Analisa Tindakan Batuk Efektif

ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN MENGAJARKAN BATUK EFEKTIF

A. Definisi Batuk efektif merupakan suatu metode batuk dengan benar, dimana klien dapat menghemat energi sehingga tidak mudah lelah dan dapat mengeluarkan dahak secara maksimal. B. Tujuan Batuk efektif dan nafas dalam merupakan teknik batuk efektif yang menekankan inspirasi maksimal yang dimulai dari ekspirasi, yang bertujuan: 1. Merangsang terbukanya sistem kolateral 2. Meningkatkan distribusi ventilasi 3. Meningkatkan volume paru dan memfasilitasi pembersihan saluran nafas (Jenkins 1996) C. Indikasi Dilakukan pada pasien seperti: COPD/ PPOK, Emphysema, fibrosis, asma, chest infeksion, pasien bet rest atau post operasi. D. Masalah keperawatan Bersihan jalan nafas tidak efektif E. Rasionalisasi tindakan No.

Tindakan

Rasionalisasi tindakan

1. 2.

Mengatur posisi duduk Anjurkan klien minum air hangat Meminta klien meletakkan satu tangan di dada dan satu tangan di abdomen Meminta klien nafas dalam 4-5 kali Memasang perlak dan bengkok

Mempertahankan kenyamanan pasien Memudahkan pengeluaran secret

3.

4. 5.

Merasakan pergerakan dada dan abdomen ketika inspirasi Memaksimalkan pengeluaran secret Mencegah kontaminasi

F. Prosedur kerja 1. Alat -

Bengkok, perlak dan pengalas, dan tisu.

2. Fase Orientasi - Mengucapkan salam - Memperkenalkan diri - Menjelaskan tujuan tindakan - Mencuci tangan 3. Fase Kerja -

Menanyakan klien apakah sudah tahu cara melakukan batuk efektif Menjelaskan prosedur batuk efektif dan membimbing klien Mengatur posisi duduk Anjurkan klien minum air hangat Meminta klien meletakkan satu tangan di dada dan satu tangan di abdomen Meminta klien nafas dalam 4-5 kali Pada inspirasi selanjutnya nafas ditahan selama 2 detik Memasang perlak dan bengkok dipangkuan klien Batukkan dengan kuat. Menampung lendir dalam sputum pot

4. Tahap Terminasi -

Melakukan evaluasi Merapikan alat Mencuci tangan

G. Kesenjangan teori Ada kesenjangan antara teori dan praktek yaitu pada prakteknya, tidak meminta klien merasakan mengempisnya abdomen dan kontraksi dari otot abdomen, dan tidak memasang perlak.