) -arly mornin$ a'a?enin$ (at least 2 %ours efore usual time of a'a?enin$) 4) Mar?ed sy!%omotor retardation or a$itation ") Si$nifi!ant anoreia or 'ei$%t loss ) -!essive or inaroriate $uilt
Adanya 2 atau lebih hal% berikut& $. kwalitas mood depresi tertentu ( mood depresi dirasakan khas berbeda disbanding dgn meninggalnya seseorang yg diintai) %. depresi seara berulang terjadi pagi hari 2. terbagun lebih awal (sekurang%nya % jam dari jam bangun biasanya) <. retardasi atau agitasi psikomotor yg nyata 7. anore+ia atau kehilangan bb yg bermakna 6. rasa bersalah berlebihan atau tidak sewajarnya
DSM-IV-TR Diagnostic criteria for aty or iolar >> disorder '%en a !urrent ma:or deressive eisode is t%e most re!ent tye of mood eisode, or '%en t%ese features redominate durin$ t%e most re!ent 2 years of dyst%ymi! disorderE if t%e ma:or deressive eisode is not !urrent, it alies if t%e feature redominates durin$ any 2'ee? eriod)
Gambaran atipik dapat diterapkan ketika hal ini menonjol selama % minggu terakhir pd episode "epresif 5ayor sekarang dari ggn "epresif 5ayor atau Bipolar atau ketika episode "epresif 5ayor terakhir adalah yg menonjol, atau ketika gambaran ini mendominasi ggn "istimia % tahun terakhir: jika episode "epresif 5ayor tidak sedang terjadi,tetap diterapkan jika hal ini mendominasi selama % minggu. /.
Mood rea!tivity (i.e., mood ri$%tens is resonse to a!tual or otential ositive events)
@eakti-asi mood (mood menjadi erah dgnberspons pd kejadian% aktual atau potensial positif) @.
6'o (or more) of t%e follo'in$ feature 1) Si$nifi!ant 'ei$%t $ain or in!rease in aetite
2) iersomnia 3) eaden aralysis (i.e., %eavy, leaden feelin$ in arms or le$s) 4) on$standin$ attern of interersonal re:e!tion sensitivity (not limited to eisode of mood disturan!e) t%at results in si$nifi!ant so!ial or o!!uational imairment
% atau lebih gambaran berikut& $. bertambahnya bb yg nyata atau meningkatnya nafsu makan %. hipersomnia 2. paralisa timah (yaitu tangan dan kaki terasa berat seprti timah) <. pola berkepanjangan kepekaan penolakan antarpersonal . riteria are not met for 'it% melan!%oli! features or 'it% !atatoni! features durin$ t%e same eisode. idak memenuhi riteria gambaran melankolis atau
katatonik selama episode yg sama. DSM-IV-TR Diagnostic criteria for catatonic features s
riteria penentu gambaran atatonik "apat dipakai utk episode% "epresi 5ayor,5ania atau Campuran, ggn Bipolar , ggn Bipolar yg berlangsung.Gambaran klinis didominasi setidaknya oleh % hal berikut& $. imobilitas motorik spt atalepsy ( termasuk Ee+ibilitas erea) atau stupor. %. akti#tas motorik berlebihan (yg tidak bertujuan dan tdk dipengaruhi stimulus eksternal). 2. negati-isme berat (resistensi tak bermotif pd semua perintah atau mempertahankan postur kaku pd tiap usaha utk menggerakannya) atau mutisme. <. keanehan gerakn -oluter dgn membuat postur ttt (asumsi spontan dari postur% tdk sesuai atau janggal), gerakn% stereotipik, manerisma atau menyeringai yg nyata. 7. adanya eholalia atau ehopra+ia
DSM-IV-TR criteria for Manic E
A.
/ distin!t eriod of anormally and ersistently elevated, eansive, or irritale mood, lastin$ at least 1 'ee? (or any duration if %ositali
Adanya periode nyata dari mood% ele-asi,e+pansif atau irritable yg abnormal dan menetap sedikitnya $ minggu ( atau lebih singkat dimana harus rawat inap). B.
&urin$ t%e eriod of mood disturan!e, t%ree (or more) of t%e follo'in$ symtoms %ave ersisted (four if t%e mood is only irritale) and %ave een resent to a si$nifi!ant de$ree *elama periode kekaauan mood diatas terdapat
2 gejala menetap ( ataulebih atau < jika moodnya hanya irritable) dan pada derajat yg bermakna dari& $) >nfiated selfesteem or $randiosity rasa harga diri meningkat atau kebesaran. %) &e!reased need for slee (e.$., feels rested after only 3 %ours slee) kebutuhan tidur berkurang (mis. merasa telah berisitirahat walaupun hanya tidur 2 jam). 2) More tal?ative t%an usual or ressure to ?ee tal?in$ lebih aktif biara dari biasanya atau dorongan kuat biara terus!menerus. <) 5li$%t of ideas or su:e!tive eerien!e t%at t%ou$%ts are ra!in$ lompat gagasan atau pikiran dirasakan seperti berpau. 7) &istra!tiility (i.e., attention too easily dra'n to unimortant or irrelevant disatraktibilitas ( perhatian terlalu mudah eternal stimuli) berpindah ke stimuli e+ternal yg tidak penting atau berkaitan). 6) >n!rease in $oaldire!ted a!tivity (eit%er so!ially, at 'or? or s!%ool, or seually) or sy!%omotor a$itation peningkatan intensitas akti#tas yg bertujuan (apakah disekolah, tempat kerja, lingkungan sosial, atau akti#tas se+ual) atau agitasi psikomotor =) -!essive involvement in leasureale a!tivities t%at %ave a %i$% otential for ainful !onseCuen!es (e.$., en$a$in$ in unrestrained uyin$ srees , seual indis!retions, or foolis% usiness investments) keterlibatan
berlebihab dlm akti#tas% yg menyenangkan dimana berpotensi menimbulkan konsekuensi yg menyakitkan (mis. kesenangan tak tertahankan utk berbelanja, perilaku se+ual yg takabur, atau penanaman modal tanpa perhitungan) C.
6%e symtoms do not meet !riteria for a mied eisode. Gejala% diatas tidak
memenuhi kriteri episode ampuran. ".
6%e mood disturan!e is suffi!iently severe to !ause mar?ed imairment in o!!uational fun!tionin$ or in usual so!ial a!tivities or relations%is 'it% ot%ers, or to ne!essitate %ositali
pekerjaan atau akti#tas% sosial dgn sesama, atau dibutuhkan awat inap utk menegah tindakan membahayakan diri sendir atau orang lain, atau adanya gambaran psikotik.
3.
i. 6%e symtoms are not due to t%e dire!t %ysiolo$i! effe!ts of a sustan!e (e.$., a dru$ of ause, a medi!ation, or ot%er treatment) or a $eneral medi!al !ondition (e.$., %yert%yroidism). Gejala% tidak disebabkan oleh efek #siologis
langsung dari 'at (medikasi,penyalahgunaan obat, atau terapi lainnya) atau kondisi medis umum (mis, hipertiroid). ote B Mani!li?e eisodes t%at are !learly !aused y somati! antideressant treatment (e.$., medi!ation, ele!tro!onvulsive t%eray, li$%t t%eray) s%ould not !ount to 'ard a dia$nosis of iolar > disorder.
Cat.& 3pisode mirip mania yg jelas% disebabkan terapi somatis antidepresan (obat,3C, terapi ahaya) tidak dimasukaan sbg Gangguan Bipolar . . 5rom /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation. &ia$nosti! and Statisti!al Manual of Mental &isorders, tet revision, 4t% ed. as%in$ton, & /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation, oyri$%t 2000, 'it% ermission.
Kriteria penentu tkt keparahan/psikotik/remisi dari pisode Mania: @ingan& gejala minimal 3pisode 5ania terpenuhi. *edang& adanya peningkatan tajam akti#tas% atau ggn penilaian Berat tanpa gambaran psikotik: perlu adanya pengawasan kontinyu utk menegah tindakan membahayakan diri sendir atau sesama. Berat dgn gambaran psikotik:, jika memungkinkan tentukan& !gambaran psikotik sesuai mood: adanya waham atau halusinasi yg bertema khas mania spt peningkatan harga diri,kekuatan, pengetahuan, identitas, atau punya hub khusus dgn dewa atau org terkenal. ! gambaran psikotik tidak sesuai mood: adanya waham atau halusinasi yg bertema tdk khas mania waham% persekutorik, sisip pikir, atau dikendalikan. • •
•
•
•
•
•
"lm remisi parsial& kriteria penuh 3pisode 5ania tdk terpenuhi atau adanya periode tanpa gejala% khas sedikitnya % bulan sesudah 3pisode 5ania terakhir . "lm remisi penuh& tdk ada gejala% atau tanda% khas sedikitnya % bulan sesudah 3pisode 5ania terakhir . J
DSM-IV-TR Criteria for y
Adanya periode nyata dari mood% ele-asi,e+pansif atau irritable yg abnormal dan menetap sedikitnya < hari yg mana jelas berbeda dgn mood non!depresi la'imnya. 3. &urin$ t%e eriod of mood disturan!e, t%ree (or more) of t%e follo'in$ symtoms %ave ersisted (four if t%e mood is only irritale) and %ave een resent to a si$nifi!ant de$ree *elama periode kekaauan mood diatas terdapat 2
gejala memnetap (ataulebih atau < jika moodnya hanya irritable) dan pada derajat yg bermakna dari& $. >nfiated selfesteem or $randiosity rasa harga diri meningkat atau kebesaran. %. &e!reased need for slee (e.$., feels rested after only 3 %ours of slee) kebutuhan tidur berkurang (mis. merasa telah berisitirahat walaupun hanya tidur 2 jam). 2. More tal?ative t%an usual or ressure to ?ee tal?in$ lebih aktif biara dari biasanya atau dorongan kuat biara terus!menerus. <. 5li$%t of ideas or su:e!tive eerien!e t%at t%ou$%ts are ra!in$ lompat gagasan atau pikiran dirasakan seperti berpau. 7. &istra!tiility (i.e., attention too easily dra'n to unimortant or irrelevant eternal stimuli) disatraktibilitas ( perhatian terlalu mudah berpindah ke stimuli e+ternal yg tidak penting atau berkaitan). 6. >n!rease in $oaldire!ted a!tivity (eit%er so!ially, at 'or? or s!%ool, or peningkatan intensitas seually) or sy!%omotor a$itation akti#tas yg bertujuan (apakah disekolah, tempat kerja, lingkungan sosial, atau akti#tas se+ual) atau agitasi psikomotor =. -!essive involvement in leasureale a!tivities t%at %ave a %i$% otential for ainful !onseCuen!es (e.$., en$a$in$ in unrestrained uyin$ srees ,
keterlibatan berlebihab dlm akti#tas% yg menyenangkan dimana berpotensi menimbulkan konsekuensi yg menyakitkan (mis. kesenangan tak tertahankan utk berbelanja, perilaku se+ual yg takabur, atau penanaman modal tanpa perhitungan) seual indis!retions, or foolis% usiness investments)
C. 6%e eisode is asso!iated 'it% an uneCuivo!al !%an$e in fun!tionin$ t%at is un!%ara!teristi! of t%e erson '%en not symtomati!. 3pisode dimaksud berhubungan dgn nyatanya perubahan fungsi% yg tidak sesuai dgn ybs ketika tidak adanya gejala. ". 6%e disturan!e in mood and t%e !%an$e in fun!tionin$ are oservale y ot%ers. Gangguan mood dan perubahan% fungsi diatas dapat diamati sesama. 3. 6%e eisode is not severe enou$% to !ause mar?ed imairment in so!ial or o!!uational fun!tionin$, or to ne!essitate %ositali
atau akti#tas% sosial dgn sesama, atau dibutuhkan awat inap, atau adanya gambaran psikotik. 4. 6%e symtoms are not due to t%e dire!t %ysiolo$i! effe!ts of a sustan!e (e.$., a dru$ of ause, a medi!ation, or ot%er treatment) or a $eneral medi!al !ondition (e.$., %yert%yroidism) Gejala% tidak disebabkan oleh efek #siologis langsung
dari 'at (medikasi,penyalahgunaan obat, atau terapi lainnya) atau kondisi medis umum (mis, hipertiroid).
DSM-IV-TR Diagnosti@ criteria for Dysthy4i@ disorder
A.
&eressed mood for most of t%e day,for more days t%an not,as indi!ated elt%er y su:e!tive a!!ount or oservation y ot%er. 5or at least 2 years. *ote in !%ildren and adoles!ents,mood !an e iritle and duration must e at least 1 year.
Berlangsungnya mood depresif hampir sepanjang dan setiap hari yg dikeluhkan ybs atau diamati sesama selama sedikitnya % tahun.Cat.& pada anak% dan remaja mood dapat irrritable dgn durasi sedikitnya $ tahun. B.
Presen!e,'%ile deressed,of tr'o (or more) of t%e follo'in$ 1) oor aetite or overeatin$ 2) insomnis or %yersomnia
3) 4) ") )
lo' ener$y or fati$ue lo' selfesteem oor !on!entration or diffi!ulty ma?in$ de!isions feelin$s of %oelessness
erdapatnya % ataulebih hal% berikut& $. nafsu makan buruk atau makan berlebihan %. insomnia atau hipersomnia 2. loyo atau letih <. rendah diri 7. konsentrasi buruk atau sulit membuat keputusan 6. perasaan putus asa C. &urin$ t%e 2yeareriod (1 year for !%ildren or adoles!ents) of t%e disturan!e, t%e erson %as never een 'it%out t%e symtoms in !riteria / and @ for more t%an 2 mont%s at a time. idak pernah bebas gejala% kriteria A dan B lebih
dari % bulan selama periode % tahun pertama tahun untuk anak% dan remaja).
gangguan ($
". *o mayor deressive eisode %as een resent durin$ t%e firs 2 years of t%e disturan!e (1 year for !%ildren and adoles!ents)El,e., t%e disturan!e is not etter a!!ounted for y !%roni? mayor deressive disorder, or mayor deressive eisode rovided t%ere 'as a full remission (no si$nifi!ant si$n or symtoms for 2 mont%s) efore develoment of t%e dyst%ymi! disorder, in adation, after t%e initial 2 years (1 year in !%ildren or adoles!ents) of dyst%ymi! disorder, t%ere may e suerimosed eisodes of ma:or deressive eisode. idak pernah terdapat
episode "epresi 5ayor selama periode % tahun pertama gangguan ($ tahun untuk anak% dan remaja) dan tidak dapat digolongkan sebagai Ggn "epresi 5ayor kronis atau Ggn "epresi 5ayor dlm remisi parsial.Cat.& dapat didahului episode "epresi 5ayor dgn remisi penuh (bebas gejala selama % bulan) sebelum terjadinya ggn "istimia atau mgk tumpang tindih dgn episode depresi mayor dimana kedua diagnosa dapat diberikan. 3. 6%ere %as never een a mani! eisode, a mied eisode, or a %yomani! eisode, and !riteria %ave never een met for !y!lot%ymi! disorder. idak pernah ada episode mania,ampuran atau hipomania dan tidakmemenuhi kriteria siklotimia 4. 6%e disturan!e does not a!!ur e!lusively durin$ t%e !ourse of a !%roni! sy!%oti! disorder , su!% as s!%i
langsung dari 'at (medikasi,penyalahgunaan obat) atau kondisi medis umum (mis, hipotiroid). /. 6%e
symtoms !ause !lini!ally si$nifi!ant distress or imairment in so!ial,o!!uational, or ot%er imortant areas of fun!tionin$. Gejala% diatas
menyebabkan penderitaan dan hambatan bermakna klinis dlm fungsi sosial,pekerjaan atau area fungsional penting lainnya. Se!ify if -arly onset if onset is efore a$e 21 years ate onset if onset is a$e 21 years or older Se!ity ( for most re!ent 2 years of dyst%ymi! disorder) it% atyi!al features
entukan jika& nset dini& jika dialami sebelum usia %$ tahun. nset tertunda& jika dialami sesudah usia %$ tahun. entukan jika (pd % tahun terakhir dari ggn distimia)&"gn gambaran atipik 5rom /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation. &ia$nosti! and Statisti!al Manual of Mental &isorders, tet revision, 4t% ed. as%in$ton, & /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation, oyri$%t 2000, 'it% ermission.
.
DSM-IV-TR Diagnostic criteria for cyclothy4ic disorder A. 5or at least 2 years. 6%e resen!e of numerous eriods 'it% %yomani! symtoms and numerous eriods 'it% deressive symtoms t%at do not meet !riteria for a ma:or deressive eisode. *ote in !%ildren and adoles!ents, t%e duration must e at least 1 year. *ering munulnya periode gejala% hipomania dan
depresi yg tidak memnuhi kriteria episode depresi mayor sedikitnya selama % tahun. Cat.& pada anak% dan remaja durasi sedikitnya $ tahun. B. &urin$ t%e aove 2 year eriod (1 year in !%ildren and adoles!ents), t%e erson %as not een 'it%out t%e symtoms in !riterion / for more t%an 2 mont%s at a time. *elama periode % tahun diatas (pada anak% dan remaja
durasi sedikitnya $ tahun), ybs tidak pernah bebas dari gejala% kriteria A lebihdari % bulan. C. *o ma:or deressive eisode, mani! eisode, or mied eisodes %as een resent durin$ t%e first 2 years of t%e disturan!e. idak pernah ada episode dpresi mayor, mania, atau ampuran pada % tahun pertama ggn *ote /fter t%e initial 2 years (1 year in !%ildren and adoles!ent) of !y!lot%ymi! disorder, t%ere may e suerimosed mani! or mied eisodes ( in %i!% !ase ot% iolar > disorder and !y!lot%ymi! disorder may e dia$nosed) or ma:or deressive eisodes (in '%i!% !ase ot% iolar >> disorder and !y!lot%ymi!, disorder may e dia$nosed). ". 6%e symtoms in !riterion / are not etter a!!ounted for y s!%i
tidak dapat digolongkan sebagai ski'oafektif dan bertumpang tindih dgn ggn ski'ofrenia, ski'ofreniform, waham atau psikotik tak tertentukan. 3. 6%e symtoms are not due to t%e dire!t %ysiolo$i! effe!t of a sustan!e (e.$., a dru$ of ause, a medi!ation) or a $eneral medi!al !ondition (e.$., %yert%yroidism). Gejala tidak disebabkan oleh efek #siologis
langsung dari 'at (medikasi,penyalahgunaan obat) atau kondisi medis umum (mis, hipertiroid). 4. 6%e symtoms !ause !lini!al si$nifi!ant distress or imairment in so!ial, o!!uational , or ot%er imortant areas of fun!tionin$. Gejala% diatas menyebabkan penderitaan dan hambatan bermakna klinis dlm fungsi sosial,pekerjaan atau area fungsional penting lainnya. 5rom /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation. &ia$nosti! and Statisti!al Manual of Mental &isorders, tet revision, 4t% ed. as%in$ton, & /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation, oyri$%t 2000, 'it% ermission.
<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for *anic Attac@
oteB / ani! atta!? is not a !odeale disorder. ode t%e se!ifi! dia$nosis in '%i!% t%e ani! atta!? o!!urs (e.$., ani! disorder 'it% a$ora%oia) Cat.&
*erangan panik bukanlah gangguan berkode tersendiri, tentukan diagnosis dimana panik terjadi ( mis.Agoraphobia dgn panik). . / dis!rete eriod of intense fear or dis!omfort, in 'i!% four (or more) of t%e follo'in$ symtoms develoed arutty and rea!%ed a ea? 'it%in 10 minutes.Adanya suatu periode ketakutan menekam atau tidak
nyaman yg khas dimana gejala% berikut terjadi mendadak dan memunak dlm $D menit& (1) alitations, oundin$ %eart, or a!!elerated %eart rate palpitasi, jantung berdebar keras, atau berpau. (2) s'eatin$ berkeringat (3) tremlin$ or s%a?in$ gamang atu gemetaran (4) sensations of s%ortness of reat% or smot%erin$ rasa napas memendek atau dibekap (") feelin$ of !%o?in$ rasa terekik
() !%est ain or dis!omfort nyeri atau atau tidak nyamannya dada (7) nausea or adominal distress nausea atau gangguan perut (8) feelin$ di<
pening atau berkunang!kunang (9) dereali
menjadi sinting (11) fear of dyin$ ketakutan menghadapi maut (12) arest%esias (numness or tin$lin$ sensations) paresthesia (13) !%ills or %ot flus%es menggigil atau wajah memanas
5rom /meri!an Psy!%iatry /sso!iation. $ia!nostic and Statistical %an#al of %ental $isorders& text re"ision& (th ed. )ashin!ton& $': American *sychiatry Association& 'opyri!ht +000& ,ith permission.
DSM-IV-TR @riteria diagnosti@ Agora
Agoraphobia bukanlah gangguan berkode tersendiri, tentukan diagnosis dimana ggn ini terjadi ( mis.Agoraphobia dgn panik atau tanpa riwayat panik). A. /niety aout ein$ in la!es or stuations from '%i!% es!ae mi$%t e diffu!ult (or emarrassin$) or in '%i!% %el mi$%t not e availale in t%e even unee!ted or situationally redisosed Pani! atta!? or ani! li?e symtoms. /$ora%oia fears tyi!ally involve !%ara!teristi! !lusters of situations t%at in!lude ein$ outside t%e %ome alone, ein$ in a !ro'd or standin$ in a line, ein$ on rid$e and travelin$ in aus, train or automoile.*ote onsider t%e se!ifi! P%oia if t%e avoidan!e is limited to one or a fe' only a se!ifi! situations, or So!ial %oia if t%e avoidan!e limited to t%e so!ial situations. An+ietas berada di tempat atau situasi
dimana menyelamatkan diri mgk sulit (atu memalukan) atau tiada pertolongan pada saat terjadi serangan atau mirip panik yg tak terduga atau situasional.Agoraphobia khas terjadi pd sekelompok situasi ketika sendirian diluar rumah, ditengah keramaian atau antrian, diatas jembatan, bepergian dgn bis, kereta api atau mobil.Cat.& pertimbangkan diagnosis fobia spesi#k jika penghindaran hanya pada $ atau beberapa situsi spesi#k, atau Phobia *oial bila terbatas pd situasi% sosial.
B. 6%e situations are avoided (e.$ travel is restri!ted) or else are endured 'it% mar?ed distress or 'it% aniety %avin$ Pani! /tta!? or ani! li?e symtoms or reCuire t%e *ituasi% diatas dihindari ( membatasi resen!e of a!omanion.
perjalanan) atau terpaksa dijalani dgn berbeban atu dgn keemasan akan mengalami serangan panik (atau mirip) atau membutuhkan teman pendamping. C. 6%e aniety or %oi! avoidan!e is not etter a!!ounted for y anot%er mental disoerder su!% as So!ial P%oia, se!ifi! %oia, +ssesiveomulsive disorder, Posttraumati! Stress disorder, Searation /niety disorder. Penghindaran
keemasan dan situasi fobik tidak dapat digolongkan sbg ggn mental lainnya spt Phobia *osial, phobia spesi#k, C", P*", atau ggn eemasan Perpisahan.
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for 'enerali;ed An=iety Disorder
A -!essive aniety and 'orry (are%ensive ee!tation), o!!urrin$ more days t%an not for a least mont%s, aout a numer of events or a!tivities (su!% as 'or? or s!%ool erforman!e.)ece4asan dan @e@ha7atiran 8erle8ihan # hara<-hara< ce4aans& adian atau @egiatan #sa& yg 8erlangsung le8ihdari + 8ulan . 6%e erson finds it diffi!ult to !ontrol t%e 'orry.08s 4enyadari tida@ da
C 6%e aniety and 'orry are asso!iated 'it% t%ree (or more) of t%e follo'in$ si simtoms ('it% at least some simtoms resent for more days t%an not for t%e ast mont%s. oteB +nly one item is reCuired in !%ildren. )ece4asan dan @e@ha7atiran 8erhu8ungan dgn 2 atau le8ih dari + ge>ala 8eri@ut yg 8erlangsung le8ihdari + 8ulanCatB hanya % sa>a untu@ diagnosa
+
slee disturan!es (diffi!ulty fallin$ or stayin$ aslee, or restles, unsatisfyin$ slee) ) gangguan tidur #sulit tertidur atau 4e4
D 6%e fo!us of t%e aniety and 'orry is not !onfined to features of on /is > disorder, for eamle, t%e aniety or 'orry is not aout %avin$ a ani! atta!? (as in ani! disorder), ein$ emarassed in uli! (as in so!ial %oia), ein$ !ontaminated (as in ossesive!omulsive disorder), ein$ a'ay from %ome or !lose relatives (as in searations aniety disorder), $ainin$ 'ei$%t (as in anoreia nervosa), %avin$ multile %ysi!al !omlaints (as in somatinti @ece4asan dan @e@ha7atiran 8erle8ihan ini 4enga48ang, tida@ >elas sauh dari ru4ah atau saudara de@at #ggn ce4as adi ge4u@ #anore=ia ner5osa&, 4engala4i 8er8agai ggn so4atis #ggn so4atisasi&, 4e4iili@i suatu adi hanya sela4a ggn ce4as ala3 fisi@ diatas 4enye8a8@an aan atau area fungsional adi hanya sela4a ggn 4ood,
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for S
A. Mar?ed and ersistent fear t%at is e!essive or unreasonale, !ued y t%e resen!e or t%e anti!iation of a se!ifi! o:e!t or situation (e.$., flyin$, %ei$%ts, animals, re!eivin$ and in:e!tion, seein$ lood). etakutan
menetap dan nyata yg berlebihan atau tidak masuk akal terhadap atu antisipasi objek spesi#k atau situasi (spt penerbangan, ketinggian,hewan, saat disuntik, melihat darah) B. -osure to t%e %oi! stimulus almost invarialy rovo?es an immediate aniety resons, '%i!% may ta?e t%e form of a situationally redisosed ani! atta!?. oteB in !%ildren, t%e aniety may e eressed y !ryin$, tantrums,
free
selalu menetus keemasan mendadak yg dapat menjadi serangan panik berkaitan dgn hal itu.Cat. pd anak!anak, keemasan ditunjukan dgn menangis, mengamuk, mematung, atau memeluk (seseorang). C. 6%e erson re!o$ni
antisipatif, atau penderitaan pada situasi% yg ditakutkan menganggu seara bermakna pd rutinitas normal ybs,pekerjaan (atau akademik) atau akti#tas sosial atau hubungan lainnya atau adanya penderitaan yg nyata ttg phobianya. 4. >n individuals under a$e 18 years, in t%e duration is eat least mont%s. 1ika berusia kurang dari $> tahun maka durasinya minimal 6 bulan. G. 6%e aniety, ani! atta!?s, or %oi! avoidan!e asso!iated 'it% t%e se!ifi! o:e!t or situations is not etter a!!ounted for y anot%er mental disorder, su!% as ossesive!omulsive disorder (e.$., fear of dirt in someone 'it% an ossesion aout !ontamination), osttraumati! stress disorder (e.$., avoidan!e of stimuli asso!iated 'it% a severe stressor), searation aniety disorder (e.$., avoidan!e of s!%ool), so!ial %oia (e.$., avoidan!e of so!ial situations e!ause of fear of emarassment ), ani! disorder 'it% a$ora%oia, or a$ora%oia 'it%out %istory of ani! disorder. eemasan, serangan
panik, penghindaran objek atau situasi spesi#k tidak dapat dikategorikan pd ggn mental lainnya spt C",P*", eemasan perpisahan, Phobia sosial, panik dgn agoraphobia atau agora phobia tanpa riwayat panik. Specity type: Ani4al tyection-in>ury ty
entukan tipe& $. hewan ttt
%. 2. <. 7.
lingkungan alami (ketinggian, badai, air) luka suntikan situsional (pesawat, ele-ator, tempat tertuutp) lainnya (penghindaran phobik dpt menimbulkan rasa terekik,muntah, penyakit: pd anak sbg penhindaran suara keras atau tokoh berkostum)
5rom /meri!an Psy!%iatry /sso!iation. $ia!nostic and Statistical %an#al of %ental $isorders& text re"ision& (th ed. )ashin!ton& $': American *sychiatry Association& 'opyri!ht +000& ,ith permission.
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Social *ho8ia
A. / mar?ed an ersistent fear of one or more so!ial or erforman!e situations in '%i!% t%e erson is eosed to unfamiliar eole or to osile s!rutiny y ot%ers. 6%e individual fears t%at %e or s%e 'ill a!t in a 'ay (or s%o' aniety symtoms) t%at 'ill e %umiliatin$ or emrassin$. oteB >n !%ildren, t%ere must e eviden!e of t%e !aa!ity for a$e aroriate so!ial relations%is 'it% familiar eole and t%e aniety must o!!ur in eer settin$s, not :ust in intera!tions 'it% adults.
etakutan yg nyata dan menetap dari $ atau lebih situasi atau penampilan dimana ybs terpapar dgn orang% yg tidak dikenal atau merasa ditelanjangi oleh org lain.etakutan% indi-idu yaitu dia akan bertingkah (atau menunjukan gejala ansietas) yg akan dihina atau dipermalukan.Cat. pd anaka%. harus ada bukti% kapasitas hubungan soial yg sesuai dgn org yg dikenal dan ansietasnya harus terjadi dlm konteks kelompok anak seumurnya bukan hanya dgn orang dewasa. B. -osure to t%e feared so!ial situation almost invarialy rovo?es aniety, '%i!% may ta?e t%e form of a situasionally ound or situasionally redisosed ani! atta!?. oteB >n !%ildren, t%e aniety may e eressed y !ryin$, tantums, free
Ansietas hampir selalu teretus ketika terpapar dgn stuasi% sosial terkait yg ditakutkan yg mgk saja merupakan predisposisi terhadap serangan pani.Cat. pd anak%, ansietas mgk ditunjukan lewat menangis, meledak kemarahannya, kaku terdiam, atau menjauhkan diri dari situasi% dgn orang% tak dikenalnya. C. 6%e erson re!o$nin !%ildren, t%is feature may e asent.
etakutan mana disadari ybs sbg berlebihan atau tidak beralasan. Cat. pd anak%, gambaran ini mgk tidak ada. ". 6%e feared so!ial or erforman!e situations are avoided or else are endured 'it% intense aniety or distress.
*ituasi% sosial atau penampilan yg ditakuti dihindarinya atau dijalani dgn ansietas yg kuat atau menderita karenanya. 3. 6%e avoidan!e, anious anti!iation, or distress in t%e feared so!ial or erforman!e situation(s) interferes si$nifi!antly 'it% t%e ersonJs normal routine,o!!uational (a!ademi!) fun!tionin$, or so!ial a!tivities or relations%is, or t%ere is mar?ed distress aout %avin$ t%e %oia. Pen$%indaran, ?e!emasan antisiatif atau enderitaan dlm situasi% sosial atau
penampilan yg ditakuti menginterfensi seara bermakna dlm rutinitas noramal, fungsi okupasi (akademik) atau hubungan% adan akti#tas soial pasien atau adnya penderitaan yg nyata ok mengalami fobia ini. 4. >n individuals under a$e 18 years, t%e duration is at least mont%s. Pada indi-idu berusia L$> tahun,durasi sedikitnya 6 bulan. G. 6%e fear or avoidan!e is not due to t%e dire!t %ysiolo$i! effe!ts of a sustan!e (e.$., a dru$ of ause, a medi!ation) or a $eneral medi!al !ondition and is not etter a!!ounted for y anot%er mental disorder (e.$., ani! disorder 'it% or 'it%out a$ora%oia, searation aniety disorder, ody dysmor%i! disorder,a ervasive develomental disorder, or s!%i
etakutan atau penghindaran tidak disebabkan efek #silogis lsg dari 'at (drug abuse, medikasi) atau suatu kondis medis umum dan tidak dpt digolongkan pd ggn mental lainnya (mis. Ggn Panik dgnKtanpa Agorafobia,Cemas Perpisahan,"ismor#k,Perkembangan Per-asif,epribadian *hi'oid) /. >f a $eneral medi!al !ondition or anot%er mental disorder is resent, t%e fear in riteterion / is unrelated to it (e.$., t%e fear is not of stutterin$, tremlin$ in Par?insonJs disease, or e%iitin$ anormal eatin$ e%avior in anoreia nervosa or ulimia nervosa).
1ika terdapat suatu kondis medis umum atau ggn mental lainnya maka hal ini tdk berhungan dgn ketakutan pd kriteria A (th. etakutan pd gagap, kegentaran pd Parkinson atau menunjukan perilaku makan abnormal pd Anore+ia atau Bulimia 8er-osa) Specify if: 'enerali;edB >f t%e faer in!lude most so!ial situations (also !onsider t%e additional dia$nosis of avoidant ersonality disorder).
Tent"ka #ika: 5enyeluruh& jika ketakutan terjadi pd semua situasi% sosial (pertimbangkan juga diagnosis tambahan Ggn epribadian 5enghindar ) 5rom /meri!an Psy!%iatry /sso!iation. $ia!nostic and Statistical %an#al of %ental $isorders& text re"ision& (th ed. )ashin!ton& $': American *sychiatry Association& 'opyri!ht +000& ,ith permission.
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for "8sessi5e-Co4
/.
+t%er osession or !omulsions
bsesi% atau kompulsi% lainnya& +session as defined y (1), (2), (3), and (4)
bsesi yg dide#nisikan pada $.%.2.<& (1). #e!urrent and ersistent t%ou$%ts, imulses, or ima$es t%at are eerien!ed, at some time durin$ t%e disturan!e, as intrusive and inaroriate and t%at !ause mar?ed aniety or distress
Pikiran% berulang dan menetap, dorongan% atau khayalan yg dialami dalam waktu ttt selama gangguan ini sebagai sesuatu yg tak diundang dan tidak sesuai yg menyebabkan ansietas nyata ataupun penderitaan (2). 6%e t%ou$%ts, imulses, or ima$es are not simly e!essive 'orries aout reallife rolems
Pikiran%, dorongan% atau khayalan% diatas bukanlah hanya kekhawatiran berlebihan ttg problema% kehidupan sehari% (3). t%e erson attemts to i$nore or suress su!% t%ou$%ts, imulses, or ima$es, or to neutrali
Jbs berusaha utk mengabaikan atau menekan pikiran%, dorongan% atau khayalan diatas atau menetralkannya dgn bbrp pikiranatau tindakan lain (4). t%e erson re!o$ni
Jbs menyadari pikiran%, dorongan% atau khayalan% obsesional diatas adalah produk pikirannya (bukan berasal dari luar seperti pd sisip pikir) omulsions as defined y (1) and (2)
ompulsi% seperti yg dide#nisikan $,%& (1). reetitive e%aviors (e.$., %and 'as%in$, orderin$, !%e!?in$) or mental a!ts (e.$., rayin$, !ountin$, reeatin$, 'ords silently) t%at t%e erson feels driven to erform in resonse to an osession, or a!!ordin$ to rules t%at must e alied ri$idly
Perilaku% repetitif (spt menui tangan, mengatur, mengeek) atau kegiatan% mental (spt sembahyang, menghitung, mengulang!ulang kata% dalam hati ) dimana ybs merasa dikendalikan utk melakukannya sbg respons thd suatu obsesi atau sesuai aturan% yg harus diterapkan (2). t%e e%aviors or mental a!ts are aimed at reventin$ or redu!in$ distress or reventin$ some dreaded event or situationE %o'ever, t%ese e%aviors or mental a!ts eit%er are not !onne!ted in a realisti! 'ay 'it% '%at t%ey are desi$ned to neutrali
Perilaku atau kegiatan mental ini ditujukan utk menega atau mengurangi penderitaan atau menegah bbrp kejadian atau situasi yg amat mengakhawatirkan: meskipun demikian perilaku atau kegiatan mental ini tdk berhubugnan dgn ara% realistik dgn
apa yg dimaksudkan yaitu utk menetralkan atau menegah atau jelas% berlebihan. @. /t some oint durin$ t%e !ourse of t%e disorder, t%e erson %as re!o$ni
Pd suatu titik dlm perjalanan ggn ini, ybs menyadari bhw obsesi% atau kompolsi% diatas adalah berlebihan atau tidak beralasan.Cat. riteria ini tidak utk anak% . 6%e osessions or !omulsions !ause mar?ed distress, are time !onsumin$ (ta?e more t%an t%an > %our a day), day), or si$nif si$nifi!a i!antl ntly y interf interfere ere 'it% 'it% t%e erson ersons norma normall routin routine, e, o!!uational (or a!ademi!) fun!tionin$, or usual so!ial a !tivities or relations%is.
bsesi% atau kompolsi% diatas meyebabkan penderitaan yg nyata, membuang% waktu (makan waktu M$ jamKhari) atau menginterfensi seara bermakna dlm rutinitas normal, fungsi okupasi (akademik) atau akti#tas% soial pasien yg biasanya. &. >f anot%er /is 1 disorder is resent, t%e !ontent of t%e osessions or !omulsions is not restri!ted to it (e.$., reo!!uation 'it% food in t%e resen!e of an eatin$ disorder, %air ullin$ in t%e resen!e of tri!%o!%otillomania, !on!ern 'it% aearan!e in t%e resen!e of ody dysmor%i! disorder, reo!!uation 'it% dru$s in t%e resen!e of a sustan!e use disorder, reo!!uation 'it% %avin$ a serious illness in t%e resen!e of %yo!%ondriasis, reo!!uations 'it% seual ur$es or fantasies in t%e resen!e of a ara%ilia, or $ullty ruminations in t%e resen!e of ma:or deressive deressive disorder). Dia? terdaat terdaat :u$a $$n ais > lainnya, lainnya, isi dari obsesi% atau kompulsi% tidak
terbatas padanya (mis. preokupasi dgn makanan dlm Ggn makan, menabut% rambut pd rikotilomania, rikotilomania, mempwerhatikan mempwerhatikan penampilan pd Ggn "ismor#k, "ismor#k, preok preokupasi upasi dgn 8ap'a dlm Ggn Ggn Pengguana Pengguanaan an ;at, preokupasi mengalami suatu peyakit serius dlm /ipokondriasis, preo preok kupasi upasi dgn dgn hasr hasrat at atau atau fant fantas asii se+u se+ual al dlm dlm Para# ara#li lia, a, atau atau ruminasi dgn perasaan bersalah pd Ggn "epresif 5ayor) /. 6%e disturan!e disturan!e is not !aused !aused y t%e dire!t %ysiolo$i %ysiolo$i!! effe!t of a sustan!e sustan!e (e.$., a dru$ of ause, a medi!ation) or a $eneral medi!al !ondition.
Ganggu Gangguan an ini tidak tidak dise diseba babk bkan an efek efek #s #sil ilog ogis is lsg lsg dari dari 'at 'at (dru (drug g abuse, medikasi) atau suatu kondis medis umum Se!ify if :ith
entukan entukan jika& dgn tilikan buruk& jika pd hampir selama episode terakhir, ybs tdk menya menyadar darii obsesi% obsesi% dan kompul kompulsi si diatas diatas adalah adalah diatas berlebihan atau tidak beralasan 5rom /meri!an /meri!an Psi!%iatr Psi!%iatri! i! /sso!iat /sso!iation, ion, $ia!nostic and Statistical %an#al of %ental t% $isorder , tet revision, 4 ed. as%in$ton, & /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation, oyri$%t 2000, it% ermission.
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for *osttrau4atic Stress Disorder
/. 6%e erson %as een eosed to a traumati! traumati! event in '%i!% ot% of t%e follo'in$ follo'in$ 'ere resent
Jbs selama s elama ini terpapar dgn kejadian traumatis dimana terdapat kedua hal berikut& (1). t%e erson eerien!ed, 'itnessed, 'itnessed, or 'as !onfronted 'it% an event or events t%at involved a!tual or t%reatened deat% or serious in:ury, or a t%reat to t%e %ysi!al inte$rity of self or ot%ers
Jbs mengalami, menyaksikan atau dihadapkan dgn suatu kejadian kejadian atau lebih lebih yg meyangku meyangkutt kematia kematian n atau anaman kematian atau luka serius atau suatu anaman thd keutuhan #sik dirinya atau orang lain (2). t%e ersons resonse involved fear, %ellessness, or %orror. *ote in !%ildren, t%is may e eressed instead y disor$ani
@espons% ybs melibatkan ketakutan, ketidakberdayaan atau horor horor.a .att pd anak% anak% hal in mgk dieksp diekspre resik sikan an dgn perila perilaku ku kaau atau agitasi. @. 6%e traumati! event is ersistently reeerien!ed in one (or more) of t%e follo'in$ ejadian traumatis ini ini dialami berulang, berulang, menetap, dalam $M 'ays.ejadian ara% berikut (1). re!urrent and intrusive distressin$ re!olle!tions of t%e event, in!ludin$ in!ludin$ ima$es, t%ou$%ts, or er!etions. oteB in youn$ !%ildren, reetitive lay may o!!ur in '%i!% t%emes or ase!ts of t%e trauma are eressed.
Perulangan dan kenangan% kejadian yg bersifat intrusi-e dan menderitakan akan termasuk bayang angan%, pikir kiran%, atau persep persepsi% si%nya nya.Cat .Cat.. permai permainan nan repet repetiti itiff dpt terjad terjadii dimana dimana tema% atau aspek% dari trauma diekspresikan (2). #e!urrent #e!urrent distressin distressin$ $ dreams dreams of t%e event. *ote in !%ildren, !%ildren, t%ere may e fri$%tenin$ dreams 'it%out re!o$ni
Berulangnya mimpi% menderitakan dari kejadian itu.Cat. pd anak% mgk ada mimpi% menakutkan tanpa diketahui isinya (3). /!tin$ or feelin$ as if t%e traumati! event 'ere re!urrin$ (in!ludes a sense of relivin$ t%e eerien!e, illusions, %allu!inations, and disso!iative flas%a!? eisodes, in!ludin$ t%ose t%at o!!ur on a'a?enin$ or '%en intoi!ated). oteB in youn$ !%ildren, traumase!ifi! reena!tment may o!!ur.
Berperangai atau merasakan seakan% kejadian traumatis itu kemb kembali ali terjad terjadii (term (termasu asuk k perasan perasan meghi meghidup dupka kan n kemba kembali li peng pengal alam aman, an, ilus ilusi% i%,, halu halusi sina nasi si% % dan dan epis episod ode% e% diso disosi siati atif f pengin pengingat gatan an kemba kembali li baik baik yg terjdi terjdi wkt terjag terjaga a atau atau ketik ketika a mabuk).Cat. pd anak usia sekolah dasar dpt terjadi permainan berulang khas trauma.
(4). >ntense >ntense sy!%olo$i! sy!%olo$i!al al distr distress ess at eosure eosure to intern internal al or eternal eternal !ues t%at symoli
5engalami penderitaan psikologis yg meningkat saat terpapar dgn kata atau kode internal atau eksternal yg menyimbolkan atau menyrupai suatu aspek dari kejadian trumatis tsb ("). P%ysiolo$i! rea!tivity on eosure to internal or eternal !ues t%at symoli
erjadi erjadi reakti#tas #siologis saat terpapar dgn kata atau kode inter internal nal atau atau ekster eksternal nal yg menyim menyimbol bolkan kan atau atau menyr menyrupai upai suatu aspek dari kejadian trumatis tsb . Persistent avoldan!e of stimuli asso!iated 'it% t%e trauma and numin$ of $eneral resonsiveness (not resent efore t%e trauma), as indi!ated y t%ree (or more) of enghindar daran an menet menetap ap stimul stimulii yg berkai berkaitan tan dgn t%e foll ollo'in o'in$ $ Penghin
trauma trauma dan mematiras mematirasakan akan daya berespons berespons umum (tidak (tidak ada sebelum trauma) sebagaimana yg ditunjukan ole 2 atau M hal% berikut (1). efforts to avoid t%ou$%ts, t%ou$%ts, feelin$s, or !onversations asso!iated 'it% t%e trauma
Berusaha menghindari pikiran%, perasaan% atau perakapan% yg berkaitan dgn trauma (2). efforts efforts to avoid a!tivitie a!tivities, s, la!es la!es,, or eole t%at arouse arouse re!olle re!olle!tion !tionss of t%e trauma
Berusaha menghindari akti#tas%, tempat%, atau orang% yg membangkitkan kenangan% dari trauma (3). inaility to re!all an imortant ase!t of t%e trauma
etidakmampuan mengingat kembali suatu aspek penting dari trauma (4). mar?edly diminis%ed interest or arti!iations in si$nifi!ant a!tivities
Penurun enurunan an nyata nyata keter ketertar tarik ikan an atau atau keik keikuts utsert ertaaan aaan dalam dalam akti#tas yg bermakna ("). feelin$ of deta!%ment or estran$ement from ot%ers
Perasan Perasan terpisah atau terasing dari sesama (). restri!ted ran$e of effe!t (e.$., unale to %ave lovin$ feelin$s)
@entang afek yg menyempit (mis. tidak dapat memiliki perasaan menyayangi) (7). sense of a fores%ortened future (e.$., does not ee!t to %ave a !areer, marria$e, !%ildren, or a normal life san)
Perasa erasaan an ttg ttg masa masa depa depan n yg terp terput utus% us% (mis (mis.. tdk tdk mengha mengharap rapka ka memil memiliki iki karir karir,, perkaw perkawina inan, n, anak% anak% atau atau usia usia hidup normal) &. Persistent symtoms of in!reased arousal (not resent efore t%e trauma), as Gejala% menet menetap ap dari dari indi indi!a !ate ted d y t'o t'o (or (or more more)) of t%e t%e foll follo' o'in in$. $.Gejala%
peningkat peningkatan an kewaspad kewaspadaan aan (tidak (tidak ada sebelum sebelum trauma) trauma) spt yg ditunjukan oleh % atau lebih hal% berikut (1). diffi!ulty fallin$ or stayin$ aslee
esulitan esulitan tertidur atau mempertahankannya. (2). irritaility or outurst of an$er
Gampang atau marah meledak% (3). diffi!ulty !on!entratin$
esulitan berkonsentrasi (4). yervi$ilan!e
ewaspadaan berlebihan ("). ea$$erated startle resonse
@espons kaget berlebihan -. &uration of t%e disturan!e (symtoms in !riteria @,, and &) is more t%an 1 mont%.
"urasi ggn (gejala% kriteria B,C,") M $ bulan @. 6%e disturan!e !auses !lini!ally si$nifi!ant distress or imairment in so!ial, o!!uational, or ot%er imortant areas of fun!tionin$.
Ggn ini menyebabkan penderitaan yg bermakna klinis atau hambatan dlm area soial, okupasional atau area fungsional penting lainnya. Se!ify if AcuteB if symtoms last less t%an 3 mont% ChronicB if symtoms last 3 mont%s or more
entukan jika& Akut& jika gejala% berlangsung L2 bulan ronik& jika gejala% berlangsung 2 bulan atau lebih Se!ify if :ith delayed onsetB if symtoms e$in at least mont%s after t%e stressor
entukan jika& dgn onset tertunda yaitu jika gejala% munul sedikitnya 6 bulan setelah stresor
5rom /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation. &ia$nosti! and Statisti!al Manual of Mental &isorder, tet revision, 4t% ed. as%in$ton, &E /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation, oyri$%t 2000, 'it% ermissi
;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;; DSM-IV-TR Diagnostic criterio for So4ati;ation Disorder
A. / %istory of many %ysi!al !omlaints e$innin$ efore a$e 30 years t%at o!!ur over a eriod of several years and result in treatment ein$ sou$%t or si$nifi!ant imairment in so!ial, o!!uational, or ot%er imortant areas of fun!tionin$.
Adanya riwayat keluhan!keluhan #sik yang dimulai sebelum usia 2D tahun yang berlangsung dalam periode beberapa tahun dan menari!ari penyembuhannya atau terjadi hambatan bermakna dalam fungsi!fungsi sosial, pekerjaan, atau area penting lainnya. B. -a!% of t%e follo'in$ !riteria must %ave een met, 'it% individual symtoms o!!urrin$ at any time durin$ t%e !ourse of t%e disturan!e *etiap kriteria berikut selama ini harus terpenuhi dimana gejala!gejala indi-idu terjadi pada suatu waktu dalam perjalanan gangguan& $. 5our ain symtoms E a %istory of ain related to at least four different sites or fun!tions ( e. $., %ead, adomen, a!?, :oints, etremities, !%est, re!tum, durin$ menstruation, durin$ seual inter!ourse, or durin$ urination ). < gejala nyeri& riwayat nyeri pada minimal <
tempat atau fungsional (misalnya kepala, perut, punggung, sendi, ekstremitas, dada, rektum, sewaktu oitus atau miksi). %. 6'o $astrointestinal symtoms a %istory of at least t'o $astrointestinal symtoms ot%er t%an ain (e. $., nausea, loatin$, vomitin$ ot%er t%an durin$ re$nan!y, diarr%ea, or intoleran!e of several different foods ). %
gejala!gejala gastrointestinal& riwayat sedikitnya % gejala gastrointestinal selain nyeri (misalnya nausea, meteorismus, -omitus diluar kehamilan, diare, intoleransi beberapa jenis makanan). 2. +ne seual symtom a %istory of at least one seual or rerodu!tive symtom ot%er t%an ain ( e. $., seual indifferen!e, ere!tile or e:a!ulatory dysfun!tion, irre$ular menses, e!essive menstrual leedin$, vomitin$ t%rou$%out re$nan!y ). $ gejala se+ual& riwayat sedikitnya ada
$ gejala se+ual atau NN reproduksi selain nyeri (misalnya indiferen se+ual, disfungsi ereksi atau ejakulasi, haid irregular, hipermenorrhea, -omitus sepanjang masa kehamilan). <. +ne seudoneurolo$i! symtom a %istory of at least one symtom or defi!it su$$estin$ a neurolo$i! !ondition not limited to ain ( !onversion symtoms su!% as imaired !oordination or alan!e, aralysis or lo!ali
pseudoneurologis& riwayat sedikitnya $ gejala atau de#it yang mengarah pada suatu kondisi neurologis yang tidak hanya nyeri (gejala!gejala kon-ersi seperti gangguan koordinasi atau keseimbangan, paralisa atau kelemahan lokal, sukar menelan atau terasa adanya massa di tenggorok, aphonia, retensi urinae, halusinasi, kehilangan sensasi nyeri dan raba, -isus ganda, kebutaan, tuli, kejang: gejala!gejala disosiatif seperti amnesia: kehilangan kesadaran selain pingsan).
C. -it%er (1) or (2) Adanya $ atau %& $. /fter aroiate investi$ation, ea!% of t%e symtoms in riterian @ !annot e fully elained y a ?no'n $eneral medi!al !ondition or t%e dire!t effe!ts of a sustan!e ( e. $., a dru$ of ause, a medi!ation ). *etelah
penelitian yang sesuai: gejala!gejala pada kriteria B tidak dapat dijelaskan berdasarkan kondisi medis umum yang dikenal atau efek langsung dari 'at (penyalahgunaan obat atau medikasi) %. %en t%ere is a related $eneral medi!al !ondition, t%e %ysi!al !omlaints or resultin$ so!ial or o!!uational imairment are in e!ess of '%at 'ould e ee!ted from t%e %istory, %ysi!al eamination, or laoratory findin$s.
etika ada kaitan dengan suatu kondisi medis umum, keluhan!keluhan #sik atau hambatan sosial atau pekerjaan adalah berlebihan berdasarkan riwayat, pemeriksaan #sik atau temuan!temuan laboratorium. ". 6%e symtoms are not intentionally fei$ned or rodu!ed ( as in fa!titious disorder or malin$erin$ ). Gejala% tidak (dimaksudkan) dibuat!buat atau disengaja (seperti pada gangguan buatan atau malingering).
DSM -IV-TR diagnoctic Criteria for Con5ersuoin Disorder
A. +ne or more symtoms or defi!it affe!tin$ voluntary motor or sensory fun!tion t%at su$$est to neuro$i!al or ot%er $eneral medi!al !ondition. $ atau lebih gejala atau de#sit pada fungsi motorik -olunter atau sensoris yang menerminkan gangguan neurologis atau kondisi medis umum lain. B. Psy!%olo$i!al fa!tors are :ud$ed to e asso!iated 'it% t%e symtom or defi!it e!ause t%e initiation oe ea!eration of t%e symtom or defi!it in re!eded y !onfli!ts or ot%er stressor. 4aktor psikologis ditenggarai berhubungan
dengan gejala atau de#sit oleh karena permulaan atau eksaserbasinya didahului konEik atau streso lainnyar. C. 6%e symtom or defi!it is not intentionally rodu!ed o r fei$ned ( as in fa!titious disorder or malin$erin$). Gejala!gejala atau de#sit!de#sit tidak dimaksudkan demikian atau dibuat!buat (seperti pada gangguan buatan atau malingering).
". 6%e symtom or defi!it !annot, after aroriate investi$ation, e fully elained y a $eneral medi!al !ondition, or y t%e dire!t effe!ts of a !ulturally san!tioned e%aviour or eerien!e. *ebuah penelitian yang sesuai, gejala atau
de#sit tidak dapat dijelaskan sebagai suatu kondisi medis umum atau efek langsung 'at, atau sebagai budaya lokal atau pengalaman. 3. 6%e symtom or defi!it !auses !lini!ally si$nifi!ant distress or imairment in so!ial, o!!uational or ot%er imortant areas of fun!tionin$ or 'arrants medi!al evaluation.
Gejala dan de#sit menyebabkan penderitaan klinis atau hambatan nyata dalam fungsi!fungsi sosial, pekerjaan atau area penting lainnya atau dapat surat e-aluasi status kesehatan..
4.6%e symtom or defi!it is not limited to ain or seual dysfun!tion, does not o!!ur e!lusively durin$ t%e !ourse of somati
disfungsi se+ual, tidak terjadi dalam perjalanan gangguan somatisasi dan bukanjenis gangguan mental lainnya.
Spesify type of symptom or deficit : it% motor symtom or defi!it it% sensory symtom or defi!it it% sei
entukan tipe gejala dan de#sit& a. dengan gejala atau de#sit motorik b. dengan gejala atau de#sit sensoris . dengan kejang atau kon-ulsi d. tampil ampuran
DSM -IV-TR diagnoctic Criteria for *ain Disorder
A. Pain in one or more anatomi! sites is t%e redominat fo!us of t%e !lini!al resentation and is of suffi!ient severity to 'arrant !lini!al attention. 8yeri pada $ atau lebih distribusi anatomis adalah fokus yang menonjol dari gambaran klinis yang ukup parah sehingga diperhatikan seara klinis. B. 6%e ain !auses !lini!ally si$nifi!ant distress or imairment in so!ial, o!!uational, or ot%er imortant area of fun!tionin$. 8yeri tersebut menyebabkan penderitaan atau gangguan yang bermakna klinis di area sosial, pekerjaan, atau area penting lainnya.
C. Psy!%olo$i!al fa!tors are :ud$ed to %ave an imortant role in t%e onset , severity, ea!eration, or maintenan!e of t%e ain. 4aktor psikologis ditenggarai berperan penting dalam onset, keparahan, eksaserbasi atau menetapnya nyeri. ". 6%e symtom or defi!it is not intentionally rodu!ed o r fei$ned ( as in fa!titious disorder or malin$erin$). Gejala!gejala atau de#sit tidakdimaksudkan demikian atau berpura!pura (seperti pada gangguan buatan atau malingering). 3. 6%e ain is not etter a!!ounted for y a mood , aniety, or sy!%oti! disorder and does not meet !riteria for dysareunia. 8yeri tidak dapat dikategorikan sebagai gangguan mood, an+ietas atau psikotik dan tidak memenuhi kriteria dispareuni. 'ode as follo,s : *ain disorder associated 7ith f a $eneral medi!al !ondition is resent , it does not %ave a ma:or role in t%e onset , severity, ea!eration, or maintenan!e of t%e ain). 6%is tye of ain disorder is not dia$nosed if !riteria are also met for somati
psikologis& faktor!faktor psikologis ditenggarai berperan penting dalam onset, keparahan, eksaserbasi atau menetapnya nyeri (jika terdapat suatu kondisi medis umum maka hal itu bukan utama). ipe gangguan nyeri ini tidak didiagnosa jika memenuhi kriteria gangguan somatisasi. Specify if :
Acute B duration of less t%an mont%s Chronic Bduration of mont%s or lon$er *ain disorder associated7ith 8oth >>.
entukan jika& Akut& durasinya kurang dari 6 bulan ronik& durasinya M 6 bulan Gangguan nyeri terkait faktor!faktor psikologis dan kondisi medis umum& keduanya ditenggarai berperan penting pada onset, keparahan, eksaserbasi atau kambuhannya nyeri..ondisi medis umumdam lokasi anatomisnya
dimasukan pada a+is Specify if :
Acute Bduration of less t%an mont%s Chronic Bduration of mont%s or lon$er.
entukan jika& Akut& durasinya kurang dari 6 bulan ronik& durasinya M 6 bulan
DSM-IV-TR diagnoctic Criteria for y
A. Preo!!uation 'it% fears of %avin$, or t%e idea t%at one %as, a serious disease ased on t%e ersons misinterretation of oidly symtoms. Preokupasi dengan ketakutan bahwa yang bersangkutan mempunyai atau adanya idea tentang penyakit serius berdasarkan misinterpretasi ybs dengan gejala!gejala tubuhnya. B. 6%e reo!!uation ersists desite aroriate medi!al evaluation an d reassuran!e. Preokupasi ini menetap meskipun adanya e-aluasi medis yang memadai disertai penjelasan utk meyakinkannya. C. 6%e elief in riterian / is not of delusional intensity ( as in delusional disorder, somati! tye ) and is not restri!ted to a !ir!ums!ried !on!ern aout aeran!e ( as in ody dysmor%i! disorder ). eyakinan pada A tidak setingkat waham
(seperti pada gangguan waham tipe somatis) dan tidak hanya pada kepedulian tentang penampilan (seperti pada gangguan dismor#k). ". 6%e reo!!uation !auses !lini!ally si$nifi!ant distress or imairment in so!ial, o!!uational, or ot%er imortant areas of fun!tionin$. Preokupasi ini menyebabkan penderitaan yang bermakna klinis atau di area!area sosial, okupasional, dan yang penting lainnya. 3. 6%e duration of t%e disturan!e is at least mont%s. "urasi gangguan sedikitnya 6 bulan. 4. 6%e reo!!uation is not etter a!!ounted for y $enerali
digolongkan sebagai gangguan emas menyeluruh, C", panik, depresif mayor, emas perpisahan atau gangguan somatoform lainnya.
Specify if it% oor insi$%t if, for most of t%e time durin$ t%e !urrent eisode, t%e erson does not re!o$ni
entukan jika& dengan tilikan buruk maka pada sepanjang waktu, terutama kini, yang bersangkutan tidak menyadari bhw keprihatinan mampunyai suatu penyakit serius adalah berlebihan atau tidak beralasan.
DSM-IV-TR diagnoctic Criteria for ody Dis4or
A.
Preo!!uation 'it% an ima$ined defe!t in aearan!e. >f a sli$%t %ysi!al anomaly is resent, t%e ersons !on!ern is mar?edly e!essive. Preokupasi
dengan defek imajinasi pada penampilan. 1ika terdapat anomali #sik yang ringan maka kepeduliannya thd hal itu sangat berlebihan. B.
6%e reo!!uation !auses !lini!ally si$nifi!ant distress or imairment in so!ial, o!!uational, or ot%er imortant area o f fun!tionin$. Preokupasi ini
menyebabkan penderitaan yang bermakna klinis atau di area!area sosial, okupasional, dan yang penting lainnya. C.
6%e reo!!uation is not etter a!!ounted for y anot%er mental disorder ( e. $., dissatisfa!tion 'it% ody s%ae and si
tidak dapat digolongkan pada gangguan mental lainnya (mis. ketidakpuasan dgn bentuk dan ukuran tubuh seperti pada Anore+ia ner-osa).
&SM>=6# &ia$nosti! riteria for ndifferentiated Somatoform &isorder
A. +ne or more %ysi!al !omlaints (e.$., fati$ue, loss of aetite, $astrointestinal or urinary !omlaints). Adanya $ atau lebih keluhan #sik (seperti keletihan, hilang nafsu makan, keluhan saluran erna dan kening) B. -it%er (1) or (2) (1) +t%er aroriate investi$ation, t%e symtoms !annot e fully elained y a ?no'n $eneral medi!al !ondition or t%e dire!t effe!ts of a sustan!e (e.$., a dru$ of ause, a medi!ation).
(2) %en t%ere is arelated $eneral medi!al !ondition, t%e %ysi!al !omlaints or resultin$ so!ial or o!!uational imairment is in e!ess of '%at 'ould e ee!ted from t%e %istory, %ysi!al eamination, or laoratory findin$s.
Adanya ($) atau (%)& $. *etelah penyelidikan yg sesuai, gejala!gejala tidak dapat dijelaskan sebagai suatu kondisi medis umum atau sebagai suatu efek langsung 'at (drug abuse, medikasi). %. etika ada keterkaitan dengan gangguan kondisi medis umum maka keluhan!keluhan #siknya atau fungsi sosial atau okupasi terganggu berlebihan berdasarkan riwayat, pemeriksaan #sik atau temuan laboratoris yg ada. .
6%e symtoms !ause !lini!ally si$nifi!ant distress or imairment in so!ial, o!!uational, or ot%er imortant areas of fun!tionin$. Gejala!gejala
diatas menyebabkan penderitaan dengan hambatan bermakna klinis dalam fungsi sosial, okupasi atau area penting lainnya.. &. 6%e duration of t%e disturan!e is at least mont%s. "urasi sedikitnya 6 bulan -.
6%e disturan!e is not etter a!!ounted for y anot%er mental disorder (e.$., anot%er somatoform disorder, seual dysfun!tion, mood disorder, aniety disorder, slee disorder, or sy!%oti! disorder). Gangguan ini
tidak dapat dikategorikan sebagai gangguan mental lainnya (misalnya gangguan somatoform lainnya, disfungsi se+ual, gangguan mood, an+ietas, atau psikotik). 5.
6%e symtom is not intentionally rodu!ed or fei$ned as in fa!titious disorder or malin$erin$. Gejala!gejala tidak dimaksudkan demikian
atau berpura!pura seperti pada gangguan buatan atau malingering.
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for So4atofor4 Disorder ot "ther7ise S
6%is !ate$ory in!ludes disorders 'it% somatoform symtoms t%at do not meet t%e !riteria for any sesifi! somatoform disorder. -amles in!lude
ategori ini termasuk gangguan% dgn gejala% somatoform yg tidak sesuai dgn kriteria ggn somatoform spesi#k,ontohnya& $. Pseudo!yesis a false elief of ein$ re$nant t%at is asso!iated 'it% o:e!tive si$ns of re$nan!y, '%i!% may in!lude adominal enlar$ement alt%ou$% t%e umili!us does not e!ome everted, redu!ed menstrual flo', amenorr%ea, su:e!tive sensation of fetal movement, nausea, reast enlar$ement and se!retions, and laor ains at t%e ee!ted date of delivery. -ndo!rine !%an$es may e resent, ut t%e syndrome !annot e elained y a $eneral medi!al !ondition t%at !auses endo!rine !%an$es (e.$., a %ormonese!retin$ tumor).Pseudoyesis& suatu keyakinan
palsu menjadi hamil dikaitkan dgn tanda% kehamilan diantaranya pembesaran perut meskipun umbilius tidak e-ersi, tidak terlambatnya haid, ammenorrhea, merasa ada gerakan janin, nausea, pembesaran ammae dan adanya sekresi serta nyeri partus pada waktunya. %. / disoreder involvin$ nonsy!%oti! %yo!%ondria!al symtoms of less t%an mont%s duration.Gangguan tentang gejala hipokondriasis nonpsikotik yg berlangsung sedikitnya 6 bulan 2. / disorder involvin$ unelained %ysi!al !omlaints (e.$., fati$ue or ody 'ea?ness) of less t%an mont%s duration t%at are not due to anot%er mental disorder.Gangguan dgn keluhan% #sik yg tdk dpt
dijelaskan (spt keletihan atau kelemahan tubuh) yg berlangsung sedikitnya 6 bulandan bukan dikarenakan ggn mental lainnya .
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Dissociati5e A4nesia
A. 6%e redominant disturan!e is one or more eisodes of inaility to re!all imortant ersonal information, usually of traumati! or stressful nature, t%at is too etensive to e elained y ordinary for$etfulness. Ggn menonjol pd
ketidakmampuan mengingat kembali informasi penting pribadi
yg terjadi $ kali atau lebih episode, biasanya ada riwayat traumatis atau kejadian sgt berat, yg terlalu luas dijelaskan dgn kelupaan biasa. B. 6%e disturan!e does not o!!ur e!lusively durin$ t%e !ourse of disso!iative identity disorder, disso!iative fu$ue, osttraumati! stress disorder, or somati
perjalanan ggn% "isosiatif dntitas atau 4ugue, *tres Pasa rauma, *tres Akut, *omatisasi dan bukan krn efek #siologis lsg suatu 'at (penyalahgunaan obat, medikasi) atau kondisi neurologis atau medis umum lainnya (mis. Ggn Amnesia ok rauma Capitis). C. 6%e symtoms !ause !lini!ally si$nifi!ant distress or imairment in so!ial, o!!uational, or ot%er imortant areas of fun!tionin$. Gejala% diatas menyebabkan penderitaan atau hambatan yg bermakna klinis dlm bidang% sosial, okupasional, atau fungsional penting lainnya.
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Dissociati5e Fugue
A. 6%e redominant disturan!e is sudden, unee!ted travel a'ay from %ome or ones !ustomary la!e of 'or?, 'it% inaility to re!all ones ast. Gangguan utama terjadi tiba!tiba, meninggalkan rumah atau tempat seseorang biasa bekerja, dengan ketidakmampuan untuk mengingat masa lalu. B. onfusion aout ersonal identity or assumtion of a ne' identity (artial or !omlete). Bingung dengan identitasnya atau mengira identitas baru (sebagian atau seluruhnya) C. 6%e disturan!e does not o!!ur e!lusively durin$ t%e !ourse of disso!iative identity disorder and is not due to dire!t %ysiolo$i! effe!ts of a sustan!e (e.$., a dru$ of ause, a medi!ation) or ot%er $eneral medi!al !ondition (e.$., temoral loe eilesy). Gangguan semata!mata tidak timbul selama
terjadinya disosiasi kekaauan identitas dan tidak ok efek #siologis langsung dari substansi (drug abuse, medikasi) atau kondisi medik umum (mis. 3pilepsi lobus temporalis) ". 6%e symtoms !ause !lini!ally si$nifi!ant distress or imairment in so!ial, o!!uational, or ot%er imortant areas of fun!tionin$. Gejala!gejala menyebabkan distress yang penting seara klinik atau kerusakkan sosial, masalah pekerjaan, atau daerah yang berhubungan dengan fungsi lainnya.
"*5!0! "*5!0!@ "iagnosti riteria for "issoiati-e dentity "isorder A. 6- P#-S P#-S-* -* - +5 6+ +# M+#+#- &>S6 &>S6> >*6 *6 >&-* >&-*6 6>6> >6>-S +# P-#S+*/>6F S6/6-S (-/ >6 >6S +* #-/6>=-F -*&#>*A P/66-#* +5 P-#->=>*A,#-/6>*A 6+, /*& 6>*B>*A /@+6 6-*=> *=>#+*M #+*M-* -*6 6 /*& S-5 S-5)) 3@"APA .3@"APAA8JA A8JA % AA9 H3B/
"38 "38 A* B3@B3" B3@B3"A A AA9 *A *A9* 3P@B 3P@BA" A"A8 A8 (5A* (5A*8G% 8G% @3HA @3HA * * 535 535H H PHA PHA P3 P3@* @*3P 3P* *,, /9B9 /9B98G 8GA8 A8 "G8, "G8, "A8 P35@A8 P35@A8 G "@ *38"@ "A8 H8G98GA8). B. /6 -/S6 6+ +5 6-S- >&-*6>6>-S +# P-#S+*/>6F S6/6-S #-#-*6F 6/B- +*6#+ +5 6- P-#S+*S @-/=>+# . *3"A8JA % "38A* B3@B3"A AA9 *A9* 3P@BA"A8 "AA* B3@9HA8GAH 538G38"AHA8 P3@HA9 JB*. C. >*/@>>6F 6+ #-/ >MP+#6/*6 P-#S+*/ >*5+#M/6>+* 6/6 >S 6++ -K6-*S>=- 6+ @- -KP/>*-& @F +#&>*/#F 5+#A-65*-SS.
3"A5A5P9A8 3"A5A5P9A8 538G8GA 35BAH 84@5A* P388G P@BA" JG 3@HAH9 H9A* "13HA*A8 "G8 3H9PAA8 3H9PAA8 BA*A ". 6- &>S6#@/*-S >S *+6 &- 6+ 6- &>#-6 PFS>++A> -55-6S +5 / S@S6/*S@S6/*- (-.A., @/B+6S +# /+6> @-/=>+# &#>*A /++ >*6+K>/6>+*) +# / A-*-#/ M-&>/ +*&>6>+* (-.A., +MP-K P/#6>/ S->L#-S). GG8 8
" "*3BABA8 H3/ 343 343 4*HG* H*G *9A9 *9A9 ;A ;A (*P 3/HA8GA8 3/HA8 GA8 8GA 8GAA8 A8 AA9 AA9 3ACA9A8 P3@HA9 *3A9 *3A9 8*A* AH/H) AA9 8"* 53"* 9595 (5*. 31A8G 5PH3*!PA@*AH). *+6- >* >&#-* 6- SFMP6+MS SFMP6+MS /#/#- *+6 /6 /66#>@6/@6#>@6/@- 6+ >M/A>*/#F P/FM/6-S +# +6-# 5/*6/SF P/F.
CA CA.& PA"A A8A% G31AHA8JA B9A8 35A8 B3@5A8 /AJAHA8 /AJAHA8 AA9 P3@5A8A8 4A8A* HA88JA.
&SM >=6# >=6# &ia$nosti! riteria for &eersonali
B. C.
Adanya pengalaman berulang atau menetap ybs meras terlepas dari proses mental atau tubuhnya seakan dari luar mengamati tubuhnya (mis.merasa spt dlm mimpi). &urin$ t%e ersonali
diatas menyebabkan penderitaan atau hambatan yg bermakna klinis dlm bidang% sosial, okupasional, atau fungsional fungs ional penting lainnya 6%e deersonali
perjalanan ggn% mental lainnya spt *ki'ofrenia, Panik, *tres Akut, atau disosiatif lainnya dan tdk disebabkan oleh efek #siologis lsg suatu 'at (penyalahgunaan obat, medikasi) atau kondisi medis umum lainnya (mis. 3pilepsi Hobus emporalis).
<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
DSM-IV DSM-IV-T -TR R Diagnost Diagnostic ic criteri criteria a for Fe4ale Fe4ale Se=ual Se=ual Arousa Arousall disorder disorder # bangkitan gairah sexual ??)
A.
B.
C.
Persistent or re!urrent inaility to attain, or to maintain until !omletion of t%e seual a!tivity, an adeCuate luri!ation s'ellin$ resonse of seual e!itement.
Adanya ketidakmampuan menetap atau berulang menapai atau mempertahankan mempertahankan akti#tas seksual sampai lengkap yaitu adanya rspons lubrikasi dari ransangan seksual. 6%e disturan!e !auses mar?ed distress or interersonal diffi!ulty. diffi!ulty. Ggn ini menyebabkan penderitaan nyata atau adanya kesulitan hubungan antarpersonal. 6%e seual dysfun!tion is not etter a!!ounted for y anot%er /is > disorder (e!et anot%er seual dysfun!tion) and is not due e!lusively to t%e dire!t
%ysiolo$i! effe!ts of a sustan!e (e.$, a dru$ of ause, a medi!ation) or a $eneral medi!al !ondition. "isfungsi seksual ini tdk dpt digolongkan pd ggn
a+is lainnya(keuali disfungsi seksual lainnya) dan tdk hanya disebabkan oleh efek #siologis lsg suatu 'at (penyalahgunaan obat, medikasi) atau kondisi medis umum. Se!ify tye ifelon$ tye /!Cuired tye Aenerali
entukan entukan ipe& *eumur hidup "idapat General *itusional "isebabkan faktor% psikologis ombinasi faktor% • • • • • •
DSM-IV-TR Diagnostic criteria for Fe4ale "rgas4ic disorder
A.
Persistent or re!urrent delay in, or asense of, or$asm follo'in$ a normal seual e!itement %ase. omen omen e%iit 'ide variaility in t%e tye or intensity of stimulation t%at tri$$ers or$asm. 6%e dia$nosis o f female or$asmi! disorder s%ould e ased on t%e !lini!ianJs :ud$ement t%at t%e 'omanJs or$asmi! !aa!ity is less t%an 'ould e reasonale for %er a$e, seual eerien!e, and t%e adeCua!y of seual stimulation s%e re!eives. ertundanya atau tidak adanya
orgasme setelah fase peransangan normal yg terjadi menetap atau berulang.anita berulang.anita menunjukan -ariasi yg luas dlm tipe atau stimulasi yg menetus menetus orgasme."iagnosa orgasme."iagnosa berdasrkan berdasrkan penilaian klinikus bahwa kapasitas orgasmenya kurang dari yg diharapka berdasarkan umur, pengalaman seksual dan adekuatnya stimulasi seksual yg diterimanya. B.
6%e disturan!e !auses mar?ed distress or interersonal diffi!ulty. diffi!ulty.
Ggn ini menyebabkan penderitaan nyata atau adanya kesulitan hubungan antarpersonal. C.
6%e or$asmi! dysfun!tion is not etter a!!ounted for y anot%er /is > disorder (e!et anot%er seual dysfun!tion) and is n ot due e!lusively to t%e dire!t %ysiolo$i! effe!ts of a sustan!e (e.$. a dru$ of ause, a medi!ation) or a $eneral medi!al !ondition. "isfungsi orgasmik tdk dpt digolongkan pd
ggn a+is lainnya(keuali disfungsi seksual lainnya) dan tdk hanya
disebabkan oleh efek #siologis lsg suatu 'at (penyalahgunaan obat, medikasi) atau kondisi medis umum.
Se!ify tye ifelon$ tye /!Cuired tye Aenerali
entukan ipe& *eumur hidup "idapat General *itusional "isebabkan faktor% psikologis ombinasi faktor% • • • • • •
GG8 @GA*53 PA"A A8A
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Male Erectile Disorder
A. Persistent or re!urrent inaility to attain, or to maintain until !omletion of t%e seual a!tivity, an adeCuate ere!tion. Adanya ketidakmampuan menetap atau berulang menapai atau mempertahankan akti#tas seksual sampai lengkap yaitu ereksi adekuat. B. 6%e disturan!e !auses mar?ed distress or interersonal diffi!ulty. Ggn ini menyebabkan penderitaan nyata atau adanya kesulitan hubungan antarpersonal. C. 6%e ere!tile dysfun!tion is not etter a!!ounted for y anot%er /is > disorder (ot%er t%an a seual dysfun!tion) and is not due e!lusively to t%e dire!t %ysiolo$i! efe!ts of a sustan!e (e.$., a dru$ of ause, a medi!ation) or a $eneral medi!al !ondition. "isfungsi ereksi tdk dpt digolongkan pd
ggn a+is lainnya(selain disfungsi seksual lainnya) dan tdk hanya disebabkan oleh efek #siologis lsg suatu 'at (penyalahgunaan obat, medikasi) atau kondisi medis umum. Specify tye !ifelong ty
Acuired ty
entukan ipe& *eumur hidup "idapat General *itusional "isebabkan faktor% psikologis ombinasi faktor% • • • • • •
5rom /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation, $ia!nostic and Statistical %an#al of %ental $isorders& tet revision, 4t% ed.as%in$ton, & /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation, oyri$%t 2000, 'it% ermission.
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for 'ender Identify Disorder A. / stron$ and ersistent !ross$ender identifi!ation (not rarely a desire for any er!eived !ultural advanta$es of ein$ t%e ot%er se). >n !%ildren, t%e disturan!e is manifested y four (or more) of t%e follo'in$ denti#kasi diri yg kuat
dan menetap pd kelamin berbeda (bukan hanya hasrat yg diterima budaya lokal menjadi kelamin berbeda).Pd anak% ggn ini tampil sbg < atau lebih hal% berikut& $. ot%er
#eeatedly stated desire to e, or insisten!e t%at s%e or s%e is, t%e mengungkapkan hasrat berulang% atau se
memaksakan dirinya adalah jenis kelaminyg berbeda.dari kelamin lainnya. %.
>n oys, referen!es for !rossdressin$ or stimulatin$ female attireE in $irls, insisten!e on 'earin$ only stereotyi!al mas!uline !lot%in$ pd
anak laki!laki, adanya kesukaan memakai atau seakan% memakai baju perempuan: pd anak perempuan, dia bersikeras memakai hanya pakaian stereotipik maskulin. 2.
Stron$ and ersistent referen!es for !rossse roles and ma?e elieve lay or ersistent fantasi
kuat dan menetap berperan sbg kelamin lainnya dan permainan rekaannya atau fantasi menetap menjadi kelamin lainnya. <.
>ntense desire to arti!iate in t%e stereotyi!al $ames and astimes of t%e ot%er se hasrat yg kuat utk ikutserta dlm
permainan% stereotipik atau pengisia waktu luang dari
kelamin berbeda. 7.
Stron$ referen!e for laymates of t%e ot%er se hasrat yg kuat
menjadi teman bermain kelamin lainnya. >n adoles!ent and adults, t%e disturan!e is manifested y symtoms su!% as a states desires to e t%e ot%er se, freCuent assin$ as t%e ot%er se, desire to live or e treated as t%e ot%er se, of t%e !onvi!tion t%at %e or s%e %as t%e tyi!al feelin$s and rea!tions of t%e ot%er se. Pada kelompok remaja
dan dewasa, ggn berwujud sbg gejala% hasrat pasti menjadi kelamin lain, sering menyamar sbg kelamin lainnya, berkehendak hidup atau diperlakukan sbg kelamin lainnya, atau adanya keyakinan bahwa ybs mempunyai perasaan tipikal dan reaksi% kelamin lainnya. B. Persistent dis!omfort 'it% %is ot%er se or sense inaroriateness in $ender role of t%at se etidaknyamanan menetap dgn kelaminnya atau rasa tdk ook dgn peran gender kelaminnya. >n !%ildren, t%e disturan!e is manifested y any o f t%e follo'in$E in oys, assertion t%at %is enis or testes are dis$ustin$ or 'ill disaear, assertion t%at it 'ould e etter not to %ave a enis, or aversion to'ard a rou$% and tumle lay and re:e!tion of male stereotyi!al toys, $ames and a!tivitiesE in $irls, re:e!tion of urinatin$ in a sittin$ osition, assertion t%at s%e does no 'ant to $ro' reast or menstruate, or mar?ed aversion to'ard normative feminine !lot%in$. Pada anak%, ggn ini tampil sbg& salah satu dari berikut
ini: anak laki!laki: menyatakan bhw penisnya menjijikan atau akan menghilang atau lebih baik tidak memilikinya, membeni permainan kasar, adu jotos dan menolak mainan%, permainan dan akti#tas stereotipik laki!laki: anak perempuan: menolak kening posisi jongkok,menyatakan bhw dia memiliki atau akan bertumbuh penis bukan payudara, tdk akan mengalami haid atau kebenian nyata thd pakaian% wanita. >n adoles!ents and adults, t%e disturan!e is manifested y symtoms su!% as reo!!uation 'it% $ettin$ rid of rimary and se!ondary se !%ara!teristi! (e.$., reCuest for %ormones, sur$ery, or ot%er ro!edures to %ysi!ally alter seual !%ara!teristi! to stimulate t%e ot%er se) or elieve t%at s%e or %e 'as orn t%e 'ron$ se. Pada kelompok remaja dan dewasa,
ditunjukan dgn gejala% spt preokupasi dgn tdk mempunyai tanda sekunder kelaminnya (spt permintaan terapi hormon, bedah atau prosedur lain yg merubah iri seks dan atau stimulasi iri% kelamin lainnya) atau peraya bhw dia dilahirkan dgn jenis kelamin yg salah. C. 6%e disturan!e is not !on!urrent 'it% a %ysi!al interse !ondition Ggn ini tdk bersamaan dgn suatu kondis #sik interseks. ". 6%e disturan!e !auses !lini!ally si$nifi!ant distress or imairment in so!ial, o!!uational, or ot%er imortant areas of fun!tionin$ Gangguan diatas menyebabkan penderitaan atau hambatan yg bermakna klinis dlm bidang% sosial, okupasional, atau fungsional penting lainnya.
code as on c#rrent a!e: Aender identity disorder in !%ildren Aender identity disorder in adoles!ent and adults
Pengkodean berdasarkan usia saat berlangsung& Ggn dentitas Gender masa kanak Ggn dentitas Gender masa remaja dan dewasa • •
Specify if -for sex#ally mat#re indi"id#als : Seually attra!ted to males Seually attra!ted to females Seually attra!ted to ot% Seually attra!ted to neit%er
entukan jika (pd indi-idu dewas sear seksual)& ertarik seara seksual pd laki!laki ertarik seara seksual pd wanita ertarik seara seksual pd laki!laki dan wanita idak tertarik seara seksual pd laki!laki ataupun wanita • • • •
Para#lia Gangg"an 3ksibisionis
5enunjukkan alat kelaminnya kepada umum, jarang pada wanita
ngin mengejut! kan wanita, reaksinya mengatakan bahwa penis intak
4etisime
@angsangan seksual dengan benda yang tidak sesuai (sepatu, rambut, pakaian) 5eremas jenis kelamin perempuan untuk mendapatkan
Hebih banyak pada pria, sering diikuti dengan perasaan bersalah
Penatalak%ana an Psikoterapi, kondisi a-ersif, wanita harus menolak pria yang demikian, atau telepon polisi Psikoterapi internal, kondisi a-ersif, implasi (masturbasi dengan benda tersebut)
erjadi pada keramaian, jarang, bukan pria yang agresif
Psikoterapi internal, kondisi a-ersif, terapi kelompok, medikasi
4roterisme
De$ni%i
Kon&i%i U'"'
kenikmatan Pedo#lia
*uka melakukan akti-itas seksual pada anak dibawah umur $2 tahun lebih ke para#lia
5asosisme *eksual
einginan seksual dengan ara dipaksa, diperkosa
*adisme seksual
4etisistem transfetik
0oyeurisme
?7I hetero! seksual, 7I homoseksual. Beresiko akan terjadi gejala ber!ulang $D! $%I anak telah terganggu jiwanya pada usia $> tahun
atlantandrogeni k 5emindahkan pasien pada ruang perawatan terapi kelompok, psikoterapi internal dan medikasi atlantaondragen ik Psikoterapi internal, terapi kelompok
Berusaha melawan perasaan bersalah, ingin dihukum einginan sek! Hebih banyak Psikoterapi, sual dengan pada laki!laki kondisi a-ersif memberi teka! nan mental dan #sik Perubahan Hebih banyak Psikoterapi pakaian digunakan internal dalam stimulasi heterosekual. Hebih sering pada laki!laki yang meng! gunakan pakaian perempuan. idak pusing pada keinginan untuk merubah jenis kelamin enikmatan 5asturbasi Psikoterapi seksual dengan biasanya internal, kondisi ara melihat dilakukan pada a-ersif akti-itas keadaan ini. seksual orang Biasanya lain (ontohnya ditahan karena koitus atau mengintip dan orang yang mengendap! telanjang) bisa endap
Para#lia (para#lia ekskretori)
;oo#lia
saja terjadi pada wanita tapi paling banyak terjadi pada pria. 0ariasi lainnya melalui pembiaraan erotik lain Buang air (kaprolalia), atau urin (uro#lia) pada pasangannya atau suara mendesah Berhubungan badan dengan binatang
arganggunya Psikoterapi fase anal pada internal perkembangann ya dan klisma#lia (enema) Hebih sering 5odi#kasi pada daerah prilaku, pedesaan psikoterapi internal.
<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Anore=ia er5osa
A. #efusal to maintain ody 'ei$%t at or aove a minimally normal 'ei$%t for a$e and %ei$%t (e.$., 'ei$%t loss leadin$ to maintan!e of ody 'ei$%t less t%an 8"I of t%at ee!tedE or failure to ma?e ee!ted 'ei$%t $ain durin$ erlod of $ro't%, leadin$ to ody 'ei$%t less t%an 8"I of t%at ee!ted).Penolakan mempertahankan BB
normal atau diatas BB minimal sesuai dgn umur dan tinggi badan (kehilangan BB dipertahankan L>7I berat yg diharapkan atau gagal menapai BB yg sesuai selama masa pertumbuhan sehingga hanya L>7I dari BB yg diharapkan) B. >ntense
fear of $ainin$ 'ei$%t or e!omin$ fat, even t%ou$% under'ei$%t.etakuatan yg kuat bertambahnya BB atau menjadi
gemuk meskipun BB Lstandar. C. &isturan!e in t%e 'ay in '%i!% ones ody 'ei$%t or s%ae is eerien!ed, undue influen!e of ody 'ei$%t or s%ae on selfevaluation, or denial of t%e seriousness of t%e !urrent lo' ody 'ei$%t. erjadi gangguan dlm ara pandang ybs ttg
berat badannya atau bentuk tubuh, pengaruh tidak wajar dari BB atau bentuk badan berdasarkan penilaian sendiri atau menyangkal keseriusan kurangnya BB sekarang ini. ". >n ostmenar!%eal females, amenorr%ea (i.e., t%e asen!e of at least t%ree !onse!utive menstrual !y!les). / 'oman is !onsidered to %ave amenorr%ea if %er eriods o!!ur wanita% only follo'in$ %ormone (e.$., estro$en) administration.Pd
postmenarhe terdapat amenorrhea (tidak adan sedikitnya 2 kali berturut siklus menstruasi).*eorang wanita dianggap mengalami amenorrhea jika setelah pemberian hormone (mis.estrogen)
Specify type "entukan tipe: Restricting ty
ipe terbatas& selama episode terakhir Anore+ia 8er-osa, ybs tidak reguler melakukan #inge eating etau perilaku mengosongkan perut (mis. 5eransang sendiri utk muntah, pemakaian salah la+antia,diureti atau enema) inge-eatingG
Anore+ia 8er-osa, ybs reguler melakukan #inge eating etau perilaku mengosongkan perut (mis. meransang sendiri utk muntah, pemakaian salah la+antia,diureti atau enema) 5rom /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation. &ia$nosti! and Statisti!al Manual of Mental &isorders, tet revision, 4t% ed. as%in$ton, & /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation, oyri$%t 2000, 'it% ermission.
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for uli4ia er5osa
A. #e!urrent eisodes for in$e eatin$. /n eisode of in$e eatin$ is !%ara!teri
jam) sejumlah makanan yg jumlahnya jelas melebihi kebanyakan orang melakukannya dlm periode itu dan suasana yg serupa. (%) a sense of la!? of !ontrol over eatin$ durin$ t%e eisode (e.$., feelin$ t%at one !annot sto eatin$ or !ontrol '%at or %o' mu!% one is eatin$) adanya perasaan kehilangan kendali makan berlebihan selama episode tsb (ybs merasa tdk dpt berhenti makan atau mengendalikan apa dan banyaknya yg dimakannya) B. #e!urrent inaroriate !omensatory e%avior in order to revent 'ei$%t $ain, su!% as selfindu!ed vomitin$E misuse of laatives, diureti!s, enemas, or ot%er medi!ationsE fastin$E or e!essive eer!ise. Perilaku kompensasi tidak sesuai yg
berulang dgn maksud menegah kenaikan BB spt meransang sendiri utk muntah, pemakaian salah la+antia,diureti enema atau medikasi lainnya, berpuasa atau olahraga berlebihan C. 6%e in$e eatin$ and inaroriate !omensatory e%aviors ot% o!!ur , on avera$e, at least t'i!e a 'ee? for 3 mont%s. Binge eating dan perilaku kompensasi tidak sesuai diatas rata% dilakukan % kali seminggu dalam 2 bulan. ". Selfevaluation is unduly influen!ed y ody s%ae and 'ei$%t. Penilaian sendiri dipengaruhi seara tidak wajar oleh bentuk dan berat badan 3. 6%e disturan!e does not o!!ur e!lusively durin$ eisodes of anoreia nervosa. Gangguan ini tidak hanya terjadi selama episode Anore+ia 8er-osa Specify tye entukan tipe *urging ty
ipe pengosong perut& selama episode terakhir bulimia ner-osa, ybs reguler melakukan meransang sendiri utk muntah, pemakaian salah la+antia,diureti atau enema on
ipe bukan pengosong perut& selama episode terakhir bulimia ner-osa, ybs melakukan perilaku kompensasi tidak sesuai lainnya spt berpuasa atau olahraga berlebihan tetapi tidak regular meransang sendiri utk muntah, pemakaian salah la+antia,diureti atau enema
5rom /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation. $ia!nostic and Statistical %an#al of %ental $isorders, tet revision, 4t% ed. as%in$ton, & /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation, oyri$%t 2000, 'it% ermission.
DSM-IV-TR Research Criteria for inge-Eating Disorder
# MAA! "A#A
MA$% ??????&
/. #e!urrent eisode of in$e eatin$. /n eisode of in$e eatin$ is !%ara!teri
makan seara periodik (mis.tiap % jam) sejumlah makanan yg jumlahnya jelas melebihi kebanyakan orang melakukannya dlm periode itu dan suasana yg serupa 2. a sense of la!? of !ontrol over eatin$ durin$ t%e eisod (e.$., a feelin$ t%at one
!annot sto eatin$ or !ontrol '%at or %o' mu!% one is eatin$).
adanya perasaan kehilangan kendali makan berlebihan selama episode tsb (ybs merasa tdk dpt berhenti makan atau mengendalikan apa dan banyaknya yg dimakannya) @. 6%e in$e eatin$ eisodes are asso!iated 'it% t%ree (or more) of t%e follo'in$
episode% binge eating berhubungan dgn 2 atau lebih hal berikut& 1. eatin$ mu!% more raidly t%an normal
5akan lebih epat disbanding normalnya 2. eatin$ until feelin$ un!omfortaly full
5akan sampai merasa penuh dan tidak nyaman 3. eatin$ lar$e amounts of food '%en not feelin$ %ysi!ally %un$ry
5emakan banyak makanan ketika tidak lapar seara #sik 4. eatin$ alone e!ause of ein$ emarrassed y %o' mu!% one is eatin$.
5akan sendirian karena merasa malu dgn betapa banyak yg dimakannya ". feelin$ dis$usted 'it% oneself, deressed, or very $uilty after overeatin$
5erasa jijik dgn diri sendir, tertekan atau sangat bersalah setelah makan berlebihan . Mar?ed distress re$ardin$ in$e eatin$ is resent. Penderitaan y$ nyata d$n adanya in$e eatin$ &. 6%e in$e eatin$ o!!urs, on avera$es, at least 2 days a 'ee? for mont%s.
Binge eating rata% terjadi sedikitnya % hari dalam seminggu selama 6 bulan *ote 6%e met%od of determinin$ freCuen!y differs from t%at use for ulimia nervosaE future resear!% s%ould address '%et%er t%e referred met%od of settin$ a freCuen!y t%res%old is !ountin$ t%e numer of days on '%i!% in$es o!!ur or !ountin$ t%e numer of eisodes of in$e eatin$. 4. 6%e in$e eatin$ is not asso!iated 'it% t%e re$ular use of innariate !omensatory e%aviors (e.$., ur$in$, ee!issive eer!ise) and does not o!!ur e!lusively durin$ t%e !ourse of anoreia nervosa or ulimia nervosa.
Binge eating tidak terkait dgn perilaku regular kompensasi tidak sesuai (mengosongkan perut, olahraga berlebihan) dantidak hanya terkadi selama perjalanan Anore+ia 8er-osa atau Bulimia ner-osa 5rom /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation. &ia$nosti! and Statisti!al Manual of Mental &isorder, tet revision, 4t% ed. as%in$ton, & /meri!an Psy!%iatri! /sso!iation, oyri$%t 2000, 'it% ermission. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
'A''UA *ERI!A)U E)S*!"SIF-ITERMITE
A. Several dis!rete eisodes of failure to resist a$$ressive imulses t%at result in Adanya bbrp episode serious assaultive a!ts or destru!tion of roerty dari kegagalan menahan impuls agresif yg mengakibatkan serangan serius thd org lain atau perusakan barang%. B. 6%e de$ree of a$$ressiveness eressed durin$ t%e eisodes is $rossly out of roortion to any re!iitatin$ sy!%osos!ial stressors. "erajat keagresifan yg terjadi selama episode jelas melampaui proposi thd stressor psikososial penetusnya. C. 6%e a$$ressive eisodes are not etter a!!ounted for y anot%er mental disoreder (e.$ antiso!ial ersonality disorder, orderline ersonality disorder, a sy!%oti! disorder, a mani! eisode, !ondu!t disorder, or attention defi!it%yera!tivity disorder) and not due e!lusively to t%e dire!t %ysiolo$i! effe!ts of a sustan!e (e.$. a dru$ of ause, a medi!ation) or a $eneral medi!al !ondition (e.$ %ead 3pisode agresig diatas tidak dpt trauma, /l<%eimers disease).
digolonggkan sbg ggn mental lainnya (spt ggn kepribadian antisoial,kepribadian ambang, psikotik, episode mania, perilaku (ondut) atau A"/") dan bukan ok efek #siologis langsung 'at ( drug abuse,medikasi) atau suatu kondis medis umum (trauma apitis, peny Al'heimer)
)!E*T"MAIA A. #e!urrent failure to resist imulses to steal o:e!ts t%at are not needed for ersonal use or to t%eir monetary value. Adanya kegagalan berulang
menahan impuls utk menuri benda yg tdk dibutuhkan ybs atau harganya. B. >n!reasin$ sense of tension immediately efore !ommitin$ t%e t%eft Peningkatan perasaan ketegangan sesaat sebelum melakukan penurian. C. Pleasure, $ratifi!ation, or relief at t%e time !ommitin$ t%e t%eft Adanya perasaan senang, puas atau lega saat melakukan penurian. ". 6%e stealin$ not !ommited to eress an$er or ven$ean!e and it is not in resonse to delusion or %allu!ination Penurian tdk dilakukan sbg ungkapan kemarahan, balas dendam dan bukan sbg respons dari suatu waham atau halusinasi. 3. 6%e stealin$ is not etter a!!ounted for y !ondu!t disorder, a mani! eisode, or antiso!ial ersonality Penurian dimaksud tidak dapat digolonggkan sbg ggn kelakuan (ondut), episode mania atau kepribadian antisosial.
*IR"MAIA A. &elierate and urosefull fire settin$ on more t%an one o!!asion Pembakaran
yg disengaja atau direnanakan pada $ ataulebih kesempatan. B. 6ension or affe!tive arousal efore t%e a!t Adanya perasaan tegang atau meningkatnya afek sebelum pembakaran.
C. 5as!ination 'it%, interst in, !uriousity aout aor attra!tion to fire and its situational !ontets (e.$ arae%ernalia,uses, !onseCuen!es) eterpikatan , ketertarikan, keingintahuan atau kesukaan dgn api dan situsasi yg ditimbulkannya ( paraphernalia,penggunaan, konsekuensi%nya). ". Pleasure, $ratifi!ation, or relief '%en settin$s fire or '%en 'itnessin$ or arti!iation in t%eir aftermat% Adanya perasaan senang, puas atau lega saat melakukan pembakaran, menyaksikannya, atau membantu sesudah kebakaran. 3. 6%e fire settin$ is not done for monetary $ain, as in eression of so!iooliti!al ideolo$y, to !on!eal !riminal a!tivity, to eress an$er or ven$ean!e, to imrove ones livin$ !ir!umstan!es,in resonse to delusion or %allu!ination, or as a result of imaired :ud$ment (e.$ dementia, mental retardation, sustan!e intoi!ation)
Pembakaran tdk dilakukan utk mendapatkan uang, penyataan ideology sosiopolitik, menyembunyikan tindakan riminal, mengskspresikan kemarahan atau dendam, pembuktian kehidupan seseorang, sbg respons thd waham atau halusinasi atau sbg hasil ggn penilaian (spt dementia, retardasi mental, intoksikasi 'at). 4. 6%e fire settin$ is not etter a!!ounted for y !ondu!t disorder, a mani! eisode, or antiso!ial ersonality Pembakaran ini tdk dpt digolongkan sbg ggn perilaku (ondut), episode mania, atau ggn kepribadian antisosial.
TRI)"TI!"MAIA A. #e!urrent ullin$ of ones %air resultin$ in noti!eale %air lossPenabutan berulang rambut sendiri sehingga tampak nyata
area kehilangan rambut. B.
/n in!reasin$ sense of tension immediately efore ullin$ out t%e %air or Adanya peningkatan rasa '%en attemtin$ to resist t%e e%aviour
tegang sesaat sebelum menabut rambut atau ketika menoba menahan perilaku ini. C. Pleasure, $ratifi!ation, or relief '%en ullin$ out t%e %air Adanya perasaan senang, puas atau lega saat menabut rambut. ". 6%e disturan!e is not etter a!!ounted for y anot%er mental disorder and is not due to a $eneral medi!al !ondition. Gangguan ini tidak dpt digolonggkan sbg ggn mental lainnya atau disebabkan kondis medis umum (spt kondisi dermatologis). 3. 6%e disturan!e !auses !lini!ally si$nifi!ant distress or imairment in so!ial, o!!uational, or ot%er imortant areas of fun!tionin$ Gangguan ini menyebabkan penderitaan yg bermakna klinis atau hambatan soial, pekerjaaan, atau pd area fungsi% penting lainnya.
DSM-IV-TR Diagnstic Criteria for Ad>ust4ent Disorder # A/*AA/* P-*F-S/>/* NNNNNN) 6%e develoment of emotional or e%avioural symtoms in resonse to an A. identifiale stressor(s) o!!urrin$ 'it%in 3 mont% of t%e onset of stressor(s)
erjadinya gejala% emosional atau perilaku sbg respons thd stressor(%) yg diketahui dan berkembang dalsam 2 bulan sejak oset stressor(%). B.
6%ese symtoms or e%aviours are !li!ally si$nifi!ant as eviden!ed y eit%er of t%e follo'in$ Gejala% atau perilaku% diatas bermakna seara
klinis yg dibuktikan oleh salah $ hal berikut& $. mar?ed distress t%at is eess of 'ould e ee!ted from eosure to t%e stressor penderitaan yg dialami melebihi dari apa yg diduga jika terpapar stressor(%) tsb. %. si$nifi!ant imairment in so!ial or o!!uational (a!ademi!) fun!tionin$ adanya hambatan bermakna dlm fungsi% sosial atau pekerjaan (akademik). C.
6%e stress related disturan!e does not meet t%e !riteria for anot%er ais > disorder and is not merely an ea!eration of a reeistin$ ais > or ais >> disorder Gangguan terkait stress ini tidak memenuhiriteria ggn
spesi#k a+is lainnya dan bukanlah eksaserbasi ggn% a+is dan yg sudah ada sebelumnya. 6%e symtoms do not reresent ereavement ". Gejala% diatas bukanlah keadaan berduka. 3. +n!e t%e stressor (or its !onseCuen!es) %as terminated,t%e symtoms do not ersist for more t%an additional mont%s etika stresor(%) atau konsekuensinya berakhir, gejala% diatas tidak menetap dalam 6 bulan kedepan. Si!ify if a!ute if t%e disturan!e lasts less t%an mont%s • !%roni! if t%e disturan!e lasts for mont%s or lon$er • /d:usment disorder are !oded ase on t%e sutye, '%i!% is sele!ted for t%e redominant symtoms.6%e se!ifis stressor(s) !an e se!ified in ais >= 'it% deressed mood • 'it% aniety • 'it% mied aniety and deressed mood • 'it% disturan!e of !ondu!t • 'it% mied disturan!e of emotions and !ondu!t • unse!ified •
entukan jika& Akut& jika ggn berlangsung kd 6 bulan. ronis& jika ggn berlangsung ld 6 bulan. Ggn Penyesuaian dikode berdasarkan subtipe yg ditentukan oleh ejala% predominan.stresor(%)nya disebutkan pd a+is 0&
"gn mood depresi "gn an+ietas Campuran an+ietas dan mood depresi "gn ggn perilaku (ondut) Campuran ggn emosi dan perilaku aktertentukan
<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <<<<<<
&SM>=6# &ia$nosti! riteria for Psy!%olo$i!al 5a!tors /ffe!tin$ Medi!al ondition
A. / $eneral medi!al !ondition (!oded on ais >>>) is resent eradapat suatu kondisi medis umum (dikode pd a+is ) B. Psy!%olo$i!al fa!tors adversely affe!t t%e $eneral medi!al !ondition in one of t%e follo'in$ 'ays 4aktor% psikologis mempengaruhi kondisi medis umum dalam salah satu ara berikut& $. 6%e fa!tors %ave influen!ed t%e !ourse of t%e $eneral medi!al !ondition as s%o'n y a !lose temoral asso!iation et'een t%e sy!%olo$i!al fa!tors and t%e develoment or ea!eration of, or delayed re!overy from, t%e $eneral medi!al !ondition. 4aktor% telah mempengaruhi perjalanan dari
kondisi medis umum yg ditunjukan dgn hubungan temporal yg kuat antara faktor% psikologis dan terjadinya atau eksaserbasi, atau keterlambatan pemulihan kondisi medis umum %. 6%e fa!tors interfere 'it% t%e treatment of t%e $eneral medi!al !ondition. 4aktor% menginter-ensi perawatan dari kondisi medis umum 2. 6%e fa!tors !onstitute additional %ealt% ris?s for t%e individual 4aktor% memberi tambahan resiko% kesehatan pada ybs <. Stress O related %ysiolo$i! resonses re!iitet or ea!erate symtoms of a $eneral medi!al !ondition. @espons% #siologis terkait stress mempresitasi atau meneksaserbasi kondisi medis umum %oose name ased on t%e nature of t%e sy!%olo$i!al fa!tors if more t%an one fa!tors is resent indi!ate t%e most rominent Pemilihan nama berdasarkan sifat
faktor% psikologis, jika lebih dari satu maka indikasikan yg plg menonjol Mental disorder affecting 4edical condition ( e.$. , a.n /is > disorder su!% as ma:or deresseve disorder delayin$ re!overy from a myo!ardial infra!tion )
Gangguan mental mempengaruhi kondis medis (mis. ggn pd a+is adalah ggn "epresif 5ayor memperlambat pemulihan 5iokard nfark) *sychological sy4
Gejala% psikologis mempengaruhi kondis medis (mis. gejala% depresif memperlambat pemulihan pembedahan, ansietas mengeksaserbasi Asthma ) *ersonality traits or co
koping mempengaruhi kondis medis (mis. penyangkalan patologis thd perlunya pembedahan pasiendgn kanker, sikap bermusuhan atau perilaku meledak% berkontribusi pd penyakit kardio-askuler) Malada
kondis medis (mis. tidak berolahraga, hubungan se+ tidak aman, makan berlebihan) Stress H related
@epons #siologis terkait stress mempengaruhi kondis medis umum (mis. stress terkait dgn eksaserbasi ulkus hipertensi,aritmia atau tension headahe) "ther or uns
tertentukan mempengaruhi kondis antarpersonal, budaya atau religius)
medis
(mis.
faktor%
5rom /meri!an Psy!%iatri /sso!iation . &ia$nosti! and Statiti!al Manual of Mental &isorders, tet revision 4
t%
ed.
as%in$ton, & /meri!an Psy!%iatri /sso!iation, oyri$%t 2000, 'it% ermission.
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for *aranoid *ersonality Disorder
A.
A pervasive distrust and suspiciousness of others such that their motives are interpreted as malevolent, beginning by early adulthood and present in a variety of contexts, as indicated by four (or more) of the following Adanya ketidakperayaan dan
keurigaan yang mendalam (per-asi-e) thd sesame dimana moti-asi mrk diinterpretasi sbg bermaksud jahat./al ini bermula sejak awal masa dewasa dalam berbagai konteks spt yg ditunjukan oleh < hal al berikut ini& $. suspects, without sufficient basis, that others are exploiting, harming, or deceiving him or her menurigai sesama tanpa dasar kuat bhw mrk (sementara) mengeksploitasi, membahayakan atau menipu ybs. %. is preoccupied with unjustified doubts about the loyalty or trustworthiness of terpreokupasi dgn keraguan tak friends or associates terbantahkan ttg kesetiaan atau keperayaan dari teman% atau orang% dekatnya. 2. Is reluctant to confide in others because of unwarranted fear that the information will be used maliciously against him or her engaan
memperayai sesama ok adanya ketakutan tak beralasan bhw informasinya akan digunakan sbg balas dendam pada ybs. <.
reads hidden demeaning or threatening meanings into benign remarks or
membaa hal tersembunyi yg merendahkan dirinya atau menganam dari uapan atau kejadian biasa saja events
7.
persistently bears grudges, that is, is unforgiving of insults, injuries, or slights
mendendam sr persisten, tak termaafkan thd perkataan menghina, merendahkan atau luka% 6.
perceives attacks on his or her character or reputation that are not apparent
menanggapi serangan tak berarti dr sesama thd karakter atau reputasinya dgn lsg marah atau membalasnya. to others and is quick to react angrily or to counterattack
=.
has recurrent suspicions, without justification, regarding fidelity of spouse or
menanggapi serangan tak berarti dr sesama thd karakter atau reputasinya dgn lsg marah atau membalasnya. sexual partner
B.
oes not occur exclusively during the course of schi!ophrenia, a mood disorder with psychotic features, or another psychotic disorder, and is not due to the direct physiologic effects of a general medical condition" /al% diatas tidak hanya
terjadi dlm perjalanan *ki'ofrenia, ggn mood dgn gambaran psikotik atau ggn psikotik lainnya dan bukan ok efek% #siologis lsg suatu kondisi medis umum. If criteria are met prior to the onset of schi!ophrenia, add # premorbid, $ for example, #paranoid personality disorder (premorbid)"$ Note:
Catatan& jika riteria diatas terpenuhi seb onset *ki'ofrenia maka tambahkan Fpremorbid, ontohnya Gggn epribadian Paranoid (premorbid ). %rom American &sychiatric Association, iagnostic and 'tatistical anual of ental isorders, text revision, th ed" *ashington, + American &sychiatric Association, +opyright -..., with permission
A/*A/* B-P#>@/&>/* P/#/*+>&
$. menanggapi serangan tak berarti dr sesama thd karakter atau reputasinya dgn lsg marah atau membalasnya.
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria For Schi;oid *ersonality Disorder A pervasive pattern of detachment from social relationships and a restricted range of supression of emotions in interpersonal settings, beginning by early A. adulthood and present in a variety of contexts, as indicated by four (or more) of the following Adanya suatu pola per-asif pemutusan dgn hub% sosial
dan supresi rentang emosi dlm hub antarpersonal. /al ini bermula sejak awal masa dewasa dalam berbagai konteks spt yg ditunjukan oleh < hal al berikut ini& /"
neither desires nor enjoys close relationships, including being part of a family tiada gairah atau menikmati hub% akrab termasuk pd
aggota keluarga. -"
almost always chooses solitary activities
hampir selalu memilih
akti#tas soliter. 0"
" 1"
3" 4"
has little, if any, interest in having sexual experiences with another person
sedikit sekali, jika ada, tertarik pd pengalaman% se+ual dgn orang lain. takes pleasure in few, if any, activities menyenangi, jika ada, pada sedikit akt#tas lacks close friends or confidants other than first2degree relatives tdk mempunya teman akrab atau urahan hati diluar keluaraga inti. appears indifferent to the praise or criticism of others tampak indiferen thd pujian atau kritik dari sesama shows
emotional
coldness,
menunjukan kebekuan pendatan afek. B.
detachment,
emosi,
or
flattened
berdiri
affectivity
sendiri
atau
oes not occur exclusively during the course of schi!ophrenia, a mood disorder with psychotic features, another psychotic disorder, or a pervasive developmental disorder and is a not due to the direct physiologic effects of a general medical condition" /al%
diatas tidak hanya terjadi dlm perjalanan *ki'ofrenia, ggn mood dgn gambaran psikotik, ggn psikotik lainnya atau suatu ggn perkembangan per-asi-e dan bukan ok efek% #siologis lsg suatu kondisi medis umum. Note If criteria are met prior to the onset of schi!ophrenia, add # premorbid, $ for example, #schi!oid personality disorder (premorbid)"$
Catatan& jika riteria diatas terpenuhi seb onset *ki'ofrenia maka tambahkan Fpremorbid, ontohnya Gggn epribadian *ki'oid (premorbid). %rom American &sychiatric Association, iagnostic and 'tatistical anual of ental isorders, text revision, th ed" *ashington, + American &sychiatric Association, +opyright -..., with permission
A/*AA/* B-P#>@/&>/* SB>L+>&
6ale 193
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Schi;oty
A.
A pervasive pattern of social and interpersonal deficits marked by acute discomfort with and reduced capacity for close relationships as well as by cognitive or perceptual distortions and eccentricities of behavior, beginning by early adulthood and present in a variety of contexts, as indicated by five (or more) of the following Adanya suatu pola per-asi-e de#sit hub% sosial dan antarpersonal yg ditandai oleh ketidaknyamanan akut dan menurunnya kapasitas thd hub% dekat, distorsi kognitif dan persepsi serta perilaku eksentrik. /al ini bermula sejak awal masa dewasa dalam berbagai konteks spt yg ditunjukan oleh 7 hal al berikut ini& $. %.
2.
<.
7. 6. =. >.
?.
ideas of reference (excluding delusions of reference) adnya ide% rujukan (bukan waham rujukan). add beliefs or magical thinking that influences behavior and is inconsistent with sub cultural norms (e"g", superstitiousness, belief in clairvoyance, telepathy, or #sixth sense$ in children and adolescents, bi!arre fantasies or preoccupations) adanya keperayaan aneh atau pikiran magis yg mempengaruhi perilaku dan tidak sesuai dgn norma% subkultur (mis. hal takhyul, peraya pd tenung, telepati, atau indra keenam: pd anka dan remaja adanya fantasi% ganjil dan preokupasi%). unusual perceptual experiences, including bodily illusions pengalaman% persepsi tidak biasanya termasuk ilusi% ttg tubuh. odd thinking and speech (e"g" vague, circumstantial, metaphoric, overelaborate, or stereotyped) pemikiran dan pembiaraan yg aneh (mis. tdk berinti, sirkumtansial, metaforik, melebih!lebihkan atau stereotipik). suspiciousness or paranoid ideation keurigaan atau ide paranoid. inappropriate or constricted affect afek tidak sesuai atau menyempit. behavior of appearance that is ood, eccentric, or peculiar penampilan yg aneh, eksentrik, ganjil. lack of close friends of confidants other than first2degree relatives tdk mempunya teman akrab atau urahan hati diluar keluaraga inti. excessive social anxiety that does not diminish with familiarity and tends to be associated with paranoid fears rather than negative judgments about self adanya keemasan soial berlebihan yg tdk berkurang dgn situasi
kekeluargaan dan enderung berrkaitan dgn ketakutan paranoid lebih dari penilaian negati-e thd diri sendiri.
B.
oes not occur exclusively during the course of schi!ophrenia, a mood disorder with psychotic features, another psychotic disorder, or a pervasive developmental disorder /al% diatas tidak hanya terjadi dlm perjalanan *ki'ofrenia, ggn mood dgn gambaran psikotik, ggn psikotik lainnya atau suatu ggn perkembangan per-asi-e.
Note
If criteria are met prior to the onset of schi!ophrenia, add # premorbid, $ for example$, schi!otypal personality disorder (premorbid)" Catatan& jika riteria diatas terpenuhi seb onset *ki'ofrenia maka tambahkan Fpremorbid, ontohnya Gggn epribadian *ki'otipal (premorbid).
$%rom American &sychiatric Association, iagnostic and 'tatistical anual of ental isorders, text revision, th ed" *ashington, + American &sychiatric Association, +opyright -..., with permission
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Antisocial *ersonality Disorder
A" 5here is a pervasive pattern of disregard for and violation of the rights of others ccurring since age /1 years as indicated by three (or more) of the following Adanya suatu pola per-asif meremehkan dan pelanggaran hak% sesama yg terjadi semnjak usia $7 tahun yg ditunjukan oleh 2 tau lebih hal% berikut ini (/) failure to conform to social norms with respect to lawful behaviors as indicated by repeatedly performing acts that are grounds for arrest kegagalan mengikuti norma% sosial dan tidak menghargai perilaku taat hukum yg ditandai dgn berulangkali melakukannya dan dihukum karenanya (-) deceitfulness, as indicated by repeated lying, us of all cases, or conning others for personal profit pr pleasure suka menipu spt yg ditunjukan dgn berulang kali berbohong, memanfaatkan atau mengadu domba sesama utk keuntungan atau kesenangan diri sendiri (0) impulsivity or failure to plan ahead bersifat impulsif atau gagal membuat renana kedepan
() irritability and aggressiveness, as indicated by repeated physical fight or ossauits bersifat iritabel dan agresif yg ditunjukan dgn berulang kali berkelahi atu menyerang seara tiba% (1) reckless disregard for safety of self or others tidak peduli pd keselamatan diri sendiri dan orang lain (3) consistent irresponsibility as indicated by repeated failure to sustain consistent work behavior or honor financial obligations selalu tdk bertanggung jawab yg ditunjukan dgn berulang kali gagal melanjutkan perilaku bekerja menetap atau pekrjaan yg menghasilkan uang. (4) lack of remorse, as indicated by being indifferent to or rationali!ing having hurt, mistreated, or stolen from another tiada rasa penyesalan yg ditunjukan dgn sikap indeferen atau rasionalisasi tindakannya melukai, meleehkan atumenuri dari sesama 6" 5he individual is at least age /7 years" Jbs minimal berusia $> tahun +" 5here is evidence of conduct disorder with onset before age /1 years" Ada bukti% ggn kepatuhan perilaku yg terjadi seb usia $7 tahun " 5he occurrence of antisocial behavior is not exclusively during the course of schi!ophrenia or a manic episode" ejadian perilaku antisosial tidak hanya terjadi selama perjalanan *ki'ofrenia atau suatu 3pisode 5ania %rom American &sychiatric Association, iagnostic and 'tatistical anual of ental isorders, text revision, th ed" *ashington, + American &sychiatric Association, +opyright -..., with permission
6ale 19" DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for orderline *ersonality Disorder
A pervasive pattern of instability of interpersonal relationships, self2image, and affects and marked impulsivity beginning by early adulthood and present in a variety of context, as indicated by five (or more) of the following 'uatu pola pervasif ketidakstabilan hubungan% antarpersonal, gambaran diri dan afek% serta sifat impulsif yg jelas dimulai semenjak usia dewasa muda dan munul dlm berbagai konteks spt yg
ditunjukan oleh 7 atau lebih hal% berikut ini (/) frantic efforts to avoid real or imagined abandonment (8ote o not include suicidal or self2 mutilating behavior, covered in +riterion 1) adanya usaha% penuh kegelisahan utk menghindari keadaan ditinggalkan bak nyata maupunyg dibayangkan (-) a pattern of unstable and intense interpersonal relationships characteri!ed by alternating between extremes of ideali!ation and devaluation suatu pola hubungan antarpersonal yg tdk stabil dan kuat dikarakterisir oleh berganti%nya antara idealisasi ekstrim dan de-aluasi (0) identity disturbance markedly and persistently unstable self2image or sense of self ggn identitas& gambaran diri atau perasaan yg tidak stabil, jelas dan menetap () impulsivity in at least two areas that are potentially self damaging (e"g", spending, sex, substance abuse, reckless driving, binge eating) (8ote o not include suicidal or self2mutilating behavior covered in +riterion 1) impulsif dlm sedikitnya % are yg berpotensi membahayakan diri sendiri (mis. berfoya%, hubungan se+, penyalahgunaan 'at, eroboh berkendaraan, binge eating).Cat. tdk termasuk perilaku bunuh diri atau mutilasi diri pd kriteria 7 (1) recurrent suicidal behavior, gestures, or threats, or self2mutilating behavior perilaku berulang utk bunuh diri, sikap atau menganam akan melakkukannya atau perilaku mutilasi diri (3) affective instability due to marked reactivity of mood (e"g", intense episodic dysphoria, irritability, or anxiety usually lasting a few hours and only rarely more than a few days) ketidakstabilan afektif disebabkan mood reaktif yg nyata (mis. disforia episodi yg kuat, iritabilitas atau ansietas yg biasanya berlangsung bbrp jam dan kadang% saja sampai beberapa hari) (4) chronic feelings of emptiness perasaan% hampa yg berlangsung kronis (7)inappropriate, intense anger or difficulty controlling anger (e"g", frequentdisplays of temper constant anger,
recurrent physical fights) amarah yg tidak sesuai atau kesulitan mengendalikannya (mis. sering meledak kemarahannya, marah terus%an, berulang kali adu jotos) (9)transient, stress2related paranoid ideation or severe dissociative symptoms ide% paranoid terkait stres atau gejala% disosiatif berat yg berlangsung sementara %rom American &sychiatric Association, iagnostic and 'tatistical anual of ental isorders, text revision, th ed" *ashington, + American &sychiatric Association, +opyright -..., with permission
6ale 19 DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for istrionic *ersonality Disorder
A pervasive pattern of excessive emotionality and attention seeking, beginning by earlyadulthood and present in a variety of contexts, as indicated by five (or more) of the following *uatu pola per-asif tingkat emosional dan menari% perhatian yg berlebihan yg dimulai semenjak usia dewasa muda dan munul dlm berbagai konteks spt yg ditunjukan oleh 7 atau lebih hal% berikut ini (/) is uncomfortable in situations in which he or she is not the center of attention merasa tdk nyaman dlm situasi% dimana ybs bukan sbg pusat perhatian (-) interaction with others is often characteri!ed by inappropriate sexually seductive or provocative behavior interaksi dgn sesama sering dikarakterisir oleh perilaku menggoda seara seksual atau bersifat menghasut (0) displays rapidly shifting and shallow expression of emotions menampilkan ekspresi emosi yg epat berubah dan dangkal () consistently uses physical appearance to draw attention to self selalu memanfaatkan penampilan #sik untuk menarik perhatian (1) has a style of speech that is excessively impressionistic and lacking in detail gaya bertutur yg terlalu mengesankan dan kehilangan riniannya (3) shows self :dramati!ation, theatricality, and
exaggerated expression of emotion menunjukan perilaku dramatisasi, teaterikal dan ekspresi emosi yg berlebihan (4) is suggestible, that is, easily influenced by others or circumstances gampang dipengaruhi spt mudah terpengaruh orang lain atau lingkungan (7) considers relationships to be more intimate than they actually are mengangap hubungan% sbg lebih akrab dari yg sebenarnya %rom American &sychiatric Association, iagnostic and 'tatistical anual of ental isorders, text revision, th ed" *ashington, + American &sychiatric Association, +opyright -..., with permission
6ale 197 DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for arcissistic *ersonality Disorder
A pervasive pattern of grandiosity (in fantasy or behavior), need for admiration, and lack of empathy, beginning by early adulthood and present in a variety of context, as indicated by five (or more) of the following *uatu pola per-asif ttg kebesaran (dlm fantasi dan perilaku), membutuhkan penghormatan dan ketiadaan empati yg dimulai semenjak usia dewasa muda dan munul dlm berbagai konteks spt yg ditunjukan oleh 7 atau lebih hal% berikut ini (/) has a grandiose sense of self2importance (e"g", exaggerates achievements and talents, expects to be recogni!ed as superior without commensurate achievements) mempunyai perasaan kebesaran ttg pentingnya ybs (mis. melebih!lebihkan penapaian dan talenta%nya, mengahrapkan dipandang superior tanpa adanya penapaian% yg setara) (-) is preoccupied with fantasies of unlimited success, power, brilliance, beauty, or ideal love terpreokupasi dgn fantasi% ttg kesuksesan% tak terkira, kekuasaan, kepintaran, keantikan atau inta ideal (0) believes that he or she is #special$ and unique and can only be understood by, or should associate with, other special or high2status people (or institutions) ybs peraya dia itu khusus,unik dan hanya dapat dipahami atau berteman dgn kelompok khusus atau kalangan kelas
atas (atau lembaga%) () requires requires excessi excessive ve admiration admiration membutuhkan penghormatan berlebihan (1) (1) has has a se sen nse of entit ntitle leme ment nt,, that hat is, is, unre unreas aso onabl nable e expe expect ctat atio ions ns for for a spec specia iall lly y favo favora rabl ble e trea treatm tmen entt or automatic compliance with his or her expectation merasa asa mempunyai hak khu khusus hal mana berupa harapan% tak beralasan utk mendapat perlakuan istimewa atau kepatuhan otomatis thd kehendak%nya kehendak%nya (3) is inter personalit personality y exploitative, exploitative, that is, takes takes advantage advantage of others to a achieve his or her own ends bersif bersifat at mengek mengekspl sploit oitasi asi antarp antarpers ersona onall yg mengam mengambil bil keuntungan dari sesama utk menapai tujuannya (4) lacks lacks empath empathy y is unwilling unwilling to recogn recogni!e i!e or identi identify fy with the feellings and needs of others hampa hampa empati empati dimana dimana ybs ybs tdk berke berkemau mauan an menyad menyadari ari atau mengenali perasaan% dan kebutuhanorang lain (7) is often envious envious of others others or believe believes s that others others are envious of him or her sering irihati atau peraya bhw orang lain iri terhadapnya (9) shows arrogant, arrogant, naughty naughty behavio behaviorr or attitudes attitudes menunjukan sikap mau menang sendiri, perilaku atau sikap nakal %rom American &sychiatric &sychiatric Association, iagnostic iagnostic and 'tatistical anual of ental isorders, isorders, text revision, th ed" *ashington, *ashington, + American &sychiatric Association, +opyright +opyright -..., with permission
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for "8sessi5e-Co4
A perv pervas asiv ive e patt patter ern n of preo preocc ccup upat atio ion n with with orde orderl rlin ines ess, s, perfec perfectio tionis nism, m, and mental mental and interp interpers ersona onall contro control, l, of the expense of flexibility, openness, and efficiency,beginning efficiency,beginning by earl ea rly y adul adulth thoo ood d and and pres presen entt in a vari variet ety y of co cont ntex exts ts,, as indicated by four (or more) of the following *uatu pola per-asif preok preokupa upasi si dgn keter keteratu aturan ran,, kesempu esempurn rnaan, aan, pengen pengendal dalian ian mental dan antarpersonal yg mengikis habis Eeksibilitas dan keter eterbu buka kaan an,, dan kee# kee#si sien enan an yg dimu dimula laii semenj semenjak ak usia usia dew dewasa asa muda muda dan dan mun munul ul dlm dlm berb berbag agai ai konte onteks ks sp sptt yg ditunjukan oleh < atau lebih hal% berikut ini ini (/) is preoccupied with details, rules, lists, order, organi!ation, or schedules to the extent that the major point of the activity is lost
terpreokupasi dgn hal% rini, aturan%, urutan%, perintah, pengorganisasian atau jadwal% sampai sluas%nya dimana tiitk penting dari akti#tas menjadi hilang (-) shows perfectio perfectionism nism that interfer interferes es with task completion completion (e"g", is unable to complete a project because his or her own overly strict standards are not met) menunjukan perfeksinisme yg mengganggu penyelesaian tuga tugas s (mis. tida tidak k dapa dapatt menye enyele lesa saik ikan an proy proye ek ok standarisasi yg ketat berlebihan dari ybs tidak terpenuhi) (0) (0) is exce excessi ssive vely ly devo devote ted d to work work and and prod produc ucti tivit vity y to the the excl exclus usio ion n of leis leisur ure e ac acttivit ivitie ies s and and frie friend ndsh ship ips s (no (not accounted for by obvious economic necessity) mengabdi berlebihan pd pekerjaan dan usaha menghasilkan sampai menyingkirkan kegiatan meny menyen enan angk gkan an dan dan pers persah ahat atan an (tid (tidak ak ter termasu masuk k bila bila memenuhi kebutuhan ekonomi) () is ov over er consci conscient entiou ious, s, scrupu scrupulou lous, s, and inflex inflexibl ible e about about matters of morality, ethics or values (not accounted for by cultural or religious identification) merasa bertanggung jawab berlebihan, sgt seksama dan kaku ttg moralitas, etika- atau norma- (tidak termasuk tanda pengenal budaya atau agama) (1) is unable to discar discard d worn2o worn2out ut or worthl worthless ess objects objects even when they have no sentimental value tida tidak k mamp mampu u memb membua uang ng bara barang ng% % rusa rusak k atau atau tida tidak k berharga berharga meskipun tidak mempunyai nilai sentimental (3) is reluctant reluctant to delegate delegate tasks tasks or work with others others unless unless they submit to exactly his or her way of doings things keberatan mendelegasikan tugas- atau pekerjaa kpd org lain lain kecua kecuali li kalau kalau mereka mereka mereka mereka megiku megikuti ti tepat tepat sama sama dgn caranya (4) (4) adop adopts ts a mise miserl rly y spen spendi ding ng styl style e towa toward rd both both se self lf and and others; money is viewed as something to be hoarded for future catastrophies mengadopsi gaya kikir thd diri sendiri dan sesama: uang dipa dipand ndan ang g sb sbg g sesu sesuat atu u yg hrs hrs disi disim mpan pan ant antisi isipasi pasi malapetaka (7) shows rigidity rigidity and and stubborn stubbornness ness menunjukan kekakuan dan keras kepala %rom American &sychiatric &sychiatric Association, iagnostic iagnostic and 'tatistical anual of ental isorders, isorders, text revision, th ed" *ashington, *ashington, + American &sychiatric Association, +opyright +opyright -..., with permission
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for A5oidant *ersonality Disorder
A pervasive pattern of social inhibition, feeling of inadequacy and hypersensitivity to negative evaluation, beginning by earl ea rly y adul adulth thoo ood d and and pres presen entt in a vari variet ety y of co cont ntex ext, t, as indi indica cate ted d by four four (or (or more more)) of the the foll follow owin ing g *uatu *uatu pola pola per-asif per-asif hambatan hambatan sosiial, sosiial, perasaan perasaan ketidakm ketidakmampuan ampuan dan sgt sensitif sensitif thd thd penilaian penilaian negatif negatif yg yg dimulai dimulai semenjak usia dewa dewasa sa muda muda dan mun munul ul dlm dlm berb berbaga agaii konte onteks ks sp sptt yg ditunjukan oleh < atau lebih hal% berikut ini ini ($)av ($) avoi oids ds oc occup cupat atio iona nall ac acti tivi viti ties es that that invo involv lve e sign signif ific ican antt inte interp rper erso sona nall co cont ntac act, t, beca becaus use e of fear fears s of crit critic icis ism, m, disapproval, or rejection"meng menghi hind ndar arii akti akti#t #tas as% % okupasional dimana terjadi kontak bermakna anta antarp rper erso sona nall kar karena ena ketak etakut utan an akan akan krit kritik ikan an,, tida tidak k adanya pengakuan atau penolakan (%)is (%) is unwilling to get involved with people unless certain of bein being g liked" liked" tidak tidak berk berkeingin einginan an terli terlibat bat dgn banyak banyak org org jika ybs tidak sera pasti diterima diterima disitu restraint within intimate relationships relationships because because of (2)shows (2) shows restraint the fear of being shamed or ridiculed menunjukan pengekangan diri dlm hubungan% akrab karena ketakutan dipermalukan dipermalukan atau a tau diemooh (<)is (<) is preoccupied with being critici!ed or rejected in social situations terpreokupasi terpreokupasi dgn akan dikritik atau ditolak dlm situasi% sosial (7)is (7) is inhibi inhibited ted in new interp interpers ersona onall situat situation ions s becaus because e of feeling of inadequacy" erhambat erhambat dlm situasi% antarpersonal baru ok perasaan tidak berdaya (6)vie (6) views ws self self as soc sociall ially y inept, inept, person personall ally y unappe unappeali aling, ng, or infe inferrior ior to othe others rs memand memandang ang diriny dirinya a sebagai sebagai suatu suatu keganjilan sosial, pribadi yg tdk menarik atau lebih rendah dari sesama (=)is (=) is unusually reluctant to take personal risks or to engage in any new activities because they may prove embarrasing keeng eengga gana nan n yg tdk tdk bias biasan anya ya utk utk meng mengam ambi bill resik esiko% o% person personal al atau atau masuk masuk dlm akti#t akti#tas% as% baru baru manapun manapun krn krn hal% itu dpt mempermalukan mempermalukan ybs American &sychiatric &sychiatric Association, Association, iagnostic and 'tatistical anual of ental isorders, isorders, text revision, th ed" *ashington, *ashington, + American &sychiatric Association, +opyright +opyright -..., with permission
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for De
A pervasive and excessive need to be taken care of that leads to submissive and clinging behavior and fears of separation, beginning by early adulthood and present in a variety of contexts as indicated by five (or more) of the following *uatu kebutuhan per-asif dan berlebihan utk diurus yg mengarah pd perilaku penurut dan bergantung erat dan adanya ketakutan perpisahan yg dimulai semenjak usia dewasa muda dan munul dlm berbagai konteks spt yg ditunjukan oleh < atau lebih hal% berikut ini & ($)has difficulty making everyday decisions without on excessive amount of advice and reassurance from others memiliki kesulitan membuat keputsan% sehari% tanpa saran dan penentraman dlm jml berlebihan dari orang lain (%)needs others to assume responsibility for most major areas of his or her live membutuhkan orang lain utk mengambil tanggung jawab pd kebanyakan hal penting kehidupan ybs (2)has difficulty expressing disagreement with others because of fear of loss of support or approval (8ote o not include realistic fears of retribution) mempunyai kesulitan dlm mengekspresikan ketidaksetujuan dgn orang lain krn ketakutan akan kehilangan pengakuan atau dukungan (at. dk termasuk ketakutan realistik akan hukuman setimpal) (<)has difficulty initiating project or doing things on his or her own (because of lack of self2confidence in judgment or abilities rather than a lack of motivation or energy) mempunyai kesulitan dlm memulai proyek atau melakukan sesuatu atas kehendak sendiri ( karena ketiadaan sikap peraya diri dlm penilaian atau kemampuan daripada ketiadaan moti-asi atau energi) (7)goes to excessive lengths to obtain nurturance and support from others to the point of volunteering to do things that are unpleasant terlalu berlebihan usahanya
utk mendapatkan pengasuhan dan dukungan dari org lain sampai pd kerelaanmelakukan hal% yg tidak menyenangkan (6)feels uncomfortable or helpless when alone because of exaggerated fears of being unable to care for himself or her self merasa tdk nyaman atau tdk berdaya ketika sendirian ok ketakutan berlebihan akantidak mampu merawat dirinya (=)urgently seeks another relationships as a source of care and support when a close relationships ends dgn segera menari% hubungan% lain sbg sumber pengasuhan atau dukungan ketika suatu hubungan dekat berakhir (>)is unrealistically preoccupied with fears of being left to take care of himself or herself terpreokupasi tidak realistis dgn ketaktan akan ditinggalakan utk mengurus diri sendiri American &sychiatric Association, iagnostic and 'tatistical anual of ental isorders, text revision, th ed" *ashington, + American &sychiatric Association, +opyright -..., with permission
DSM-IV-TR Research Criteria for *assi5e-Aggressi5e *ersonality Disorder A"
A pervasive pattern of negativistic attitudes and passive resistance to demands for adequate performance, beginning by early adulthood and present in a variety of contexts, as indicated by four (or more) of the following *uatu pola per-asif sikap negati-istik dan perlawanan pasif thd pemenuhan keinginan utk penampilan yg memadai yg dimulai semenjak usia dewasa muda dan munul dlm berbagai konteks spt yg ditunjukan oleh 7 atau lebih hal% berikut ini & ($)passively resists fulfilling routine social and occupational tasks melawan seara pasif utk memenuhi tugas rutin sosial dan okupasional (%)complains of being misunderstood and unappreciated by others mengeluh selama ini disalah mengerti dan tidak dihargai sesama (2)is sullen and argumentative menjengkelkan dan suka bersilat lidah (<)unreasonably critici!es and scorns authority mengkritik tanpa alasan dan membeni yg berwenang (7)expresses envy and resentment toward those apparently more fortunate mengekspresikan keemburuan dan sakita hati thd mereka yg nampaknya lebih beruntung
(6)voices exaggerated and persistent complaints of personal misfortune menyuarakan keluhan% yg berlebihan dan menetap ttg ketidakberuntungannya (=)alternates between hostile defiance and contrition berubah% antara sikap penentangan sengit dan penyesalan B" oes not occur exclusively during major depressive episodes and is not better accounted for by dysthymic disorder idak hanya terjadi selama 3pisode% "epresif 5ayor dan tidak dapat digolongkan sbg Ggn "istimia American &sychiatric Association, iagnostic and 'tatistical anual of ental isorders, text revision, th ed" *ashington, + American &sychiatric Association, +opyright -..., with permission
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for De
A. A pervasive pattern of depressive cognitions and behaviors beginning by early adulthood and present in variety of contexts, as indicated by five (or more) of the following *uatu pola per-asif pikiran% dan perilaku% depresif dimulai semenjak usia dewasa muda dan munul dlm berbagai konteks spt yg ditunjukan oleh 7 atau lebih hal% berikut ini& ($)usual moods dominated by dejection, gloominess, cheerlessness, joylessness, unhappiness mood selalu didominasi kemurungan, kemuraman, tiada keeriaan atu kesukaan atau kegembiraan (%) self2concept centers around beliefs of inadequacy, worthlessness, and low self2esteem konsep diri berpusat pd keyakinan ttg ketidakmampuan, ketakberhagaan dan rendah diri (2) is critical, blaming, and derogatory toward self kritis, menyalahkan dan menemooh diri sendiri (<) is brooding and given to worry suka termenung dan khawatir (7)is negativistic, critical, and judgmental toward others berpendangan negati-istik, kritis, dan meghakimi sesama (6)is pessimistic pesimistik (=) is prone to feeling guilty or remorseful rentan thd perasaan bersalah atau penyesalan yg dalam 6" oes not occur exclusively during major depressive episodes and is not better accounted for by dysthymic disorder idak hanya terjadi selama 3pisode% "epresif 5ayor dan tidak dapat digolongkan sbg Ggn "istimia
American &sychiatric Association, iagnostic and 'tatistical anual of ental isorders, text revision, th ed" *ashington, + American &sychiatric Association, +opyright -..., with permission
<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Reading Disorder
A. #eadin$ a!%ievement, as measured y individually administered standardi
yg diukur berdasarkan tes ketepatan dan komprehensif membaa terstandar yg diberikan pd ybs adalah kurang(dibawah) seara bermakna disbanding dgn yg diharapkan berdasarkan usia, tkt intelegensia dan pendidikannya. B. 6%e disturan!e in !riterion / si$nifi!antly interferes 'it% a!ademi! a!%ievement or a!tivities of daily livin$ t%at reCuire readin$ s?ills.Ggn yg digambarkan riteria A seara bermakna mengganggu penapaian akademik atau akti#tas sehari% yg membutuhkan kemampuan membaa. C. >f a sensory defi!it is resent, t%e readin$ diffi!ulties are in e!ess of t%ose usually asso!iated 'it% it. 1ika ada de#it sensoris maka kesulitan% membaa melebihi keadaan% yg biasanya terjadi. odin$ note if a $eneral medi!al (e.$. neurolo$i!) !ondition or sensory defi!it is resent, !ode t%e !ondition on ais >>>.Cat. pengkodean& jika terdapat
suatu kondisi medis ummum atau de#st sensoris maka dikode pd a+is .
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria For Mathe4atic Disorder
A. Mat%emati!al aility, as measured y individually administered standardi
matematis yg diukur berdasarkan tes standar indi-idual yg diberikan pd ybs adalah kurang(dibawah) seara bermakna dibanding dgn yg diharapkan berdasarkan usia, tingkat intelegensia dan pendidikannya. A. 6%e disturan!e in !riterion / si$nifi!antly interfes 'it% a!ademi! a!%ievement
or a!tivities of daily livin$ t%at reCuire mat%emati!al aility. .Ggn yg
digambarkan riteria A seara bermakna mengganggu penapaian akademik atau akti#tas sehari% yg membutuhkan kemampuan matematis. B. >f a sensory defi!it is resent, t%e diffi!ulties in mat%emati!al aility are in e!ess of t%ose usually asso!iated 'it% it 1ika ada de#it sensoris maka kesulitan% matematis melebihi keadaan% yg biasanya terjadi. odin$ note if a $eneral medi!al (e.$., neurolo$ist) !ondition or sensory defi!it is resent, !ode t%e !ondition on ais >>>. Cat. pengkodean& jika terdapat
suatu kondisi medis ummum atau de#st sensoris maka dikode pd a+is .
DSM-IV-TR
Diagnostic
Criteria
for
Disorder
of
:ritten
E=
#)ETRAM*I!AM MEU!IS &
A. ritin$ s?ills, as measured y individually administered standardi
indi-idual (atau pegukuran ketrampilan fungsional menulis)yg diberikan pd ybs adalah kurang(dibawah) seara bermakna dibanding dgn yg diharapkan berdasarkan usia, tingkat intelegensia dan pendidikannya. B. 6%e disturan!e in !riterion / si$nifi!antly interferes 'it% a!ademi! a!%ievement or a!tivities of daily livin$ t%at reCuire t%e !omosition of 'ritten tets (e.$., 'ritin$ $rammati!ally !orre!t senten!es and or$ani
digambarkan riteria A seara bermakna mengganggu penapaian akademik atau akti#tas sehari% yg membutuhkan komposis tulisan tangan (mis.penulisan kalimat benar seara tatabahasa dan paragraph yg teratur). C. >f sensory defi!it is resent, t%e diffi!ulties in 'ritin$ s?ills are in e!ess of t%ose usually asso!iated 'it% it. 1ika ada de#it sensoris maka kesulitan% matematis melebihi keadaan% yg biasanya terjadi. odin$ note >f a $eneral medi!al (e.$., *eurolo$i!) !ondition or sensory defi!it is resent, !ode t%e !ondition on /is >>>. Cat. pengkodean& jika terdapat
suatu kondisi medis ummum atau de#st sensoris maka dikode pd a+is .
DSM-IV-TR Diagnostic criteria for De5elo<4ental Coordination Disorder #'' *ER)EMA'A )""RDIASI 'ERA)A &
A. Performan!e in daily a!tivities t%at reCuire motor !oordination is sustantially elo' t%at ee!ted $iven t%e ersons !%ronolo$i! a$e and measured intelli$en!e. 6%is may e manifested y mar?ed delays in a!%ievin$ motor milestones (e.$. 'al?in$, !ra'lin$, sittin$) droin$ t%in$s, G!lumsinessH, oor erforman!e in sorts, or oor %and'ritin$.Penampilan dlm akti#tas
sehari% yg membutuhkan koordinasi motorik adalah kurang(dibawah) seara bermakna dibanding dgn yg diharapkan berdasarkan usia, tingkat intelegensia dan pendidikannya. B. 6%e disturan!e in riterion / si$nifi!antly interferes 'it% a!ademi! a!%ievement or a!tivities of daily livin$. Ggn yg digambarkan riteria A seara bermakna mengganggu penapaian akademik atau akti#tas dal kehidupan sehari%. C. 6%e disturan!e is not due to a $eneral medi!al !ondition (e.$. !ereral alsy, %emile$ia or mus!ular dystro%y) and does not meet !riteria for a ervasive develomental disorder.Gangguan ini tidak disebabkan oleh suatu
kondisi medis umum (mis. Cerebral Palsy, /emiplegia atau "istro# 5uskuler) ". >f mental retardation is resent, t%e motor diffi!ulties are in e!ess of t%ose usually asso!iated 'it% it. 1ika bersamman dgn @etardasi 5entalmak kesulitan% motorik melebihi keadaan% yg biasanya terjadi. odin$ note if a $eneral medi!al (e.$., neurolo$i!) !ondition or sensory defi!it is resent, !ode t%e !ondition on /is >>>. Cat. pengkodean& jika terdapat suatu
kondisi medis ummum atau de#st sensoris maka dikode pd a+is .
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for E=
diukur berdasarkan ukuran standar indi-idual yg diberikan pd ybs adalah kurang(dibawah) seara bermakna dibanding dgn ukuran standar kapasitas intelektual non-erbal dan perkembangan bahasa reseptif.Gangguan ini mgk tampil seara klinis sbg gejala% kurang memiliki kosa kata yg nyata,
membuat kesalahan% dalam kalimat menurut waktu terjadinya! tenses, atau kesulitan mengingat kembali kata% atau pembuatan kalimat% yg panjang dan rumit sesuai tahap perkembangannya. B.
6%e diffi!ulties 'it% eressive lan$ua$e interfere 'it% a!ademi! or o!!uational a!%ievement or 'it% so!ial !ommuni!ation.esulitan%
berbahasa ekkspresif mengganggu penapaian akademik atau okupasional atau dlm komunikasi sosial. C.
riteria are not met for mied re!etiveeressive lan$ua$e disorder or a ervasive develomental disorder.riteria% tidak memenuhi Ggn
Berbahasa ampuran resptif!ekspresif. ".
>f mental retardation, a see!%motor or sensory defi!it, or environmental derivation is resent, t%e lan$ua$e diffi!ulties are in e!ess of t%ose usually asso!iated 'it% t%ese rolems. 1ika bersamaman dgn @etardasi
5ental, de#it sensorik atau motorik berbiara maka kesulitan% berbahasa melebihi keadaan% yg biasanya terjadi
Diagnostic Criteria for Mi=ed Rece
A. 6%e s!ores otained from attery of standardi
standar indi-idual yg diberikan pd ybs adalah kurang(dibawah) seara bermakna dibanding dgn ukuran standar kapasitas intelektual non-erbal.Gejala%nya seperti Gangguan Berbahasa 3kspresif ditambah kesulitan mengerti kata%, kalimat% atau kata% tertentu demikian juga dgn kalimat menurut waktu terjadinya!tenses,. B. 6%e diffi!ulties 'it% re!etive and eressive lan$ua$e si$nifi!antly interfere 'it% a!ademi!
or
o!!uational
a!%ievement
or
'it%
so!ial
!ommuni!ation.
esulitan% berbahasa reseptif dan ekspresif mengganggu seara bermakana penapaian akademik atau okupasional atau dlm komunikasi sosial. C. riteria are not met for ervasive develomental disorder. idak memenuhi riteria Gangguan Perkembangan Per-asif. ". >f mental retardation, a see!%motor or sensory defi!it, or environmental derivation is resent, t%e lan$ua$e diffi!ulties are in e!ess of t%ose usually asso!iated 'it% t%ese rolems. 1ika bersamaman dgn @etardasi 5ental,
de#it sensorik atau motorik berbiara atau kekurangan lingkungannya maka kesulitan% diatas melebihi keadaan% yg
biasanya terjadi.
Diagnostic Criteria for *honologic Disorder
A. 5ailure to use develomentally ee!ted see!% sounds t%at are aroriate for a$e and diale!t (e. $. errors in sound rodu!tion, use, reresentation, or or$ani
berbiara yg setara dgn perkembangan sesuai usia dan dialek (mis. kesalahan menghasilkan bunyi, pemakaian, pemunulannya atau pengaturannya tdk hanya terbatas pd kesalahan substitusi suatu bunyi dgn lain utk melampauinya spt pd konsonan diakhir kata(KtK dlm KtargetK berbunyi KkK)). B. 6%e diffi!ulties in see!% sound rodu!tion interfere 'it% a!ademi! or o!!uational a!%ievement or 'it% so!ial !ommuni!ation. esulitan% menghasilkan bunyi dlm berbiara mengganggu penapaian akademik atau okupasional atau dlm komunikasi sosial. C. >f mental retardation, a see!%motor or sensory defi!it, or environmental derivation is resent, t%e see!% diffi!ulties are in e!ess of t%ose usually asso!iated 'it% t%is rolems. 1ika bersamaman dgn @etardasi 5ental,
de#it sensorik atau motorik berbiara atau kekurangan lingkungannya maka kesulitan% diatas melebihi keadaan% yg biasanya terjadi.
DSM-V-TR Diagnostic Criteria or Stuttering
A. &isturan!es in t%e normal fluen!y and time atternin$ of see!% (inaroriate for t%e individuals a$e), !%ara!teri
dalam berbiara (tdk sesuai dgn umur ybs) yg dikarakterisir seringnya terjadi hal% berikut& $. Sound and syllale reetitions Perulangan bunyi dan suku kata. %. Sound rolon$ations Pemanjangan bunyi. 2. Adanya >nter:e!tions kata% seru. <. @ro?en 'ords (e. $. auses 'it%in a 'ord) ata% yg diuapkan tiba% terhenti ditengahnya. 7. /vailale or silent lo!?in$ (filled or unfilled auses in see!%) Ada atau hilangnya hambatan
(masuk dan tidaknya penghentian semntara dlm berbiara) 6.
ir!umlo!utions
('ord
sustitution to avoid rolemati! 'ords) Berbelit% (substitusi kata utk
menghindari kata% menyulitkan) =.
ords
rodu!ed
'it%
an
e!ess of %ysi!al tension ata% dihasilakan dgn ketegangan #sik
berlebihan >.
Monosyllai!
'%ole'ord
reetitions (e. $. G>>>> see %imH) Pengulangan seluruh kata
monosilabik (mis. F!!!!! see him) B. 6%e disturan!es in fluen!y interferes 'it a!ademi! or o!!uational a!%ievement or 'it% so!ial !ommuni!ation esulitan% kelanaran dlm berbiara mengganggu penapaian akademik atau okupasional atau dlm komunikasi sosial. C. >f a see!%motor or sensory defi!it is resent, t%e see!% diffi!ulties are in e!ess of t%ose usually asso!iated 'it% t%e rolems. 1ika bersamaman dgn de#sit sensorik atau motorik berbiara kesulitan% diatas melebihi keadaan% yg biasanya terjadi.
&SM>=6# &ia$nosti! riteria for /utisti! &isorder
A. / total for si (or more) items from (1), (2), and (3), 'it% at least t'o from (1) and one ea!% from (2) and (3). erdapat total 6 item dari ($), (%), (2) dimana sedikitnya % item dari poin ($) dan $ dari poin (%) dan (2). $. ualitative imairment in so!ial intera!tion, as manifested y at least t'o of t%e follo'in$
/ambatan kwlitatif dlm interaksi% sosial yg bermanifestasi sedikitnya dlm % hal berikut& a. Mar?ed imairment in t%e use of multile nonveral e%aviors su!% as eyetoeye $a
perilaku non-erbal spt tatapan mmata ke mata, ekspresi wajah, postur% tubuh dan gestures untuk mengatur interaksi soial. b. 5ailure to develo eer relations%i aroriate to develomental level Gagal membangun hubungan dgn teman sebaya sesuai dgn tkt perkembangan. . / la!? of sontaneous see?in$ to s%are en:oyment, interest, or a!%ievements 'it% ot%er eole (e. $. y s%o'in$, rin$in$, or ointin$ out su:e!t of interest) etiadaan spontanitas membagi
kegembiraan, minat, atau keberhasila% penapaiannya dgn sesame (mis. memamerkan, membawa kesana!kemari atau menunjuk pd sesuatu yg menarik)
d. a!? of so!ial or emotional re!iro!ity.ehampaan timbale!balik soial dan emosional. %.
ualitative imairments in !ommuni!ation as manifested y at least one of t%e follo'in$
/ambatan% kwalitatif dlm berkomukasi yg bermanifestasi sedikitnya dlm $ hal berikut& a. &efi!it in, or total la!? of, t%e develoment of so?en lan$ua$e (not a!!omanied y an attemt to !omensate t%rou$% alternative modes of !ommuni!ation su!% as $estures or mime) "e#sit atau sama sekali
tidak ada perkembangan bahasa biara (tdk disertai suatu usaha kompensasi lewat ara% alternatif spt gestures gerakan tanpa ekspresi). b. >n individual 'it% adeCuate see!%, mar?ed imairment in t%e aility to initiate or sustain a !onversation 'it% ot%ers Pada mereka yg mampu berbiara terdapat hambatan nyata dlm kemampuan memulai atau mempertahankan perakapan dgn orang lain. . Stereotyed and reetitive use of lan$ua$e or idiosyn!rati! lan$ua$e 5emakai bahasa stereotipik atau repetiti-e atau bahasa idiosinkrasi. d. a!? of varied, sontaneous ma?eelieve lay or so!ial imitative lay aroriate to develoment level tidak adanya -ariasi permainan, spontan karangan sendiri atau ditiru dari lingkungan soial yg sesuai dgn tkt perkembangan. 2. #estri!ted reetitive and stereotyed atterns of e%avior, interest, and a!tivities, as manifested y at least one of t%e follo'in$ Pola% perilaku repetiti-e yg terbatas dan stereotipik dari perilaku, minat% dan akti#tas% spt yg ditunjukan sedikitnya oleh $ hal berikut& a. -n!omassin$ reo!!uation 'it% one or more stereotyed and restri!ted atterns of interest t%at is anormal eit%er in intensity or fo!us
menunjukan preokupasi dgn $ atau lebih pola% minat stereotipik dan terbatas yg abnormal baik dlm intensitas atau pemusatannya. b. /arently infleile ad%eren!e to se!ifi!, nonfun!tional routines or rituals tampak adanya kepatuhan kaku pd ritual% atau rutinitas spesi#k dan nonfungsional . Stereotyed and reetitive motor mannerism (e. $. %and or fin$er flain$ or t'istin$, or !omle '%oleody movements) manreisme motorik yg stereotipik dan repetitif (mis. melambai%kan atau memutar% telapak tangan atau jari atau gerakan% rumit seluruh tubuh) d. Persistent reo!!uation 'it% arts of o:e!ts Preokupasi menetap dgn bagian% dari benda. B. &elays or anormal fun!tionin$ in at least one of t%e follo'in$ areas, 'it% onset rior to a$e 3 years 4ungsional yg terlambat atau abnormal dlm sedikitnya $ dari area% berikut yg dimulai sebelum usia 2 tahun&
($) So!ial intera!tion, (2) lan$ua$e as used in so!ial !ommuni!ation, or (3) symoli! at ima$inative lay. ($) interaksi soial, (%) bahas yg dipakai dlm komunikasi soial atau (2) simbol% dlm permeinan imajinasi. C. 6%e disturan!e is not etter a!!ounted for y #etts disorder or !%ild%ood disinte$rative disorder.Gangguan ini tidak dpt digolongkan sbg ggn @ett atau Gangguan "isintegratif 5asa anak.
&SM>=6# &ia$nosti! riteria for %ild%ood &isinte$rative &isorder
A. /arently normal develoment for at least t%e first 2 years after irt% or manifested y t%e resen!e of a$earoriate veral and nonveral ampaknya !ommuni!ation, so!ial relations%i, lay, and adative e%avior.
berkembang normal sedikitnya % tahun dari kelahirannya atau ditunjukan oleh komunikasi -erbal dan non-erbal, hubungan% sosial, bermain dan perilaku adaptif yg sesuai dgn usia. B. lini!ally si$nifi!ant loss of reviously a!Cuired s?ills (efore a$e 10 years) in at least t'o of t%e follo'in$ areas ehilangan yg bermakna klinis dari ketrampilan% yg diterima (sebelum usia $D tahun) sedikitnya dlm % area berikut& -ressive or re!etive lan$ua$e Bahasa ekspresif atau reseptif $. %. So!ial s?ills or adative e%avior Perilaku soial atau adaptif @o'el or ladder !ontrol Pengendalian defekasi atau miksi 2. Play Bermain <. Motor s?ills etrampiulan% motorik 7. C. /normalities of fun!tionin$ in at least one of t%e follo'in$ areas eabnormalan% fungsional sedikitnya dlm $ area berikut& $. ualitative imairment in so!ial intera!tion (e. $. imairment in nonveral e%avior, failure to develo eer relations%is, la!? of so!ial or emotional re!iro!ity) /ambatan kwalitatif dlm interaksi soial
(mis. hambatan dlm perilaku non-erbal, gagal menjalin hubungan dgn teman sebaya, ketiadaan timbale balik soial atau emotional) %.
ualitative imairments in !ommuni!ation (e. $. delay or la!? of so?en lan$ua$e, inaility to initiate or sustain a !onversation, stereotyed and reetitive use of lan$ua$e, la!? of varied ma?eelieve lay) /ambatan
kwalitatif dlm berkomunikasi (mis. terlambat atau tdk dpt bertutur, ketidakmampuan memulai atau mempertahankan perakapan, menggunakan bahasa stereotipik dan repetiti-e, ketiadaan -ariasi permainan khayalan). 2.
#estri!tive, reetitive, and stereotyed atterns of e%avior,
interests, and a!tivities, in!ludin$ motor stereotyes and mannerisms Pola%
repetitif yg terbatas dan stereotipik dari perilaku, minat% dan akti#tas% termasuk stereotipik dan manerisme motorik. ". 6%e disturan!e is not etter a!!ounted for y anot%er se!ifi! ervasive develomental disorder or y s!%i
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Attention DeficitGy
/. -it%er (1) or (2) Adanya salah asatu dari ($) atau (%) $. Si (or more) of t%e follo'in$ symtoms of inattention %ave ersist for at least si mont%s to a de$ree t%at is maladative and in!onsistent 'it% develomental level 6 (enam) atau lebih dari gejala% kurang perhatian (inattention) berikut telah menetap
sedikitnya 6 bulan sampai pd taraf maladaptif dan tidak konsisten dgn tingkat perkembangan& Inattention $natensi a. +ften falls to $ive !lose attention to details or ma?es !areless mista?es in s!%ool'or?, 'or?, or ot%er a!tivities *ering tdk dpt memusatkan perhatian pada hal% rini atau membuat kesembronoan dlm tugas sekolah, pekerjaan atau akti#tas% lainnya. b. +ften %as diffi!ulty sustainin$ attention in tas?s or lay a!tivities *ering sulit mempertahankan perhatian pd tugas% dan kegiatan% permainan. . +ften does not seem to listen '%en so?en to dire!tly *ering tampak tidak menyimak ketika berakap% lansung. d. +ften does not follo' t%rou$% on instru!tions and fails to finis% s!%ool'or?, !%ores, or duties in t%e 'or?la!e (not oositional e%avior or failure to understand instru!tions) *ering tidak dapat mengikuti
alur intruksi% dan gagal menyelesaikan tugas sekolah, pekerjaan sehari% atau tugas% di tempat kerja (bukan perilaku menentang atau kegagalan emahami instryksi%) e. +ften %as diffi!ulty or$ani
tugas sekolah atau pekerjaaan rumah) g. +ften loses t%in$s ne!essary for tas?s of a!tivities (e. $. toys, s!%ool assi$nments, nails, oo?s, or tools) *ering kehilangan barang% yg diperlukabn utk tugas% atau kegiatan% (mis. mainan, tugas% sekolah, jepitan%, buku% atau alat%) h. >s often easily distra!ted y etraneous stimuli *ering mudah teralih perhatian dgn stimuli agak menonjol i. >s often for$etful in daily a!tivities *ering lupa dlm kegiatan sehari% %.
Si (or more) of t%e follo'in$ symtoms of %yera!tivityimulsivity %ave ersisted for at least si mont%s to a de$ree t%at is maladative and in!onsistent 'it% develomental level 6 (enam)
atau lebih dari gejala% hiperaktif!impulsif berikut telah menetap sedikitnya 6 bulan sampai pd taraf maladaptif dan tidak konsisten dgn tingkat perkembangan& yperacti"ity %iperakti&tas a. +ften fid$ets 'it% %ands or feel or sCuirms in seat *ering mengerak! gerakan tangan atau merasa spt itu atau menggeliat!geliat di tempat duduk b. +ften leaves seat in !lassroom or in ot%er situations in '%i!% remainin$ seated is ee!ted *ering meninggalkan tempat duduk ruang kelas atau situasi lainnya dimana diharapkan tetap di tempat duduk . +ften runs aout or !lims e!essively in situations in '%i!% it is inaroriate (in adoles!ents or adult, may e limited to su:e!tive feelin$s of restlessness) *ering berlarian kesana!kemari atau
memnjat!manjat pada situasi yg tidak sesuai (pd remaja atau dewasa mgk hanya terbatas pd perasaan tak bias diam) d. +ften %as diffi!ulty layin$ or en$a$in$ in leisure a!tivities Cuietly *ering kesulitan untuk tenang dlm permainan atau akti#tas santai e. >s often Gon t%e $oH or often a!ts as if Gdriven y a motorH *ering sudah beranjak atau berlaku seakan dikendalikan sbuah motor f. +ften tal?s e!essively *ering banyak biara Imp#lsi"ity $mpulsi&tas g. +ften lurts out ans'ers efore Cuestions %ave een !omleted *ering jawaban terlontar sebelum pertanyaan selesai h. +ften %as diffi!ulty a'aitin$ turn *ering kesulitan menunggu giliran i. +ften interrut or intrudes on ot%ers (e. $. utts in to !onversations or $ames) *ering menyela atau nimbrung ketengah% orang lain (mis. meneruduk masuk ketengah perakapan atau permainan). @. Some %yera!tiveimulsive or inattentive symtoms t%at !aused imairment
'ere resent efore a$e 7 years. Same imairment from t%e symtoms is resent in t'o or more settin$ (e. $. of s!%ool (or 'or?) and at %ome) Beberapa
gejala hiperakti#tas!impulsi#tas atau inatensi yg menyebabkan hambatan sudah ada sebelum usia = tahun . 6%ere must e !lear eviden!e or !lini!ally si$nifi!ant imairment in so!ial, a!ademi!, or o!!uational fun!tionin$ /arus ada bukti jelas atau
hambatan bermakna klinis dlm fungsi% sosial, akademik atau okupasional &. 6%e symtoms do not o!!ur e!lusively durin$ a !ourse of a ervasive develomental disorder, s!%i
hanya terjadi selama perjalanan suatu ggn perkembangan per-asi-e, *ki'ofrenia atau ggn psikotik dan tidak dpt digolonggkan sbg ggn mental lainnya (mis. ggn mood, ansietas, disosiatif atau ggn kepribadian) ode ased on tye ode berdasarkan tipe& /ttention defi!it%yera!tivity disorder, !omined tye if ot% !riteria /1 • and /2 are met for t%e ast si mont%s Gangguan "e#sit
PerhatianK/iperakti#tas, tipe kombinasi& jika kedua kriteri A($) dan A (%) terpenuhi dalm 6 bulan terakhir •
/ttention defi!it%yera!tivity disorder, redominantly inattentive tyed if !riterion /1 is met ut !riterion /2 is not met for t%e ast si mont%s
Gangguan "e#sit PerhatianK/iperakti#tas, tipe inatensi menonjol& jika kriteria A($) terpenuhi tetapi A (%) tdk terpenuhi dalm 6 bulan terakhir •
/ttention defi!it%yera!tivity disorder, redominantly %yera!tive imulsive tye if !riterion /1 is not met ut !riterion /2 is met for t%e ast si mont%s Gangguan "e#sit PerhatianK/iperakti#tas, tipe
hiperaktif!impulsif menonjol& jika kriteria A($) tidak terpenuhi tetapi A (%) terpenuhi dalm 6 bulan terakhir odin$ note for individuals (ese!ially adoles!ents and adults) '%o !urrently %ave symtoms t%at no lon$er meet full !riteria Gin artial remissionH s%ould e se!ified.Catatan& pd indi-idu% (khususnya remaja dan dewasa) yg
sekarang mempunyai gejala% yg tdk lagi memenuhi kriteria penuh maka sebaiknya ditentukan sbg Fdlm remisi parsial
DSM IV-TR Diagnostic Criteria for "<
/. / attern of ne$ativisti!, %ostile, and defiant e%avior lastin$ at least mont%s, durin$ '%i!% four (or more) of t%e follo'in$ are resent suatu
pola perilaku negati-isti, bermusuhan dan menentang yg berlangsung sedikitnya 6 bulan dimana selama itu terdapat < atau lebih hal% berikut& (1) often loses temer sering meledak kemarahannya (2) often ar$ues 'it% adults sering adu mulut dgn org dewasa (3) often a!tively defies or refuse to !omly 'it% adults reCuest or rule
sering seara aktif membantah atau menolak mengikuti permintaan atau aturan orang deawasa sering dgn sengaja (4) often delierately annoys eole menjengkelkan sesama (") often lames ot%ers for %is or %er mista?es or mise%avior sering menyalahkan sesama atas kesalahan atau tingkah laku buruknya () is often tou!%y or easily annoyed y ot%ers sering tersinggung atau mudah dibuat jengkel oleh org lain (7) is often an$ry and resentful sering marah dan kesal (8) is often siteful or vindi!tive sering mendendam atau mendengki *ote onsider a !riterion met only if t%e e%avior o!!urs more freCuently t%an is tyi!ally oserved in individuals of !omarale a$e and develomental level.Cattatan& suatu riteria dipertimbangkan
hanya jika perilaku tsb lebih sering terjadi disbanding yg diamati ada pd indi-idu% dari usia setara atau tingkat perkembangan @. 6%e disturan!e in e%avior !auses !lini!ally si$nifi!ant imairment in so!ial, a!ademi!, or o!!uational fun!tionin$.Gangguan perilaku
menyebabkan hambatan yg bermakna klinis dlm fungsi% sosisal, akademis atau okupasional . 6%e e%aviors do not o!!ur e!lusively durin$ t%e !ourse of a sy!%oti! or mood disorder.Perilaku% diatas tdk hanya terjadi selama
perjalanan suatu ggn psikotik atau mood. &. riteria are not met for !ondu!t disorder, and if t%e individual is a$e 18 years or older, !riteria are not met for antiso!ial ersonality disorder. riteria%
tdk memenuhi Gangguan Perilaku ()ondut) dan jika ybs berusia $> tahun atau lebih maka tdk memnuhi riteria ggn epribadian Antisosial.
DSM-IV-TR
Diagnostic
*ERI!A)U &
Criteria
for
Conduct
Disorder
#)E*ATUA
A. / reetitive and ersistent attern of e%avior in '%i!% t%e asi! ri$%t of ot%ers or ma:or. a$earoriate so!ietal norms or rules are violated, as manifested y t%e resen!e of t%ree (or more) of t%e follo'in$ !riteria in t%e ast 12 mont%s, 'it% at least one !riterion resent in t%e ast *uatu poal perilaku repetiti-e dan menetap mont%s
dimana hak% dasar sesama atau norma% atau aturan% sosial utama sesuai usia usia dilanggar yg bermanifestasi lwt 2 atau lebih riteria berikut dlm $% bulan terakhir dimana sedikitnya $ kriteria terpenuhi dlm 6 bulan terakhir& /$$ression to eole and animals.Agresi thd org lain atau hewan& ($) often ullies, t%reatens, or intimidates ot%ers sering menggunakan kekuatan #siknya utk memaksa, menganam atau mengintimidasi sesama (%) often initiates %ysi!al fi$%ts sering memulai adu jotos. (2) %as use a 'eaon t%at !an !ause serious %ysi!al %arm to ot%ers (e.$., a at, ri!?, ro?en, ottle, ?nife, $un) sudah pernah menggunakan senjata yg dpt menyebabkan edera #sik serius orang lain (mis. pemukul baseball, batubata, botol peah, pisau, pistol) (<) %as een %ysi!ally !ruel to eole selama ini bersikap bengis terhadap sesama (7) %as een %ysi!ally !ruel to animals selama ini bersikap bengis terhadap hewan% (6) %as stolen '%ile !onfrontin$ a vi!tim (e.$., mu$$in$, urse snat!%in$, etortion, armed roery) pernah menuri saat konfrontasi dgn korban (mis. membodohi sesame, menjambret, merampas, perampokan bersenjata) (=) %as for!ed someone into seual a!tivity pernah memaksa seseorang dlm akti#tas seksual &estru!tion of roerty Perusakan Barang% (>) %as delierately en$a$ed in fire settin$ 'it% t%e intention of !ausin$ serious dama$e pernah dgn sengaja melakukan pembakaran dgn maksud menyebabkan kerusakan serius (?) %as delierately destroyed ot%ers roerty (ot%er t%an y fire pernah dgn sengaja menghanurkan settin$) barang% orang lain (selain pembakaran) &e!eitfulness or t%eft Penipuan atau penurian (10) %as ro?en into someone elses %ouse uildin$ or !ar pernah masuk paksa kerumah, bangunan atau mobil seseorang (11) often lies to otain $oods or favors or to avoid oli$ations (> e., G!onsH ot%ers) sering berbohong utk mendapatkan
barang atau hal yg diinginkan atau utk mnghindari
kewajiban% (mis. dgn mengadu domba sesama) (12) %as stolen items of nontrivial value 'it%out !onfrontin$ a vi!tim (e. $., s%oliftin$, ut 'it%out rea?in$ and enterin$E for$ery)
pernah menuri barang tidak berhargatanpa konfrontasi dgm korban Serious violations of rules Pelanggaran serius aturan% (13) often stays out at ni$%t desite arental ro%iitions, e$innin$ efore a$e 13 years sering tidak dirumah malam hari
meskipun ada larangan sebelum usia $2 tahun
orangtua
yg
dimulai
(14) %as run a'ay from %ome overni$%t at least t'i!e '%ile livin$ in arental or arental surro$ate %ome (or on!e 'it%out returnin$ for a len$t%y eriod) pernah melarikan diri dari rumah
berhari% sedikitnya % kali ketika tinggal dirumah orangtua atau pengasuh (atau sekali tanpa kembali dalm waktu yg panjang) (1") is often truant from s!%ool, e$innin$ efore a$e 13 years
sering membolos dari sekolah yg dimulai sebelum usia $2 tahun @. 6%e disturan!e in e%avior !auses !lini!ally si$nifi!ant imairment in so!ial, a!ademi!, or o!!uational fun!tionin$. Gangguan
perilaku menyebabkan hambatan yg bermakna klinis dlm fungsi% sosisal, akademis atau okupasional . >f t%e individual is a$e 18 years or older, !riteria are not met for antiso!ial ersonality disorder. 1ika ybs berusia $> tahun atau
lebih maka tdk memenuhi riteria ggn epribadian Antisosial. specify tye ased on a$e an onset entukan tipe berdasrkan usia onset •
%ild%oodonset tye onset of at least one !riterion !%ara!teristi! of !ondu!t disorder rior to a$e 10 years. ipe onset masa kanak&
onset ssedikitnya $ kriteria khas Ggn Condut sebelum usia $D tahun •
/doles!entonset tye asen!e of any !riteria !%ara!teristi! of !ondu!t disorder rior to a$e 10 years. ipe onset masa
remaja& tidak ada riteria khas Ggn Condut sebelum usia $D tahun nse!ified tye a$e of onset is not ?no'n ipe taktertentukan& usia onset tdk diketahui Specify severity entukan keparahannya& •
Mild fe' if any !ondu!t rolems in e!ess of t%ose reCuired to ma?e t%e dia$nosis and !ondu!t rolems !ause any minor %arm to ot%ers.@ingan& ada sedikit masalah ondut yg berlebihan
sbg dasar diagnosis dan hanya menyebabkan beberapa bahaya keil terhadap sesama
Moderate numer of !ondu!t rolems and effe!t on ot%ers are intermediate et'een Gmild and severeH *edang& jumlah problem
ondut dan akibatnya thd sesame berada diantara F ringan dan berat Severe many !ondu!t rolems in e!ess of t%ose reCuired to ma?e t%e dia$nosis or !ondu!t rolems !ause !onsiderale %arm to ot%ers.Berat& banyak masalah ondut yg berlebihan sbg
dasar diagnosis atau hal ini menyebabkan bahaya besar bagi sesame.
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Enco
/. #eeated assa$e of fe!es into inaroriate la!es (e.$., !lot%in$ or floor) '%et%er involuntary or intentional."efekasi berulang bukan pada
tempat yang sesuai (mis. dielana atau lantai) @. /t least one su!% event to mont% for at least 3 mont%s erjadi sedikitnya sekali ebualn dalam 2 bulan terakhir. . %ronolo$i! a$e is at least 4 years (or eCuivalent develomental level).9sia kronologis sekurang%nya < tahun (atau sebanding dgn tkt perkembangan) &.
6%e e%avior is not due e!lusively to t%e dire!t %ysiolo$i! effe!ts of sustan!e (e.$., laatives) or a $eneral medi!al !ondition e!et t%rou$% a me!%anism involvin$ !onstiation.Perilaku ini tdk hanya disebabkan
oleh efek #silogis langsung 'at (laksansia) atau oleh suatu kondisi medis umum keuali yg disetai konstipasi. 'ode of follo's Pengkodean& it% !onstiation and overflo' in!ontinen!e "gn konstipasi dan •
inkontinensia berlebihan •
it%out !onstiation and overflo' in!ontinen!e anpa konstipasi
dan inkontinensia berlebihan
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Enuresis
/. #eeated voidin$ of urine into ed or !lot%es ('%et%er involuntary or intentional) Berulang% kening di tempat tidur atau elana
(apakah tdk dpt dikontrol atau dimaksudkan demikian) @. 6%e e%avior is !lini!ally si$nifi!ant as manifested y eit%er a freCuen!y of t'i!e a 'ee? for at least 3 !onse!utive mont% or t%e resen!e of !lini!ally si$nifi!ant distress or imairment in so!ial, a!ademi! (o!!uational), or ot%er imortant areas of fun!tionin$.Perilaku ini bermakna klinis yg
dimanifestasikan baik dgn frekuensinya % kali seminggu dlm 2 bulan berturut atau adanya penderitaan bermakna klinis atau hambatan dalam fungsi soial, akademis ()okupasional) atau area penting lainnya . %ronolo$i! a$e is at least " years (or eCuivalent develomental level). 9sia kronologis sekurang%nya 7 tahun (atau sebanding dgn tkt perkembangan) &. 6%e e%avior is not due e!lusively to t%e dire!t %ysiolo$i! effe!ts of sustan!e (e.$., diureti!) or a $eneral medi!al !ondition (e.$., diaetes, sina ifida, or sei
efek #siologis langsung 'at (diuretik) atau oleh suatu kondisi medis umum (mis. "iabetes, *pina Bi#da atau ggn kejang). Specify tye entukan tipe *o!turnal only 8okturnal saja &iurnal only "iurnal saja *o!turnal and diurnal 8okturnal dan "iurnal
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Se
/. &evelomentally inaroriate and e!essive aniety !on!ernin$ searation from %ome or from t%ose to '%om t%e individual is atta!%ed, as eviden!ed y t%ree (or more) of t%e follo'in$ Berkembangnya ansietas yg tidak
sesuai dan berlebihan tentang jauh darirumah atau orang% yg dekat dgn indi-idu yg dibuktikan dgn 2 atau lebih hal berikutaa& (1) re!urrent e!essive distress '%en searation from %ome or ma:or atta!%ment fi$ures o!!urs or is anti!iated berulang kali tertekan
berlebihan ketika terjadi jauh dari rumah atau #gur% dekat utama atau berupa antisipasi (2) ersistent and e!essive 'orry aout losin$, or aout ossile %arm efallin$, ma:or atta!%ment fi$ures kekhawatiran berlebihan dan
menetap ttg kehilangan atau kemungkinan kemalangan menimpa #gur% dekat utama (3) ersistent and e!essive 'orry t%at an unto'ard event 'ill lead to searation from a ma:or atta!%ment fi$ure (e.$., $ettin$ lost or ein$ ?idnaed) kekhawatiran berlebihan dan menetap bahwa
ada kejadian malang yg akan memisahkannya dari #gur% dekat utama (mis. hilang atau diulik) (4) ersistent relu!tan!e or refusal to $o to s!%ool or else'%ere e!ause of fear kengganan atau penolakan menetap utk of searation
kesekolah atau perpisahan
tempat
lain
karean
ketakutan
akan
(") ersistent and e!essive fear or relu!tan!e to e alone or 'it%out ma:or atta!%ment fi$ures at %ome or 'it%out si$nifi!ant adults in ot%er settin$s
ketakuatan menetap dan berlebihan atau kengganan ditinggal sendiri atau tanpa #gur% dekat utama dirumah atau tanpa orang yg dikenal dalam suasana lain () ersistent relu!tan!e or refusal to $o to slee 'it%out ein$ near a ma:or atta!%ment fi$ure or to slee a'ay from %ome keengganan menetap
atau penolakan utk tidur sendiri tanpa disamping #gur% dekat utama atau tidur bukan dirumahnya (7) reeated ni$%tmares involvin$ t%e t%eme of searation mengalami mimpi buruk berulang yg bertema perpisahan (8) reeated !omlaints of %ysi!al symtoms (su!% as %eada!%es, stoma!%a!%es, nausea, or vomitin$) '%en searation from ma:or atta!%ment fi$ures o!!urs or is anti!iated keluhan% berulang dari
gejala% #sik (spt sakit kepala, nyeri perut, mual atau muntah) ketika terjadi perpisahan dgn #gur% dekat utama atau berupa antisipasi @. 6%e duration of t%e disturan!e is at least 4 'ee? "urasi ggn ini sedikitnya < minggu. . 6%e onset is efore 18 years nsetnya sebelum usia $> tahun &. 6%e disturan!e !auses !lini!ally si$nifi!ant distress or imairment in so!ial a!ademi! (o!!uational), or ot%er imortant areas of fun!tionin$ .Gangguan
ini menyebabkan penderitaan yg bermakna klinis atau hambatan dlm fungsi% sosisal, akademis (okupasional) atau area penting lainnya -. 6%e disturan!e does not o!!ur e!lusively durin$ t%e !ourse of a ervasive develomental disorder, s!%i
perjalanan suatu ggn perkembangan per-asi-e, *ki'ofrenia atau ggn psikotik lainnya dan tidak dapat digolongkan (pd remaja dan dewasa) sbg Ggn Panik dgn Agorafobia Specify if entukan jika& -arly onset if onset o!!urs efore a$e years nset "ini& jika onset terjadi sebelum usia 6 tahun
DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Selecti5e Mutis4
(/) onsistent failure to sea? in se!ifi! so!ial situations (in '%i!% t%ere is an ee!tation for sea?in$, e.$., at s!%ool) desite sea?in$ in ot%er situations.egagalan berbiara konsisten dlm situasi% sosisl
tertentu (dimana diharapkan berbiara mis. disekolah) (@) 6%e disturan!e interferes 'it% edu!ational or o!!uational a!%ievement or Gangguan ini mengganggu 'it% so!ial !ommuni!ation
penapaian pendidikan komukasi soial.
atau
okupasional
atau
dalm
()
6%e duration of t%e disturan!e is at least 1 mont% (not limited to t%e first mont% of s!%ool)."urasi ggn sedikitnya $ bulan. (&) 6%e failure to sea? is not due to a lo!? of ?no'led$e of, or !omfort 'it%, t%e so?en lan$ua$e reCuired in t%e so!ial situation.egagalan
berbiara tidak disebabkan oleh tiadanya pengetahuan atau nyaman dgn bahasa uapan yg dibutuhkan dlm situasi sosial (-)
6%e disturan!e is not etter a!!ounted for y a !ommuni!ation disorder (e.$., stutterin$) and does not o!!ur e!lusively durin$ t%e !ourse of a ervasive develomental disorder, s!%i
berkomunikasi (mis. Gagap) dan tdk hanya terjadi selama perjalanan suatu ggn perkembangan per-asi-e, *ki'ofrenia atau ggn psikotik lainnya.
DSM & IV & TR Diagnostic Criteria for Stereoty
A.
#eetitive, seemin$ly driven, and nonfun!tional motor e%avior (e.$., %and s%a?in$ or 'avin$, ody ro!?in$, %ead an$in$, mout%in$ of o:e!ts, selfitin$, i!?in$ at s?in or odily orifi!es, ittin$ o'n ody).Perilaku motorik repetiti-e yg tampaknya dikendalikan
dan nonfungsional (mis. gerakan jabat tangan atau melambai, gerakan dansa, membentur%kan kepala, mengunyah% sesuatu, memukul% diri sendiri, mengorek% kulit atau lubang% tubuh, menggigit% diri sendiri). B.
6%e e%avior mar?edly interferes 'it% normal a!tivities or results in selfinfli!ted odily in:ury t%at reCuires medi!al treatment (or 'ould result in a in:ury if reventive measures 'ere not used).Perilaku ini
nyata mengganggu akti#tas normal atau menyebabkan luka% tubuh sendiri yg membutuhkan perawatan medis. C.
>f mental retardation is resent, t%e stereotyi! or selfin:urious e%avior is of suffi!ient severity to e!ome a fo!us of treatment. 1ika
bersamaan dgn @etardasi 5ental maka perilaku stereotipik atau melukai diri sendiri adalah ukup parah utk menjadi fous perawatan. ".
6%e e%avior is not etter a!!ounted for y a !omulsion (as in osessive!omulsive disorder), a ti! (as in ti! disorder), a stereotyi! t%at is art of a ervasive develomental disorder, or %air ullin$ (as in tri!%otillomania).Perilaku ini tidak dpt digolongkan sbg kompulsi
(spt dlm Ggn bsesi!ompulsif), ti (ggn ti), bagian dari suatu ggn perkembangan per-asi-e atau menabut% rambut (rikotilomania) 3.
6%e e%avior is not due to t%e dire!t %ysiolo$i! effe!ts of a sustan!es or a $eneral medi!al !ondition.Perilaku ini tidak
disebabkan oleh efek lsg suatu 'at atau suatu kondis medis umum. 6%e e%avior ersists for 4 'ee?s or lon$er.Perilaku ini 4. memetap selama < minggu atau lebih Specify if entukan jika: it% selfin:urious e%aviour >f t%e e%avior results in odily dama$e t%at reCuires se!ifi! treatment (or t%at 'ould result in odily dama$e if rote!tive measures 'ere not used) "engan Perilaku melukai diri& jika perilaku
menyebabkan kerusakan badan yg membutuhkan erawatan tertentu.
