LAPORAN PRAKTIKUM HEMATOLOGI III
Pengamatan Preparat Sumsum Tulang Tulang
Disusun oleh:
Indri Puspita Dewi
(P1337434114029)
Dewi Purnamasari
(P1337434114030)
Reguler A Semester !
DIII ANALIS KESEHATAN KESEHATAN
POLTEKKES KEMENKES SEMARANG 2016
" Pengamatan Preparat Sumsum Tulang A. u!ul ". H#$i%T#n&l " #umat$ 2% &'emer 201* '. D#s#$ Teo$i De(inisi Pemeri+saan tulang sumsum meru,u+ pada analisa pat'l'gi dari sampel tulang sumsum -ang diper'le. dari )io*si +ul#n& su,su, ('ne marr'w i'ps- sering diseut i'psi tre/in) dan #s*i$#si +ul#n& su,su, ('ne marr'w aspirati'n) Atau di+enal ,uga dengan seutan P ('ne arr'w Punture) Pemeri+saan tulang sumsum diguna+an untu+ mendiag'sis se,umla. +'ndisi$ termasu+ leu+emia$ miel'ma multipel (multiple m-el'ma)$ lim/'ma (l-mp.'ma)$ anemia dan pansit'penia (pan-t'penia) iasan-a aspirasi tulang sumsum atau i'psi tre/in dila+u+an di agian ela+ang tulang pinggul atau tulang +rista ilia+ pr'steri'r (p'steri'r ilia rest) ita sering men'nt'n di /ilm5/ilm 'rang -ang diamil tulang sumsumn-a men,erit +esa+itan$ utir5utir +eringat menguur$ serta tuu. menggeliat +esa+itan enurut+u$ adegan itu terlalu diesar5esar+an agar pen'nt'n merasa lei. ter.aru atau +asi.an Pada +en-ataann-a pemeri+saan tulang sumsum tida+ semengeri+an itu$ +arena seelum pengamilan tulang sumsum a+an dila+u+an ius l'+al ung+in rasa sa+it -ang terasa .an-a pada saat pen-unti+an 'at ius itu iasan-a seluru. pr'sedur pengamilan tulang sumsum ini a+an mema+an wa+tu 105 1% menit Setela. pr'sedur selesai dila+u+an$ pasien iasan-a diminta untu+ eraring selama %510 menit untu+ memeri te+anan pada tempat pengamilan tulang sumsum
tadi Setela. itu$ ,i+a tida+ ter,adi pendara.an$ ma+a pasien isa erdiri dan mela+u+an a+tiitas n'rmal +emali P ('ne arr'w Punture) atau pun+si sumsum tulang merupa+an tinda+an medis diagn'sti+ -ang sering+ali diperlu+an untu+ memantu diagn'sa suatu pen-a+it Selain itu ,uga diguna+an untu+ penentuan ta.ap dan m'nit'ring terapi Se.ingga perlu di+eta.ui eerapa indi+asi untu+ dila+u+ann-a P eerapa indi+asi P adala. " 1 Diagn'sis$ penentuan ta.ap dan ealuasi peng'atan " a +an+er dara. atau leu+emia multiple m-el'ma +elainan l-mp.'pr'li/erati/ dan m-el'pr'li/erati/ -ang lain
2 6aluasi dari sit'penia (menurunn-a ,umla. sel$ 'nt'.n-a tr'm'sit'penia$ anemia$ leu+'penia$ pansit'penia$ isit'penia)$ t.r'm'sit'sis$ leu+'sit'sis$ anemia dan status adangan esi 3 'ndisi n'n.emat'l'gi+ " inestigasi panas -ang tida+ di+eta.ui terutama pada pasien AIDS$ mi+r''rganisme -ang terdapat pada sumsum tulang seperti tuerul'sis$
-'aterium
Aium
Intraellulare
eis.maniasis dan in/e+si ,amur -ang lain 4 Penilaian +an+er -ang tela. metastase atau men-ear
#uga terdapat indi+asi relati/$ -aitu " 1 ITP (idi'pat.i t'm'-t'peni purpura) 2 Pening+atan leel serum parapr'tein 3 Anemia de/isiensi esi
(AI)$
.ist'plasm'sis
4 De/isiensi 128'lat % P'l-itemia era * In/e+si m'n'nule'sis
D. P$insi*
Sediaan apusan sumsum tulang (spread) dileta++an diatas me,a mi+r's+'p dan diamati pada peresaran lensa ',e+ti/ 10 atau peresaran -ang ter+eil terlei. da.ulu Pengamatan dila+u+an pada 'unting area dengan adan-a /ragmen E. Tu-u#n
engeta.ui m'r/'l'gi dan entu+ /ragmen dan identi/i+asi gamaran sumsum tulang ela+ang (sel mega+ari'sit)
. '#$# Ke$-# a Siap+an mi+r's+'p -ang a+an diguna+an untu+ pemaaan preparat spread
sumsum tulang ersi.+an agian : agian mi+r's+'p seperti lensa$ me,a mi+r's+'p$ dan agian lainn-a dengan tissue ;uung+an ste+er mi+r's+'p +e sumer listri+ dan n-ala+an mi+r's+'p d eta++an sediaan pada me,a mi+r's+'p Pasti+an sediaan tida+ dileta++an terali+ e emaa atau mengamati adan-a /ragmen pada peresaran lensa ',e+ti/ 10 atau peresaran -ang ter+eil terlei. da.ulu / emudian geser pada peresaran lensa ',e+ti/ 40 untu+ mengamati sel mega+ari'sit
G. H#sil
Dewi Purnamasari (P1337434114030) Preaparat " Sutul
1 Terdapat an-a+ sel dara. dianding sel lema+ 2 Terdapat an-a+ /ragmen
No$,oselule$ No$,oselule$ /AML
Perandingan sel dara. dan sel lema+ seanding
Hi*oselule$
Terdapat an-a+ sel lema+ dianding sel dara.
Sel -ang ditemu+an 1 Adan-a /ragmen dengan sitularits .iperseluler 2 Ditemu+ann-a sel mega+ari'sit
Indri Puspita D (P1337434114029) Preaparat " Sutul
Hi*e$selule$ /'ML
1 Terdapat an-a+ sel dara. dianding sel lema+ 2 Terdapat an-a+ /ragmen
No$,oselule$ /AML
No$,oselule$ Perandingan sel dara. dan sel
lema+ seanding
Hi*oselule$
Terdapat an-a+ sel lema+ dianding sel dara.
Sel -ang ditemu+an 1Adan-a /ragmen dengan sitularits .iperseluler 2 Ditemu+ann-a sel mega+ari'sit
H.
Kesi,*ul#n
#adi pada pra+ti+um pengamatan preparat sumsum tulang (P) ada 2 ,enis -aitu preparat sutul < dan peparat sutul A$ dari +edua preparat terseut dapat disimpul+an a.wa " 1 Preparat <$ ditemu+ann-a /ragmen dengan sitularitasn-a .-perseluler dan adan-a sel mega+ari'sit -ang menanda+an a.wa preparat tersuut memang dari sampel sumsum tulang ela+ang 2 Preparat A$ ditemu+ann-a /ragmen dengan sitularitasn-a n'rm'seluler dan adan-a sel mega+ari'sit -ang menanda+an a.wa preparat terseut memang dari sampel sumsum tulang ela+ang