UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN Facultad de Psicología
TANATOLOGÍA Pota!olio Fi"al
I"tega"tes#
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Stephanie Carolina Argáez Balam Eunice Ceballos Lawrence Seagraves IV
Po!eso# Mario Serrano
Mérida, Yucatán a 02 de junio de 2016
$"dice U NI DAD % DUE&O Y SENTIDO DE& DO&OR
E j e r c i c i o 1: Cuestionario E j e r c i c i o 4: Cuadro comparativo de las etapas del duelo UNIDAD' E& SER (UMANO FRENTE A &A MUERTE
E j e r c i c i o 8: Cuadro comparativo E j e r c i c i o 1 1: La muerte en M!ico U NI DAD ) &A MUERTE POR CIC&O VITA&
E j e r c i c i o 1 4: El adolescente "rente al duelo # la muerte E j e r c i c i o 1 $: El duelo # la muerte en la edad adulta U NI DAD * E& SER (UMANO FRENTE A &A VIDA
E j e r c i c i o % &: An'lisis de pel(cula U N I DA D + CONSE,ER$A TANATO&Ó-ICA •
E j e r c i c i o % $: Cuestionario E j e r c i c i o % ): *e"le!i+n so,re un pro-rama de T./ so,re la muerte
U NI DAD . NOCIONES FUNDAMENTA&ES DE &A TANATO&O-$A •
E j e r c i c i o & 1: Cuadro comparativo E j e r c i c i o & $: *e"le!i+n so,re un pro-rama de T./ so,re suicidio
U N IDAD % DUE&O Y SENTIDO DE& DO&OR E / e c ic i o %
Contesta de manera completa, amplia, correcta y reflexiva las siguientes preguntas %0 12u3 es el dolo4
Mecanismo de deensa universal! e"presado mediante una sensaci#n desagradable $ue detecta est%mulos $ue pueden provocar da&o o lesiones de las estructuras ' unciones del individuo( Es tambi)n un proceso integral $ue aecta todas las eseras del ser humano ' $ue en ocasiones puede ser un *trampol%n* para el desarrollo humano( En otras palabras! el dolor es una e"periencia personal $ue genera malestar en las personas pero $ue de igual manera las impulsa a salir adelante! se debe tener en cuenta $ue el dolor aecta a todas las eseras $ue conorman al ser humano(
'0 1Cu5l es la actitud 6ue la sociedad actual tie"e 7acia el dolo4 En la actualidad la cultura del dolor está orientada hacia evitarlo! se valora más la comodidad! el poco esuerzo ' la ausencia de dolor! la ciencia ' la tecnolog%a nos dan medios para combatirlo ' menos motivos para soportarlo( Se cree $ue el dolor es malo! es algo de lo $ue se debe huir ' se asume $ue a$uella persona $ue está viviendo el dolor! necesariamente está suriendo cuando esto no es cierto! como se vio a lo largo de la clase! no todas las personas suren ' el dolor no es negativo! es algo propio del ser humano $ue nos recuerda $ue tambi)n de a$uellas e"periencias poco agradables podemos aprender ' $ue nos a'uda a sanar nuestras heridas! pero sobre todo nos a'uda a saber $ue ha' algo $ue debemos sanar(
)0 12u3 es el duelo4 +eacciones %sicas! emocionales! cognitivas! sociales ' espirituales $ue ocurren durante la asimilaci#n de la p)rdida de algo altamente valorado( ,ambi)n puede deinirse como a$uel proceso bio-psico-socio-espiritual de deshacer lazos contra%dos ' enrentar la p)rdida en d#nde ha' desviaciones de la *conducta normal. pero no se considera patolog%a( ,ambi)n podr%amos considerarlo como un proceso de adaptaci#n hacia una p)rdida signiicativa! dicho proceso re$uiere tiempo ' se caracteriza por aectar la vida del ser humano en todos sus aspectos(
*0 12u3 !actoes i"cide" e" el duelo 8 lo 7ace" u" e9e"to :eso"al 8 ;"ico4 En general cada ser humano es dierente! como dice un dicho popular por ah%/ 0cada cabeza es un mundo.! as% como las situaciones en $ue nos envolvemos d%a a d%a ' las
relaciones $ue mantenemos! es por eso $ue el duelo es un evento personal ' 1nico! todos vivimos nuestro dolor de distintas! estamos con personas distintas ' nuestra personalidad es como un universo lleno de variables $ue inciden en ella ' en nosotros2 la literatura nos habla de ciertos actores $ue tambi)n determinan la diversidad de duelos! como/ Se"o
umbraldedolor
Condici#n cultural '
Edad
Econom%a 3radodeespiritualidad
acad)mica Estadodes alud
,ipodep)rdida
-5aber vivido con el
,ipo de vinculaci#n '
allecido
cercan%a con el allecido(
41merodeduelos +ecursos personales(
+0 E<:lica algu"os sí"to=as del duelo0 ❖
!"#$C%# 3uardan relaci#n con los eectos del duelo sobre la manera en $ue el cuerpo asimila ' reciente la p)rdida 6somatiza72 algunos de los s%ntomas %sicos son/ dolor de pecho! vac%o estomacal! alta de aire! problemas en la piel! dolores de cabeza! dolores de
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espalda! v)rtigo! ta$uicardia! palpitaciones! náuseas! debilidad muscular ' rese$uedad de la boca( &M%C$%'()&# Estos tienen $ue ver con el componente aectivo del ser humano! la manera en $ue percibimos nuest ras emociones! las emociones $ue sentim os per se! la manera en $ue las e"presamos ' la manera en $ue ellas se e"presan por s% mismas( Algunos de esos s%ntomas son/ tristeza! enado! culpa! ansiedad! soledad! atiga! impotencia! shoc8!
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alivio! insensibilidad( C%*'$+$%# Estos s%ntomas implican todos a$uellos $ue tengan $ue ver con los pensamientos $ue las personas en duelo e"perimentan! as% como en la manera en $ue las unciones e9ecutivas ' los procesos de pensamiento se ven aectos! esos s%ntomas pueden
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ser/ la incredulidad! conusi#n! preocupaci#n! alta de atenci#n! alucinaciones! etc( C%'-.C+.()&# Estos hacen reerencia a la manera en $ue la persona $ue ha e"perimentado la p)rdida act1a ' se comporta! entre los s%ntomas encontramos trastornos del sue&o 6puede ser $ue la persona siempre tenga sue&o! o por el contrario no pueda conciliar7! trastornos del apetito 6'a sea $ue coma de más o $ue no $uiera comer7! trastorno
en el control de es%nteres! aislamiento social! hiperactividad! llanto! rabia! temor! envidia! ❖
sue&os recurrentes con el allecido! entre otros( &#/$$+.()&# Los s%ntomas de )sta categor%a tienen $ue ver! principalmente! con la p)rdida del prop#sito de vida! la persona no encuentra hacia d#nde dirigirse ni le encuentra sentido a a$uello $ue hace! en otras palabras! no tiene motivos para salir adelante ' ahora tiene $ue redeinir su sentido de vida! el por $u) ' el para $u) vivimos ' hacemos lo $ue hacemos(
.0 12u3 di!ee"cia 7a8 e"te duelo> :e"a> a!licci?" 8 luto4
El duelo hace reerencia! como 'a se ha mencionado con anterioridad! a a$uellos cambios bio-psico-socio-espirituales $ue ocurren durante el proceso de recuperaci#n ante la p)rdida signiicativa! por otra parte! la a"licci+n es el hecho ob9etivo de la p)rdida e inicio de las respuestas emocionales! mientras $ue la pena es el duelo e"presado emocionalmente! es decir! la parte emocional del mismo ' el luto es el con9unto de conductas establecidas socialmente $ue se adoptan durante el duelo(
@0 E<:lica 8 :o:ocio"a u" e/e=:lo de# :3dida o:otu"a> :3dida i"o:otu"a 8 :3dida i"ad=isile0 ❖
:;+
4AS( Son a$uellas p)rdidas $ue duelen! pero se tiene la idea de $ue 'a deben ocurrir( ;stas tienen un me9or pron#stico tanatol#gico(
&jemplo .n paciente con cáncer ue 3a venido empeorando y 3a estado sufriendo desde 3ace un a4o, los d5as en el 3ospital son cansados para los familiares y él no está disfrutando más de la vida ❖
:;+4AS( Cuesta imaginar )ste tipo de p)rdidas! 'a $ue 4= es lo esperado( Son más di%ciles puesto $ue dentro de nuestra l#gica son inoportunas(
&jemplo .n ni4o de 1 a4o 6 meses ue fue diagnosticado con leucemia y perdi la luc3a contra el cáncer ❖
:;+
&jemplo )a familia de una c3ica ue muere en un accidente automovil5stica a causa de una persona ue conduc5a el otro ve35culo en estado de e7riedad
B0 12u3 sig"i!ica e"co"tale se"tido al dolo 8 6u3 i=:ota"cia tie"e :aa la ta"atología4 La e"istencia plena implica reconocer $ue e"isten ganancias ' p)rdidas! el aceptar $ue en ocasiones vamos a sentir dolor ' $ue lo $ue tenemos en este mundo es prestado! nos a'uda a aceptar la p)rdida como tal ' acompleta el sentido de vida de las personas! pues )ste $uedar%a incompleto si s#lo se aceptara un aspecto 6las ganancias7(
0 E<:lica los siguie"tes duelos :atol?gicos# duelo e duelo e"=ascaado> duelo c?"ico 8 duelo etasado0 ❖
<>EL= C+?4IC=( A$uel duelo $ue no termia ' es 0para toda la vida.! en )ste la persona
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no acepta la p)rdida ' el dolor no trasciende( <>EL= +E,+ASA<=( Se evade ' se pospone el duelo! es un mecanismo de deensa en donde la persona se 9ustiica con el cásico 0'a pas#.! tambi)n se presenta un estancamiento
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de la etapa de negaci#n ' la persona no e"presa su dolor( <>EL= E@A3E+A<=( Se caracteriza por ata$ues de pánico! desborde de emociones de
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pánico( En este duelo primero hubo una uerte negaci#n ' ahora se e"agera el proceso( <>EL= E4MASCA+A<=( La persona está mal! tiene s%ntomas e"acerbados! pero no lo conecta con la p)rdida(
Re!le
nuestras p)rdidas de dierentes maneras ' aun$ue podemos reconocer algunos aspectos por los $ue la ma'or%a de las personas atraviesa! no podemos decir $ue lo atraviesan de la misma manera ' el reconocer $ue e"isten estas dierencias nos permite tener una perspectiva más amplia de este proceso ' evita $ue asumamos ciertos hechos! por e9emplo! asumir $ue ver a una persona $ue está en duelo riendo! no le duele su p)rdida( En este e9ercicio tambi)n volv% a darme cuenta $ue aceptar del duelo como algo natural ' de lo $ue podemos aprender es sano ' algo natural! el dolor es dierente a surir ' $ue podemos elegir simplemente vivir nuestro dolor o condenarnos al surimiento( a un nivel más personal llegu) a la conclusi#n de $ue 'o no $uiero evitar $ue mis hi9os 6cuando los tenga7 sientan dolor! $uiero $ue aprendan $ue es algo natural ' pasa9ero ' $ue sepan $ue incluso de esas situaciones poco agradables podemos aprender ' $ue sobre todo nos están diciendo $ue ha' algo $ue no está marchando bien! $ue ha' algo $ue no nos parece2 por el contrario! si $uiero evitar $ue suran! pues al aprender a vivir el sentido del dolor pueden no $uedarse estancados ' salir adelante( lo anterior mencionado! no s#lo lo $uiero para mis uturos hi9os! sino para m%! para las personas $ue me rodean ' mis uturos pacientes(
Re!le
E / e c ic i o * Cuado co=:aati9o de las eta:as del duelo
&la7ora un cuadro ue expliue las etapas del duelo ue proponen &li8a7et3 9:7ler;oss, 'ancy %
AUTOR
ETAPA
DESCRIPCIÓN DE &AS ETAPAS
EMOCIONE S 2UE ENCIERRA CADA ETAPA
Elia,et2 3,ler5 *oss
Lourdes acaba de terminar con su pare9a! todos los sábados sol%an ir a pasear 9untos( El primer sábado
Es una cierta anestesia emocional! no ha' total conciencia de lo $ue sucede! el intelecto ' 4egaci#n
Ira
E,EMP&O
lassincronizan! emociones ha' no se conusi#n! estupor ' conductas erráticas( Al inal de esta etapa se contacta con la p)rdida ' se presenta la angustia ' el aislamiento(
5a' una anestesia emocional(
despu)s deella su separaci#n se levante ' piensa en salir con )l! luego se da cuenta de $ue 'a no son novios pero ella a1n no puede sentirlo de esa manera(
Etapadi%cilde entender para la amilia ' el personal m)dico! surge como consecuencia de los pro'ectos de vida trancados! las actividades
=dio
Lourdes decidi# ir al cine con sus amigas a ver una pel%cula! cuando entra a la sala observa a varias
Eno9o Envidia
pare9as sentadas 9untas ' ella siente mucha envidia de $ue ella va'a con sus amigas(
interrumpidas! los sue&os ' planes destruidos(
ulian '
:acto
Se acude a un poder superior para evitar el duelo! se le pide $ue desaparezca el dolor a cambio de 0un buen comportamiento.! lleva impl%cita la promesa de no pedir 0más cosas. si se cumple nuestros
Esperanza
deseos(
+eactivas(El paciente toma conciencia de los cambios a ra%z de su enermedad( :reparatorias(
Martha han estado discutiendo mucho 1ltimamente ' Martha le dice a ulian $ue terminen pero )l no $uiere ' le dice a Martha $ue va'an a terapia de pare9a para solucionar las cosas antes de tomar una decisi#n tan drástica(
,risteza
+eactivas( Antonia está diagnosticada de cáncer en ase terminal! con el paso del tiempo ella ve como el cáncer vasu tomando cuerpo ' repercutiendo en su autonom%a por lo $ue ella se
siente mu' triste( :reparatoria( El abuelito de 4icole está ingresado pues ha estado mu' mal de su h%gado ' $ue lo 1nico $ue $ueda es 0esperar el momento.! el abuelito de 4icole se siente mu' triste( Antonia 6$uien está en etapa terminal de cáncer7
Aceptaci#n
Nanc# O6connor
+uptura
Etapa de e"tremo cansancio ' debilidad! se&al de $ue el individuo ha encontrado paz ' se prepara para la muerte(
Cambioradicalenla vida(
Ausencia de emociones
siente $ue de es momento 0partir.! ella no se siente eno9a ni triste por el destino! se ha despedido de toda su amilia en completa paz ' está agradecida con
comer su amoso puchero! el primero domingo despu)s de la muerte de su abuelita su amilia ' )l se $uedan en casa(
+econstrucci#n
:eleas con la realidad ' ha' crisis en echas espec%icas(
Eno9o ,risteza
Cada vez $ue la mamá de Mauricio hace puchero! )l le dice $ue no sabe igual a de su abuelita ' se pone triste al recordarla ' pensar $ue 'a no volverá a probar 9amás ese sabor(
+esoluci#n
+ea9uste
El doliente asume la responsabilidad de su vida(
Seaceptaelpasado! se vive el presente ' se planea el uturo(
Aceptaci#n
Esperanza ,ran$uilidad :az
Mauricio acepta $ue su abuelita 'a no está pero $ue eso no 9ustiica $ue se porte grosero con su mamá( Mauricio es eliz por haber convivido con su abuelita! ahora disruta el puchero de su mamá mientras recuerda como
era pasar tiempo con su abuelita mientras lo cocinaba ' piensa $ue en el uturo cuando tenga hi9os hará $ue ellos convivan con sus papás como )l con su abuelita(
7illiam 7orden
6,aide ha terminado con Luis! ella se siente mu' triste pero sabe $ue era lo me9or para los dos ' ha decidido $ue a Vivir el dolor
Aceptar la realidad
V S
V S
+eprimirlo
4egarla
Aceptar el dolor ' e"presarlo o bien no permitirse sentirlo(
+econocer la situaci#n actual respecto a la p)rdida o rechazar esta idea ' 0hacer como $ue nada estuviera
,risteza Eno9o Miedo
:az ,emplanza Miedo 4egaci#n
pesar de $ue duela todo me9orará con el tiempo! s#lo debe de9ar sanar sus heridas7 VS 6,aide termin# con Luis ' ella dice $ue está bien $ue no le duele por$ue sabe $ue ue lo me9or7 6A Ale9andro le han diagnosticado cáncer! )l presta atenci#n a lo
Adaptars e
V S
pasando.(
+echazo
El individuo puede aprender a hacer su vida en la ausencia
,risteza
de la persona ' desarrollar autonom%a o bien desplazar la relaci#n perdida hacia otra persona(
Ansiedad
$ue el doctor le dice ' está decidido a luchar contra la enermedad7 VS 6A Ale9andro le han diagnosticado cáncer! )l hizo caso omiso de los conse9os del doctor ' dice $ue no le cree! )l siente $ue es un hombre uerte ' sano7( 6Anamar' ha perdido a su madre de manera mu' trágica! pero ella ha decidido a seguir adelante ' con el pasar del tiempo ha logrado salir delante de su dolor ' hacer su vida de otra manera aceptando la p)rdida7 VS 6Anamar'! tras la p)rdida de su madre decidi# acudir con un psi$uiatra '
ahora 'a hacen D a&os desde $ue va con )l ' )l la a'uda a tomar todas las decisiones de su vida7( 6,ras la
>bicar un lugar para dirigir el aecto hacia el ausente
V S
Considerarse incapaz de volver a amar
La persona re-dirige su vida ' su relaci#n con el allecido hacia otros aspectos de la vida misma o bien considera $ue no podrá recobrar su uncionalidad(
,ran$uilidad
muerte de su esposo! rancisca comenz# a cultivar un 9ard%n! ese 9ard%n la a'uda a distraerse! a rele"ionar ' rela9arse! ella con el paso del tiempo mira el uturo con más optimismo7 VS 6rancisca no $uiere hacer nada! considera $ue desp1es de la muerte de su esposo ella no será capaz de sobrellevar la situaci#n ni poder hacer nada por ella misma7
Re!le
a$uellas etapas o tareas por las $ue generalmente pasan las personas ' se espera $ue esto sea as%( El tener etapas o tareas del duelo nos permite ubicar a las personas ' as% saber desde d#nde partir para la intervenci#n $ue se llevará a cabo! as% como para empatizar ' entender sus conductas ' la manera en $ue se sienten( Creo $ue cada autor complementa la teor%a del otro ' se enri$uecen entre s%! sin embargo! a un nivel personal me gusta más el modelo de Elizabeth Hbler-+oss ' creo $ue a pesar de $ue sus estudios se basaron principalmente en pacientes con enermedades terminales! su modelo es mu' uncional para otro tipo de p)rdidas(
Re!le
UNIDAD' E& SER (UMANO FRENTE A &A MUERTE E / e c ic i o B Cuado co=:aati9o
&la7ora un cuadro ue defina y caracterice los siguientes tipos de muerte a> muerte aparente, 7> muerte cl5nica, c> muerte cere7ral, d> muerte total, e> muerte legal y f> muerte apropiada AL 9NAL, anali8a el significado de muerte ue en general tienen las personas y LA 9M;L9CAC9ONE ue este significado tiene en la ela7oracin de los duelos TIPODEMUERTE
DEFINICIÓN Especie
de
s%ncope
prolongado(
CARACTER$STICAS -
del
tono
muscular( - Insensibilidad( -
Muete a:ae"te
- :osible reanimaci#n o *regreso voluntario*( - El regreso a la vida es posible con probables secuelas(
Muete clí"ica
Ausencia de signos vitales J 6Latido recuencia temperatura! card%aca7(
card%aco!
- Subsisten algunas reacciones metab#licas de los te9idos(
respiratoria! - El retorno a la vida es posible recuencia entre D ' K minutos pero con probables secuelas( - En el diagn#stico reerente al S4C se presenta la p)rdida de
consciencia!
inmovilidad!
insensibilidad!
hipoton%a
muscular! arrele"ia pupilar ' rela9aci#n de es%nteres( - En cuanto al diagn#stico cl%nico!
en
el
a parato
respiratorio se observa una ausencia de respiraci#n ' del soplo nasal( - Con reerencia al aparato circulatorio ha' una ausencia del mismo!
ausencia
card%acos!
de
ruidos
as% como del halo
inlamatorio en $uemaduras( Ausencia absoluta de ondas cerebrales a los est%mulos(
,ambi)n
conocida
*muerte absoluta* vegetal.(
como
o *vida
- 5a' una p)rdida de rele9os ' de conciencia(
Muete ceeal
- Se re$uieren de aparatos electr#nicos para mantener vivos a los organismos( - 4o es igual al estado de coma(
Muete total
Imposibilidad deinitiva de
- Se caracteriza por una ausencia
volver a la vida(
de c)lulas vivas en el organismo( - Se inicia una progresiva degeneraci#n del cadáver! donde
se
presenta
en una
deshidrataci#n del cadáver! un
enriamiento del cuerpo! lividez cadav)rica!
una
as% como
rigidez( Muerte ante la le' por
- Se nombra un representante
desaparici#n(
legal
para
notiicar
la
desaparici#n del individuo( - Se presenta una declaraci#n de ausencia 6art( D(- :asados dos a&os desde el d%a en $ue ha'a sido nombrado el representante! habrá acci#n para pedir la declaraci#n de ausencia7 -
:osteriormente
ha'
una
presunci#n de muerte 6art D( Cuando
Muete legal
ha'an
transcurrido
cuatro a&os desde la declaraci#n de ausencia el 9uez! a instancias de la parte interesada! declarará la presunci#n de muerte7( - En la le' general de salud se establece en el art%culo $ue la muerte es a$uella p)rdida de la vida $ue ocurre cuando se presenta la muerte cerebral! cuando
ha'
una
ausencia
completa o permanente de conciencia o la ausencia permanente
de
respiraci#n
espontánea! as% como un da&o irreversible al tallo cerebral(
A$uella muerte $ue se da
- 5a' un intervalo permisible de
con
dolor(
una
ausencia
de
surimiento en d#nde se
Muete a:o:iada
encuentra sentido para la vida! la muerte ' el dolor(
-
:ersisten
relaciones
signiicativas del enermo( - Atenci#n ' alivio de los conlictos restantes(
A"5lisis soe el sig"i!icado de la =uete 8 sus i=:licacio"es e" la co"stucci?" del duelo Muchas personas coinciden en $ue la muerte es parte de un ciclo de vida! es el aviso contundente de $ue dic ho ciclo ha llegado a su in '
de $ue un or ganismo ha
reducido su uncionamiento en su totalidad( Lo cierto es $ue la muerte aun$ue es un hecho universal! tiene un senti do ' un signiicado sub9etivo $ue var%a a trav)s de los a&os! de las culturas ' sobre todo de un individuo a otro ' es la b1s$ueda de )ste signiicado ' )ste sentido lo $ue permite a las personas $ue se $uedan en esta vida con la ausencia del ser $ue $uieren! darle un cierre a su propio proceso de duelo ' vivirlo de manera más adecuada( El tipo de muerte! as% como las circunstancias $ue rodearon dich o suceso! van a inluir mucho en la man era en $ue los de más entendemos! interpretamos ' vivimos nuestras p)rdidas( 5a' tipos de muerte como la apropiada! la cual nos permitirá vivir el duelo como un proceso natural lleno de calma ' serenidad! mientras $ue muertes como la cerebral implica otra serie de situaciones $ue diicultan ' hacen más comple9o el perder a un ser $uerido( ,ambi)n se considera $ue en la medida en $ue las personas elaboren ' den un signiicado más sano ' apegado a sus creencias! sobre lo $ue la muerte signiica para ellos! van a poder desarrollar duelos saludables $ue permitan tener me9ores respuestas de arontamiento ante )ste evento(
Re!le
Lo $ue personalmente aprend% elabora ndo )ste e9ercicio es $ue cada tipo de muerte conlleva otras circunstancias ' tiene diversas implicaciones $ue pueden avorecer o desavorecer el duelo de una persona ' $ue independientemente del tipo de muerte! cuando logramos darle un sentido a nuestra p)rdida ' a lo $ue la muerte signiica para cada uno de nosotros! esto nos permite verla con otros o9os! es decir! desde una perspectiva con la $ue nos logremos sentir completamente en paz ' en armon%a(
Re!le
E / e c i ci o % % &a =uete e" M3
y el presente de la cultura mexicana y analia los elementos y prácticas culturales ue promuevan el desarrollo de duelos saluda7les o condicionan la aparicin de duelos patolgicos &xtensin m5nima @ cuartillas a espacio y medio La muerte como iel amiga ha estado acompa&ando a la vida desde $ue la vida misma ha e"istido en los seres vivos! pero la muerte en s% ha sido entendida ' e"plicada seg1n cada momento hist#rico! seg1n cada lugar ' de acuerdo a cada persona! sin embargo! M)"ico se ha caracterizado por entender ' contemplar la muerte de una manera mu' peculiar( En la )poca prehist#rica de nuestro pa%s los aztecas entend%an la vida ' la muerte con base a la dualidad vida-muerte! ellos encontraban en la naturaleza misma la e"plicaci#n de $ue a$uello $ue vive! se consume! muere! pero es la muerte la antesala a una nueva vida $ue está por comenzar ' es necesaria para preservar un e$uilibrio( :ara el pueblo me"icano en la prehistoria los muertos llegan a un destino $ue no era i9ado por la calidad de sus acciones en la tierra ' a lo largo de su vida! sino $ue su lugar de llegada tras la muerte depend%a de la orma en $ue mor%an! habiendo as% cuatro destinos/ ❖
El tonatiuh! $ue era la casa del sol! ah% iban los gobernantes ' guerreros $ue mor%an! por otro lado! al cihuateteo! iban las mu9eres $ue mor%an dando a luz pues era considerado $ue
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mor%an en una batalla( Al tlalocan iban todos a$uellos $ue allec%an por causas relacionadas con el agua! los
❖
ahogados o a$uellos $ue estaban enermos de ampollas! etc( Cinalco! ah% llegaban los beb)s $ue mor%an sin haberse alimentado de la tierra ' s#lo de su
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madre( El Mictlan era el lugar de la eterna oscuridad ' de la eterna humedad 6inramundo7! el acceso a )ste no era ácil! se necesitaban pasar pruebas para llegar a )l ' eran a&os $ue les tomaba a las personas llegar! la tarea principal era descomponerse ' de9ar sus huesos(
la de la resurrecci#n con la segunda venida de cristo! en donde una vida adecuada era necesaria para llegar al cielo( La cristiandad impuesta por los espa&oles tras la con$uista! introdu9o poco a poco ' con uerza en la cultura ind%gena! un concepto de la vida despu)s de la muerte! con un cielo ' un inierno( El inierno! proclamado como el peor destino para el cre'ente más iel por traer consigo el eterno castigo! ue generando miedo! mientras $ue el cielo es la recompensa! el lugar divino al $ue se accede con buenos actos ' con un comportamiento aceptable( :or otra parte! la iglesia comienza a registrar los nacimientos ' las deunciones $ue se presentaban( Los muertos eran enterrados en camposanto! es decir! alrededor o dentro de la iglesia ' se buscaba $ue el altar en donde uera colocado el diunto! sea el más lu9oso( Se genera en este momen to un primer miedo ante la muerte! dando resultado as%! las dos partes/ la $ue la espera ' este9a! ' la $ue la teme ' la llora( En la )poca contemporánea! Benito uárez se hace presente como una igura importante 'a $ue a trav)s de las le'es de reorma! el gobierno toma responsabilidad de los nacimientos ' las deunciones ' as% se crean los registros civiles ' los panteones civiles(
poder volver a estar cerca de sus seres $ueridos! permiti)ndoles a )stos 1ltimos poder hacer cosas por ' para los $ue 'a no están ' mantenerlos presentes! sin enterrarlos en sus recuerdos( El 5anal :i"án!además de ser una de las prácticas más %ntimas de las amilias en ucatán! tiene la virtud de congregar a la ma'or cantidad de sus integrantes ' as% ortalece las redes de apo'o ' los beneicios $ue puede traer la amilia para el arontamiento de la p)rdida pueden aumentarse ' as% traer un me9or pron#stico para el duelo( La otra cara de la moneda! podr%a ser el hecho de $ue las personas no de9en ir a sus amiliares ' no encuentran aceptaci#n ante la p)rdida! aerrándose as% a la idea de su retorno o $ue el recuerdo en )stas echas pueda llegar a ser demasiado doloroso! abriendo heridas $ue $uizá! no estaban cerradas a1n( Como se ha mencionado con anterioridad! la muerte tiene igura ' orma en m)"ico! es conocida como la laca! la sant%sima! la chi$uita! la se&ora o dama blanca! la ni&a! la dientuda o la calaca! entre muchos otros ' es tanta la pro"imidad ' cercan%a $ue M)"ico siente respecto a la muerte $ue ha hecho de ella una religi#n ' una imagen a la cual rendirle culto( El culto a la 0Santa Muerte. puede llegar a crear anatismo! pues! a pesar de $ue por algunos es considerada una religi#n! tiene implicaciones $ue pueden llegar a ser per9udiciales para las personas en general(
Re!le
con los a&os en morir se convirti# incluso en un privilegio! posteriormente creo $ue los seres humanos siempre $ueremos ir mas allá de lo $ue podemos ver! debido a $ue le dieron un signiicado a morir ' un lugar espec%ico para e"plicar la muerte! con el paso de los a&os hasta la actualidad la muerte tiene d%as especiales para ser recordada ' recordar a a$uellos $ue se han ido(
U NI DAD * E& SER (UMANO FRENTE A &A VIDA E / e c i ci o ' ) A"5lisis de :elícula
&lige =NA o factores de riesgo para el desarrollo de duelos patolgicos ?sufrimiento, culpa, apego, actitudes desfavora7les 3acia la vida, 3acia la muerte o 3acia el dolor> &OS DESCENDIENTES La muerte de un ser $uerido es un golpe duro para cual$uier persona sin importar la edad o circunstancia! los descendientes rele9a de manera mu' acertada como esto aecta a cada persona(
Matt 3inEl persona9e principal Matt Hing es el más aectado en esta historia debido a $ue su esposa ha surido un accidente ' se encuentra en coma! por primera vez a lo largo de su vida! se tiene $ue hacer responsable de sus dos hi9as! Scottie de N a&os! ' Ale" de O a&os( El peso ante esta situaci#n se hace ma'or cuando )l se entera $ue su esposa no despertara 9amás ' tiene $ue dec%rselo a sus hi9as(
con su esposa en un posible momento de depresi#n o desesperaci#n ( Matt llora su dolor en su despacho ' llega a soportar los reclamos del padre de Elizabeth dici)ndole $ue el debi# haber sido un marido más generoso ' amoroso con Elizabeth a $uien describe como una mu9er buena ' iel( untamente con su hi9a )l tiene la posibilidad de encontrar al amante ' le preguntarle todo lo $ue necesitaba saber para llegar a esta etapa de pacto con la propia vida ' con sus mismos pensamientos! le reclama al amante ' se des$uita de )l besando a su esposa( :ara cerrar su proceso de duelo )l logra despedirse de su esposa con amor! debido al hecho de $ue la muerte de su esposa no ue inesperada! tuvo tiempo de encontrar la respuesta a sus dudas! conto con el apo'o de sus hi9as! tuvo los recursos para salir adelante ' encontr# un sentido de por$ue seguir adelante! su proceso de duelo culmino con la aceptaci#n ' el perd#n ' logra volver a iniciar con mucha paz ' con nuevas metas a uturo(
Ale! Ale" una adolescente de O a&os con un secreto guardado es un actor importante en esta trama! ella se enrenta a muchos sentimientos encontrados! el rencor o cora9e ante la inidelidad de su madre ' el desatendido padre causaron eectos negativos en ella como eran el consumo de bebidas alcoh#licas! consumo de drogas! mal comportamiento en la escuela ' con sus padres( A todo lo anterior se le suma la muerte en vida de la madre! su proceso de duelo doble se convierte en un detonante uerte ante sus sentimientos debido $ue cuando ella recibe la notic ia esconde sus sentimi entos gritoneando ' llorando ba9o el agua recordando $ue perder a una madre o padre es una situaci#n di%cil ' cuesta mucho traba9o aceptarlo ' ciertos actores rele9ados en esta historia es $ue Ale" es la hi9a ma'or lo $ue hacen v%ctima de muchas responsabilidades! presiones o culpas para su edad como ueron el cuidado de hermana menor! el no poder reconciliarse con su madre antes de caer en coma! el tener $ue con esarle a su padre de la inide lidad de su madre! el tener $ue ser ella $uien acompa&e a su padre a inormar a sus seres $ueridos de la muerte de la madre ' las visitas con los abuelos ' como 1l timo el tener $ue acompa&ar a su padre en todo este proceso de b1s$ueda del amante! ueron situaciones $ue en parte $ue la obligaron a comportarse como adulta ' a su vez a cerrar ciclos inconclusos en su vida( >n actor protector determinante en un adolescente es su amilia! pare9a o pares! ' encontramos en este trama dos de estos e9emplos! como era el novio de Ale" $ue ue la persona en $uien
encontr# la conianza de 4o hablar de lo malo sino de todas a$uellas cosas buenas de la vida ' el apo'o $ue ella necesitaba para enrenta r esta etapa de su vida! de igual manera el $ue su padre buscara en ella la cercan%a ' le brindara su conianza ' traba9aran como e$uipo la a'udo a poder cerrar con )"ito su proceso de duelo( 4unca se logr# ver $ue le di9o Ale" a su madre al despedirse de ella! pero $uizá reclamo ' perdono en un tiempo oportuno! debido a $ue al inal ella 9untamente con su amilia logran continuar con sus vidas me9or de lo $ue eran antes( cottie La más pe$ue&a de las 5i9as! en la historia no se le da mucho espacio a como ella vivi# su duelo! pero la realidad es $ue a los ni&os nunca se les habla con la verdad! ' no se les dice $ue está pasando a su alrededor! las personas adultas no se dan cuenta $ue los ni&os tambi)n sienten ' en la actualidad ellos se vuelven cada vez más inteligentes! ' el llorar! molestarse! sentirse culpable es un proceso normal sin importar la edad( Ellos igual necesitan despedirse ' cerrar pe$ue&os c%rculos ' ellos son capaces de de9ar ir a sus seres $ueridos más rápido! incluso $ue las personas ma'or( desde mi punto de vista ellos son más uertes $ue nosotros ' son capaces de encontrar la paz más rápido en sus pe$ue&os coraz#n ' eso a uturo les permitirá vivir de manera más saludable ' eliz(
>rian peer # ?ulie peer Este persona9e 9uega un papel importante en el trama! recordemos $ue )l ue el amante de Elizabeth ' seg1n la historia ' por lo relatado por los amigos! ella lo conoci# en una iesta ' de ah% comenz# todo el romance ' antes de caer en coma ella pensaba abandonar a su marido por tanto cuando Brian se entera por el esposo de la mu' cercana muerte de Elizabeth se sorprende ' relata $ue para el ella solo ue una aventura por$ue )l amaba a su hi9a ' esposa! pero tambi)n se convierte en un duelo di%cil de asimilar debido a $ue era un amor prohibido ' e"ist%a una amilia tanto de su parte como de ella! $uizá hubo vergenza o culpa! miedo ' sin duda tristeza por todo lo $ue ellos compartieron 9untos ' el no poder ir a despedirse de ella como $uisiera( En esta historia la esposa de Brian se entera de la amante 6Elizabeth7! por tanto ella tambi)n se ve aectada por todo este proceso de duelo! pierde la imagen del marido perecto! la idelidad ' un amor corrompido por el enga&o! ella acude a despedirse de ella! $uizá para conocerla ' reclamarle en cierta manera
todo lo $ue ella estaba suriendo por su culpa! un acto $uizá bueno para ella! 'a $ue di9o lo $ue pensaba! resolvi# ciertas dudas! reclamo todo lo $ue pudo! lloro e incluso en alg1n momento perdono(
cott T2orson. El padre de Elizabeth! persona ma'or! $ue está pasando por el periodo más largo de su vida! 9untamente con una esposa $ue está perdiendo la memoria! consiente $uizá de son los hi9os $ue entierran a los padres ' no al rev)s suri# uno de los duelos más dolorosos! la perdida de una de sus hi9as! 'a $ue la amaba mucho ' la ve%a como una mu9er mu' entusiasta ' eliz! traba9adora ' entregada! incluso dentro del trama le reclama a su marida no haberla cuidado lo suiciente ' no haberle dado todo lo $ue $uer%a en vida ' la reconoce como una mu9er buena ' iel(
Re!le
U N I D AD + CONSE,ER$A TANATO&Ó-ICA E / e c i ci o ' + Cuestio"aio
Contesta de manera completa, amplia, correcta y reflexiva las siguientes preguntas %0 12u3 es la co"se/eía ta"atol?gica4
Es un proceso de corto tiempo! donde se intercambian ideas! e"periencias ' emociones! entre dos o más personas en aras de despertar conciencia( Es un proceso problematizador! donde el conse9ero escucha ' cuestiona al usuario! a in de $ue )l mismo encuentre sus propias respuestas( Es deinida como un traba9o $ue busca elevar la conciencia! con lo $ue se hace reerencia a la necesidad de $ue el usuario se cuestione ' encuentre el sentido de su vida! e identii$ue sus propios sentimientos! ideas! pre9uicios! etc( respecto a las p)rdidas( :uede deinirse tambi)n como un proceso breve! ocalizado ' dirigido en el $ue el conse9ero cuestiona! se comparten! desahogan o analizan ideas! sentimientos o acciones! para $ue el consultante tome sus propias decisiones desde el ma'or nivel de conciencia posible( El cuestionamiento está dirigido! a trav)s de la palabra! hacia los imaginarios $ue el usuario tiene sobre los aspectos $ue le preocupan( ,odo discurso! entonces! es traba9ado como una icci#n! como la reconstrucci#n-e"plicaci#n $ue el usuario hace de lo $ue le sucede2 nunca se traba9a como algo real! la verdad no interesa tanto como la orma en $ue el su9eto los ha vivido! la orma en $ue los reconstru'e! los siente ' e"presa( Es a'udar a la gente a hacer planes ' a tomar decisiones acerca de aspectos mu' concretos en su vida! principi os! valores! metas ' decisiones son el inicio ' in de puntos espec%icos $ue se van a tratar en el proceso! a trav)s de un procedimiento planeado en donde la conse9er%a enatiza la participaci#n del usuario para el aprendiza9e ' asimilaci#n de sus propios valores en esta etapa de su vida(
'0 1Cu5les so" sus o/eti9os4 ❖ ❖
Se acepte la p)rdida ' $ue se asuma un papel activo en el proceso de duelo( En el caso de la muerte! busca $ue sea aceptada como un hecho natural! siendo parte del
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ciclo de la vida( Investigarse a s% mismo para lograr el ma'or nivel de autoconocimiento! para ampliar la
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conciencia ' desde ah% tomar las propias decisiones( Al narrar la p)rdida $ue se estimule el conocimiento ' la emoci#n( Cuestionar permanente para estimular la rele"i#n(
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Busca $ue los usuarios logren modiicar sus patrones 'a e"istentes 'Po construir nuevos es$uemas de manera $ue puedan vivir con ma'or plenitud en la medida en $ue los
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es$uemas resultantes sean menos estrechos! culp%genos ' eg#latras( 5acer real la p)rdida! identiicar ' e"presar emociones! vivir sin el allecido! recolocar emocionalmente al allecido! dar tiempo para duelo! permitir dierencias individuales! interpretar la conducta normal! acilitar el apo'o continuo! e"aminar estilos de enrentamiento! identiicar trastornos ' derivar(
)0 1Cu5l es el :e!il del ta"at?logo4 ❖
,ener un proundo conocim iento de lo $ue ense&a la tanato log%a( 4o es )tico present arse
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ante $uien sure sin tener la me9or preparaci#n 6Competencia proesional7( Ser capaz de tener verdadera compasi#n 6surir con7! real empat%a! sin sentimientos ingidos
❖
6sensibilidad7(
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6sensibilidad7( Acrecentar sus aptitudes para desarrollar relaciones interpersonales llenas de signiicado( ,ener un buen sentido del humor( 3ran honestidad para saber decir 0no s).( Capacidad para decir las cosas como son(
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3enerosidad dar su tiempo( 5umildad parapara aprender! dar! reconocer! aceptar errores! perdonar( Saber lo $ue es ' lo $ue e"ige el amor incondicional( :aciencia! le"ibilidad! madurez( Espiritualidad(
*0 12u3 di!ee"cias 7a8 e"te a:o8o> co"se/eía 8 aco=:aHa=ie"to ta"atol?gico4
Apo#o: consiste en realizar varias actividades $ue propicien tran$uilidad ' bienestar! 'a sea %sicas o emocionales en el doliente2 son acciones concretas! sin costo ni horario para a'udar al doliente(
Acompa@amiento: proceso amplio con labor de asistir o estar con un doliente! sin costo ni encuadre aun cuando tenga una actitud pasiva2 procurando ser un compa&ero práctico ante las eventualidades de su proceso! aportando la tran$uilidad de no estar solo( Conse9er%a/ 6antes e"plicada7( El apo'o es una actividad con menor involucramiento $ue el acompa&amiento por e9emplo! debido a $ue en el apo'o s#lo hace algunas acciones mu' espec%icas '
momentáneas para a'udar al doliente sea estando con )l o no! sustentando algunas necesidades o apo'ándolo de alguna otra manera como ir a pagar algo $ue )l no puede por incapacidad! no es tan permanente la a'uda como en el acompa&amiento2 en este 1ltimo caso! se ocupa más tiempo por parte de la persona $ue brinda la a'uda ' es más permanente pues está ah% 9unto al doliente para lo $ue necesite ' hacerle sentir acompa&ado erradicando su posible sentido de soledad( En la conse9er%a ha' horarios! costos ' es un servicio proesional para poder brindarle la a'uda al doliente en su proceso de p)rdida2 en cambio en el apo'o ' acompa&amiento no ha' costos! horarios! ni ha' una preparaci#n proesio nal! pues son sus seres $ueridos los $ue principalmente realizan estas acciones! interviniendo en lo $ue puedan! aun$ue seg1n tengo por e"periencia cabe la posibilidad de $ue se pueda contratar a gente para $ue un9a como acompa&ante o persona de apo'o como pasa con el conse9ero(
+0 1Cu5les so" los =o=e"tos 6ue i"clu8e la e"te9ista ta"atol?gica4 >na orma de dividir los momentos $ue suceden en la entrevista son las siguientes/ +apport ❖ Encuadre ❖ :lanteamiento del problema ❖
❖
combinan las t)cnicas( Cierre de la entrevista/ se se&ala $ue es inminente la terminac i#n de la sesi#n2 se elogia la cooperaci#n del usuario! se sugiere un plan para estos 1ltimos minutos2 se recapitula o resume(
.0 Me"cio"a algu"os de los e/es te=5ticos es:eados dua"te la e"te9ista ta"atol?gica ❖ ❖ ❖ ❖ ❖
Blo$ueo de emociones :oder! resentimiento! peleas por bienes materiales Esperanzas ' culpas Soledad! p)rdida de roles sociales o de la autoimagen B1s$ueda de sentido
@0 1Cu5"do se dice 6ue la co"se/eía ta"atol?gica tu9o 3
Si se está durante el proceso de conse9er%a! se dice $ue ha' )"ito en la sesiones si se le acilita al consultante a pasar por las ases del duelo! de acuerdo a su propio proceso individual! ' $ue consecuentemente viva su dolor por alguna p)rdida signiicativa! de manera sana( Si 'a se está terminando el proceso de conse9er%a! el )"ito implicar%a $ue el doliente termine aceptando la p)rdida $ue ha'a tenido! pudi)ndose ver como parte de la vida! e inclusive de ser posible! aprender del suceso(
Re!ee"cia# ❖
Instituto Me"icano de ,anatolog%a 6QNNK7( RC#mo enrentar la muerte ,anatolog%a(
❖
M)"ico/ ,rillas( 4otas de clases de la propia asignatura(
Re!le
Re!le
cada persona es un mundo ' siempre habrán nuevos retos tras cada persona con la $ue intervengamos 'a sea a nivel proesional o a un nivel personal(
E / e c i ci o ' @ Re!le
#igue las ideas presentadas en el programa de + A/orue si 3ay ue 3a7lar so7re la muerteB de la serie A-iálogos en confian8aB y al final reali8a una reflexin so7re las ideas más significativas ue 3ayas captado comparándolas con lo ue 3as aprendido en la materia &l programa se encuentra disponi7le en youtu7ecomDatc3E vF2nCMae0@eY
Se aborda la temática del duelo reiri)ndose espec%icamente a $ue si ha' $ue platicar sobre la muerte! cosa $ue de igual manera tocamos durante las clases del curso en la propia asignatura de tanatolog%a! aun$ue $uisiera agregar $ue uera de hablar o no sobre la muerte! la pregunta más importante radicar%a en hablar o no sobre la p)rdida! cosa $ue detallar) en la rele"i#n inal de mi persona 6Lawrence7! pero ahora me limitar) a hablar de duelo en cuanto a las p)rdidas por muerte propia a a9ena de un ser $uerido( Con base en lo aprendido durante las clases de la asignatura! lecturas adicionales del libro de la materia! un taller de duelo $ue tom) ' el presente v%deo! puedo comentar $ue lo más sano es hablar sobre la muerte propia o de un ser $uerido para poder permitir darse el tiempo de e"perimentar el proceso de duelo $ue conlleva un dolor de por medio! aun$ue sabiendo $ue el dolor llegará a su in ' el duelo concluirá con la aceptaci #n de la muerte ' de9ando su cicatriz simbolizando $ue ah% hubo una p)rdida( Cada $uien tiene el derecho de saber $u) es lo $ue está pasando con su propia persona ' de enterarse de $u) es lo $ue pasa con sus relaciones interpersonales( 4o es adecuado para la salud de una persona no de9arse pasar por el proceso de duelo en medida $ue esto puede con alta probabilidad aectar su vida! llegando a per9udicarlo2 por tanto para
poder pasar por este proceso ha' $ue saber primeramente $u) es lo $ue pasa 6como se di9o poco antes7 con uno mismo o con sus seres $ueridos! saber $ue pasará o está pasando un p)rdida ' en peor de los caso 0paso. no pudiendo arreglar asuntos pendientes con los seres $ueridos( :or supuesto $ue inclusive sin $ue se va'a a dar o est) dando una muerte signiicativa! las personas se pueden preparar para cuando esto va'a a pasar! pues es parte del proceso de la vida como en varios e9emplos $ue pudieran darse en el pasado de algunas personas( Ahora! el c#mo prepararse radicar%a en mane9ar la aceptaci#n de $ue la vida de las personas e incluso la propia terminará en alg1n momento( El saber $ue se puede vivir sin alguna de las personas $ueridas ' la aplicaci#n de este conocimiento2 el poder concluir ' despedirse de las relaciones interpersonales antes de la propia muerte ' resolver los asuntos inconclusos son unas ormas de prevenci#n e intervenci#n para poder hablar de muerte ' duelo! aceptándolo más ácilmente! dándoles un colchoncito $ue suavice los golpes ' gritos de dolor $ue pudieran desencadenarse( =tra de las apro"imaciones al tratar esta temática ser%a el no llenándonos de cuentos de hadas sobre la alsedad de la eternidad de una vida ugaz como es la humana 6hablando del plano %sico! no el espiritualPreligioso variable7 $ue 1nicamente complicar%an los procesos de duelo por las intro'ecci#n de creencias irracionales sobre c#mo deber%a o no ser las cosas ' la permanencia de 0siempre. de una relaci#n interpersonal $ue realmente en alg1n momento acabará con la muerte de alguna de las partes2 esto 1ltimo podr%a tal vez no eliminar el dolor! pero s% amortiguarlo pues 'a se habr%an preparado para aceptar de una u otra orma las p)rdidas por muerte! a9ena o propia! como algo $ue pasa ' es aterrizado en la realidad misma de la e"istencia(
Re!le
propias de otras corrientes como lo son la teor%a psicoanal%tica al hablar de intro'ecci#n ' la terapia de Bec8 ' Ellis al tocar el tema de las creencias(
Re!le
U NI DAD . NOCIONES FUNDAMENTA&ES DE &A TANATO&O-$A
E / e c i ci o ) % Cuado co=:aati9o &la7ora un cuadro en donde definas y contrastes los siguientes conceptos
G &utanasia activa y eutanasia pasiva G &utanasia directa y eutanasia indirecta G &utanasia voluntaria y eutanasia involuntaria G -istanasia, adistanasia y ortotanasia
Cuadro comparativo de la eutanasia ' otros conceptos :or acci#n omisi#n/
Euta"asia :ositi9aJ#
u
:or intenci#n/
:or voluntad del paciente/
acti9a Euta"asia diecta# Euta"asia se
comete
9olu"taia#
=tros conceptos/
Dista"asia# se encarnizamiento
Administraci#n
deliberadamente
planiicada
de para
sustancias
al muerte como un in( reiteradas
paciente
con
provocar
realiza a petici#n del terap)utico
la :or
en peticiones
la altas dosis con la menos
obsesi#n terap)utica(
e 4o
e9emplo insistentes
irme intenci#n de medicamentos provocarle
la enermo 'a sea por
u
de9a
morir!
buscando prolongar o
con
al la vida del paciente su
terminal por sobre
muerte antes de lo $ue ser%a esperado(
intenci#n de consentimiento( todo ' contra todo( provocar la muerte +elacionada con el
+elacionado con el
del paciente(
suicidio asistido(
Adista"asia# privar
homicidio(
de obstáculos a la
Euta"asia Euta"asia
:asi9a i"diecta#
"egati9aJ# omisi#n $ue planiicada
Euta"asia
provoca
la 6ca9otanasia7/
de muerte como eecto
medidas
secundario!
muerte( Suspensi#n
acci#n i"9olu"taia
de los medios $ue es s#lo
impuesta! se lleva a
retrasan
la
muerte inminente(
no cabo sin la solicitud
e"traordinarias ' pretendido en s%( :or o en contra de la Otota"asia/ muerte artiiciales $ue e9emplo! voluntad del probablemente medicamentos en enermo( 4o adecuada! sin#nimo Adistanasia( prolongar%an la vida altas dosis con la aceptada por ning1n de llamada del paciente( intenci#n de c#digo moral! legal ,ambi)n :ersisten
los controlar el dolor del o religioso(
medicina paliativa o
cuidados higi)nicos! paciente(
cuidados paliativos(
de
del
Se
la
eutanasia
sedaci#n
dolor
'
hidrataci#n(
opone
a
la
'
la
distanasia(
Bueno! de acuerdo a ciertas normas sociales en cuanto a lo moralmente aceptable! tenemos $ue la eutanasia pasiva! la eutanasia indirecta! la adistanasia ' la ortotanasia son las conceptualizaciones más aceptadas2 a dierencia de la eutanasia activa! la eutanasia directa! tanto la eutanasia volunta ria como involuntaria ' la distanasia son vistas con un
aura más negativa ' de rechazo hacia esas prácticas(
Es de notar la relaci#n entre la eutanasia pasiva ' la adistanasia ' la ortotanasia! siendo estas Q 1ltimas una nueva nomenclatura para lo $ue se conoce tradicionalmente como eutanasia pasiva2 siendo con el motivo de separar las ideas $ue com1nmente se tienen de eutanasia 6tendencia a pensar en la activa ' directa7 ' dierenciar las conceptualizaciones para $ue no se les descarte a estas acciones s#lo por tener el antenombre de eutanasia! entonces ue preerible cambiarle el nombre a lo $ue tradicionalmente se conoc%a como eutanasia pasiva a lo $ue son estas nuevas nomenclaturas antes mencionadas(
La dierencia entre la activa ' la pasiva se evidencia en la acci#n deliberada para consumar la muerte del dolido en la activa! pero en pasiva se omite alguna acci#n! aun$ue ambas buscan darle in a la vida de la persona( La directa busca como motivo primario el allecimiento del dolido! en cambio la indirecta lo toma como posible eecto secundario de alg1n tratamiento! pues no tienen por motivo el retiro de la vida de la persona como sucede en la directa( En la voluntaria se toma en cuenta ' realiza por petici#n del individuo dolido! situaci#n por la $ue se asocia con el suicidio asistido2 pero en la involuntaria no se toma en cuenta la opini#n de )ste e inclusive se puede ir en contra de ella! cosa $ue es completamente contraria a la voluntaria(
La distanasia es un concepto $ue surge de $uerer mantener vivo a la persona ba9o las circunstancias $ue sean necesarios! con motivaciones diversas como podr%an ser diicultad de soltar el v%nculo ' desapegarse! ma'or ingreso econ#mico del doctor ' el hospital al seguir atendiendo al paciente! e inclusive actores pol%ticos de por medio! como se vio en un e9emplo visto en clase( Completamente lo contrario sucede con la adistanasia ' la ortotanasia! pues se busca respetar la muerte de cada persona! dándole el ma'or conort posible para su partida! sin e"tender innecesariamente la vida! para poder otorgarle a la persona una muerte humana ' digna(
,odas las nociones como la activa! pasiva! directa! voluntaria! involuntaria! adistanasia ' ortotanasia! buscan $ue se d) la muerte de la persona dolida2 sin embargo la indirecta ' la distanasia no lo buscan como su in(
Re!le
Re!le
a un nivel mu' personal el concepto de adistanaci a me gust# mucho! se me hace mu' humano permitirle a la muerte hacer su traba9o! creo $ue cuando el momento de partir ha llegado es 9usto $ue! ba9o las condiciones necesarias ' #ptimas! la persona pueda dirigirse hacia el descanso de una vida vivida(
E / e c i ci o ) + Re!le
#igue las ideas presentadas en el programa de + AHa7lemos de suicidioB de la serie A-iálogos en confian8aB y al final reali8a una reflexin so7re las ideas más significativas ue 3ayas captado comparándolas con lo ue 3as aprendido en la materia &l programa se encuentra disponi7le en youtu7ecomDatc3EvFur7@v7M(2i.
Suicidio! es un tema mu' delicado en vista de las repercusiones amiliares! sociales ' de v%nculos emocionales $ue puede aectar de ser llevado a cabo! e incluso del mero intento( E"isten diversas estad%sticas $ue se llegaron a mencionar en el programa $ue son compartidas con las $ue he le%do! ' estás son $ue las mu9eres tienden a intentar el suicidio más $ue los hombres! pero los hombres tienden a consumarlo más! ' esto es inluenciado por un actor mu' interesante en lo $ue es el m)todo del acto suicida! siendo $ue las mu9eres eligen ormas más 0tran$uilas. para morir como la ingesta de una sobredosis de medicamentos! en cambio el hombre elige ormas más 0violentas. como dispararse un balazo2 es entonces el m)todo $ue elige cada se"o un actor mu' determinante en la consumaci#n del suicid io( ,ambi)n se puede tomar como un actor inlu'ente en la consumaci#n el hecho de $ue las mu9eres lo intenten más implicando una causalidad como ser%a $uerer atenci#n 'a sea por alta de aecto $ue conlleva la alta de atenci#n o un trastorno como el histri#nico( Me pregunto si estas decisiones de los hombres ' mu9eres puedan verse inluidas por cuestiones socio-culturales $ue aprenden o intro'ectan las personas de acuerdo a su se"o! aun$ue sin pasar por alto posibles determinantes bi#logicas! pues de acuerdo a
investigaciones las mu9eres tienden a orientarse más a las relaciones sociales ' los hombres a los logros2 por lo $ue se entiende una relaci#n entre los intentos suicidas de las mu9eres ' las relaciones sociales cuando la causalidad del intento es por mera atenci# n social! ' en los hombres se ve la relaci#n entre llevar a cabo el suicidio por no alcanzar un logro puesto $ue las heridas narcisistas son un actor de riesgo $ue puede propiciar los suicidios( Es de rescatar $ue ha' una correlaci#n entre lo $ue es la depresi#n ' el suicidio! siendo de hecho un indicador de la depresi#n la ideaci#n suicida! seg1n el
puede provocar el replica miento del acto para la eliminaci#n del dolor o por e9emplo dentro de lo $ue son ideas religiosas el reunirse con su amado allecido( +etomando actores de riesgo $ue pueden propiciar el intento ' consumaci#n del suicidio encontramos tambi)n la impulsividad caracter%stica predominante durante la adolescencia! ' de hecho seg1n las estad%sticas las edades dentro de las cuales se tiende a dar ma'or cantidad de suicidios es en edades de la adolescencia hasta la adultez 9oven2 vivo e9emplo de un trastorno $ue representa esta impulsividad es una persona con diagn#stico de un trastorno l%mite o border( La ba9a tolerancia a la rustraci#n se puede mencionar como otro actor inlu'ente! el cual se podr%a combinar con las heridas narcisistas ' generar una ma'or probabilidad del acto suicida( Sin embargo! es de reconocer $ue no es posible saber e"actamente todas las etiolog%as $ue llevan a una persona al suicidio! pues la ma'or%a son desconocidas! ' en unci#n de $ue la persona $ue lo cometi# ahora se encuentra muerto! es di%cil saberlo! cosa $ue es dierente si hubo un intento allido! pues ha' oportunidad de rescatar a la persona buscando tiempo ' otras opciones de soluci#n de sus problemas $ue lo a$ue9an sin tener $ue recurrir al suicidio como soluci#n deinitiva( La airmaci#n 0suicidio como soluci#n deinitiva a un problema tem poral. me agrada hasta cierto punto! por$ue es esperanzadora por s% misma! airmando $ue el problema terminará en alg1n momento ' de9arás de surir! lo $ue puede ser cierto en varios casos2 sin embargo! dudo $ue sea cierto en todos los casos puesto $ue pueden haber casos en los $ue o no se sabe si el problema acabará o simplemente no acabará! lo $ue lleva a in de cuentas al dolido a sentir la desesperanza caracter%stica predominante de la persona $ue realiza el acto suicida o su intento( Lo $ue nos encamina a buscar la ma'or cantidad de soluciones posibles! encontrando las más viables para poder darle esperanza al su9eto $ue planee o ha'a intentado el suicidio2 tomando en cuenta $ue por lo general las personas suelen dar indicios de ideaci#n suicida! por lo $ue ha' $ue estar mu' atentos ' prestar atenci#n a los indicadores! si se nota alguna conducta uera de la normal! incluso si se cree $ue es para llamar la atenci#n! puesto $ue aun as% ha' un potencial autodestructor $ue podr%a ser letal( Es interesante pensar en c#mo una gran cantidad de problemáticas $ue aun$ue puedan ser insolubles e ininitasPinciertas en su in! muchas veces si tienen soluci#n pero no
las vemos! ' nuestra opci#n para solucionarlo es $uitándose la vida! puesto $ue podr%a tratar de solucionarse de otra manera ' lograr alcanzar la soluci#n2 sin embargo la mente humana se limita a ver una a mu' pocas opciones! lo $ue podr%a contribuir a1n más a la desesperanza ' al sentimiento de derrota ante una situaci#n! ' esto es mu' bien e"plicado por la terapia cognitivo-conductual de autores como Ellis ' Bec8 6este 1ltimo traba9o directamente con la temática de la depresi#n e hizo una escala para medir la probabilidad del suicidio en unci#n de reactivos $ue miden la ideaci#n suicida7! por lo tanto es de destacar la gran cantidad de errores cognitivos $ue pueden darse ' $ue alimentan la probabilidad suicidio( :ara inalizar comento $ue me agrad# el programa 0diálogos en conianza.! aun$ue tienen mu' 9usto el tiempo del mismo ' podr%an e"tenderse más si no uera por este! posiblemente vea otros episodios de este programa! pues me gustaron algunas temáticas de otras emisiones(
Re!le
Re!le
llama mucho mi atenci#n debido a $ue siento $ue necesito mucho más conocimiento para un d%a poder establecer un diagn#stico correcto(
REF&EKIONES FINA&ES Ste:7a"ie Caoli"a Ag5e Lala= 4o podr%amos hablar de la vida sin hablar de la muerte! pues esta 1ltima es parte del ciclo de la vida! en el $ue cada uno de nosotros está inme rso( Como di9o Luis Borges/ 0La muerte es una vida vivida( La vida es una muerte $ue viene.( Los seres humanos e"istimos desde hace miles de cientos de a&os! ' con nosotros ' los demás seres vivos! la muerte es una iel compa&era $ue ha estado ah% 9unto a nosotros( Sin embargo! la conceptualizaci#n $ue tenemos de la muerte no es la misma para todas las culturas ' todos los tiempos ' con el paso de los a&os los seres humanos le hemos ad$uirido miedo ' es $ue! c#mo no sentirnos aterrados ante algo desconocido! misterioso ' $ue supone un cambio radical en la vida de las personas $ue e"perimentan la p)rdida! es por ello $ue! a mi parecer! la tanatolog%a es tan importante pues nos permite apro"imar nos! ir conociendo ' prepararnos para un suceso radical( Más allá de $ue la tanatolog%a nos a'uda como proesionistas a empatizar con la persona $ue acude a nosotros en busca de a'uda ' nos provee las herramientas necesarias para entender ' a'udar a esa persona! tambi)n nos posiciona a nosotros como seres humanos $ue e"perimentadas p)rdidas ' al ir conociendo más sobre este en#meno nos ortalece ' nos da recursos a nivel personal para nuestra propia e"istencia ' nuestras propias p)rdidas( El curso me gust# mucho pues considero $ue a un nivel cultural ue mu' enri$uecedor conocer la manera en $ue dierentes culturas! incluida la m%a! han ido conceptualizando a la muerte ' como cada una le da un sentido a esta e"periencia! sin embargo! ue a1n más gratiicante cuando hablamos sobre espiritual idad ' sentido de vida ante la muerte! 'a $ue! como he mencionado en e9ercicios anteriores! muchas veces de9amos a un lado este aspecto del ser humano ' la muerte llega a sacudir lo más proundo de nuestro ser ' entenderlo ' sobre todo reconocerlo! es vital(
A nivel personal me sensibiliz# más respecto a la temática! me hizo entender $ue aun$ue la muerte es universal! el proceso de duelo $ue cada persona vive es mu' sub9etivo ' está permeado por otros actores $ue lo hacen diverso per o no menos importante ' $ue tomar cursos de tanatolog%a o conocer respecto al tema! no nos hace vulnerables ante el dolor o signiica $ue no lo va'amos a sentir! mu' por el contrario! el curso hizo $ue valore el dolor! $ue me permita sentirlo ' e"presarlo! pero siempre cuidando no caer en surimiento pues )ste 1ltimo es opcional! ' es a$uello $ue tambi)n debemos buscar en las personas $ue nos rodean ' $ue en un uturo acudirán hacia nosotros como proesionistas( :uedo decir tambi)n $ue el curso me brind# herramientas para me9orar mi traba9o dentro de 0Caza Sonrisas.! pues traba9o con ni&o s en el área de oncolog%a $ue se encuentran e"perimentado p)rdidas signiicativas! 'a sea de sus actividades! de su cabello o de sus amigos! entre muchas otras p)rdidas ' en la clase de estrategias tanatol#gicas me recargue de muchas para poder intervenir me9or con los ni&os ' as% poder brindarles calidad en mi labor para con ellos( Me vo' mu' satisecha del curso! me llevo mucho conocimiento ' retroalimentaci#n de las clases! del proesor! de los comentarios de mis compa&eros ' de la bibliogra%a revisada ' tambi)n me vo' mu' consciente de $ue a1n me alta mucho por aprender ' $ue la tanatolog%a es algo en lo $ue me gustar%a seguir preparándome por la importancia $ue tiene en la e"istencia humana pues reitero! no podemos hablar de la vida sin contemplar $ue en alg1n punto tambi)n e"iste el otro lado de la misma! la muerte(
&aGe"ce &eo8 Seaga9es IV Padilla :)rdidas! el tema de las p)rdidas me llama mucho la atenci#n! pues lo relaciono con muchos puntos de vista! ' desde $ue se mencion# $ue la tanatolog%a tiene $ue ver con toda p)rdida signiicativa $ue lleva al su9eto en cuesti#n a entrar en un proceso de duelo! me encant#! pues 'a no ha' un l%mite de reerencia hacia las p)rdidas por muerte! inclu'en diversos aspectos como la p)rdida de un traba9o altamente simb#lico o importante para la persona! la p)rdida de alguna relaci#n! etc( Es entonces $ue se nos permite analizar el proceso por el $ue pasa una persona cuando sucede esto ' poder brindarle la me9or a'uda terap)utica posible( es $ue abarca mucho la idea en $ue se ha e"pandid o la tanatolog%a! $ue es casi alucinante al mostrarnos tanto! de tomar en cuenta toda p)rdida signiicativa! $ue permite darnos cuenta $ue dentro de lo $ue es el ciclo vital ha' un constante ' permanente ciclo de cosas $ue van ' vienen! $ue obtienes ' pierdes! algo tan propio de la vida misma( Es bien sabido $ue cuando a una persona se le retira de algo $ue tiene ' aprecia! por parte de los conocimientos de la tanatolog%a el su9eto comenzará un proceso de duelo! $ue por supuesto conlleva dolor de por medio! debido al motivo antes mencionado2 sin embargo! no se $ueda hasta ah%! esto lo podemos conectar con lo $ue dicen los budistas! pues ellos nos comentan $ue la causa del surimiento 6claro está $ue para su )poca no hab%a distinci#n entre surimiento ' dolor7 es el apego por las cosas! $ue si nos desapegarnos de las cosas no tendr%amos por $u) surir! ' esto nos lo comenta el Buda en las verdades nobles $ue descubri# tras haberse iluminado2 llevándote a pensar $ue incluso si $uisieras apegarte sanamente! la gente no sabe desapegarse dándose cuenta de lo pasa9ero ' e%mero $ue son las cosas! teniendo por premisa la aceptaci#n de esto( :or otro lado en una visi#n más occidental! tenemos a A( Ellis con su ,erapia racional-emotiva-conductual! mencionándonos $ue nos perturbamos debido a las creencias $ue tenemos de las cosas! en el caso de los duelos ser%a el creer $ue las cosas deber%an ser permanentes 6los budistas tambi)n hablan sobre la impermanencia de las cosas ' lo cambiante de las mismas7! no
pudiendo aceptar la temporalidad e impermanencia de )stas! por lo $ue tenemos conlictos emocionales al no cumplirse esa creencia irracional $ue no concuerda con lo $ue la realidad nos muestra! ' esta realidad es $ue 0las cosas cambian.! siendo esto parad#9ica ' probablemente el 1nico hecho estable ' permanente( Albert Ellis nos comenta $ue en una situaci#n en la $ue no puedas modiicar algo! ' no dependa de ti hacerlo! no está en ti lograrlo! ' dependa más de actores e"ternos ' a9enos a ti! lo 1nico $ue te $ueda para poder sobrellevar esa situaci#n $ue te desagrada es aceptándola2 comentario $ue evidentemente se relaciona con el proceso de duelo ' la ase inal de la aceptaci#n( Vi8tor ran8l nos comenta algo al respecto tambi)n! siendo esto $ue cuando nos encontremos ba9o circunstanci as $ue nos $uiten nuestras libertades! nos $ueda una cosa! ' esa es nuestra libertad de $u) actitud tomar ante las situaciones2 ' esto tiene un componente de aceptaci#n mu' marcado! en la medida $ue se aceptan las circunstancias ' no te peleas con la realidad de lo $ue está sucediendo! tienes la libertad de elegir $u) hacer con ello! c#mo te lo vas a tomar! ' actuar en base a ello( Las cosas cambian sea para me9orar o para empeorar! para lo positivo o lo negativo! claro $ue de igual orma se pueden ver estos cambios dentro de un continum en el $ue las personas pueden considerar los cambios 'a sea en ma'or o menor medida venta9osos o desventa9osos para ellos! sin tener $ue ser necesariamente un absoluto 0bueno o malo.2 es entonces $ue reairmo $ue los cambios en la vida se van a dan sea para 0bien. o para 0mal. o un poco de ambos! dependiendo de c#mo sea tomado( Es entonces $ue a menos $ue creas en alguna idea religiosa de reencuentro 6o aun a pesar de la misma7! se llega! como se airm# en uno de los programa s de 0diálogos en conia nza.! a la conclusi#n de $ue 0a in de cuentas! te separaras de lo $ue más $uieres.! 'a sea en vida o en muerte( Bueno! bueno! bueno! conclu'o diciendo $ue la materia me ha gustado mucho! pues no s#lo me limit) a lo visto durante la clase! estuve le'endo aparte por mi cuenta para meterme más en la temática ' aprender un poco más2 por lo $ue posiblemente me anime a uturo! si las circunstancias me lo llegasen a permitir! a estudiar un diplomado en tanatolog%a! ' con ello poder a'udarme a m% mismo! as% como a las personas $ue me rodeen! sean amigos! amilia o los $ue propiamente serán mis pacientes o consultantes(
:rocedo a terminar mi rele"i#n con la siguiente rase! modiicad a por mi parte! de la propuesta srcinal del
Eu"ice ,ac6ueli"e Ceallos C7ale 5ablar de la tanatolog%a para m%! es sin#nimo de encontrarle un sentido al proceso de la muerte ' de los duelos derivados de la misma e incluso de las personas $ue tiene ideas suicidas en donde su impo rtancia radica a a'uda r a un bien mori r como meta tanatologica ' de la misma manera a poder superar una p)rdida de manera saludable(
'a $ue cuando suren una perdida sus emociones se intensiican ' al estar pasando en procesos de cambio todo choca ' buscan maneras alternativas en ocasiones da&inas para e"presar sus sentimientos situaci#n $ue antes no entend%a ' los adultos ma'ores $ue la misma sociedad en ocasiones los mata! por de9arlos abandonados sin hacer nada! algo $ue en lo personal considera horrible! por$ue todos tenemos capacidades para realizar actividades a nuestra medida ' los adultos de la tercera edad no son tomados en cuenta ' el tiempo con el $ue cuenta es mucho 'a $ue toda su responsabilidad ha disminuido ' lo $ue les resta es disrutar su vida (
