Asuhan Keperawatan Transkultural Pada Anak Dengan DiareFull description
askep dbd
asuhan keperawatan anakDeskripsi lengkap
ASKEPDeskripsi lengkap
ASUHAN KEPERAWA KEPERAWATAN PADA ANAK H DENGAN CEDERA KEPALA RINGAN (CKR) DI RUANG BUGENVIL II RSUD DR LOEKMONO HADI KUDUS
Disusun Oleh : Debry Riyan P S Bonfilio Ranu Jebarus Merlyandi S Fallo Nur Ulfah Sari
PROGRAM STUDI PROFESI NERS STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG 2016
ASUHAN KEPERAWA KEPERAWATAN PADA ANAK H DENGAN CEDERA KEPALA RINGAN (CKR) DI RUANG BUGENVIL II RSUD DR LOEKMONO HADI KUDUS
Tanggal Pengkajian
: Dese!ber "#
%$Tanggal Masuk RS
: % Dese!ber "#
%$&' P(N)*&J+&N $' +D(NT+T&S P&S+(N a' +den,i,as Pasien Na!a : &n' TT. : *udus/ 0$ Dese!ber "## Usia : 1 ,ahun $$ bulan Jenis *ela!in : .aki2laki &la!a, : Tergo/ R,3R4 #"3#$ *udus &ga!a : +sla! b' +den,i,as Penanggung Ja4ab Na!a : Tn' M Pekerjaan : Pedagang Pendidikan : SD &la!a, : Tergo/ RT3R4 #"3#$*udus Suku3bangsa : Ja4a3+ndonesia -ub dg klien : &yah "' R+5&6&T *(S(-&T&N a' *eluhan U,a!a Pasien !enga,akan 7using/ !ual dan nyeri diarea belakang daun ,elinga kiri/ nyeri di area dada' *U le!ah dengan S 8 09'" ; b' Ri4aya, Penyaki, Sekarang $' Pasien ja,uh dari ke,inggian " !e,er di sekolah 7ada ,anggal % Dese!ber "#$%/ dengan ke7ala !e!ben,ur 7ae,us : ja,uh 0' Fak,or yang !e!7erbera, : ,erben,ur as7al ?' D= !edis : ;edera *e7ala Ringan >' Ri4aya, Masa .alu $@ Prena,al : +bu 7asien !enga,akan biasa !e!eriksaan kandungan nya se>ara ,era,ur ke bidan3Posyandu se,ia7 bulan sa!7ai usia keha!ian 9 bulan' "@ Na,al : Pasien !eru7akan anak laki2laki lahir dari )0P0&# dengan usia keha!ilan 0% !inggu/ lahir se>ara nor!al/ 7ersalinan di Ru!ah Saki,' 0@ Pos, Na,al : &n' - diasuh sendiri oleh kedua orang,uanya/ anak - !inu! &S+ sela!a " ,ahun/ anak - diberi !akanan ,a!bahan 7ada u!ur 0 bulan'
2
?@ Penyaki, 5ak,u ke>il : Sejak ke>il &nak - ,idak 7ernah !engala!i saki, yang serius/ hanya flu biasa se,elah i,u di7eriksakan ke bidan ,erdeka,' A@ &nak - belu! 7ernah dira4a, di ru!ah saki, saa, !asih ke>il' &nak - baru sekali ini !engala!i ke>elakaan' %@ &nak - ,idak !e!iliki ri4aya, alergi baik !akanan !au7un oba,2oba,an' @ Ri4aya, +!unisasi No $ " 0 ? A
;T S;&N % Dese!ber "#$% Tidak ,a!7ak lesi hi7odens a,au hi7erdens 7a,ologis Tak ,a!7ak frak,ur os >raniu! 4
Tak ,a!7ak>e7hal he!a,o! Tak ,a!7ak deus/ gyrus dan fisura nor!al Sis,e! erebelu! nor!al j' FOTO T-OR&* ;or 8 ben,uk dan le,ak nor!al Tak !e!besar Pul!o 8 >orakan bronkoelakaan ja,uh dari lan,ai " sekolah' b' Nu,risi Pola Me,aboli> $@ Nu,risi anak Sebelu! saki,: keluarga 7asien !enga,akan &n' - ,idak !e!iliki alergi ,erhada7 !akanan ,er,en,u/ BB 0A kg/ kebiasaan !akan yai,u 0= sehari dengan ko!7osisi nasi/sayur dan lauk dan nafsu !akan &n' - baik' Minu! %21 gelas3hari' Sela!a saki,: keluarga 7asien !enga,akan nafsu !akan &n' - !asih baik da n !a!7u !enghabiskan 7orsi !akanan yang dida7a, dari ru!ah saki, dan BB &n' - yai,u 00 kg' "@ Nu,risi orang ,ua: s,a,us nu,risi orang ,ua &n' - baik/ kebiasaan !akan 0= sehari dengan ko!7osisi nasi/ sayur dan lauk' >' Pola (li!inasi $@ Pola eli!inasi anak
5
Sebelu! saki,: keluarga 7asien !enga,akan &n' - B&B $= dala! sehari dan B&* "2= dengan 4arnah jernih dan bau khas urin dengan ju!lah "### !l3hari'' Sela!a saki,: keluarga 7asien !enga,akan &n' - B&B dan B&*nya ,idak ada !asalah a,au sa!a se7er,i sebelu! saki,' "@ Pola (li!inasi Orang Tua Pola eli!inasi kedua orang &n' - ,idak ada !asalah yai,u B&B $= dala! sehari a,au kadang " hari sekali dan B&* "2?= sehari' d' &k,iuku7 bersih' e' Pola +s,iraha, 3 Tidur $@ Pola is,iraha, anak Sebelu! saki,: kelurga 7asien !enga,akan kebiasaan ,idur &n' - ,idak ada !asalah/ &n' - ,idak !engala!i kebiasaan ken>ing yang sering di !ala! hari no>,uria@' Tidur !ala! &n' - yai,u ja! 9 kadang ja! $# dan bangun 7agi ja! A sedangkan ,idur siang yai,u ja! $2" sore'' Sela!a saki,: keluarga 7asien !enga,akan kebiasaan ja! ,idur &n - se!akin !enurun karena ,erganggu saki, yang dirasakan "@ Pola is,iraha, orang ,ua Pola is,iraha, kedua orang ,ua ,idak ada !asalah/ ,idur !ala! seki,ar ja! $# a,au ja! $$ sa!7ai ja! ? 7agi f' Pola kogni,if 3 Perse7si $@ Pola kogni,if anak
6
Sebelu! saki,: keluraga 7asien !enga,akan se>ara u!u! &n'- adalah 7eriang/ !a!7u berko!unikasi dengan ,e!an2,e!annya/ ko!unikasi di ru!ah lebih bnyak !enggunakan bahasa ja4a' Sela!a saki,: keluarga 7asien !enga,akan sela!a saki, &n'- !enjadi 7endia! ,e,a7i saa, di,anya &n' - !a!7u !enja4ab dengan jelas' "@ Pola kogni,if orang ,ua *elurga 7asien !enga,akan ,idak ada !asalah dala! berko!unikasi/ 7engliha,an dan 7endengaran nor!al' g' Pola Perse7si diri 2 *onse7 diri $@ Pola 7erse7si diri anak Sebelu! saki,: keluarga 7asien !enga,akan &n'- !e!aha!i bah4a ia seorang laki2laki/ 7eriang/ ,idak !alu3,aku,/ dan !e!iliki banyak ,e!an sehingga ,idak kese7ian' Sela!a saki,: keluarga 7asien !enga,akan &n' - sela!a saki, !enjadi 7endia!/ !erin,ih kesaki,an/ ,e,a7i saa, di,anya !a!7u !enja4ab/ &n' !erasa se7i karena ,idak bisa ke sekolah dan ber!ain dengan ,e!an2 ,e!annya' &n'- !a!7u !endengar 7enjelasan 7era4a, dan dok,er saa, 7era4a,an: !e!beri oba,/ sun,ikan dll "@ Pola 7erse7si orang ,ua &yah &n'- !enga,akan bah4a ia adalah seorang ayah !enjalankan ,ugas dan 7erannya dengan baik dan +bu 7asien juga !enga,akan bah4a ia adalah seorang ibu yang !e!berikan kasih sayang ,erhada7 kelurganya dan !enjalankan 7erannya sebagai ibu dengan baik' h' Pola 7eran hubungan $@ Pola 7eran anak Sebelu! saki,: keluarga 7asien !enga,akan &n'R adalah anak ke 0/ !e!iliki jalinan ko!unikasi yang baik dengan keluarga/ anak yang !a!7u !andiri/ 7enyesuaian disekolah baik Sela!a saki,: keluarga 7asien !enga,akan &n'- !enjadi ,ergan,ung 7ada orang ,ua/ dan !enjadi re4el' "@ Pola 7eran orang ,ua Orang ,ua &n'- !enga,akan !e!iliki ,ugas dan 7eran !asing2!asing/ ,e,a7i kadang +bu &n'- !e!ban,u sua!inya un,uk berdagang' Saa, ini &yah dan i'
+bu &n' - bergan,ian !enjaga &n'- di Ru!ah saki,' Se=uali,as $@ Se=uali,as anak 7
*eluarga 7asien !enga,akan sebelu! dan sela!a saki, &n' - sudah
j'
!enge,ahui bah4a +a adalah seorang laki2laki "@ Se=uali,as orang ,ua Orang ,ua &n'- adalah 7asangan sua!i2is,ri yang !e!iliki 0 orang anak *o7ing Pola ,oleransi s,ress &n' - !enga,akan saa, !enghada7i ujian +a !erasa s,res sehingaa keluargaharus !e!ban,u !engajarkan ke!bali 7elajaran yang dida7a, di sekolah dan !e!beri
se!anga, ke7adanya' k' Nilai 7ola keyakinan *eluarga 7asien !enga,akan &n'- !e!iliki !oral yang baik/ selalu diajarkan ,en,ang ajaran aga!a isla!/ harus ,abah selalu berdoa dan yakin &n'- 7as,i diberi kese!buhan' ?' P(M(R+*S&&N F+S+* a' *eadaan U!u! &n' - ,a!7ak le!ah !engeluhkan saki, diarea belakang daun ,elinga/ dengan kesadaran ;o!7os!en,is' b' TTC N : $#?=3!eni, RR : "? =3!eni, S :09'"; );S : $A >' TB : $0# >! BB : 00 kg WAZ =
