PEDOMAN RABIES BAB 1
PENDAHULUAN
1. Lata Latarr Bela Belaka kang ng Rabie Rabies s atau atau peny penyait ait anjin anjing g gila gila adal adalah ah peny penyaki akitt hewan hewan bers bersifa ifatt zoono zoonosi sis s (menular ke manusia). Lebih dari 55. kasus rabies pada manusi di laporkan setiap tahun di dunia. Rabie Rabies s diseb disebabk abkan an oleh oleh !irus !irus rabie rabies s dari dari genus genus Lyss Lyssa! a!iru irus" s" memil memilik ikii ukur ukuran an diameter #5nm dan panjang 1$nm. %irus rabies dikeluarkan bersaa ai liur hewan yang terinfeksi dn ditularkan melalui gigitan" &akaran atau melalui kulit yang terluka. 'asus klinis rabies pada hewan maupun manusia selalu berakhir dengan kematian. enyakit rabies menimbulkan dampak psikologis seperti kepanikan" kegelisahan" kekhawatitar" kesakitan dan ketidaknyamanan pada orangorang yang terpapar. *. +ujuan a. +idak +idak adany adanya a kasus kasus kematian kematian karen karena a rabies rabies b. ,enurun ,enurunnya nya kasus kasus gigita gigitan n hewan hewan menular menular rabie rabies s &. +erlaksana penangan penanganan an pasien pasien gigitan hewan hewan penular rabies sesuai sesuai standar standar
BAB II TATA LAKSANA RABIES
1. Rabies Rabies atau dikenal dikenal penyakit penyakit anjinggil anjinggila a adalah adalah penyakit penyakit infeksi infeksi yang yang bersifat bersifat akut pada susunan saraf. *. ada hewan" hewan" penyakit penyakit rabies rabies dibedakan dibedakan menjadi menjadi * bentuk" bentuk" yaitu bentuk bentuk diam atau tenang (-umb Rabies) dan bentuk ganas (urious Rabies). +andatanda rabies bentuk diam atau tenang (-umb Rabies) a. /uka bersembunyi bersembunyi ditempat ditempat yang gelap dan dan sejuk b. +erjad rjadii kelu kelump mpuh uhan an tubu tubuh" h" hew hewan tida tidak k dapa dapatt meng mengun unya yah h dan dan mene menela lan n makanan" rahang bawah tidak dapat dikatupkan dan air liur menetas berlebihan
&. 'ejang berlangsun berlangsung g singkat dan kadang kadang sering tida tida terlihat d. +idak +idak ada keingina keinginan n menyeran menyerang g atau mengigit" mengigit" kematia kematian n akan terjadi terjadi dalam dalam beberapa jam +andatanda rabies betuk ganas (urious Rabies) a. b. &. d.
0ewan menjadi tidak ramah" ramah" agresif agresif dan dan tidak tidak lagi menurut pemiliknya pemiliknya ir liur liur berlebihan" berlebihan" nafsu makan hilang" suara mejadi parau ,enyeran ,enyerang g dan meng menggigi gigitt apa saja saja yang yang dijump dijumpai ai Bila Bila berdir berdirii sikap sikapny nya a kaku" kaku" ekor ekor dilen dilengk gkuka ukan n kebaw kebawah ah erut erut diant diantara ara kedua kedua
paha belakangnya. e. nak nak anjing menjad menjadii lebih lin&ah lin&ah dan suka bermain" bermain" tetapi tetapi bila dipegan dipegang g akan menggigit dan menjadi ganas dalam beberaapa jam. f. 'ejang 'ejangkeja kejang ng kemudian kemudian lumpuh lumpuh"" biasanya biasanya setelah setelah2# 2# hari hari timbul gejala gejala atau atau paling laa 1* hari setelah pengigitan. 3. +andatan ndatanda da rabies rabies pada pada manus manusia ia a. /tadium /tadium permulaan permulaan rabies rabies sulit sulit diketah diketahui" ui" sehingga sehingga perlu diperhat diperhatikan ikan riwayat riwayat gigitan hewan penular rabies seperti anjing" ku&ing dank era. b. +imbul +imbul gejalagejala gejalagejala lesu" lesu" nafsu makan makan hilang" hilang" mual" demam demam tinggi" sakit kepala kepala dan tidak bias tidur. &. Rasa Rasa nyeri nyeri ditempa ditempatt beka bekas s luka luka gigita gigitan n dan dan nampa nampak k kesak kesakita itan n serta serta menjad menjadii d. e. f. g.
gugup" bi&ara tidak karuan dan selalu ingin bergerak. Rasa takut takut ada air air yang berlebihan" berlebihan" peka suara keras keras dan &ahaya &ahaya serta udara. udara. ir liur dan air mata eluar eluar berlebihn" berlebihn" pupil mata mata membersar membersar.. 'ejang 'ejangkej kejang ang lalu menga mengalami lami kelumo kelumouhan uhan dan dan akhirnya akhirnya meningg meninggal al dunia. dunia. Biasa Biasany nya a pende penderit rita a mening meningga gall 24 hari hari setel setelah ah gejal gejalag ageja ejala la atau atau tand tandta tanda nda pertama timbul
2. ara ara penu penula lara ran n /emu /emua a hewa hewan n berd berdar arah ah pana panas s rent rentan an erha erhada dap p rabi rabies es sert serta a berp berpot oten ensi si menularkan menularkan rabies pada manusia. 0ewanhewan 0ewanhewan yang biasa menyebarkan penyaki rabies rabies adala adalah h anjig anjig"" ku&ing ku&ing"" kera. kera. Lebi Lebih h dari dari 67 67 kasus kasus rabie rabies s pada pada manus manusia ia ditularkan oleh anjing. ada ada hewa hewan n pend pender erita ita rabies rabies"" !irus !irus terdap terdapat at disus disusun unan an syara syaraff pusat pusat dan dan ditemukan dengan jumlah banyak pada air liurnya. %irus ditularkan ke hewan lain
atau ke manusia melalui luka gigitan hewan penderita penderita rabies dan luka yang terkena air liur hewan atau manusia penderita rabies. ,asa inkubasi penyakit rabies pada hewan timbul kurang lebih * minggu (1 12hari) setelah gigitan hewan raies. /edangkan pada manusia *3 minggu sampai 1 tahun" tergantung pada lokasi luka gigitan (jauh dekat nya luka dengan susunan syaraf pusat)" banyaknya saraf pada sekitar luka gigitan" pathogenitas dan jumlah !irus yang masuk melalui uka gigitan" jumlah luka gigitan" serta dalam dan parahnya bekas gigitan. 5. enanga enanganan nan kasus kasus hewan hewan pend penderit erita a rabies rabies /eseorang /eseorang yang digigit hewan penderita rabies penanganan yang dilakkukan dilakkukan harus ditangani dengan se&epatnya dan sesegera mungkin" hal tersebut bertujuan untuk mengurangi mengurangi efek maupun mematikan !irus rabies yang masuk ketubuh melalui luka gigitan 8 a. 9saha 9saha yang paling paling efektif efektif untuk dilakuk dilakukan an adalah adalah dengan segera segera men&u&i men&u&i luka gigitan dengan air bersih dan sabun atau deterjen selam 5 : 1 menit dibawah air mengalir atau diguyur" lalu dikeringkan dengan air yang bersih. b. Luka diberi diberi antisept antiseptik ik ( ;bat ;bat luka yang tersedia tersedia misalny misalnya a Betadine" Betadine" obat merah" merah" al&ohol #7 ) lalu dibalut dengan pembalut yang bersih. &. enederi enederita ta luka gigitan gigitan harus segera segera dibawa dibawa kedokter" kedokter" uske uskesma sma atau Rumah Rumah sakit terdekat untuk mendapatkan pengobatan sementara maupun perawatan lebh lanjut" sambil menunggu hasil obser!asi hewan tersangka rabies. d.
a. 0ewan yang yang menggigit menggigit harus harus ditangkap ditangkap dan dilaporkan dilaporkan ke instansi instansi terkait terkait ( -inas -inas pete petern rnak akan an
dan
perta ertani nia an
)
untu untuk k
dila dilaku kuka kan n
obse obser! r!as asii
dan dan
dipe diperi riks ksa a
kesehatannya selama 1 : 12 hari. b. =ika mati maka maka kepala anjing anjing tersebut tersebut dikirim dikirim ke laborator laboratorium ium untuk didiagn didiagnosa osa penyebab kematian" tetapi bila hasil obser!asi negatif rabies yaitu hewan tetap hidup" maka hewan di !aksinasi anti rabies. &. 0ewa 0ewan n pas& pas&a a opera operasi si dan dan sudah sudah disun disuntik tik rabies" rabies" dapat dapat dikemb dikembal alika ikan n pada pada pemiliknya. pabila tidak diketahui pemiliknya ( 0ewan liar ) maka hewan dapat dimusnahkan atau diberikan pada orang yang berminat memelihara. d. Bila Bila hewan hewan yang yang mengg mengggi gigit git sulit ditangk ditangkap" ap" maka hewan hewan harus harus dibunu dibunuh h dan dan diambil kepalanya untuk dilakukan peneriksaan laboratorium. e. Bila hewan hewan yang menggigit menggigit tidak tidak dapat dapat ditemukan" ditemukan" maka orang orang yang yang mengalami mengalami ggigta harus dibawa ke rumah sakit atau puskesmas.
4. eng engobatan tan ada hewan tidak ada pengobatan yang efektif" sehingga apabila hasil diagnosa positi positiff rabie rabies s diind diindak akasi asikan kan mati. mati. /eda /edangk ngkan an pada pada manus manusia ia dapat dapat dilak dilakuk ukan an pengobatan asteur. embberian %R dan /R sesuai dengan prosedur standar operasi ( /; ). #. en& en&eg egah ahan an rab rabie ies s 'asu 'asus s >oono oonosi sis s yaitu aitu peny enyakit akit menu menula larr dari dari hew hewan ke manu manus sia" ia" &ara &ara penan penanga ganan nan dan dan pen& pen&eg egaha ahanny nnya a ditun ditunjuk jukan an pada pada hewa hewan n penu penular larny nya. a. ada ada manusia" %aks %aksin in rutin diberikan kepada kepada orang : orang yang pekerja dengan dengan resiko tinggi" seperti -okter hewan" pawing binatang" peneliti husus hewan dan lainya. /elain itu pen&egahan rabies pada hewan dapat dilakukan dengan &ara 8 a. ,eme ,emeli liha hara ra hew hewan anji anjing ng dan dan lain lainny nya a deng dengan an baik baik dan dan bena benarr. =ika =ika tida tidak k dipelihara dengan baik" dapat diserahkan dengan -inas eternakan atau para pen&inta hewan.
b. ,endaftarkan ,endaftarkan anjing anjing kekantor kekantor 'elurahan 'elurahan : desa atau atau etugas etugas -inas -inas peternakan peternakan setempat. &. ada ada hewan hewan !irus !irus rabies rabies dapat dapat ditang ditangka kall denga dengan n !aksi !aksina nasi si se&ara se&ara rutin rutin satu satu samp sampai ai dua dua kali kali seta setahu hun n terg tergan antu tung ng !aks !aksin in yang yang digu diguna naka kan" n" ke dina dinas s peternakan" pos kesehatan hewan atau dokter hewan praktek. d. /emua anjing anjing : ku&ing ku&ing yang potensial potensial terkena" di!aksin setelah umur umur 1* minggu" minggu" lalu 1* bulan setelahnya" dilanjutkan dengan tiap 3 tahun dengan !aksin untuk 3 tahun" untuk ku&ing harus !aksin inaktif e. enangka enangkapan pan ? eleminas eleminasii anjing" anjing" ku&ing" ku&ing" hewan lain yang yang berkeliara berkeliaran n ditempat ditempat umum dan dianggap membahagiakan manusia. f. eng engama amana nan n dan dan pelap pelapor oran an terhdap terhdap kasus kasus gigitan gigitan anjing anjing"" ku&ing ku&ing dan hewan hewan yang di&urigai menderita rabies. g. enyuluhan enyuluhan kepada masyrakat masyrakat tentang penyakit rabies. h. ,ene ,enemp mpat atka kan n hewa hewan n dida didala lam m kand kandan ang" g" meme memepe perh rhat atik ikan an sert serta a menj menjag aga a i.
kebersihan dan kesehatan hewan. /eti /etiap ap hewa hewan n yang yang bere beresi siko ko rabi rabies es haru harus s diik diikat at ? dika dikand ndan angk gkan an dan dan tida tidak k
j.
dibiarkan hewan bebas berkeliaran. ,enggunakan ,enggunakan rantai pada leher anjing dengan panjang panjang tidak lebih dari * meter
bila tidak dikandang atau saat diajak keluar halaman rumah. k. +idak +idak menyentuh menyentuh atau atau memberi memberi makan makan hewan hewan yang di temui dijalan. -aerah yang yang sudah sudah rabies" rabies" harus harus men&ega men&egah h masukny masuknya a anjing" anjing" ku&ing atau l. -aerah hewan sejenisnya dari daerah yangbtertular rabies.
