Makalah Kewirausahaan pangsa pasar keperawatan

BAB I PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG Kesehatan, itulah salah satu fokus utama yang terpenting dalam menjalani hidup ini. Kesehatan itu sangat mahal harganya. Begitulah para dokter bilang. Mahal bukan berarti bisa dibeli di sembarang tempat. Mahal di sini adalah karena kesehatan justru tidak dapat didapatkan di mana pun. Sehat adalah pemberian Allah SWT yang mana manusia hanya bisa menerima dengan ikhlas serta memanfaatkannya sebaik mungkin.

Adapun cara untuk memanfaatkan sebuah kesehatan yaitu dengan cara menggunakannya sebaik mungkin dalam hal yang bermanfaat baik bagi dirinya sendiri maupun bagi orang lain. Akan tetapi, saat ini banyak yang tidak mengindahkan hal demikian. Sehingga, berbagai macam penyakit datang silih berganti. Parahnya lagi, penyakit tersebut justru adalah pendatang baru yang masih jarang sekali obatnya. HIV AIDS misalnya. HIV AIDS adalah hasil dari kegiatan yang tidak mengindahkan kesehatan. Karena kesehatan itu dibutuhkan oleh siapapun dan sampai kapanpun. Maka peluang besar pun tercipta. Yang saya maksud di sini adalah peluang bisnis. Peluang bisnis yang membidik kesehatan sebagai main poin product masih sangat sedikit. Bahkan masih bisa dihitung dengan jari saja 1.2 TUJUAN a) Mahasiswa dapat mengetahui pengertian dari pangsa pasar dalam bidang kesehatan. b) Mahasiswa dapat mengetahui beragam peluang bisnis dalam pelayanan kesehatan. c) Mahasiswa dapat cara membangun took dalam bisnis dibidang kesehatan. 1.3 MANFAAT a) Agar mahasiswa dapat mengetahui pengertian dari pangsa pasar dalam bidang kesehatan. b) Agar mahasiswa dapat mengetahui beragam peluang bisnis dalam pelayanan kesehatan. c) Agar mahasiswa dapat cara membangun took dalam bisnis dibidang kesehatan

Pangsa pasar dalam bidang kesehatan kel 1b

Page 1

BAB II PEMBAHASAN

2.1 Pengertian pangsa pasar dalam bidang kesehatan Pangsa pasar adalah sebuah indikator tentang apa yang dilakukan oleh sebuah perusahaan terhadap kompetitornya dengan dukungan perubahan-perubahan dalam sales. Pemahaman mengenai pangsa pasar akan membantu manajemen perusahaan untuk mengevaluasi keberhasilan upayanya dalam menembus pasar relatif terhadap kompetitornya. Pangsa pasar perusahaan (dalam unit) mungkin akan naik karena perusahaan menurunkan harga jual produknya secara signifikan tapi itu bisa pula membuat revenue perusahaan turun walaupun pangsa pasarnya naik. Oleh karena itu, perusahaan harus membuat kebijakan yan gmampu meningkatkan pangsa pasar sekaligus meningkatkan pendapatan perusahaan.

Pengertian-pengertian market share (pangsa pasar) menurut beberapa ahli adalah sebagai berikut: Pangsa pasar ( Market Share) dapat diartikan sebagai bagian pasar yang dikuasaioleh suatu perusahaan, atau prosentasi penjualan suatu perusahaan terhadap totalpenjualan para pesaing terbesarnya pada waktu dan tempat tertentu (William J.S,1984). Definisi Pangsa Pasar menurut Sofyan Assauri (2001 : 95 ) adalah :“ Pangsa pasar merupakan besarnya bagian atau luasnya total pasar yang dapat dikuasai olehsuatu perusahaan yang biasanya dinyatakan dengan persentase“. Menurut Douglas W. Foster (2000:45) yang disadur oleh Bambang Kusriyantoyaitu:“ Market share / pangsa pasar adalah Memecah-mecah suatu keseluruhan yang heterogen menjadi bagian yang homogen yang mencakup para pelanggan yang mempunyai kepentingan yang sama untuk tujuan yang berbede- beda” Pangsa pasar adalah penjualan suatu perusahaan sebagai persentase dari total penjualan seluruh perusahaan di suatu industri. Dari definisi-definisi diatas, maka dapat disimpulkan pangsa pasar adalah besarnya bagian pasar yang dikuasai oleh suatu perusahaan. Dengan kata lain penguasaan suatu produk terhadap pasar atau besarnya jumlah produk yang diminta yang dihasilkan oleh suatu perusahaan dibandingkan dengan jumlah permintaan di pasar. (David Sukardi Kodrat(2009:199) Kotler (2006) menyatakan bahwa pangsa pasar (Market Share) adalah besarnya bagian penjualan yang dimiliki pesaing di pasar yang relevan.


Page 2

Pangsa pasar adalah besarnya bagian pasar yang dikuasai oleh suatu perusahaan. Dengan kata lain penguasaan suatu produk terhadap pasar atau besarnya jumlahproduk yang diminta yang di hasilkan oleh suatu perusahaan dibandingka dengan jumlah permintaan di pasar. (Baroes (2009)

Dari definisi-definisi diatas, maka dapat disimpulkan pangsa pasar adalah besarnya bagian pasar yang dikuasai oleh suatu perusahaan. Dengan kata lain penguasaan suatu produk terhadap pasar atau besarnya jumlah produk yang diminta yang dihasilkan oleh suatu perusahaan dibandingkan dengan jumlah permintaan di pasar. Pangsa pasar ini dapat dipecah-pecah menurut wilayah politis, kawasan geografis yang lebih besar, ukuran, pelanggan tipe pelanggan, daan teknologinya. Selain itu marketer harus mampu menerjemahkannya target penjualan pangsa pasar karena ini akan menunjukkan Apakah prakiraan untuk dicapai oleh tumbuh dengan pasar atau menangkap pangsa dari pesaing. Yang terakhir hampir selalu akan lebih sulit untuk dicapai. Pangsa pasar dimonitor untuk tanda-tanda perubahan dalam lanskap kompetitif, dan sering drive strategis atau taktis tindakan. Meningkatkan pangsa pasar adalah salah satu tujuan paling penting bisnis. Keuntungan utama menggunakan pangsa pasarsebagai ukuran kinerja bisnis adalah bahwa kurang bergantung pada macroenvironmental variabel seperti keadaan ekonomi atau perubahan dalam kebijakan pajak. Namun,peningkatan pangsa pasar mungkin berbahaya bagi pembuat fungible produk berbahaya,terutama produk yang dijual ke pasar di mana mereka dapat dikenakan tanggung jawabpangsa pasar.

TUJUAN Tujuan Pangsa pasar merupakan indikator kunci dari daya saing pasar-yaitu, seberapa baik perusahaan melakukan dibandingkan dengan pesaingnya. "Metrik ini, dilengkapi dengan perubahan pendapatan penjualan, membantu manajer mengevaluasi permintaan primer dan selektif dalam pasar mereka Artinya,. Memungkinkan mereka untuk menilai tidak hanya pertumbuhan total pasar atau penurunan tetapi juga kecenderungan pilihan konsumen diantara pesaing. Umumnya, pertumbuhan penjualan yang dihasilkan dari permintaan primer(pertumbuhan pasar total) lebih murah dan lebih menguntungkan daripada yang dicapai dengan menangkap saham dari pesaing Sebaliknya, kerugian dalam pangsa pasar dapat sinyal serius masalah jangka panjang yang membutuhkan penyesuaian strategis. Perusahaan-perusahaan dengan pangsa pasar di bawah tingkat tertentu mungkin tidak layak Demikianpula, dalam lini produk perusahaan, tren pangsa pasar untuk produk individu dianggap indikator awal dari kesempatan masa depan atau masalah. " [1]Penelitian juga


Page 3

menunjukkan bahwa pangsa pasar merupakan aset yang diinginkan di antara perusahaan yang bersaing [2].Para ahli, bagaimanapun, mencegah membuat pangsa pasar yang obyektif dan kriteria yang mendasari kebijakan ekonomi. [3] Penggunaan tersebut pangsa pasar sebagai dasar untuk mengukur kinerja perusahaan yang bersaing telah memupuk suatu sistem di mana perusahaan mengambil keputusan sehubungan dengan kegiatan usaha mereka dengan mempertimbangkan secara seksama dampak dari setiap keputusan pada pangsa pasar daripesaing mereka. Hal ini umumnya diperlukan untuk riset pasar komisi (umumnya meja / penelitian sekunder).

FUNGSI MARKET SHARE Market share merupakan indikator yang mampu menjelaskan tentang : 1. Kemampuan perusahaan menguasai pasar Kemampuan penguasaan pasar dapat dipandang sebagai salah satu indicator keberhasilan. Tujuan perusahaan pada umumnya adalah mempertahankan atau meningkatkan tingkat market share. Sehingga pencapaian tujuan berarti juga dianggap sebagai keberhasilan perusahaan. 2. Kedudukan (posisi) Perusahaan di pasar persaingan Berdasarkan tingkat market share, kedudukan masing-masing perusahaan dapat dilakukan urutan atau rangkingnya dalam pasar persaingan. Secara berturut-turut posisi perusahaan dapat di bedakan sebagai : Market Leader, Challenger,Follower, Market Nicher.

2.2 Jenis-jenis pangsa pasar dalam bidang kesehatan 2.2.1 Home Care Pelayanan kesehatan di rumah adalah pelayanan keperawatan yang diberikan kepada pasien di rumahnya, yang merupakan sintesa dari pelayanan keperawatan komunitas dan keterampian teknikal tertentu yang berasal dari spesalisasi kesehatan tertentu, yang befokus pada asuhan keperawatan individu dengan melibatkan keluarga , dengan tujuan menyembuhkan, mempertahankan dan meningkatkan kesehatan fisik, mental/ emosi pasien. Perawatan kesehatan di rumah merupakan salah satu jenis dari perawatan jangka panjang (Long term care) yang dapat diberikan oleh tenaga profesional maupun non profesional yang telah mendapatkan pelatihan. Perawatan kesehatan di rumah yang merupakan salah satu bentuk pelayanan kesehatan adalah suatu komponen rentang pelayanan kesehatan yang berkesinambungan dan komprehensif diberikan kepada individu dan

keluarga

di

tempat

tinggal

mereka


yang

bertujuan

untuk

meningkatkan,

Page 4

mempertahankan atau memulihkan kesehatan serta memaksimalkan tingkat kemandirian dan meminimalkan akibat dari penyakit termasuk penyakit terminal. Pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pasien individual dan keluarga, direncanakan, dikoordinasi dan disediakan oleh pemberi pelayanan yang diorganisir untuk memberi home care melalui staf atau pengaturan berdasarkan perjanjian atau kombinasi dari keduanya (WarholaC,1980). Sherwen (1991) mendefinisikan perawatan kesehatan di rumah sebagai bagian integral dari pelayanan keperawatan yang dilakukan oleh perawat untuk membantu individu, keluarga dan masyarakat mencapai kemandirian dalam menyelesaikan masalah kesehatan yang mereka hadapi. Sedangkan Stuart (1998) menjabarkan perawatan kesehatan di rumah sebagai bagian dari proses keperawatan di rumah sakit, yang merupakan kelanjutan dari rencana pemulangan (discharge planning), bagi klien yang sudah waktunya pulang dari rumah sakit. Perawatan di rumah ini biasanya dilakukan oleh perawat dari rumah sakit semula, dilaksanakan oleh perawat komunitas dimana klien berada, atau dilaksanakan oleh tim khusus yang menangani perawatan di rumah. Menurut American of Nurses Association (ANA) tahun 1992 pelayanan keseatan di rumah adalah perpaduan perawatan kesehatan masyarakat dan ketrampilan teknis yang terpilih dari perawat spesialis yang terdiri dari perawat komunitas, perawat gerontologi, perawat psikiatri, perawat maternitas dan perawat medikal bedah. Adapun

definisi

perawatan

kesehatan

di

rumah

antara

lain

:

1. Perawatan dirumah merupakan lanjutan asuhan keperawatan dari rumah sakit yang sudah termasuk dalam rencana pemulangan (discharge planning ) dan dapat dilaksanakan oleh perawat dari rumah sakit semula, oleh perawat komunitas di mana pasien berada, atau tim keperawatan khusus yang menangani perawatan di rumah.

2. Perawatan di rumah merupakan bagian dari asuhan keperawatan keluarga, sebagai tindak lanjut dari tindakan unit rawat jalan atau puskesmas.

3. Pelayanan kesehatan berbasis dirumah merupakan suatu komponen rentang keperawatan kesehatan yang berkesinambungan dan komprehensif diberikan kepada individu dan keluarga di tempat tinggal mereka, yang bertujuan untuk meningkatkan, mempertahankan atau memulihkan kesehatan atau memaksimalkan tingkat kemandirian dan meminimalkan akibat dari penyakit termasuk penyakit terminal.

4. Pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pasien individu dan keluarga, direncanakan,


Page 5

dikoordinasikan dan disediakan oleh pemberi pelayanan yang diorganisir untuk memberi pelayanan di rumah melalui staf atau pengaturan berdasarkan perjanjian kerja (kontrak) (warola,1980 dalam Pengembangan Model Praktek Mandiri keperawatan dirumah yang disusun oleh PPNI dan Depkes).

Berdasarkan definisi di atas, dapat disimpulkan perawatan kesehatan di rumah adalah : 1. Suatu bentuk pelayanan kesehatan yang komprehensif bertujuan memandirikan klien dan keluarganya, 2. Pelayanan kesehatan diberikan di tempat tinggal klien dengan melibatkan klien dan keluarganya sebagai subyek yang ikut berpartisipasi merencanakan kegiatan pelayanan, 3. Pelayanan dikelola oleh suatu unit/sarana/institusi baik aspek administrasi maupun aspek pelayanan dengan mengkoordinir berbagai kategori tenaga profesional dibantu tenaga non profesional, di bidang kesehatan maupun non kesehatan (Depkes, 2002).

Pelayanan keperawatan yang diberikan meliputi pelayanan primer, sekunder dan tersier yang berfokus pada asuhan keperawatan klien melalui kerjasama dengan keluarga dan tim kesehatan lainnya. Perawatan kesehatan di rumah adalah spektrum kesehatan yang luas dari pelayanan

sosial

yang

ditawarkan

pada

lingkungan

rumah

untuk

memulihkan

ketidakmampuan dan membantu klien yang menderita penyakit kronis (NAHC, 1994).

Perkembangan Perawatan Kesehatan di Rumah Sejauh ini bentuk-bentuk pelayanan kesehatan yang dikenal masyarakat dalam sistem pelayanan kesehatan adalah pelayanan rawat inap dan rawat jalan. Pada sisi lain banyak anggota masyarakat yang menderita sakit karena berbagai pertimbangan terpaksa dirawat di rumah dan tidak dirawat inap di institusi pelayanan kesehatan. Faktor-faktor yang mendorong perkembangan perawatan kesehatan di rumah adalah: 1. Kasus-kasus penyakit terminal dianggap tidak efektif dan tidak efisien lagi apabila dirawat di institusi pelayanan kesehatan. Misalnya pasien kanker stadium akhir yang secara medis belum ada upaya yang dapat dilakukan untuk mencapai kesembuhan, 2. Keterbatasan masyarakat untuk membiayai pelayanan kesehatan pada kasus-kasus penyakit degeneratif yang memerlukan perawatan yang relatif lama. Dengan demikian berdampak pada makin meningkatnya kasus-kasus yang memerlukan tindak lanjut keperawatan di rumah. Misalnya pasien pasca stroke yang mengalami komplikasi


Page 6

kelumpuhan dan memerlukan pelayanan rehabilitasi yang membutuhkan waktu relatif lama, 3. Manajemen rumah sakit yang berorientasi pada profit, merasakan bahwa perawatan klien yang sangat lama (lebih 1 minggu) tidak menguntungkan bahkan menjadi beban bagi manajemen, 4. Banyak orang merasakan bahwa dirawat inap di institusi pelayanan kesehatan membatasi kehidupan manusia, karena seseorang tidak dapat menikmati kehidupan secara optimal karena terikat dengan aturan-aturan yang ditetapkan, 5. Lingkungan di rumah ternyata dirasakan lebih nyaman bagi sebagian klien dibandingkan dengan perawatan di rumah sakit, sehingga dapat mempercepat kesembuhan (Depkes, 2002).

LandasanHukum 1. UU Kes.No. 23 tahun 1992 tentang kesehatan 2. PP No. 25 tahun 2000 tentang perimbangan keuangan pusat dan daerah. 3. UU No. 32 tahun 2004 tentang pemerintahan daerah 4. UU No. 29 tahun 2004 tentang praktik kedokteran 5. Kepmenkes No. 1239 tahun 2001 tentang regestrasi dan praktik perawat 6. Kepmenkes No. 128 tahun 2004 tentang kebijakan dasar puskesmas 7. Kepmenkes No. 279 tahun 2006 tentang pedoman penyelenggaraan Perkesmas. 8. SK Menpan No. 94/KEP/M. PAN/11/2001 tentang jabatan fungsonal perawat. 9. PP No. 32 tahun 1996 tentang tenaga kesehatan 10. Permenkes No. 920 tahun 1986 tentang pelayan medik swasta

Tujuan Home Care Tujuan Umum : Meningkatkan kualitas hidup pasien dan keluarga Tujuan Khusus: 1. Terpenuhi kebutuhan dasar ( bio-psiko- sosial- spiritual ) secara mandiri.


Page 7

2. Meningkatkan kemandirian keluarga dalam pemeliharaan kesehatan. 3. Meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan kesehatan di rumah

Menurut Drs.I Nyoman Cakra, A.Md.Kep, SH. (2006). Perawatan kesehatan di rumah bertujuan : 1. Membantu klien memelihara atau meningkatkan status kesehatan dan kualitas hidupnya, 2. Meningkatkan keadekuatan dan keefektifan perawatan pada anggota keluarga dengan masalah kesehatan dan kecacatan, 3. Menguatkan fungsi keluarga dan kedekatan antar keluarga, 4. Membantu klien tinggal atau kembali ke rumah dan mendapatkan perawatan yang diperlukan, rehabilitasi atau perawatan paliatif, 5. Biaya kesehatan akan lebih terkendali.

Ruang Lingkup Home Care Ruang Lingkup Home Care, yaitu: a. Memberi asuhan keperawatan secara komprehensif b. Melakukan pendidikan kesehatan pada pasien dan keluarganya. c. Mengembangkan pemberdayaan pasien dan keluarga

Secara umum lingkup perawatan kesehatan di rumah juga dapat dikelompokkan sebagai berikut: 1. Pelayanan medik dan asuhan keperawatan 2. Pelayanan sosial dan upaya menciptakan lingkungan yang terapeutik 3. Pelayanan rehabilitasi dan terapi fisik 4. Pelayanan informasi dan rujukan 5. Pendidikan, pelatihan dan penyuluhan kesehatan 6. Higiene dan sanitasi perorangan serta lingkungan 7. Pelayanan perbaikan untuk kegiatan social


Page 8

Menurut Rice R (2001) jenis kasus yang dapat dilayani pada perawatan kesehatan di rumah meliputi kasus-kasus yang umum pasca perawatan di rumah sakit dan kasus-kasus khusus yang di jumpai di komunitas.Kasus umum yang merupakan pasca perawatan di rumah sakit adalah: 1. Klien dengan penyakit gagal jantung, 2. Klien dengan gangguan oksigenasi, 3. Klien dengan perlukaan kronis, 4. Klien dengan diabetes, 5. Klien dengan gangguan fungsi perkemihan, 6. Klien dengan kondisi pemulihan kesehatan atau rehabilitasi, 7. Klien dengan terapi cairan infus di rumah, 8. Klien dengan gangguan fungsi persyarafan, 9. Klien dengan HIV/AIDS.

Sedangkan kasus dengan kondisi khusus, meliputi : 1. Klien dengan post partum, 2. Klien dengan gangguan kesehatan mental, 3. Klien dengan kondisi usia lanjut, 4. Klien dengan kondisi terminal. 5. Klien dengan penyakit obstruktif paru kronis,

F. Prinsip Home Care a. Pengelolaan home care dilaksanaka oleh perawat/ tim b. Mengaplikasikan konsep sebagai dasar mengambil keputusan dalam praktik. c. Mengumpulan data secara sistematis, akurat dan komrehensif. d. Menggunakan data hasil pengkajian dalam menetakan diagnosa keperawatan.


Page 9

e. Mengembangkan rencana keperawatan didasarkan pada diagnosa keperawatan. f. Memberi pelayanan prepentif, kuratif, promotif dan rehabilitaif. g. Mengevaluasi respon pasien dan keluarganya dalam intervensi keperawatan h. Bertanggung jawab terhadap pelayanan yang bermutu melalui manajemen kasus. i. Memelihara dan menjamin hubungan baik diantara anggota tim. j. Mengembankan kemampuan profesional. k. Berpartisifasi pada kegiatan riset untuk pengembangan home care. l. Menggunakan kode etik keperawatan daam melaksanakan praktik keperawatan

Peran dan Fungsi Perawat Home Care 1. Manajer kasus : Mengelola dan mengkolaborasikan pelayanan,dengan fungsi : a. Mengidentifikasi kebutuhan pasien dan keluarga. b. Menyusun rencana pelayanan. c. Mengkoordinir aktifitas tim d. Memantau kualitas pelayanan

2. Pelaksana : memberi pelayanan langsung dan mengevaluasi pelayanan. dengan fungsi : a. Melakukan pengkajian komprehensif b. Menetapkan masalah c. Menyusun rencana keperawatan d. Melakukan tindakan perawatan e. Melakukan observasi terhadap kondisi pasien. f. Membantu pasien dalam mengembangkan prilaku koping yang efektif. g. Melibatkan keluarga dalam pelayanan h. Membimbing semua anggota keluarga dalam pemeliharaan kesehatan. i. Melakukan evaluasi terhadap asuhan keperawatan. j. Mendokumentasikan asuhan keperawatan.


Page 10

STANDAR URAIAN TUGAS DAN FUNGSI PENGELOLA HOME CARE A. Ketua Pengelola a. Mengkoordinasikan semua kegiatan pengelolaan Perawatan di rumah b. Melakukan perlakuan yang baik terhadap pelaksanaan pelayanan dan klien c. Meningkatkan kemampuan pengetahuan dan keterampilan pelaksanaan Pelayanan d. Melaksanakan pengawasan, pengendalian dan pembinaan terhadap kinerja pel. e. Menyusun laporan pelaksanaan Home Care secara berkesinambungan

B. Ketua Bidang Administrasi/Keuangan a. Mengkoordinasikan semua kegiatan administrasi dan keuangan Home Care b. Melakukan perlakuan yang baik terhadap administrasi pengelolaan Home Care c. Meningkatkan kemampuan pengetahuan dan keterampilan pada bidang administrasi dan keuangan Home Care d. Melaksanakan pengawasan, pengendalian proses adm. keuangan Home Care e. Menyusun laporan administrasi keuangan Home Care

C. Ketua Bidang Pelayanan a. Mengkoordinasikan semua kegiatan pelayanan perawatan b. Melakukan perlakuan yang baik terhadap proses pelaksanaan Home Care c. Meningkatkan kemampuan pengetahuan dan keterampilan terhadap sumber daya manusia keperawatan d. Melaksanakan pengawasan, pengendalian dan pembinaan pel. Home Care. e. Menyusun laporan kegiatan pelayanan keperawatan di rumah

D. Penanggung Jawab Kasus/ Koordinator a. Mengkoordinasikan semua kegiatan pel. yang dilaksanakan oleh pelaksanan pel.


Page 11

b. Melakukan perlakuan yang baik terhadap pelaksanaan kep. dan klien di rumah c. Meningkatkan kemampuan pengetahuan dan keterampilan pelaksanaan kep. d. Melaksanakan pengawasan, pengendalian dan pembinaan kepada pelaksana kep. e. Menyusun laporan kegiatan pelayanan sesuai bidang tugasnya

E. Pelaksanan Pelayanan a. Melaksanakan pengkajian dan menentukan diagnosa keperawatan b. Menyusun rencana keperawatan sesuai dengan diagnosa keperawatan c. Melaksanakan intervensi / tindakan keperawatan sesuai rencana yang ditentukan d. Mengevaluasi kegiatan/ tindakan yang diberikan dg. berpedoman pada renpra. e. Membuat dokumentasi tertulis pada rekam kep. setiap selesai melaksanakan tugas

F. Konsulen a. Menerima konsultasi dari pelaksanaan keperawatan dan memberikan petunjuk / advis sesuai kewenangannya b. Memberikan advokasi khususnya dalam bidang tindakan medik c.

Melaksanakan

tindakan-tindakan

medik

sesuai

kewenangannyad.

Memeriksa,

menentukan Diagnosa dan memberi terapi medik

KEGIATAN HOME CARE A. Manajemen Kasus Home Care 1. Melakukan seleksi kasus a. Resiko tinggi ( Bayi, balita, lansia, ibu maternal ) b. Cidera tulang belakang cidera kepala c. Coma, Diabetes mellitus, gagal jantung, asma berat d. Stroke e. Amputasi


Page 12

f. Ketergantungan obat g. Luka kronish. Disfungsi kandung kemih i. Rehabilitasi medik j. Nutrisi melalui infuse k. Post partum dan masalah reproduksi l. Psikiatri m. Kekerasan dalam rumah tangga.

2. Melakukan pengkajian kebutuhan pasien. a. Kondii fisik b. Kondisi psikologis c. Status sosial ekonomi d. Pola prilaku pasien e. Sumber- sumber yang tersedia di keluarga pasien

3. Membuat perencanaan pelayanan a. Membuat rencana kunjungan b. Membuat rencana tindakan c. Menyeleksi sumber- sumber yang tersedia di keluarga / masyarakat.

4. Melakukan koordinasi pelayanan a. Memberi informasi berbagai macam pelayanan yang tersedia b. Membuat perjanjian kepada pasien da keluarga tentang pelayanan c. Menkoordinasikan kegiatan tim sesuai jadwal d. Melakukan rujukan pasien


Page 13

5. Melakukan pemantauan dan evaluasi pelayanan. a. Memonitor tindakan yang dilakukan oleh tim b. Menilai hasil akhir pelayanan ( sembuh, rujuk, meninggal, menolak ) c. Mengevaluasi proses manajemen kasus d. Monitoring dan evaluasi kepuasan pasien secara teratur

Asuhan keperawatan 1. Pengkajian a. Riwayat kesehatan b. Lingkungan sosial dan budaya c. Spiritual d. Pemeriksaan fisik e. Kemampuan pasien dalam pemenuhan kebutuhan sehari- hari f. Kemampuan keluarga dalam merawat keluarga

2. Diagnosa Keperawatan a. Aktual b. Resiko c. Potensial

3. Perencanaan keperawatana. Penentuan prioritas masalah b. Menentukan tujuanc. Menyusun rencana secara komprehensif.

4. Implementasi a. Manajemen perawatan luka b. Perawatan gangguan sistem pernafasan


Page 14

c. Gangguan eleminasi d. Gangguan Nurisi e. Kegiatan rehabilitasi f. Pelaksanaan pengobatan g. Tindakan Kolaborasi

5. Evaluasi a. Mengukur efektifitas dan efisiensi pelayanan b. Dilaksanakan selama proses dan akhir peberian asuhan.

Pencatanan dan Pelaporan home care Pencatatan Manajemen kasus a. Persetujuan pasien b. Jadwal kunjungan c. Lembar pengobatan d. Tindakan time. Rujukan kasus f. Penghentian perawatan

Pencatatan pelaksanaan asuhan keperawatan a. Pengkajian keperawatan b. Perencanaan asuhan c. Evaluasi asuhan

Alur Pelaporan a. Home Care b. Dinkes Kab.


Page 15

c. Dinkes Prov d. Depkes

Materi laporan a. Jumlah pasien b. Jenis penyakit c. Frekuensi kunjunagn tiap kasus d. Jumlah pasien dapat pengobatan e. Jumlah pasien yang dirujuk f. Jumlah pasien yang meninggal g. Penyebab kematian h. Tingkat keberhasilan /kemandirian pasien i. Jenis tenaga yang memberi pelayanan

TATALAKSANA HOME CARE A. Prasyarat Penyelenggara Home Care 1. Ketenagaan a. Manajer kasus, dengan kualifikasi: • Minimal D.III • Pemegang sertifikat pelatihan home care • Pengalaman kerja minimal 3 tahun • Memiliki SIP,SIK,SIPP

b. Pelaksana pelayanan, dengan kwalifikasi : • Minimal D.III • Pemegang sertifikat pelatihan home care


Page 16

• Pengalaman kerja minimal 3 tahun • Memiliki SIP,SIK,SIPP

2. Alat/ sarana a. Alat kesehatan 1. Tas/ kit 2. Pemeriksaan fisik 3. Set perawatan luka 4. Set emergency 5. Set pemasangan selang lambung 6. Set huknah 7. Set memandikan 8. Set pengambilan preparat 9. Set pemeriksaan lab. Sederhana 10. Set infus/ injeksi 11. Sterilisator 12. Pot/ urinal 13. Tiang infuse 14. Tempat tidur khusus orang sakit 15. Pengisap lender 16. Perlengkapan oxygen 17. Kursi roda 18. Tongkat/ tripot 19. Perlak/ alat tenun

b. Alat habis pakai


Page 17

• Obat emergency • Perawatan luka • Suntik/ pengamian darah • Untuk infuse • Pemasagan selang lambung • Huknah, selang lambung, kateter • Sarung tangan, masker • Dll

STANDART ALAT HOME CARE (Drs.I Nyoman Cakra, A.Md.Kep, SH.,2006.) Peralatan Home Care 1. Set tempat tidur khusus orang sakit 2. Set kursi roda/ tongkat/ kruk/ tripot 3. Set oksigen 4. Set penghisap lender 5. Set bab/ bak 6. Set suntik 7. Set perawatan luka 8. Set pemasangan selang lambung 9. Set huknah/ klisma 10. Set pemasangan selang catheter 11. Set preparat pemeriksaan laboratorium. 12. Set formulir untuk asuhan keperawatan

Bahan Habis Pakai Home Care 1. Kasa/ kapas steril


Page 18

2. Kertas tissue 3. Cairan pelicin/ minyak/ jelly 4. Plester/ pembalut 5. Kantong plastik untuk sampah biologis dan infeksius. 6. Alkohol 70 %/ cairan desinfektan 7. Obat merchurochrom 70 % 8. Tabung plastik/ botol tempat preparat tinja, urine. 9. Bilah kayu untuk mengambil preparat. 10. Sabun/ deterjen.11. Resusisator untuk bayi 12.

Semprit

dan

jarum

suntik

dispossible

ukuran.

1,2,3,

5,10,20

Obat-obatan emergency 1. Adrenalin 2. Dexametazon 3. Xyllo dan Deladryl 4. Cairan infus

c. Sarana lain • Alat dan media pendidikan kesehatan • Ruangan beserta perlengkapannya • Kendaraan • Alat komunikasi • Alat informasi/ dokumentasi

3. Perijinan Home Care a. Berbadan hukum ( yayasan, badan hukum lainnya ) b. Permohonan ijin ke Dinkes kabupaten/ Kota, dengan melampirkan:


Page 19

• Rekomendasi PPNI • Ijin prakik perawat ( SP, SIK, SIPP ) • Persyaratan peralatan kesehatan dan sarana komunikasi dan transportasi • Ijin lokasi bangunan • Ijin lingkungan • Ijin usaha • Persyaratan tata ruang bangunan

B. Mekanisma Pelayanan Home Care 1. Proses penerimaan kasus a. Home care menerima pasien dari rumah sakit, puskesmas, sarana lain, keluarga b. Pimpinan home care menunjuk menejer kasus untuk mengelola kasus c. Manajer kasus membuat surat perjanjian dan proses pengelolaan kasus

2. Proses pelayanan home care a. Persiapan • Pastikan identitas pasien • Bawa denah/ petunjuk tempat tinggal pasien • Lengkap kartu identitas unit tempat kerja • Pastikan perlengkapan pasien untuk di rumah • Siapkan file asuhan keperawatan • Siapkan alat bantu media untuk pendidikan

b. Pelaksanaan • Perkenalkan diri dan jelaskan tujuan. • Observasi lingkungan yang berkaitan dengan keamanan perawat


Page 20

• Lengkapi data hasil pengkajian dasar pasien • Membuat rencana pelayanan • Lakukan perawatan langsung • Diskusikan kebutuhan rujukan, kolaborasi, konsultasi dll • Diskusikan rencana kunjungan selanjutnya dan aktifitas yang akan dilakukan • Dokumentasikan kegiatan

c. Monitoring dan evaluasi • Keakuratan dan kelengkapan pengkajian awal • Kesesuaian perencanaan dan ketepatan tindakan • Efektifitas dan efisiensi pelaksanaan tindakan oleh pelaksanan

d. Proses penghentian pelayanan home care, dengan kreteria : • Tercapai sesuai tujuan • Kondisi pasien stabil • Program rehabilitasi tercapai secara maximal • Keluarga sudah mampu melakukan perawatan pasien • Pasien di rujuk• Pasien menolak pelayanan lanjutan • Pasien meninggal dunia

C. Pembiayaan Home Care 1. Prinsip penentuan tarip a. Pemerintah/ masyarakat bertanggung jawab dalam memelihara kesehatan b. Disesuaikan dengan kemampuan keuangan dan keadaan sosial ekonomi c. Mempertimbangkan masyarakat bepenghasilan rendah/ asas gotong royong d. Pembayaran dengan asuransi ditetapkan atas dasar saling membantu


Page 21

e. Mencakup seluruh unsur pelayanan secara proporsional

2. Jenis pelayanan yang kena tarip a. Jasa pelayanan tenaga kesehatan b. Imbalan atas pemakaian sarana kesehatan yang digunakan langsung oleh pasien c. Dana transportasi untuk kunjungan pasien

V. PEMANTAUAN, PEMBINAAN DAN PENILAIAN A. Pemantauan Home Care a. Aspek fisik b. Manajerial c. Sumber daya d. Pelayanan e. Pembiayaan

B. Pembinaan Home Care a. Aspek fisik b. Manajerial c. Sumber daya d. Pelayanane. Pembiayaan

C. Penilaian Home Care a. Kelengkapan dokumen b. Kesesuaian pelayanan dari berbagai profesi c. Kepuasan pelanggan d. Kemandirian pasien/ keluarga


Page 22

2.2.2 Terapi komplementer a) Pengertian Terapi Komplementer Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (KBBI), Terapi adalah usaha untuk memulihkan kesehatan

orang

yang

sedang

sakit;

pengobatan

penyakit;

perawatan

penyakit. Komplementer adalah bersifat melengkapi, bersifat menyempurnakan. Menurut WHO (World Health Organization), Pengobatan komplementer adalah pengobatan non-konvensional yang bukan berasal dari negara yang bersangkutan, sehingga untuk Indonesia jamu misalnya, bukan termasuk pengobatan komplementer tetapi merupakan pengobatan tradisional. Pengobatan tradisional yang dimaksud adalah pengobatan yang sudah dari zaman dahulu digunakan dan diturunkan secara turun – temurun pada suatu negara. Tetapi di Philipina misalnya, jamu Indonesia bisa dikategorikan sebagai pengobatan komplementer. Terapi Komplementer adalah cara Penanggulangan Penyakit yang dilakukan sebagai pendukung kepada pengobatan medis konvensional atau sebagai pengobatan pilihan lain diluar pengobatan medis yang Konvensional. Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan definisi pengobatan Komplementer tradisionalalternatif adalah pengobatan non konvensional yang di tunjukan untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, meliputi upaya promotiv,preventive,kuratif, dan rehabilitatif yang diperoleh melalui pendidikan terstruktur dengan kualitas, keamanan, dan evektivitas yang tinggi berandaskan ilmu pengetahuan biomedik tapi belum diterima dalam kedokteran konvensional. Dalam penyelenggaraannya harus sinergis dan terintregrasi dengan pelayanan pengobatan konvensional dengan tenaga pelaksanaanya dokter,dokter gigi, dan tenaga kesehatan lainnya yang memiliki pendidikan dalam bidang pengobatan komplementer tradisional-alternatif. Jenis pengobatan komplementer tradisional-alternatif yang daoat diselenggarakan secara sinergis dan terintergrasi harus di tetapkan oleh menteri kesehatan setelah memalui pengkajian. Untuk mendukung penyelenggaran pengobatan tersebut Kementrian Kesehatan telah menerbitkan keputusan menteri kesehatan No. 1076/Menkes/SK/2003 tentang pengobatan tradisional dan peraturan Menteri Kesehatan No.1109/Menkes/PER/X/2007 tentang penyelenggaraan pengobatan komplementer –alternatif difasilitas kesehatan pelayanan kesehatan, jenis pengobatan tenaga pelaksana termasuk tenaga asing.


Page 23

Kegunaan dari terapi komplementer Para pengidap HIV (Human Immunodeficiency Virus), dengan pemenuhan nutrisi dan ketenangan spiritual bisa memperpanjang harapan hidup mereka. Terapi alternatif komplementer, seperti; akupunktur, akupressur, meditasi, dan mengomsumsi tanaman obat dapat menambah daya tahan tubuh dan pertumbuhan sel-sel imun. Pernyataan ini pernah dikemukakan oleh Putu Oka Sukanta, akupunturis sekaligus pembicara dalam talk show yang diadakan Indonesia HIV Prevention and Care Project (IHPCP) di Indonesia Sehat Expo 2007, Jakarta Convention Center, Rabu (24/10). Menurut Putu Oka Sukanta, ketenangan spiritual dan nutrisi peningkat daya tahan membuat virus lebih jinak dan memperlambat perkembangannya dalam tubuh manusia, sehingga memberi kesempatan CD4 yaitu sel pembentuk daya tahan tubuh untuk berkembang dan memperbanyak diri. Akupunktur dan akupressur diberikan untuk memperkuat organ-organ vital, seperti; paruparu, ginjal, lambung, dan limpa, pada masa awal infeksi HIV. Sebelum daya tahan tubuh dan sel- sel CD4 turun karena infeksi HIV, organ penting tersebut harus kuat,” kata Putu Oka. Untuk penderita HIV, keempat organ vital tersebut harus dijaga daya tahannya karena memiliki fungsi penting, seperti paru-paru yang berfungsi mengikat oksigen, lambung untuk mengolah makanan yang masuk, dan limpa yang berguna untuk menyerap sari-sari makanan. Dengan akupressur, tambah Putu Oka, titik-titik tubuh yang berhubungan dengan organ vital tersebut dipijat untuk menguatkan fungsi organ. Selain dengan teknik akupressur dan akupunktur, konsumsi tanaman obat juga membantu penguatan fungsi organ vital. Pegagan misalnya, digunakan untuk regenerasi sel pembentuk daya tahan tubuh dan juga untuk menguatkan fungsi ginjal,” kata Putu Oka yang juga mengelola Taman Sringanis, pelestari tanaman obat dan pengembang kesehatan alami. Selain pegagan, tanaman penguat daya tahan tubuh adalah meniran. “Reaksi pertama yang ditunjukkan pengidap HIV adalah penyangkalan dan stres. Padahal stres merupakan penyebab vital menurunnya daya tahan tubuh,” kata Putu Oka. Untuk mempertahankan ketenangan batin pengidap HIV, diperlukan suatu metode, seperti meditasi dan oleh napas untuk membantu penderita menenangkan diri. Teknik olah napas saat meditasi membantu paru-paru mengikat oksigen. Idong salah satu pasien pengidap HIV yang telah mengikuti terapi komplementer, mengaku sangat merasakan manfaat positifnya. “Dengan mengikuti meditasi, olah napas, dan mengonsumsi tanaman obat, CD4 saya selalu di atas 600. Padahal umumnya penderita HIV hanya memiliki CD4 di bawah 500,” kata Idong. Dia mengaku sampai kini belum mengonsumsi antiretroviral (ARV) karena kadar CD4-nya belum di bawah 200. ARV sendiri hanya digunakan bagi mereka yang kadar CD4-nya di bawah 200. ujarnya.


Page 24

Strategi dalam menjalankan terapi komplementer Setiap melakukan tindakan atau rencana, kita sudah barang tentu akan berhadapan dengan sebuah strategi. Strategi ini akan menentukan arah perjalanan tindakan atau rencana yang akan kita lakukan. Termasuk salah satunya adalah bagaimana strategi kita ketika ingin mendirikan terapi komplementer?. Strategi merupakan suatu kelompok keputusan, tentang tujuan-tujuan apa yang akan diupayakan pencapaiannya, tindakan-tindakan apa yang perlu dilakukan, dan bagaimana memamfaatkan sumber-sumber daya guna mencapai tujuan tersebut” (Jones, et al., 2003:2001) Konsep strategi merupakan sebuah konsep yang perlu dipahami dan diterapkan oleh setiap entrepreneur maupun setiap manajer, dalam segala macam bidang usaha. Sejak beberapa tahun yang lampau, pengertian strategi makin banyak mendapatkan perhatian dan dibahas dalam literatur dalam menajemen. Aneka macam artikel bermunculan sehubungan dengan misalnya: strategi asortimen, produk-strategi, permasalahan strategi, sampai dengan diversifikasi-strategi bisnis. Di dalam mendirikan terapi komplementer sendiri, kita juga bisa berlandas pada elemen esensial sebagai berikut: 1.

Tentukan terlebih dahulu tujuan-tujuan dan sasaran-sasaran yang paling penting yang perlu dicapai.

2. Kebijakan yang paling penting yang mengarahkan atau membatasi kegiatan. 3. Tahapan-tahapan tindakan pokok atau program yang akan mencapai tujuan yang ditetapkan di dalam batas-batas yang digariskan.

Hal-hal yang dipehatikan dalam menjalankan terapi komplementer a)

Terapi komplementer termasuk dari CV (Comanditaire Venootschap)

CV atau Comanditaire Venootschap adalah bentuk usaha yang merupakan salah satu alternatif yang dapat dipilih oleh para pengusaha yang ingin melakukan kegiatan usaha dengan modal yang terbatas. Karena, berbeda dengan PT yang mensyaratkan minimal modal dasar

sebesar

Rp50.000,- dan

harus

di

setor

ke

kasperseroan

minimal

25%nya, sedangkan untuk CV tidak ditentukan jumlah modal minimal. Jadi, misalnya seorang pengusaha ingin berusaha di industri rumah tangga, percetakan, biro jasa, perdagangan, catering, serta terapi komplementerdengan modal awal yang tidak terlalu besar, dapat memilih CV sebagai alternatifbadan usaha yang memadai. Perbedaan yang mendasar antara PT dan CV adalah, PT merupakan badanhukum yang dipersamakan kedudukannya dengan orang dan mempunyai kekayaan yang terpisah dengan kekayaan para


Page 25

pendirinya.

Jadi,

PT

dapat

bertindak

keluar,di

dalam

maupun

di

muka

pengadilan, sebagaimana halnya yang memiliki harta kekayaan sendiri. Sedangkan CV, dia merupakan badan usaha yang tidak berbadan hukum, dan kekayaan para pendirinya tidak terpisahkan dari kekayaan CV. Karakteristik CV yang tidak dimiliki badan usaha lainnya adalah: CV didirikan minimal oleh dua orang, dimana salah satunya akan bertindak selaku Persero Aktif (persero pengurus) yang nantinya akan bergelar Direktur, sedangkan yang lain akan bertindak selaku Persero Komanditer (Persero diam). Seorang persero aktif akan bertindak melakukan segala tindakan pengurusan atas Perseroan; dengan demikian, dalam hal terjadi kerugian maka Persero Aktif akan bertanggung jawab secara penuh dengan seluruh harta pribadinya untuk mengganti kerugian yang dituntut oleh pihak ketiga. Sedangkan untuk Persero Komanditer, karena dia hanya bertindak selaku sleeping partner, maka dia hanya bertanggung jawab sebesar modal yang disetorkannya ke dalam perseroan. Perbedaan lain yang cukup penting antara PT dengan CV adalah, dalam melakukan penyetoran modal pendirian CV, di dalam anggaran dasar tidak disebutkan pembagiannya seperti halnya PT. Jadi, para persero harus membuat kesepakatan tersendiri mengenai hal tersebut, atau membuat catatan yang terpisah. Semua itu karena memang tidak ada pemisahan kekayaan antara CV dengan kekayaan para perseronya.

USAHA PIJAT ALTERNATIF AKUPRESUR DAN AKUPUNTUR DENGAN SISTEM JEMPUT BOLA Usaha Pijat Alternatif Akupresur dan Akupuntur dengan Sistem Jemput Bola 19 February 2009 18 Komentar Peluang Bisnis

Dewasa ini pengobatan alternatif makin di gemari oleh masyarakat. Diantaranya adalah pijat refleksi. Pijat refleksi adalah pengobatan alternatif yang ampuh dan aman, praktis serta murah tanpa efek samping yang berarti. Selain mencegah dan menyembuhkan secara total, pengobatan ini juga dapat mendeteksi atau mengetahui apakan salah satu organ kita sudah terganggu atau masih sehat.


Page 26

Sebagai contoh apabila ditekan agak kuat titik refleksi ginjal, paru-paru atau jantung apabila ada yang mengganjal seperti kristal dan rasanya sakit seperti ditusuk jarum, maka dapat dipastikan bahwa organ kita tersebut sudah terganggu karena adanya hambatan aliran darah balik menuju organ tersebut. Contoh yang lain adalah misalnya suatu saat kita menemukan orang yang pingsan dipasar, di kantor atau dimana saja, apabila ditekan saja titik refleksi jantungnya di kaki sebelah kiri, atau tekan agak kuat daerah refleksi jantung dibawah lutut bagian belakang maka orang yang pingsan tadi biasanya akan langsung sadar kembali. Yang pasti, pijat alternatif adalah pijat ini dapat dilakukan sendiri, yang berarti anda dapat mengobati diri anda sendiri atau dapat juga menolong orang lain. Pijat Akupresur & Akupuntur Penulis berhasil menemui salah satu orang yang membuka usaha pijat akupresur yaitu Sambudi Eko Purnomo, atau lebih di kenal dengan sebutan Mas Sam. Bermodalkan ijazah SMA Muhamadiyah Bantul, Mas Sam berusaha mengais rezeki dari usaha pijat alternatif akupresur. Selain itu dia juga berusaha mengembangkan bakat memijat yang diwariskan dari eyangnya. Kurang lebih 3 tahun yang lalu sekitar tahun 2004, Mas Sam mengikuti pelatihan pijat akupuntur di klinik Yuli Susanti di Jogja. Setelah resmi mendapatkan sertifikat kelayakan memijat, Mas Sam mencoba menjalankan usaha pijat alternatif dengan mandiri. Tiga tahun pengalaman dan keahlian yang dia dapat dari klinik dirasa sudah cukup untuk membuka usaha pijat sendiri. Selama berada di klinik Mas Sam mempelajari akupresur aliran Hokian Shaolin Shi atau aliran yang khusus untuk menyembuhkan penyakit kanker. Untuk pijat penyembuhan beberapa penyakit yang lainnya-pun Mas Sam juga mampu menanganinya. Jenis layanan pijat Mas Sam adalah pijat akupresur dan pijat lelah, pijat akupuntur kelangsingan, pijat akupuntur kecantikan dan gabungan pijat akupresur dan akupuntur. Tarifnya berkisar antara 25 ribu sampai 30 ribu setiap kali memijat. Dari Mulut ke Mulut Selama di klinik Mas Sam sudah memilikii pelanggan tetap yang sudah cocok dengan hasil pijatannya, selain itu konsumen Mas Sam sendiri juga di dapat dari cerita mulut ke mulut dari para konsumennya yang terdahulu. Semua usaha ini jalankan dengan cara mendatangi semua konsumen yang membutuhkan jasa pijatannya. Hanya dengan menghubunginya via sms, Mas Sam akan langsung meluncur ke rumah konsumennya, dengan catatan sudah membuat janji terlebih dahulu. Menurut Mas Sam sendiri, prospek kedepan untuk usaha ini sangat menjanjikan. Salah satunya dikarenakan pijat alternatif ini sudah sangat digemari oleh masyarakat. Selain itu


Page 27

kini makin bermunculan berbagai macam penyakit yang beraneka ragam jenisnya yang juga mampu disembuhkan dengan pijat alternatif secara teratur. Lebih Murah Penyembuhan secara alternatif dirasa cukup murah biayanya dibandingkan dengan biaya berobat ke dokter. Untuk menjaga usahanya agar tetap berjalan, Mas Sam selalu memberikan pelayanan yang ekstra untuk setiap konsumennya, murah senyum, ramah dan keikhlasan merupakan modal awal Mas Sam untuk melangsungkan usahanya. Pijat Mas Sam yang merupakan perpaduan antara pijat akupresur dengan akupuntur ini, mungkin menjadi perpaduan pijat alternatif pertama di Yogyakarta. Penyembuhan dengan menggunakan gabungan pemijatan ini sifatnya rutin. Walau demikian, untuk masalah total biaya, bisa dibilang pijat alternatif Mas Sam tetap jauh lebih murah daripada berobat ke dokter. Hanya saja Mas Sam masih menemui kesulitan, yaitu keterbatasan waktu. Tak jarang keterbatasan waktu membuat Mas Sam membatalkan maupun menolak konsumen yang membutuhkan jasanya. Akan tetapi untuk memuaskan konsumennya, dia akan tetap menangani di lain waktu. “Dalam sehari, menangani 10 pasien saja sudah membuat badan saya kecapaian”, begitu katanya. Untuk kedepannya, ada keinginan Mas Sam untuk mempunyai klinik sendiri, mensentralisasi-kan

usahanya

di

suatu

tempat,

mempunyai

karyawan

dan

lebih

memprofesionalkan usahanya. Namun karena Mas Sam juga memiliki jiwa petualang, untuk sekarang ini dia lebih menikmati usaha ini dengan ikut turun sendiri ke lapangan, menggunakan sistem jemput bola.

Simulasi Laba Pijat Alternatif Pengeluaran Transportasi :Rp.300.000,00 Minyak Gosok :

Rp. 50.000,00

Jarum : Rp. 150.000,00 Biaya Tak Terduga : Rp. 100.000,00 TOTAL : Rp. 600.000,00 Pemasukan Jasa Pijat : Rp 30.0000,00 x 100 kali = Rp 3.000.000,00 Keuntungan Laba Bersih : Rp. 2.400.000,00


Page 28

2.2.3 Herbal a) Pengertian Pengobatan tradisional adalah pengobatan dan atau perawatan dengan cara, obat, dan pengobatannya yang mengacu pada pengalaman dan keterampilan turun temurun dan diterapkan sesuai dengan norma yang berlaku dalam masyarakat. Obat tradisional adalah bahan atau ramuan bahan yang berupa bahan tumbuhan, bahan hewan, bahan mineral, sediaan sarian (gelenik) atau campuran dari bahan tersebut secara turun-temurun telah digunakan untuk pengobatan berdasarkan pengalaman. Pengobatan tradisional (batra) adalah seseorang yang diakui dan dimanfaatkan oleh masyarakat sebagai orang yang mampu melakukan pengobatan secara tradisional. Jamu/obat tradisional adalah ramuan tradisional yang berasal dari tumbuh tumbuhan dan hasil-hasilnya atau hewan dari hasil-hasilnya, akar-akaran yang secara tradisional dapat dianggap berkhasiat untuk menyembuhkan penyakit atau untuk memelihara kesehatan. Bentuknya dapat berupa cairan, rajangan, bubuk, tablet, kapsul, parem dan sebagainya. JENIS RAMUAN OBAT TRADISIONAL DI INDONESIA Pengobatan tradisional di Indonesia banyak ragamnya. Cara pengobatan tersebut telah lama dilakukan. Ada yang asli dari warisan nenek moyang yang pada umumnya mendayagunakan kekuatan alam, daya manusia, ada pula yang berasal dari masa Hindu atau pengaruh India dan Cina. Secara garis besar Agoes A (1992), dalam seminar telah menetapkan jenis bahwa pengobatan tradisional dengan ramuan obat terdiri dari : − Pengobatan tradisional dengan ramuan asli Indonesia − Pengobatan tradisional dengan ramuan Cina − Pengobatan tradisional dengan ramuan obat India

TUJUAN PENGOBATAN TRADISIONAL A. Tujuan Umum Meningkatnya pendayagunaan pengobatan tradisional baik secara tersendiri atau terpadu pada sistem pelayanan kesehatan peripurna, dalam rangka mencapai derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Dengan demikian pengobatan tradisional adalah merupakan salah


Page 29

satu alternatif yang relatif lebih disenangi masyarakat. Oleh karenanya kalangan kesehatan berupaya mengenal dan jika dapat mengikut sertakan pengobatan tradisional tersebut.

B. Tujuan Khusus 1. Meningkatnya mutu pelayanan pengobatan tradisional, sehingga masyarakat terhindar dari dampak negatif karena pengobatan tradisional. 2. Meningkatnya kemandirian masyarakat dalam mengatasi masalah kesehatan dengan upaya pengobatan tradisional. 3. Terbinanya berbagai tenaga pengobatan tradisional dalam pelayanan kesehatan. 4. Terintegrasinya upaya pengobatan tradisional dalam program pelayanan kesehatan paripurna, mulai dari tingkat rumah tangga, puskesmas sampai pada tingkat rujukannya. Manfaat obat herbal di antaranya : 1. Efektif, bahkan untuk penyakit yang sulit diobati secara medis. Berdasarkan pengalaman turun-temurun yang tertulis maupun lisan, dan kemudian dipelajari dari berbagai aspek seperti botani, kimia dan farmakologi. Pendekatan dalam penggunaan herbal ditekankan pad aspek farmakologi yang merupakan fungsi herbal tersebut dalam proses pengobatan. 2. tidak ada efek samping jika digunakan pada dosis normal. Hal ini terjadi karena obat herbal tersusun oleh bahan-bahan organik yang kompleks. Dengan kata lain obat herbal dapat dianggap sebagai makanan yang berarti bahan yang dikonsumsi guna memperbaiki organ atau sistem yang rusak. Kelebihan obat herbal yang digunakan tentu menyebabkan efek samping seperti halnya kelebihan makanan. Sebagai hasilnya, sebagai kuncinya, dosis yang dianjurkan untuk penggunaan herbal adalah dosis tradisional dan sedikit dikurangkan. 3. Aplikasinya lebih sederhana. Jika diagnosa sudah jelas maka pengobatan dapat dilakukan di rumah dengan bantuan anggota keluarga yang lain. Bantuan dokter dibutuhkan untuk diagnosis yang benar berdasarkan data laboratorium. Rekomendasi terapi dapat diberikan oleh dokter yang juga herbalis, tetapi perawatannya bisa di rumah oleh anggota keluarga. 4. Harga murah dan dapat ditanam sendiri. Terutama jika kita dapat menanam sendiri dengan membuat tanaman obat keluarga (TOGA) yang meliputi tanaman untuk pengobatan dan pemeliharaan kesehatan. Harga Akan meningkat jika obat herbal itu diperoleh dalam bentuk simplisia yang dikeringkan. Akan meningkat lagi jika dikonsumsi dalam bentuk the atau kapsul. Bahkan akan menjadi cukup tinggi jika dalam bentuk ekstrak.


Page 30

Manfaat obat herbal di antaranya : 1. Efektif, bahkan untuk penyakit yang sulit diobati secara medis. Berdasarkan pengalaman turun-temurun yang tertulis maupun lisan, dan kemudian dipelajari dari berbagai aspek seperti botani, kimia dan farmakologi. Pendekatan dalam penggunaan herbal ditekankan pad aspek farmakologi yang merupakan fungsi herbal tersebut dalam proses pengobatan. 2. Tidak ada efek samping jika digunakan pada dosis normal. Hal ini terjadi karena obat herbal tersusun oleh bahan-bahan organik yang kompleks. Dengan kata lain obat herbal dapat dianggap sebagai makanan yang berarti bahan yang dikonsumsi guna memperbaiki organ atau sistem yang rusak. Kelebihan obat herbal yang digunakan tentu menyebabkan efek samping seperti halnya kelebihan makanan. Sebagai hasilnya, sebagai kuncinya, dosis yang dianjurkan untuk penggunaan herbal adalah dosis tradisional dan sedikit dikurangkan. 3. Aplikasinya lebih sederhana. Jika diagnosa sudah jelas maka pengobatan dapat dilakukan di rumah dengan bantuan anggota keluarga yang lain. Bantuan dokter dibutuhkan

untuk

diagnosis

yang

benar

berdasarkan

data

laboratorium.

Rekomendasi terapi dapat diberikan oleh dokter yang juga herbalis, tetapi perawatannya bisa di rumah oleh anggota keluarga. 4. Harga murah dan dapat ditanam sendiri. Terutama jika kita dapat menanam sendiri dengan membuat tanaman obat keluarga (TOGA) yang meliputi tanaman untuk pengobatan dan pemeliharaan kesehatan. Harga Akan meningkat jika obat herbal itu diperoleh dalam bentuk simplisia yang dikeringkan. Akan meningkat lagi jika dikonsumsi dalam bentuk the atau kapsul. Bahkan akan menjadi cukup tinggi jika dalam bentuk ekstrak. PERAN PENGOBATAN TRADISIONAL Pengobatan secara tradisional di Indonesai telah berkembang selama berabad-abad sehingga merupakan kebutuhan sebagian besar masyarakat Indonesia. Melihat kenyataan disekitar kita oleh adanya tenaga dokter sebagai pelaksana pengobatan dan pengobatan dari barat atau pengobatan tradisional pasti mendapat termpat di hati masyarakat Indonesia pada umumnya dan pada bangsa jawa pada khususnya. Tenaga pelayanan pengobatan tradisional tersebut mempunyai pasien dan langganan masing-masing. Ada masyarakat pendukung tersendiri, ada juga kaidah patokan serta syaratsyarat tersendiri, juga ada kaidah patokan serta syarat-syarat tersendiri yang mereka patuhi bersama. Mereka puas ( ada juga yang tidak puas ) dengan adanya hubungan timbal balik pelayanan kesehatan tradisional pendukungnya. Hal ini merupakan unsur budaya dan unsurunsur kemanusiaan yang juga terdapat pada bangsa-bangsa di dunia betapapun modernnya.


Page 31

Sebagian besar obat tradisional berasal dari bahan-bahan nabati dan hanya sebahagian kecil saja yang berasal dari bahan-bahan dasar hewan atau mineral. Bahan-bahan nabati yang digunakan itu dapat berupa tumbuhan utuh, bagian tumbuhan ataupun eksudat tumbuhan. Eksudat tumbuhanadalah isi sel yang dengan cara tertentu dikeluarkan dari selnya, demikian pula zat-zat nabati lainnya yang dipisahkan dari tumbuhannya. Jelaslah disini bahwa tumbuhan obat merupakan sumber bahan yang sangat penting artinya bagi pembuatan obat tradisional di Dunia. Tumbuhan obat lebih mudah di jumpai dan di dapatkan oleh yang memerlukan disekitar tempat tinggalnya. Perlu dikahui bahwa sekurangkurangnya di Indonesia dijumpai 940 jenis tumbuh-tumbuhan yang dapat dimanfaatkan sebagai obat. Pengolahan obat tradisional yang bervariasi, mulai yang masih dilakukan dengan cara sederhana sampai dengan penggunaan teknologi maju. Dala cara sederhana bahan yang berasal dari tumbuhan segar di celah-celah, direbus dengan air dalam kuali sampai menghasilkan cairan hasil rebusan tersebut disamping dimanfaatkan sebagai obat dalam ( minim ), digunakan untuk kompres atau lainnya.

Teknologi maju digunakan pengusaha obat tradisional untuk memenuhi kebutuhan masyarakat yang meningkat. Produksi memakai perajang simplisia, mesin penggiling simplisia, mesin pil, mesin tablet, mesin pengisi kapsul, mesin pengisi kantung serbuk dan lat ekstraksi. Bahkan ada pengusaha pengahasil produk-produk cairan obat dalam yang telah menggunakan proses ultra hight treatment (UHT ) untuk mrngusahakan agar produk yang disilkan memiliki sterilisitas perdagangan yang diperlukan.

STANDARISASI PENGOBATAN TRADISIONAL Untuk dapat dimanfaatkannya pengobatan tradisional dalam pelayanan kesehatan, banyak yang harus diperhatikan. Salah satu diantaranya yang dinilai mempunyai peranan yang sangat penting adalah upaya standarisasi. Diharapkan, dengan adanya standarisasi ini bukan saja mutu pengobatan tradisional akan dapat ditingkatkan, tapi yang penting lagi munculnya berbagai efek samping yang secara medis tidak dapat dipertanggung jawabkan, akan dapat fihindari. Pengertian standarisasi adalah keadaan ideal atau tingkat pencapaian tertinggi dan sempurna, yang dipakai sebagai batas penerimaan minimal ( Clinical Practice Guideline, 1990 ). Standart menunjukkan pada tingkat ideal tercapai tersebut tidaklah disusun terlalu kaku, tetapi masih dala batas-batas yang dibenarkan disebut dengan nama toleransi.


Page 32

Syarat suatu standar yang baik dipandang cukup penting adalah : 1. Bersifat jelas Artinya dapat diukur dengan baik, termasuk ukuran terhadap penyimpanganpenyimpangan yang mungkin terjadi. 2. Masuk akal Suatu standart yang tidak masuk akal, bukan saja akan sulit dimanfaatkan tetapi juga akan menimbulkan frustasi para professional. 3. Mudah dimengerti Suatu standart yang tidak mudah dimengerti juga akan menyulitkan tenaga pelaksana sehingga sulit terpenuhi. 4. Dapat dipercaya Tidak ada gunanya menentukan standart yang sulit karena tidak akan mampu tercapai. Karena itu sering disebutkan, dalam menentukan standart, salah satu syarat yang harus dipenuhi ialah harus sesuai dengan kondisi organisasi yang dimiliki. 5. Absah Artinya ada hubungan yang kuat dan dapat didemintrasikan antara standart dengan sesuatu ( misalnya mutu pelayanan ) yang diwakilinya 6. Meyakinkan Artinya mewakili persyaratan yang ditetapkan. Apabila terlalu rendah akan menyebabkan persyaratan menjadi tidak berarti. 7.

Mantap, Spesifik dan Eksplisit Artinya tidak terpengaruh oleh perubahan oleh waktu, bersifat khas dan gambling

Dari ukuran tentang standart dan pengobatan tradisional sebagaimana dekemukakan diatas, mudah dipahami bahwa upaya standarisasi pengobatan tradisional di Indonesia, tidaklah semudah yang diperkirakan. Sebagai akibat ditemukannya konsep pengobatan tradisional yang sangat supranatural yang satu sama lain tampak sangat berbeda, menyebabkan dtandarisasi akan sulit dilakukan.

Untuk ini menyadari bahwa menerapkan pendekatan kesembuhan penyakit masih sulit dilakukan, maka untuk sementara cukup diterapkan pendekatan tidak sampai menimbulkan efek samping, komplikasi atau kematian.

KONSEP PENGOBATAN TRADISIONAL Memahami tentang konsep yang dimiliki oleh pengobatan tradisional dalam praktek pengobatan tradisional amatlah diperlukan dengan diketahuinya konsep tersebut diharapkan dapat diikuti jalanpikiran serta alasan dilakukannya suatu tindakan yang dilakukan oleh pengobatan tradisional ketika mengahadapi penderita yang datang meminta pertolongan.


Page 33

Konsep yang dimaksud disini tentu meliputi konsep yang ada hubungannya dengan kesehatan, yang dicoba sederhana setidak- tidaknya meliputi konsep kehidupan, kematian, penyebab penyakit serta kepercayaan tjatuh sakit.

Peranan Obat Tradisional Dalam Pelayanan Kesehatan Pada tingkat rumah tangga pelayanan kesehatan oleh individu dan keluarga memegang peranan uatama. Pengetahuan tentang obat tradisional dan pemanfaatan tanaman obat merupakan unsur memperoleh hidup sehat.

Ditingkat masyarakat peranan pengobatan

tradisional termasuk peracik obat tradisional / jamu mempunyai peranan yang cukup penting dalam pemerataan pelayanan kesehatan untuk mewujudkan derajad kesehatan masyarakat yang oprtimal.

PEMINATAN PENGOBATAN TRADISIONAL Peminatan pengobatan tradisional sendiri sangat dipengaruhi oleh faktof : 1.

Faktor Sosial Alasan masyarakat memilih pengobatan tradisional adalah selama mengalami pengobatan tradisional keluarganya dapat menjenguk dan menunggui setiap saat. Hal tersebut sesuai dengan kodrat manusia sebagai mahluk sosial yang selalu ingin berinteraksi langsung dengan keluarganya atau kerabatnya dalam keadaan sakit. Selama perawatan yang dialaminya meraka dapat berkomunikasi dengan akrab dengan keluarganya.

Namun ada juga informasi yang mengemukakan bahwa mereka berpendapat lebih senang dirawat atau diobati di rumah sakit daripada dirawat atau diobati di tempat-tempat pengobatan tradisional. Mereka dibawa kepengobatan tradisional bukan atas kemauan mereka sendiri tetapi atas desakan biaya pengobatan. Biasanya mereka belum pernah ke rumah sakit sehingga tidak bisa dibandingkan pengobatan tradisional dengan pengobatan di rumah sakit. Disini nampak adanya faktor pasrah akibat dari keterbatasan pengalaman-pengalaman dalam interaksi social

2. Faktor Ekonomi Mereka menyatakan biayanya lebih murah daripada rumah sakit, menurut mereka cara pembayarannya juga tidak memberatkan karena pasien tidak tertarik uang muka. Selain itu bagi yang tidak mampu mambayar sekaligus dapat dicicil setelah mereka pulang. Jika ditinjau dari klasifikasi pasien yang datang ketempat pengobatan tradisional ini sebagian besar pekerjaannya adalah buruh kasar, sopir, tukang parkir, sehingga wajar faktor ekonomi menentukan dalam memilih tempat pengobatan


Page 34

3. Faktor Budaya Salah satu alasan mengapa para penderita memilih tempat pengobatan tradisional karena pengobatan di tempat ini memiliki seorang ahli yang mempunyai kekuatan supranatural yang mampu mempercepat kesembuhan penyakit. Disamping itu hal ini sesuai dengan apa yang dikemukakan oleh foster dan Anderson bahwa sistem medis adalah bagian integral dari kebudayaan.

Salah satu faktor lain yang menyebabkan pengobatan tradisional ini masih diminati masyarakat adalah kategori penyembuhan yaitu siapa yang berhak atau yang tepat dalam menyembuhkan, misalnya untuk penyakit C hanya D yang berhak, penyakit A hanya B yang tepat menyembuhkan. Dalam persepsi masyarakat juga menganggap penyakit yang tidak parah tidak perlu dibawa ke rumah sakit, karena penyakit yang diderita dianggap tidak mengancam jiwanya, tidak menggangua nafsu makan serta masih mampu melakukan kegiatan sehari-hari walaupun agak tergaggu. Hal tersebut nampak sesuai dengan yang dikemukakan oleh Spreadly, bahwa kebudayaan sebagai pengetahuan, nilai -nilai yang digunakn untuk menginterpretasikan pengalaman serta membangkitkan perilaku social.

4. Faktor Sosial Kenyamanan yang diperoleh pada saata pengobatan karena tidak menggunakan peralatanperalatan yang bisa menakutkan mereka, terutama patah tulang tidak perlu diamputasi atau digips

5. Faktor Kemudahan Pasien dapat segera ditangani tanpa harus menunggu hasil rontgen dan hasil laboratorium lainnya

ARTIKEL

Judul Karya Ilmiah : Kunyit Obat Herbal untuk Maag Penyusun : Putri Widi Nugraheni NIS : 5707 Sekolah : SMA Negeri 1 Kutowinangun,Kebumen,Jawa Tengah


Page 35

Pada keadaan sakit (maag) terdapat borok-borok pada mukosa lambung. Borok terjadi akibat tidak seimbangnya sekresi asam lambung-pepsin dan mukus (produk kelenjar pada mukosa lambung yang berfungsi sebagai benteng bagi lapisan mukosa lambung). Karena lambung terletak di rongga perut bagian atas agak ke kiri (ulu hati), maka penderita biasanya mengeluh sakit di bagian itu. Biang keladi penyakit ini adalah zat yang dapat menginhibisi sekresi asam lambung. Misalnya histamin dan antiinflamasi nonsteroid. Kerja berat, pikiran tegang, tidak tenang, atau kurang tidur juga menyebabkan kadar asam lambung yang tinggi. Sering terlambat makan, kebiasaan minum obat yang bersifat asam saat perut kosong, minum minuman beralkohol, dan mengisap rokok berlebihan juga dapat menjadi penyebab penyakit ini. Demikian pula dengan infeksi bakteri Helicobacter pylory yang dapat menyerbu lapisan submukosa lambung. Berdasarkan penyebab tadi, penyembuhannya dilakukan dengan menetralkan asam lambung, mengurangi produksi asam lambung, mengobati infeksi pada selaput lendir lambung, dan mengurangi rasa sakit akibat iritasi selaput lendir atau kekejangan otot dinding lambung. Obatnya, antasid, antihistamin, antikolinergik, demulcent (dapat mengurangi iritasi lokal pada tukak lambung, dan secara fisik melindungi sel-sel di bawahnya terhadap kontak dengan iritan dari luar). Khusus untuk sakit lambung karena infeksi H. pylory pengobatannya menggunakan antibiotika. Kepada penderita dianjurkan pula untuk makan dalam jumlah sedikit tetapi sering. Selain dengan pengobatan menggunakan obat farmasi, penyembuhan sakit mag juga bisa dengan menggunakan tanaman obat. Dengan mencampur tanaman yang mempunyai sifat demulcent, antasid, dan astringent, akan dapat diperoleh sediaan paling baik untuk pengobatan luka (tukak). Beberapa tanaman yang telah banyak diteliti untuk penyembuhan tukak lambung adalah kunyit, lidah buaya, selasih, dan komamila. Selain itu ada beberapa tanaman yang secara empiris digunakan sebagai obat sakit mag, walaupun data ilmiahnya masih belum ada. Di antaranya kencur, cincau, dan meniran. Dari semua tanaman itu, rimpang kunyit (Curcuma longa atau C. domestica) termasuk yang paling dikenal masyarakat. Sifat-sifat kunyit yang dapat menyembuhkan luka sudah dilaporkan sejak tahun 1953. Hasil penelitian menunjukkan, dengan kunyit laju penyembuhan meningkat 23,3% pada kelinci dan 24,4% pada tikus. Penemuan ini, dan penggunaannya secara tradisional untuk dispepsia, merangsang penelitian lebih lanjut. Pemberian ekstrak air atau ekstrak etanol kunyit secara oral pada kelinci secara nyata menurunkan sekresi asam lambung dan meningkatkan produksi mukus pada mukosa lambung. Hasil ini memperlihatkan efek terapeutik kunyit untuk penyakit lambung dimungkinkan akibat efek stimulasi mukus. Jus dan bubuk kunyit juga memperlihatkan


Page 36

aktivitas antiulcer yang diakibatkan oleh pemberian dosis tinggi HCl, aspirin, dan tekanan pada tikus. Dosisnya masing-masing 165 mg/kg bobot badan untuk jus kunyit dan 10 g/kg bobot badan untuk bubuk kunyit. Usaha identifikasi kandungan aktif kunyit mengarah kepada penemuan curcumin. Secara eksperimental curcumin efektif dalam mencegah dan memperbaiki luka lambung yang diinduksi oleh phenylbutazone dan aspirin. Curcumin meningkatkan mukus lambung sehingga aktivitas tukak lambung dapat dijelaskan melalui stimulasi produksi mukus. Percobaan klinis efek kunyit pada tukak lambung dilakukan terhadap 10 pasien. Obat diberikan secara oral dengan dosis 2 kapsul 250 mg, 4 kali sehari, setengah sampai satu jam sebelum makan dan sebelum tidur. Pemeriksaan endoskopik dijalankan periodik sebelum pengobatan dan 4, 8, 12 minggu setelah pengobatan. Tukak sepenuhnya tersembuhkan pada 5 pasien dalam 4 minggu atau 7 pasien dalam 4 – 12 minggu. Studi kasus lain melibatkan pemakaian bubuk kunyit untuk sakit perut akibat tukak lambung. Setelah 12 minggu pengobatan, 88% pasien yang menerima pil kunyit (3 pil, yang setara dengan 4 g) memperlihatkan perbaikan dan satu kasus tersembuhkan. Kunyit juga mempunyai khasiat antiinflamasi. Khasiat antiinflamasi kunyit sebanding dengan hydrokortison asetat yang menyembuhkan inflamasi akibat induksi karagenin. Ekstrak air (hasil ekstraksi menggunakan air) 40 mg/kg berkhasiat sama dengan indomentasin 5 mg/kg bobot badan. Khasiat antiinflamasi ini akibat adanya minyak atsiri. Untuk menggunakannya sebagai obat sakit mag diperlukan 2 jari tangan kunyit. Bahan ini dikupas dan dibersihkan, diparut, dan ditambah air matang. Setelah itu, diperas melalui kain bersih. Hasilnya didiamkan dan diambil air beningnya. Dalam sehari diminum 2 kali, masing-masing satu ramuan. Meminumnya pagi sebelum makan dan malam sebelum tidur. 4.2.Hasil yang dicapai Setelah ramuan rutin diminum 2 kali sehari masing – masing ramuan meminumnya pagi sebelum makan dan malam sebelum tidur alhamdullilah sakit mag bisa terobati. Penulis sudah mencobanya beberapa hari yang lalu dan khasiatnya sakit mag terobati. Analisa Di Indonesia banyak tanaman yang bermanfaat bagi kehidupaan kita dan berbagai kebutuhan manusia bisa tercukupi dengan berbagai macam tanaman yang ada didaerah kita. Kunyit merupakaan tanaman yang berkhasiat yang dapat dimanfaatkan untuk obat-obatan. Penelitian ini menemukan bahwa kunyit dapat dijadikan sebagai obat maag dan bisa dikembangkan.


Page 37

BAB III PENUTUP

3.1 KESIMPULAN Pangsa pasar adalah sebuah indikator tentang apa yang dilakukan oleh sebuah perusahaanterhadap kompetitornya dengan dukungan perubahan-perubahan dalam sales. Pemahaman mengenai pangsa pasar akan membantu manajemen perusahaan untuk mengevaluasi keberhasilan upayanya dalam menembus pasar relatif terhadap kompetitornya. Pangsa pasar perusahaan (dalam unit) mungkin akan naik karena perusahaan menurunkan harga jual produknya secara signifikan tapi itu bisa pula membuat revenue perusahaan turun walaupun pangsa pasarnya naik. Oleh karena itu, perusahaan harus membuat kebijakan yang mampu meningkatkan pangsa pasar sekaligus meningkatkan pendapatan perusahaan. Dalam dunia keperawatan sendiri mempunyai beberapa jenis pangsa pasar yaitu dari home care, komplementer dan herbal yang menjual beberapa pangsa pasar dalam bidang jasa.

3.2 SARAN Semoga mahasiswa keperawatan dapat semakin mengetahui dan mempraktekkan pangsa pasar dalam dunia keperawatan tersebut dan mempunyai pengalaman yang semakin meluas mengenai pangsa pasar.


Page 38

DAFTAR PUSTAKA

http: //library.usu.ac.id/download/fkm/fkm-zulkifli5.pdf http://www.scribd.com/doc/97327331/MAKALAHNYA-NIHHH https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=6&cad=rja&uact=8 &ved=0CEYQFjAF&url=http%3A%2F%2Fstikeskabmalang.files.wordpress.com%2F2009%2F 11%2Fhomecare.doc&ei=PhvCU72tHZL68QXH1IGIBA&usg=AFQjCNEbyxH0ztHtchuW7awybpH8Aslz2A& bvm=bv.70810081,d.dGc https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=6&cad=rja&uact=8 &ved=0CEYQFjAF&url=http%3A%2F%2Fstikeskabmalang.files.wordpress.com%2F2009%2F 11%2Fhomecare.doc&ei=PhvCU72tHZL68QXH1IGIBA&usg=AFQjCNEbyxH0ztHtchuW7awybpH8Aslz2A& bvm=bv.70810081,d.dGc http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/3585/1/Eva%20Karota%20Bukit.pdf


Page 39


Page 40

Makalah Kewirausahaan pangsa pasar keperawatan

Recommend Documents