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TAREA SEIS: GESTIÓN DEL RIESGO BIOLÓGICO (II)
PABLO CASTAÑEDA ID 000410067 00 0410067 SANDRA JUIETH TRIANA ID 000408885 GINA ROJAS ID: 20!!8 "URLE" DIA# ID: ID: 408804 JOHANNA JOHANNA BELTRAN BELTRAN ID: 114270 114270
UNI$ERSIDAD %INUTO DE DIOS INSTITUTO DE EDUCACION $IRTUAL " DISTANCIA &IE$D' AD%INISTRACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL CURSO: RIESGOS BIOLÓGICOS NRC 4012 D*+,-* 2015
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1. E/ E/,-* ,-* 3 --+ + (NO (NO + 3* 3*/) /) *3 */ * *9/ *9/ * * *; 3 %3 %3/ / * B; B;* *- << ;* ;* ; ; 3*+/ (3*3) = >/ *; / +-3 * ;* - */ N:: */ - -+ + *,*3 *,*3 ;*;**-; *-;3 3/ / */ */ ;* ;*- * / ;/ ;/. . N */,- A %ANO< *,* 3/- ,?; = *9 (*/ *9 *,* 3//,-; /,-; /@*)< /@*)< *3 ? -/ -/ 3 ; / -*;*@ -*;*@< < /* * ;*- */,- +3 3 *;3*3 */ -+ (/ +*3 *,* ;*- TOTAL%ENTE NTIDA)< / 3 = / *3 *3 */ +*3 - * / -*. El diagra diagrama ma debe debe ser elabor elaborado ado por ustede ustedes; s; NO copia copiado do de internet u otra fuente.
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2. E9/* >/ *; */ -*+*3 * = -*/+*3- - *;*- ;3-* = -; F; --/*; / /3-// - * -*+*3; *3 */ >-* * ;/. Los Los resid esiduo uoss de sang sangre re y sus sus comp compon onen ente tess (pla (plasm sma, a, crio crio prec precip ipit itad ados os,, plaquetas y glóbulos rojos empaquetados) deben manejarse como residuos infecciosos. Los desechos tipicados como infecciosos, deben separarse en el mismo lugar dond donde e se prod produc uce e el dese desech cho, o, con con el n de empa empaca carr apar aparte te el dese desech cho o infecc infeccios ioso o y no manej manejarl arlo o conju conjunta ntame mente nte con el resto resto de desech desechos os de la institución. Los desechos quir!rgicos y patógenos, en los sitios de origen o producción producción deben permanecer el m"nimo tiempo indispensable. indispensable. #e recomienda recomienda la desnaturali$ación e incineración inmediata de estos desechos, si alguno de estos desechos son reciclables, se debe someter al proceso de desinfección antes de depositarlos en el recipiente destinado para tal n. Los residuos l"quidos pro%enientes de los generadores de residuos hospitalarios y similares, se encuentran cargados principalmente por materia org&nica y algunas sustancias qu"micas que son %ertidas a los e'uentes, principalmente de &reas &reas de la%and la%ander" er"a a y labora laborator torios ios.. La peligr peligrosi osidad dad de estos estos resid residuos uos l"qui l"quidos dos radica radica en su conten contenido ido de micr microor oorgan ganism ismos os patóge patógeno nos, s, materi materia a org&nica y sustancias de inters sanitario, lo cual incide notoriamente en la calidad del e'uente generado. Los generadores de residuos hospitalarios deben obtener los permisos, licencias o autori$aciones a que haya lugar y cumplir con los est&ndares ambientales de %ertimientos seg!n el ecreto 1*+ de 1+- o las normas que lo modiquen o sustituyan. on el objeto de cumplir con los est&ndares mencionados, los generadores de residuos hospitalarios podr&n/ 0anual de procedimientos para la gestión integral de los residuos hospitalarios en olombia * educir la cantidad de residuos que son %ertidos al e'uente, de tal forma que la carga org&nica que se aporta no eceda los est&ndares eigidos. 4sto se logra mediante la implementación de tecnolog"as limpias y proc proced edim imie ient ntos os que que limi limite ten n la gene genera raci ción ón de %ert %ertim imie ient ntos os l"qu l"quid idos os contaminantes. 5mplementar una planta de tratamiento de e'uentes, lo cual impli implica ca un manej manejo o adecua adecuado do de los biosól biosólido idoss genera generados dos.. 6ara obtene obtenerr el 6ermiso de 7ertimientos L"quidos, conforme el ecreto 1*+ del -, se deber&
efec efectu tuar ar la corr corres espo pond ndie ient nte e cara caract cter eri$ i$ac ació ión n de %ert %ertim imie ient ntos os,, seg! seg!n n lo determine la autoridad ambiental competente.
. A). D*3 */ -+3 *;3*3. Se denomina desinfección a un proceso físico o químico que mata o inactiva agentes
patógenos tales como bacterias , %irus y proto$oos impidiendo el crecimiento demicroorganismos patógenos en fase vegetativa que se encuentren en objetos inertes. inertes .
B).E;-, *3 3;;* / *;3*3 *3 */ >-* ; ; / /- .. C>/ C>/*; *; ;3 ;3 = *3 3; 3;; ;* * 3 3 * /; /; 3@*/*; * *;3*3. L5065489 4L :49 4 4;<404=9 .-.1 Limpie$a iaria 9ntes de iniciar con las acti%idades diarias, haga una limpie$a rigurosa y estricta en todas las &reas de enfer enfermer mer"a "a y esteri esterili$ li$aci ación/ ón/ >aga la limpie$a siempre desde las &reas •
?lim ?limpi pias as@@ haci hacia a las las &rea &reass ?suc ?sucia ias@ s@,, a n de e%it e%itar ar la tran transf sfer eren enci cia a de contam contamina inante ntes. s.
•
Aenga utensilio utensilioss de limpie$a limpie$a (trapos, (trapos, franelas, franelas, esponjas) esponjas)
diferenciados por &reas/ sucia y limpia. 6isos/ 0todo h!medo/ Bso de doble •
balde, es el mtodo m&s com!n y de elección. ealice con el sistema de dos baldes uno para la solución desinfectante (%er tabla.1) o detergente y el otro con agua limpia para el enjuague. ;C efectu el barrido en seco con escoba, pues se pro%oca el paso de microorganismos desde el suelo al aire, donde quedar&n suspendidos por %arios minutos hasta depositarse nue%amente en las supercies hori$ontales del &rea. #upercies/ limpie con jabón y solución •
de hipoclorito (%er tabla.1) las supercies de mobiliario, puertas y mesones se debe. ecuerde que los desinfectantes son sólo sustancias auiliares de la buena buena limpie limpie$a $a f"sica f"sicaDD el traba trabajo jo manua manuall es qui$& qui$& el ingre ingredie diente nte que m&s importancia tiene. e%ise que no haya manchas de suciedad en las paredes, •
si las hay deben retirarse. .-.2 Limpie$a #emanal o Aerminal 9dem&s de la limp limpie ie$a $a diari iaria, a, reali ealice ce una una limp limpie ie$a $a regu egular lar cada cada sema semana na// 6C 6C4# 4#C C E54;4#A9 4#AB59;A5L #BE6C4#C 9A4;5F; 4; #9LB ódigo/ AE4.G3 6CACCLC 4 L5065489, 4#5;<45F; H 4#A45L5895F; 4; 4L #4755C
* 4 4;<404=9 7ersión/ G3 6&gina + de 1G 6isos/ 0todo h!medo/ Bso de •
doble balde, es el mtodo m&s com!n y de elección. ealice con el sistema de dos baldes uno para la solución desinfectante (%er tabla.1) o detergente y el otro con agua limpia para el enjuague. ;C efectu el barrido en seco con escoba, pues se pro%oca el paso de microorganismos desde el suelo al aire, donde quedar&n suspendidos por %arios minutos hasta depositarse nue%amente en las supercies hori$ontales del &rea. #upercies/ Limpie con •
jabón y solución de hipoclorito (%er tabla.1) las supercies de mobiliario, puertas y mesones se debe. 4n la limpie$a terminal la%e por fricción mec&nica para garanti$ar la remoción de material org&nico. 6aredes/ Limpie por fricción •
mec&nica con agua jabonosa y desinfectarse con solución e hipoclorito (%er tabla.1) estos de ropa sucia o de residuos/ La%e y desinfecte con abundante •
agua y jabón e hipoclorito de sodio (%er tabla.1). :reas de almacenamiento/ •
La%e y desinfecte con abundante agua y jabón e hipoclorito de sodio (%er tabla.1). ecipientes de re en%asado/ eseche el contenido de los recipientes •
de re en%asado como/ Iabón e isodine. La%e y desinfecte semanalmente. De acuerdo al tipo de agenté que es capaz de destruir, se han definido 3 niveles Desinfección alta:
Elimina todos los microorganismos incluyendo los virus resistentes mycobacteriun, tuberculosis Desinfección media:
Elimina formas vegetativas de bacterias, hongos y virus pero no necesariamente todos los virus de tamaño pequeños no lipídicos. Desinfección baja:
Elimina bacterias patógenas en su forma vegetativa y algunos hongos, no elimina mycobacterium tuberculosis ni los virus de tamaño pequeño no lipídicos. C)!scriba un listado de sustancias qu"micas utilizadas com#nmente en el $rea de servicios hospitalarios para realizar desinfección de instrumental, de $reas de trabajo % del ambiente, e&plique la utilidad de cada una '(C*+-* D! C(*./!01D1+ ( 2 4/ibiscrub 5., 6ut%l 5.)
IODO-POIDO!"# $Pervino% &.'.( $)ada &.'.(
J *+"O'O)+!O $)ISO*+ &.'.( P+'/IDO D+ *ID'O0+!O $"gua o%igenada( "O*O "O*O IOD"DO "&O!IOS 1"2+'!"'IOS $l. de 3en4alconio# 2ersotyl &.'.( $D05 &.'. O&P1+S2OS &+'1'I"+S $&ert6iolate &.'.( )O'&"D+*7DO 012"'"D+*7DO " 89
4. A). D*3 */ -+3 *;*-/3. K La 4#A45L5895F; se dene como/ 4l proceso mediante el cual se destruyen todos los microorganismos %iables presentes en un objeto o supercie, incluidas las esporas microbianas. La norma europea 4;**J (1++*) establece como requisito esencial, que para etiquetar un producto sanitario como ?4#A5L@ se debe cumplir lo siguiente/ La probabilidad teórica de que eista un microorganismo %iable presente en el producto deber& ser igual o menor que 1 entre 1.GGG.GGG. 4sta epresión es lo que internacionalmente se conoce como ;i%el #9L (#ecurity 9ssurance Le%el ) de 1GJ . 6ero para garanti$ar la esterilidad de un producto, no sólo debemos utili$ar un sistema %alidado y controlado adecuadamente, sino que dicha garant"a depende de m&s factores, entre los que se encuentra la carga microbiana inicial, adem&s del almacenaje posterior del producto estril.
Esterilización es la acción y efecto de esterilizar . #e reere a la acción de destruir los grmenes patógenos o de hacer estril e infecundo algo que antes no lo era. 6or ejemplo/ La esterilización de los instrumentos” , “La infección se produjo por una falla en la esterilización del material médico empleado en la intervención” Etapas del ciclo de esterilización
'emojo impie4a de equipos e instrumentos Desinfecci:n Secado y lubricaci:n +mbasado Preparaci:n y empaque +sterili4aci:n ontrol del proceso de esterili4aci:n "lmacenamiento del material est;ril
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B). E9/* *3 3;;*3 /; *-*3*; +; ;; * *;*-/3 * +*-/*; * 3;-+*3/ --.
MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓ Bna esterili$ación conable depende del contacto de la sustancia esterili$ante con todas las supercies de los art"culos a esterili$arD la selección de la sustancia para alcan$ar la esterilidad depende sobre todo de la naturale$a del articulo y entonces se %uel%e critico el tiempo que se requiere para matar esporas en el equipo disponible para el proceso. ada mtodo de esterili$ación tiene sus %entajas y des%entajas. Los procesos de esterili$ación pueden ser tanto f"sico como qu"mico y los agentes esterili$ante son/ 1. 1. T-+; (;) 7apor bajo presión N calor h!medo 9ire caliente N calor seco 0icroondas N radiación no ioni$ante 1. 2. K+; Cido de etileno gaseoso
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4l autocla%e tiene la %entaja de producir un ele%amiento de la temperatura en forma r&pida, con cortos tiempos de esterili$ación y no dejar residuos tóicos en el material, el principio de la esterili$ación a %apor esta dado por la relación del tiempo de eposición, temperatura y presión. La presencia de materia org&nica o suciedad en el material interere con la acción del %apor caliente por lo que, si el material est& sucio, despus del proceso, no se puede garanti$ar su esterilidad. Los microorganismos son eliminados por desnaturali$ación de las prote"nas, proceso que es acelerado por la presencia de agua como en la mayor"a de las reacciones qu"micas. #e logran temperaturas de 13Q. 2. C/- ;*: P3*/ 4ste sistema elimina microorganismos por coagulación de las prote"nas de stos. #u efecti%idad depende de la difusión del calor, la cantidad de calor disponible, y los ni%eles de prdida de calor. La buena acción microbicida del calor seco depende de que los elementos a esterili$ar estn limpios, en presencia de materia org&nica, por ejemplo/ aceite o grasa, el microorganismo es protegido de la acción del calor.
#u uso se debe limitar a materiales no esterili$ables en autocla%e. 6enetra lentamente en los materiales por lo cual se requiere largos per"odos de eposición. ebido a las altas temperaturas para destruir microorganismos, es inapropiado para algunos materiales como l"quidos, gomas y gneros. 6or otra parte daRa el material porque reduce el temple de acero. #e utili$a para aceites, %aselina, petróleos y pol%os. R*;+*3 * 3 / * *;*-/3 *3 /@* #e abre la %&l%ula de admisión de %apor de la camisa precalentando la c&mara. 9l terminar de salir condensado y aire de la camisa, se abre la %&l%ula que comunica camisa y c&mara permitiendo la entrada de %apor a la c&mara. 9l terminar la salida del condensado y el aire de la c&mara por su drenaje y marcar el termómetro 121S empie$a el ciclo de esterili$ación. 9l terminar el ciclo deber& epulsarse el %apor de acuerdo a las necesidades del caso/ Lentamente si se trata de l"quidos para e%itar una descompresión r&pida. &pidamente si se trata de otras cargas. espus de abrir la %&l%ula que comunica el %apor de la camisa con la boquilla con%ergente (y con la atmósfera) y producida la presión negati%a se reali$a el secado por medio de la succión de la c&mara
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E,//3 #e utili$aba y fue un medio eca$, con el descubrimiento de otros mtodos que do abolido, pero es con%eniente conocerlo ya que podemos encontrarlo en alguna institución o utili$arlo de manera domestica 4sterili$ación por ebullición (solo se trata de desinfección)
6ropiedades/ % 4l agua hir%iendo o en ebullición simple no se reconoce como medio de esterili$ación % 4n ebullición a 1GG grados de temperatura puede destruir algunos organismos %egetati%os, si se le agrega sales compues C). E9/* *3 3;;* */ + + * *;*-/3 * +*-/*; * 3;-+*3/ --. ESTERILI#ACIÓN POR %EDIOS KUI%ICOS Los medios qu"micos son productos bactericidas que destruyen las bacterias incluso en su forma de esporas interriendo en el metabolismo y bajando el ni%el proteico y el ni%el reproducti%o de ellas. La esterili$ación por medios qu"micos es utili$ada en aquellos elementos o equipos que no se pueden esterili$ar a calor seco o %apor saturado entre estos medios tenemos/
Cido de etileno (4AC), 6eróido de >idrogeno, :cido 6eractico adiaciones ioni$antes 1. 1. ESTERILI#ACIÓN POR %EDIOS ISICOS Cllas 4stufas >ornos &maras 9utocla%es Aipos de autocla%es
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lle%an a cabo cada uno de los procesos. 4s fundamental que las personas encargadas de estas tareas cono$can todo lo relacionado con este proceso, para que as" puedan dirigir sus esfuer$os a garanti$ar que el producto termine y se mantenga con la condición de esterilidad. 4l proceso de esterili$ación se da por el contacto del %apor saturado que produce el agua, por lo tanto es el calor h!medo lo que causa la destrucción de los organismos mediante la coagulación y desnaturali$ación de las prote"nas. ;ecesita de la relación entre tiempo, presión y temperatura que son fundamentales en la destrucción de los microorganismos. uando se ele%a la presión del %apor contenido en un compartimiento cerrado su temperatura se ele%a tambin siempre y cuando el %olumen del compartimiento permane$ca igual el tempo de eposición se seleccionara de acuerdo a los materiales y equipos a esterili$ar. Las esporas bacterianas son las m&s resistentes de los organismos %i%os a causa de soportar agentes destructores eternos. 4l proceso qu"mico o f"sico por el cual se destruyen todas las formas de %ida microbiana patógeno o no patógeno incluyendo las esporas no es absoluto. E/*+*3; * ;* **3 *;*-/4ntre los elementos que se pueden esterili$ar en %apor h!medo tenemos
a) 4lementos de tela como ( 6aquetes de ropa y accesorios,) b) 4lementos de pl&stico, (cauchos de succión, peras, aseptos jeringas y drenes) c) 4lementos de curación (gasas, mechas, apósitos, cotonoides, torundas, man"s, aplicadores, compresas.) d) 4lementos met&licos. (riRoneras, bandejas, cocas, instrumental o canastas, tachos) e) 4lementos de %idrio.(jeringas, laminillas, tubos de ensayo, ) $ARIABLES DE LA ESTERILI#ACIÓN eben considerarse dos tipos de %ariables estas son/
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a) 4n relación con el producto b) 4n relación con el proceso 1. $-,/*; *3 -*/3 3 */ -: 1) Eiocarga, grado de contaminación con microorganismos o restos org&nicos.
2) Eioresistencia, incluye factores como sensibilidad al calor, humedad, o ambos y estabilidad del producto 3) Eioestado, comprende la fase nutricional, f"sica, reproducti%a o todas de los microorganismos ) Eioescudo, o caracter"sticas de los materiales de en%oltura *) ensidad, o factores que afectan la penetración y e%acuación de la sustancia 2. $-,/*; *3 -*/3 3 */ -*; 1) Aemperatura (oscila entre 121S y 132S, estas AS debe alcan$ar todos los elementos de la carga)
2) >umedad hidratación 3) Aiempo ( tiempo de calentamiento, tiempo letal, tiempo de secado y enfriamiento) ) 6resión *) 6ure$a del aire y efectos residuales J) #aturación T penetración M) apacidad del autocla%e CICLO DE ESTERILI#ACIÓN >ace referencia al tiempo que se requiere para alcan$ar la esterili$ación y es la suma de todos los tiempos donde se garanti$a la destrucción total de los microorganismos a este paso se le conoce comoEL CICLO DEL PROCESO ,-:
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a) alentamiento, penetración o ambos de la sustancia.(desde que se enciende el equipo hasta que alcan$a la temperatura ideal) b) Aiempo de muerte, es decir eposición de la sustancias (periodo en que la temperatura destruye los microorganismos) c) Aiempo de secado y enfriamiento (periodo en el cual la presión dentro de la c&mara desciende a la presión atmosfrica y se logra el secado de los elementos ) d)
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Los paquetes grandes se colocan separados de 1G a 1* cent"metros y los pequeRos se pueden colocar uno sobre de otro #e debe e%itar que los paquetes toquen las puertas de los autocla%es, los pisos o las c&maras. Los art"culos de caucho se deben colocar de costado dispuestos con soltura y en una sola capa del monta carga Los recipientes sólidos se deben colocar de costado para permitir que salga el aire Las soluciones se deben esterili$ar solas. P-*3*; - / - */ /@*: ;o se debe tocar la c&mara del autocla%e al estar cargado.
;o se deben esterili$ar elementos termo sensible en autocla%es de %apor Las puertas de los autocla%es deben cerrarse hermticamente antes de maniobrar los controles elctricos, autom&ticos o manuales. ;o debe operarse el marcador de tiempo manualmente hasta que el termómetro registre la temperatura deseada ;unca habr& la puerta del autocla%e hasta cuando la %&l%ula de escape marque cero, colóquese detr&s de la puerta del autocla%e y &brala lentamente para e%itar que el %apor salga a su alrededor. Las c&maras de los autocla%es deben limpiarse con soluciones adecuadas y enjuagarse muy bien se deben secar con telas que no desprendan pelusas Los ltros de los autocla%es se den limpiar periódicamente, y reali$ar los mantenimientos pre%enti%os del caso.
$*3?; = *;@*3?; @*3?; &pido despla$amiento del calor, calentamiento y penetración del mismo >ay destrucción de las bacterias y esporas en corto tiempo. ;o deja residuos tóicos. Eajo deterioro de los materiales y equipos 4s el mtodo m&s usado seguro y económico. D*;@*3?; #e puede presentar corrosión en los elementos met&licos
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;o permite la esterili$ación de elementos termo sensibles ;o se puede utili$ar para esterili$ar soluciones que formen emulsión con el agua 4ntre otros equipos utili$ados para la esterili$ación por medios f"sicos, Aenemos/
O//;. #e clasican dentro de los medios de esterili$ación de %apor a presión o calor h!medo es un instrumental met&lico que consta de ollas que se meten una dentro de la otra y una parrilla donde se colocan los materiales a esterili$ar, asegur&ndose que los materiales permane$can sobre el ni%el del agua/ tapas con cierre hermtico mediante tornillos , %&l%ulas por donde sale el aire o el %apor una %e$ terminado el tiempo de esterili$ación , se usa una m&ima presión de 2G libas a una temperatura de 2*G grados cent"grados con n tiempo de secado de 1G a 1* minutos por +G de esterili$ación. 4ste proceso act!a por el contacto del calor con la carga, el %apor se condensar&, aunque es posible esterili$ar materiales no porosos y sólidos en una olla a presión, esta no alcan$a los requisitos tcnicos para el control del proceso de esterili$ación. ESTERILI#ACIÓN POR RA"OS GA%%A 6rincipios de la esterili$ación La ioni$ación por radiación genera iones al liberar electrones de los &tomos estos electrones se desprenden con tanta %iolencia que chocan con &tomos adyacentes y se unen a ellos, o bien desprenden otro electrono del segundo &tomo. La energ"a liberada se transforma en energ"a trmica o qu"mica, esta energ"a causa la muerte de los microorganismos al romper la molcula de ;9, e impide la di%isión celular y la prolongación de la %ida.
La fuente principal de radiación ioni$ante son las part"culas beta y los rayos gamma. La mayor"a de los equipos disponibles pre en%asados por el fabricante son esterili$ados por radiación ioni$ante, (cobalto JG)/ este proceso est& limitado al uso comercial debido a sus altos costos. E/*+*3; * ;* **3 *;*-/#uturas
Pasas y campos desechables o de un solo uso Los materiales anh"dridos (pol%os, aceites)
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0edicamentos $*3?; = *;@*3?; $*3?;M La radiación ioni$ante penetra en la mayor parte de los materiales para esterili$arlos con conabilidad 4s el mtodo de esterili$ación m&s eca$ Los rayos producen un efecto de temperatura muy reducido en los materiales y el proceso en seco, por lo que la radiación puede utili$ase para esterili$ar la mayor parte de los equipos sensibles al calor y a la humedad ;o genera radiación residual D*;@*3?; La esterili$ación con rayos gamma o beta se limita al uso comercial e industrial Las propiedades f"sicas de algunos materiales se alteran por la eposición a radiación ioni$ante y por lo tanto su uso se limita.
D). E;-, = *9/* + ;* /;3 /; *; +; ;*3 */ -*; * 3*3 (/;3 S/3). La L5065489, 4#5;<45F; y 4#A45L5895F; del instrumental cl"nico, junto con la >5P54;4 de 09;C#, se incluyen entre las medidas m&s ecaces en la pre%ención de las infecciones. Konceptos E&sicos/ 9ntes de abordar los diferentes mtodos del proceso de esterili$ación, %amos a denir %arios conceptos b&sicos de gran importancia/ 9#46#59/ procedimiento que pretende la ausencia de agentes biológicos con%encionales considerados patógenos. 9;A5#6A5C#/ sustancias que actuando sobre los microorganismos que %i%en en la piel o mucosas de los seres %i%os, inhiben su acti%idad y crecimiento llegando en algunos casos a su destrucción. ;o deben usarse sobre materia inerte (instrumental). E9A4559/ 9gente capa$ de eliminar bacterias. E9A45C#A9A5C/ #ustancia capa$ de inhibir el crecimiento de las bacterias pero no de matarlas. E5C59/ Los biocidas pueden ser sustancias qu"micas sintticas, naturales y est&n destinados a destruir, contrarrestar, neutrali$ar, impedir la acción o ejercer un control de otro tipo sobre cualquier microorganismo considerado noci%o para el hombre. Aeresa 9rrufat tarrufatUsalud.aragon.es 3 4#C;A905;95F;/ 6roceso de desinfección. 4#5;<45F;/ 6roceso que destruye casi todos los microorganismos
1J patógenos sobre objetos inanimados. 4#5;<45F; 4 9LAC ;574L/ 6rocesos de destruye muchas formas de microorganismos, menos las esporas bacterianas. 4#5;<4A9;A4#/ #ustancias que ocasionan la destrucción de los grmenes patógenos, a ecepción de algunas esporas bacterianas. #e utili$a sobre instrumental, mobiliario, suelos, etcV ;o deben usarse sobre la piel o mucosas. 4#6C559/ 9gente o sustancia capa$ de eliminar esporas. 4#A45L5895F;/ 6roceso por el cual se destruyen todo tipo de microorganismos incluidas las esporas. 5;59C4# E5CLFP5C#/ 0ecanismos para medir la calidad de la esterili$ación, lo que determina la presencia de bacterias patógenas sobre objetos que han sido sometidos a procesos de esterili$ación. 5;59C4# WB505C#/ 0todo empleado para %ericar que un art"culo ha sido epuesto a un proceso de esterili$ación. 4isten indicadores qu"micos que aseguran que se han cumplido los par&metros espec"cos de ese proceso.( 5ndicadores multiparamtricos) L50659C BLA9#F;5C/ 4quipo que limpia instrumentos por medio de ca%itación. 759 4 9;9WB4L/ antidad de tiempo que un art"culo en%uelto permanecer& estril despus de que ha pasado por un proceso de esterili$ación. X6CWB 4#A45L5890C#Y K;uestro ambiente de trabajo, puede estar contaminado con gran %ariedad de microorganismos. KLos objetos inanimados que utili$amos en la atención directa de pacientes, 6B44; estar contaminados (9P4;A4# 5;<4AC4#) K#e requiere alg!n tipo de procedimiento que 4L505;4 ó 5#05;BH9 su capacidad de infectar. 2 L5065489 N 4#C;A905;95F; 4s el proceso de separación por medios mec&nicos o manuales de la suciedad depositada en las supercies inertes que constituyen el soporte f"sico y nutriti%o del microorganismo. La L5065489, es el paso pre%io e imprescindible para conseguir una correcta descontaminación del material, pero ;B;9 sustituye a la desinfección ni a la esterili$ación. Cbjeti%o/ educir la carga microbiana mediante la eliminación de los residuos org&nicos e inorg&nicos adheridos a la supercie, permitindose de este modo un mejor contacto con el desinfectante y en segundo lugar mantener el funcionamiento adecuado y pre%enir el deterioro del material. K Bna correcta limpie$a debe cumplir las siguientes normas/ ;o dejar sumergido el instrumental en soluciones salinas ni similares. eali$arse antes de que los residuos se sequen y se adhieran al instrumental. Btili$ar cepillos de cerdas blandas, compresas o
1M paRos blandos sin pelusas, que deber&n limpiarse y desinfectarse despus de su utili$ación. 4l instrumental con %arios componentes deber& desmontarse y limpiarse con sus articulaciones abiertas. La limpie$a con detergentes es m&s efecti%a con agua caliente. 6ero en presencia de sangre deber& hacerse un primer enjuague con agua fr"a (coagulación de prote"nas) y posteriormente la%ar en agua caliente con el detergente preferentemente en$im&tico. K etergente/ 9ct!a disminuyendo la tensión supercial del agua, permitiendo un contacto de sta con la supercie, producindose un efecto limpiador. 0ediante un correcto la%ado eliminaremos entre un +G +*O de los microorganismos. XWu detergente usarY Wue elimine restos de sangre y prote"nas. Wue elimine productos de dif"cil limpie$a como restos de almidón o %aselina. Wue no sea irritante ni corrosi%o. Wue respete el medioambiente. 4s importante, seguir las instrucciones de uso del producto detergente. Aeresa * 2.1A56C# 4 L5065489 4; 9. 650959. L5065489 09;B9L L5065489 BLA9#F;59 2.1.1 L5065489 09;B9L/ #e proceder& al enjabonado del instrumental mediante el detergente elegido para ablandar y disol%er la suciedad, friccionando con un cepillo de cerdas ;C met&licas (pueden daRar el acero).
1y conductos internos en contacto con el agua dif"ciles de limpiar por mtodos tradicionales. Eenecios/ alidad de limpie$a microscópica 9horro de tiempo en comparación con el la%ado manual. 9horro de agua y detergente. 4%ita el riesgo por inhalación y contacto, tan com!n en el uso de disol%entes y detergentes alcalinos. 7entajas ecológicas. J 4#C;A905;95F; 4s el procedimiento que se utili$a para disminuir la carga bacteriana de los objetos supuestamente contaminados para su manejo seguro, mediante sustancias de efecto biocida reconocido. 4s decir sustancias capaces de destruir, contrarrestar, neutrali$ar, impedir la acción de cualquier microorganismo considerado noci%o para el hombre. K5#05;BH4 la carga microbiana de los materiales dej&ndolos seguros para su manipulación (no utili$ación) K#e logra a tra%s de la eliminación de la materia org&nica. 3 4#5;<45F; 4s una tcnica de saneamiento cuyo objeto es la destrucción de organismos patógenos productores de enfermedades transmisibles, depositados sobre materiales inertes, e%itando la propagación. Kesinfectante / 4s una sustancia qu"mica capa$ de destruir en 1G 2G minutos las formas %egetati%as de bacterias , hongos y %irus, su estructura o metabolismo, menos sus formas esporuladas. 4s un potente microbicida que por su toicidad no puede aplicarse sobre tejidos %i%os, limit&ndose su uso a supercies, ambiente y objetos contaminados. Los desinfectantes y antispticos se pueden clasicar en tres ;574L4# 4 9A5759, de acuerdo con el tipo de microorganismo/ Z 9LAC ;574L/ Los germicidas de alto ni%el, acti%os frente a los microorganismos de los tres grupos (1 PB6C/ formas %egetati%as de las bacterias y los hongos, as" como gran parte de los %irus medianos con l"pidos2 PB6C/ mico bacterias as" como gran parte de los %irus pequeRos sin l"pidos [3 PB6C/ los esporulados) principalmente el glutaraldehido al 2 O y el formaldeh"do. 4l que m&s se utili$a es el primero, que, adem&s es menos tóico. Z ;574L 5;A4045C/ 4stos germicidas son acti%os frente a los microorganismos del primer y segundo grupo, (formas %egetati%as de las bacterias y los hongos, as" como gran parte de los %irus medianos con l"pidos mico bacterias as" como gran parte de los %irus pequeRos sin l"pidos) estando representados por/ alcohol yodado, alcoholes, compuestos cloradosD algunos de estos germicidas pueden no ser acti%os frente a algunos %irus pequeRos sin l"pidos, por ejemplo el %irus de la hepatitis 9. M Z E9IC ;574L/ #on acti%os frente a los microorganismos del
1+ primer grupo, (formas %egetati%as de las bacterias y los hongos, as" como gran parte de los %irus medianos con l"pidos) 4st&n representados por compuestos de amonio cuaternario en solución acuosa, clorheidina y compuestos mercuriales. K 4l proceso de desinfección se %e alterado por una serie de factores/ La limpie$a La carga org&nica. 4l tipo y grado de contaminación microbiana. La concentración y el tiempo de eposición al germicida. La conguración f"sica del objeto. La temperatura y 6> del proceso de desinfección. uando manipulemos estos productos debemos utili$ar todas las medidas de protección especial recomendadas por el fabricante. KLas normas generales de utili$ación de desinfectantes son/ #e diluyen siempre en agua fr"a, (sal%o indicación en contra del fabricante) #e deben respetar las concentraciones y los tiempos de inmersión y nunca hay que almacenar los materiales en las soluciones desinfectantes. #umergir totalmente los materiales a desinfectar. ;unca me$clar desinfectantes. 7igilar las caducidades de los productos y de la preparación desinfectante. (Las soluciones una %e$ preparadas tienen una %ida acti%a, que se especica en los en%ases y que incluso puede comprobarse con reacti%os. 4j/ 5nstrunet / 1 dias) 0antener limpios y desinfectados los recipientes. Bsar los medios de protección adecuados. Bsar en lugares %entilados y no fumar ni eponer a comidas ni bebidas. ;o eponer a temperaturas etremas. 4#5;<4A9 9;A4# 4 L50659 4# 5;;44#95C 4 5;404;A9 LC# C#A4#. - 4#A45L5895F; La esterili$ación es una tcnica mediante la cual destruimos cualquier forma de %ida patógena y saprota, incluidas sus formas de resistencia. B; CEI4AC 6B44 4#A9 4#5;<4A9C 64C ;C 4#A45L589C, 054;A9# WB4 ACC 09A459L 4#A5L 4#A: 4#5;<4A9C. \K4n función del agente esterili$ante, los sistemas de esterili$ación usados pueden clasicarse en/ <"sicos Wu"micos Paseosos Bna buena opción para la esterili$ación en 9tención 6rimaria, es usar la esterili$ación por medios f"sicos, concretamente por calor h!medo (autocla%es de %apor), para todo material cl"nico y de odontolog"a termo resistente. 6ara aquellos materiales termol&biles, o en situaciones 4]465C;9L4# recurriremos a mtodos qu"micos como por ejemplo/ glutaraldehido, &cido peractico, etcVsiempre siguiendo las instrucciones del fabricante al respecto y respetando los tiempos. 4s importante saber que todos los equipos articulados deben desmontarse antes
2G de introducirlo a esterili$ar, y el material debe introducirse completamente seco. 4L45F; 4L 0ACC 4#A45L589;A4 K ependiendo del art"culo a esterili$ar, se elegir& un mtodo u otro. K ependiendo si es termosensible o no. K Aendremos en cuenta el coste del proceso. 5<44;59 C;46AC# 4#A45L5895F; N 4#5;<45F; 4#A45L5895F;/ 4liminación completa de toda forma de %ida microbiana, tanto patógena como saprota de objetos inanimados. 5ncluyendo las esporas. 4#5;<45F;/ estrucción de formas %egetati%as de microorganismos. ;o necesariamente esporas. 9dem&s, para seleccionar un mtodo u otro tendremos en cuenta la clasicación de #paulding1+J1. CLASIICACIÓN DE SPAULDING K9A=BLC# =A5C#/ 9quellos en contacto
con tejidos, ca%idades estriles o sistema %ascular del paciente/ instrumental quir!rgico, gasas, catteresVeben ser esterili$ados en todos los casos, 4]46AC, instrumental de diagnóstico que admita desinfección de alto ni%el, (4j./ glutaraldeh"do al 2O, &cido per actico,V) seg!n legislación %igente. K9A=BLC# #405=A5C#/ 9quellos en contacto con piel no intacta o mucosas. Los equipos que contactan con mucosas normalmente estriles. (4j./ %ejiga urinaria/ endoscopios), es preferible la esterili$ación, pero con frecuencia una desinfección puede ser adecuada. 9s" como amb!, laringoscopioV6recisan de desinfección de alto ni%el. K9A5BLC# ;C =A5C#/ 9quellos en contacto con piel intacta. ( camilla, termómetros, esngomanómetrosV.) equerir"an la%ado o bajo ni%el de desinfección. .1 4#A45L5895F; 6C 9LC 4#A45L5895F; 6C 9LC #4C/ se produce oidación (4j./ estufa 6oupinell) 4#A45L5895F; 6C 9LC >B04C/ #e produce coagulación (ej/ autocla%e de %apor) .1.1 4#A45L5895F; 6C 9LC #4C/ ( 4stufa 6oupinell) 4n una atmósfera seca, los grmenes se comportan mostrando mayor resistencia que en un medio h!medo. 6or esta ra$ón los microorganismos son capaces de resistir el calor mucho mejor en un ambiente seco que en un ambiente h!medo. #i tomamos como ejemplo 13G grados , el tiempo de eposición del material, tendr"a que prolongarse unas * horas. #e ha demostrado que las esporas secas de Eacillus staerothermophilus, organismo que presente gran resistencia a ele%adas temperaturas, puede sobre%i%ir a temperaturas de 1G 12G grados durante 2 horas, pero son totalmente destruidas si alcan$amos una
21 temperatura de 1JG grados en el interior de la carga durante 12G minutos. B9C 4#B04; 4 L9 4#A45L5895F; 6C 9LC #4C 6roceso f"sico de reducción microbiana 5nacti%ación de las clulas mediante Cidación por transferencia de calor 5nter%alo de temperaturas en el proceso 1JG1-GS ondiciones de esterili$ación 1JGS durante 12G^ 1MGS durante J*^ 1-GS durante 3*^ uración del ciclo e a 1G horas 9plicaciones 5nstrumentos met&licos que no soportan el %apor. 6ol%os en suspensión. 9ceites libres de agua, grasas, ceras.. 7idrios 6ire. 7entajas 5nacti%ación de pirógenos a temperaturas superiores a 2*GS ;o corrosi%o. #encilla instalación. Eajo coste. 5ncon%enientes Larga duración del proceso. 9pto para un grupo limitado de materiales Limitados materiales de embalaje. ;o apto para/ 7endas, tetiles, caucho, productos sanitarios ópticos sensibles. .1.24#A45L5895F; 6C 9LC >_04C / (9utocla%es de %apor) onstituye el mtodo m&s utili$ado en 9tención 6rimaria. La reducción de la carga microbiana se consigue mediante la inacti%ación de las clulas como consecuencia de la coagulación de prote"nas, causada por la transferencia de calor , a tra%s de %apor a alta presión y temperatura. Las condiciones de esterili$ación pueden %ariar en función del autocla%e. La Crgani$ación 5nternacional para la 4standari$ación (5#C) y el omit 4uropeo para la ;ormali$ación (4;), marcan unos est&ndares de duración del tiempo de esterili$ación, seg!n la temperatura alcan$ada. 11 e este modo y de forma orientati%a, para autocla%es que alcancen los 131GS , el tiempo ser& de 3M minutos.(recomendado para material cl"nico). H para 12G 12JS oscilar& entre 1*2G minutos, rerindonos al tiempo de ?meseta@. 4s decir, el tiempo de esterili$ación empe$ar& a contar cuando la temperatura sea homognea en toda la c&mara, por lo que la duración total del ciclo ser& m&s larga, entre * JG minutos. 4l %apor como agente esterili$ante se comporta de la siguiente manera/ 9porta la humedad necesaria para la destrucción de los microorganismos. 9porta la temperatura necesaria para que esta destrucción se realice m&s r&pido. 6or eso la calidad del %apor es un factor decisi%o a tener en cuenta para el ito del proceso. 4l %apor utili$ado debe ser saturado, es decir debe estar en equilibrio con el agua a una determinada temperatura. #e trata de una cantidad de %apor concreta y a una determinada presión que in%ade toda la c&mara de esterili$ación, sin que eista presencia de aire. 4l %apor debe ser
22 adem&s puro, es decir eento de part"culas etraRas o gases, no condensables. 6or esa ra$ón la calidad del agua, es un par&metro a tener en cuenta y a controlar. 4n referencia a la capacidad de los diferentes esterili$adores eistentes en el mercado, debemos saber que se rigen por las ;ormas 4uropeas/ 4; 2-* para 4sterili$adores de %apor de gran capacidad. 4; 13GJG para 6equeRos esterili$adores de %apor. (minicla%es) 9;4]C 7 . 9ctualmente, los minicla%es ó autocla%es de pequeRo tamaRo, est&n equipados con bombas de %ació, con lo que pueden ofrecer las mismas prestaciones que un autocla%e de tamaRo superior. 4s el tipo de autocla%e indicado en los centros de 9tención 6rimaria. B9C 4#B04; 4 L9 4#A45L5895F; 6C 796C 6roceso f"sico de reducción microbiana 5nacti%ación de las clulas como consecuencia de la coagulación de prote"nas, causada por la transferencia de calor a tra%s de %apor a alta presión. ondiciones de esterili$ación 121S durante 1*^ 13S durante 3^ uración del ciclo e 2*JG^ 12 9plicaciones La mayor"a de los productos sanitarios, instrumentos quir!rgicosD gasas, tetiles, %idrios, cer&micas, objetos de caucho. 7entajas #eguro. Aiempo de procesamiento corto. ;o tóico. 4l proceso puede ser controlado y conrmado f&cilmente. 6uede ser usado para la mayor"a de los productos sanitarios. 5ncon%enientes ;o es apropiado para materiales termo sensibles. ;i materiales sensibles a la humedad. ;i aceites, grasas, parana, pol%os cosmticos o farmacuticos. B;9 EB4;9 C65F; 699 L9 4#A45L5895F; 4; 9A4;5F; 650959/ 4#A45L5895F; 6C 045C# <=#5C#/ calor h!medo (autocla%es de %apor), para todo material cl"nico y de odontolog"a termo resistente. 6ara aquellos materiales termol&biles y 4]465C;9L04;A4 recurriremos a mtodos qu"micos como por ejemplo/ glutaraldeh"do, &cido per actico, etcVsiempre siguiendo las instrucciones del fabricante al respecto y respetando los tiempos.
5. O,;*-@* /; ;*3*; @*; = -*/* -*;+*3 * 3. E3 */ -*;+*3 *,* *9/- /; ;*; +>; +-3*; CON SUS PROPIAS PALABRAS: a). http/NN```.youtube.comN`atchY%pp*lJ;Ap1 b). http/NN```.youtube.comN`atchY%n-alPWl89 c). http/NN```.youtube.comN`atchY%0*e6g%64-6 d). http/NN```.youtube.comN`atchY%cBG15AP;0featurerelated e). http/NN```.youtube.comN`atchY%iPhjiTp]4
23
f). http/NN```.youtube.comN`atchY%2r]e
-. universalidad uso de barreras /. .mane0o segur de los residuos sólidos hospitalarios El riesgo biológico, consiste en la presencia de un organismo , o la sustancia derivada de un organismo, que plantea, sobre todo, una amenaa a la salud humana 1una contaminación biológica.
Esto
puede
incluir
los
residuos
sanitarios,
muestras
de
un microorganismo , virus oto2ina de una fuente biológica que puede resultar patógena. 3uede tambi4n incluir las sustancias dañinas a los animales y otros seres vivos. Las precauciones uni%ersales parten del siguiente principio/ ?Aodos los pacientes y sus 'uidos corporales independientemente del diagnóstico de ingreso o moti%o por el cual haya entrado al hospital o cl"nica, deber&n ser considerados como potencialmente infectantes y se debe tomar las precauciones necesarias para pre%enir que ocurra transmisión. >abla de los patógenos que se transmiten por %"a area o de sangre y las enfermedades que podemos contraer en el momento de un accidente. H como los procedimientos in%asi%os que se desarrollan a los pacientes son los que m&s peligro tienen, y la eliminación del riesgo para eso se desarrollan controles para que esto no nos acurre. Aambin hala de los controles en la pr&ctica y como tenemos que manejar los elementos con los que trabajamos. #i bien los peligros y los riesgos se controlan e%itando los accidentes de trabajo con los controles.
#as diferentes enfermedades que podemos contraer como la tuberculosis o la pulmonía. Este video trata de los riesgos biológicos para el traba0ador de la salud, ya que los riesgos biológicos hacen parte todos los riesgos que hoy conocemos como el físico, biológico,
2
psicosocial, ergonómico, químico y otros, en el lugar de traba0o la bioseguridad es la medida de control del riesgo biológico. 3artiendo de tres 3rincipios •
5niversalidad
•
5so de barreras o protección personal
•
+ane0o seguro de los residuos sólidos hospitalarios
El peligro y los riesgos en general conducen a la (erarquía de los controles $ontroles administrativos $ontroles de ingeniería $ontroles de la pr6cticas de traba0o Equipos de protección personal Es de gran importancia el riesgo biológico para el traba0ador en la salud.
b) http:88999%outubecom89atchv;nl?
Este video ayuda a repasar alginas recomendaciones para evitar los accidentes de traba0o, que pueden poner en riesgo el personal de la salud. %os habla de los enfermedades como por e0emplo 7I8 7epatitis #os controles que se tienen en el traba0o para prevenir cualquier accidente laboral, y nos recuerda que todos los accidentes pueden ser prevenibles. 3recauciones universal 5so de guantes de precaución en todo momento. 3rotección con antiparras %o de0ar agu0as en las camas de los pacientes %o caminar con agu0ar utiliadas
2*
%o utiliar descartadores llenos %o de0ar el descartador incorrectamente cerrado Entre otras, y en caso de un accidente que tenemos que hacer como denunciar y cual es el protocolo. 3revención, control y capacitación son las bases para prioriar la buena salud y garantiar la vida en el lugar de traba0o. 3RE8E%$I9% )E '$$I)E%&ES $!R&! 35%:'%&ES Este video trata de cómo evitar los accidentes de traba0o que puedan colocar en riesgo el personal de la salud, de contraer infecciones por algunos virus como el 8I7, 7E3'&I&IS ", 7E3'&I&IS $, los accidentes corto punantes y las salpicaduras con sangre o algunos fluidos corporales, son situaciones de riesgos por infecciones en estos virus.
c) http:88999%outubecom89atchv;5@e7gv7!<72 6ioseguridad
7ospital simón bolívar nivel / $on0unto de medidas y normas preventivas destinadas a mantener el control de factores de riesgo procedentes de agentes biológicos o químicos. 3recauciones Evite el contacto de la piel con cualquier líquido Evitar el contacto de la piel o mucosas con la sangre y otros líquidos de precaución universal, en &!)!S los pacientes, y no solamente con aquellos que tengan diagnóstico de enfermedad. 3or lo tanto se debe implementar el uso del E;5I3! )E 3R!&E$$I!% 3ERS!%'# 1E.3.3<, consiste en el empleo de precauciones de barrera con el ob0eto de prevenir la e2posición de la piel y mucosas a sangre o líquidos corporales de cualquier paciente o material potencialmente infeccioso. El E.3.3., ser6 considerado apropiado solamente si impide que la sangre y otro material potencialmente infeccioso alcance y pase a trav4s de las ropas 1el uniforme del empleado, ropa de calle<, la piel, los o0os, la boca y otras membranas mucosas.
2J
Es la eliminación del mayor n=mero de microorganismos de las manos y braos por medio del lavado mec6nico y desinfección con productos químicos utiliando t4cnicas y procedimientos para un me0or resultado. #a buena t4cnica as4ptica implica limitar en la medida posible la transferencia de microorganismos de una persona a otra. 'l lavarse las manos, despu4s del contacto con un paciente, el enfermero pone un obst6culo a la diseminación bacteriana, en especial de un paciente a otro. En el lavado de manos intervienen medios mec6nicos y químicos, destructores de microorganismos> el agua corriente elimina en forma mec6nica los elementos microscópicos, en tanto el 0abón emulsiona las materias e2trañas y reduce la tensión superficial, lo que facilita la eliminación de aceites, grasas y suciedades. !b0etivos* 'rrastrar suciedades. Evitar infecciones cruadas. 3roteger al personal de la salud. $ontribuir a la salud e higiene mediante la eliminación de suciedades, grasas y flora bacteriana residente y pasa0era. Eliminar de manos y braos, residuos de microorganismos grasa y flora bacteriana transitoria. Reducir el peligro de contaminación microbiana en la herida quir=rgica causada por las bacterias de la flora cut6nea. d) http:88999%outubecom89atchv;cD&AB1-'+5feature;related
En este video se realia en el sindicato $SI?$SI@, la organiación de un curso con pr6cticas sobre riesgos biológicos en la ciudad escolar pignatelli de :aragoa, trata sobre la protección en virus y bacterias la forma de uno protegerse ante las pandemias, e2plosiones o guerras volviendo sencillas las operaciones en medias comple0as, el mane0o y la utiliación de caretas, uniformes, guantes manoplas, est4riles o guantes de seguridad. 3rotegerse de los agentes biológicos, en cuanto a la contaminación de goteo , espray riesgos químicos con precauciones proteger las vías respiratorias con mascarillas ya que por ahí entran con facilidad los virus ect.
e) http:88999%outubecom89atchv;i&'hjiEp0!
2M !ste video trata de bioseguridad
#a pr6ctica diaria de los profesionales de la salud est6n e2puestos a contraer infecciones de la salud, contrayendo infecciones las formas de infectarse son principalmente las punciones accidentales y el contacto de la piel, e2puesta a los fluidos contaminados , prevenir el contacto con los virus de 8I7, 7E3'&I&IS ", 7E3'&I&IS $, ya que por los accidentes corto punantes y las salpicaduras con sangre pueden transmitirse por esta sangre infectada , tomar precauciones para evitar ser contaminados. f) http:88999%outubecom89atchv;Fr0ffe&2Gcs
Asepsia de !a"inete #rocedi$ientos de li$pieza desinfección y e$pa%&eta$iento de instr&$ental odontoló!ico Este video trata del procedimiento de limpiea del instrumental odontológico, hay que tener limpios los instrumentos despu4s de ser usados en cada paciente, debe de protegerse con m4todos de barrera como gorro, guantes, tapabocas, y ropa especialiada clínicamente, hay que realiarle la inmersión o prelavado a los instrumentos despu4s de ser usados , desinfectarlos, limpiarlos 0uagar cada piea, secarlos con papel o gasa, empaquetarlos esteriliarlos y marcarlos cada uno para evitar el contacto con los virus y bacterias.
6. E/,-* 3 -+ (NO + 3*/) *3 */ * *;-, = *9/* /; -3/*; -*; ;*; * ;* *,*3 *3*- *3 *3 *3 3 --+ * @/3 **+/ - -*;; ,/;. N: */ -+ *,* ;*- */,- A %ANO< *,* 3/- ,?; = *9 (*/ *9 *,* 3/- /,-; /@*)< *3 ? -/ 3 ; / -*;*@< /* * ;**/,- +3 3 *;3*3 */ -+ (/ +*3 *,* ;*- TOTAL%ENTE NTIDA)< / 3 = / *3 *3 */ +*3 - * / -*. El diagrama debe ser elaborado por ustedes; NO copiado de internet u otra fuente.
2-
7. ). E;-, >/*; ;3 /; -+*-; ; (;;) * ;* *,*3 *3*- *3 *3 *3 ; * 3 A*3* * E9;3 ;3-* (AES). B). E;-, >/*; ;3 /; *3*; ,/; +>; -**3*; * ;* *3*3-3 +-+*; *3 /; AES. N La%ar los piquetes de agujas y cortadas con jabón y agua N #i se salpica la nari$, boca, o piel con sangre, la%ar bien esas partes con agua N iegue bien los ojos con agua limpia, una solución salina, u otra solución estril uando ocurre un accidente con 4posición a sangre (94#) puede implicar a numerosos agentes infecciosos pero solo se in%estiga la transmisión de los %irus 75>, 7>E H 7>. 4n el momento en que se produce un 9#4, despus de los primeros actos de desinfección de la herida o de las mucosas epuestas, un mdico debe e%aluar el riesgo en las cuatro horas posteriores y proponer un tratamiento 6ost4posición (A64) para el 75>, y el 7>E. Bn 94# debe siempre ser objeto de declaración al mdico de empresa, al empresario a la entidad aseguradora pertinente E [ escriba cuales son los agentes biológicos m&s frecuentes que se encuentran comprometidos en los 94#.
7irus de la inmunodeciencia humana (75>), el riesgo de infectarse por este %irus en un accidente laborar a tra%s de una aguja que tiene sangre contaminada es estimado en G.3 [ G.O. 4n un contacto mucoso con sangre contaminada baja a un G.G*O
>epatitis 9 %irus E (>E7), el riesgo de infectarse por este %irus en un accidente laboral a tra%s de una aguja que tiene sangre contaminada es promedio un 1*O, llegando hasta un GO.
2+
>epatitis 9 %irus c (>7), el riesgo en este caso no est& toda%"a bien precisado cit&ndose cifras de hasta un 1GO
8. E/,-* 3 -+ (NO + 3*/) *3 */ * *;-, = *9/* 3 * /; 3@*/*; * *9;3 *3*; /,-/*; - *3*; ,/;. N: */ -+ *,* ;**/,- A %ANO< *,* 3/- ,?; = *9 (*/ *9 *,* 3//,-; /@*)< *3 ? -/ 3 ; / -*;*@< /* * ;*- */,- +3 3 *;3*3 */ -+ (/ +*3 *,* ;*- TOTAL%ENTE NTIDA)< / 3 = / *3 *3 */ +*3 - * / -*. El diagrama debe ser elaborado por ustedes; NO copiado de internet u otra fuente.
!. E9/* *;:
3G
) I3- ,/ ,) A*-;/ 3*; ,*-;/ 3*; ) B- ) A3*- 3- / *; B * ;*-* (3HB;) *) A3*3 * / *; B * ;*-* (HB;A) ) I3+3/,/3 * *; B ) C3+33 - ) E3*-+* 3;+/ ) S*-3@*-;3 a) 5ndicador biológico/ los indicadores biológicos son muy resistentes cuando se utili$an en la esterili$ación y destruyen todo microorganismos, son utili$ados en la esterili$ación de instrumentos este indica si hay alg!n fallo en este proceso.
b) 9erosol infeccioso o bioaerosol infeccioso/ La resistencia que se est& desarrollando a los medicamentos, especialmente en casos de infecciones adquiridas en ambientes hospitalarios, complica el tratamiento de los agentes microbianos. Las %acunas, que alguna %e$ se consideraron in%encibles, no parecen ser sucientes por s" solas para combatir los patógenos transportados por el aire que pueden ser transmitidos muy f&cilmente en nuestras edicaciones desprotegidas y tienen el potencial de propagarse por todo el mundo y causar pandemias.
c) Eiocarga/ cantidad y ni%el de resistencia de la contaminación microbiana de un objeto en un momento determinado. 4s el n!mero y tipo de microorganismos %ariables presentes en un elemento determinado.
d) 9nticuerpo contra la hepatitis E de supercie (>Es9g)/ los anticuerpos permiten la eliminación de los %irus circulantes. La presencia de estos anticuerpos contra el ant"geno de supercie indica infección pesada. Los indi%iduos %acunados es el !nico marcador positi%o e indica protección contra la infección por el %irus de la hepatitis E.
e) 9nt"geno de la hepatitis E de supercie (>Es9g)/ es uno de los agentes casuales de la hepatitis aguda, la cual es transmitida por contacto seual, o por accidente por material corto pulsante. 5nfección por la hepatitis E es capa$ de dejar portadores crónicos de por %ida. H estos capaces de transmitirla silenciosamente esta enfermedad algunas %eces pueden producir hepatitis crónica.
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f) 5nmunoglobulina de hepatitis E/ proporciona protección inmediata a corto pla$o contra esta infección por la hepatitis E. la inmunoglobulina tiene grandes cantidades de anticuerpos etra"dos de la sangre humana donada. g) ontaminación cru$ada/ esta contaminación es la m&s frecuente y dif"cil de controlar se da cuando contamos pan con un cuchillo con el que se cortó carne cru$a y no se limpió. 4n el caso cuando trabajamos en hospitales, cl"nicas tenemos guantes puestos y cogemos el celular.
h) 4nfermedad nosocomial/ esta se reera a cualquier enfermedad adquirida durante una estancia en un centro de atención de salud.
i) #erocon%ersión/ 4s la transición de la infección por el 75> a la presencia detectable de anticuerpos contra ese %irus en la sangre. uando ocurre serocon%ersión por lo general a las copas semanas de la infección el resultado de la prueba del 75> cambia de seronegati%a a seropositi%a.
10. C3 3 -,?- -*,* 3 33 ;-* 3 *- 3 +*-/ -33* 3+3 -3* ; /,-< ;* *,* ;+**- -*,; ;*-/;M *9/ ;3< *3 3;;*3< *- = /. a ;*-/ es el 3>/;; * /; ;*-;. +l ;*-, por su parte, es la porci:n de la linfa o de la ;3-* que, tras la coagulaci:n, sigue conservando su estado líquido. o 6abitual es que la idea de serología se vincule al ;*-
;33*. " trav;s de la serología, se puede estudiar la sangre para determinar qu; anticuerpos 6ay presentes. +l llamado e%amen serol:gico, de este modo, permite saber c:mo el organismo reacciona ante una infecci:n o ante la presencia de pat:genos en el flujo sanguíneo. Para reali4ar este tipo de e%
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+s importante destacar que, a la 6ora de una infecci:n, los pat:genos pueden estimular el organismo para que ;ste genere anticuerpos. a serología, al estudiar la sangre, puede detectar estos anticuerpos. os estudios desarrollados por la serología, por lo tanto, posibilitan el pron:stico de enfermedades o la detecci:n de posibles infecciones. +l Síndrome de Inmunodeficiencia
"dquirida $SID"(,
la rub;ola,
la 6epatitis
viral,
la to%oplasmosis y el sarampi:n son algunos de los trastornos que se pueden detectar a trav;s de la serología. a sangre que es sometida a an
Razones por las %&e se realiza el e'a$en +ste e%amen se reali4a para detectar una infecci:n actual activa o infecci:n pasada por & $citomegalovirus( en personas que corren el riesgo de una reactivaci:n de la infecci:n $tales como los receptores de trasplantes de :rganos y las personas con el sistema inmunitario debilitado(. 2ambi;n se puede reali4ar el e%amen para detectar una infecci:n por & en reci;n nacidos 'I+S0OS as venas y las arterias varían en tama=o de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, ra4:n por la cual e%traer sangre de algunas personas puede ser m
Sangrado e%cesivo
•
Desmayo o sensaci:n de mareo
33 •
*ematoma $acumulaci:n de sangre debajo de la piel(
•
Infecci:n $un riesgo leve cada ve4 que se presenta ruptura de la piel(
>># consulte informaci:n sobre el procedimiento paso a paso del faenado de ganado bovino. +labore un diagrama en el que represente y e%plique cada uno de los pasos y escriba para cada uno los riesgos biol:gicos para el trabajador y los elementos de protecci:n personal que deben emplearse en cada caso .
11. C3;/* 3-+3 ;,-* */ -*+*3 PASO A PASO */ *3 * 3 ,@3. E/,-* 3 -+ (NO + 3*/) *3 */ * -*-*;*3* = *9/* 3 * /; ;; = *;-, - 3 /; -*;; (BIOLÓGICOS) - */ -,?- = /; EPP * *,*3 *+/*-;* *3 ;. N: */ -+ *,* ;*- */,- A %ANO< *,* 3/- ,?; = *9 (*/ *9 *,* 3/- /,-; /@*)< *3 ? -/ 3 ; / -*;*@< /* * ;*- */,- +3 3 *;3*3 */ -+ (/ +*3 *,* ;*- TOTAL%ENTE NTIDA)< / 3 = / *3 *3 */ +*3 - * / -*. El diagrama debe ser elaborado por ustedes; NO copiado de internet u otra fuente.
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12. C3;/* 3-+3 ;,-* */ -*+*3 PASO A PASO */ --*/ = *+,/;++*3 * >@*-*; +3;. E/,-* 3 -+ (NO + 3*/) *3 */ * -*-*;*3* = *9/* 3 * /; ;; = *;-, - 3 /; -*;; (BIOLÓGICOS) - */ -,?- = /; EPP * *,*3 *+/*-;* *3 ;. N: */ -+ *,* ;*- */,- A %ANO< *,* 3/- ,?; = *9 (*/ *9 *,* 3/- /,-; /@*)< *3 ? -/ 3 ; / -*;*@< /* * ;**/,- +3 3 *;3*3 */ -+ (/ +*3 *,* ;*- TOTAL%ENTE NTIDA)< / 3 = / *3 *3 */ +*3 - * / -*.
3* El diagrama debe ser elaborado por ustedes; NO copiado de internet u otra fuente.
1. O,;*-@* /; ;*3*; @*;. C3 -*;* 3:
3J
A).E;-, = *9/* CON SUS PROPIAS PALABRAS /; *---*; * +**3 /; -,?-*; -*;* ; * EPP = +3*? * 3-+; * ,;*-. 1). R*/-*; *3 B> ;:.=,*.+Q @6@5ITSI 2). U3 3 3 3--: ;:.=,*.+Q@163!3,RP+ ). P*/*- = *; I ;:.=,*.+Q @5$C+;=11=BI 4). P*/*- = *; II ;:.=,*.+Q @S"RTJJ;2; 5). $**-3- (@33 * *--;) ;:.=,*.+Q@9*71S-O=% 6). P*-;3/ * ;/ (*9-3 * ;3-*) ;:.=,*.+Q@H"13%U 7). O3/ (-/9; *3/) @*- *;* +3 2:00 ;:.=,*.+Q@DN#E$; 8). --; (/@ * 3;) ;:.=,*.+Q@7PBO%S@P
Los principales errores que se %en en cada una de las acti%idades es el no uso de los 465D en muchos casos no se utili$anD o se utili$an a mediasD en otros casos espec"camente en el %ideo de los recicladores se %e como el reciclador se epone de gran forma al tomar los residuos con la mano, sin tapabocas, mascarilla ni ropa adecuada, sin botas y sin ning!n tipo de protección hasta en la misma tcnica que utili$a de reciclar. #e ol%idan los cuidados o normas de bioseguridad cuando no se tiene en cuenta ninguna pre%ención no solo en el uso de los 465 sino en los usos y desinfección de los elementos o herramientas de trabajo ya que se dejan en cualquier lugar, de cualquier forma, sin la desinfección adecuada para su próima utili$ación y adicionalmente no se lle%an a cabo los protocolos establecidos de higiene personal/ la%ado de manos, desinfección de estas, barreras de protección, uso de ropa y adecuado proceso de desinfección y guardado adecuado. 4n los %ideos adem&s del reciclador en el de peluquer"a y esttica es donde se obser%a claramente lo que no se debe hacer en cuanto a los 465 y las normas de bioseguridad. ;o se usan adecuada mente los 465, los elementos de trabajo no son desinfectados adecuadamente, ni
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utili$ados de forma correcta, las &reas de trabajo no son ordenadas ni desinfectadas de forma establecida, las normas personales de cuidado, desinfección y protección no se lle%an a cabo eponindose a los factores biológicos. 6or lo contrario en los dem&s %ideos, tan&tologo, %eterinaria, personal de salud, odontolog"a, y frigor"cos si se usan adecuadamente los 465 y las normas establecidas de protección tanto como para el trabajador o especialista que los reali$a como para el paciente o cliente del ser%icio. B). E/,-* 3 ,/ *3 / * -*;-* &-*+*3; --*; = -*+*3; 3--*;): PROCEDI%IENTO CORRRECTO RECICLADOR Bsar 465/ Puantes, botas, o%erol, tapabocas, mascarilla, casco. eali$ar su acti%idad con precaución y tcnicas adecuada para el manejo de residuos sólidos, l"quidos y biológicos que encuentre durante su labor diaria. Aener normas de higiene tanto indi%iduales como de las personas que le acompaRan (niRos)/ la%ar manos y cuerpo despus de terminar el d"a de trabajoD comer en espacios adecuados y no en desarrollo de la acti%idad. Bso adecuado de herramientas y adecuada desinfección y almacenamiento/ cuchillos, peinillas, seguetas, TANATOLOGO Bso de 465/ 0ascara, guantes, tapabocas, bata, gorro, m&scaras antigases. 4squema de %acunación completo. Bso de desinfectantes personales, de herramientas utili$adas y desinfección en las &reas de trabajo.
PROCEDI%IENTO INCORRECTO
;o uso de los 465 adecuados. ;o tener precaución adecuada ni tcnicas durante el desarrollo de sus acti%idades. ;o la%arse las manos y desinfectarse adecuadamente despus de la labor. omer cuando se est& desarrollando la acti%idad. Bso indiscriminado de herramientas/ mal manejo, no desinfección, almacenamiento inadecuado. ;o uso de 465, o uso incompleto. ;o tener un esquema de %acunación. ;o reali$ar adecuada desinfección tanto personal, de elementos de trabajo y de las &reas donde se desarrolla el trabajo.
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Aener un espacio aparte para omer en el &rea de trabajo. ingerir alimentos. Bso adecuado y orden en ;o tener orden ni utili$ar elementos de trabajo. adecuadamente los elementos o herramientas de trabajo. PELUKUERIA " ESTETICA Las tijeras deben ser manejadas ;o utili$ar correctamente las correctamente, se entregan hacia tijeras, entregar de punta, las orejas, se colocan de puntas colocarlas punta arriba, tener hacia abajo, deben ser nue%as con tijeras %iejas oidadas, sin dedales dedales ergo micos, con mangos. ni mangos. Btili$ar cuchillas nue%as para cada eutili$ar cuchillas en clientes. cliente. Aener un dosicador para aplicar 9plicar crema con las manos. las cremas. epositar los desechos de epositar cuchillas en bolsas. cuchillas en un contenedor. efregar, enjuagar, secar los ;o tener higiene con los elementos utensilios adecuadamente. utili$ados. ejar cada elemento en su sitio. ejar los elementos en desorden. ubrir heridas con curas ;o cubrir heridas. resistentes al agua. Btili$ar guantes en la%ado y eali$ar el la%ado y desinfección desinfección. sin guantes. isponer de toallas de higiene con ;o disponer de tollas de higiene cambio para cada cliente. con cambio para cada cliente. $ETERINARIA Bso elementos de 465/ bata, ;o utili$ar o utili$ar a medias 465. guantes, tapaboca, botas. eali$ar higiene a los elementos ;o tener aseo en las &reas y utili$ados, a las &reas de trabajo y elementos de trabajo, ni reali$ar desinfección de estos. sus respecti%as desinfecciones. Aener aseo personal adecuado/ ;o reali$ar el aseo y desinfección la%ado manos, cambio ropa, personal y de la ropa la%ado y desinfección de esta. adecuadamente. PERSONAL DE SALUD Bso de 465/ bata, gafas, guantes, ;o utili$ar o utili$ar parcialmente tapabocas. los elementos de protección. eali$ar una completa desinfección ;o reali$ar el adecuado aseo y de los elementos utili$ados en desinfección de los elementos de cada procedimiento. odontolog"a utili$ados en cada paciente.
3+
Aener en orden cada &rea de trabajo. eali$ar estricto aseo y desinfección de las &reas de trabajo. Lle%ar un esquema de %acunación.
Aener desordenada el &rea de trabajo. ;o reali$ar el aseo y desinfección adecuado en cada &rea. ;o lle%ar un esquema indicado de %acunación.
ODONTOLOGIA
Bso de 465/ bata, gafas, guantes, tapabocas, mascarilla. eali$ar una completa desinfección de los elementos utili$ados en cada procedimiento.
;o utili$ar o utili$ar parcialmente los elementos de protección. ;o reali$ar el adecuado aseo y desinfección de los elementos de odontolog"a utili$ados en cada paciente. Aener en orden cada &rea de Aener desordenada el &rea de trabajo. trabajo. eali$ar estricto aseo y ;o reali$ar el aseo y desinfección desinfección de las &reas de adecuado en cada &rea. trabajo. Lle%ar un esquema de %acunación. ;o lle%ar un esquema indicado de %acunación. RIGORIICO Bso de 465/ o%erol, guantes, tapabocas, mascarilla, gafas. eali$ar una completa desinfección de los elementos utili$ados en cada procedimiento.
;o utili$ar o utili$ar parcialmente los elementos de protección. ;o reali$ar el adecuado aseo y desinfección de los elementos de odontolog"a utili$ados en cada paciente. Aener en orden cada &rea de Aener desordenada el &rea de trabajo. trabajo. eali$ar estricto aseo y ;o reali$ar el aseo y desinfección desinfección de las &reas de adecuado en cada &rea. trabajo. Lle%ar un esquema de %acunación. ;o lle%ar un esquema indicado de %acunación.
G NOTA: RE$5ER)E
E#'"!R'R #' "I"#I!R'@A' $!RRES3!%)IE%&E B $I&'R #'S I+CE%ES, &'"#'S, RC@I$!S BD! @!&!R'@A'S ;5E $!3IE% E% E# &R'"'(! &E%IE%)! E% $5E%&' +*.5H 7
???.ins6t.es@Ins6tAeb@ontenidos@Documentacion 6ttp#@@???.redalyc.org@pdf@BCB@BC5>5B8E>E.pdf saludmeta.gov.co@es@atenci:n-alaF@5-biocarga [email protected] http://definicion.de/serologia/#ixzz3tFJzgPb4
???.nlm.ni6.gov@medlineplus
