Casos Clinicos de Patologia bucal

CASOS CLINICOS SEGUNDO DEPARTAMENTAL 1. Pacient Paciente e femenino femenino de 74 año de edad! edad! e "#eenta "#eenta a con$%ta con$%ta #efi#iend #efi#iendo& o& '(en)o a *$e me cam+ien mi "%aca,. A% inte##o)ato#io no #efie#e dato de im"o#tan im"o#tancia. cia. A %a e-"%o#a e-"%o#acin cin e o+e#( o+e#(a a edent$% edent$%o o "a#cia%! "a#cia%! $na mac$%a mac$%a e#itematoa! e#itematoa! de fo#ma / +o#de indefinido! %oca%i0ada %oca%i0ada en e% "io de %a +oca / e e-tiende a% (ient#e de %en)$a.

Descripción de la Lesión.

Mac$%a de co%o# #oo +#i%%ante 2e#itematoa3 %oca%i0ada en "io de %a +oca +oca / *$e e e-tiende a% (ient#e de %a %e)$a! *$e mide -5 cm a"#o-imadamente! de fo#ma / Limite i##e)$%a#e! de conitencia $a(e! de $"e#ficie %ia! 6nica. Diagnósticos Diferenciales.

Candidiai At#fica At#fica 2E#itematoa3 S E#it#o"%aia S E#itema M$%tifo#me S Li*$en P%ano E#oi(o Diagnóstico Definitivo.

Candidiai At#fica. Desarrollo de la Enfermedad.

La "ato%o)8a "ato%o)8a e ocaion ocaionada ada "o# $na $n 9on)o 9on)o de% )ene#o )ene#o Candid Candida a / %a e"ecie "$ede (a#ia# dede glabrata, glabrata, tropicalis tropicalis iendo %a m: com6n %a especie albicans! eta infeccin mictica e )ene#ada de+ido a *$e e% mic#oo#)animo act6a como

o"o#t$nita /a *$e ete e enc$ent#a en %a mic#o+iota de %a ca(idad o#a%! / e "at)eno 6nicamente i $ "o+%acin a$menta! eto e com6n en "aciente inm$nocom"#ometido o con itema inm$ne "oco mad$#o o in(o%$cionado. Eta "ato%o)8a c$#a "o# ditinta eta"a en %a *$e m$et#a ca#acte#8tica c%8nica m$/ "a#tic$%a#e. La Candidiasis pseudomembranosa (primera fase)  puede provocar desprendimiento de la pseudomembrana dejando una lesión roja más! %a Candidiasis atrófica ( e)$nda fae3 ete ti"o de candidiai m$et#a $na %ein de co%o# #oo +#i%%ante! "oco ate#cio"e%ada! con *$e#atini0acin ecaa / et: "#eente en e% 5; de %o "aciente )e#i:t#ico *$e $an "#tei denta%e! %a %ein e %oca%i0a en e% do#o de %a %en)$a / %a m$coa de% "a%ada# "#inci"a%mente En infeccione $"e#ficia%e! %o 9on)o e %imitan a %a ca"a $"e#ficia%e de% e"ite%io! en cao )#a(e! %a 9ifa e e-tienden a ma/o# "#of$ndidad en e% e"ite%io! e t8"ico encont#a# infi%t#acin de ne$t#fi%o. Lo 9on)o tam+i
Justificación.

E% dia)ntico definiti(o "%anteado ante#io#mente e $tifica "o# %a "#eencia de $na %ein #oa +#i%%ante en e% "io de %a +oca donde 9a+8a $na "#tei! eta %ein "$do comen0a# como candidiai "e$domem+#anoa "e#o a% no e# t#atada! dio %$)a# a %a fae de Candidiai at#fica ocaionando %a %ein "#eentada en %a ima)en. E% %i*$en "%ano e#oi(o e e-tiende de mane#a +i%ate#a% / e +$ca#8a et#8a *$e#atoica en %a "e#ife#ia La e#it#o"ia eta %ein e $na "%aca #oa "e#o tiene %o %8mite +ien definido / +%anco E% e#itema m$%tifo#me on m6%ti"%e $%ce#a o "%aca e#it#omatoa con $%ce#acin! adem: *$e no "#eenta %a %eione c$t:nea ti"o diana! / %o dem: 8ntoma de %a enfe#medad 2cefa%ea Tem"e#at$#a e%e(ada! %infadeno"atia! / "#eenta cot#a 9em:tica3.

Bibliografía. Re)e0i / Sci$++a. Pato%o)8a =$ca%! >? Edicin. Edito#ia% McG#a@Bi%% nte#ame#icana. P:). 11115.

. Paciente femenino de 4 año con ete a$mento de (o%$men de > mee de e(o%$cin.

Descripción de la Lesión.

Se t#ata de $n nd$%o! de co%o# #oo amo#atado con $na 0ona "a%ida en %a "o#cin m: a%ta de %a %ein! %oca%i0ada en )in)i(a a ni(e% de canino en c$ad#ante >! de conitencia +%anda! +ae <i%! de 1.5 cm de di:met#o a"#o-imadamente! de $"e#ficie %ia! 6nica / +o#de definido. Diagnósticos Diferenciales.

i+#oma Oificante Pe#if<#ico S G#an$%oma Pe#if<#ico de C<%$%a Gi)ante S G#an$%oma Pi)eno Diagnóstico Definitivo.

G#an$%oma Pe#if<#ico de C<%$%a Gi)ante. Desarrollo de la Enfermedad.

E% )#an$%oma "e#if<#ico de c<%$%a )i)ante 2GPCG3 e define como $na %ein ca#acte#i0ada "o# a$mento de (o%$men en %a 0ona afectada! ca$ada "o#  "#o%ife#acin de fi+#o+%ato en e% et#oma a%tamente (ac$%a#i0ado con c<%$%a )i)ante m$%tin$c%eada. Se c%aifica como $na #eaccin 9i"e#"%:ica de% teido conecti(o / #e"#eenta $na #e"$eta #e"a#ado#a e-$+e#ante! "#o+a+%emente a ca$a de $na i##itacin c#nica *$e deencadena $na #eaccin 9i"e#"%:ica de% m$co"e#itio / de% teido de )#an$%acin. La etio%o)8a de eta %ein no e de% todo c%a#a! a$n*$e e-iten do facto#e "#imo#dia%e en $ )
%oca%e& t#a$ma oc%$a%! i##itante c#nico como $o indic#iminado de "a%i%%o denta%e! "#o+%ema "e#iodonta%e e(e#o! e-t#accione #eciente! infeccione c#nica! ci#$)8a "e#iodonta%e!

i##itacin "o# dentad$#a / diente en ma% "oicin o f#act$#ado! a##o! )in)i(iti! o+t$#acione de+o#dante! etc. +3 Efecto 9o#mona%& 9i"e#et#o)enimo / em+a#a0o. E% GPCG "$ede "#eenta#e como $na %ein "o%i"oide o nod$%a#! de co%o#  "#edominantemente #oo a0$%ado / de $"e#ficie %ia +#i%%ante! "$ede "#eenta#  an)#ado o $%ce#acin! de"%a0ando %o #)ano denta#io. P#eenta a+$ndante (ac$%a#i0acin! "o# %o *$e en ocaione "#eenta $na tendencia f:ci% a% an)#ado. De tamaño (a#ia+%e! #a#amente o+#e"aa %o  mm de di:met#o! iendo de conitencia )omoa o +%anda a %a "a%"acin. E $na %ein aintom:tica! a no e#  *$e inte#fie#a con %a oc%$in! momento en *$e e $%ce#a / e o+#einfecta! dando intomato%o)8a. Radio)#:ficamente e o+e#(a e#oin de% 9$eo a%(eo%a#! enanc9amiento de% %i)amento "e#iodonta% aociado a mo(i%idad denta%. En %a ma/o#8a de %o cao %a %ein e %imita a %a enc8a / no 9a/ afectacin de 9$eo! in em+a#)o %a c<%$%a )i)ante "od#8an acti(a#e como #e"$eta inf%amato#ia / act$a# como oteoc%ato "#od$ciendo #ea+o#cin de% 9$eo a%(eo%a#. Bito"ato%)icamente et: contit$ido "o# nd$%o #odeado "o# et#oma de teido fi+#ocon$nti(o! en e% cent#o e o+e#(an c<%$%a )i)ante m$%tin$c%eada! fi+#o+%ato! c<%$%a monon$c%ea#e / e#it#ocito e-t#a(aado *$e contienen 9endid$#a de e"acio in$oida%e "e#if<#ico / mac#fa)o con 9emoide#ina. #ec$entemente e identifican i%ote de 9$eo meta"%:ico en eta ma%fo#macione. Tam+i
E% dia)ntico definiti(o "%anteado ante#io#mente e $tifica "o# %a "#eencia de $na %ein nod$%a# 9i"e#"%aica de co%o# #oo amo#atado de conitencia +%anda / $"e#ficie %ia! Bito"ato%)icamente et: contit$ido "o# nd$%o #odeado "o#  et#oma de teido fi+#ocon$nti(o! en e% cent#o e o+e#(an c<%$%a )i)ante m$%tin$c%eada! fi+#o+%ato! c<%$%a monon$c%ea#e / e#it#ocito e-t#a(aado *$e contienen 9endid$#a de e"acio in$oida%e "e#if<#ico. Tam+i
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Bibliografía.

Foe"9 A. Re)e0i! Fame F. Sci$++a. Pato%o)8a =$ca%! Co##e%acione C%inico"ato%)ica. . >? Edicin. Edito#ia% McG#a@Bi%% Inte#ame#icana. M<-ico D.. P:). 1>>1>4.