woc gna

WOC GLOMERULONEFRITIS AKUT (GNA)

Streptococcus Beta Hemolitikus Infeksi pada traktus respiratory Reaksi Ag - Ab

 Neuraminidase mengubah IgG menjadi autoimun Terbentuk autoantibodi

Kompleks imun dalam darah Sirkulasi ke glomerulus Terperangkap dalam membran basal Aktivasi jalur komplemen (Chemotaksis) Lesi dan peradangan glomerulus Glomerulonefritis Akut (GNA)

B1

B2

B3

Aktivitas PMN dan trombosit menuju tempat lesi

Kerusakan struktur ginjal

Penurunan fungsi ginjal

Fagosit pada membran glomerulus

Penurunan fungsi ginjal

Sintesis eritropoetik menurun

GFR menurun

Kebocoran kapiler glomerulus

GFR menurun

Terbentuk jaringan  parut di korteks

Aldosteron meningkat Anemia

Kebocoran kapiler glomerulus Proteinuria Hipoalbuminemia Difusi cairan ke extra sel Retensi cairan di rongga perut Asites Menekan diafragma Ekspansi otot pernapasan tidak o timal  Nafas tidak adekuat

B4

Hipoksia jaringan MK : Gg. perfusi  jaringan

Aldosteron meningkat Hematuria

Retensi Na+ Retensi H2O ECF meningkat Hipertensi Peningkatan TIK Sakit kepala MK : Resiko Cedera

Retensi Na+ MK : Gg. Pola eliminasi

Retensi H2O

Oliguria

ECF meningkat Edema MK : Kelebihan volume cairan

B5

B6

Aktivitas PMN dan trombosit menuju tempat lesi

Penurunan fungsi ginjal GFR menurun

Terbentuk jaringan  parut di korteks

Aldosteron meningkat

Kebocoran kapiler glomerulus

Retensi Na+

Dilusi plasma

Proteinuria

Hipervolemia Diet rendah  protein

Hipoalbuminemia Anemia Difusi cairan ke extra sel

5L

Retensi cairan di rongga perut

MK : Intoleransi aktifitas

Asites Menekan isi perut Mual, muntah Anoreksia MK : Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan

Retensi H2O ECF meningkat

Edema

Pretibia

Wajah/peri orbital

MK : Gg. Mobilisasi Gg. Citra diri