Pathway CA Endometrium Frendy

PATHWAY CARSINOMA ENDOMETRIUM

-

Sampah2 perkotaan Faktor resiko Usia kehamilan berisiko (< Mikroorganisme masuk ke dalam 20 tahun atau > 35 tahun) tubuh tidak pernah melahirkan Pemakaian hormone Memicu makrofag estrogen sulih

Saudara/ibu menderita endometriosis Genetic Adanya gen abnormal yang diturunkan

Memakan sel normal Sel normal rusak

Hormone estrogen meningkat Vaskularisasi meningkat

Respon tubuh berupa produksi hormone estrogen dan PG meningkat

Pertumbuhan berlebih selaput lendir rahim

sel abnormal berkembang memicu kanker

Gangguan pertumbuhan sel endometrium

Hyperplasia endometrium Estrogen terus menerus tinggi Berkembang menjadi ganas CARSINOMA ENDOMETRIUM

Adhesi di sekitar uterus dan tuba fallopi Uterus

tuba falliopi

Retroversi

gerakan spontan ujung fimbare melambat

 perdarahan di area pelvis darah menggumpal di pelvis adhesi di dinding dan permukaan  pelvis nyeri di semua daerah pelvis terkait

Saat E dan PG menurun Vaskularisasi menurun Jar. Endometrial menjadi nekrosis Iritasi peritoneum  Nyeri saat haid (dysmenore)

Gerakan ovum ke uterus melambat  NYERI AKUT

RESIKO PENDARAHAN

PATHWAY (2) CARSINOMA ENDOMETRIUM CARSINOMA ENDOMETRIUM

Sel endometrial dapat memasuki PD dan limpa Sel endometrial mengalir sesuai arahan regional tubuh ke bagian tubuh lainnya Endometrium dekat dengan kolon dan ureter

Tindakan Endometrium Staging

Pre operasi

Pasien khawatir dengan prosedur operasi, prognosis dan dampak operasi

DEFISIENSI PENGETAHUAN ANSIETAS

Post operasi

Kehilangan darah saat operasi Insisi pada abdomen untuk membuka uterus & edometrium Idak

Hipovolemia

Menjadi luka operasi

Anemia

Intergritas jaringan, PD dan syaraf2 daerah insisi

Pasien tampak lemas dan pucat

Di ureter

Mediator histamine dan  prostaglandin meningkat

Saat PG dan Estrogen meningkat

Menimbulkan nyeri

Hemoglobin rendah Tindakan Transfusi darah

Pasien merasa tidak mempu  beraktivitas ADL scr mandiri INTOLERANSI AKTIVITAS Diskontinuitas jaringan

Jaringan endometrial berkembang

 NYERI AKUT

Obstruksi saluran kemih proksimal di VU

Merasa tidak nyaman dengan keadaannya sekarang

Urin naik ke ureter  –  pelvis ginjal

GANGGUAN RASA NYAMAN

Tekanan pada ginjal meningkat Mengumpul di pelvis renalis Menekan parenkim ginjal Menyebabkan atrofi jaringan

RESIKO INFEKSI

Fungsi penyaringan ginjal menurun Senyawa urem dan nitrogen dalam darah tidak dapat disaring Kerusakan tubulus Terganggunya fungsi absorbsi, sekresi, eksresi

Hiperfosfatemia,hiperkalemia Metabolisme basal terganggu Mekanisme konpensasi tubuh, Merangsang pusat pernafasan Peningkatan RR Hiperventilasi POLA NAFAS TIDAK EFEKTIF