INFORME NEUROPSICOLÓGICO

INFORME NEUROPSICOLÓGICO DATOS DE FILIACIÓN: I. DATOS Apellidos y Nombres

: R.C.C.

Edad

: 5 años 9 meses

L!ar de "a#imie"$o

: Huancavelica - Huancavelica

Grado de i"s$r##i%"

: Tercer año de inicial

Fe#&a de e'ala#i%"

: 24 – 09 – 2015

La$eralidad

: Diesro

E"$re'is$ador

: !iovanna "aucar Conreras

II. T(CNICAS )*O PRUE+AS APLICADAS: • • •

#$servaci%n de conduca &nrevisa a la madre de 'amilia Tes (uesalico )isomoor de *ender 

E,ALUACIÓN: III. MOTI,O DE E,ALUACIÓN: &sricamene acad+mico

I,- O+SER,ACIÓN DE CONDUCTA: &l evaluado luce con adecuado aseo ,ersonal se encuenra de$idamene adecuado en iem,o  es,acio ,resena$a ,oca dis,osici%n a la evaluaci%n/ evaluaci%n/ ,ermanece senado ,ero no ,resa aenci%n a las insrucciones se le uvo ue ,edir en res o,orunidades ,ara ue realice el ra$ao sin em$aro en la ercera o,orunidad reali3o el ra$ao di$uando de 'orma ori3onal en las oas dadas se o$serva am$i+n ue cada su$es lo reali3a$a de 'orma a,resurada aun ,idi+ndole ue lo realice con calma. ). .ISTORIA CL/NICA DEL PACIENTE PACIENTE 0ANTECEDENTES1: 0 ANTECEDENTES1:

2-3 Obser'a#i%" 45si#a R. es un niño de 5 años  9 meses de es morena ca$ello color nero cara redonda oos color nero alla de a,roimadamene un mero  10 cm vise ,olo color marr%n con di$uo en el ,eco de o6u ,anal%n ean color nero 3a,aillas marrones se ,uede o$servar ue la ro,a es de marca/ luce aseado  con $uena ,resencia.

2-6 Periodo Pre7Peri y Pos$"a$al 7a madre mani'iesa ue el iem,o de esaci%n 'ue normal con una duraci%n de 9 meses con ,aro naural ano en el ,eriodo de esaci%n como el ,os naal no u$o nin8n ,ro$lema sini'icaivo.

2-8 .is$oria Familiar  R. vive con sus ,adres  sus dos ermanos maores de 1 años  14 años am$as mueres. u ,adre iene ;9 años de edad de ocu,aci%n ineniero civil el cual su'ri% un accidene ca+ndose del seundo ,iso de su casa la relaci%n con +l es $uena siendo un ,adre so$re,roecor la madre iene ;< años de ocu,aci%n docene la relaci%n con R. es mas esrica ue el ,adre ,orue ella ,one relas en el oar sin em$aro menciona ue su es,oso al llear de ra$ao le uia la auoridad aciendo ue R. rom,a las relas im,uesas. *ellaneira es la ia maor de 1 años de edad acualmene esudiane de la universidad 'aculad de adminisraci%n la relaci%n con R. es oscilane de$ido a ue ella le cuida enri+ndolo  a veces le ria o se olvida de +l.

2-9 Nie; 7a madre comena ue R. uvo un desarrollo normal con iem,os adecuados ,ara aear caminar a$lar comer solo ir al $año/ acualmene mani'iesa ue es erco de$ido a ue oma las cosas sin ,ermiso es,era reci$ir alo ,ara ue se com,ore $ien.

2-2 Seos 7a madre menciona ue R. duerme 10 oras diarias alrededor de las 9:00 ,.m. asa las =:00 a.m. resala ue no se des,iera en la noce am,oco a mani'esado ,esadillas. )I. INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS: e8n la escala de la ,rue$a $ender el menor evaluado endr>a una edad de desarrollo de 5 años   meses – 5 años  11 meses eso nos indica ue no seria sini'icaivamene in'erior a su edad cronol%ica. &n cuano a su desarrollo de maduraci%n visomori3 no muesra un error sini'icaivo. &n cuano a los indicadores emocionales el menor ,resenar>a com,oramieno de ensi%n emocional e inseuridad  reraimieno adem?s muesra >ndices de inolerancia  aresividad se o$serva di'iculad de ,resar aenci%n no lorando com,render las insrucciones en momenos dados

,I- DIAGNÓSTICO PRESUNTI,O: &l niño ,resena indicadores de lesi%n oranica cere$ral e inmadure3 en su desarrollo visomori3 al mismo modo muesra con'licos a nivel emocional.

,III- RECOMENDACIONES: • •

&valuaci%n  raamieno con un ,sic%loo Descarar lesi%n cere$ral con un es,ecialisa

I<- PRONOSTICO: •

&l ,ron%sico es 'avora$le de$ido a ue la lesi%n or?nica es leve.

Huancao 24 de eiem$re del 2015

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