OLEH : INDAH CHRISTIANA, SST
y
KUNJUNGAN
AWAL ANC ADALAH KUNJUNGAN YANG ANG DIL DILAKUKAN OLEH KLIEN IBU PADA ADA BIDAN/DOKTER PETUGAS KESEHATAN KEBIDANAN SEJAK MERASAKAN KEHAMILAN
HAL PERTAMA YANG AKAN DILAKUKAN BIDAN BIDAN ADALAH MELAKUKAN ANAMNESA 7AN UNTUK MENDETEKSI KOMPLIKASI ² KOMPLIKASI DAN MENYIAPKAN IBU UNTUK PERSALINAN
TUJUAN ANC 1.
2.
3.
4.
MENGENAL
DAN MENANGANI SEDINI MUNGKIN PENYULIT YANG TERD TERDA APAT SAAT SAAT KEHAMILAN, SAAT PERSALINAN, DAN KALA NIFAS NIFAS ENGENAL DAN MENANGANI PENYAKIT YANG MENGENAL MENYER ENYERT TAI HAMIL, PERSA ERSALIN LINAN AN,, DAN KALA NIFAS ASEHAT T DAN PETUNJUK YANG MEMBERIKAN NASEHA BERKAITAN DENGAN KEHAMILAN, PERSALINAN, KALA NIFAS, LAKTASI DAN ASPEK KELUARGA BERENCANA MENURUNKAN KESAKITAN ANGKA DAN KEMATIAN IBU DAN PERINATAL
WHEN ? WITH ?
PEMERIKSAAN
IBU HAMIL
1. Anamnesa - identit identitas as isteri isteri dan suami suami (nama, (nama, umur umur, agama agama,, pekerjaan, pekerjaan, alamat dan sebagainya) sebagainya) - umum umum : keluh eluhan, an, Riwa Riway yat kebid ebidana anan, n, riwa riway yat keh eham amil ilan an,, pers persal alin inan an da dan n nifa nifass yang ang lalu lalu,, riwa riway yat keh eham amil ilan an se seka karan rang g, Riwa Riway yat kes eseh ehaatan tan yang yang lalu lalu,, riwa riway yat kes eseh ehaatan kelua eluarg rga, a, pola pola kebia ebiasa saan an se seha hari ri-hari ha ri,, da data ta psik psikos ososi osial al da dan n da data ta sosi sosial al buda udaya
PEMERIKSAAN a. b.
Keadaan
FISIK UMUM
umum : kesadaran, postur tubuh, cara berjalan, raut wajah Tanda tanda vital - Tinggi badan - Berat badan - Tensi - Nadi - Respirasi - Lila
2. INSPEKSI y
y y y y y
y y
Kepala
: keadaan kulit kepala, rambut rontok/tidak, ada benjolan atau tidak Muka : Cloasma, pucat, oedema Mata : bentuk, conjungtiva, sklera, palpebra Hidung : bentuk, polip, pernapasan cuping hidung Telinga : bentuk, ada kelainan / tidak : bentuk, bibir, gigi (palsu, Mulut caries),mukosamulut,lidah Leher : pembesaran kelenjar thyroid, vena jugularis Ketiak : pembesaran kelenjar limphe
y
y
y
y y
Dada : bentuk, mammae ( pembesaran, hiperpigmentasi areola, putting susu), pengeluaran cairan erut : bent bentuk uk,, pemb pembes esara aran, n, pigme pigmenta ntasi si,, line linea, a, stri striae ae,, Perut bekas luka operasi Genetal Genetalia ia : kebersih ebersihan, an, tanda tanda keha ehami milan, lan, varis varises es,, flour flour albus, condiloma akuminata Anus : haemoroid Ekstremitas : bentuk, bent uk, varices, varices, oedema o edema
3. PALPASI y
Leher : pembesaran kelenjar Thyroid, vena jugularis kelenjar limphe Ketiak : pembesaran kelenjar
y
Mammae
y
Perut
y
: Tumor, kolostrum, konsistensi
: - Leopold I - Leopold II - Leopold III -Leopold IV
Variasi Boedin dan Ahlfeld Variasi Knebel
CARA MELAKUKAN PALPASI IALAH LEOPOLD YANG TERDIRI ATAS 4 BAGIAN :
MENURUT
LEOPOLD 1
y
KAKI PENDERITA
DIBENGKOKKAN PADA LUTUT DAN LIPAT
PAHA y
y
PEMERIKSA
BERDI BERDIRI RI SEBEL SEBELAH AH MELIHAT KEARAH PENDERITA RAHIM DIBAWA KETENGAH
ENDERITA, KANAN PENDERITA,
DAN
TINGGINY TINGGI NYA A FUNDUS UTERI DITENTUKAN TENTUKAN BAGIAN APA DARI ANAK YANG TERDAPAT DALAM FUNDUS
SIFAT KEPALA : KERAS, BUNDAR, DAN MELENTING SIFAT BOKONG : LUNAK, KURANG BUNDAR DAN KURANG MELENTING : KERAS, DATAR DAN PANJANG PUNGGUNG