SATUAN SATUAN ACARA PENYULUHAN ( S A P ) Pokok Bahasan
: Kekambuhan
Sub Po Pokok Bahasan
: Peran ke keluarga da dalam penanganan ke kekambuhan pa pada pasien gangguan jiwa.
Sasaran
: Pasien dan Keluarga Pasien
Hari / Tanggal
: Rabu, 1 !esember "#1$
%ak&u
: Pukul #'.## %(B
Tempa&
: )ula RS* Kelawa )&ei
A. Latar Belakang
Keper Keperaw awa& a&an an jiwa jiwa meru merupa pakan kan ben&u ben&uk k pela pela+a +ana nan n pro proes esio iona nall +ang +ang didasarkan pada ilmu keperawa&an jiwa ben&uk pela+anan Bio-Psiko-Sosio-Spri&ual +ang komperhensi. Klien dapa& berupa indiidu, keluarga dan komuni&as baik dalam keadaan saki& maupun seha&. Ben&uk )suhan keperawa&an jiwa melupu&i penegahan primer adalah pendidikan keseha&an, pengubahan lingkungan dan dukungan sis&em sosial. Kelu Keluar arga ga seba sebagai gai oran orang g &erd &erdek eka& a& denga dengan n klie klien n meru merupa pakan kan sis& sis&em em pendukung u&ama dalam memberikan pela+anan langsung pada saa& klien berada dirumah. 0leh karena i&u keluarga memiliki peran pen&ing didalam upa+a penegahan kekambuhan pen+aki& pada klien jiwa. eliha& enomena dia&as, maka keluarga perlu mempun+ai pemahaman mengenai ara perawa&an anggo&a keluarga +ang mengalami gangguan jiwa. Salah sa&u upa+a +ang dilakukan adalah perawa& dapa& melaksanakan pen+uluhan guna memberikan pendidikan keseha&an kepada k eluarga.
B. Tujuan
1. Tujuan 2mum emberi emberikan kan pendidi pendidikan kan &en&an &en&ang g peran peran keluar keluarga ga dalam dalam merawa merawa&& anggo&a anggo&a keluarga +ang mengalami gangguan jiwa. ". Tujuan Khusus
emberikan pendidikan keseha&an &en&ang : a. Penger&ian Kekambuhan b. Tanda dan gejala kekambuhan klien gangguan jiwa . 3ak&or-ak&or +ang mempengaruhi kekambuhan klien. d. Peran klien dan keluarga dalam penegahan kekambuhan. C. Pelaksanaan
a. Hari / Tgl
: Selasa, 1 !esember "#1$
b. %ak&u : $# eni& . Sasaran
: Pasien dan Keluarga
d. Tempa&
: )ula RS* Kalawa )&ei
D. Pembagan Tugas
a. Presen&a&or
: Rob+ Kris&ian, Theo )ndika
b. odera&or
: Rusdiandi
. 0bserer
: Hendra 4us&iano
d. 5o&ulen
: 6rr+ 7uliandani
e. 3asili&a&or
:
1. ". $. 9. .
6mil+ Tanusapu&ra Kris&i+a 8. 5andeng Saiul Rahman (nda Ko&i Sep&ia Rinda
. e&ode
: ;eramah, !iskusi
g. edia
: 8ap&op, 8;!
h. a&eri
:
a.
Penger&ian Kekambuhan
b.
Tanda dan gejala kekambuhan klien gangguan jiwa
.
3ak&or-ak&or +ang mempengaruhi kekambuhan klien
d.
Peran klien dan keluarga dalam penegahan kekambuhan.
i. Se&ing Tempa& Peser&a duduk dikursi, anggo&a kelompok duduk berbaur dengan pasien dan keluarga pasien, pen+aji didepan.
j. Renana Kegia&an Kegia&an !. PE"BU#AAN • • • •
emberi salam emperkenalkan diri enjelaskan Tujuan emberikan kesempa&an un&uk ber&an+a
%ak&u
Respon Keluarga
eni&
enjawab salam endengarkan endengarkan Ber&an+a
$. #E%&ATAN &NT&
endengarkan
•
enjelaskan penger&ian dari kekambuhan "# meni& enjelaskan &anda dan gejala kekambuhan
endengarkan
•
klien gangguan jiwa enjelaskan ak&or-ak&or
•
mempengaruhi kekambuhan klien enjelaskan peran klien dan keluarga
•
dalam penegahan kekambuhan emberikan kesempa&an klien
•
+ang endengarkan
endengarkan
a&au
keluarga un&uk ber&an+a Ber&an+a '. PENUTUP • • • •
elakukan ealuasi emberikan reinoremen& en+impulkan kegia&an Salam penu&up
eni&
enjawab endengarkan en+impulkan bersama. enjawab salam
j. 6aluasi Per&an+aan : • • • •
)pa +ang dimaksud dengan kekambuhan < Bagaimana Tanda/4ejala dari kekambuhan < 3ak&or-ak&or apa saja +ang mempengaruhi kekambuhan )pa +ang dapa& dilakukan keluarga un&uk menegah kekambuhan <
PERAN #ELUAR%A DALA" PENAN%ANAN #E#A"BUHAN PAS&EN %AN%%UAN &A
A. #ekambu*an
Kekambuhan adalah kembalin+a sua&u pen+aki& se&elah &akn+a mereda =!orland, "##">. Kekambuhan +ai&u kembalin+a gejala ? gejala pen+aki& sehingga ukup parah dan mengganggu ak&ii&as sehari ? hari dan memerlukan rawa& inap dan rawa& jalan +ang &idak &erjadwal =Bo+d dan 5ihar&, 1@@'>.
B. Tan+a , tan+a kekambu*an
Tahap ( : penderi&a memperliha&kan ke&egangan +ang berlebihan =oereA&ension>, sering mengeluh emas &erus ? menerus, &ak dapa& konsen&rasi, lupa ka&a ? ka&a dalam per&engahan kalima&, adan+a hamba&an men&al dalam ak&ii&as dan penampilan diri +ang menurun. Tahap (( : memperliha&kan ke&erba&asan &ingka& kesadaran =re&ri&ion oniusness>, depresi, mudah bosan, apa&is, obsesional dan obia, mengeluh saki& di seluruh &ubuh =soma&isasi>, menarik diri dari ak&ii&as sehari ? hari dan memba&asi s&imulus eks&ernal. Tahap ((( : 4angguan persepsi, gangguan isi pikir dan gagal memakai mekanisme pembelaan +ang ma&ang Tahap ( : memperliha&kan gejala psiko&ik +ang jelas, adan+a halusinasi dan waham seara &erus menerus Tahap : penderi&a &idak lagi mengenal keluarga dan menganggap keluarga sebagai penipu. !apa& pula penderi&a mengamuk.
Tahap ( : penderi&a nampak seper&i robo& dn bingung ser&a gelisah.
*ika munul &anda ? &anda di a&as segera Ban&u klien un&uk mengungkapkan apa +ang dirasakan. Segera kon&rol ke RS, sehingga segera mendapa& per&olongan. • C. Penebab kekambu*an •
3ak&or ? ak&or +ang men+ebabkan kekambuhan : 1. Tidak &era&ur minum oba&, pemakaian obar neurolep&ik +ang lama dapa& men+ebabkan eek samping C&ardie d+skinesiaD =gerakan &idak &erkon&rol>. ". lingkungan dengan s&ressor &inggi. $. Keluarga dengan ekspresi emosi +ang &inggi. 9. Kurangn+a ak&ii&as dan la&ihan ser&a suplai nu&risi.
D. Pera/atan 0en+erta + ruma*
Beberapa hal +ang perlu diperha&ikan oleh keluarga dan lingkungan dalam merawa& pasien di rumah an&aralain : 1. emberikan kegia&an/ kesibukan dengan membua&kan jadwal sehari ? hari. ". Selalu menemani dan &idak membiarkan penderi&a sendiri dalam melakukan sua&u kegia&an, misaln+a : makan bersama, bekerja bersama, bepergian dll. $. emin&a keluarga a&au &eman un&uk men+apa klien, jik klien mulai men+endiri a&au berbiara sendiri. 9. engajak iku& ak&i dan berperan ser&a dalam kegia&an mas+araka&, misaln+a : pengajian, kerja bak&i dll. . emberikan pujian, umpan balik a&au dukungan un&uk ke&rampilan sosial +ang dapa& dilakukan pasien. E. engon&rolkepa&uhan minum oba& seara benar sesuai dengan resep dok&er. . *ika klien malas minum oba&, anjurkan un&uk minum oba& seara halus dan emap&i. Hindari &indakan paksa +ang menimbulkan &rauma bagi pasien. '. Kon&rol suasana lingkungan / pembiaraan +ang dapa& memaning &erjadin+a marah. @. engenali &anda ? &anda +ang munul sebagai gejala kekambuhan. 1#. Segera kon&rol ke dok&er/RS jika munul perubahan perilaku +ang men+impang a&au oba& habis.
