dr. ARI AFRIAWAN NIP. 19820723 201101 1 007 Terlepasnya plasenta dari tempat implantasinya yang normal pada uterus, sebelum janin di lahirkan 1. Agar perdarahan dapat teratasi dengan cepat dan tepat 2. Menurunkan AKI dan AKB
KEBIJAKAN
PROSEDUR
UNIT TERKAIT
1. Memberitahu pasien tindakan yang akan dilakukan 2. Lakukan anamnesis lengkap meliputi paritas, HPHT, riwayat penyakit yang pernah diderita serta serta riwayat obstetri obstetri yang lalu. 3. Lakukan pemeriksaan pemeriksaan fisik lengkap meliputi KU ibu, TFU, keadaan dan letak janin serta pemeriksaan pemeriksaan dengan speculum untuk melihat adanya perdarahan yang keluar dari ostium uteri 4. Lakukan pemeriksaan penunjang USG untuk memastikan umur kehamilan, keadaan dan letak janin serta kemungkinan adanya solusio plasenta yang menjadi penyebab perdarahan 5. Lakukan pemeriksaan laboratorium untuk melihat adanya keadaan anemia 6. Jelaskan pada pasien dan keluarganya mengenai keadaan kehamilannya serta kemungkinan penyulit yang dapat timbul dan beritahu bahwa pasien harus dirawat di rumah sakit 7. Pasang infuse 8. Sediakan pendonor darah untuk kemungkinan kemungkinan keperluan transfuse t ransfuse 9. Bila penyebab perdarahan adalah solusio plasenta dengan janin hidup, lakukan SC untuk melahirkan janin segera 10. Pada pasien solusio plasenta dengan kematian janin dalam rahim. Bila bayi tidak lahir setelah 6 jam, lakukan SC atas indikasi ibu PONEK
BAGAN ALUR SOLUSIO PLASENTA
Anamnesis HPHT, riwayat penyakit, riwayat obstetri yang lalu
Pasang Infuse
Pemeriksaan Fisik KU ibu, TFU, keadaan dan letak janin, pemeriksaan dengan speculum
Beritahu pasien dan keluarga tentang hasil pemeriksaan
USG umur kehamilan, keadaan dan letak janin, kemungkinan solusio plasenta
LAB Darah lengkap & Golda
Siapkan donor darah
janin hidup
SC
IUFD
Induksi Persalinan
Bila bayi tidak lahir setelah 6 jam, lakukan SC atas indikasi ibu