9.1.1 Ep 3 Laporan Triwulan Analisis Dan Tindak Lanjut Indikator Mutu Pmkp

PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG

DINAS KESEHATAN KESEHATAN UPT. PUSKESMAS DAWAN I Desa Pikat, Kec. Dawan, Kab. Kln!kn! Tl". #$%&&' (%)*(, E+ail "skes+as-wn*/a011.c1+

LAP2RAN TRIWULAN ANALISIS DAN REN3ANA TINDAK LAN4UT INDIKAT2R MUTU LA5ANAN KLINIS

BULAN 4ANUARI 6 MARET N2

Ran!7Unit

1

Pendaftaran dan Rekam Medis

In-ikat18 Mt a. Jam buka buka pela pelaana anan n sesuai sesuai !ad"al #

Seni Senin n $ Jum Jumat at%& %&'. '.&& && s(d s(d 1).&& "ita

#

Sabt Sabtu u % &'. &'.&& && s(d s(d 11. 11.)& )& "ita

Ta8!et 1&& *

Hasil Pen!k8an 4ana8i

:eb8a8i

Ma8et

1&& *

1&&*

1&&*

Rencana

Analisis Pelaanan pu puskesmas

Tin-ak Lan9t Pelaksanaan

ber!alan

pela pe laana anan n

den+an !ad"al

sesuai

perta,ankan

tetap tet ap

di

b.

-aktu penediaan RM

1&&*

/02 *

/).1*

1&&*

a. Tela,

dipasan+ a. Pelaksanaan

pelaanan ra"at !alan  1&

pen+umuman

pelaanan tetap di

menit

terkait terka it adm administ inistrasi rasi

perta,ankan.

pendaftaran. b. Antrean

b. 6etak di+ital

ber fu fun+si

rekam

medis

Ker!asama Ker!a sama den den+an +an

se+era

+anti

tim

den+an

4. Re Reka kam m pasi sie en

pr3mkes

1

terlaksan terla ksana a

lama ,abis.

belum 4. Pantau karena karen a

pelaksanaan

rekam medis an+

pen+ambilan

lama.

rekam medis.

medis /'.8*

reka re kam m

bila rekam med medis is

penimpanan penimpa nan dan

petu+as

//.&'*

1

men+,abiskan

d. 5elum

/'2 *

reka re kam m

medis me dis an an+ + bar baru u

medis

medis

7 /& *

medis 1 pasien 1

baik

ber!alan baik.

4. Kepuasan Pelan++an

rekam

memiliki d. Re Ren4 n4an anak akan an rekam an+

pelati,an petu+as rekam medis

bersertifikat Petu+as pelaanan a. Tin+katkan pendaftaran pendafta ran perlu lebi,

pelaanan pelaana n kepada

rama,

pasien.

memberikan

dalam

b. Re Ren4 n4an anak akan an

pelaanan 0.

9a"at

a. Jam Jam buka pelaa laan nan 0: !am !am

1&& *

1&& *

1&&*

1&&*

Pelaanan

Darurat dan

!am

Tindakan

!ad"al

pelati,an ;9D

sesuai

0:

kepribadian Pelaksanaan

den+an pelaanan tetap di den+an perta,ankan

petu pe tu+a +as s !a !a+a +a 0 # ) b. Kemampu Kemampuan an Menan+a Menan+ani ni
1&& *

''.'' *

''.''*

''.'' *

petu+as setiap s,if a. Jumla, petu+as a. Pel Pelaks aksaan aanaa aan n ;9D ;9 D

seba se ban nak ak /

3ran+. b. '

3ran+

tela,

men+ikuti pelati,an 5T6
5T6
untu tuk k

petu tu+ +as

an+

belum

5T6
ada

petu+as belu be lum m

pelati,a pela ti,an n

1 an+

men+ me n+ik ikut utii

pela pe lati ti,a ,an n

5T6< 5T 6
dikarenakan

pela lati ti, ,an untuk

5HD semua

petu+as puskesmas se,i se ,in+ n++a +a

dilu di luar ar

petu pe tu+a +as s

seda se dan+ n+

petu+as ;9D !u+a

,amil.

Namun

memiliki

petu+as

tela,

kemampuan

dius di usul ulka kan n

untu un tuk k

memberikan

men+ikuti pelati,an

bant ntu uan dasar

,id idu up

4. Pemberian Inf3rmed 43nsent

1&& *

1&& *

1&&*

1&&*

pada pasien tindakan

Pelaksanaan pemberian

Pelaksanaan inf3rmed pelaanan tetap di

43nsent tela, sesuai

perta,ankan

den+an S>P d. Kepuasan pelan++an

7 /& *

//0 *

/'.1*

1&&*

a. K3ndisi ;9D

ruan+an a. Menin+katkan

suda,

naman

lebi,

den+an

ditamba,kan A6. b. Semua tela,

darurat.

memiliki life

sa=in+ Ruan+ Pemeriksaan ;mum

a. Jam buka pelaanan di puskesmas Da"an I % #

Senin $ Jumat%&'.&& s(d 1).&& "ita

#

Sabtu % &'.&& s(d 11.)& "ita

1&&*

1&& *

1&&*

1&&*

pasien +a"at

petu+as b. Ren4anakan

kemampuan

).

pelaan kepada

pelati,an terkait den+an pelaanan ;9D dan tindakan

Pelaanan puskesmas

se4ara berkala Pelaksanaan

ber!alan


den+an !ad"al

sesuai

perta,ankan

b. -aktu tun++u pasien sampai

1&& *

1&& *

1&&*

1&&*

Pasien

menun++u

mendapat pelaanan  )&

untuk

menit

pelaanan

Pelaksanaan

mendapatkan pelaanan tetap di tidak

perta,ankan

melebi,i )& menit bila antrean

pasien

banak dial3kasikan 0 d3kter

umum

di

ruan+an pemeriksaan umum 4. Kepuasan Pelan++an

7 /& *

/'2 *

/'.'*

//.)*

A6 pelaanan

diruan+an a. Tin+katkan kadan+#

kadan+ mati

pelaanan

pada

pasien b. Pemantauan

d. Pelaanan Medis 3le, D3kter

1&& *

1&& *

1&&*

1&&*

Pelaanan di ruan+an pemeriksaan

se4ara berkala Pelaksanaan

umum pelaanan

selalu diperiksa 3le, perta,ankan d3kter sesuai den+an !ad"al !a+a d3kter

A6

tetap

di

:.

Kese,atan

a. Jam buka pelaanan sesuai

+i+i dan

1&& *

1&& *

1&&*

1&&*

!ad"al

mulut


Pelaksanaan

ber!alan


sesuai

den+an !ad"al

perta,ankan

Pelaksanaan inf3rmed

Pelaksanaan

pada tindakan pen4abutan

43nsent sesuai den+an


den+an anastesi infiltrasi(bl3k

S>P

perta,ankan

Pelaanan di ruan+an

Pelaksanaan

kese,atan


#


# b.

Sabtu % &'.&& s(d 11.)&

"ita Pemberian Inf3rmed 43nsent

4. Kepuasan Pelan++an

1&& *

7 /& *

1&& *

1&& *

1&&*

1&&*

1&&*

1&&*

mulut

+i+i

suda,

dan

sesuai perta,ankan

den+an

standar

den+an

pemberi

pelaanan

0

d3kter

+i+i dan 0 pera"at +i+i ?.

KIAK5 dan Imunisasi

a. Jam buka pelaanan sesuai !ad"al #


#

Sabtu % &'.&& s(d 11.)& "ita

1&& *

1&& *

1&&*

1&&*


Pelaksanaan

ber!alan


den+an !ad"al

sesuai

perta,ankan

b. Pemberian inf3rmed 43nsent

c.

1&& *

1&& *

1&&*

1&&*

Pemberian

inf3rmed

Pelaksanaan

pada pasien den+an tindakan

43n4ent sesuai den+an


K5 @Ke4uali K5 3ral

S>P

perta,ankan

Mem3nit3rin+ penimpanan

1&& *

1&& *

1&&*

1&&*

3

=aksin su,u 0# ' 4

d. Kepuasan Pelan++an

Su,u

=aksin

dim3nit3rin+

7 /& *

1&& *

1&&*

1&&*

tela, sesuai

Pelaksanaan pelaanan tetap di

den+an !ad"al

perta,ankan


Pelaksanaan

KIA(K5 sesuai den+an


standar ruan+an tela,

perta,ankan

dilen+kapi den+an A6 se,in++a

pelaanan

men!adi lebi, naman 2.

K3nselin+

a. Jad"al buka pelaanan

Terpadu

1&& *

1&& *

1&&*

1&&*

K3nselin+ Terpadu% #

Bakestradk3m% Selasa

#

9iCi % Kamis

#

Sanitasi% Jumat

#

5er,enti Mer3k3k %Sabtu

# #

9ria Insani % Jumat 6T % setiap ,ari ker!a

b. Kepuasan Pelan++an


Pelaksanaan

ber!alan


sesuai

den+an !ad"al

7 /& *

1&& *

1&&*

1&&*

perta,ankan

Pelaanan

di

ruan+

pr3m3si

kese,atan pelaanan tetap di

sesuai den+an !ad"al

Pelaksanaan

perta,ankan

8.

T5#D>Ts

a. Jam buka pelaanan di

1&& *

1&& *

1&&*

1&&*

puskesmas Da"an I % #

Senin $ Jumat%&'.&& s(d


Pelaksanaan

ber!alan


sesuai

den+an !ad"al

perta,ankan


Pelaksanaan

1).&& "ita #

Sabtu % &'.&& s(d 11.)& "ita


1&& *

1&&*

1&&*

6T men!a+a pri=asi pelaanan tetap di pasien

perta,ankan

Semua pasien T56 di

Pelaksanaan

ditan+ani den+an strate+i

puskesmas tertan+ani


D>TS

den+an strate+i D>TS

perta,ankan


Pelaksanaan

ber!alan


4. Pasien tuberkul3sis an+

'.

7 /& *

1&& *

1&& *

1&& *

1&& *

1&&*

1&&*

1&&*

1&&*

!ad"al #


sesuai

den+an !ad"al

perta,ankan

Pelaanan

Pelaksanaan

pemeriksaan


1).&& "ita #

Sabtu % &'.&& s(d 11.)&

"ita b. Kepuasan Pelan++an

7 '& *

1&& *

1&&*

1&&*

lab3rat3rium den+an standar

sesuai

perta,ankan

/.

armasi

a. Jam buka pelaanan sesuai

1&& *

1&& *

1&&*

1&&*

!ad"al #



Pelaksanaan

ber!alan


sesuai

den+an !ad"al

perta,ankan

Pasien lansia den+an

Tin+katkan pelaanan

1).&& "ita #

Sabtu % &'.&& s(d 11.)&


7 '& *

/80 *

1&&*

/2.8*

penden+aran menurun kepada pasien terkadan+

Petu+as lebi,

men+,ambat

men+enal pasien

pelaanan lainna

lansia an+ berkun!un+ kemudian datan+i lan+sun+

4. Penulisan resep sesuai den+an f3rmularium

1&& *

1&& *

1&&*

1&&*

Semua

resep

an+

Pelaksanaan

ditulis sesuai den+an pelaanan tetap di f3rmularium

perta,ankan

d. -aktu peniapan resep 3bat

1&& *

1&& *

1&&*

1&&*

ra4ik  1& menit

Peniapan

3bat

Pelaksanaan

ra4ikan kuran+ dari 1&


menit

perta,ankan

Tersedia

)

petu+as

pemberi pelaanan di ruan+

farmasi.

1

ap3teker dan 0 3ran+ asisten ap3teker 1&.


1&&*

1&& *

1&&*

1&&*



Pelaksanaan

ber!alan


sesuai

den+an !ad"al


perta,ankan

1).&& "ita #

Sabtu % &'.&& s(d 11.)& "ita


7 /& *

'88*

/&*

/8.&/

Penden+aran

*

lansia

pasien

Tin+katkan

menurun pelaksanaan

memerlukan

"aktu pelaanan

lebi,

dalam

memberikan

merasa

se,in++a

lain

kadan+

merasa

menun++u

lama

menun++u Pasien lansia an+

lama

datan+ Tela,

pen+ertian

kepada pasien an+

pelaanan pasian

5erikan

ditamba,kan

antarkan

sendiri untuk

petu+as

tamba,an memasukkan

dalam

memberikan kepuasan

pelaanan

diruan+an

lansia 4. D3kter pemberi pelaanan di

1&& *

1&& *

1&&*

1&&*

ruan+an pemeriksaan

terletak

k3in an+ diluar

ruan+an

Petu+as

pemberi

pelaanan di ruan+an

Pelaksanaan pelaanan tetap di

lansia 3le, 1 d3kter perta,ankan umum dan minimal 1 pera"at

sesuai

den+an !ad"al 11.

MT5S


1&&*

1&& *

1&&*

1&&*



Pelaksanaan

ber!alan


sesuai

den+an !ad"al


perta,ankan

1).&& "ita #

Sabtu % &'.&& s(d 11.)& "ita


7 /& *

/'/*

1&&*

1&&*

Ruan+an

dan

pelaanan di ruan+an pemeriksaan

lansia

tela, sesuai den+an standar

dan

memberikan naman

pada lansia

an+ berkun!un+ Ketua Tim Mutu

Da"an

rasa

Tin+katkan pelaanan kepada pasien

Ketua PMKP

.............................................

FFFFFFFFFFFFFFFFF. Men+eta,ui KEPA
IDA AB; KET;T SRI HANDABANI


DINAS KESEHATAN UPT. PUSKESMAS DAWAN I Desa Pikat, Kec. Dawan, Kab. Kln!kn! Tl". #$%&&' (%)*(, E+ail "skes+as-wn*/a011.c1+

LAP2RAN TRIWULAN ANALISIS DAN REN3ANA TINDAK LAN4UT INDIKAT2R SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN 4ANUARI 6 MARET N2 1

In-ikat18 Sasa8an Kesela+atan Pasien Tidak

ter!adi

kesala,an

Hasil "en!k8an Ta8!et 1&&*

Analisis 4ana8i

:eb8a8i

Ma8et

1&&*

//./?2*

1&&*

identifikasi pasien

Kesala,an

identifikasi

Rencana Tin-ak lan9t pasien

S3sialisasi

kembali

ter!adi di ruan+ farmasi pada saat

identifikasi pasien

meman++il

GNama ;mur Alamat

pasien

untuk

S>P

menera,kan 3bat petu+as ,ana 0

Tidak ada kesala,anan

1&& *

1&& *

1&&*

1&& *

pemberian ,asil

meman++il nama Pelaksanaan penera,aan

,asil

lab3rat3rium sesuai den+an S>P

pemeriksaan lab3rat3rium )

Tidak

ter!adi

pemberian pasien

kesala,an

3bat

kepada

Tetap

perta,ankan

pelaksanaan dan m3nit3rin+ pelaksanaan S>P

1&&*

1&&*

1&& *

1&&*

Pelaksanaan

pemberian

dan

Tetap

perta,ankan

penera,an 3bat kepada pasien

pelaksanaan dan m3nit3rin+

suda, sesuai den+an S>P

pelaksanaan S>P

:

Tidak

ter!adi

kesala,an

1&& *

1&& *

1&&*

1&& *

pr3sedur tindakan medis ?

Pen+ur an+an resik3

sesuai

ter !adina

infeksi

Pelaksanaan

'& *

#

#

/8*

di

Puskesmas

tindakan

den+an

suda,

pr3sedur

an+

Tetap

perta,ankan


ditetapkan Semua petu+as mampu men4u4i

pelaksanaan S>P S3sialisasi lebi, lan!ut

tan+an 2 lan+ka, namun ada

tan+an 2 lan+ka,

beberapa item penilaian an+ lupa

Pelaksanaan

dilakukan seperti % lupa membuka

tan+an ) bulan kemudian

penilaian

4u4i

4u4i

4in4in lupa mebuka !am tan+an dan 2

Tidak

ter!adina

pasien

!atu,

1&& *

1&&*

1&&*

1&&*

lupa

menutup

keran

air

den+an tissue Kuran+na kemampuan petu+as

S3sialisasi

lebi,

dalam memberikan lap3ran terkait

men+enai

pelaksanaan

IKP

pelap3ran IKP

Ketua Tim Mutu

Da"an Ketua PMKP

.............................................


lan!ut dan



LAP2RAN TRIWULAN ANALISIS DAN REN3ANA TINDAK LAN4UT INDIKAT2R KINER4A DAN MUTU UPA5A KESEHATAN PER2RANGAN

BULAN 4ANUARI ; MARET N2

In-ikat18 Kine89a -an Mt UKP

Ta8!et

Hasil "en!k8an :eb8a8i Ma8et

Analisis

4ana8i

Rencana Tin-ak lan9t

1

Kun!un+an ra"at !alan

1?*

8.?:*

10.::*

RA-AT JA
0

umum Kun!un+an ra"at !alan +i+i

:*

&.28*

1.?1*

* 0.))*

82.::)

k3multaif selama 1 ta,un PE
1

Pen++unaan 3bat rasi3nal

28.?*

* a. Jumla, item 3bat tiap

0.2*

0.2&0*

0.:&)*

resep b. Pen++unaan antibi3tik

'*

&*

&*

1?*

merupakan

k3multaif selama 1 ta,un An+ka :* merupakan

kefarmasian

tar+et Tin+katkan

kun!un+an

setiap

bulanna Tin+katkan

kun!un+an

setiap

tar+et

Perta,ankan

pelaanan

*

Pelaanan

0.?00

sesuai den+an an+ di,arapkan Penulisan resep @ispa diarea dan K3nfirmasi den+an d3kter penulis

*

mial+ia

&*

standar Tidak ada pen++unaan antibi3tik

belum

sesuai

suda,

bulanna

kefarmasian

den+an resep terkait den+an resep untuk

pada diare n3n

an+ di+unakan pada pasien ispa

spesifik

n3n pneum3nia

pasien ispa diarea dan mial+ia Perta,ankan pelaanan

4. Pen++unaan antibi3tik

0&*

&*

&*

&*

pada ispa n3n pnem3nia d. In!eksi pada mial+ia 0

Ketersediaan 3bat +enerik

:

Pen++unaan 3bat +enerik

Keter sediaan 3bat

1* /&*

&*

&*

&*

Semua 3bat an+ dibutu,kan tela,

Perta,ankan

//.1/:

//.0&&*

1&&*

tersedia Tela, dilaksanakan

kefarmasian Tin+katkan pelaanan kefarmasian

/?*

1&&*

//.?*

//.0*

1&&*

1&&*

//.'*

/'.?*

1&&*

3bat terbatas 3le, pi,ak terkait Masi, ada penulisan resep an+

K3nfirmasikan

tidak men++unakan 3bat +enerik

penulis resep

//.08&

Masi, terdapat beberapa 3bat an+

Tin+katkan pelaanan kefarmasian K3nfirmasikan den+an supplier

*

k3s3n+ dikarenakan keterlambatan

terkait pen+iriman 3bat tersebut

pen+iriman dari supplier

Tin+katkan pelaanan kefarmasian

Jumla, pemeriksaan an+ dilakukan

M3nit3rin+

sesuai den+an !umla, permintaan

pen4atatan dan penera,an ,asil

pemeriksaan Jumla, pemeriksaan an+ dilakukan

pemeriksaann lab3rat3rium M3nit3rin+ pelaksanaan









sesuai


//.)*

1&&*

,aem3+l3bin pada ibu 0

,amil Pemeriksaan dara,

1&&*

1&&*

1&&*

1&&*

malaria )

Pemeriksaan test

1&&*

1&&*

1&&*

1&&*

ke,amilan :

Pemeriksaan sputum 5TA

1&&*

1&&*

k3nfir masi

pelaanan

se4ara berta,ap untuk pen+adaan

esential PERAT>RI;M 1 Pemeriksaan

Perta,ankan pelaanan

pasien mial+ia

* )

Tidak ada pen++unaan in!eksi pada

1&&*

1&&*

den+an

!umla,

sputum an+ diper3le,

sample

den+an

d3kter

pelaksanaan

pemeriksaann lab3rat3rium

?

Pemeriksaan urine pr3tein pada ibu ,amil

1&&*

1&&*

1&&*

1&&*


M3nit3rin+



pemeriksaan

pemeriksaann lab3rat3rium

Ketua Tim Mutu

pelaksanaan

Da"an Ketua PMKP

.............................................




LAP2RAN TRIWULAN ANALISIS DAN REN3ANA TINDAK LAN4UT INDIKAT2R MUTU LA5ANAN KLINIS

BULAN APRIL ; 4UNI N2

Ran!7Unit

1. Pendaftaran

In-ikat18 Mt a. Jam buka pelaanan

dan Rekam Medis

sesuai !ad"al #

Senin $ Kamis%&'.&& s(d 1).&& "ita

#

Jumat% &'.&& s(d 10.&& "ita

#

Sabtu % &'.&& s(d 10.)& "ita

Ta8!et

Hasil Pen!k8an A"8il Mei 4ni

1&& *

1&&*

1&& *

Analisis

1&&* Pelaanan puskesmas ber!alan sesuai den+an !ad"al

Rencana Tin-ak Lan9t Pelaksanaan pelaanan tetap di perta,ankan

b. -aktu penediaan RM

1&&*

1&&*

pelaanan ra"at !alan  1&

1&&

1&&*

*

Tela,

dipasan+

pen+umuman

menit

terkait

Pelaksanaan pelaanan tetap di perta,ankan

administrasi

6etak rekam medis 1 pasien 1

pendafatara

rekam medis se+era +anti

Antrean di+ital berfun+si den+an rekam baik

medis

an+

baru bila rekam medis lama

Ker!asama den+an tim ,abis pr3mkes ber!alan baik

Pantau

Rekam medis 1 pasien

penimpanan

pelaksanaan dan

1 rekam medis belum pen+ambilan rekam medis terlaksana

karena Ren4anakan pelati,an petu+as

men+,abiskan

rekam rekam medis

medis an+ lama 5elum memiliki petu+as rekam 4. Kepuasan Pelan++an

7 /& *

1&&*

1&& *

1&&*

medis

bersertifikat Petu+as

an+

pelaanan

pendaftaran perlu lebi, pasien rama,

dalam

memberikan pelaanan 0.

9a"at Darurat dan Tindakan

a. Jam buka pelaanan 0: !am

1&& *

1&&

1&&

*

*

Tin+katkan pelaanan kepada

1&&* Pelaanan ;9D 0: !am

Ren4anakan kepribadian

Pelaksanaan pelaanan tetap

sesuai den+an !ad"al di perta,ankan den+an petu+as !a+a 0# ) petu+as setiap s,if

pelati,an

b. Kemampuan Menan+ani

1&& *

''.''

/&*

1&&*

*

Petu+as ; 9D s ebanak

Pelaksaanaan

1& 3ran+. / 3ran+ tela,

5T6
men+ikuti

belum 5T6
pelati,an

pelati,an

5T6
ikut

in

,3use

trainin+

5HD

puskesmas 4. Pemberian Inf3rmed

1&& *

43nsent pada pasien

1&&

1&&

*

*

1&&* Pelaksanaan pemberian inf3rmed 43nsent tela,

tindakan d. Kepuasan pelan++an


sesuai den+an S>P 7 /& *

/8/2

/'88

/8./2

K3ndisi ruan+an ;9D

*

*

*

suda,

lebi,

den+an

naman pasien +a"at darurat

ditamba,kan

A6 Semua

Menin+katkan pelaan kepada

Ren4anakan pelati,an terkait den+an pelaanan ;9D dan

petu+as

memiliki life sa=in+

tela, tindakan se4ara berkala

kemampuan

e. Ter!adina infeksi pas4a

 1? *

tindakan ,e4tin+

2&2

:? *

*

&*

K3ndisi p enakit p asien

Pemberian

dan kemampuan pasien

resik3

men!a+a

ter,adap

luka

tetap

untuk

pr3ses 5uatkan

penembu,an luka

Ruan+


Pemeriksaan ;mum


Senin $ Kamis%&'.&& s(d 1:.&& "ita

#

Jumat% &'.&& s(d 1).&& "ita

#

Sabtu % &'.&& s(d 1).)& "ita

1&&*

1&&

1&&

*

*

infeksi

penakit lebi,

f3rm

k,usus

penampaian inf3rmasi terkait

Pasien

43ntr3l

tidak luka ,ea4tin+

sesuai

!ad"al

an+

disarankan 1&&* Pelaanan puskesmas ber!alan sesuai den+an !ad"al

pasien

terkait

kerin+ ditin+katkan

mempen+aru,i

).

inf3rmasi


b. -aktu

tun++u

sampai

pasien

1&& *

mendapat

1&&

1&&

*

*

1&&* Pasien menun++u untuk Pelaksanaan pelaanan tetap mendapatkan

pelaanan  )& menit

di perta,ankan

pelaanan

tidak

melebi,i )& menit bila antrean pasien banak dial3kasikan umum 4. Kepuasan Pelan++an

7 /& *

1&&*

/'/ *

1&&*

di

0

d3kter ruan+an

pemeriksaan umum A6 diruan+an

Tin+katkan

pelaanan

pasien

kadan+#

kadan+ mati d. Pelaanan

Medis

3le,

1&& *

D3kter

:.

Kese,atan

a. Jam

+i+i dan mulut

buka

pelaanan

sesuai !ad"al #


#

Jumat% &'.&& s(d 1).&& "ita

#

Sabtu % &'.&& s(d 1).)& "ita

1&& *

1&&

1&&

*

*

1&&

1&&

*

*

pelaanan

Pemantauan

A6

pada

se4ara

berkala 1&&* Pelaanan di ruan+an Pelaksanaan pelaanan tetap pemeriksaan

umum di perta,ankan

selalu

diperiksa

3le,

d3kter

sesuai den+an

!ad"al !a+a d3kter 1&&* Pelaanan puskesmas ber!alan sesuai den+an !ad"al


b.

Pemberian

Inf3rmed 1&& *

1&&

1&&

43nsent

tindakan

*

*

pada

pen4abutan

1&&* Pelaksanaan

43nsent sesuai den+an

den+an

anastesi infiltrasi(bl3k 4. Kepuasan Pelan++an

inf3rmed Pelaksanaan pelaanan tetap di perta,ankan

S>P 7 /& *

1&&

1&&

*

*

1&&* Pelaanan di ruan+an Pelaksanaan pelaanan tetap kese,atan mulut

+i+i

suda,

dan

di perta,ankan

sesuai

den+an standar den+an pemberi pelaanan 0 d3kter ?.

KIAK5 dan

a. Jam

Imunisasi

buka

pelaanan

1&& *

sesuai !ad"al #

1&&

1&&

*

*

+i+i

dan

0

pera"at +i+i 1&&* Pelaanan puskesmas ber!alan sesuai den+an

Senin $ Kamis%&'.&& s(d


!ad"al

1:.&& "ita #

Jumat% &'.&& s(d 1).&& "ita

#

Sabtu % &'.&& s(d 1).)&

"ita b. Pemberian

inf3rmed

43nsent

pada

den+an

tindakan

@Ke4uali K5 3ral

pasien K5

1&& *

1&&

1&&

*

*

1&&*

Pemberian

inf3rmed

43n4ent sesuai den+an S>P


c.

Mem3nit3rin+

1&& *

penimpanan =aksin su,u

1&&

1&&

*

*

1&&

1&&

*

*

3

0# ' 4 d. Kepuasan Pelan++an

7 /& *

1&&*

Su,u

=aksin

dim3nit3rin+

tela,


sesuai di perta,ankan

den+an !ad"al 1&&* Pelaanan di ruan+an Pelaksanaan pelaanan tetap KIA(K5 sesuai den+an di perta,ankan standar ruan+an tela, dilen+kapi den+an A6 se,in++a

2.

Pr3m3si

a. Jad"al

Kese,atan

buka

pelaanan

1&& *

Pr3mkes di pusk 5A 1 % #

9iCi % Selasa dan Kamis

#

PH5S dan Sanitasi% Senin

1&&

1&&

*

*

pelaanan

men!adi lebi, naman 1&&* Pelaanan puskesmas ber!alan sesuai den+an


!ad"al

dan Rabu #

5er,enti Mer3k3k %Jumat

# PKPR % Sabtu b. Kepuasan Pelan++an

7 /& *

1&&

1&&

*

*

1&&*

Pelaanan

di

r uan+

pr3m3si

kese,atan di perta,ankan

sesuai den+an !ad"al


8.

6T  T5


1&& *


1&&

1&&

*

*

1&&* Pelaanan

puskesmas

ber!alan sesuai den+an



!ad"al

1:.&& "ita #

Jumat% &'.&& s(d 1).&& "ita

#

Sabtu % &'.&& s(d 1).)&

"ita b. Pasien

5umil

an+ 1&& *

mendapat pelaanan PPIA 4. Kepuasan Pelan++an

7 /& *

d. Pasien tuberkul3sis an+ 1&& * ditan+ani den+an strate+i '.

D>TS
pelaanan

sesuai !ad"al #


#

Jumat% &'.&& s(d 1).&& "ita

#

Sabtu % &'.&& s(d 1).)& "ita

1&& *

1&&

1&&

1&&*

Semua

* 1&&

* 1&&

terlaani PPIA di perta,ankan 1&&* Pelaanan di ruan+an Pelaksanaan pelaanan tetap

*

*

1&&

1&&

*

*

1&&

1&&

*

*

6T

pasien

men!a+a

bumil Pelaksanaan pelaanan tetap

pri=asi di perta,ankan

pasien 1&&* Semua pasien T56 di Pelaksanaan pelaanan tetap puskesmas

tertan+ani di perta,ankan

den+an strate+i D>TS 1&&* Pelaanan puskesmas ber!alan sesuai den+an !ad"al



/.

armasi

a. Jam

buka

pelaanan

7 '& *

1&& *

sesuai !ad"al #

1&&

1&&

1&&* Pelaanan pemeriksaan

*

*

1&&

1&&

//.:'

den+an standar Pelaanan puskesmas


*

*

*

ber!alan sesuai den+an

di perta,ankan

lab3rat3rium



sesuai di perta,ankan

!ad"al

1:.&& "ita

#

Jumat% &'.&& s(d 1).&& "ita

#

Sabtu % &'.&& s(d 1).)&


4. Penulisan

resep

den+an f3rmularium

7 '& *

sesuai 1&& *

//:'

//:/

*

*

1&&

1&&

*

*

1&&* Pasien lansia den+an Tin+katkan pelaanan kepada penden+aran

1&&*

menurun pasien

terkadan+ men+,ambat

Petu+as

pelaanan lainna

pasien lansia an+ berkun!un+

Semua ditulis

resep sesuai

f3rmularium

an+ den+an

lebi,

men+enal

kemudian datan+i lan+sun+ Pelaksanaan pelaanan tetap di perta,ankan

d. -aktu

peniapan

resep

1&& *

3bat ra4ik  1& menit

1&&

1&&

*

*

1&&* Peniapan 3bat ra4ikan kuran+ dari 1& menit Tersedia

)


petu+as

pemberi pelaanan di ruan+

farmasi.

1

ap3teker dan 0 3ran+ 1&.

a. Jam buka pelaanan di 1&&*

Disabiliti



#

Jumat% &'.&& s(d 1).&& "ita

#

Sabtu % &'.&& s(d 1).)& "ita

1&& *

1&&*

1&&*

asisten ap3teker Pelaanan puskesmas Pelaksanaan pelaanan tetap ber!alan sesuai den+an !ad"al

di perta,ankan


7 /& *

1&&*

1&&

1&&*

*

Penden+aran lansia

pasien

dalam

di ruan+an pemeriksaan

*

*

an+

merasa

kadan+ Pasien lansia

an+

Tela,

memasukkan k3in kepuasan

lansia Petu+as

ditamba,kan tamba,an

antarkan

datan+

sendiri

pelaanan 1&&*

kepada

merasa menun++u lama

dalam

1&&

pen+ertian

se,in++a menun++u lama

lain

petu+as

1&&

5erikan

memberikan pasien

pelaanan

4. D3kter pemberi pelaanan 1&& *

pelaksanaan

menurun pelaanan

memerlukan "aktu lebi,

pasian

Tin+katkan

untuk

an+ terletak diluar ruan+an

memberikan diruan+an pemberi


pelaanan di ruan+an di perta,ankan lansia 3le, 1 d3kter umum dan minimal 1 pera"at sesuai den+an

11.

MT5S

a. Jam buka pelaanan di puskesmas Da"an I % #


#

Jumat% &'.&& s(d 1).&& "ita

1&&*

1&& *

1&&*

1&&*

!ad"al Pelaanan

puskesmas Pelaksanaan pelaanan tetap

ber!alan sesuai den+an !ad"al

di perta,ankan

#

Sabtu % &'.&& s(d 1).)&


7 /& *

1&&*

1&& *

1&&* Ruan+an dan pelaanan Tin+katkan pelaanan kepada di ruan+an pemeriksaan pasien lansia

tela,

sesuai

den+an

standar

dan

memberikan naman

rasa

pada

lansia

an+ berkun!un+

Ketua Tim Mutu

Da"an Ketua PMKP

.............................................




LAP2RAN TRIWULAN ANALISIS DAN REN3ANA TINDAK LAN4UT INDIKAT2R SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN APRIL 6 4UNI N2 1

Hasil "en!k8an

In-ikat18 Sasa8an Kesela+atan Pasien Tidak

ter!adi

kesala,an

Ta8!et

Analisis A"8il

1&&*

Mei

1&&* 1&& *

1&&*

identifikasi pasien

0

Tidak

ada

kesala,anan

pemberian

1&& *

1&&* 1&& *


4ni

1&&*

,asil

Kesala,an identifikasi pasien ter!adi di

S3sialisasi

ruan+ farmasi pada saat meman++il

identifikasi pasien

pasien

GNama ;mur Alamat

untuk

menera,kan

3bat

Tidak

ter!adi

pemberian :

pasien Tidak

3bat

ter!adi

kesala,an

Tetap

lab3rat3rium sesuai den+an S>P


pr3sedur tindakan medis

perta,ankan

pelaksanaan S>P 1&&*

1&&* 1&& *

1&&*

kepada kesala,an

S>P

petu+as ,ana meman++il nama Pelaksanaan penera,aan ,asil

pemeriksaan lab3rat3rium )

kembali

1&& *

1&&* 1&& *

1&&*

Pelaksanaan

pemberian

dan

Tetap

perta,ankan

penera,an 3bat kepada pasien suda,


sesuai den+an S>P Pelaksanaan tindakan suda, sesuai

pelaksanaan S>P Tetap perta,ankan

den+an pr3sedur an+ ditetapkan

pelaksanaan dan m3nit3rin+ pelaksanaan S>P

?

Pen+uran+an

ter!adina

'& *

#

#

1&&*

resik3 infeksi di Puskesmas

Semua

petu+as

tan+an

2

mampu

lan+ka,

men4u4i

namun

ada

S3sialisasi lebi, lan!ut

4u4i

tan+an 2 lan+ka,

beberapa item penilaian an+ lupa

Pelaksanaan

penilaian

dilakukan seperti % lupa membuka

tan+an ) bulan kemudian

4u4i

4in4in lupa mebuka !am tan+an dan 2

Tidak

ter!adina

pasien

!atu,

1&& *

1&&* ///) *

1&&*

lupa menutup keran air den+an tissue Sandal !epit pasien terputus pada saat

Pemasan+an

mele"ati !alanan mirin+ di depan l3bb

,ati#,ati

puskesmas

mirin+ dan +unakan pe+an+an

k3ndisi tan++a tela, terlapisi karet

pada saat ber!alan

Ketua Tim Mutu

pen+umuman

mele"ati

!alanan

Da"an Ketua PMKP

.............................................




LAP2RAN TRIWULAN ANALISIS DAN REN3ANA TINDAK LAN4UT INDIKAT2R KINER4A DAN MUTU UPA5A KESEHATAN PER2RANGAN

BULAN APRIL ; 4UNI N2

In-ikat18 Kine89a -an Mt UKP

Ta8!et

Hasil "en!k8an A"8il

Mei

1

Kun!un+an ra"at !alan

1?*

0).2/*

)&./*

0

umum Kun!un+an ra"at !alan +i+i

:*

).02*

:.0?*

1

Pen++unaan 3bat rasi3nal

a. Jumla, item 3bat tiap

28.?*

0.2*

4ni RA-AT JA
pada diare n3n spesifik

1?*

merupakan

0.:82*

0.:)1*

1.''/*


tar+et

Tin+katkan kun!un+an setiap

k3multaif selama 1 ta,un bulanna An+ka :* merupakan tar+et k3multaif Tin+katkan kun!un+an setiap

selama 1 ta,un PE
resep b. Pen++unaan antibi3tik

Analisis

bulanna rasi3nal

untuk

Perta,ankan

Pelaanan kefarmasian suda, sesuai

kefarmasian

den+an an+ di,arapkan Rata# rata item per lembar untuk resep

Tin+katkan

pelaanan

persentase

ISPA Diarea Mial+ia diba+i den+an pelaanan '*

&*

&*

&*

!umal, dia+n3sa Tidak ada pen++unaan antibi3tik an+ di+unakan pneum3nia

pada pasien ispa n3n


0

4. Pen++unaan antibi3tik

0&*

&*

&*

&*

Tidak ada pen++unaan in!eksi pada


pada ispa n3n pnem3nia d. In!eksi pada mial+ia

1*

&*

&*

&*

pasien mial+ia Semua 3bat an+ dibutu,kan tela,

Perta,ankan

pelaanan

1&&*

1&&*

tersedia /:.?)1* Tela, d ilaksanakan k 3nfirmasi s e4ara

kefarmasian Tin+katkan

pelaanan

Ketersediaan 3bat +enerik

/&*

berta,ap )

:

1

Pen++unaan 3bat +enerik

Ketersediaan 3bat esential

Pemeriksaan ,aem3+l3bin

/?*

1&&*

1&&*

1&&*

1&&*

1&&*

//.22?* 1&&*

1&&*

1&&*

)

Pemeriksaan dara, malaria

Pemeriksaan test ke,amilan

1&&*

1&&*

1&&*

3bat

1&&*

1&&*

1&&*

1&&*

kefarmasian

terbatas 3le, pi,ak terkait Masi, ada penulisan resep an+ tidak

K3nfirmasikan den+an d3kter

men++unakan 3bat +enerik

penulis resep Tin+katkan

pelaanan

Semua 3bat an+ dibutu,kan tela,

kefarmasian Perta,ankan

pelaanan

tersedia

kefarmasian

sesuai

1&&*

pen+adaan

PERAT>RI;M 1&&* 1&&* Jumla, pemeriksaan an+ dilakukan

pada ibu ,amil

0

untuk

den+an

!umla, permintaan

M3nit3rin+

pelaksanaan

pen4atatan dan penera,an

pemeriksaan

,asil


lab3rat3rium M3nit3rin+

sesuai


den+an

!umla, permintaan

pemeriksaann pelaksanaan

pemeriksaan

,asil



sesuai


den+an

pemeriksaan

!umla, permintaan

,asil


pemeriksaann

:

?

Pemeriksaan sputum 5TA

Pemeriksaan urine pr3tein pada ibu ,amil

1&&*

1&&*

1&&*

1&&*

1&&*

1&&*

1&&*

1&&*



sesuai den+an !umla, sample sputum


an+ diper3le,

,asil



sesuai


den+an

!umla, permintaan

pemeriksaan

,asil

pelaksanaan


pemeriksaann

lab3rat3rium Ketua Tim Mutu

Da"an Ketua PMKP

.............................................


9.1.1 Ep 3 Laporan Triwulan Analisis Dan Tindak Lanjut Indikator Mutu Pmkp

Recommend Documents