dispepsia merupakan sindroma gastroenterohepatologi paling banyak diderita. terbagi dua organik dan non organik. semoga bermanfaatDeskripsi lengkap
standar operasional
nardiDeskripsi lengkap
DI SP EPSI A
DEFI NI SIDI SP EPSI A ( ROME I I I )
Di s peps i a mer upak anr as at i daknyam anber as aldar i daer ah per ut ba gi an at as
Adany as at uke l uhanat aul e bi h,Se bagaibe r i kut: Ras a pen uh p o s t pr an di alyg e mnggan ggu
Di s e r t ai / Ti dakkel uhankem bu ng,mualat aumunt ah
1. om Re I I I. ht t p: / / www. rom ecr i t eri a. org/ asset s/ pdf / 19 _R om eI I I _ap A_88 5898 . pd f 2. Lon gstr et h GF, etal . ht t p: / / www. uptod at e. com / con t en t s/ ap proach t ot headul t wi t hdysp ep sa i
DEFI NI SIDI SP EPSI A ( ROME I I I )
Di s peps i a mer upak anr as at i daknyam anber as aldar i daer ah per ut ba gi an at as
Adany as at uke l uhanat aul e bi h,Se bagaibe r i kut: Ras a pen uh p o s t pr an di alyg e mnggan ggu
Di s e r t ai / Ti dakkel uhankem bu ng,mualat aumunt ah
1. om Re I I I. ht t p: / / www. rom ecr i t eri a. org/ asset s/ pdf / 19 _R om eI I I _ap A_88 5898 . pd f 2. Lon gstr et h GF, etal . ht t p: / / www. uptod at e. com / con t en t s/ ap proach t ot headul t wi t hdysp ep sa i
PR EVALE NSI
Pasi endi s peps i a d i pel ayan ankes eh at anmen c ak up 30%dar i pe l a y an ando kt e r umum dan 50%dar i pel ay anan dok t er sp esi al i s ga st r oen t erol og i
Dar i beb er ap a n egar a A s i a d i l ap or kan 43 79 , 5% pasi en di sp ep sa i set el ah di l akukan i nve si t gasi t er nya t a m er upakan di s pep s i af ungsi on al .
Di i ndon esi a, dat a pr eva l en sii nf ek siH. Pyl ori pada pasi en l u kus pept i kum ( t an pa i r wayat pem ak ai an OAI NS) ber var i as i dar i 90 10 0% dan unt uk pas i en di s pepsi a u f ngs i on al s eba nyak 2040 % den ga n berb agai met od e hi st op at o l o gi )
di agnost i k
( serol og i , kul t ur ,
1. Si mad i brat a MK, etal . Kon s en s us n asi on al . 20 14
Pasi endi s peps i a d i pel ayan ankes eh at anmen c ak up 30%dar i pe l a y an ando kt e r umum dan 50%dar i pel ay anan dok t er sp esi al i s ga st r oen t erol og i
Dar i beb er ap a
n egar a A s i a
d i l ap or kan 43 79 , 5%
p asi sp e p s i el a hs di ak uk a n t er nen ya t a di m er up aa k anset di s p ep i a f unl gsi on a l .
i nve si t gasi
Di i ndon esi a, dat a pr eva l en sii nf ek siH. Pyl ori pada pasi en l u kus pept i kum ( t an pa i r wayat pem ak ai an OAI NS) ber var i as i dar i 90 10 0% dan unt uk pas i en di s pepsi a u f ngs i on al s eba nyak 2040 % den ga n berb agai met od e di agnost i k ( serol og i , kul t ur , hi st op at o l o gi )
Di s peps i a d i beda kanmen j ad i 1.
Di sp ep sa i
O r gani k
( kel ai nan
2.
bi ok i mi a at au s i s t em i k) Di s pepsi a Fungs i on al
s t ru kt ur al ,
.
Di s pepsi a a kut / kr on i k yan g bel um per nah di l akukan pem er i ks aan l ebi h j auh di s ebu t Uni nvest i ga t ed ysp d ep sa i
.
pasi en
di sp ep sa i
dapat
pem e r i ks aan l e bi h j au h di sp ep sa if ungsi on al
di
t er api
kar en a
t anpa
m e r upa kan
PATOFI SI OLOGI Di s pep s i af ungsi on al di s eb abkan ol ehbeb ea r pa f akt or ut ama:
Gan ggu anmo t i l i t as gas t r odu oden al
I nf ek siH. Pyl ori As am l ambung Hi persen si t i vi t as vi sera h F akt or si p kol og i s Gen et i k Gay a hi du p L i ngku ngan
Di etdan r i waya ti nf ek s i ga s t r od uod en al s ebel umnya
UNI NVESTI GATE D DYS PEPSI A I NVESTI GATE? ( ALARM SI GN)
I ndi kasi unt uk mer uj uk pasi en di s pepsi a ber dasar kan ad an ya al arms i gn s /s ympt oms :
Pen ur unanber atba danpr ogr es i f
Dysp hagi a pr og r esi f . P ersi st en t / recu rren t vo mi t i ng.
Per dar ahan ga sr t oi nt est i nal ( nya t a/ t er sam ar )
Anae mi ade fis i e ns ibe s i
De mam.
Mass a E pi gas t r i um.
Ri way atkel uar ga ka nker l am bu ng
Di s pepsi a aw i t anba r u den ga n us i a >45 / 55 t ahun ( ? )
1.
Si mad i brat a MK, etal . Konsen susasi n ona l . 201 4.
2.
NIC E Gui del i ne.20 14 . ht t p: / / ni ce. org. uk/ gu i da nce/ cg18 4
PEMERI KSAAN 1.
Endosk op i ,I ndi kasi :
Pasi en>55 t hn den gan di s pepsi aw i t anba r u Pas e n < 55t hn de ngan al arms i gn
2.
Ul t r as o no gr afi ( USG)
3.
Pem er i ks aan l abor at or i um ( ami l ase, l i pase)
4.
Ur eas e br eat ht es t( UBT)
PENGOBATAN Li f e st y l e m od i fica t i on . T er api em pi r i s dgnPPI
– P PI dos i s pen uh s e l am a 24 m i [ n G ggu rad e A ] H.py l o r it e s tandt r e at He nt i kanPPI / H2R A da n an t i bi o t i ka mi ni mal2 mi nggu s bl m pem e r i ks aan H.Py l o r i( UBT,HpS A) Bi l a hasi lt e stH. py l o ri( + t er )api l i ni pert ama H. pyl ori ant aral ai [ n Gr ade A ] : 1. P PI dos i ss t ndar d 2 x se har i 30men i ts ebel um maka n. 2. Amo xi c i l l i n2x1gr am 3. Kl ar i t r om i s i n2x 5 00mg
Apabi l akumat :
–S t e pdo wn PPI / o n dem an d P PI t he r apy [ Gr ade B ] . –D ap atdi c oba 2R HA bi l a r ep sont er had apPPI t i dak adek uat .
LI FE STYLEMODI FI CAT I ON
Makan dal am por s i ya ng waj ar ( t i dak ber l ebi h) .
Men ur unkanber atba da n bi l a obe s e.
Ber hen t i mer okok . Ber hen t i mi num al koh ol .
Me ngur an gi/me ngan t i /me ngh e nt i kanNSAI D / Ja mu.
Me nghi ndar i mak an an / mi numany g di r as a pas i e n men t ri ger j ge al a di sp ep sa i .
Mak ant e r ak hi r 3 am j s e be l um t i du r ,dan mi num
t er akhi r2 j am sebel um t i dur . Men i nggi kant em patt i dur ba gi ankep al a 1 020c m
RESUME
Kasu s di s peps i a u ckup b an yak di masy ar ak at .
Se ba gi an bes ar kas us
t i da k
me me r l ukan
pem er i ksa an l eb i h l anj ut . Al ar ms i gnme r upakanpe do manunt ukme r uj uk pas i e n, di s ampi ng ke gg ag al an t e r api e mpi r i k dal am j angk a wakt u t e r t e nt u. Bi l a t ersed i a f asi l i t as p em eri ksa an H. Pyl ori di f ask es ri p mer , st ra t eg i t es t and t r ea t s anga t di anj ur kan.
L i f e s t y l eb mo d i fi c a t i o n nal r e v i e wk p e r a w a t a pa s i e n e r k o n t r i b u s i da d a m e s u k s e s an n me ngur angi ke kam buh an