PEME MERI NTAH KABUPATEN TUBAN RUMA MAHSAKI TUM MU UM DAERAHDOKTERR.KOESMA Jl .Dr .Wahi di nSudi r ohus odoNo. 800Tel p.( 0356)321010,325696 T U B A N –6 2 3 1 5
KEPUTUSANDI REKT KTUR RUMA MAH SAKI TUMU MUM DAERA RAH Dr .R.KO OE ESMA KABUPATEN TUBAN NOM OMOR 188. 4/
/KPTS/414. 109/2014
TENTANG REVI SIKEBI JAKA KAN PENCEGA GAHA HAN DAN PENGENDALI AN I NFEKSI( PPI ) RUMA MAH SAKI TUMU MUM DAERAH DR R. . R. KO OE ESMAKA KABUPATENTUBAN DI REKT KTUR RUMA MAH SAKI TUMU MUM DAERA RAH Dr .R.KO OE ESMA KABUPATEN TUBAN, Meni mbang : a.Bahwa kegi at an pence gahan dan penge ndal i an i nf eksiyang di dapat di r uma mah saki t masi h di pe r l ukan unt uk meni ngkat kanmut upel ay ananr umahsaki t . b.Bahwa s ei r i ngdengan pe r kembangan t e knol ogi ,peni ngkat an kual i t asdan kuant i t ass ar anadan pr asar anadiRSUD maka ke gi at an
pencegahan
dan
penge ndal i an
i nf eksi j uga
mengal am mi iper ubahan. c .bahwa wa ber das ar kan per t i mbangan s ebagai mana di maks ud pada hur ufa dan hur ufb di at as ,maka di pandang per l u adanya r ev i sikebi j akan penceg ahan dan pengedal i an i nf eksi Ruma mah Saki tUmum Dae r ah
Dr .R.Koesma Kabupat en
Tubanyangdi t e t apkande ng anKeput us anDi r ekt ur ;
Mengi ngat
: 1.UndangUndangNomo mor32T ahun2004t e nt angPeme mer i nt ahan Daer ahse bagai manat el ahdi ubahkeduakal idenganUndangUndangNomor12Tahun2008; 2.UndangUndangNom mo or36Tahun2007t ent angKese hat an; 3.UndangUndangNom mo or44Tahun2009t ent angRumahSaki t ; 5. .P Per at ur an Me nt e r i Kese hat an Republ i k I ndonesi a Nom mo or 1333/ME MENKES/SK/XI I / 1999 t ent ang St andar Pe l ay anan RumahSaki t ; 6.K .Keput us an Ment er i Kese hat an Republ i kI ndonesi a Nomo mor 82/Me Menke s /SK/XI /2007 t e nt angPedoma man Pe ncegahan dan Pengendal i anI nf eksidiRumahSaki t . 7. .K Ke put usan Me nt er i Kes ehat an Republ i k I ndones i a Nom mo or 270/Menke s/SK/XI / 2007 t ent ang Pe doman Manaj emen Pence gahan dan Pengendal i an I nf eks idiRumah Saki tdan f as i l i t aske s ehat anl ai n.
9.Pe r at ur an Dae r ah Kabupat en Tuban Nomor04 Tahun 2008 t ent angOr gani sas iLembagaT ekni sDaer ah Kabupat enTuban sebag ai mana t el ah di ubah dengan Pe r at ur an Dae r ah Kabupat enTubanNomor13Tahun2012; 10.Per at ur an Bupat i Tuban Nomor 16 Tahun 2013 t ent ang Ur ai an Tugas ,Fungs i ,dan Tat a Ker j a Rumah Saki tUmum Daer ahDr .R.Koe s maKabupat enT uban;
MEMUTUSKAN : Menet apkan : KESATU
: Menet apkan r e vi s i ke bi j akan Pence gahan dan Pengendal i an I nf eksiRumah Saki tUmum Dae r ah Dr .R.Koe sma Kabupat e n Tuban sebag ai manat e r l ampi rdal am Ke put usani ni .
KEDUA
: Kebi j akan yangt el ah di t e t apkan di gunakan se bagaiacuan dar i pel aksanaan keg i at an Penceg ahan dan Pengendal i an I nf eks i RumahSaki tUmum Dae r ahDr . R. Koe smaKabupat e nTuban.
KETI GA
: Kepada ke t ua Ti m yang di t unj uk sebagaipenangg ung j awab pel aksanaan Pence gahan dan Penge ndal i an I nf eksidi RSUD dr . R. Koe sma Tuban ut uk mel aks anakan sos i al i sas i dar i ke bi j akan yang di maksud ke pada s emua t enag a pel aksana dan uni tke r j ay angt e r k ai t .
KEEMPAT
: Dengan ber l akunya Keput usan i nimaka Keput us an Di r ekt ur Rumah Saki tUmum Dae r ah Dr .R.Koe sma Kabupat en Tuban Nomor188. 4/61/KPTS/414. 109/2010 di nyat akan di cabutdan t i dakber l aku;
KEEMPAT
:Keput usani nimul aiber l akusej akdi t et apkan Di t et apkan diTuban padat anggal Januar i2014
DI REKTUR RSUD Dr .R.KOESMA KABUPATENTUBAN
dr .H.ZAI NULARI FI N,Sp.PK Pembi na
NI P.196304241989011001
TEMBUSAN :di sampai kankepada Yt h.1.Waki lDi r ekt urPel ayanan. 2. Ke t uaKomi t eMedi k. 3. Kepal aBi dangMedi k. 4. Kepal aBi dangPel ay ananPenunj ang. 5.Kepal aBi dangKe per awat an.
LAMPI RAN KEPUTUSAN DI REKTUR RUMAH SAKI T UMUM DAERAH Dr .R.KOESMA KABUPATEN TUBAN NOMOR 188. 4/ /KPTS/414. 012/2014 TENTANG REVI SI KEBI JAKAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALI AN I NFEKSI RUMAH SAKI T UMUM DAERAH Dr .R.KOESMA KABUPATEN TUBAN
KEBI JAKAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALI AN I NFEKSI RUMAH SAKI TUMUM DAERAH Dr .R.KOESMAKABUPATENTUBAN Rumah saki tse bagais al ah sat us ar ana kes e hat an yangmember i kan pel ay anan kes e hat an kepada masy ar akat ber per an pent i ng dal am meni ngkat kan der aj at ke se hat an masy ar akat sehi ngg a di t unt ut unt uk s el al u dapat me mber i kan pel ayananyangber mut use suaist andaryangt el ahdi t ent ukan.
Se mua kl i en r umah s aki t ,yai t u pasi en dan pengunj ungse r t a kary awan r umah saki tdi hadapkan pada r es i ko i nf eksiyang di per ol eh dar ir umah saki t .Unt uk me mi ni mal kan r es i ko t e r j adi nya i nf eks i t er s ebut maka per l u di t er apka pence gahan dan penge ndal i an i nf eksir umah saki tyai t u kegi at an yangmel i put i per encanaan,pel aksanaan,pmbi naan, pendi di kan ,pel at i han,moni t or i ng dan e v al uas i .
TUJUAN
Me ni ngkat kan mut ul ay anan r umah saki t mel al uike gi at an Pence gahan dan Pengendal i anI nf eksidiRumahSaki tyangdi l aksanaknol ehse muauni tdir umah saki t , mel i put i kual i t as pel ayanan, manaj emen r es i ko, ser t a kese hat an dan kesel amat anker j a.
SASARAN :
Se mua kary awan r umah saki t , mahas i swa pr akt ek,pasi en,pengunj ung rumah s aki t .
KEBI JAKAN :
I . KEBI JAKAN ORGANI SASI PENCEGAHAN I NFEKSIRUMAH SAKI T.
DAN PENGENDALI AN
1.Di r ekt ur membe nt uk Komi t e dan Ti m PPIRumah s aki ts e suai de ngan SK Di r ekt ur yang me mpunyai t ugas , f ungsi dan ke wenang an yang j e l as ses uaidengan Pedoman Manaj er i alPPI RumahSaki tdanf asi l i t aspel ayanankesehat an l ai nnya.
2.Komi t e PPIme r upakan uni tker j a non s t r ukt ur aly ang di susun t er di r idariket ua,sekr et ari s,anggot a dan l angsung dibawah Di r ekt urRumahSaki t .
3.Anggot a Komi t e PPIt er di ridaridokt erspesi al i s bedah,spesi al i s anak, spesi al i s penyaki t dal am, spesi al i s pat ol ogi kl i ni k, l abor at or i um,f armasi ,l aundry ,I PS, I PL,K3,dan pet ugas kamar j enaz ah.
4.Komi t ePPIdal am menyusun r egul as i,waj i b mengac u Pedoman Manaj er i alPence gahan dan Penge ndal i an I nf eksidiRumah Saki t dan Fasi l i t asPel ayanan Kese hat an l ai nnyayangdi kel uar kan ol eh Kement r i anKes ehat anRepubl i kI ndones i a.
5.Ti m PPIt er di r idar i3per awatPPI( I PCN)yangparuhwakt u dan 1 dokt erPPI( I PCO) .
6.Dal am beke r j aI PCN di bant u ol e h beber apa I PCLN dar it i ap uni t t erut amaruangyangber esi kot erj adi nyai nf eksi .
7.Semua uni tke r j a dir umah s aki thar usmel aksanakan kegi at an Pencegahan danPengendal i anI nf eksi(PPI) .
I I . KEBI JAKAN KEWASPADAAN STANDAR
1.Cucit angan
a.Semua kar yawan r umah saki t ,mahas i swa pr akt e k,pasi en dan pengunj unghar usmel akukan cucit angan dengan ai r be r si hdansabunat auhandr ubant i s ept i kber basi sal kohol .
b.Cucit ang an di l akukan pada 5 ke adaan yai t u :se bel um kont ak dengan pas i en, sebel um as ept i k, se t e l ah
mel akukan
mel akukan t i ndakan
t i ndakan
i nvasi f
yang
be r hubungan c ai r an t ubuh pasi en,s e t el ah kont ak de ngan pasi en,se t el ahkont akdenganl i ngkunganpasi en.
c.Cuci t angan di l akukan dengan benar se suai dengan 6 l angkahcucit angany angdi r ekome ndasi kan ol ehWHO.
d.I PCN memant au ke pat uhan c uc it angan se suai de ngan daf t art i l i ky angt e r s e di a.
2.Penggunaan Al atPel i ndungDi r i(APD ) .
a.Al at pel i ndung di r i adal ah al at yang ber f ungs is ebagai pel i ndung bar r i erunt uk mel i ndungidar imi kr oor gani sme yangadadanpe t ugaskes ehat an.
b.Jeni s j e ni sal atpel i ndungdi r iyai t u:sar ungt ang an,mas ker , al at pel i ndung mat a ( goggl es pl ast i c beni ng, kacamat a pengaman, pel i ndung waj ah
dan vi s or ) , t opi , gaun
pel i ndung,apr on,pel i ndung kaki( sepat u bootkar etat au s e pat ukul i tt e r t ut up) .
c.Pe t ug as yang waj i b memakaiAPD adal ah pe t ug as medi s ( dokt er ,per awat ,bi dan)penunj angmedi s( l aborat ori um gi zi , r adi ol ogi ) , cl eni ng se rv i ce , l aundr y , pemakai an pel i ndung
di r i hendaknya
ses uai dengan
al at
i ndi kas i
pemakai an.
d.Pemakai anAPD di l akukansebel um kont akdenganpasi en.
e.Unt uk penyaki t yang menul ar l e wat udar a bai k pas i en maupunpengunj ungwaj i bmemakaimas ke r .
f . Unt uk APD yang di spos abl e se t el ah di pakai di buang di t e mpat sampah
i nf eksi us y ang
t e l ah
di s edi akan
se dangkan unt uk APD y angakan di pakaikembal i ,se t e l ah di l epaskan di dekont ami nasit er l ebi h dul u sebel um di pr oses l e bi hl anj ut .
3.Dekont ami nasi
a.Dekont ami nas iadal ahsuat upr os esyangme mbuatbendamat i l ebi h aman unt k di t anganiol eh pet ugassebel um di ber si hkan dan
mengur angi t api t i dak
menghi l angkan
j uml ah
mi kr oor gani smeyangt er kont ami nasi .
b.Dekont ami nasidi l akukan padasemuaal atmedi sbekaspakai yangakan di pakaikembal i(r eus e) ,per mukaan ker j a,l ant ai yangmungki nt e r c emardar ahat aucai r ant ubuhl ai nnya,l i ne n bekaspakaiyangt e r kont ami nasicai r ant ubuhpasi e n.
c .Dekont ami nas idapatmemakaial cohol6090 % at au l ar ut an Kl or i n 0, 5% at au l arut an kl or i n 1% se suaidengan j eni s al at yangakandi de kont ami nasi .
4.Des i nf eksi
a.Desi nf eksi adal ah usaha pembebas an dar i mi kr oor gani s me pat hoge n at au me mbuat nya menj adi non akt i ft e r ut ama di gunakan
unt uk
me ngur angi
at au
menghi l angkan
mi kr oor gani sme penye bab i nf eksit apit i dak dapat mer usak at aumenghancur kanbent ukspor anyas ehi ngg amencapail ev el keamanandibawahst er i l i sasi .
b.Al at al athar us di ber s i hkan l e bi h dul us ebe l um di desi nf eksi unt uk mengur angibi obur den dan di ke r i ngkan ag ar cai r an desi nf ekt andapatkont akl angs ungdenganse l ur uhper mukaan a l a t .
c .Ant i sept i k adal ah unt uk mengur angi at au menghancur kan mi kr oor gani smeyangt i dak di kehendakiyangt er dapatdikul i t dan pe r mukaan mukosa t api t i dak mempe ngar uhi flor a nor mal nya, cont oh : al cohol , hexachl or ophyl , hl orr hexi di n, i odi neat au i odophor ,hydr ogenper oxi de.
d.Ant i se pt i k di gunakan unt uk cucit angan,penyi apan kul i tpra oper asi ,pember si han l uka,obatkumur ,sempr otvagi nadl l .
5.St e r i l i s as i
a.Barangbar angyangharusdi st er i l kan yai t u :i nst r umental at kedokt er an,sar ungt angan,kasa/pembal utdanl i nen.
b.Uni tKer j a PusatSt e r i l i l i sasime l ay anipr ose ss t er i l i sasidar i I nst al asiRawatJal an,RawatI nap,I nst al asiBedah Sent r al , I ns t al asi Gawat Dar ur at ,I CU dan s t er i l i sas i dapat j uga di l aksanakan di I ns t al asi /
Uni t Masi ngmasi ng deng an
pe mbi naandar iuni ts t e r i l i s as i .
c.Tahapan pros esst er i l i sasiadal ah dekont ami nasi ,penge masan, st er i l i sasi ,penyi mpanan dan di st r i busi ,pemant auan kual i t as bi sa s el ur uh at au se bagai an di l aksanakan diuni ts t er i l i sasi t er gant ungj eni sbahanat au al at .
6.Penanganan per al at an per awat an pasi e n dan penat al aksanaan l i ne n.
a.Menanganiper al at an yang t er ce mardengan unt uk menceg ah kont ak l angs ung dengan kul i tat au me mbr ane mukos a at au s e l aputl e nde r .
b.Mencegah
t er j adi nya
kont ami nas i pada
pakai an
at au
l i ngkungan.
c .Mencuci dan des i nf e ksi per al at an bekas pakai se bel l um di gunakankembal i .
d.Semua l i nen yang sudah di gunakan har us di mas ukkan ke dal am kant ong/wadahyangt i dakrusaksaatdi ngkut .
e.Pengant ongan ganda t i dakdi per l ukan unt ukl i nenyangsudah di gunakan.
7.Keber si hanl i ngkungan
Member si hkan dan des i nf eksiper al at an dan per l engkapan dal am r uang per awat an pasi en se car ar ut i n se t i ap har idan bi l amana pe r l u.
8.Penempat anPasi e n
a.I sol asipasi en yangt i dak dapatmenj aga keber si han di r iser t a l i ngkungan dan dapat mence mar il i ngkungan di dal am ruangant er pi sahat au khusus( r uangi sol asi ) .
b.Pas i ende ng anpenyaki tmenul armel al uiudar a/ai r bonehar us di r awatdir uangi sol asi( bi l amemungki nkan)unt ukmence gah t r ansmi sil angsungat au t i dakl angsung.
c .Bi l at i ndakan i sol as it i dak memungki nkan maka di l akukan kohor t i ng ( pasi en dengan di agnose yang s ama di t empat kan secar aber dekat an) .
9.Hygi eneRes pi r asiat auEt i kaBat uk
Set i ap or angyangmemi l i kit anda at au gej al ai nf eksiper naf asan ( bat uk,ber si n) ,harus:menut up hi dungat au mul utket i kabat uk ber si n,menggunakan t i ssueunt uk menahan s ekr esipe r naf asan dan buang di t empat y ang t er se di a.Cucit angan se ge r a se t el ah kont ak dengan s ekr esi per naf as an. Rumah saki t menj ami n t e r s e di any a:
a.Te mpatsampaht er t ut updisemuaar e a
b.Tempatcucit angandenganai rmengal i rdir uangt unggu.
c .Pengumuman at au i nf or mas it e r t ul i sunt uk memakaimas ke r bagise t i appe ngunj ungy angbat uk.
10. Pr akt ekmenyunt i ky angaman
a.Sebe l um t i ndakan penyunt i kan, pet ugas mel akukan c uc i t angandenganbenar .
b.Lokasipenyunt i kan di be r si hkan de ng an kapas ker i ng dan be r si h( di cucidengansabundanai rbi l ape r l u) .
c.Lakukanpros espenyunt i kanse car al eg al .
d.Membuangj ar um dan al ats unt uk kedal am wadah t ahan t us uk,t anpame l epas,menut upat aumemat ahkanj ar um.
e.Cucit angankembal ise t el aht i ndakan.
11. Pr akt ekunt ukl umbalpungsi
Pemakai an maskerpadai nser sicat et erat au i nj eksisuat u obat ke dal am ar ea spi nal /epi dur al mel al ui anes t es i spi nal dan epi dur al ,mye l ogr am,unt uk mence gah t r ansmi sidr opl e tflor a or o f ar i ng .
I I I . KEBI JAKAN PENGEMBANGAN SUMBERDAYA MANUSI A DALAM PPI
a.Semua anggot a Komi t e PPIRSUD Dr . r . Koe sma Kabupat en Tuban waj i b memi l i ki s er t i fikat Pel at i han Pe ncegahan dan Pe ngendal i an I nf eksiRumahSaki tTi ngkatDasar .
b.Semua pe gawaiRSUD dr . R. Koesma Kabupat e n Tuban bai kt enag a medi smaupum nonme di swaj i bmenj al anipr ogr am or i ent asipeg awai bar u bai k or i ent asi umum ma upun khusus yang sal ah sat u mat er i nya adal ah pel at i han t ent ang pence gahan dan penge ndal i an i nf e ksi r umah saki t y ang di sel engg ar akan ol eh Komi t e PPI be r ker j asamadenganbagi anDi kl at .
c.Semua pe gawaiRSUD dr . R. Koesma Kabupat e n T uban mengi kut i pel at i han Pence gahan dan Penge ndal i an I nf eksiRumah Saki tt i ngkat dasar ( bagi y ang bel um per nah pel at i han) s ec ar a ber t ahap yang di sel enggar akanol ehKomi t ePPIbeker j asamadenganUni tDi kl at .
d.Komi t e PPImembuatusul an t ent ang r e ncana penge mbangan dan pendi di kan ber kel anj ut an unt uk di aj ukan pada pr ogr am ke r j a t ahunan dengan me ngac u pada v i sidan mi siRSUD Dr . R. Koe sma Tuban.
I V. KEBI JAKAN PENGADAAN BAHAN DAN ALAT UNTUK PPI
a.Komi t e PPImengusul kan ke pada di r e kt urt ent ang pengadaan al at dan bahan yang ses uaideng an pr i nsi p PPIdan aman bagiy ang menggunakan.
b.Pengadaan bahan dan al at t er sebut di l aksanakan ol e h I ns t al asi Farmasi .
V. KEBI JAKAN PENGGUNAAN ANTI BI OTI KA RASI ONAL
a.Komi t e PPImenyusun pedoman penggunaan ant i bi ot i c bai k unt uk pr ofil aksi s maupun unt uk t er appi ,ber dasar kan pedoman di agnose dant er apiyangt el ahdi susunol ehmasi ngmasi ngSMF.
b.Membat asi penggunaan
beber apa
ant i bi ot i ka
t er t ent u
yang
di cadangkan unt uk menghadapi kas us i nf eksi nos oko mi al yang r esi st ent er hadapobatyangl azi m di pakai .
c.Penga was an yang ke t at t e r hadap pemakai an obat obat an l ai nnya s epe r t ikor t i kos t e r o i d,i munos upr e s i fdl l .
VI . KEBI JAKAN PELAKSANAAN SURVEI LANS
a.Sur v e i l ance i nf eksi nosoko mi al mer upakan
suat u
ke gi at an
pengumpul an dat a yang si st emat i s,anal i si s dan i nt er pr et asiyang t er usmener us dar idat ai nf eksinoso komi al y ang pent i ng unt uk di gunakan dal am per encanaan, pener apan dan e v al uas i suat u t i ndakan yang ber hubungan dengan pencegah dan penge ndal i an i nf eksir umah saki tyang di desi mi nasi kan se car a ber kal a kepada pi hakpi hakyangmemer l ukannya.
b.Me t ode yang di gunakan adal ah me t ode sur v e i l l ance t ar ge t yang me l i put is ur v e i l l anc epr o s esdans ur v e i l l anc ehas i l .
c.Sur v ei l ance di l akukan ol eh pet ugas I PCN se t i ap har ibeker j asama deng anpet ugasI PCLN.
d.Lapor an hasi lsur v ei l l ance di buat dal am t r i bul anan dan t ahunan yangdi buatol eh Ti m PPIyangdi se r ahkan kepada Komi t ePPIyang sel anj ut nyadi ser ahkan kepadaDi r ekt ur .
VI I . KEBI JAKAN PEMELI HARAAN FI SI K DAN SARANA
a.Komi t ePPImember i kan mas ukanke padaDi r ekt ury angmenyangkut kons t r uksi bangunan, r e nov asi r uangan, car a pemr os es an al at , penyi mpananal atdanl i nenses uaidenganpr i nsi pPPI .
b.Unt uk pe me l i har aan fis i k dan sar ana be ke r j as ama de ng an I ns t al asi Pemel i har aanSar anaRumahSaki t( I PSRS) .
VI I I . KEBI JAKAN KESEHATAN KARYAWAN
a.Kar yawan RSUD
Dr . R. Koes ma Kabupat en Tuban di waj i bkan
mener apkan pri nsi ppri nsi p PPIyai t u kewaspadaan s t andar d dan ke waspadaan ber basi s t r ansmi si s es uai deng an i ndi kasi dal am mel aksanakant ugasnyase hari hari .
b.Kar yawan RSUD Dr . R. KoesmaKabupat en Tuban t er ut amakar yawan medi s,mendapat kanvaksi nasihepat i t i sB sec araber t ahap.
c.Kar yawan RSUD Dr . R. Koesma Kabupat en Tuban y ang mer awat pasi en menul ar me l al ui udar a har us mendapat kan pel at i han mengenaicar apenul ar an danpenye bar an,t i ndakanpence gahandan penge ndal i an i nf eksi yang se suai dan pr ot ocol bi l a t er paj an. Kary awan yang t i dak t er l i batl angsungdengan pasi en harusdi ber i penj el asanumum mengenaipenyaki tt er se but .
d.Kar yawan RSUD Dr . R. Koe sma Tuban yang t i dak me mi l i ki kar t u Aske s,Jamkes mas at au asur ansikesehat an l ai nny a,mendapat kan Kar t u Sehatyangdi ke l uar kan ol eh RSUD Dr . R. Koe s maT uban unt uk mendapat kan ke sehat an gr at i sdiRSUD Dr . D. R. Koe s ma Tuban bai k r awatj al an,maupunr awati nap.
I X. KEBI JAKAN KEJADI AN LUAR BI ASA( KLB)
a.Komi t e PPIdengan Ti m PPIse ge r a mel akukan i nv es t i gas imasal ah at auKLB nos okomi al .
b.Komi t ePPIs ege r amel apor kan adanyaKLB ke padaDi r e kt ur ,di mana Di r e kt urakanme mbent ukt i m pengendal iKLB.
c.Di l akukan upay a mencar i sumber i nf eksi deng an pemer i ksaa mi kr o bi o l o gi k.
d.Komi t ePPIme ngus ul kan ke pada Di r ekt urunt uk menut up r uangan r awatbi l adi per l ukan karenapot ensi almenyebar kan i nf eksi .
e.Bi l amemungki nkan pasi en y angmengal amiKLB i nf eksinos okomi al di r awatdir uangi sol asi ,bi l at i dak memungki nkan maka di l akukan kohort i ng.
f . Pe t ug as y ang mer awat pas i e n t e r sebut waj i b menggunakan APD ses uai dengan ke was padaan s t andar d da ke was padaan ber basi s t r ansmi si .
X. KEBI JAKAN PENCEGAHAN I NFEKSINOSOKOMI AL
A.Kebi j akanUpayaPe nceg ahanI nf eksiDaer ahOper asi( I DO) ,mel i put i:
1.Per si apanpasi enharusdi l akukanse car amenyel ur uhdi ant ar anya per bai kan ke adaan yang memper bes arkemungki nan t er j adi nya I DO ( Di abet es Mel l i t us,Mal nut ri si ,Obesi t as,I nf eksi ,pemakai an kort i kost er oi d dl l ) ,dan per si apan daerah oper asisesuaipri nsi p s ept i cas ept i c .
2.Ti m pe mbedahan har us mel akukan ke was padaan s t andar t dan APD sesuaipr i nsi ppe nceg ahandanpengendal i ani nf eks i .
3.Tekni k oper as ihar us di l akukan dengan s empur na dan sece pat mungki n unt uk me nghi ndar i ke r usakan j ar i ngan l unak y ang ber l ebi han,menghi l angkan r ongga,mengur angiper dar ahan dan menghi darit er t i nggal nyabendaasi ngyangt i dakdi per l ukan.
4.Ruangpembedahanharusber si h,keri ng,t i dakber bau,l ant air at a dan di ndi ng l i c i n, se r t a s udut r uangan t i dak t aj am dan di ber si hkan secararut i n.
5.Ruangan me mi l i ki s i r kul asiudar a dan t er dapat al at pengat ur ke l e mbaban,suhudanpencahay aan.
B.Kebi j akanUpayaPenceg ahanI nf eksiSal ur anKemi h( I SK)
1.Pemasangankat e t erdi ker j akan ol ehpe t ugasyangme mahamidan t r ampi ldal am t ehni k pemasangan se car a ase pt i cdan per awat an kat e t e r .
2.Penggant i an ur i n di l akukan menur utwakt ut er t ent u at au bi l a padakeadaan t er t ent u.
3.Kat et erdi pasangpadasaatdi per l ukansaj a.
C.Kebi j akanUpayaPence gahanI nf eksiAl i r anDar ahPr i mer
1.Pet ugaspemasangi nt r av ena harusbeker j a dengan pri nsi p se pt i c a s e p t i c .
2.Pemasangani nt r av enadi l akukan unt ukt i ndakanpengobat andan t i ndakandi agnost i k.
D.Kebi j akanUpay aPe nceg ahanPne umoni a
1.Menc eg ah t er j adi nya as pi r as i pada pasi enpasi en dengan penur unan ke sadar an, di sf agi a dan pada pas i en dengan nasogast ri ct ube.
2.Pe makai an i nt ubasi di l akukan dal am
j angka wakt u yang
se si ngkatmungki n.
3.Pasi en dengani munoc ompr omi z ed hendaknyadi pi sahkan dengan pasi enyangmemi l i kipenyaki tyangmenul arl ewatudar a.
DI REKTUR RSUD Dr .R.KOESMA KABUPATEN TUBAN Dr .H.ZAI NULARI FI N,Sp.PK Pembi naTk.I NI P.196304241989011001
