ANALISIS JURNAL
1.
JUDUL PENELITIAN
“Effects of occupational stress on the gastrointestinal tract”
2.
PENELITI DAN TAHUN PENELITIAN
Jurnal ini diteliti diteliti oleh María-Raquel María-Raquel Huerta-Franco Huerta-Franco,, Miguel Miguel Vargas-Luna argas-Luna,, aola !ienda, "sa#el $elgadillo-Holtfort, Marco %alle&a-'rda&, (orina FloresHernande&) diter#it*an pada + o.e/#er 01+2
3.
DESAIN PE PENELITIAN
$esa $esain in
pene peneli liti tian an
ini ini
tida tida* *
dise disert rta* a*an an
dala dala/ /
3urn 3urnal al
na/u na/un n
dala dala/ /
pe/#ahasann4a dapat dilihat #ah5a 3urnal ini /engguna*an studi literatur dari literatur internasional ter*ait penelitian pengaruh stres terhadap peru#ahan gastrointestinal)
4.
VARIABLE YANG DITELITI
6tres *er3a 4ang ter*ait dengan /asalah 7"! spesifi* pada *elo/po* *elo/po* pe*er3a pe*er3a /ana pun, na/un teruta/a di *elo/po* terse#ut #e*er3a dengan stres)
5.
JUMLAH SAMPEL YANG DITELITI
Ju/lah sa/pel 4ang diteliti #er3u/lah 0)028 su#3e* dari 6an Marino, "talia, dan 09: pe*er3a pe*er3a call center center ;usia rata-ra rata-rata ta 22,< 22,< tahun= tahun= di se#uah %an* di !ai5an)
6.
TEMPAT DAN TAHUN PE PENELITIAN
>a/pus >a/pus Leon, ?ni.ersitas ?ni.ersitas 7uana3uato 7uana3uato,, Leon, Leon, Me*si*o Me*si*o pada tahun 01+0 s)d 01+2)
7.
HASIL PENELITIAN
$ari hasil /erang*u/ literatur internasional /engenai gangguan 7"! paling sering dilapor*an oleh para pe*er3a /engala/i stres psi*ologis 4ang #erhu#ungan dengan pe*er3aan pe*er3aan dan peru#ahan lainn4a di negara-negara afe*tif /ere*a /ere*a)) $ala/ $ala/ se#uah se#uah peneli penelitian tian cross-s cross-secti ectiona onall dengan dengan popula populasi si 0)028 0)028
su#3e* su#3e* dari dari 6an Marino Marino,, "talia, "talia, 7as#ar 7as#arrin rinii d** @ 0 A /enun3u** /enun3u**an an #ah5a pre.alensi Helicobacter pre.alensi Helicobacter
pylori ; pylori ; H. H.
pylori= pylori=
adal adalah ah
+BC +BC re. re.al alen ensi si
ini ini
/ening*at dengan usia 02B ;01-0: tahun= sa/pai <9B ;D 81 tahun= dan le#ih ting tinggi gi di anta antara ra pe*e pe*er3 r3aa /anu /anual al)) $i 6an 6an Mari Marino no,, ada ada *e3a *e3adi dian an pen4 pen4a* a*it it gastro gastroduo duoden denal al 4ang 4ang le#ih le#ih tinggi tinggi secara secara *linis *linis,, seperti seperti tu*a* tu*a* la/#un la/#ung g dan *an*er
la/#ung
;0
dari
+1111
dan
9
dari
+1111
pada
tahun
+::1=) 6ehu#ungan dengan "talia dan negara-negara Eropa lainn4a, 7as#arrini d** @ 0 0 A A /enun3u**an #ah5a infeksi H. pylori cenderung pylori cenderung le#ih sering ter3adi pada *elo/po* %( ; P ; P 1,11+=, 1,11+=, teruta/a 4ang /ela*u*an pe*er3aan /anual ;pena/#ang 89B, pen4apu 3alan <B, tu*ang ledeng G pelu*is <+B, pe/#antu ru/ah tangga <1B dan /e/asa* 9B= di#anding*an dengan ( ;do*ter +B, +B, pega pega5a 5aii 0+B, 0+B, se*re se*reta taris ris 28B, 28B, pera5 pera5at at 29B, 29B, /ana /ana3e 3err u/u/ u/u/ dan dan pengacara 29B, guru 2:B dan pe*er3a to*o 1B=) re.alensi infe*si 4ang ting tinggi gi 3uga 3uga terc tercat atat at di *ala *alang ngan an pe*e pe*er3 r3aa sosi sosial al ;8B ;8B=) =) ara ara pene peneli liti ti /en4 /en4i/ i/pu pul* l*an an #ah5 #ah5aa pe*e pe*er3a r3a sosi sosial al deng dengan an stan standa darr pend pendid idi* i*an an ting tinggi gi /e/i /e/ili* li*ii ting ting*a *att serop seropos osit itif if 4ang 4ang le#i le#ih h ting tinggi gi terh terhad adap ap H. H. pylori;8B= pylori;8B= di#anding*an dengan su#4e* dengan status sosioe*ono/i 4ang serupa na/un /e/ili* /e/ili*ii 3enis 3enis pe*er3a pe*er3aan an 4ang 4ang #er#ed #er#eda, a, sehingg sehinggaa /ene*a /ene*an*a n*an n rele.a rele.ansi nsi pen4e#aran infe*si langsung langsung dari dari orang *e orang) Hasil ini 3uga #aru #aru ini ditun3u**an pada pera5at dan di *u/pul-*u/pul ana*-ana*) !e/uan !e/uan ini /enun3u**an #ah5a standar higienis 4ang #uru* dan status sosioe*ono/i 4ang rendah ;4ang sering /encer/in*an 4ang perta/a= adalah fa*tor penting untu* /e/peroleh H. /e/peroleh H. pylorisela/a pylorisela/a tahun-tahun perta/a *ehidupan, sehingga /e/#enar*an te/uan se#elu/n4a /engenai per#edaan antara negara /a3u dan negara #er*e/#ang dan pentingn4a *epadatan dan *onta* orang-*e-orang sela/a /asa *ana*-*ana*) ada tahun 011:, Lin et al @ 2 2AA /en4elidi*i 09: pe*er3a call center ;usia ;usia rata-rat rata-rataa 22,< 22,< tahun= tahun= untu* untu* /en4el /en4elidi idi*i *i #agai/ #agai/ana ana para para pe*er3 pe*er3aa ini /erasa*an te*anan *er3a dan status *esehatan /ere*a dan hu#ungan antara pe*er3a /asu* ;panggilan /asu*= .ersus pe*er3a out#ound ;panggilan *eluar= di se#uah #an* !ai5an) $ata diperoleh pada /asing-/asing fa*tor, *eluhan *eseh *esehat atan an,, ting ting*a *att stres stres *er3 *er3aa 4ang 4ang dira dirasa* sa*an an dan dan te*a te*ana nan n *er3 *er3aa uta/ uta/aa ;/en ;/engg ggun una* a*an an >uesi >uesion oner er >ont >onten en Jo# Jo# 00 ite/ ite/,, (-J( (-J(I= I=)) ?ntu ?ntu* * la4a la4ana nan n in#ound, operator /enangani se*itar +01 sa/pai +1 panggilan setiap 9 3a/ per hari) 'perator out#ound teruta/a #ertanggung 3a5a# atas pen3ualan dan /enangani se*itar +01 panggilan setiap hari) 6u#4e* /en4elesai*an *uesioner /andiri sela/a 5a*tu senggang /ere*a ;antara + sa/pai 01 /enit=) Hasiln4a /enun3u**an #ah5a 22,B pe*er3a la4anan call center out#ound dan 08) +B
pe*er3a la4anan call center in#ound di*lasifi*asi*an /enderita stres tinggi, 4ang 3auh le#ih tinggi daripada ang*a dari sur.ei populasi pe*er3a 4ang le#ih luas di !ai5an ;8,
4ang dirasa*an dan *eluhan *esehatan, 4ang /engindi*asi*an #ah5a pe*er3a 4ang /endapat te*anan *er3a 4ang le#ih tinggi /e/ili*i pening*atan risi*o /asalah *esehatan secara signifi*an ;'R #er*isar antara 0,+2 sa/pai 9,0=, ter/asu* perut 4ang /udah tersinggung dan #oro* pepti* @0 B dan 8B untu* operator in#ound dan out#ound, /asing-/asing ; P 1,1=A) 6e#agai contoh, 'R dari sa*it perut dan tu*a* la/#ung *eti*a stres sedang /oderat ; yaitu , *adang-*adang /erasa sangat terte*an saat #e*er3a= adalah 2,12 ;:B (" +,1-<,= dan *eti*a stres tinggi ; yaitu , sering atau selalu /erasa sangat stres di te/pat *er3a= adalah 9,0 ;:B (" 2,<-+:,1:=) ara peneliti /en4i/pul*an #ah5a ada hu#ungan antara te*anan *er3a dan *eluhan *esehatan 4ang dirasa*an, *arena pe*er3a 4ang /endapat te*anan *er3a ting*at tinggi secara signifi*an /ening*at*an risi*o radang perut dan tu*a* la/#ung) 8.
APLIKASI DALAM KLINIK a. Kee!a"a#
%elu/ terla*sanan4a /ana3e/en penanganan stres 4ang opti/al di ling*ungan pe*er3a $. Kee$%"a#
Jurnal ini dapat di3adi*an literatur untu* /ena/#ah pengetahuan #agi pera5at "ndonesia uta/an4a #agi pera5at 4ang #e*er3a di#idang *esehatan, *esela/atan *er3a serta 3urnal ini #isa di3adi*an panduan il/u, se#agai dasar dala/ /e/#eri*an asuhan *epera5atan *epada *lien dengan *asus ter*ait /asalah gastointestinal a*i#at stres *er3a)
Pe&a#a# Pe&a'a( )aa! *%a+a" Ke,e"a(a# Ke,ea!a(a# Ke&-a
$itin3au dari *asus 4ang ter3adi henda*n4a peran pera5at di 5ila4ah *esehatan *esela/atan *er3a 4aitu /ela*u*an perann4a se#agai educator se#agai upa4a pro/otif dan pencegahan terhadap ter3adin4a stres *er3a dengan /e/#eri*an pendidi*an *esehatan ter*ait #aha4a stres *er3a dan /ana3e/en stress a*i#at *er3a, /isaln4a /e/#eri*an education #aha4a stres *er3a dan /ana3e/en stres pada *elo/po* 4ang #eresi*o /engala/i stres *er3a seperti #uruh pa#ri*, pe*er3a *antor,
dll) era5at 3uga dituntut /e/#eri*an asuhan *epera5atan pada *lien 4ang /engala/i stres *er3a 4aitu se#agai care provider dala/ /e/#eri*an la4anan asuhan *epera5atan secara langsung *epada *lien dengan /e/#eri*an rasa n4a/an dan a/an, dan /e/fasilitasi *lien untu* /enge/#ali*an *esehatann4a /elalui pe/#erian pengo#atan /edis 4ang dila*u*an secara *ola#orasi dengan ti/ *esehatan lain /isaln4a
pe/#erian
terapi
/edis
gastrointestinal a*i#at stres *er3a)
pada
*lien
4ang
/engala/i
gangguan
DATAR PUSTAKA
$utto, M) et all) 01+1) World Journal Gastrointest Pathophysiol ) Effects of occupational stress on the gastrointestinal tract) Volu/e ;= pages +19-++9) @serial onlineA httpGG555)nc#i)nl/)nih)go.Gp/cGarticlesGM(290:8 GpdfG J7--+19)pdf) $iunduh tanggal 09 o.e/#er 01+)
E/e0 ,(&e, 0e&-a a)a ,a&a# e&#a María-Raquel Huerta-Franco , Miguel Vargas-Luna , Paola Tienda , Isabel DelgadilloHolort , Marco Ballea-!rda , dan "orina Flores-Hernande María-Raquel Huerta-Franco, Paola Tienda, "orina Flores-Hernande, De#arte$en Il$u Tera#an dan Peneli%an &etenaga'er(aan, &a$#us D") Leon, *ni+ersitas uana(uato, Leon, "P ./0, Me'si'o Miguel Vargas-Luna, Isabel Delgadillo-Holort, Marco Ballea-!rda, De#arte$en Te'ni' Fisi'a, D"I, &a$#us Leon, *ni+ersitas uana(uato, Leon, "P .120, Me'si'o &ontribusi #enulis3 Huerta-Franco MR dan Vargas-Luna M $erancang dan $ela'u'an #eneli%an tersebut dan $enulis $anus'ri# tersebut4 Tienda P, Delgadillo-Holort I, Flores-Hernande " dan Ballea-!rda M ber'ontribusi dala$ #engu$#ulan data, $engulas literatur dan $e$beri'an $asu'an anali%'5 >orespondensi dengan Maria-Raquel Huerta-Franco, h$, $eparte/en "l/u !erapan dan enelitian >etenaga*er3aan, >a/pus $(6 Leon, ?ni.ersitas 7uana3uato, Kquiles 6erdan o) :0, (olonia '#regon, Leon, ( 28+1, 7uana3uato, Me*si*o) /oc)lia/tohocnarfatreuh !elepon 0-88-0<:<99 Fa* s 0-88-899+11
In6or$asi #enulis ▼ "atatan ar%'el ▼ 7a' ci#ta dan lisensi ► Diteri$a /01 / 8uli4 Dire+isi /01 1/ )e#te$ber4 Diteri$a /01 19 !'tober5 :r%'el ini tela7 di'u%# ole7 ar%'el lain di PM"5
A$,(&a0 T% %#(% ada pe*er3a, *o/#inasi pola *epri#adian ;*ece/asan G depresi=, stres dan
e/osi negatif #er*ontri#usi pada peru#ahan saluran pencernaan ;7"!=) 6ecara *husus, pe*er3aan 4ang /enghasil*an *e/unduran, *elelahan, *ece/asan /ental *ronis dan se3arah *etegangan, frustrasi, dentu/an, gangguan psi*ologis, atau *onfli* e/osional 4ang la/a telah ter#u*ti /enghasil*an #isul gastri*) "rita#le #o5el s4ndro/e dan d4spepsia fungsional 3uga /e/ili*i /or#iditas 4ang signifi*an dengan peru#ahan /ood) e*er3a dengan depresi unipolar telah ter#u*ti le#ih rentan terhadap sindro/ seperti sindro/ iritasi usus #esar) 6elain itu, tiga siste/ di*etahui #erpartisipasi dala/ peru#ahan 7"! pe*er3a siste/ saraf otono/ si/pati*, su/#u hipotala/us-hipofisisadrenal dan fa*tor geneti*)
Pergi 'e3
PENGANTAR 6tres adalah istilah 4ang sering diguna*an oleh populasi glo#al) "stilah ini perta/a *ali diga/#ar*an se#agai Nsindro/ 4ang diprodu*si oleh agen #er#aha4a 4ang #eraga/N pada tahun +:21an oleh 6el4e @ + A dan *e/udian dise#ut 7eneral Kdate 64ndro/e) 6tres /engacu pada *onse*uensi *egagalan organis/e hidup ; misalnya , /anusia atau he5an=
untu* /erespons secara tepat anca/an e/osional atau fisi*, #ai* 4ang se#enarn4a atau 4ang di#a4ang*an @ 0 A) 6tres dapat didefinisi*an se#agai anca/an terhadap ho/eostasis organis/e @ 0 , 2 A) Fungsi respon stres adalah /e/pertahan*an ho/eostasis dan /ung*in /eli#at*an adaptasi fisiologis dan perila*u @ 0A) 6aat ini, stres adalah *ondisi 4ang /e/pengaruhi orang sehari-hari) Fa*tor ling*ungan, seperti te*anan *er3a, *ondisi *euangan, situasi *eluarga dan /asalah sosial, #er*ontri#usi pada stres) Fa*tor-fa*tor 4ang #er*aitan dengan stres *er3a /eliputi *e#utuhan a*an *onseling, *urangn4a 5a*tu luang, pe*er3aan shift harian, *etida*puasan terhadap te/pat *er3a, *etida*hadiran *er3a *arena /asalah *esehatan dan *urangn4a insentif *er3a) 6e/ua situasi ini /enghasil*an te*anan psi*ologis 4ang dapat /e/pengaruhi fungsi fisiologis 4ang #er#eda pada saluran pencernaan ;7"!= @ 2 A, ter/asu* se*resi la/#ung, /otilitas usus, per/ea#ilitas /u*osa, fungsi penghalang /u*osa, *epe*aan .iseral dan aliran darah /u*osa @ A) Kda #e#erapa penelitian tentang efe* te*anan psi*ologis pada 7"! 4ang #erde#at 3i*a efe* ini /erupa*an respons fisiologis tu#uh atau 3i*a dianggap patologi @ 0 - A) 6ehu#ungan dengan pe*er3aan, sulit untu* /enentu*an *lasifi*asi stres psi*ologis untu* /enentu*an ting*at
stres,
durasi
paparan,
#atas
paparan
terhadap
stresor,
sensiti.itas
pe*er3a, dll.)C 'leh *arena itu, se#agai/ana di#u*ti*an dala/ se#agian #esar literatur, #atasan /asalah 4ang harus ditangani ha/pir dipa*sa*an) $ala/ arti*el re.ie5 ini, *a/i /enganggap stres *er3a u/u/ seperti 4ang dinilai dengan /engguna*an #e#erapa pende*atan) 6elain itu, *a/i #erfo*us pada stres *er3a 4ang ter*ait dengan /asalah 7"! spesifi* pada *elo/po* pe*er3a /ana pun, na/un teruta/a di *elo/po* terse#ut #e*er3a dengan stres)
Pergi 'e3
PENGARUH STRES DAN EMSI PSIKLGIS TERHADAP TRAK GASTRINTESTINAL Hu#ungan antara stres psi*ologis dan pen4a*it telah di*enali oleh orang-orang Ounani *uno, 4ang /enghipotesis*an #ah5a suasana hati /e/pengaruhi tu#uh) Hippocrates /engga/#ar*an #agai/ana gangguan psi*oso/ati* /enghasil*an rea*si fisi* 4ang tida* nor/al *arena e/osi 4ang penuh te*anan, dan 7alen /endu*ung gagasan #ah5a e/osi dan rasa sa*it adalah pen4a*it 3i5a) a/un, pada tahun +<28, $escartes /engu#ah paradig/a terse#ut dengan /engusul*an pe/isahan pe/i*iran pi*iran dari tu#uh /aterial @ A) 6aat ini, ada pening*atan 3u/lah laporan /engenai penurunan *ognitif dan psi*ologis 4ang #er*aitan dengan stres, ter/asu* stres *er3a, pada su#4e* tanpa pra/or#iditas *e3i5aan atau trau/a 3i5a uta/a @ < A) Hu#ungan antara e/osi dan /otilitas la/#ung telah dido*u/entasi*an se3a* a#ad *ese/#ilan #elas dan a5al a#ad *e-01 oleh (harles (a#anis dan illia/ %eau/ont dan *e/udian oleh ".an a.lo., alter (anon dan 6te5art olf, 4ang /erupa*an pelopor dala/ /enentu*an respons la/#ung setelah sti/ulus e/osional pada /odel he5an
@ 8 , 9 A) %erdasar*an pendahulun4a ini, periset dan *linisi /erasa penasaran dengan hu#ungan antara stres dan /otilitas la/#ung) 6e#agai contoh, Muth et al @ :A /elapor*an *asus seorang pasien fistulasi 4ang /enun3u**an pening*atan /otilitas la/#ung saat ia /arah na/un /engala/i penurunan /otilitas la/#ung saat ia /erasa ta*ut) a/un de/i*ian, secara u/u/, peran stres *er3a dala/ /otilitas la/#ung #elu/ diperi*sa secara se*sa/a) >eter#atasan uta/a, se3auh 4ang *ita lihat, ter3adi *arena se#agian #esar te*ni* 4ang diguna*an untu* e.aluasi 7"! #ersifat in.asif @ +1 A) >o/#inasi pola *epri#adian dan stres e/osional 3uga /e/ili*i *ontri#usi penting terhadap peru#ahan 7"!) $ala/ re.ie5 oleh Klp et al @ ++ A, penelitian 4ang /en4e#ut*an #ah5a disaran*an pri.asi, *elelahan dan *ece/asan /ental 4ang sering #ertepatan dengan *ehadiran ulserasi la/#ung @ +0 A dan #ah5a gangguan psi*ologis atau *onfli* e/osional /ung*in #eru#ah /en3adi pen4a*it organi*, misalnya ), ul*us pepti*u/ @ +2 , + A) Ma*alah 4ang sa/a 3uga /en4e#ut*an #ah5a ada *orelasi 4ang signifi*an antara ti/#uln4a ge3ala tu*a* la/#ung dan *egelisahan dala/ negeri, te*anan *euangan atau se3arah *etegangan /asa lalu 4ang /eluas @ +A) 6elan3utn4a, *ece/asan, frustrasi, *e/arahan dan *elelahan disaran*an /en3adi fa*tor 4ang /e/#erat*an penting dala/ ge3ala pe/#eng*a*an pepti* @ +< A) %an4a* *eadaan e/osional 4ang se#elu/n4a diga/#ar*an oleh para peneliti ini ter*ait dengan stres psi*ologis) 6ehu#ungan dengan peru#ahan 7"! lainn4a, seperti irrita#le #o5el s4ndro/e ;"%6= dan dispepsia fungsional, /or#iditas co-/or#iditas 4ang signifi*an dilapor*an ter3adi antara peru#ahan /ood ; misalnya , *ece/asan dan depresi= dan sindro/ gastrointestinal fungsional @ +8 A) a/un, hu#ungan patofisiologis 4ang tepat antara e/osi dan usus #elu/ /apan ;lihat di #a5ah=) Model siste/ /otor e/osional ;EM6= 4ang #erea*si terhadap stres interoseptif dan ePterocepti.e diusul*an oleh >arling d** @ +9A) en4elidi* ini /ene/u*an #ah5a pasien depresi unipolar #erulang 4ang /engala/i re/isi tida* /e/ili*i ge3ala "%6 4ang le#ih #an4a* daripada *ontrol, 4ang /enun3u**an #ah5a disfungsi 7"! dapat ter3adi saat depresi ditangani sa/pai re/isi) Rupan4a, ada hu#ungan antara peru#ahan /ood ; misalnya , *ece/asan dan depresi= dan ge3ala seperti "%6 pada pasien dengan depresi unipolar, pada pasien dengan "%6 dan pada sa/pel populasi nor/al) 6elain itu, para peneliti /en4aran*an #ah5a, sela/a regulasi siste/ e/osional/otor, ada partisipasi dari tiga siste/ #eri*ut ;hu#ungan ti/#al #ali* 4ang disa3i*an secara s*e/atis pada 7a/#ar 7a/#ar +=+= ;+= siste/ saraf otono/ si/pati* ;K6=, 4ang /en3elas*an ge3ala 4ang ter3adi saat pasien /engu#ah posisi tu#uh /ere*aC ;0= su/#u hipotala/us-hipofisis-adrenal ;HK=, 4ang /en3elas*an ge3ala diare dan rasa *en4ang a5al oleh sti/ulasi reseptor hor/on pelepasan (orticotrophin ;(RH= dan ;2= poli/orfis/e KOMT val!"met ;poli/orfis/e nu*leotida tunggal di #OMT gen 4ang /eng*ode*an (atechol-'-/eth4l-transferase=, 4ang di*ait*an dengan ge3ala /irip "%6) asien "%6 cenderung /e/ili*i fre*uensi hetero&igot .al G genotipe hetero&igot 4ang
le#ih rendah, dan genotipe ini /ung*in #ersifat prote*tif terhadap ge3ala "%6 G "%6) 6elain itu, fre*uensi 4ang le#ih tinggi dari genotipe .al G .al di*ait*an dengan ge3ala diare @ +: A)
a$bar 1 Re#resentasi $e'anis$e 7i#ote%s di$ana stres 'er(a $eng7asil'an #eruba7an saluran gastrointes%nal #ada #e'er(a5 )tres sela$a #enge$bangan #e'er(aan ;li7at stres 'er(a< $eng7asil'an res#ons dari (aringan =ang diintegrasi'an ole7 7i#otala$us
...
Pergi 'e3
JB UPATIN DAN STRES PSIKLGIS 6e#uah pe*er3aan didefinisi*an dala/ 7losariu/ 'E($ dari istilah statisti* @ 01A se#agai satu set tugas dan tugas 4ang di3alan*an, atau di/a*sud*an untu* die*se*usi, oleh satu orang) %erdasar*an uraian ini, se#uah pe*er3aan didefinisi*an se#agai seperang*at pe*er3aan 4ang tugas dan tugas uta/an4a diciri*an oleh ting*at *e/iripan 4ang tinggi) >lasifi*asi pe*er3aan adalah alat untu* /engatur se/ua pe*er3aan di se#uah perusahaan, industri atau negara /en3adi *elo/po* 4ang didefinisi*an secara 3elas sesuai dengan tugas dan tugas 4ang dila*u*an di te/pat *er3a) >lasifi*asi pe*er3aan u/u/n4a tida* didasar*an pada fa*tor risi*o *esehatan) a/un, *onsep *esehatan *er3a telah didefinisi*an dengan #ai* se3a* tahun +:1, *eti*a 'rganisasi er#uruhan "nternasional ;"L'= dan 'rganisasi >esehatan $unia ;H'= /encipta*an definisi #ersa/a /elalui >o/ite
>esehatan
G
>esehatan
H'
G
H') $efinisin4a
#er#un4i se#agai
#eri*ut0+ A) $ala/ definisi ini, *ese3ahteraan /ental dan *e/a/puan psi*ologis dise#ut*anC Kpalagi, fo*us uta/a *esehatan *er3a /engga/#ar*an pro/osi Ni*li/ sosial 4ang positifN) "stilah *esehatan, dala/ *aitann4a dengan pe*er3aan, tida* han4a /engindi*asi*an tida* adan4a pen4a*it atau *ele/ahan, tetapi 3uga /enca*up unsur fisi* dan /ental 4ang /e/pengaruhi *esehatan, 4ang #erhu#ungan langsung dengan *esela/atan dan *e#ersihan di te/pat *er3a @ 00 A) ada tahun 011+, "L' /ener#it*an do*u/en "L'-'6H 011+ #er3udul Nedo/an 6iste/ Mana3e/en >esela/atan dan >esehatan >er3aN untu* /e/#antu organisasi-organisasi 4ang /e/per*enal*an siste/ /ana3e/en >2 @ 02 A) %iasan4a, #aha4a *esehatan *er3a dianggap se#agai fa*tor fisi*, *i/ia5i, #iologi dan G atau ergono/iC ha/pir di /ana/ana, fa*tor psi*ologis, seperti stres @ 0A, #ah*an tida* dise#ut*an) >a/i /enganggap
#ah5a salah satu alasan uta/a untu* /e/ini/al*an fa*tor psi*o-sosial adalah *arena prinsip-prinsip *e#ersihan *er3a adalah Npenga*uan dan G atau identifi*asiN #aha4a *esehatan *er3a, Npengu*uranN ting*at atau *onsentrasi fa*tor-fa*tor terse#ut, N e.aluasi N*e/ung*inan dan ting*at *eparahan #aha4a danN strategi pengendalian N4ang tersedia untu* /engurangi atau /enghilang*an risi*o) %iasan4a, penga*uan dan identifi*asi /en4irat*an *orelasi 4ang 3elas antara se#a# dan a*i#at, dengan efe* di*ait*an dengan pen4a*it fisi* atau cedera) $ala/ *asus *a/i, te*anan psi*ologis telah dia*ui dan #er*orelasi dengan efe* fisi* dala/ #an4a* penelitian @ 0A) 6elan3utn4a, strategi pengendalian ;5alaupun topi* su#3e*tif= ta/pa*n4a di*enal oleh para profesional dan oleh *arena itu sudah /apan @ 0
onsep stres *er3a dapat dia/ati se#agai perpan3angan ala/i dari *onsep *lasi* stres 4ang diper*enal*an oleh 6el4e @ + A *e #entu* a*ti.itas /anusia tertentu, 4aitu pe*er3aan) Mengarah*an @ 09A /enun3u**an #ah5a stres *er3a telah /en3adi topi* penting 4ang /e/pela3ari perila*u organisasi *arena #e#erapa alasan ;+= stres /e/ili*i efe* psi*ologis dan fisiologis 4ang #er#aha4a #agi *ar4a5anC ;0=
stres
/erupa*an
pen4e#a#
uta/a
pergantian
*ar4a5an
dan
*etida*hadiranC ;2= stres 4ang diala/i oleh satu *ar4a5an dapat /e/pengaruhi *esela/atan *ar4a5an lainn4a dan ;= dengan /engendali*an stres disfungsional, indi.idu dan organisasi dapat di*elola dengan le#ih efe*tif) %aru-#aru ini, %eheshtifar dan Moda#er @ 0:A /engga/#ar*an li/a 3enis su/#er stres *er3a ;+= /en4e#a#*an intrinsi* pada pe*er3aan, ter/asu* fa*tor-fa*tor seperti *ondisi *er3a fisi* 4ang #uru*, *ele#ihan #e#an *er3a atau te*anan 5a*tuC ;0= peran dala/ organisasi, ter/asu* a/#iguitas peran dan *onfli* peranC ;2= penge/#angan *arir, ter/asu* *urangn4a *ea/anan *er3a dan pro/osi di #a5ah u/urC ;= hu#ungan di te/pat *er3a, ter/asu* hu#ungan #uru* dengan atasan atau re*an *er3a, *o/ponen e*stre/ 4ang #er*elo/po* di te/pat *er3aC dan ;= stru*tur organisasi dan i*li/, ter/asu* pengala/an /e/ili*i sedi*it *eterli#atan dala/ penga/#ilan *eputusan dan politi* *antor) >eraga/an #esar fa*tor stres, *o/ple*sitas a*ti.itas persalinan dan ting*at status *esehatan pe*er3a 4ang #esar /e/#uat sangat sulit untu* /en4elesai*an tin3auan /en4eluruh terhadap hu#ungan antara peru#ahan, te*anan dan a*ti.itas 7"! 7"!) a/un de/i*ian, #an4a* in.estigasi ter#atas telah dila*u*an seputar topi* ini, teruta/a untu* a*ti.itas spesifi*, te/pat *er3a ter#atas dan G atau *elo/po* orang tertentu) 6e#agai contoh, dala/ studi ter*ontrol penge/udi tru*, de (roon d** @ 21A /en4elidi*i hasil tuntutan pe*er3aan 4ang spesifi* terhadap stres *er3a ;*elelahan dan *etida*puasan *er3a=,
sehingga /engidentifi*asi fa*tor risi*o 4ang ter*ait dengan ling*ungan *er3a psi*ososial untu* /ulai /e/#angun strategi pengurangan stres 4ang efe*tif) 6tudi lain tentang tele/ar*eter secara langsung /enangani stres *er3a dengan /elapor*an pre.alensi stresor 4ang /e/pengaruhi *iner3a *er3a @ 2+ A) $ala/ se#uah studi pendudu*an /igran nonspesifi* di 6pan4ol, Ronda d** @ 20A /elapor*an per#edaan *esehatan-risi*o *esehatan antara pe*er3a lo*al dan asing) en4elidi* ini /encantu/*an apa 4ang /ere*a se#ut fa*tor psi*ososial, 4ang se#agian #esar diidentifi*asi dengan *ondisi *er3a 4ang penuh te*anan) %erdasar*an paparan 4ang dilapor*an sendiri, penelitian ini /enun3u**an per#edaan 4ang le#ih #esar pada 5anita dala/ pe*er3aan non-la4ananC Mes*ipun tida* ada perhatian *husus terhadap fa*tor psi*ososial, pre.alensi pe/aparan terhadap fa*tor risi*o pe*er3aan ta/pa*n4a rata-rata le#ih tinggi untu* /igran) >elo/po* penelitian 4ang sa/a di 6pan4ol /encari fa*tor risi*o sela/a *eha/ilan dengan /engguna*an laporan
sendiri,
4ang
/erupa*an
/etode
uta/a
untu*
/elapor*an
risi*o
psi*ososial) Hasil in.estigasi ini /engung*ap*an #ah5a pre.alensi risi*o psi*ososial itu, rata-rata, le#ih tinggi daripada *i/ia lainn4a, fisi* atau fa*tor #iologis @ 22A) %e#erapa peneliti /e/pela3ari stres psi*ologis dala/ patologi tertentu, /isaln4a pada dia#etes) 7ol/oha//adi d** @ 2 A /en4elidi*i te*anan *er3a pada pe*er3a dia#etes dari "ran dan /ene/u*an #ah5a 3enis pe*er3aan #u*anlah fa*tor penting dala/ te*anan psi*ologis, 5alaupun ada per#edaan 4ang n4ata pada pasien di#anding*an dengan *elo/po* *ontrol) ara peneliti /en4i/pul*an #ah5a stres *er3a /ung*in /erupa*an fa*tor risi*o dala/ penge/#angan dia#etes) 6tudi *husus 4ang /enangani pe*er3aan 4ang diidentifi*asi se#agai stres telah dila*u*an) (ontoh dari 3enis pe*er3aan ini adalah studi tentang risi*o fa*tor stres pada pera5at dari "nggris @ 2 A atau pera5at psi*iatri ; yaitu , pe*er3aan dengan le#ih #an4a* risi*o psi*ologis= di Jepang @ 2
/erupa*an #e#erapa ge3ala 4ang paling u/u/) enulis /en4aran*an #ah5a pen4a*it tertentu ta/pa*n4a ter*ait dengan *elelahan, ter/asu* *olitis, /asalah pencernaan dan *ecanduan o#at-o#atan dan al*ohol, antara lain) egara /a3u /enghadapi tantangan 4ang #er#eda daripada negara-negara non-negara /a3u, *hususn4a, e*ono/i @ 0 A dan per#edaan #uda4a, 4ang telah diperti/#ang*an dala/ penelitian stres @ 2 A) Mes*ipun de/i*ian, sulit untu* /engga/#ar*an *lasifi*asi stres *er3a, ting*at, durasi paparan, #atas paparan, sensiti.itas, dll.) >arena itu, di se#agian #esar literatur, #atasan /asalah 4ang harus ditangani ha/pir dipa*sa*an) $ala/ arti*el re.ie5 ini, *ita fo*us pada stres *er3a pada u/u/n4a, dinilai dengan cara apapun) 6elain itu, *a/i #erfo*us pada /asalah 7"! 4ang spesifi* dala/ *elo/po* pe*er3a /anapun, na/un teruta/a pada *elo/po* 4ang didedi*asi*an untu* #e#erapa pe*er3aan 4ang diidentifi*asi dengan #ai* se#agai stres)
Pergi 'e3
JENIS JB STRES DAN GIT PERUBAHAN 6aat ini, tu*a* gastri* diidentifi*asi se#agai pen4a*it *ronis 4ang sangat u/u/ pada orang de5asa usia *er3a) ?raian perta/a tentang hu#ungan antara stres dan pen4a*it tu*a* la/#ung ter3adi pada pria dengan pe*er3aan penga5asanC 'rang-orang ini /e/ili*i pre.alensi #oro* 4ang le#ih tinggi daripada e*se*utif atau pengra3in) (o## and Rose @ A /ene/u*an #ah5a pengendali lalu lintas udara, teruta/a orang-orang dengan ting*at stres 4ang le#ih tinggi di te/pat *er3a /ere*a, ha/pir dua *ali le#ih /ung*in /enderita #oro* daripada *opilopi sipil) Hui et al @ A /encatat #ah5a 3u/lah *e3adian hidup positif dan negatif serupa pada *edua su#4e* dengan dispepsia dan su#4e* *ontrol, na/un 4ang perta/a /e/ili*i persepsi negatif 4ang le#ih tinggi terhadap *e3adian *ehidupan uta/a dan te*anan harian) Rea*si stres *er3a petugas *epolisian telah di*lasifi*asi*an se#agai rea*si fisiologis, e/osional dan perila*u @ < A) Rea*si fisiologis telah dise#ut se#agai /e/ili*i pro#a#ilitas *e/atian 4ang le#ih tinggi dari nor/al dari pen4a*it tertentuC 6etelah /asalah *ardio.as*ular,
/asalah perut paling sering
ter3adi) Mengu#ah shift *er3a 3uga telah di*ait*an dengan peru#ahan siste/ pencernaan, rit/e sir*adian dan rea*si tu#uh lainn4a) Kngolla @ ecerdasan E/osional dan 6*ala 6tres >er3a) !e/uan penulis /enun3u**an *orelasi negatif antara *ecerdasan e/osional dan stres *er3aC ara profesional dengan s*or tinggi
dala/ *ecerdasan e/osional *eseluruhan *urang /engala/i stres) 6hige/i d** @ 9A Menge.aluasi 9 *ar4a5an ;0:< la*i-la*i dan 09: pere/puan=, se/uan4a #e*er3a di se#uah perusahaan /enengah di Jepang) >uesioner 4ang di*elola sendiri tentang *e#iasaan /ero*o* dan te*anan *er3a 4ang dirasa*an di#eri*an, dan pasien dii*uti sela/a dua tahun) 6elain itu, ul*us gaster atau duodenu/ se#elu/n4a atau saat ini die.aluasi) ara peneliti /ene/u*an 20 *e3adian tu*a* la/#ung sela/a dua tahun, dan rasio risi*o ;RR= adalah 0,+2 ;:B (" +,1:-,+<= antara stres *er3a dan ul*us pepti*) 6usheela d** @ :A /enge.aluasi <0 pe*er3a s/elter, <1 super.isor 4ang #e*er3a di unit s/elter dan <0 pe*er3a non-s/elter ;*elo/po* *ontrol=) >eadaan *eluhan *esehatan dan gastrointestinal peserta dicatat dan ter/asu* ge3ala #eri*ut /ual G *ehilangan nafsu /a*an, pe/#entu*an gas, n4eri di perut, *onstipasi, diare ;inter/iten= dan sa*it *epala) ara peneliti /ene/u*an #ah5a 3u/lah *eluhan 4ang dilapor*an oleh *elo/po* studi 3auh le#ih tinggi daripada *elo/po* *ontrol) re.alensi *eluhan gastrointestinal pada pe*er3a s/elter secara signifi*an le#ih tinggi ; P 1,11+= di#anding*an dengan pe*er3a non-s/elter ;*elo/po* *ontrol=) ada tahun 011<, a*adaira d** @ 1 A /en4elidi*i efe* tanshin funin ; mis, #e*er3a 3auh dari *a/pung hala/ann4a dan *arena itu 3auh dari *eluarga seseorang= atas *esehatan pe*er3a la*i-la*i 4ang telah /eni*ah) 6e#uah penelitian prospe*tif dengan /engguna*an /etode pair/atching dila*u*an pada +0: pria tanshin 4ang /eni*ahi pria 4ang #eru/ur 1-1 tahun) e*er3a 4ang coco* tinggal #ersa/a *eluarga /ere*a 3uga i*ut serta) eriset ini /enun3u**an #ah5a le#ih sedi*it tanshin 4ang /en4enang*an para pe*er3a /a*an sarapan setiap hari) !erle#ih lagi, para pe*er3a ini le#ih sering /engala/i stres *arena tugas sehari-hari dan dari /asalah *esehatan 4ang #er*aitan dengan stres, 4aitu sa*it *epala dan ul*us gaster G duodenu/ ;0+B dan 0,B=) !ing*at ga//a-gluta/4ltranspeptidase pada pe*er3a 4ang enggan #e*er3a dala/ *ondisi asin 4ang asin dan pada pe*er3a 4ang /engha#is*an *urang dari dua tahun dala/ *ondisi asin asin /ening*at secara signifi*an, Mes*ipun ting*at 4ang sesuai pada pe*er3a reguler 4ang coco* tida* /enun3u**an peru#ahan 4ang signifi*an) ara peneliti /en4i/pul*an #ah5a peru#ahan ga4a hidup dan pening*atan te*anan /ental 4ang ti#a-ti#a /erupa*an efe* penting dari tanshin 4ang /en4enang*an) Mes*ipun pe*er3aan dan pe*er3aan dianggap se#agai fa*tor risi*o stres dan /or#iditas #agi ul*us la/#ung dan duodenu/ @ : , ++ , 9 A, ada #e#erapa penelitian 4ang /elapor*an *etida*sesuaian) Misaln4a, esterling d** @ +A /enge.aluasi per#edaan sosioe*ono/i dala/ *e/atian 4ang dapat dihindari pada populasi 65edia dari tahun +:9< sa/pai +::1) $engan /engguna*an populasi indi.idu #erusia 0+ sa/pai < tahun, para peneliti /ela*u*an analisis terhadap #er#agai *elo/po* sosial e*ono/i @pe*er3a *erah #iru ;%(s=, orang *ulit putih- pe*er3a *erah ;(= dan 5iras5astaA dan untu* indi.idu di luar pasar tenaga *er3a) ara periset /enun3u**an #ah5a per#edaan ter#esar
dite/u*an pada #isul perut dan duodenu/, selain ge3ala lainn4a) ?ntu* pen4e#a# *e/atian ini, risi*o *e/atian adalah antara 2,+ dan 8, *ali le#ih #esar pada populasi non-*er3a daripada di ang*atan *er3a) er#edaan /ortalitas 4ang dapat dihindari antara %( dan ( dan 5iras5asta 3auh le#ih *ecil) a/un, ting*at *e/atian *arena #isul perut dan duodenu/ di %( adalah 0,9 *ali le#ih tinggi daripada *ategori pe*er3aan lainn4a)+ A /engguna*an rasio *e/atian standar untu* populasi 4ang didudu*i) Rasio neoplas/a ganas usus #esar, *ecuali re*tu/, adalah : pada %( dan +1 di ( dan neoplas/a ganas di re*tu/ dan re*tu/-sig/oid /asing-/asing +12 dan +11 untu* %( dan () a/un, untu* ul*us gastri* dan duodenu/, para peneliti /elapor*an rasio /asing-/asing +<2 dan : untu* %( dan (s ini) 6elain itu, pen4e#a# *e/atian 4ang dilapor*an untu* hernia perut, cholelithiasis dan *olesistitis /asing-/asing adalah +08 dan 9< untu* %( dan () a/un, para peneliti /en4aran*an #ah5a, seperti dala/ *e#an4a*an penelitian lainn4a, /asa tinda* lan3ut sing*at dan #ah5a data paparan dari sensus se#elu/n4a a*an /enguntung*an) ada !a#el !a#le+,+ , *a/i /erang*u/ literatur internasional /engenai gangguan 7"! paling sering dilapor*an oleh para pe*er3a /engala/i stres psi*ologis 4ang #erhu#ungan dengan pe*er3aan dan peru#ahan lainn4a di negara-negara afe*tif /ere*a) $ala/ se#uah penelitian cross-sectional dengan populasi 0)028 su#3e* dari 6an Marino, "talia, 7as#arrini d** @ 0 A /enun3u**an #ah5a pre.alensi Helicobacter pylori ; H. pylori= adalah +BC re.alensi ini /ening*at dengan usia 02B ;01-0: tahun= sa/pai <9B ;D 81 tahun= dan le#ih tinggi di antara pe*er3a /anual) $i 6an Marino, ada *e3adian pen4a*it gastroduodenal 4ang le#ih tinggi secara *linis, seperti tu*a* la/#ung dan *an*er la/#ung ;0 dari +1111 dan 9 dari +1111 pada tahun +::1=) 6ehu#ungan dengan "talia dan negara-negara Eropa lainn4a, 7as#arrini d** @ 0 A /enun3u**an #ah5a infeksi H. pylori cenderung le#ih sering ter3adi pada *elo/po* %( ; P 1,11+=, teruta/a 4ang /ela*u*an pe*er3aan /anual ;pena/#ang 89B, pen4apu 3alan <B, tu*ang ledeng G pelu*is <+B, pe/#antu ru/ah tangga <1B dan /e/asa* 9B= di#anding*an dengan ( ;do*ter +B, pega5ai 0+B, se*retaris 28B, pera5at 29B, /ana3er u/u/ dan pengacara 29B, guru 2:B dan pe*er3a to*o 1B=) re.alensi infe*si 4ang tinggi 3uga tercatat di *alangan pe*er3a sosial ;8B=) ara peneliti /en4i/pul*an #ah5a pe*er3a sosial dengan standar pendidi*an tinggi /e/ili*i ting*at seropositif 4ang le#ih tinggi terhadap H. pylori;8B= di#anding*an dengan su#4e* dengan status sosioe*ono/i 4ang serupa na/un /e/ili*i 3enis pe*er3aan 4ang #er#eda, sehingga /ene*an*an rele.ansi pen4e#aran infe*si langsung langsung dari orang *e orang) Hasil ini 3uga #aru-#aru ini ditun3u**an pada pera5at dan di *u/pul-*u/pul ana*-ana*) !e/uan ini /enun3u**an #ah5a standar higienis 4ang #uru* dan status sosioe*ono/i 4ang rendah ;4ang sering /encer/in*an 4ang perta/a= adalah fa*tor penting untu* /e/peroleh H. pylorisela/a tahun-tahun perta/a *ehidupan, sehingga /e/#enar*an te/uan se#elu/n4a /engenai
per#edaan antara negara /a3u dan negara #er*e/#ang dan pentingn4a *epadatan dan *onta* orang-*e-orang sela/a /asa *ana*-*ana*)
Tabel 1 Ring'asan literatur internasional tentang gangguan saluran cerna =ang #aling sering dila#or'an ole7 #e'er(a =ang $engala$i stres #si'ologis ter'ait #e'er(aan dan #eruba7an lainn=a di negara-negara a6e'%6 $ere'a5 ada tahun 011:, Lin et al @ 2A /en4elidi*i 09: pe*er3a call center ;usia rata-rata 22,< tahun= untu* /en4elidi*i #agai/ana para pe*er3a ini /erasa*an te*anan *er3a dan status *esehatan /ere*a dan hu#ungan antara pe*er3a /asu* ;panggilan /asu*= .ersus pe*er3a out#ound ;panggilan *eluar= di se#uah #an* !ai5an) $ata diperoleh pada /asing-/asing fa*tor, *eluhan *esehatan, ting*at stres *er3a 4ang dirasa*an dan te*anan *er3a uta/a ;/engguna*an >uesioner >onten Jo# 00 ite/, (-J(I=) ?ntu* la4anan in#ound, operator /enangani se*itar +01 sa/pai +1 panggilan setiap 9 3a/ per hari) 'perator out#ound teruta/a #ertanggung 3a5a# atas pen3ualan dan /enangani se*itar +01 panggilan setiap hari) 6u#4e* /en4elesai*an *uesioner /andiri sela/a 5a*tu senggang /ere*a ;antara + sa/pai 01 /enit=) Hasiln4a /enun3u**an #ah5a 22,B pe*er3a la4anan call center out#ound dan 08) +B pe*er3a la4anan call center in#ound di*lasifi*asi*an /enderita stres tinggi, 4ang 3auh le#ih tinggi daripada ang*a dari sur.ei populasi pe*er3a 4ang le#ih luas di !ai5an ;8,
/ening*at /en4e#a#*an peru#ahan ne*roti* dan infla/asi pada 3aringan la/#ung dan duodenu/)
Pergi 'e3
STRES DALAM PATISILGI GASTRINTESTINAL
PERUBAHAN
6aat ini, #an4a* orang de5asa /eninggal *arena pen4a*it 4ang dise#a#*an oleh hu#ungan antara stres, /ood dan organ .italC $i antara pen4a*it ini, 7"! telah /en3adi /asalah *linis uta/a) 6tres adalah anca/an a*ut terhadap ho/eostasis suatu organis/e, #ai* secara fisi* /aupun psi*ologis) 6e3u/lah penelitian telah /enun3u**an #ah5a stres dapat /enunda pengosongan la/#ung, /engganggu /otilitas gastro-duodenu/ @ 2 A, /e/odifi*asi se*resi la/#ung @ A dan output pan*reas dan /engu#ah transit usus dan /otilitas *olon) >arena efe*n4a 4ang cu*up #esar pada proses fisiologis dan patofisiologis /otilitas gastrointestinal ;7"=, stres dianggap /e/ain*an peran penting dala/ penge/#angan, pe/eliharaan dan e*saser#asi ge3ala 4ang #erhu#ungan dengan gangguan 7" fungsional) ?ntu* /enganalisis da/pa* stres *er3a terhadap fungsi 7"!, penting untu* /e/aha/i fisiologi /otilitas dan pengosongan 7"!) Mirip dengan ha/pir se/ua siste/ lainn4a, proses fisiologis 4ang ter3adi di 7"! sangat luasC fungsi uta/a 7"! /eliputi
/enelan,
/otilitas,
pengosongan
;setiap
#agian=,
asi/ilasi
dan
eli/inasi) Motilitas /e/ung*in*an /enelan, transit, pengosongan dan eli/inasi, dan se/ua fungsi ini penting untu* asi/ilasi 4ang tepat @< A) $i/ulai dengan /enelan dan dia*hiri dengan eli/inasi, /otilitas diperlu*an untu* fungsi 7"! @ 8 , 9 A) $ua .aria#el 4ang ter*ait dengan /otilitas 7"! sangat penting ;+= peristalti*, 4ang /erupa*an fungsi fre*uensi dan #esarn4a *ontra*si la/#ung 4ang dihasil*an oleh area alat pacu 3antung dan ;0= pengosongan la/#ung, 4ang /erupa*an u*uran 5a*tu rata-rata perut harus /engosong*an setengah dari *andungan lu/inaln4a) !he K6 /engatur 7"! /otilitas, /engendali*an a*ti.itas peristalti* /elalui siste/ /4enteric @ : , <1 A ;7a/#ar ;7a/#ar +=)+=) 6e#enarn4a, peru#ahan /otilitas 7"! sering dipandang se#agai tanda neuropati ple*sus /4enteri* atau patologi asal neuropati lainn4a) engosongan la/#ung a#nor/al dianggap se#agai
tanda
*linis untu*
gangguan /otilitas
la/#ung
atau usus
@ <+ , <0 A) Iuigle4 dan peneliti lainn4a telah /ene/u*an hu#ungan antara stres dan pengosongan la/#ung 4ang tertunda atau gangguan /otori* lainn4a @ <2 - <A) Fa*tor ini dipaha/i dengan /enganalisis #agai/ana tu#uh /anusia #erea*si secara defensif saat dianca/ oleh ling*ungan dan saat #erusaha /encapai *esei/#angan fisi* dan psi*ologis) a/un, penga*tifan siste/ adaptif atau allostatic ini dapat /en3adi /aladaptif *arena sering ter3adi stres *ronis atau #erle#ihan dan dapat /en4e#a#*an predisposisi terhadap pen4a*it @ A) en3elasan ini /engarah pada *onsep intera*si ota*-ota* 4ang di3elas*an oleh Ma5dsle4 dan Ra/pton @ 0 A) enulis-penulis ini /en4e#ut*an #ah5a, untu* /e/pertahan*an ho/eostasis, organis/e hidup harus selalu /en4esuai*an diri
dengan peru#ahan
ling*ungan pada ting*at
/ole*uler,
seluler,
fisiologis dan
perila*u) 6eperti disa3i*an pada 7a/#ar Figure+,+, para peneliti ini #erhipotesis #ah5a paparan te*anan psi*ologis /en4e#a#*an peru#ahan intera*si ota*-ota* ;su/#u ota*=, 4ang pada a*hirn4a /engarah pada penge/#angan #eraga/ gangguan 7"!, ter/asu* pen4a*it usus infla/asi, sindro/ iritasi usus #esar, pen4a*it 7"! fungsional lainn4a) , tanggapan #uru* ter*ait antigen /a*anan, ul*us pepti* dan pen4a*it reflu*s gastroesofagus ;7ER$= @ +< , +: A) Misaln4a, "%6 dianggap se#agai *elainan pada *aitan ota*ota* 4ang ter*ait dengan respons #erle#ihan terhadap stres @ << A) %aru-#aru ini, *epentingan relatif telah dianggap #erasal dari hipotesis #ah5a *eadaan e/osional dan ling*ungan pada pere/puan /e/ain*an peran penting dala/ asal /ula "%6 @ 0 A) Hipotesis ini telah di#u*ti*an dengan /enun3u**an #ah5a, di seluruh dunia, 5anita /enun3u**an pre.alensi ge3ala fisi* dan psi*ologis paling tinggi di#anding*an dengan pria @ <8 A) ria /ung*in le#ih cenderung /engala/i stres *arena tugas ru/ah 4ang tida* /ere*a *enal daripada 5anita, dan 5anita le#ih cenderung /engala/i stres *er3a
di#anding*an
;7a/#ar ;7a/#ar
pria
+=+=
@ 1 A) E/osi
/e/ain*an
dan
peran
stres
4ang
penting
dala/
diala/i
oleh
respons
usus
pe*er3a 4ang
#erle#ihan) 6tres /e/pengaruhi hu#ungan antara ota* dan usus, 4ang /en4e#a#*an siste/ ini #ertinda* secara defensif terhadap anca/an n4ata atau i/a3iner) $ala/ 7a/#ar Figure+,+ , *a/i /en4a3i*an /e*anis/e patofisiologi di/ana stres telah diusul*an untu* /enghasil*an peru#ahan 7"! pada pe*er3a) Respons pe*er3a terhadap stres dihasil*an oleh 3aringan 4ang terdiri dari stru*tur ota* terpadu, teruta/a su#-daerah hipotala/us ;inti para.entri*ular=, a/igdala dan a#u-a#u periaqueductal) $aerah ota* ini /eneri/a /asu*an dari aferen .iseral dan so/ati* dan dari daerah *orte*s, ter/asu* *orte*s prefrontal /edial dan su#-daerah *orte*s cingulated dan insular anterior) ada gilirann4a, *eluaran dari 3aringan terpadu ini *e pituitar4 dan ponto-/edullar4 nuclei /e/ediasi respons neuroendo*rin dan otono/ dala/ tu#uh @ , +9 , +:A) Hasil a*hir dari sir*uit
tegangan sentral
ini
dise#ut
siste/ e/osi
e/osional
dan
/enca*up
neurotrans/iter otono/ norepinephrine dan epinefrin, su/#u HK neuroendo*rin dan siste/ /odulasi n4eri) 6ir*uit ini #erada di #a5ah *ontrol u/pan #ali* oleh neuron serotonergi* dari inti raphe dan neuron noradrenergi* dari lo*us *oeruleus @ A) Respons neuroendo*rin terhadap stres di/ediasi oleh hor/on pelepas *orti*otropin ;(RH=) ada su/#u ota*-ota*, (RH dianggap se#agai /ediator uta/a respons stres) >hususn4a, a*ti.asi reseptor (RH ter*ait stres telah dilapor*an /enghasil*an peru#ahan fungsi 7"!) !e*anan fisi* dan psi*ologis /enunda pengosongan la/#ung, /e/percepat transit *olon dan /e/#ang*it*an /otilitas *olon pada ti*us) Fungsi /otori* aeroner 4ang dipercepat dapat diprodu*si oleh ad/inistrasi (RH sentral atau perifer dan di#lo*ir oleh pengo#atan dengan #er#agai antagonis (RH) $ala/ perco#aan *linis, 6aga/i d** @ <9A Mengad/inistrasi*an antagonis (RH non-sele*tif ;+1 ug G *g
Qh(RH= *epada +1 pasien "%6 dan +1 *ontrol sehat) ara periset /enun3u**an #ah5a pe/#erian perifer Qh(RH /ening*at*an /otilitas 7"!, persepsi .iseral dan suasana hati negatif dala/ /enanggapi sti/ulasi usus, tanpa /e/pengaruhi su/#u HK pada pasien "%6) Respon ini secara signifi*an dite*an pada pasien "%6 tetapi tida* di *ontrol setelah pe/#erian Qh(RH @ <9 A) "%6 dianggap se#agai *elainan dari ota*-usus-lin*) 6tres psi*ologis /en4e#a#*an *ontra*si seg/en *olon, 4ang di#esar-#esar*an pada pasien "%6) $e/i*ian pula, pe/#erian perifer (RH /e/pengaruhi /otilitas *olon, /engindu*si ge3ala perut dan /erangsang se*resi hor/on adreno*orti*otropi* ;K(!H=, 4ang se/uan4a 3uga di#esar-#esar*an pada pasien "%6 @<: A) $ua su#tipe reseptor (RH, R+ dan R0, telah disaran*an untu* /enengahi a*ti.itas /otori* *olon /ening*at dan /e/perla/#at pengosongan la/#ung secara #erturut-turut se#agai respons terhadap stres @ A) 7enesis ul*us gaster oleh stres ditun3u**an pada studi 6aPena et al @ 81A, 4ang /en4elidi*i efe* gastro-prote*tif citalopra/ ;o#at antidepresan= *eduan4a se#agai pengo#atan pra-dosis tunggal dan pengulangan pra-pera5atan +-#ulan untu* he5an 4ang terpapar dengan te*anan /enahan dingin ;(R6=) Hasiln4a /enun3u**an #ah5a *adar *orti*osteron plas/a /ening*at secara signifi*an pada *elo/po* stres di#anding*an dengan *elo/po* *ontrol) 6elan3utn4a, ulserasi /u*osa, *ehilangan sel epitel dan lapisan /u*osa la/#ung 4ang pecah di te/pat ul*us dia/ati pada /u*osa la/#ung ti*us 4ang terpapar (R6) rereat/ent citalopra/ #erulang /enurun*an pening*atan indu*si (R6 pada ting*at *orti*osteron) ara peneliti 3uga /enun3u**an #ah5a citalopra/ pada dosis , +1 dan 01 /g G *g secara signifi*an /engurangi lesi /u*osa la/#ung (R6) 6ing*atn4a, tu*a* gastri* diidentifi*asi se#agai pen4a*it *ronis 4ang sangat u/u/ pada orang de5asa usia *er3a) ada pe*er3a, *o/#inasi pola *epri#adian ; misalnya , *ece/asan dan depresi=, stres dan e/osi negatif secara signifi*an #er*ontri#usi terhadap peru#ahan 7"!) e*er3aan *husus 4ang /enghasil*an *eresahan, *elelahan atau *ece/asan /ental *ronis dan se3arah *etegangan, frustrasi, dentu/an, gangguan psi*ologis
atau
*onfli*
e/osional
4ang
la/a
/en4e#a#*an
ul*us
gastri*
; misalnya pengendali lalu lintas, petugas polisi, pe*er3a pa#ri* pele#uran, pe*er3a pa#ri* tanshin, profesional *esehatan dan pe*er3a /anual=) 6indro/a "rrita#le %o5el dan dispepsia fungsional 3uga /enun3u**an adan4a /or#iditas 4ang signifi*an antara peru#ahan /ood pada pe*er3a ; mis., *ece/asan dan depresi=) e*er3a dengan depresi unipolar ter#u*ti le#ih rentan untu* /enun3u**an ge3ala seperti "%6) 6elain itu, tiga siste/ di*etahui #erpartisipasi dala/ /e*anis/e peru#ahan 7"! pada pe*er3a ;+= K6 si/pati*, ;0= su/#u HK dan ;2= fa*tor geneti*) E.aluasi su#4e*tif terhadap stres ;teruta/a dilapor*an sendiri= sangat u/u/ ter3adi di *lini* dan dala/ penelitian) a/un, #an4a* pe*er3aan harus dila*u*an terle#ih dahulu
untu* secara *uantitatif /engidentifi*asi te*anan psi*ologis ; yaitu , ting*at stres *er3a dala/ *asus ini=, /engingat *e*hasan /asing-/asing pe*er3a ; yaitu, *esehatan u/u/, *apasitas adaptasi sosial dan fisi* dan *erentanan fisi* dan psi*ologis=) !untutan uni* setiap pe*er3aan /e/erlu*an profil uni* setiap pe*er3a) enting untu* /elatih pe*er3a tida* han4a dala/ *etera/pilan tertentu tetapi 3uga aspe* /anusia dan sosial 4ang /enca*up strategi pengendalian stres) Mes*ipun *ata NstresN telah diserta*an dala/ #ahasa sehari-hari *ita ;#ah*an dala/ penelitian=, istilah ini terus /en3adi *onsep sa/arsa/ar, #ah*an dengan definisi 4ang 3elas 4ang dicipta*an pada tahun +:2< oleh 6el4e)
Pergi 'e3
a(a(a# 0a0% $idu*ung oleh $ireccin de Kpo4o a la "n.estigacin 4 al osgrado ;$K"=C ?ni.ersitas 7uana3uato ;01+001+2=C dan rogra/a "ntegral de Fortaleci/iento "nstitucional ; "F"-6E= 01+0 - Re.ie5er Kcuna-(astro.ie3o $ 6-Editor Shai HH L-Editor 6eorang Editor E-Red Liu TM
Pergi 'e3
Re/e&e#,% 15 )el=e H5 )ebua7 sindro$ =ang di#rodu'si ole7 beraga$ agen nocuous5 1>95 8 ?euro#s=c7iatr= "lin ?eurosci5 1>>@4 10 3 /0-/15 A PubMed /5 MaCdsle= 8, Ra$#ton D)5 )tres #si'ologis di IBD3 CaCasan baru tentang i$#li'asi #atogeni' dan tera#eu%'5 *sus5 /0024 2E 3 1E@1-1E>15 A :r%'el gra%s PM" A PubMed 5 Huerta-Franco MR, Vargas-Luna M, Montes-Frausto 8B, Morales-Mata I, Ra$irePadilla L5 6e' te'anan #si'ologis #ada $o%litas la$bung dinilai dengan i$#edansi bio listri'5 Dunia 8 astroenterol5 /01/4 1@ 3 20/.-205 A :r%'el gra%s PM" A PubMed E5 &onture' P", BrooCs'i T, &onture' )85 )tres dan usus3 #atosiologi, 'onse'uensi 'linis, #ende'atan diagnos%' dan #ili7an #engobatan5 8 P7=siol P7ar$acol5 /0114 9/ 3 2>1-2>>5 A PubMed 25 B7a%a
V,
Tandon
R&5 )tres
dan
saluran
gastrointes%nal5 8
astroenterol
He#atol5 /0024 /0 3 /->5 A PubMed 95 BliG , Pers'i :, Berglund H, )a+ic I5 )tres 'er(a (ang'a #an(ang di'ait'an dengan redu'si regional dala$ +olu$e (aringan ota'5 PLo) !ne5 /014 @ 3 e9E0925 A :r%'el gra%s PM" A PubMed .5 Mai FM5 &ontribusi Beau$ont ter7ada# #si'osiologi gastri'3 sebua7 #enilaian ulang5 Bisa 8 Ps=c7iatr= 1>@@4 3 920-925 A PubMed
@5 ol6 )5 Lin' #erut 'e ota'5 Fed Proc5 1>@24 EE 3 /@@>-/@>5 A PubMed >5 Mut7 R, &oc7 &L, )tern RM, T7a=er 8F5 6e' $ani#ulasi siste$ sara6 otono$ #ada a'%+itas $=oelectrical la$bung dan res#ons e$osional #ada sub=e' $anusia =ang se7at5 Psi'oso$ Med5 1>>>4 91 3 />.-05 A PubMed 105 Huerta-Franco MR, Vargas-Luna M, Montes-Frausto 8B, Flores-Hernnde ", MoralesMata I5 Bioi$#edansi listri' dan te'ni' #enguraian la$bung dan $o%litas lainn=a5 Dunia 8 astrointest Patosiol5 /01/4 3 10-1@5 A :r%'el gra%s PM" A PubMed 115 :l# MH, Pengadilan 8H, rant :&5 Pola 'e#ribadian dan stres e$osional #ada asal $ula tu'a' la$bung5 *sus5 1>.04 11 3 ..-...5 A :r%'el gra%s PM" A PubMed 1/5 Brinton 5 "era$a7 tentang Pen=a'it Perut5 disi 'e / P7iladel#7ia3 Lea J Blanc7ard4 1@925 15 :leGander F5 !bat #si'oso$a%'3 #rinsi# dan a#li'asin=a5 ?eC Kor'3 ?orton4 1>205 1E5 H(er-Pedersen 5 Mengenai signi'ansi 6a'tor #si'is dala$ #er'e$bangan tu'a' la$bung4 In+es%gasi 'e#ribadian 'o$#ara%6 #ada #asien ul'us duodenu$ #ria dan 'ontrol5 :cta Ps=c7iatr ?eurol )cand )u##l5 1>2@4 11> 3 1-// A PubMed 125 Da+ies
DT,
:TM
ilson5 Penga$atan
riCa=at
7idu#
ul'us
#e#%'
'ronis5 Lancet5 1>.4 /0 3 12-1905 195 8ones F:5 Masala7 'linis dan sosial ul'us #e#%'u$5 Br Med 85 1>2.4 1 3 .1>./4 lan(utan5 A :r%'el gra%s PM" A PubMed 1.5 !Malle= D, Nuigle= M, Dinan T, "r=an 8F5 :#a'a7 intera'si antara stres dan res#on i$un $en=ebab'an e'saserbasi ge(ala #ada sindro$ iritasi usus besarO Brain Be7a+ I$$un5 /0114 /2 3 1-1E15 A PubMed 1@5 &arling P, ?orrbac' &F, :dol6sson R, Danielsson :5 e(ala gastrointes%nal di'ait'an dengan #ene'anan su$bu 7i#otala$us-7i#osis-adrenal #ada indi+idu se7at5 )cand 8 astroenterol5 /00.4 E/ 3 1/>E-1015 A PubMed 1>5 &arling P, Danielsson , i'rigen M, )QderstrQ$ I, Del-Fa+ero 8, :dol6sson R, ?orrbac' &F5 Hubungan antara #oli$ors$e 'ate'ol-!-$et7=ltrans6erase ;"!MT< +alnol dan
sindro$
iritasi
usus
besar5 PLo)
!ne5 /0114 9 3
e1@025 A :r%'el
gra%s
PM" A PubMed /05 &antor
Perburu7an
'ores#ondensi5 Dala$3
Internasional5 )tru'tur, &lasi'asi
#e'er(aan
denisi
standar
gru#
dan
internasional3
ditor5 8eneCa3 &antor Perburu7an Internasional4 /01/5 7al5 1-E/05
tabel
I)"!-0@5,
/15 Lee P"B5 Mela$#aui batas 'arir3 Mengguna'an dataran %nggi #ro6esional untu' $e$#er7itung'an 7asil 'er(a5 8MD5 /004 // 3 2@-221 //5 !rganisasi Perburu7an Internasional5 &on+ensi 'esela$atan dan 'ese7atan 'er(a3 "1225 1>@15 Di'u%# /01-0/-125 Tersedia dari3 7#3SSCCC5ilo5orgSd=nSnor$leGSenS6O #100031/1003033?!33P1/100UI?)TR*M?TUID3 1/00 :1 5 /5 &antor
Perburu7an
Internasional5 Pedo$an
$engenai
siste$
$ana(e$en
'esela$atan dan 'ese7atan 'er(a3 IL!-!)H /0015 8eneCa3 &antor Perburu7an Internasional4 /0015 /E5 Huang D, W7ang 8, Liu M5 Penera#an $etode 'lasi'asi risi'o 'ese7atan untu' $enilai ba7a=a 'er(a di "7ina5 8un 11-14 Be(ing5 Dala$3 Prosiding &on6erensi Internasional 'e- $engenai Bioin6or$a%'a dan Te'ni' Bio$edis4 /00>5 7al5 I"BB, /00>3 1-25 /25 Rosta$'7ani F, Wardoo H, Wa7ediasl ), Farro'7i B5 Perbandingan e6e' stres #si'ologis a'ut dan 'ronis ter7ada# tur $etaboli' #ada %'us5 8 W7e(iang *ni+ )ci B5 /01/4 1 3 >0E>1/5 A :r%'el gra%s PM" A PubMed /95 Pereira M:, Barbosa M:5 )trategi #enga(aran untu' $engatasi stres - #erse#si $a7asisCa 'edo'teran5 BM" Med duc5 /014 1 3 205 A :r%'el gra%s PM" A PubMed /.5 Lee P"B5 Mela$#aui batas 'arir3 $engguna'an dataran %nggi #ro6esional untu' $e$#er7itung'an 7asil 'er(a5 8 Manag De+5 /004 // 3 2@-221 /@5 )teers
RM5 Pengantar
#erila'u
organisasi5 len+ieC3
)co
Fores$an
Publis7ing4 1>@15 />5 Be7es7%6ar M, Modaber H5 Pen=elidi'an 7ubungan antara stres 'er(a dan 'arir %nggi5 Interdisi#liner "onte$# Res Bus5 /014 E 3 920-9905 05 de "roon M, Blon' R, WCart B", Frings-Dresen MH, Broersen 8P5 )tres 'er(a, 'elela7an, dan 'e%da'#uasan 'er(a #ada #enge$udi tru' Belanda3 $enu(u $odel #e'er(aan
=ang
$enuntut
tuntutan
dan
'ontrol
#e'er(aan5 !ccu#
n+iron
Med5 /00/4 2> 3 29-915 A :r%'el gra%s PM" A PubMed 15 )antos :", Vianna MI5 Pre+alensi rea'si stres antara tele$ar'eter dan as#e' #si'ologis =ang ber'aitan dengan #endudu'an5 #ide$iol "o$$ &ese7atan5 /0114 92 3 :E195 /5 Ronda , :gudelo-)ure ::, arcía :M, LX#e-8acob M8, Rui-Frutos ", Bena+ides F5 Perbedaan dala$ #a#aran risi'o 'ese7atan 'er(a #ada #e'er(a )#an=ol dan 'ela7iran asing di )#an=ol ;Pro=e' IT):L< 8 I$$igr Minor Healt75 /014 12 3 19E-1.15 A PubMed
5 arcía :M, onle-alaro M", Ronda , Ballester F, starlic7 M, uGens M, LertGundia :, Mar%ne-:rgYelles B, )anta Marina L, TardXn :, d''5 Pre+alensi ter#a#ar risi'o 'er(a sela$a 'e7a$ilan di )#an=ol5 Int 8 &ese7atan Mas=ara'at5 /01/4 2. 3 @1.@/95 A PubMed E5 ol$o7a$$adi R, :bdulra7$an B5 Hubungan antara stres 'er(a dan diabetes noninsulin-de#endent dala$ berbagai #e'er(aan di Ha$adan ;Barat Iran< 8 Med )ci5 /0094 9 3 /E1-/EE5 25 Mar' , )$it7 :P5 )tres 'er(a, 'ara'teris%' #e'er(aan, #enanganan, dan 'ese7atan $ental #eraCat5 Br 8 Healt7 Ps=c7ol5 /01/4 1. 3 202-2/15 A PubMed 95 Le'a ), Hassard 8, Kanagida :5 In+es%gasi da$#a' risi'o #si'ososial dan te'anan 'er(a ter7ada# 'ese(a7teraan $ental #eraCat (iCa #si'iatri di 8e#ang5 8 Ps=c7iatr Ment Healt7 ?urs5 /01/4 1> 3 1/-115 A PubMed .5 Mar%ns L", Lo#es ")5 Hirar'i $iliter, te'anan 'er(a dan 'ese7atan $ental di $asa da$ai5 !ccu# Med ;Lond< /01/4 9/ 3 1@/[email protected] A PubMed @5 Berg :M, He$ , Lau B, 'eberg Z5 's#lorasi te'anan 'er(a dan 'ese7atan di dinas 'e#olisian
?orCegia3
sebua7
#eneli%an
cross
sec%onal5 8
Mene$#a%
Med
ToGicol5 /0094 1 3 /95 A :r%'el gra%s PM" A PubMed >5 Lasal+ia :, Tansella M5 Te'anan 'er(a dan 'elela7an 'er(a dala$ 'ese7atan $ental5 #ide$iol Ps=c7iatr )ci5 /0114 /0 3 /.>-/@25 A PubMed E05 RQssler 5 )tres, 'elela7an, dan 'e%da'#uasan 'er(a #ada #etugas 'ese7atan $ental5 ur :rc7 Ps=c7iatr= "lin ?eurosci5 /01/4 /9/ )u##l / 3 )92-)9>5 A PubMed E15 Belcastro P:5 Burnout dan 7ubungann=a dengan 'elu7an dan #en=a'it so$a%' guru5 Ps=c7ol Re#1>@/4 20 3 10E2-10E95 A PubMed E/5 Haq W, Iqbal W, Ra7$an :5 Te'anan 'er(a di antara #etugas 'ese7atan $as=ara'at3 sebua7 studi $ul%-$etode dari Pa'istan5 )=st Int 8 Ment Healt75 /00@4 / 3 125 A :r%'el gra%s PM" A PubMed E5 Ta=lor ), elc7 T, &i$ H), )7er$an D&5 Perbedaan buda=a dala$ da$#a' du'ungan sosial ter7ada# res#on stres #si'ologis dan biologis5 Ps=c7ol )ci5 /00.4 1@ 3 @1-@. A PubMed EE5 "obb ), Rose RM5 Hi#ertensi, ul'us #e#%'u$, dan diabetes #ada #engendali lalu lintas udara5 8:M:5 1>.4 //E 3 E@>-E>/5 A PubMed
E25 Hui M, )7iu LP, La$ )&5 Perse#si 'e(adian 7idu# dan stres 7arian #ada dis#e#sia nonul'ular5 :$ 8 astroenterol5 1>>14 @9 3 />/-/>95 A PubMed E95 :ngolla 85 )tres &er(a di antara #etugas #olisi3 'asus Dinas &e#olisian BotsCana5 8 Bus Manag5 /00>4 3 /2-25 E.5 )a%(a ), &7an 5 &ecerdasan e$osional sebagai #redi'tor )tres &er(a di antara #ara Pro6esional =ang be'er(a5 Prin5 Le$baga Penge$bangan dan Peneli%an Penge$bangan L? eling'ar5 /014 12 3 .>->. E@5 )7ige$i 8, Mino K, Tsuda T5 Peran stres 'er(a =ang dirasa'an dala$ 7ubungan antara $ero'o' dan #er'e$bangan ul'us #e#%'5 8 #ide$iol5 1>>>4 > 3 /0-/95 A PubMed E>5 )us7eela :&, Mondal ?&, )ing7 :5 Pa#aran [uoride #ada #e'er(a #eleburan di industri alu$iniu$ uta$a di India5 Int 8 !ccu# n+iron Med5 /014 E 3 91-./5 A PubMed 205 ?a'adaira H, Ka$a$oto M, Matsubara T5 6e' $ental dan si' dari Tans7in 6unin, #os%ng tan#a 'eluarga, #ada #e'er(a #ria =ang suda7 $eni'a7 di 8e#ang5 8 Mene$#a% &ese7atan5 /0094 E@ 3 11-1/5 A PubMed 215 esterling R, ullberg :, Ros\n M5 Perbedaan sosioe'ono$i dala$ 'e$a%an =ang da#at di7indari di )Cedia 1>@9-1>>05 Int 8 #ide$iol5 1>>94 /2 3 290-29.5 A PubMed 2/5 asbarrini , Pretolani ), Bon+icini F, ao MR, Tonelli , M\graud F, Ma=o &, 7ironi , iulianelli , rassi M5 )tudi berbasis #o#ulasi in6e'si Helicobacter #=lori di negara
ro#a3
)an
Marino
)tud=5 Hubungan
dengan
#en=a'it
gastrointes%nal5 *sus5 1>>24 9 3 @@-@EE5 A :r%'el gra%s PM" A PubMed 25 Lin KH, "7en "K, Hong H, Lin K"5 Percei+ed (ob stress dan 'elu7an 'ese7atan di call center
ban'3
#erbandingan
antara
la=anan
inbound
dan
outbound5 Ind
&ese7atan5 /0104 E@ 3 E>-295 A PubMed 2E5 ?aba+iade7 F, Va7edian M, )a7raei H, :deli ), )ali$i 5 )tres si' dan #si'ologis $e$ili'i e6e' =ang seru#a #ada se'resi asa$ la$bung dan se'resi #e#sin #ada %'us5 8 )tress Fisiologi Bioc7e$5 /0114 . 3 19E-1.E5 225 Huerta-Franco R, Vargas-Luna M, Hernande , "a#accione &, "ordo+a T5 Penggunaan bio-i$#edansi
(ang'a
#ende'
untu'
#enilaian
$o%litas
la$bung5 Med
ng
P7=s5 /00>4 1 3 ..0-..E5 A PubMed 295 enger M:, ngel BT, "le$ens TL, "ullen TD5 Pergera'an #erut #ada $anusia se#er% =ang
dicatat
E@25 A PubMed
dengan
$etode
$agneto$eter5 astroenterologi5 1>914 E1 3
E.>-
2.5 Doglieo F, Pre+edello DM, 8ane 8:, Han 8, Hu'u$ R5 RiCa=at sing'at o#erasi transs#7enoidal endos'o#i' - dari P7ili## Boini 'e &ongres Dunia Perta$a Beda7 Teng'ora' ndos'o#i'5 Fo'us ?eurosurg5 /0024 1> 3 5 A PubMed 2@5 8anssen P, Vanden Berg7e P, Versc7ueren ), Le7$ann :, De#oortere I, Tac' 85 Tin(au ar%'el3 #eran $o%litas la$bung dala$ $engendali'an asu#an $a'anan5 :li$ent P7ar$acol :da5 /0114 3 @@0-@>E5 A PubMed 2>5 )obreira LF, Wucoloto ), arcia )B, Troncon L5 6e' dener+asi $=enteri' #ada sel e#itel gastri' dan #engosongan la$bung5 Dig Dis )ci5 /00/4 E. 3 /E>-/E>>5 A PubMed 905 Nuintana , Hernnde ", :l+are-Barrientos :, s#lugues 8V, Barrac7ina MD5 )intesis o'sida nitrat #ada neuron $=enteri'a #ostganglioni' sela$a endoto'se$ia3 i$#li'asi 6ungsi $otor gastri' #ada %'us5 F:)B 85 /00E4 1@ 3 21-25 A PubMed 915 Nuigle= MM5 e$#a $otor dan 6ungsi sensori' dan 'elainan $otor #ada #erut5 Di3 Feld$an M, Fried$an L), )leisenger MH, editor5 Pen=a'it gastrointes%nal dan 7a%5 disi 'e-. P7iladel#7ia3 B )aunders4 /00/5 7al5 9>1-.15 9/5 iou+anoudi :, :$aee B, )uon 8:, Horton P, Morton R, Hall , Morgan L, Freed$an MR, )#=rou ?M5 Pena6siran siologis #engu'uran e#igastrogra i$#edansi listri'5 Pengu'uran Fisiologi5 /004 /E 3 E2-22 A PubMed 95 Nuigle= M5 Tin(au ar%'el3 #engosongan la$bung #ada gangguan gastrointes%nal 6ungsional5 :li$ent P7ar$acol :da5 /00E4 /0 )u##l . 3 29-905 A PubMed 9E5 )tang7ellini V, Malagelada 8R, Wins$eister :R, o VL, &ao P"5 angguan $otori' gastroduodenal a'ibat stres #ada $anusia3 $e'anis$e 7u$oral =ang $ung'in ter(adi5 astroenterologi5 1>@4 @2 3 @->15 A PubMed 925 )tang7ellini V, Tose] ", Paternico :, Barbara , Morselli-Labate :M, Mone] ?, Marengo M, "orinaldesi R5 Indi'ator risi'o #engosongan la$bung =ang tertunda #ada #asien
dengan
dis#e#sia
6ungsional5 astroenterologi5 1>>94 110 3
109-
10E/5 A PubMed 995 Del+auG M5 Peran 'e#e'aan +iseral #ada #atosiologi sindro$ iritasi usus besar5 *sus5 /00/4 21 )u##l 13 i9.-i.15 A :r%'el gra%s PM" A PubMed 9.5 Huerta R, Briuela-a$i^o !L5 Intera'si status #ubertas, $ood dan 7arga diri #ada re$a(a #utri5 8 Re#rod Med5 /00/4 E. 3 /1.-//25 A PubMed 9@5 )aga$i K, )7i$ada K, Ta=a$a 8, ?o$ura T, )ata'e M, ndo K, )7o(i T, &ara7as7i &, Hongo M, Fu'udo )5 6e' antagonis rese#tor 7or$on #ele#as 'or%'otro#i' #ada 6ungsi
sensori' dan $otori' 'olon #ada #asien dengan iritasi sindro$a usus *sus5 /00E4 2 3 >2@->9E5 A :r%'el gra%s PM" A PubMed 9>5 )aga$i K, Hongo M5 AFungsi $otori' gastrointes%nal #ada irritable boCel s=ndro$e ;IB)< ?i7on Rins7o5 /0094 9E 3 1EE1-1EE25 A PubMed .05 )aGena B, )ing7 )5 In+es%gasi e6e' gastro#rote'%6 citalo#ra$, obat an%de#resan ter7ada# stres dan ligasi a'ibat #ilorus5 P7ar$acol Re# /0114 9 3 1E1-1E/9 A PubMed
Artikel dari World Journal of Gastrointestinal Pathophysiology disediakan di sini dari Baishideng Publishing Group Inc
