DHYDHue_TN Vi Sinh

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA HUẾ

BỘ MÔN VI SINH VẬT

CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM VI SINH Y HỌC

Huế, 2009

HƯỚNG DẨN SỬ DỤNG BỘ CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM MÔN VI SINH Y HỌC Bộ câu hỏi trắc nghiệm Vi sinh này được sử s ử dụng kèm theo giáo trình t rình Vi sinh Y học và giáo trình thực tập do Bộ môn Vi sinh Đại học Y Huế biên soạn . Mục đích nhằm cung cấp cho sinh viên bộ câu hỏi test để sinh viên có thể tự đánh giá kiến thức của mình về môn học trong quá trình học và ôn tập, cũng như làm quen với loại hình đánh giá theo test trắc nghiệm. Mỗi bài học gồm có 3 -4 loại câu hỏi test: * Câu hỏi trả lời ngắn . * Câu hỏi đúng sai. * Câu hỏi ghép. * Câu hỏi chọn 1/5.  Nội dung câu hỏi tập trung vào các nội dung then chốt của bài giảng. giảng. Sinh viên nên sử dụng bộ dụng bộ câu hỏi này để đánh giá lượng lượng kiến thức như sau : 1. Học thuộc nội dung bài học xong gấp sách lại. 2. Dùng bộ câu hỏi của bài học và làm bài test vào tờ giấy nháp ghi rõ ngày và lần test, tính lượng thời gian làm test. 3. Dùng nội dung bài giảng để kiểm tra lại số câu đúng tính ra tỷ lệ % câu đúng trong tổng số câu test. 4. Học lại bài giảng và làm lại bài test lần II để bổ sung các test làm sai, so sánh với lần test I, để đánh giá kiến thức đã đạt được so với lần I.. Bằng cách trên sinh viên sẽ nắm chắc lượng kiến thức đã học . Bộ môn có thể sử dụng câu hỏi trong bộ test này trong các kỳ kiểm tra, thi kèm theo những câu mới liên quan đến các nội dung mà giáo viên đã giảng dạy ở lớp . Trong quá trình biên soạn và in ấn bộ câu hỏi này không tránh khỏi những sai sót, nếu có điểm nào chưa rõ sinh viên có thể liên hệ với Bộ môn để được đính chính.

Bộ môn Vi sinh vật Trường Đại học Y Dược Huế

2

HƯỚNG DẨN SỬ DỤNG BỘ CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM MÔN VI SINH Y HỌC Bộ câu hỏi trắc nghiệm Vi sinh này được sử s ử dụng kèm theo giáo trình t rình Vi sinh Y học và giáo trình thực tập do Bộ môn Vi sinh Đại học Y Huế biên soạn . Mục đích nhằm cung cấp cho sinh viên bộ câu hỏi test để sinh viên có thể tự đánh giá kiến thức của mình về môn học trong quá trình học và ôn tập, cũng như làm quen với loại hình đánh giá theo test trắc nghiệm. Mỗi bài học gồm có 3 -4 loại câu hỏi test: * Câu hỏi trả lời ngắn . * Câu hỏi đúng sai. * Câu hỏi ghép. * Câu hỏi chọn 1/5.  Nội dung câu hỏi tập trung vào các nội dung then chốt của bài giảng. giảng. Sinh viên nên sử dụng bộ dụng bộ câu hỏi này để đánh giá lượng lượng kiến thức như sau : 1. Học thuộc nội dung bài học xong gấp sách lại. 2. Dùng bộ câu hỏi của bài học và làm bài test vào tờ giấy nháp ghi rõ ngày và lần test, tính lượng thời gian làm test. 3. Dùng nội dung bài giảng để kiểm tra lại số câu đúng tính ra tỷ lệ % câu đúng trong tổng số câu test. 4. Học lại bài giảng và làm lại bài test lần II để bổ sung các test làm sai, so sánh với lần test I, để đánh giá kiến thức đã đạt được so với lần I.. Bằng cách trên sinh viên sẽ nắm chắc lượng kiến thức đã học . Bộ môn có thể sử dụng câu hỏi trong bộ test này trong các kỳ kiểm tra, thi kèm theo những câu mới liên quan đến các nội dung mà giáo viên đã giảng dạy ở lớp . Trong quá trình biên soạn và in ấn bộ câu hỏi này không tránh khỏi những sai sót, nếu có điểm nào chưa rõ sinh viên có thể liên hệ với Bộ môn để được đính chính.

Bộ môn Vi sinh vật Trường Đại học Y Dược Huế

2

MỤC LỤC Phần I: Đại cương vi sinh y học

Trang 5

Đối tượng nghiên cứu và lịch sử phát triển của vi sinh vật học

5

Hình thể, cấu tạo và sinh lý của vi khuẩn

8

Di truyền vi khuẩn

14

Anh hưởng của các nhân tố ngoại ngoại cảnh đến sự phát triển của vi sinh sinh vật 18 Tiệt trùng, khử trùng và kháng sinh

21

Đại cương virus

26

Bacteriophage

33

Phòng ngừa và điều trị bệnh virus

35

 Nhiễm trùng và độc lực lực của vi sinh vật

39

Kháng nguyên vi sinh vật

45

Sự đề kháng của cơ thể chống lại các vi sinh vật gây bệnh

47

Kỹ thuật miễn dịch sử dụng trong chẩn đoán vi sinh vật

53

Vaccine và huyết thanh

58

Vi sinh vật vật trong tự nhiên và ký sinh ở người.Các người.Các đường truyền bệnh

63

 Nhiễm trùng bệnh viện viện

65

Phần II: Các vi khuẩn gây bệnh thường gặp

71

Các cầu khuẩn gây bệnh

71

Họ vi khuẩn đường ruột (Enterobacteriaceae)

81

Vi khuẩn dịch hạch và Legionella pneumophila

88

Haemophilus và Bordetella

92

Trực khuẩn mủ xanh và Burkholderia pseudomallei

95

Vibrio

98

Campylobacter và Helicobacter

100

Các xoắn khuẩn gây bệnh

102

Vi khuẩn bạch hầu

107

Trực khuẩn than và Listeria monocytogenes

110

Các Clostridia gây bệnh

112 3

Họ Mycobacteriaceae

116

Rickettsia, Chlamydia và Mycoplasma

121

Phần III: Các virus gây bệnh thường gặp

126

Các virus họ Herpesviridae

127

Adenovirus

132

Enterovirus

134

Rotavirus

134

Virus cúm

141

Paramyxoviridae

143

Flaviviridae

145

Virus dại

148

Các virus sinh khối u

151

Các virus viêm gan

154

Virus HIV/AIDS

159

4

PHẦN I ĐẠI CƯƠNG VI SINH Y HỌC ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU VÀ LỊCH SỬ PHÁT TRIỂN CỦA VI SINH VẬT HỌC I. Câu hỏi trả lời ngắn 1.Vi sinh vật bao gồm:..A..., nấm men, nấm mốc, tảo, nguyên sinh động vật và .....B..... A.......... B................. 2. Kể các đơn vị dùng để đo kích thước của vi sinh vật: A........... B................ C........... 3. Giới nguyín sinh (Protista) phân biệt với ..A. ...ở sự tổ chức đơn giản của chúng: dù đơn bào hoặc đa  bào, tế bào của chúng không ....B...... 4. Hạt virus gồm một phần tử....A. ....hoặc .....B.....nằm bên trong một vỏ protein gọi là capsid. 5. Vi khuẩn nằm trong nhóm giới sinh vật nhân....A. ...., virus thuộc về nhóm giới sinh vật chưa có.....B..... 6. Tế bào nhân nguyên thuỷ có cấu trúc tế bào đơn giản. Nhân chỉ gồm có một nhiễm sắc thể không ..A. ..., nhưng ....B... lại phức tạp hơn. II. Câu hỏi đúng sai 1. Virus có tế bào nhân nguyên thuỷ  . 2. E.Jenner đã phát minh ra vaccine dại . 3. R. K och đã phát hiện ra vi khuẩn lao, vi khuẩn tả . 4. Tế bào nhân nguyên thuỷ có nhân là một nhiễm sắc thể không màng nhân . 5. Giới Protista phân biệt với giới thực vật và động vật ở chỗ tế bào của chúng không biệt hóa thành mô. 6. Năm 1969 nhă sinh thâi học Mỹ R.H. Whittaker đề xuất hệ thống phđn loại 6 giới. 7.Theo quan điểm hiện đại (P.H. Raven, G.B. Johnson, 2002) th mọi sinh vật trín thế giới thuộc về 6 giới khâc nhau. 8.Phần lớn vi sinh vật nằm trong 4 giới: Cổ khuẩn, Vi khuẩn, Nguyín sinh vă Nấm của hệ thống 6 giới. 9. Virus khác với tất cả các cơ thể có tế bào kể cả vi khuẩn và  Rickettsia. 10. Sự phât hiện vi sinh vật gắn liền với sự phât minh knh hiển vi. 11. Thế kỷ XX mới cho thấy những bước phát triển lớn về vi sinh vật học nhờ công lao của Louis Pasteur vă Robert Koch. III. Câu hỏi 1/5. 1. Micromet = a. 10-3m b. 10-6m c. 10-9 m. d. 10-1mm e. 10-5m. 2. Nanomet = a. 10-6m b. 10-5mm. c. 10-3m d. 10-9m e. 10-10m 3. Angstrom = a. 10-9m b. 10-12m c. 10-10m d. 10-6m e. 10-7m 4. Theo E. Haeckel g iới Protista là: a. Giới động vật.  b.Giới thực vật. c.Giới vừa động vật vừa thực vật. d.Giới vi sinh vật. e. Giới vi khuẩn và virus. 5. Giới Protista phân biệt với giới thực vật và giới động vật vì: a. bao gồm những cơ thể đơn bào.  b. bao gồm những cơ thể đơn bào và đa bào. c. tế bào không biệt hóa thành mô. d. tổ chức đơn giản của cơ thể. e. xuất hiện trước động vật và thực vật. 6. Tác giả R.H. Whittaker đề xuất hệ thống phđn loại năm giới, đ lă giới a. Khởi sinh, Nguyín sinh, Nấm, Thực vật, Động vật.  b. Khởi sinh, Vi khuẩn, Nấm, Thực vật, Động vật. c. Cổ khuẩn, Vi khuẩn, Nấm, Thực vật, Động vật. d. Cổ khuẩn, Vi khuẩn, Nguyín sinh, Thực vật, Động vật. e. Khởi sinh, Cổ khuẩn, Vi khuẩn, Nguyín sinh, Nấm. 5

7. Theo quan điểm hiện đại (P.H. Raven, G.B. Johnson, 2002) th phần lớn vi sinh vật nằm trong 4 giới: a. Khởi sinh, Nguyín sinh, Nấm, Động vật.  b. Khởi sinh, Cổ khuẩn, Vi khuẩn, Nguyín sinh. c. Cổ khuẩn, Vi khuẩn, Nguyín sinh, Nấm. d. Cổ khuẩn, Vi khuẩn, Nguyín sinh, Thực vật. e. Vi khuẩn, Nấm, Thực vật, Động vật. 8. Theo quan điểm hiện đại (P.H. Raven, G.B. Johnson, 2002) th mọi sinh vật trín thế giới thuộc về 6 giới khâc nhau: a. Cổ khuẩn, Vi khuẩn, Virus,  Nguyín sinh, Thực vật, Động vật.  b. Khởi sinh, Vi khuẩn, Nguyín sinh, Nấm, Thực vật, Động vật. c. Vi khuẩn, Virus, Nguyín sinh, Nấm, Thực vật, Động vật. d. Cổ khuẩn, Vi khuẩn, Nguyín sinh, Nấm, Thực vật, Động vật. e. Vi khuẩn, Vi khuẩn lam, Virus,  Nguyín sinh, Thực vật, Động vật. 9. Tế bào nhân thật có nhân: a.nằm ở trong nội chất nguyên sinh.  b. chứa 2n nhiễm sắc thể. c.chứa nhiễm sắc thể. d.nối liền với nội chất nguyên sinh . e. Không có màng nhân. 10. Plastit bao gồm: a. ty lạp thể và lục lạp.  b.những yếu tố di truyền nằm ngoài nhiễm sắc thể. c. hệ thống chuyên chở điện tử. d.lục diệp tố và những thành phần quang hợp khác. e.hệ thống enzyme. 11. Nhiều vi sinh vật tế bào nhân thật có : a. vách tế bào phức tạp.  b. vách tế bào tạo nên bởi celluloza, chitin hoặc oxyt silic. c. nguyên tương phức tạp. d.nguyên tương bao quanh nhiễm sắc thể e. nhiễm sắc thể phức tạp. 12. Tế bào nhân nguyên thủy: a. không có plastit tự sao chép.  b. co 2n nhiễm sắc thể. c.có màng nhân bao bọc nhiễm sắc thể. d. có vách tế bào đơn giản. e. nguyên tương phức tạp. 13. Hạt virus chứa: a.RNA và DNA. b.RNA. c. DNA. d. DNA hoặc RNA. e. DNA có thể biến đổi thành RNA. 14. Virion chứa :  b. nhiều loại protein. a. RNA và DNA. c.một phân tử DNA hoặc RNA nằm bên trong capxit. d. một bộ máy tổng hợp axit nucleic và protein e. hệ thống tạo thanh năng lượng. 15. Kính hiển vi phát hiện vi sinh vật được phát minh: a. cách đây 300 năm.  b. cách đây 100 năm c. cách đây 1000 năm d. cách đây 2000 năm e.từ thời phục hưng. 16. Trước Van Leeuwenhoek người ta: a. đã chế tạo kính hiển vi có thể phát hiện vi sinh vật.  b. chưa chế tạo kính hiển vi. c. mới chế tạo kính lúp. d. đã chế tạo kính hiển vi quan sát hồng cầu, phấn hoa... e. chưa có kính hiển vi. 17.Đến thế kỷ 19 vi sinh vật học phát triển mạnh mẽ nhờ: a. L.Pasteur. b. R.Koch. c.E.Jenner d.L.Pasteur và R. Koch e.Fleming, Florey và Chain 18. L.Pasteur: a.hoàn chỉnh việc nghiên cứu vi sinh vật.  b.chỉ mô tả chính xác vi sinh vật. c.chỉ khảo sát những tính chất sinh lý của vi sinh vật. d.điều chế vaccine dịch hạch . e. điều chế vaccine sabin. 19. R. Koch: a. phát hiện vi khuẩn dịch hạch. b. phát hiện những kỹ thuật cố định và nhuộm vi khuẩn c. phát minh vaccine phòng bệnh lao. d. điều chế huyết thanh kháng bạch hầu. 6

e. điều chế vaccine phòng bệnh tả. 20. Đầu thế kỷ 20 vi sinh vật học là: a.một khoa học cơ bản.  b.một khoa học về con người. c.một khoa học về điều trị bệnh nhiễm trùng. d. một khoa học ứng dụng e. một khoa học tự nhiên. 21. Đầu thế kỷ 20: a. phần lớn các vi khuẩn gây bệnh đều được khám phá. c.cấu trúc của DNA đã được khám phá.  b.sulfonamit đã được điều chế. d.kính hiển vi điện tử đã được phát minh. e.vaccine sabin đã được điều chế. 22. Ở bệnh viện khoa lây đã nhận bệnh nhân bệnh nhiễm trùng: a.từ ngàn xưa.  b. ở đầu thế kỷ 20. c.từ lúc Jenner phát minh vaccine đậu mùa d.ở cuối thế kỷ 18. e. từ thế chiến thứ nhất. 23. Tế bào nhân nguyên thủy có: a. những plastit tự sao chép như ty lạp thể.  b. nhân gồm một nhiễm sẵc thể không màng nhân. c. cấu trúc tế bào phức tạp. d. vách tế bào đơn giản. e. nguyên tương phức tạp. 24. Tế bào nhân thật có: a. khả năng biệt hóa thành mô. b.nhân có màng nhân. c.vách tế bào rất phức tạp. d.một số đôi nhiễm sắc thể e. n nhiễm sắc thể 25. Watson và Crick: a. phát hiện mẫu cấu trúc của protein.  b. phát hiện mẫu cấu trúc của DNA. c. phát hiện vai trò gây bênh của vi sinh vật. d. phát hiện vai trò virus bại liệt . e. phát minh vaccine sabin. 26.Huyết thanh liệu pháp: a.phòng bệnh nhiễm trùng bằng huyết thanh. b. phòng  bệnh nhiễm trùng bằng vaccine. c.hữu hiệu đối với những bệnh độc tố vi khuẩn. d.có thể điều trị tất cả các bệnh nhiễm trùng. e. có thể điều trị bệnh virus. 27. Hiện nay vi sinh vật học: a. chỉ đẩy mạnh việc điều chế vaccine. b. chỉ chú trọng mặt xét nghiêm vi trùng. c. đã trở thành một khoa học cơ bản. d.vẫn còn thuần túy là một khoa học ứng dụng. e.chỉ chú trọng bệnh virus. 28. Sulfonamit: a. đã được Domagk phát minh năm 1930.  b. đã được Domagk phát minh năm 1935. d. hiện nay không còn được sử dụng. c. đã được điều chế ở đầu thế kỷ 20. e. không được kê đơn. 29. Penicillin đã công nghiệp sản xuất và đưa vào điều trị : a. từ khi được Flemming khám phá.  b. từ năm 1929. c. từ năm 1940. d. đồng thời với Str eptomycin. e. ở trước thế chiến thứ hai. 30. Các kháng sinh hữu hiệu hiện nay: a. điều trị lành các bệnh nhiễm vi khuẩn và ký sinh trùng.  b. điều trị lành các bệnh nhiễm vi khuẩn và virus. c. điều trị lành các bệnh nhiễm trùng. d. điều trị lành các bệnh nhiễm vi khuẩn e. điều trị lành các bệnh nhiễm vi khuẩn nhạy cảm. 31. Các kháng sinh hiện nay: a. tiêu diệt các virus.  b. tiêu diệt các vi khuẩn. c.chế ngự các vi khuẩn nhạy cảm. d. chế ngự các vi khuẩn và virus. e. chế ngự các vi khuẩn ký sinh nội bào. 32. Sulfonamit: a. không đủ khả năng điều trị phần lớn các bệnh nhiễm trùng. 7

 b.điều trị hữu hiệu phần lớn các bệnh nhiễm trùng. c. điều trị hữu hiệu tất cả các bệnh nhiễm trùng. d. đủ khả năng điều trị phần lớn các bệnh nhiễm trùng. e. không được kê đơn. 33. Các vi khuẩn kháng thuốc: a. được tìm thấy sau khi phát minh kháng sinh.  b. xuất hiện trước khi phát minh kháng sinh. c. được tìm thấy ở nơi có sử dụng kháng sinh. d. được tìm thấy ở các bệnh viện. e. được tìm thấy ở nhà trẻ. 34. Huyết thanh liệu pháp được sử dụng trong: a. điều trị bệnh nhiễm trùng mạn .  b điều trị bệnh nhiễm trùng cấp. c. điều trị bệnh virus. d. điều trị bệnh bạch hầu, uốn ván, hoại thư sinh hơi.... e. điều trị bệnh nhiễm trùng. 35. Hướng giải quyết bệnh nhiễm trùng hiện nay: a. thực hiện chiến lượt kháng sinh.  b. tìm kiếm kháng sinh hữu hiệu mới . c. điều chế các vaccine hữu hiệu . d. phối hợp cả 3 biện pháp trên ( a,b,c.. e.điều trị là chủ yếu . 36. Phần lớn những kháng sinh mới hiệ n nay: a. thuộc nhóm Quinolon.  b. chỉ là sự sắp xếp lại hoặc là sự thay đổi cấu trúc phân tử của các kháng sinh khám phá trước đây. c. chỉ là sự thay đổi cấu trúc phân tử của các kháng sinh khám phá trước đây. d. thuộc nhóm Penicillin. e. thuộc nhóm Ceph alosporin.

HÌNH THỂ, CẤU TẠO VÀ SINH LÝ CỦA VI KHUẨN

I. Câu hỏi trả lời ngắn: 1. Nêu 3 loại hình thể chính của vi khuẩn : A........... B.............. C.............. 2. Ý nghĩa của vách tế bào vi khuẩn là: A.......... B............... C. Bảo vệ và tạo hình tế bào vi khuẩn D. Quy định tính chất bắt màu gram của vi khuẩn. 3. Ba hình thức chuyển hóa tạo năng lượng cho hoạt động sống của vi khuẩn là: A.........B............. C........... 4. Ba nhóm cầu khuẩn ( theo hình thái ) có các thành viên gây bệnh cho người là: A.......... B.............. C............ 5. Thời gian.............là khoảng thời gian cần thiết để tăng đôi số tế bào vi khuẩn. 6.......A......của tế bào vi khuẩn ....B......không có vật liệu axit teichoic. 7. Nguyên tương của vi khuẩn ở trạng thái ......A.......chứa những hạt hình cầu đường kính 18nm gọi là.......B...... A............. B............ 8. Nhân của vi khuẩn không có ...A......và .......B........chỉ có một nhiễm sắc thể duy nhất. A............ B............. 9. Kể các giai đoạn phát triển của vi khuẩn A.........B............. C........... D................ 10. Bacilli là những ......A....... hiếu khí tuyệt đối và tạo.......B....... A.........B........... II. Câu hỏi đúng sai: 11. Clostridia là những trực khuẩn gram dương, kỵ khí không sinh nha bào. 12.Vi khuẩn có tế bào nhân sơ, chỉ chứa 1NST, không có màng nhân,nguyên tương có ty lạp thể. 13. Nhân của vi khuẩn chỉ chứa một NST, là một sợi ARN trọng lượng phân tử 3 x 10 -9 dalton. 14. Lông của vi khuẩn chịu trách nhiệm về tính di truyền của vi khuẩn, và là kháng nguyên H ở vi khuẩn đường ruột. 15. Pili của vi khuẩn có vai trò trong sự giao phối và / hoặc giúp cho vi khuẩn bám vào bề mặt tế bào. 8

16. Nha bào đề kháng cao với nhiều yếu tố hóa học và vật lý, và có vai trò gây bệnh cho người. 17. Các vi khuẩn có nha bào như các vi khuẩn sau: Trực khuẩn uốn ván, hoại thư sinh hơi, ngộ độc thịt. 18. Trong chuyển hóa hô hấp kỵ khí chất nhận điện tử cuối cùng là nitrate, sulfate,.... IV. Câu hỏi 1/5. 1. Cầu khuẩn gồm các hình thái sau: a.hình tròn đều, hình bầu dục, hình hạt cafe .  b.hình trứng,hình dài dạng vòng. c. hình hạt cafe hoặc hình cong. d. hình tròn đều hoặc đa hình thái. e.các câu trên đều đúng. 2. Vi khuẩn có hình que thẳng gọi là: c.Vi khuẩ n gram (-). a. Clostridium b.Vibrio d.Vi khuẩn gram (+). e.Trực khuẩn. 3. Clostridia là các vi khuẩn:  b. gram (+), kỵ khí, sinh nha bào. a. gram (-), sinh nha bào c. gram (+), hiếu khí, sinh nha bào. d. gram (-), kỵ khí, không sinh nha bào. e. gram (+), kỵ khí, không sinh nh a bào. 4. Nhân của vi khuẩn chứa Axit nucleic sau: c. một số ADN một số ARN. a. ARN b. ARN và ADN e. phần lớn là ADN. d. ADN 5. Nhân của vi khuẩn có thể khảo sát bằng: a.nhuộm gram b. nhuộm đơn c. nhuộm Albert d. nhuộm Fontana -Tribondeau e. nhuộm nhân. 6. Nơi nhân gắn liền với màng nguyên tương gọi là  b.tiểu thể c.lưới nội mô. a. polysome. d. mạc thể. e..ty lạp thể. 7. Nguyên tương của vi khuẩn: a. giống cấu trúc nguyên tương của tế bào động vật.  b. chứa ty thể và hạt vùi. c. chứa lục lạp và hạt vùi. d. không chứa ty thể và lục lạp. e. chứa ribosme và ty thể. 8. Nguyên tương của vi khuẩn có cấu tạo là: a. ở trạng thái gen. b. protein, carbohydrate, lipit. c. hạt vuì và ribosome. d. vi khuẩn quang hợp có chứa sắc tố. e. tổng hợp các yếu tố trên. 9. Chức năng của màng nguyên tương vi khuẩn: a. tạo cho vi khuẩn có kích thước nhất định.  b. tạo cho vi khuẩn có hình thái nhất định. c. nơi tác dụng của các thuốc kháng sinh. d. hấp thụ, chuyển hóa, bài xuất của chất. e. chịu trách nhiệm cho sự tách đôi ADN. 10. Chức năng chuyển hoá của màng nguyên tương của vi khuẩn giống với. a.lưới nội bào ở tế bào eukaryota  b. lục lạp ở tế bào tực vật c. bộ golgi ở tế bào động vạt và thực vật d. ti lạp thể của tế bào động vật và thực vật e. ribosome của tế bào động vật và thực vật. 11.Plasmit của vi khuẩn là: a. phân tử ADN mang các gen kháng thuốc.  b. phân tử ARN nhỏ ngoài nhiễm sắc thể có khả năng tự sao chép. c. phân tử ADN nhỏ nằm ngoài nhiễm sắc thể có khả năng tự sao chép. d. phân tử ADN hoặc ARN nhỏ ngoài nhiễm sắc thể có khả năng tự sao chép. e. phân tử ADN mang các gen tự sao chép. 12. Cấu tạo của màng nguyên tương là: a. protein, glucid. b.protein, lipit. c. lipit và glucid. d.lipit và polysaccharid. e. mucopeptid. 13. Chức năng của vách vi khuẩn: a. chống lại sự thực bào.  b. bảo vệ và tạo hình thái vi khuẩn. c. sản phẩm độc cho các vi khuẩn khác. d. nơi tác động của các thuốc kháng sinh. e. hấp thụ và bài tiết các chất. 9

14. Vách của vi khuẩn gram (+) có cấu tạo a. axit teichoic và các peptid. b. Mucopeptid và lipopolysaccharid. c. .Mucopeptid và axit teichoic d. lipoprotein và lipopolysaccharid. e. các peptid và lipoprotein. 15. Vách vi k huẩn gram (-) có cấu tạo là a. Mucopeptid, lipoprotein, polysaccharid. b. Mucopeptid, axit teichoic, polysaccharid. c. polysaccharid, mucopeptid, d. lipoprotein, polysaccharid. e. polysaccharid, axit teichoic, lipoprotein 16. Lớp Mucopeptid của vách vi khuẩn gram ( -): a.nằm ở ngoài cùng và mỏng hơn so với vi khuẩn gram (+).  b. nằm trong cùng chiếm phần lớn trọng lượng khô của vách. c.nằm ở lớp giữa và dày hơn vi khuẩn gram (+). d.nằm trong cùng và mỏng hơn vi khuẩn gram (+). e. nằm trong cùng và dày hơn vi khuẩn gram (+). 17. Vi khuẩn có tên gọi gram (+) hoặc gram ( -) do a. đặc điểm di truyền học khác nhau.  b. cấu tạo hóa học vách tế bào vi khuẩn khác nhau. c. sự bắt màu khác nhau khi nhuộm gram. d. sự tác động khác nhau của các kháng sinh. e. do b ắt màu khác nhau khi nhuộm màu bằng thuốc nhuộm kiềm. 18.Vách của vi khuẩn gram ( -) là:  b. độc lực của vi khuẩn. a.kháng nguyên thân hay kháng nguyên O. c. ngoại độc tố của vi khuẩn d. yếu tố chịu nhiệt của vi khuẩn. e.yếu tố xâm nhiễm của vi khuẩn. 19. Vách của vi khuẩn gram ( -) có đặc diểm sau: a. có thành phần axit teịchoic.  b. giải phóng vật liệu của vách khi vi khuẩn sống . c. là thành phần nội độc của vi khuẩn . d. có tính sinh kháng mạnh e.làm cho vi khuẩn khó bắt màu thuốc nhuộm Gram. 20. Lông của vi khuẩn a. có ở tất cả các vi khuẩn.  b. khi mất đi vi khuẩn bị chết. c. không bao giờ ở quanh thân. d. cơ quan vận động của vi khuẩn e.độc lực khi xâm nhập cơ thể người. 21. Nha bào của vi khuẩn: a. được tạo ở tất cả vi khuẩn  b. chỉ được tạo ra ở vi khuẩn gram (+) c. chỉ được tạo ra ở vi khuẩn gram ( -) d. được tạo ra ở các Clostridia. e. được tạo ra khi vi khuẩn thiếu thức ăn. 22. Vi khuẩn ở trạng thái nha bào: a. nhạy cảm cao với tác nhân vật lý và hóa học.  b. có thể gây bệnh khi xâm nhập cơ thể con người. c. vi khuẩn phát triển nhanh về số lượng. d. bị giết chết khi đun sôi ở 100 0C trong 15-20 phút. e. tạo ra kháng nguyên nha bào đặc biệt . 23. Một số vi khuẩn tạo nha bào có đặc điểm a. vi khuẩn trở nên đề kháng cao với các tác nhân vật lý va hóa học.  b. nha bào của vi khuẩn có khả năng gây bệnh khi xâm nhập vào cơ thể. c. nha bào có thể ở hẳn một đầu hoặc ở giữa thân vi khuẩn . d. không bao giờ có hai hay nhiều hơn nha bào trong một tế bào vi khuẩn  . e. các chọn lựa trên 24. Kháng nguyên thân O ở vi khuẩn gram ( -) xuất phát từ: a. lông vi khuẩn .  b. vỏ vi khuẩn . c. màng nguyên tương. d.vách và vỏ của vi khuẩn . e. vách vi khuẩn 25. Nguyên tương của vi khuẩn có chứa nhiều a. tiểu thể không nhuộm màu  b. hạt dự trữ glycogen, granulosa hoặc polymetaphotphat c. nhiễm sắc thể. d. phiến chlorophyl e. túi lưới nối bào. 26. Kháng nguyên lông ở vi khuẩn gram ( -) có bản chất là: 10

a. protein. b. lipopolisaccharide c. lipoprotein. d. mucopeptid. e. axit teichoic. 27. Nhân của vi khuẩn khác với nhân của tế bào động vật bậc cao ở  a. chất liệu acid nucleic.  b. hình thể của nhân. c. không có màng nhân và bộ máy phân bào. d. chứa nhiều nhiểm sắc thể. e. vị trí ở trong tế bào . 28. Vi sinh vật nào sau đây không có vách tế bào  b. xoắn khuẩn. a. Mycoplasma. c. virus. d. bacilli. e. Clostridia. 29. Vi khuẩn cần thức ăn để: a. tạo cấu trúc tế bào và tạo năng lượng cho hoạt động sống của vi khuẩn.  b. tổng hợp các yếu tố phát triển và các vitamin. c. duy trì khả năng gây bệnh của vi khuẩn. d. cung cấp năng lượng cho quá trình vận động của vi khuẩn. e.tạo ra các enzym cho chuyển hóa. 30.Yếu tố phát triển là một số yếu tố dinh dưỡng: a.được vi khuẩn tổng hợp và thúc đẩy chúng phát triển.  b.cần thiết để xúc tác các men của vi khuẩn. c. vi khuẩn cần phải được cung cấp từ ngoài để phát triển. d. là các axit amin đôi khi là các vitamin. e. vi khuẩn có thể tổng hợp, cần được bổ sung thêm như axit amin, purin, pyrimidin. 31. Quá trình chuyển hóa tạo ra năng lượng để phát triển ở vi khuẩn là : a. quá trình hô hấp.  b. quá trình quang hợp. c. quá trình tổng hợp. d. quá trình lên men. e. quá trình tiêu hóa. 32. Vi khuẩn cần oxy của không khí để phát triển gọi là:  b.các vi khuẩn hoại sinh. a.các vi khuẩn không khí. c.các vi khuẩn gây bệnh d.các vi khuẩn kỵ khí. e.các vi khuẩn hiếu khí. 33. Vi khuẩn hoàn toàn không cần oxy của không khí để phát triển gọi là:  b.vi khuẩn tự dưỡng. a.clostridia. c.vi khuẩn kỵ khí. d.vi khuẩn sinh nha bào. e.vi khuẩn hoại sinh. 34. Thời gian cần thiết để vi khuẩn gấp đôi số lượng tế bào gọi là a.thời gian phát triển.  b.thời gian sinh trưởng. c.thời gian tối thiểu cần thiết. d.thời gian nhân đôi. e.thời gian thế hệ. 35.Trong quá trình lên men ở vi khuẩn, chất nhận điện tử là:  b.hợp chất hữu cơ. a. oxy không khí. c. hợp chất vô cơ. d. có thể là hợp chất hữu cơ hoặc vô cơ. e. các protein. 36. Vi khuẩn có vỏ: a.tao khuẩn lạc bóng láng hoặc nhầy trên môi trường thạc h.  b.có khả năng tạo độc tố. c. có khả năng đề kháng cao với các yếu tố ngoại cảnh d. giết chết tế bào bạch cầu người. e.đòi hỏi môi trường giàu thức ăn. 37. Pili của vi khuẩn : a. đảm nhiệm chức năng giới tính.  b. cơ quan di động của vi khuẩn . c. bản chất hóa học là protein. d. thấy ở tất cả vi khuẩn gram (+). e. là thành phần kháng nguyên lông. 38. Trên đường cong phát triển, giai đoạn A tương ứng với: a. lúc tất cả các tế bào đều phát triển mạnh.  b. lúc số lượng tế bào trong môi trường cao nhất. c. lúc số lượng tế bào giảm dần. d. lúc vi khuẩn mới được cấy vào môi trường mới. e. lúc thức ăn trong môi trường cạn dần. 39. Giai đoạn C trên đường cong phát triển tương ứng với: a. lúc số lượng tế bào không thay đổi.  b. lúc vi khuẩn có số lượng tế bào đạt mức tối đa. c. lúc vi khuẩn nhân đôi mạnh nhất. d. lúc số lượng tế bào chết đạt tối đa. e. lúc vi khuẩn chuyển hóa cao nhất. 40. Giai đoạn D trên đường cong phát triển tương ứng với a. vi khuẩn hết khả năng sinh sản.  b. vi khuẩn tạo nha bào c. vi khuẩn sản xuất nhiều chất kháng sinh trong môi trường. d. số lượng tế bào chết nhiều hơn số sinh sản. e. vi khuẩn mất khả năng chuyển hóa. 11

41. Nguồn thức ăn cung cấp nitơ cho vi khuẩn thường là c. các muối amoni a. axit amin. b. albumin e. các yếu tố trên. d. protein. 42. Bacilli là các vi khuẩn : a.hiếu khí,hình que, tạo nha bào.  b.kỵ khí, hình que, tạo nha bào. c. hiếu khí, hình cong, tạo nha bào. d. kỵ khí, hình que, không tạo nha bào. e. hiếu khí,hình que, không tạo nha bào. 43. Vi khuẩn gây bệnh dưới đây sản xuất ngoại độc tố là: a. vi khuẩn lao ( Mycobacterium tuberculosis).  b. vi khuẩn dịch hạch. c. vi khuẩn tả d. phế cầu. e. vi khuẩn lậu.

DI TRUYỀN VI KHUẨN

I. Câu hỏi trả lời ngắn: 1. Các cơ chế vận chuyển yếu tố di truyền của vi khuẩn : A............. B............. C. ............. 2. Hai kiểu tải nạp ở vi khuẩn các anh chị học là: A.............. B.................. 3. Sự hình thành tính kháng thuốc ở vi khuẩn do .....A......gen ở nhiễm sắc thể hoặc do tiếp nhậ n....B...... 4. Sự tiếp hợp là hiện tượng vận chuyển các yếu tố .....A......lúc vi khuẩn cho và vi khuẩn nhận ...B......với nhau. 5. .....A........là qúa trình vận chuyển gen ở vi khuẩn qua trung gian của .....B....... 6. Biến nạp là sự vận...A.......của nhiễm sắc thể từ.....B.....sang tế bào nhận. 7. Trong biến nạp, tế bào nhận phải ở trạng thái sinh lý đặc biệt được gọi là ...A......mới có khả năng tiếp nhận....B......hòa tan của tế bào cho. 8. Trong tự nhiên sự.....A....giữ một vai trò có ý nghĩa trong lây lan các......B....ở vi khuẩn gram (+). 9. Hiện tượng tiếp hợp liên quan đến nhân tố .....A...... của vi khuẩn . 10. Trong các ......A.......nhân tố F tạo ra một lực đặc biệt gọi là lực....B......., nhờ lực này mà xảy ra sự tiếp hợp giữa các vi khuẩn. 11. Plasmit là những yếu tố di truyền nằm ngoài nhiễm sắc thể ......A......., hình vòng tạo nên bởi phân tử....B...... II. Câu hỏi đúng sai: 12. Trong biến nạp, một đoạn ADN được vận chuyển vào tế bào nhận. 13. Thí nghiệm biến nạp của Griffith tiêm vào chuột hỗn hợp phế cầu S 1 chết với R 1 sống thì chuột vẫn  bịnh thường. 14. Thí nghiệm biến nạp của Griffith được thực hiện ở vi khuẩn Hemophilus influenzae. 15. Biến nạp được dùng để xác định những vùng rất nhỏ trên bản đồ di truyền của vi khuẩn. 16. Trong tải nạp đặc hiệu một số phage có thể vận chuyển bất cứ gen nào của vi khuẩn. 17. Trong tải nạp chung một vài chủng phage có thể vận chuyển một hoặc một số gen nhất định của vi khuẩn cho sang vi khuẩn nhận. 18. Trong thiên nhiên sự tiếp hợp giữ một vai trò đáng kể trong biến dịcủa vi khuẩn, đặc biệt trong lây lan tính kháng thuốc giũa các vi khuẩn gram âm. 19. Plasmit ở vi khuẩn gram dương chỉ được lan truyền qua vi khuẩn khác qua trung gian của phage. 20.Sự hình thành tính kháng thuốc ở vi khuẩn là do sự biến đổi gen ở nhiễm sắc thể hoặc do tiếp nhận  plasmit kháng thuốc. III. Câu hỏi 1/5 1. Cơ sở vật chất của di truyền của vi khuẩn là: a. DNA. b. RNA. c.DNA và RNA. d. Nhiễm sắc thể. e. Plasmit. 2.Mỗi gen quyết định : a. sự tổng hợp các enzym.  b. sự hình thành các cấu trúc của tế bào. c. sự tổng hợp một protein đặc hiệu . 12

d. sự tổng hợp DNA. e. sự tổng hợp RNA. 3. Tần suất đột biến rất nhỏ: a. 10-6 - 10-8.  b. 10-5 - 10-7. c. 10-4 - 10-6. d. 10-5 - 10-8. e. 10-5 - 10-9. 4.Sự biến nạp là : a. sự vận chuyển gen của nhiễm sắc thể giữa các tế bào .  b.sự vận chuyển DNA hòa tan của nhiễm sắc thể từ tế bào cho sang tế bào nhận. c. sự vận chuyển DNAcủa nhiễm sắc thể giữa các tế bào qua tiếp xúc . d. sự vận chuyển DNA của nhiễm sắc thể giữa các tế bào. e.sự vận chuyển gen từ vi khuẩn cho sang vi khuẩn nhận qua trung gian của phage. 5. Trong thí nghiệm của Griffith: a. tiêm phế cầu S1 sống vào chuột thì chuột không chết. ,  b. tiêm phế cầu R1 sống vào chuột thì chuột chết. c. tiêm phế cầu S1 chết vào chuột thì chuột chết. d. tiêm hỗn hợp phế cầu S1 chết và R1 sống thì chuột chết . e. tiêm phế cầu R1 chết vào chuột thì chuột chết. 6 .Nhân tố biến nạp là: a. RNA. b. RNA và DNA c.DNA. d.DNA và protein. e.RNA và protein. 7. Trong biến nạp người ta nhận thấy trong một quần thể vi khuẩn có: a. một quần thể tế bào có khả năng tiếp nhận DNA hòa tan.  b. nhiều tế bào có khả năng tiếp nhận DNA hòa tan. c. một tế bào có khả năng tiếp nhận DNA hòa tan. d. phần lớn tế bào có khả năng tiếp nhận DNA hòa tan. e. một số nhỏ tế bào khả nạp có khả năng tiếp nhận DNA hòa tan. 8. Sự tải nạp ở vi khuẩn là: a. sự sao chép nhiễm sắc thể .  b. sự tích hợp DNA tổng hợp vào nhiễm sắc thể. c. quá trình vận chuyển gen qua tiếp xúc. d. quá tình vận chuyển gen qua trung gian của phage e. sự trao đổi gen. 9. Sự tải nạp chung: a. được khám phá lần đầu ở E.coli.  b. được khám phá lần đầu ở Salmonella. c. do Lederberg và Tatum khám phá. d. do Avery và Mac.Leod khám phá. e. do Chase khám phá. 10. Phage  có thể: a.vận chuyển bất kỳ gen nào của E.coli.  b.vận chuyển nhóm gen Gal của E.coli. c.làm tan tế bào nhiều loại vi khuẩn . d. kkhông tích hợp vào nhiễm sắc thể của vi khuẩn. e. không sinh dung giải với E.coli. 11. Phag P22: a. được tìm thấy ở môi trường nuôi cấy L 2.  b. độc lực với L2 nhưng ôn hòa vơi L 22. c. độc lực với L22 nhưng ôn hòa vơi L 2 d. được tìm thấy ở môi trường nuôi cấy L 22. e. sinh dung giải với L 2 và L22. 12. Trong thiên nhiên sự tải nạp có thể . a. tạo nên những vi khuẩn phối hợp nhiều đột biến khác nhau.  b. tạo nên những chủng vi khuẩn gram âm kháng nhiều thuốc. c. làm lây lan các plasmit kháng thuốc ở vi khuẩn gram dương. d. làm lây lan các plasmit kháng thuốc ở vi khuẩn gram âm. e. vận chuyển nhân tố F. 13. Sự tiếp hợp là hiện tượng vận chuyển di truyền: a.lúc chỉ có vi khuẩn cho là vi khuẩn khuyết dưỡng.  b. lúc chỉ có vi khuẩn nhận là vi khuẩn khuyết dưỡng c. qua sự tiếp xúc của vi khuẩn. d.qua trung gian của phage. e.qua sự tiếp xúc của vi khuẩn sinh dung giải. 14. Môi trường tổng hợp tối thiểu là: a.môi trường dinh dưỡng thêm Leucin và Threonin. 13

 b.môi trường chỉ chứa nước, Biotin, và Methionin. c. môi trường chỉ chứa nước, glucoza, và muối khoáng. d. môi trường dinh dưỡng thêm Streptomycin e. môi trường dinh dưỡng chỉ chứa g lucoza. 15. Tế bào đực: ( nhiều câu trả lời đúng) . a.chứa nhân tố F.  b. không chứa nhân tố F. c.đóng vai trò tế bào tiếp xúc d. đóng vai trò tế bào nhận. e. đóng vai trò tế bào cho. 16. Tế bào cái: ( nhiều câu trả lời đúng) . a. chứa nhân tố F.  b. không chứa nhân tố F. c. đóng vai trò tế bào cho. d. đóng vai trò vận chuyển nhân tố F. e. đóng vai trò tế bào nhận 17.Tế bào Hfr: a.có nhân tố F nằm ngoài nhiễm sắc thể.  b.có nhân tố F không đầy đủ. c.vận chuyển gen với một tần số cao. d. vận chuyển gen với một tần số thấp e. vận chuyển nhân tố F vào tế bào đực. 18.Nhân tố F: a.mang một đoạn DNA của nhiễm sắc thể b.không có khả năng tự sao chép. c.tích hợp vào nhiễm sắc thể d.không vận chuyển tính trạng của vi khuẩn e.được tìm thấy ở tế b ào cái. 19.Trong thiên nhiên sự tiếp hợp có vai trò đáng kể trong: a. lây lan tính kháng thuốc giữa các vi khuẩn gram dương.  b. lây lan tính kháng thuốc giữa các vi khuẩn gram âm. c. lây lan tính kháng thuốc giữa các vi khuẩn gram âm và gram dương. d.vận chuyển các gen của vi khuẩn. e.vận chuyển các plasmit kháng thuốc ở vi khuẩn gram dương. 20. Đột biến phát sinh do: a.sự phức tạp trong cấu tạo của tế bào chất.  b.sự sai sót trong sao chép nhiễm sắc thể. c.nhiễm sắc thể gồm nhiều gen.   d.gen tạo nên bởi nhiều nucleotit. e.gen nằm ở trên nhiễm sắc thể. 21. Sự tiến hóa của vi sinh vật trở nên nhanh chóng: a.lúc sự biến dị xảy ra do tích lũy những đột biến liên tiếp.  b.vì vi sinh vật sao chép nhiễm sắc thể. c. vì vi sinh vật phụ thuộc vào sự biến dị và sự chọn lọc. d. lúc vi sinh vật phát triển cơ chế vận chuyển di truyền. e. lúc sự đột biến xãy ra. 22. Trong tải nạp đặc hiệu một số phag đặc hiệu: a.có thể vận chuyển bất các gen nào của vi khuẩn.  b.chỉ vận chuyển gen của vi khuẩn lúc chiếu tia cực tím. c. chỉ vận chuyển một số gen nhất định của vi khuẩn. d. chỉ vận chuyển gen của vi khuẩn lúc chiếu tia X. e.được phát hiện lần đầu ở Salmonella. 23.Ở vi khuẩn tính kháng thuốc hình thành do: a. biến đổi gen ở nhiễm sắc thể.  b. sử dụng kháng sinh bừa bải. c. sử dụng kháng sinh không đúng liều lượng. d.tiếp nhận plasmit F. e. tiếp nhận plasmit F’. 24.Sự hình thành tính kháng thuốc là do: a.biến đổi gen ở nhiễm sắc thể.  b.tiếp nhận plasmit kháng thuốc. c.tiếp xúc trực tiếp và tiếp nhận phag. d. biến đổi gen ở nhiễm sắc thể hoặc tiếp nhận plasmit kháng thuốc e.sử dụng kháng sinh bừa bải. 25. Nhân tố R: a.chứa nhân tố vận chuyển đề kháng.  b.chứa RTF và quyết định đề kháng c. chứa quyết định đề kháng d.tìm thấy vi khuẩn gram âm và gram dương. e. tìm thấy vi khuẩn gram dương. 26. Plasmit kháng thuốc được vận chuyển: 14

a.bằng giao phối .  b.bằng biến nạp. c.bằng những cơ chế khác nhau tùy theo vi khuẩn. d.bằng tiếp xúc trực tiếp giữa vi khuẩn e.bằng tải nạp. 27. Nhân tố kháng thuốc R: a.không thể lan tràn như một bệnh truyền nhiễm  b.không thể lan tràn trong các vi khuẩn gram âm . c.lây truyền qua trung gian của phage. d.lây truyền trong các vi khuẩn qua tiếp xúc. e.chứa nhân tố vận chuyển đề kháng. 28. Sự đề kháng đối với kháng sinh ở tụ cầu vàng: a.đều do plasmit penicillinaza chi phối  b. đều do plasmit chi phối c.được vận chuyển bằng tiếp hợp. d. được vận chuyển bằng biến nạp. e.lây truyền do tiếp xúc. 29.Plasmit kháng thuốc ở vi khuẩn gram âm: a. không thể lây truyền trong các vi khuẩn đường ruột.  b. không thể tách ra làm hai phần. c. là nhân tố R. d.là nhân tố RTF. e. lây truyền qua trung gian của phag. 30. Sự tái tổ hợp giữa hai vi khuẩn, mỗi vi khuẩn kháng một loại kháng sinh: a. làm xuất hiện những vi khuẩn kháng thuốc.  b. làm xuất hiện những vi khuẩn kháng với một loại kháng sinh. c. làm xuất hiện một số vi khuẩn kháng với kháng sinh thứ nhất và một số vi khuẩn kháng với loại kháng sinh thứ hai. d. làm xuất hiện những vi khuẩn kháng với cả 2 loại kh áng sinh . e. làm xuất hiện những vi khuẩn kháng thuốc chứa nhân tố F’.

ẢNH HƯỞNG CỦA CÁC NHÂN TỐ NGOẠI CẢNH ĐẾN SỰ PHÁT TRIỂN CỦA VI SINH VẬT

I. Câu hỏi trả lời ngắn: 1. Các nhân tố ngoại cảnh ảnh hưởng đến sự phát triển của vi sinh vật có thể chia thành 3 nhóm lớn là: A. B. C. 2. Khi lắc canh khuẩn với tần số vừa từ 1 -60 lần /phút thì có....A... đến sự phát triển của vi sinh vật do ...B... , thúc đẩy sự phân bào 3.  Nguyên tắc của phương pháp đông khô nhằm bảo quản vi khuẩn trong thời gian dài là người ta làm ...A... huyền dịch vi khuẩn rồi mới tiến hành làm...B...ở chân không thì vi khuẩn chết rất ít 4. Dựa vào khoảng nhiệt độ phát triển tối ưu, vi khuẩn có thể được chia làm 3 nhóm lớn: A..... B..... C........... 5. Ở nhiệt độ quá thấp vi khuẩn không phát triển được nhưng... A..., còn ở nhiệt độ cao hoặc rất cao thì...B... 6. Vi khuẩn ở trạng thái mất nước tự nhiên gọi là nha bào chỉ bị tiêu diệt ở nhiệt độ...A...ở nồi hấp và ở 1700C/30 phút ở...B... 7. Ánh sáng mặt trời do...A... có bước sóng từ 200 -300nm, nhất là 257 nm có...B... 8. Chất tẩy uế là những hóa chất có ...A...các vi khuẩn gây bệnh và vi sinh vật khác, còn đối với nha  bào thì có tác dụng...B... 9. Chất khử khuẩn là những hóa chất có tác dụng ngăn cản...A...và chất này chỉ có tác dụng...B... II. Câu đúng sai: 10. Độ pH của môi trường có ảnh hưởng đến hoạt động sống của vi khuẩn do làm thay đổi sự cân  bằng về trao đổi chất giữa môi trường và vi khuẩn. 11. Lúc làm đông băng vi sinh vật thì một số bị chết, nhưng nếu làm đông băng rất nhanh thì số vi sinh vật sống sót nhiều hơn 12.  Nhiệt độ cao giết chết vi khuẩn chủ yếu là do làm cho axit nucleic của vi khuẩn bị giải phóng 13. Cơ chế tác dụng chính của nhiệt độ cao giết chết vi khuẩn là do phá hủy cân bằng lý hóa trong tế  bào do tăng tốc độ phản ứng sinh vật hóa học 15

14. Axit nucleic của vi khuẩn có khả năng hấp thụ tia bức xạ có bước sóng 400nm đưa đến DNA bị  biến đổi và dẫn đến vi khuẩn bị tiêu vong 15. Chỉ số phênol được dùng làm đơn vị đánh giá tác dụng sát khuẩn của một hóa chất. Chỉ số phênol được dùng làm đơn vị đánh giá tác dụng sát khuẩn của phênol III. Câu hỏi 1/5 16.  Nhóm vi khuẩn ưa ấm có nhiệt độ tối ưu giữa A. 4 - 800C B. 35 - 700C C.10 - 200C D. 20 - 450C E. 45 - 600C 17. Các vi khuẩn gây bệnh nói chung được xếp vào nhóm: A. Vi khuẩn ưa lạnh B. Vi khuẩn ưa ấm C. Vi khuẩn ưa nóng D. Vi khuẩn ưa khô E. Câu B và D 18. Phương pháp cất giử chủng vi khuẩn tốt nhất là: A. Cất giử vi khuẩn ở tủ lạnh - 40C B. Cất giử vi khuẩn vào môi trường giử chủng 0 C. Để vi khuẩn ở nhiệt độ 37 C D. Làm khô vi khuẩn 0 E. Cất giử vi khuẩn ở tủ lạnh -70 C 19. Đối với nha bào cách tiệt trùng tốt nhất là: A. Hấp trong hơi nước ở nhiệt độ 121 0 C / 30 phút B.Sấy khô ở nhiệt độ 120 0C / 30 phút C.Dùng các chất tẩy uế D.Tiệt trùng theo phương pháp Pasteur 0 E. Đun sôi 100 C 20.  pH môi trường ngoài quá cao hoặc quá thấp sẽ ảnh hưởng lên sự phát triển của vi khuẩn do: A. Làm biến tính protein của vi khuẩn B. ảnh hưởng lên quá trình trao đổi chất của vi khuẩn C. tac dụng lên chức năng màng bào tương D. tác dụng lên cấu trúc của tế bào E. ảnh hưởng lên quá trình phân chia của vi khuẩn 21. Để khử trùng các phòng thí nghiệm, phòng mổ người ta thường dùng: A. Các loại bức xạ ion hoá B. Đèn cực tím C. Ánh sáng mặt trời D. Bức xạ ngoại đỏ E. Tia Laser 22. Sau khi cấy bệnh phẩm vào môi trường thích hợp, để cho các vi khuẩn gây bệnh thường gặ p phát triển tốt người ta đặt môi trường đó ở: A. Nhiệt độ phòng thí nghiệm B. Ở 4-100C C. Ở tủ ấm 50 - 550 C D. Ở tủ ấm 35 - 370C E. 18 - 280C 23. Ở môi trường ưu trương tế bào vi khuẩn sẽ chết do: A. Tế bào căng phình và vỡ B. Tế bào bị thiếu nước C. Chức năng màng bào tương bị phá huỷ D. Biến tính và đông tụ protein nội bào E. Tế bào bị mất nước và bị teo lại 24. Chất tẩy uế là những chất có khả năng: A. Giết chết hết các nha bào B. Giết chết các vi khuẩn và một phần nha bào C. Ức chế sự phát triển của vi khuẩn D. Giết chết một phần các vi khuẩn và kìm khuẩn mạnh E. Câu A và D 25. Vi khuẩn sẽ chết rất ít nếu: A. đem làm khô huyền dịch vi khuẩn trong nước B. đem làm khô huyền dịch vi khuẩn trong thể keo C. gặp điều kiện khô hanh tự nhiên D. ủ vi khuẩn ở tủ ấm trong thời gian dài E. làm đông băng nhanh huyền dịch vi khuẩn rồi mới làm khô ở chân không 26. Để điều trị các bệnh nấm ngoài da, người ta có thể dùng: A. Muối asen B. Muối đồng C. Muối bạc D. Muối thuỷ ngân E. muối vàng 27. Để điều trị bệnh do vi khuẩn kháng axit cồn người ta có thể dùng : A. Muối đồng B. Muối asen C.Muối vàng D. Muối thuỷ ngân E. Muối bạc 28. Rượu ethylic có tác dụng sát khuẩn tốt nhất ở: A. Nồng độ 96 -100 độ B. Nồng độ 50 độ C. Nồng độ 70 độ D. Nồng độ 90 độ E. Nồng độ 40 độ 29. Đối với vi khuẩn, phenol ở nồng độ 2 -5% là: 16

A. Chất tẩy uế B. Chất khử khuẩn C. Chất kháng sinh D. Chất kích thích E. Chất sát trùng da 30. Thuốc nhuộm thường được dùng để: A. Giết chết vi khuẩn do hòa tan lipit B. Ức chế sự phát triển của tạp khuẩn trong các môi trường chọn lọc C. Kích thích sự phát triển của vi khuẩn trong một số môi trường D. Gây đột biến vi khuẩn E. giảm hiệu lực của độc tố 31. Trong điều chế vaccine giải độc tố, người ta thường dùng formalin do có tác dụn g: A.Bảo quan vaccine khỏi bị hỏng B. Làm tăng hiệu lực vaccine C.Phá huỷ tính độc của độc tố nhưng vẫn giử khả năng gây miễn dịch D. Biến đổi độc tố thành một chất có ít khả năng gây miễn dịch cho cơ thể E. sát khuẩn mạnh nhất 32. Các Bacterioxin do vi kh uẩn tổng hợp ra có thê: A. Kích thích sự phát triển của các vi khuẩn khác B. Giết chết các vi khuẩn khác C.Giết chết các vi khuẩn cùng loài hoặc loài lân cận D.Giết chết các nha bào E. Giúp vi khuẩn sống lâu trong môi trường tự nhiên 33. Để tiệt trùng nước sinh hoạt người ta thường sử dụng: A. Phenol hoặc các hợp chất của phenol B. chiếu tia cực tím C. Chlor khí hoặc chloramin D. Siêu âm trên 20.000 chấn động/phút 0 A. Dung dich thuốc tím KMnO4 1 /00 34. Phage có thể định nghĩa là: A.Virus gây bệnh cho vi khuẩ n B. Virus gây bệnh cho người và động vật C. Virus gây bệnh cho thực vật D. Virus gây bệnh cho vi khuẩn người và động vật E. virus gây bệnh cho vi khuẩn thực vật 35. Các tác nhân có hoạt tính bề mặt: A. có khả năng diệt khuẩn mạnh mẽ B. điển hình của nhóm này là hợp chất amonium bậc 4 như benzalkonium chlorua C. Làm biến thể protein D. làm tan màng tế bào vi khuẩn do hòa tan màng lipit che chở vi khuẩn E. các câu trên đều đúng 36. Cac bức xạ có bước sóng từ 200 -300nm có khả năng giết chết vi khuẩn do: A. Làm biến đổi hoá học ở vách tế bào vi khuẩn B.Làm biến tính protein C.Làm phá vỡ tế bào vi khuẩn D.Làm thay đổi đặc tính keo của nguyên sinh chất E. Gây đột biến axit nucleic 37. Chỉ số phenol thường dùng để : A. Đánh giá khả năng chế khuẩn của phenol B. Đánh giá khả năng giết khuẩn của phenol C. Đánh giá khả năng giết khuẩn của hoá chất thử nghiệm D. Xác định nồng độ giết khuẩn tốt nhất cúa hoá chất E. Xác định số lượng vi khuẩn bị giết chết 38. Phần lớn các vi khuẩn gây bệnh thông thường phát triển tốt ở pH: A.Từ 2,0 - 8,0 B.Từ 5,0 - 6,0 D. Từ 8,2 - 9,0 E. từ 4,5 - 6,5 C. 7,0 39. Các yếu tố ảnh hưởng đến tác dụng của các chất tẩy uế và sát khuẩn là: A. nồng độ của hóa chất B. thời gian tiếp xúc càng lâu thì tác dụng càng mạnh C. nhiệt độ và mật độ vi sinh vật D. thành phần của môi trường xung quanh. E. các câu trên đều đúng 40. Trong thực tế siêu âm thường được dùng để: A. Tẩy uế các đồ dùng B. Gây đột biến vi sinh vật C. Sát khuẩn da và vết thương D. Chiết xuất phẩm vật nội bào ở vi khuẩn do siêu âm có những chấn động tần số cao phát sinh áp suất co giãn lớn làm tế bào vi khuẩn bị xé tan E. Giết chết vi khuẩn do năng lượng cao và tập trung trong một thời gian ngắn 41. Ở nhiệt độ dưới 0 oC: A. Một số vi khuẩn chết, nhưng phần lớn vi khuẩn vẫn tồn tại ở dạng đông băng. B. Các vi khuẩn chết nhanh chóng 17

C. Vi khuẩn vẫn phát triển bình thường D. Tất cả vi khuẩn còn sống sót nhưng tồn tại ở dạng đông băng E. Số vi khuẩn sống nhiều hơn so với ở nhiệt độ bình thường

TIỆT TRÙNG, KHỬ TRÙNG VÀ KHÁNG SINH I.Câu trả lời ngắn: 1. Nêu 3 phương pháp tiệt trùng bằng nhiệt độ: A.......... B......... C......... 2. Nêu 2 phương pháp khác nhau dùng cho mục đích khử trùng trong phòng thí nghiệm: A.........B........... 3.Nêu các cơ chế tác dụng kháng khuẩn của thuốc kh áng sinh: A......... B........... C.......... d. ức chế tổng hợp nhân. 4.Nêu 2 thuốc kháng sinh có tác dụng ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn : A................ B................ 5. Nêu 3 nhóm thuốc kháng sinh có tác dụng ức chế tổng hợp protein: A............... B................ C............. 6. Penicillin dùng trong điều trị thuộc 3 nhóm chính; ví dụ minh họa 3 thuốc thuộc 3 nhóm là: A.......... B........... C.......... 7. Cho 3 kháng sinh Cephlosporin đại diện cho 3 thế hệ cephalosporin: A.......... B.......... C.......... 8. Nêu các cơ chế đề kháng thuốc của vi khuẩn : A........... B......... C.......... D. ............... 9.Hai nguồn gốc kháng thuốc của vi khuẩn là: A........... B........... 10. Bốn cơ chế lan truyền kháng thuốc của vi khuẩn là: A........ B......... C............ D............ 11. Phối hợp thuốc nhằm 3 mục tiêu sau: A............ B.......... C............ 12. Rifamycin kết hợp với.......A......phụ thuộc DNA và như vậy ức chế tổng hợp ..........ở  vi khuẩn . 13. Quinolone và các carboxy fluoroquinolone kết hợp vào.......A.......nên ức chế tổng hợp......B........ 14. Penicillin G, Penicillin V có hoạt tính với vi khuẩn .......A......,......B.......bởi enzym penicillinase. 15. Methicillin có hoạt tính với vi khuẩn ......A......., và ....B.....với enzym penicillinase. 16. Nêu 2 phương pháp kháng sinh đồ : A........ B..... II. Câu hỏi đúng -sai: 17. Khi thực hiện kháng sinh đồ có thể dùng các chủng vi khuẩn tạp nhiểm. 18. Các vi khuẩn như bạch hầu, liên cầu tan máu  nhóm A luôn cần phải làm kháng sinh đồ . 19. Kháng sinh là một nhân tố chọn lọc các chủng vi khuẩn đột biến kháng thuốc 20. Tăng phá hủy thuốc kháng sinh do enzym là cơ chế đề kháng thông thường, qua trung gian của  plasmit. 21. Sự đề kháng với Rifamycin do thay đổi một amino axit ở tiểu đơn vị bêta của enzym ARN  polymerase phụ thuộc DNA làm thuốc không gắn vào được. 22. Polymycin có tác dụng diệt khuẩn với vi khuẩn gram (+). IV. Câu hỏi 1/5. 1. Chất kháng sinh có tác động chống vi khuẩn như  sau: a. tác động chống vi khuẩn ở liều lượng tính bằng gram.  b. tác động vào sự hình thành các phân tử enzym. c. tác động vào một hoặc nhiều khâu khác nhau trong quá trình chuyển hóa của chúng. d. chỉ có tác dụng giết chết chọn lọc các vi khuẩn gây bệnh. e. .chỉ có tác dụng chống vi khuẩn khi đưa vào cơ thể người bệnh. 2. Kháng sinh có tác dụng kháng khuẩn bằng ức chế chọn lọc tổng hợp vách vi khuẩn là: a. kháng sinh họ aminoglycoside. b. các Sulfonamid. 18

c. các kháng sinh họ bêta -lactamin. d. các kháng sinh họ tetracyclin . e. các kháng sinh polypeptid. 3. Cơ chế tác dụng kháng khuẩn của polymycin là: a.ức chế tổng hợp axit nhân.  b. ức chế tổng hợp protein. c. ức chế tổng hợp vách vi khuẩn . d. ức chế chức năng màng nguyên tươ ng. e. ức chế tổng hợp nhân và protein. 4. Cơ chế tác dụng kháng khuẩn của thuốc kháng sinh họ aminoglycoside là: a. ức chế tổng hợp protein bằng gắn vào đơn vị 30S của ribosome.  b. ức chế tổng hợp protein bằng gắn vào đơn vị 50S của ribosome. c. ức chế vách của tế bào vi khuẩn . d. ức chế tổng hợp axit nhân. e. ức chế chức năng màng nguyên tương. 5. Cơ chế tác dụng kháng khuẩn của Chloramphenicol là: a. ức chế tổng hợp protein bằng ức chế enzym peptidyl transferase.  b. ức chế tổng hợp protein bằng hoạt hóa enzym peptidyl transferase. c.. ức chế tổng hợp nhân vi khuẩn . d. ức chế tổng hợp nhân và protein. e. ức chế tổng hợp vách. 6. Cơ chế tác dụng kháng khuẩn của tetracyclin là: a. ức chế tổng hợp protein bằng gắn vào đơn vị 50s của ribosome.  b.ức chế chức năng màng nguyên tuơng. c. ức chế tổng hợp vách. d. ức chế tổng hợp nhân bằng tranh chấp với PABA. e. ức chế tổng hợp protein qua việc gắn vào 30s của ribosome. 7. Các Sulfonamide có tác dụng chống vi khuẩn bằng cơ chế: a. ức chế tổng hợp vách tế bà o.  b.cạnh tranh PABA trong quá trình tổng hợp acid folic. c.ức chế chức năng màng nguyên tương. d.ức chế enzym ADN gyrase. e. ức chế tổng hợp protein bằng gắn vào enzym peptidyl transferase. 8. Kháng sinh ức chế tổng hợp nhân vi khuẩn bằng kết hợp với enzym ARN polymerase phụ thuộc ADN là: a. Quinolone và các fluoroquinolone. b. Rifamycin c.Chloramphenicol d. Sulfamethoxazol + Trimethoprim . e. Tetracyclin . 9. Các Penicillin và các Cephalosporin là các kháng sinh họ bêta lactamin vì: a. đều có tác dụng chống vi khuẩn gram (+).  b. có tác dụng diệt khuẩn. c.bị enzym beta lactamase phá hủy. d. có cơ chế tác dụng chống vi khuẩn giống nhau. e. có cấu trúc vòng bêta lactam trong công thức phân tử. 10. Kháng sinh nhóm Penicillin có hoạt tính chủ yếu chống lại vi khuẩn gram âm ( -) và bị enzym  penicillinase phá hủy là: a.Methicillin. b.Cefamandol c.Ampicillin d.Ceftriazon e. Penicillin G. 11. Kháng sinh nhóm Penicillin có tác dụng chống vi khuẩn gram (+), không bị enzym Penicillinase p há hủy là: a.Ampicillin. b.Carbenicillin. c. Penicillin G. d. Methicillin. e. Ticarcillin. 12. Các Cephalosporin được chia chia các thế hệ dựa vào: a. hoạt tính kháng khuẩn .  b. dược động học của thuốc trong cơ thể. c.sự khác biệt về cấu tạo hoá học. d.cơ chế tác dụng khác nhau. e.tác dụng độc trên cơ thể bệnh nhân. 13. Các Cephalosporin thế hệ III được dùng để điều trị nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương vì: a. ít độc.  b.diệt được tất cả các vi khuẩn . c. chống lại được Pseudomonas aeruginosa d. duy trì lâu trong cơ thể. d. khuyếch tán tốt qua màng não vào khoang dịch não tuỷ. 14. Tác dụng phụ quan trong của kháng sinh ho beta lactamin là:  b. độc cho thận. a. gây suy gan. c. gây suy tủy. d. độc cho hệ thần kinh. 19

e. dị ứng và choáng phản vệ. 15. Hai kháng sinh thuộc họ aminoglycoside là: a. Streptomycin , Gentamycin . b. Streptomycin , Bactrim. c. Gentamycin, Chloramphenicol . d.Gentamycin, Tetracyclin . e. Neomycin, Erythromycin . 16. Thuốc kháng sinh nào sau đây có tác dụng chống vi khuẩn lao: a. Neomycin b.Tobramycin. c. Streptomycin d. Gentamycin e. Tetracyclin . 17. kháng sinh có tác dụng tốt chống Chlamydia và Mycoplasma là: a. Chloramphenicol b. Tetracyclin c. Gentamycin d. Penicillin e. Sulfamethoxazol + Trimethoprim Bactrim). 18. Các thuốc nào sau đây có tác dụng chống Rickettsia: a. Tetracyclin . b. Chloramphenicol c. Doxycyclin. d. Tetracyclin và Chloramphenicol . e. 4 câu trên đều đúng. 19. Các kháng sinh nào sau đây có tác dụng diệt khuẩn với vi khuẩn gram (+) và/ hoặc gram ( -): a. Tetracyclin, Penicillin b. Gentamycin, Penicillin c. Chloramphenicol, Bactrim. d. Bactrim, Gentamycin . e. Polymycin, Erythromycin . 20. Các kháng sinh nào sau đây có tác dụng kìm khuẩn với nhiều vi khuẩn gram (+) và gram ( -): a. Tetracyclin, Chloramphenicol b. Sulfamide, erythromycin . c. Erythromycin, Sulfamide. d. Chloramphenicol, Sulfamide. e. các câu trên đều đúng. 21. Cotrimoxazol (hay Bactrim) là phối hợp cuả: a. Sulfamethoxazol + Pyrimethamin. . b. Sulfadoxin + Trimethoprim c. Sulfamethoxazol + Trimethoprim d. Sulfamide + Quinolone e. Sulfadiazin + Chloramphenicol . 22. Cơ chế tác dụng chống vi khuẩn của quinolone và các fluroquinolone là: a. ức chế sự tạo vách vi khuẩn .  b. ức chế tổng hợp protein vi khuẩn . c. ức chế tổng hợp nhân bằng ức chế enzym DHFR. d. ức chế chức năng màng nguyên tương. e. ức chế tổng hợp nhân bằng ức chế enzym AD N gyrase. 23. Erythromycin có tác dụng chống vi khuẩn bằng cơ chế sau: a. ức chế tổng hợp protein bằng gắn vào đơn vị 50s của ribosome.  b. ức chế tổng hợp protein bằng gắn vào đơn vị 30s của ribosome c. ức chế nhân qua tranh chấp PABA. d. ức chế tổng hợp vách của vi khuẩn . e ức chế chức năng màng nguyên tương. 24. Chloramphenicol được chiết xuất đầu tiên từ : a. Streptomyces venezuelae. b. Streptomyces mediterranei c. Pseudononas aeruginosa

d. Streptoccocus pneumoniae

e. Streptomyces griseus

25.Vi khuẩn đề kháng thuốc kháng sinh bằng cơ chế: a. sản xuất ra độc tố làm mất tác dụng của thuốc. b. không dùng kháng sinh làm thức ăn. c. sản xuất ra các enzym phá hủy thuốc kháng sinh. d.tạo nha bào và trở nên đề kháng e. tạo ra vỏ xung quanh thân. 26. Vi khuẩn gram (+) có thể đề kháng với Penicillin do: a. sản xuất ra enzym Penicillinase. b. thuốc không thấm vào vách tế bào. c. vi khuẩn mang các gen kháng thuốc. d. vi khuẩn giảm độc lực. e. vi khuẩn tạo vỏ quanh thân. 27. Nhiều vi khuẩn gra m (-) và gram (+) đề kháng vơi kháng sinh họ beta lactamin do: a. thay đổi cấu trúc tế bào vi khuẩn.  b. sản xuất enzym beta lactamase làm bất hoạt thuốc. c. kháng sinh không đi vào tế bào. d. vi khuẩn có mang các gen đề kháng. e. các câu trên đều đúng. 28. Vi khuẩn gram ( -) đề kháng Polymycin do: 20

a. thay đổi con đường chuyển hóa làm Polymycin mất tác dụng.  b. thay đổi tính thấm của vi khuẩn đối với Polymycin. c. sản xuất enzym phá hủy Polymycin. d. vi khuẩn không có màng nguyên tương. e. vi khuẩn không có vách tế bào. 29. Vi khuẩn ở trạng thái sinh lý không nhân lên: a. dễ bị giết chết bởi kháng sinh.  b. không bị tác dụng cuả thuốc kháng sinh. c. thuốc kháng sinh có tác dụng ở mức độ hạn chế. d. vi khuẩn thích nghi với thuốc kháng sinh . e. vi khuẩn tạo ra vỏ. 30.Sự kháng thuốc của vi khuẩn: a. có nguồn gốc duy nhất là đột biến nhiễm sắc thể.  b. do tiếp nhận plasmit kháng thuốc c. hiếm khi do tiếp nhận plasmit kháng thuốc. d. do thay đổi nhiễm sắc thể hoặc tiếp nhận plasmit kháng thuốc . e. nguồn gốc chưa được biết. 31.Yếu tố R đề kháng là: a. một lớp plasmit mang gen F.  b. lớp plasmit quy định khả năng gây bệnh. c. một lớp plasmit mang các gen đề kháng với một hoặc nhiều thuốc kháng sinh . d. một lớp plasmit mang các gen cần thiết để chuyển hóa protein. e. một lớp plasmit mang các gen cần thiết để chuyển hóa glucide. 32. Các vật liệu di truyền kháng thuốc : a. không thể truyền được cho nhau giữa các vi khuẩn .  b. có thể truyền được cho nhau giữa các vi khuẩn bằng giao phối. c. chỉ có truyền được giữa các vi khuẩn gram ( -) mà thôi. d. chỉ có thể truyền được cho nhau giữa các vi khuẩn gây bệnh. e. chỉ truyền được cho nhau giữa các vi khuẩn gram (+). 33. Sự truyền các vật liệu di truyền kháng thuốc giữa các vi khuẩn bằng chuyển nạp do: a. các virus gây bệnh.  b. các vi khuẩn tiếp xúc với nhau. d. do bacteriophage. e. do một cơ chế đặc hiệu dưới sự tác dụng của các enzym. c. do sự thẩm thấu của các vật liệu di truyền ở trạng thái hòa tan vào tế bào. 34. Các vi khuẩn trở nên đề kháng với thuốc kháng sinh thì: a.trở nên gây bệnh cho người.  b.nguyên tương luôn luôn có các plasmit kháng thuốc . c. luôn có sự thay đổi bất thường trong bộ nhiễn sắc thể. d. vi khuẩn phát triển được khi có một nồng độ thuốc kháng sinh nhất định. e. vi khuẩn trở thành mối lo ngại trong các bệnh nhân nằm viện. 35. Vi khuẩn đề kháng Tetracyclin do: a. sản xuất enzym phá hủy Tetracyclin .  b.phát triển một con đường tổng hợp protein mới. c. giảm sự thấm của Tetracyclin vào trong tế bào vi khuẩn . d. thay đổi cấu trúc ribosome của vi khuẩn . e. vi khuẩn không còn tổng hợp protein. 36. Vi khuẩn đề kháng lại Sulfamide bằng cơ chế: a. không dùng PABA mà dùng axit folic có sẳn trong môi trường.  b. giảm sự thẩm thấu của Sulfamide vào tế bào. c. sản xuất enzym phá hủy Sulfami de. d. vi khuẩn không có nhu cầu tổng hợp nhân. e. do vi khuẩn thay đổi cấu tạo nhân. 37. Sự đề kháng kháng sinh do thay đổi receptor đặc hiệu của thuốc tìm thấy với các thuốc sau: a. Penicillin b. Streptomycin c. Erythromycin d. Cephalosporin e. các thuốc trên. 38. Các yếu tố di truyền làm lây lan nhanh tính kháng thuốc trong quần thể vi khuẩn 21

a. transposon b. các integron c. các plasmit đề kháng d. chọn a và c e. chọn a, b, c 39. Có thể nêu tác dụng của kháng sinh chống vi khuẩn như sau: a. Các kháng sinh có tác dụng đặc hiệu đối với một loại vi khuẩn hoặc một nhóm vi khuẩn nhất định  b. Các kháng sinh có tác dụng chống tất cả vi khuẩn trong tự nhiên. c. Các kháng sinh có tác dụng chống tất cả vi khuẩn gây bệnh cho người d. Các kháng sinh có tác dụng chống hầu hết vi khuẩn gây bệnh cho người và động vật e. Các kháng sinh có tác dụng chống phần lớn các vi khuẩn hoại sinh. 40. Các tiểu chuẩn nào sau đây của thuốc kháng sinh nên được chọn để điều trị bệnh nhiễm trùng a. hiệu lực, ít tai biến, đắt tiền.  b.hiệu lực, ít độc, rẽ tiền. c. hiệu lực, chỉ gây độc cho một số cơ quan, rẽ tiền. d.kém hiệu lực, ít độc, giá rẽ. e. rất hiệu lực,rất độc cho nhiều cơ quan, đắt tiền. 41. Thử nghiệmphòng thí nghiệm để đánh giá độ nhạy của vi khuẩn với thuốc kháng sinh: a. kỹ thuật cấy vi khuẩn .  b. kỹ thuật khuyếch tán kháng sinh . c. kỹ thuật pha loãng kháng sinh d. kháng sinh đồ. e. kỹ thuật dĩa kháng sinh . 42. Phối hợp thuốc kháng sinh nhằm: a. giảm khả năng xuất hiện chủng vi khuẩn đề kháng b. điều trị các nhiễm khuẩn hỗn hợp c. để tăng khả năng diệt khuẩn d. giảm liều gây độc của một số kháng sinh e. các lựa chọn trên

22

ĐẠI CƯƠNG VIRUS I.Câu hỏi trả lời ngắn: 1.Liệt kê 5 giai đoạn của quá trình nhân lên của virus trong tế bào sống: A... B... C... D... E... 2.Kể một số loại hình thể virus thường gặp: A........ B ........ C........ D........ E........ 3.Tất cả các hạt virus đều có hai thành phần cấu trúc cơ bản là: A........ B........ 4. Vỏ ngoăi (envelope) của virus c nguồn gốc từ măng ...A.... hoặc măng ...B....cùa tế bào chủ nhưng đê  bị virus cải tạo vă mang tnh khâng nguyín đặc hiệu cho virus. 5.Kể hai hình thái nhiễm virus thuộc loại thứ nhất có đặc điểm là tác động của virus lên cơ thể xảy ra trong thời gian ngắn: A........... B........................ 6. Kể 4 hình thái nhiễm trùng thuộc loại thứ hai đặc trưng bởi tác động kéo dài của virus trong cơ thể: A................. B................. C.................. D ........ 7.Liệt kê ba hệ thống tế bào sống dùng để nuôi cấy virus động vật: A................. B................ .C...................... 8.Kể 3 loại tế bào nuôi thường dùng trong nuôi cấy virus: A................ B................ .C................... 9. Nêu 3 họ virus chứa ADN mà anh (chị) đã học: A................ B.................. C................. 10. Nêu 3 họ virus chứa ARN mà anh (chị) đã học: A................ B.................. C................... 11. Virus sinh sản bằng cách ...A.... từ vật liệu di truyền duy nhất của chúng, không phân chia bằng cách ...B.... như các vi khuẩn. 12. Phân tử ADN của virus phần lớn ở dạng...A.... và có một số ít ở dạng...B.... như Parvoviridae. 13. Phân tử ARN của virus đa số ở dạng...A...., trừ một số ít ở dạng...B.... như Reoviridae. 14. Capsid là cấu trúc bao quanh...A...., bản chất hóa học của capsid là...B.... II. Câu hỏi đúng - sai: 1. Virus ký sinh bắt buộc trong tế bào sống. 2. Mỗi một hạt virus chỉ chứa một loại axit nucleic: hoặc là ADN hoặc là ARN. 3. Virion là hạt virus hoàn chỉnh có khả năng gây nhiễm trùng cho tế bào cảm thụ. 4. Virus có cấu tạo tế bào. 5. Virus có cấu tạo rất đơn giản và có khả năng tự sinh sản. 6. Virus nhạy cảm với các kháng sinh thông thường. 7. Viroid lă một tâc nhđn nhiễm trùng nhỏ bé gây bệnh ở thực vật và có thể ở một vài nhiễm trùng virus chậm của động vật. 9. Virus khng c quâ trnh trao đổi chất, không có khả năng tự nhân lên ngoài tế bào sống. III. Câu hỏi 1/ 5: 1. Năm 1892 D.I. Ivanovski chứng minh được rằng mầm bệnh gây bệnh khảm thuốc lá : a.Có thể chui qua lọc vi khuẩn bằng sứ .  b.Có thể trông thấy được ở kính hiển vi quang học . c.Mọc được ở môi trường nuôi cấy nhân tạo. d.Có thể tách biệt và kết tinh được . e.Có hình que. 2. L.Pasteur đã tìm ra: a.Vaccine phòng bệnh đậu mùa. b.Vaccine chống bệnh dại . c.Virus của vi khuẩn. d. Tác nhân gây bệnh lở mồm long móng ở bò e.Virus khảm thuốc lá. 3. Virus là tác nhân nhiễm trùng nhỏ nhất : a.Có khả năng tự sinh sản. b. Có quá trỉnh trao đổi chất d.Có cấu tạo tế bào. c.Có cấu tạo rất đơn giản . 23

e.Có cả ADN và ARN trong một hạt virus . 4. Virus là tác nhân nhiễm trùng . a.Không có axit nucleic  b. Không có lớp protein cấu trúc c.Không có khả năng nhân lên trong tế bào sống d. Không có cấu tạo tế bào . e.Không qua được các lọc vi khuẩn . 5. Kích thước của virus : a.Thường được đo bằng đơn vị micromet.  b.Không thay đổi trong suốt quá trình phát triển . c.Quyết định khả năng gây bệnh của virus . d.Quyết định chu kỳ nhân lên của virus trong tế bào cảm thụ. e.Phụ thuộc vào môi trường phát triển . 6. Axit nucleic của virus : a.Chiếm 50% trọng lượng phân tử của hạt virus .  b.Gồm có DNA và RNA trong một hạt virus c.Đóng vai trò quan trọng trong giai đoạn bám của virus d.Mang toàn bộ mã thông tin di truyền đặc trưng cho từng virus e.Có đối xứng xoắn hoặc đối xứng khối . 7. Axit nucleic và vỏ protein của virus a.Hợp lại tạo thành lipoprotein.  b.Mang tính kháng nguyên đặc hiệu của virus c.Có thể bị ether phá hủy . d.Có vai trò quan trọng trong sự tổng hợp protein. e.Mang yếu tố ngưng kết hồng cầu. 8.Capsid của virus : a.Có tác dụng bảo vệ axit nucleic của virus .  b.Quyết định khả năng gây nhiễm trùng của virus . c.Quyết định chu kỳ nhân lên của virus . d.Là một phức hợp lipit -protein-gluxit. e.Có thể bị ether, muối mật phá hủy . 9. Họ virus nào sau đây được gọi là những virus trần ? a.Herpesviridae. b.Togaviridae. c.Adenoviridae . d.Orthomyxoviridae e.Rhabdoviridae. 10. Họ virus nào sau đây chứa RNA ? a.Adenoviridae và Herpesviridae. b. Reoviridae và poxviridae. c.Togaviridae và papovaviridae. d.Picornaviridae và Flaviviridae. e.Hepadnaviridae và Orthomyxoviridae. 11.Họ virus nào sau đây chứa DNA ? a.Herpesviridae và Adenoviridae. b.Poxviridae và Arenaviridae. c.Parvoviridae và Retroviridae . d.Papovaviridae và Rhabdoviridae. e.Hepadnaviridae và Caliciviridae. 12.Hạt virion: a.Không có axit nucleic . b. Không có lớp protein cấu trúc . c.Không có khả năng tự nhân lên ngoài tế bào sống . d.Không có khả năng gây nhiễm trùng cho tế bào cảm thụ . e.Không có bao ngoài (envelope ). 13. Hạt virion: a.Có quá trỉnh trao đổi chất . b.Có tính nhạy cảm với ether. c.Có một hệ enzym chuyển hóa hoàn chỉnh như vi khuẩn . d.Có khả năng gây nhiễm trùng cho tế bào cảm thụ . e.Chỉ có axit nucleic, không có lớp protein cấu trúc . 14. Hạt pseudovirion: a.Là tác nhân nhiễm trùng nhỏ nhất được biết . b.Không có capsid. 24

c.Không nhìn thấy ở kính hiển vi điện tử . d.Không có axit nucleic . e.Không có hoạt tính nhiễm trùng và không thể nhân lên được 15.Tác nhân viroid: a.Chỉ có axit nucleic, không có lớp protein cấu trúc .  b.Có thể có capsid trần hoặc capsid có bao ngoài . c.Có khả năng chuyển các gen từ tế bào này đến tế bào khác . d.Chứa phân tử DNA hoặc RNA dạng vòng kín. e.Là trung gian giữa virus và vi khuẩn . 16. Sự hấp phụ của virus vào bề mặt tế bào ; a.Xảy ra lúc virus tiếp xúc với tế bào .  b.Xảy ra do ái lực giữa virus và tế bào c.Xảy ra khi receptor của virus gắn được vào receptor của tế bào. d.Liên quan đến tình trạng phát triển của virus. e.Xảy ra khi receptor của virus và receptor của tế bào giống nhau. 17.Các virus động vật sau khi đã hấp phụ vào bề mặt tế bào cảm thụ: a.Sẽ phá hủy tế bào.  b.Sẽ xâm nhập vào tế bào theo cơ chế ẩm bào. c.Sẽ làm rối loạn quá trình trao đổi chất của tế bào. d.Sẽ ức chế các hoạt động bình thường của tế bào. e.Sẽ kích thích tế bào tổng hợp Interferon. 18.Trong giai đoạn cởi áo: a.Virus tiến đến nhân tế bào.  b.Capsid thay đổi hình dạng. c.Virus tổng hợp xong những enzym cần thiết. d.Capsid bị phá vỡ axit nucleic được phóng thích. e.Virus đi vào nhân tế bào. 19.Axit nucleic của virus a.Có vai trò quan trọng trong giai đoạn bám và xâm nhập tế bào.  b.Cần thiết cho sự cung cấp năng lượng. c.Có vai trò quan trọng trong sự tổng hợp p rotein. d.Cần thiết cho sự thăng bằng nội môi. e.Giữ vai trò chủ đạo trong quá trình sao chép. 20.Cấu trúc kháng nguyên của virus a.Do các axit nucleic của virus quyết định.  b.Phụ thuộc vào tế bào chủ. c.Thay đổi sau mỗi chu kỳ nhân lên. d.Liên quan đến cấu trúc kháng ngyên của tế bào chủ. e.Phụ thuộc vào RNA thông tin của tế bào chủ. 21. Sự tổng hợp các thành phần của virus xảy ra: a.Sau khi virus xâm nhiễm tế bào  b.Ở giai đọan cởi áo c.Trong giai đoạn tiềm ẩn d. Lúc tế bào có đầy đủ ATP e. Sau khi v irus tổng hợp polymerasa. 22.Việc lắp ráp đúng các thành phần của virus sẽ tạo ra  b.các hạt DIP a.các virion c. Các pseudovirion e.Các tiểu thể d. các viroid 23. Virus thóat ra khỏi tế bào chủ theo kiểu: a.Phá vỡ màng tế bào b. Nẩy chồi c. Nhờ sự xuất bào d.Nhờ hiện tượng ẩm bào. e.Phá vỡ tế bào hoặc nẩy chồi hoặc xuất bào. 24. Thời gian nhân lên của virus a.Thay đổi tùy theo tế bào chủ b.Thường ngắn hơn nhiều so với vi khuẩn c.Giống nhau ở tất cả các loài virus. d. Phụ thuộc vào nguồn năng lượng và bộ máy của tế bào e.Liên quan đến kiểu giải phóng các hạt virus ra khỏi tế bào 25.Hậu quả hay gặp nhất khi virus xâm nhập và nhân lên trong các tế bào là 25

a.Tế bào bị tổn thương nhiẻm sắc thể b.Tế bào tăng sinh vô hạn. c.Tạo ra các tiểu thể đặc trưng. d. Tạo hạt DIP. e.Tế bào bị hủy hoại. 26. Khi phụ nữ có thai bị nhiểm virus thì hậu quả nào sau đây có thể đẩn tới thai có dị tật bẩm sinh? a.Tạo ra các tiểu thể b.Kích thích tế bào sinh interferon c.Tế bào bị tổn thương nhiểm săc thể d.Tạo hạt DIP e.Tế bào không bị hủy hoại 27. Các tế bào tăng sinh vô hạn khi bị nhiễm một số loài virus là do a.Tế bào không bị hủy hoại và virus vẫn nhân lên trong tế bào  b.Tế bào bị tổn thương nhiểm sắc thể c.Các họat động bình thường của tế bào bị ức chế d.Các chất cần thiết cho tế bào không được tổng hợp. e.Có hiện tượng mất ức chế tiếp xúc khi tế bào sinh sản 28. Trong các tế bào nhiễm virus có thể xuất hiện các tiểu thể đặc trưng cho các virus khác nhau và dựa vào đó có thể a.Định loại virus trong tế bào cảm nhiễm.  b.Chẩn đoán gián tiếp sự nhiễm virus trong tế bào. c.Phân biệt bản chất các tiểu thể d.Nhuộm soi thấy dưới kính hiển vi quang học có nền đen e.Có biện pháp dự phòng hửu hiệu 29. Tiểu thể Negri có trong bào tương của tế bào nhiễm:  b.Virus sởi. c. Virus đậu mùa. e.Virus dại. a.Virus cúm. d.Virus adeno. 30. Hạt virus không hoàn chỉnh (DIP) là những hạt a.Đã nhận nhầm vật liệu di truyền của tế bào chủ  b.Chỉ có axit nucleic, không có hoặc có không hoàn chỉnh capsid c.Chỉ có capsid, không có hoặc có không hoàn chỉnh axit nucleid d.Có khả năng nhân lên độc lập khi vào trong các tế bào. e.Không thể giao thoa đặc hiệu với những virus đồng chủng. 31. Bản chất hoá học của interferon là: a.glycoprotein. b.lipoprotein. c. Globulin. d.Peptidoglycan. e.lipopolysaccarit 32. Interferon có tinh chất a.Đặc hiệu với virus đã cảm ứng sinh interferon  b.Tính kháng nguyên mạnh c.Không đặc hiệu loài d.Xuất hiện sớm sau kích thích của chất cảm ứng. e.Đặc hiệu đối với động vật 33. Tính chất chống virus của interferon a.Mang tính đặc hiệu với virus b.Mang tính đặc hiệu loài c.Mang tính đặc hiêu với động vật d.Mang tính đặc hiệu typ interferon e.Mang tính đặc hiệu với chất cảm ứng 34. Interferon do một virus cảm ứng tạo thành a.Không bền vững ở nhiệt độ thấp  b.Có tác dụng ức chế sự nhân lên của nhiều loài virus khác nhau. c.Có tác dụng bảo vệ cho tế bào của nhiều loài động vật khác nhau d.Chỉ có tác dụng ức chế sự nhân lên của virus đã cảm ứng e.Có tác dụng chống lại nhiều virus ở bên ngoài tế bào 35. Interferon hiệu quả nhất để điều trị bệnh ở người được sản xuất a.Ở màng niệu phôi gà b.Ở tế bào thận khỉ c.Ở tế bào người d.Ở tế bào lợn e.Ở khoang ối phôi gà 36. Loại interferon có tác dụng chống virus mạnh là a.interferon  và   b.interferon  và  c. interferon  d. interferon  e interferon  và 37. Chất cảm ứng quan trọng nhất đối với các gen mã hóa cho interferon  và là a.vikhuẩn  b.ký sinh trùng c.virus e.một vài phân tử tổng hợp d.lipopolysaccarit 26

38. Loại interferon nào có tác dụng chủ yếu là điều hòa miễn dịch và ức chế tế bào ung thư ? a. interferon  b. interferon  c. interferon  và  d interferon  e. interferon  và  39. Trong các tế bào bình thường đều có sẵn gen sinh interferon, các gen này a.luôn luôn ở trạng thái hoạt động.  b.ở dạng hoạt động khi bị kích thích bởi các interferon. c.bị ức chế khi tế bào nhiễm virus. d. ở trạng thái ức chế và không hoạt động. e.được giải ức chế khi tế bào bị bệnh. 40. Interferon có tác dụng chống virus bằng cách a.kích thích tế bào tổng hợp các protein kháng virus  b.tác động trực tiếp lên virus như kháng thể c.tiêu diệt các tế bào nhiễm virus d.khởi động đáp ứng miễn dịch qua trung gian tế bào e.họat hóa các tế bào lympho B và T. 41. Các enzym ức chế virus ở trong tế bào sống là a.DNA endonucleaza. b.elF 2 kinaza. c.proteaza. d.oligoadenylate synthetaza. e.elF 2 kinaza và oligoadenylate synthetaza 42. Hình thái nhiễm virus nào sau đây có đặc điểm là tác động của virus lên cơ thể xảy ra trong thời gian ngắn ? a.nhiễm virus cấp tính và nhiễm virus tiềm tàng  b.nhiễm virus không biểu lộ và nhiễm virus mạn tính c.nhiễm virus cấp tính và nhiễm virus tồn tại dai dẵng d.nhiễm virus tiềm tàng và nhiễm virus không biểu lộ e.nhiễm virus cấp tính và nhiễm virus không biểu lộ 43. Trong nhiễm virus không biểu lộ, người bệnh a.không có triệu chứng b.bạch cầu giảm c.không có kháng thể trong huyết thanh d.có triệu chứng điển hình e.không thải virus ra môi trường xung quanh 44. Cả bốn hình thái nhiễm virus tồn tại dai dẵng, tiềm tàng, mạn tính, chậm, đều có đặc điểm là a.không thải virus ra môi trường xung quanh  b.không có triệu chứng c.trạng thái mang virus kéo dài d.virus có thể ở dưới dạng tiền virus e.bệnh kết thúc bằng những tổn thương rất nặng hoặc tử vong 45. Trong nhiễm virus tiềm tàng a.thời gian ủ bệnh ngắn  b.virus nhân lên và phá hủy tế bào khắp cơ thể c.ví dụ như bệnh herpes, cúm, quai bị, baị liệt, viêm gan d.axit nucleic của virus có thể tích hợp vào bộ gen của tế bào chủ e.virus ở trong cơ thể một thời gian ngắn và thải trừ nhanh 46.Nhiễm virus tồn tại dai dẵng đóng vai trò quan trọng trong dịch tể vì a.người bệnh không được điều trị .  b.là nguồn bệnh nguy hiểm c.là nguy cơ trực tiếp gây ô nhiễm môi trường . d.người bệnh không đi khám bệnh . e.có thời gian ủ bệnh kéo dài . 47.Nhiễm virus có thời gian nung bệnh không có triêụi chứng kéo dài nhiều tháng hoặc năm , tiếp theo là sự phát triển chậm nhưng không ngừng tăng lên của các triệu chứng và kết thúc bằng những tổn thương rất nặng hoặc tử vong, là đặc điểm của hình thái : a.nhiễm virus chậm . b.nhiễm virus tiềm tàng . c.nhiễm virus mãn tính. d.nhiễm virus không biểu lộ . e.nhiễm virus tồn tại dai dẵng. 48.Các virus động vật : a.có thể nuôi cấy được trên các môi trường nhân tạo  b.không thể nuôi cấy được 27

c.có thể nuôi cấy được trên một hệ thống tế bào sống . d.không thể nuôi cấy in vivo . e.có thể nuôi cấy in vitro. 49.Đối với Arbovirus, động vật thí nghiệm cảm thụ thường được sử dụng là: a.cừu .  b.ngựa. c.khỉ d.chuột nhắt mới đẻ . e.thỏ. 50.Phôi gà được tiêm nhiễm virus để: a.để phân lập, thử nghiệm virus và điều chế interferon.  b.sản xuất vaccine, phân lập virus, điều chế interferon. c.thử nghiệm virus, sản xuất vaccine, điều chế globulin. d.sản xuất vaccine, phân lập virus, thử nghiệm virus. e.sản xuất interfron, sản xuất vaccine, thử nghiệm virus 51.Nuôi tế bào trong ống nghiệm có chứa môi trường nuôi đặc biệt thì tế bào phát triển : a.trong môi trường . b.ở mặt tiếp xúc của môi trường . c.thành một lớp tế bào đều đặn bám vào mặt trong của ống nghiệm . d.thành nhiều lớp tế bào bám vào đáy của ống nghiệm . e.cách đáy ống nghiệm 1cm. 52.Nuôi cấy tế bào nguyên phát có đặc điểm : a.có thể cấy truyền nhiều lần mà không bị thoái hóa .  b.thường được sử dụng trong sản xuất vaccine sống . c.phát triển thành nhiều lớp tế bào trong ống nghiệm . d.chúng không chứa các virus tiềm tàng . e.không thể cấy truyền nhiều lần được 53.Ba dòng tế bào thường dùng trong nuôi cấy virus là: a.tế bào nguyên phát, tế bào thường trực, tế bào lưỡng bội của người.  b.tế bào thường trực, tế bào Hela, tế bào bào thai người . c.tế bào thận khỉ, tế bào C6/36, mô của phôi gà . d.tế bào bào thai người, tế bào nguyên phát, tế bào thận chuột đồng. e.tế bào lưỡng bội của người, tế bào thường trực, tế bào Vero. 54.Dòng tế bào thường trực có đặc điểm là: a.chỉ sử dụng một lần, không thể cấy truyền nhiều lần được .  b.cấy truyền nhiều lần mà không bị thoái hóa . c.chúng không chứa các virus tiềm tàng . d.có hình thái bình thường và nhiễm sắc thể lưỡng bội . e.là dòng t ế bào bào thai người . 55.Dòng tế bào lưỡng bội của người : a.có đặc điểm chỉ sử dụng một lần .  b.thường được sử dụng trong sản xuất vaccine sống . c.có thể cấy truyền trong một thời gian không giới hạn . d.có hình thái không bình thường . e.thường chứa các virus tiềm tàng như các loại tế bào nguyên phát. 56.Đa số các virus có các thành phần sau đây, TRỪ   b. Genom gồm ADN và ARN a. Lõi là axít nucleic c. Một vỏ protein d. Một nucleocapsid e. Genom gồm ADN hoặc ARN

BACTERIOPHAGE I.Cđu hỏi trả lời ngắn: 1.  Níu 2 chu trnh trong mối quan hệ giữa phage vă tế băo tc chủ: A: B: 2.  Nêu 3 đặc điểm của hệ thống sinh tan: A: B: C: 3. Cấu trc của phage bao gồm những phần sau: A: B: C: 28

dụng quan trọng của phage: 4.  Níu 2 ứng dụng A: B: II.Câu hỏi đúng- sai: tíc h hợp vào nhiễm sắc thể của tế bào vi khuẩn 1. Phage được gọi là độc lực khi axit nucleic của phage tích 2. Bacteriophage có thể dùng để điều trị các bệnh nhiễm trùng. 3. Capsid của phage có cấu trúc đối xứng hnh khối. 4. Phage chứa 2 loại axit nucleic lă DNA vă RNA. đ ồng thời có thể nhiễm 2 phage p hage khác nhau. 5. Một tế bào vi khuẩn đồng hơ n phage chứa RNA. 6. Phage chứa DNA hiếm gặp hơn 7. Capsid của phage có cấu trúc hỗn hợp. IV. Cđu hỏi 1/5. 1. Phage lă : a. Vi khuẩn  b. Virus của vi khuẩn khuẩn c.Virus động vật d. Virus thực vật vật e. Protista 2. Phage độc lực : a. Hnh thănh phage con  b. Cho tổng tổng hợp axit nucleic vă protein c. Hnh thănh phage con vă ly giải tế băo d. Cng tồn tại với với tế băo e. Lăm chết tế băo 3. Prophage lă :  b. Phage độc lực a. Phage n ha c. Axit nuclic của phage tch hợp văo nhiễm sắc thể của vi khuẩn d. Phage độc lực mất khả năng nhân lên e. Nhiễm sắc thể của vi khuẩn nhiễm phage 4. Vi khuẩn sinh tan lă : a. Vi khuẩn bị nhiễm phage  b. Vi khuẩn chứa chứa phage n ha c. Vi khuẩn chứa prophage ở nhiễm ở  nhiễm sắc thể d. Vi khuẩn chứa phage độc lực e. Vi khuẩn có khả năng ly giải phage 5. Vi khuẩn sinh tan trở thănh t hănh vi khuẩn bnh thường lúc : a. Bị nhiễm thím phage n ha  b. Mất prophage c. Lc phđn băo d. Lc cất giữ lđu ngăy e. Bị nhiễm thêm phage độc lực 6. Phage gồm c : a. Phage DNA b. Phage RNA c. Phage RNA c thể t hể biến thănh phage DNA d. Phage DNA vă phage RNA e. Phage chứa vừa DNA vừa RNA 7. Một hạt phage điển hnh bao gồm : a. Đầu  b. Đầu và các phụ phụ bộ c. Đầu và hệ thống bám d. Đầu và đuôi e. Đầu, đuôi và hệ thống bám 8. Capsid của phage c cấu trc: a. Đối xứng hnh xoắn ốc  b. Đối xứng hnh khối c. Dạng hỗn hợp d. Khng c cấu trc riíng e. Phage khng c cấu trc capsid 9. Ở vi khuẩn sinh tan : a. Nhiều phage con được tạo tạ o thành trong tế bào bà o vi khuẩn.  b. Axit nucleic của phage phage biến mất trong một thời gian c. Axit nucleic của phage tch hợp văo nhiễm sắc thể của vi khuẩn d. Axit nucleic của phage cho tổng hợp câc thănh phần của phage e. Phage độc lực ly giải tế bào vi khuẩn 10. Lc một vi khuẩn mang prophage th th : a. Có thể nhiễm thêm một phage tương ứng  b. Không bao giờ mất prophage c. Trở nên miễn nhiễm đối với phage tương ứng d. Trở nên dễ bị thực bào e. Đề kháng với sự thực bào 11. Dưới ảnh hưởng của tia cực tím những vi khuẩn sinh t an : 29

 b. Mất khả năng phân bào a. Phóng thích phage c. Trở thành miễn nhiễm đối với phage d. Mất khả năng hô hấp e. Phân bào với tốc độ cao 12. Phage n ha c thể : a. Tách rời khỏi nhiễm sắc thể  b. Mất khả năng tạo thành năng lượng c. Mất khả năng tch tc h hợp văo nhiễm sắc thể d. Đột biến thành phage độc lực e. Mất khả năng xâm nhiễm vi khuẩn 13. Phage: a. Không được các nhà vi sinh vật học nghiên cứu nhiều  b. Được sử dụng dụng để điều trị bệnh nhiễm trùng c. Không được sử dụng để điều trị tr ị bệnh ở người d. Được sử dụng để điều trị tr ị bệnh ở động vật e. Không có khả năng xâm nhiễm vi khuẩn 14. Muốn định typ phage của một loài vi khuẩn, người ta sử dụng : a. Một bộ phage khâc nhau b. Nhiều phage khâc nhau c. Một bộ phage gồm nhiều phage khâc nhau d. Những phage đặc hiệu e. Một số phage thường gặp 15. Định typ phage : a. Có giá trị về định danh vi khuẩn  b. Cần thiết để phân phân loại vi khuẩn c. Có giá trị về chẩn đoán và nhất là về dịch tể học d. C giâ trị về phng ngừa bệnh dịch e. Cần thiết để tm hiểu di truyền vi khuẩn 16. Trong phage n ha axit nucleic của phage : a. Tch hợp văo nhiễm sắc thể t hể của vi khuẩn.  b. Cho tổng tổng hợp axit nucleic và các đơn vị protein của cap xit. c. Không sao chép đồng thời với nhiễm sắc thể. d. Biến mất khỏi tế băo vi khuẩn. khuẩn. e. Không có khả năng nhân lên. 17. Lc một vi khuẩn mang một prophage th n : a. Mất khả năng nhân lên.  b. Trở nên miễn dịch với với phage tương ứng. c. Mất khả năng chuyển hóa. d. Không cn khả năng di động e. Mất khả năng tạo thành t hành độc tố. 18. Ngăy nay, người người ta có thể t hể ứng dụng phage để: a. Chẩn đoán vi khuẩn  b. Định typ typ phage c. Nghiín cứu nhiễm sắc thể vi khuẩn d. Ứng dụng trong nghiín cứu sinh học phđn tử d. các câu trên trê n đều đúng

30

PHÒNG NGỪA VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIRUS I. Câu hỏi trả lời ngắn: 1. Ba phương pháp để phòn phòngg ngừa và điều trị bệnh bệ nh virus ở người là: A........................... A........................... B........................... B........................... C................................. C................................. 2. Các vaccine virus được sử dụng hiện nay có thể thuộc 1 trong 3 loại vaccine s au: A............................ A............................ B.............................. B.............................. C................................ C................................ 3. Kể tên 2 vaccine virus sống giảm độc lực đang được dùng ở Việt Nam: A............................... B.............................. 4. Kể tên 3 vaccine virus bất hoạt đang được dùng ở Việt Nam: A.............................. A.............................. B............................. B............................. C.............................. C.............................. 5. Kể tên 2 thuốc có tác dụng chống virus cúm typ A: A............................ B........................... 6. Kể 2 thuốc nucleoside kháng virus được sử dụng rộng rải nhất trong tr ong thực hành lâm sàng: A................ B.......................... 7. Kể tên hai dideoxynucleoside được đưa vào điều trị AIDS: A........................... B......................... 8. Nêu 3 đặc tính của những thuốc nucleoside kháng virus: A......................... A......................... B.......................... B.......................... C....................... C....................... 9. Câc thuốc ức chế protease cạnh tranh với …A…để gắn vào vị trí hoạt động của…B…, ngăn cản sự cắt  polyprotein của virus virus dẫn đến sự tạo thành các hạt virus không không có khả năng gây nhiễm. nhiễm. 10. Trong quâ trnh nhđn lín của virus cm, câc virion được giải phng ra khỏi tế băo theo kiểu …A…với sự tham gia của …B…. Nếu enzyme năy bị ức chế th virion khng được giải phng. 11 Kể tên hai thuốc ức chế sự giải phng virus ra khỏi tế băo: A................ B.......................... 12. Tâc dụng chống virus chủ yếu của của Interferon lă ức chế sự …A… của ARN thng tin của …B…. II. Câu hỏi đúng - sai: 1. Việc sử dụng vaccine để phòng bệnh là một phương thức chủ yếu để làm giảm tỷ lệ mắc và tỷ lệ tử vong của các nhiễm trùng virus. 2. Tiêm globulin miễn dịch sớm trong thời kỳ ủ bệnh có thể ngăn chặn hoặc làm giảm sự trầm trọng của nhiều bệnh virus. 3. Một thuốc điều trị đặc hiệu cho virus phải xâm nhập được vào trong tế bào, đặc biệt là các tế bào bị nhiễm virus. 4. Acyclovir có cấu tạo tương tự pyrophosphate. 5. Zidovudine có tác dụng ức chế RNA RN A polymeraza của virus. 6. Các globulin miễn dịch thường t hường được sử dụng để phòng bệnh. 7.C một số loại thuốc ức chế enzyme protease của HIV được sử dụng trong điều trị HIV như saquinavir, ritonavir, indinavir… 8. Câc thuốc Zanamivir vă Oseltamivir ngăn cản sự giải phng câc virion mới được hnh thănh bằng câch ức chế enzyme neuraminidase của virus cm A vă B. 9. Trong quâ trnh nhđn lín của virus cm, câc virion được giải phng ra khỏi tế băo theo kiểu phâ vỡ măng tế băo với sự tham gia của neuraminidase. 10. Zidovudine có tác dụng ức chế enzyme sao chép ngược của virus (reverse transcriptase) do đó ngăn cản sự phát triển của HIV.

31

11. Cách thức tác động của aciclovir là ngăn cản quá trnh tổng hợp ADN của virus. 12. Biện phâp diệt tâc nhđn trung gian truyền bệnh lă một biện phâp phng dịch hữu hiệu. 13. Ngày nay việc sử dụng huyết thanh động vật giảm đi nhiều v tỷ lệ gđy ra phản ứng cao hơn hẳn so với kháng thể được sản xuất từ huyết thanh người.

14. Đặc trưng chủ yếu cúa vaccine sống giảm độc lực là tạo ra trong cơ thể một quá trnh giống như quá trnh nhiễm trng tự nhiín. 15. Foscarnet ức chế ADN polymerase của virus herpes cũng như của virus viêm gan B và enzyme sao chép ngược của HIV.

III. Câu hỏi 1/ 5: 16. Để phòng ngừa bệnh virus, người ta có thể a Tìm mầm bệnh ở động vật và người.  b. Diệt tác nhân trung gian truyền bệnh. c. Lấy bệnh phẩm để xét nghiệm. d. Giảm bớt sự tập trung ở thành phố. e. Hiện đại hóa phòng thí nghiệm. 17. Biện pháp diệt tác nhân trung gian truyền bệnh a.Là phương thức chủ yếu để làm giảm tỷ lệ mắc bệnh virus.  b.Thường được áp dụng cho tất cả các bệnh virus. c.Là một biện pháp phòng dịch hữu hiệu. d.Là phương thức chủ yếu làm giảm tỷ lệ tử vong của bệnh vir us. e. Thường được áp dụng trong tất cả các vụ dịch do virus. 18. Liệu pháp miễn dịch chủ động là a.Chủng ngừa các vaccine chống virus.  b.Tiêm các interferon. c.Cách ly bệnh nhân. d.Tiêm các globulin miễn dịch. e.Tiêm chủng vaccine và huyết thanh. 19. Một phương thức chủ yếu để làm giảm tỷ lệ mắc và tỷ lệ tử vong của các nhiễm virus là a.Cải thiện nguồn nước sinh hoạt. b.Cải thiện vệ sinh. c.Khử trùng, tiệt trùng dụng cụ và môi trường. d.Sử dụng vaccine để phòng bệnh. e.Cách ly bệnh nhân. 20. Các vaccine virus được sử dụng hiện nay gồm a.Vaccine sống giảm độc, vaccine chết, vaccine giải độc tố.  b.Vaccine bất hoạt, vaccine lai tạo. c.Vaccine tái tổ hợp, vaccine giải độc tố, vaccine chết. d.Vaccine bất hoạt, vaccine sống giảm độc, vaccine tái tổ hợp. e.Vaccine sống giảm độc lực, vaccine tái tổ hợp. 21. Loại vaccine virus bất hoạt bao gồm: a.Các virion tinh khiết và đã bị giết chết.  b.Các virus đột biến đã mất độc lực. c.Thành phần kháng nguyên của virion đưọc tinh khiết và làm bất hoạt. d.Các virion mất khả năng gây nhiễm trùng. e.Các virion hoặc thành phần kháng nguyên của virion tinh khiết và bất hoạt. 22. Vaccine bất hoạt được sản xuất bằng cách làm bất hoạt virus bằng : c Tia hồng ngoại . a.Interferon . b. Globulin miễn dịch . d.Beta - propiolacton. e.Phenol. 23. Vaccine bất hoạt gây nên sự đáp ứng miễn dịch tốt a.ở trẻ em b.khi tiêm trong da c.thường chỉ tiêm chủng một lần d.chủ yếu là đáp ứng miễn dịch tại chổ e.lúc tiêm đủ liều lưọng, đúng thời gian. 24. Vaccine nào sau đây thuộc loại vaccine virus bất hoạt đang dùng ở Việt Nam? a.Vaccine Sabin. b.Vaccine viêm não Nhật bản. c.Vaccine sởi. d.Vaccine Salk. e.Vaccine quai bị. 25. Vaccine bất hoạt a.Tạo ra trong cơ thể một quá trình giống như quá trình nhễm trùng tự nhiên. 32

 b.Gây được miễn dịch ở mức độ cao và tồn tại trong một thời gian dài. c.Thường không gây được miễn dịch lâu bền. d.Không được chủng ngừa cho đối tượng suy giảm miễn dịch và phụ nữ có thai. e.Thường chỉ chủng một lần và có thể dùng bằng đường uống. 26. Đặc trưng chủ yếu của vaccine virus sống giảm độc lực là: a.chỉ bao gồm thành phần kháng nguyên quan trọng của virion  b.tạo ra trong cơ thể một quá trình giống như quá trình nhiễm trùng tự nhiên . c.được chủng ngừa cho đối tượng suy giảm miễn dịch và phụ nữ có thai. d.kháng thể tạo thành những hạch bạch huyết . e.thường phải tiêm chủng nhiều lần và không dùng bằng đường uống . 27. Vaccine virus sống giảm độc có ưa điểm : a.thường chỉ chủng một lần và có thể uống .  b.kích thích cơ thể tiết ra các IgG và IgM kháng virus ở trong máu . c.hiệu lực miễn dịch nhanh . d.gây nên sự đáp ứng miễn dịch tốt nếu tiêm đều đặn hàng năm . e.là đồng nhất kháng nguyên với virus hoang dại . 28.Vaccine nào sau đây thuộc loại vaccine virus sống giảm độc lực đang dùng ở Việt nam ? a.vaccine sởi , vaccine Sabin . b.vaccine Sabin , vaccine dạ i . c.vaccine Salk , vaccine sởi. d.vaccine viêm gan B ,vaccine dại . e.vaccine viêm não Nhật bản , vaccine cúm . 29. Loại vaccine tái tổ hợp gồm thành phần của virus được sản xuất bằng kỹ thuật tái tổ hợp DNA .Ví dụ như vaccine phòng bệnh : a.bại liệt . b. dại . c. viêm gan B . d.sởi . e.đậu mùa . 30. Vaccine phòng bệnh bại liệt đang được dùng ở Việt nam thuộc loại : a.vaccine bất hoạt, uống .  b.vaccine sống giảm độc lực, tiêm . c.vaccine tái tổ hợp, tiêm. d.vaccine bất hoạt, tiêm . e.vaccine sống giảm độc lực, uống. 31. Vaccine phòng bệnh sởi đang dùng ở nước ta, dạng đông khô, tiêm dưới da cho : a.trẻ em từ 9 tháng - 11 tháng tuổi . b.trẻ em dưới 5 tuổi . c.trẻ sơ sinh . d.trẻ em dưới 6 tháng tuổi . e.trẻ em trên 18 tháng tuổi . 32. Vaccine phòng bệnh viêm não Nhật bản hiện đang dùng ở Việt nam là: a.loại vaccine virus sống giảm độc, uống. b.loại vaccine virus bất hoạt, tiêm. c.loại vaccine tái tổ hợp DNA, tiêm. d.loại vaccine sống giảm độc, tiêm. e.loại vaccine virus bất hoạt, tiêm. 33. Vaccine thường được sử dụng để phòng bệnh nhưng có thể tiêm vaccine trong thời kỳ ủ bệnh để điều trị, đối với : a.những bệnh mà virus xâm nhiễm hệ thần kinh .  b.những virus xâm nhiễm hệ bạch cầu . c.những bệnh có thời kỳ ủ bệnh dài . d.những virus xâm nhiễm máu. e.những vaccine virus bất hoạt . 34. Ngày nay việc sử dụng globulin miễn dịch bào chế từ huyết thanh động vật giảm đi nhiều vì : a.nồng độ kháng thể chống lại virus thấp . b.giá thành đắt . c.điều chế khó khăn. d.tỷ lệ gây ra phản ứng cao. e.thời gian tồn tại ngắn. 35. Khi tiêm globulin miễn dịch sớm trong thời kỳ ủ bệnh có thể ngăn chặn hoặc làm giảm sự trầm trọng của nhiều bệnh virus như : a.sởi, dengue xuất huyết, dại. b.cúm, viêm gan virus, tiêu chảy c.thủy đậu, bại liệt, viêm nảo Nhật bản. d.sởi, viêm gan virus, dại. e.đậu mùa, dengue, quai bị. 36. Amantadine a.ức chế enzym DNA polymeraza của virus  b.ức chế sự cởi áo của genome virus . c.ức chế enzym RNA polimeraza của virus . d.ức chế sự hấp phụ của virus vào bề mặt tế bào . 33

e.ức chế sự dịch mã của RNA thông tin của virus 37. Amantadine và rimantadine có tác dụng chống : a.virus sởi . b.virus quai bị . c.virus cúm typ A d.virus bại liệt . e.virus hợp bào đường hô hấp 38. Để có hiệu lực chống virus các thuốc nucleoside cần phải : a.có cấu trúc tương tự pyrophosphate  b.ức chế enzym RNA polymeraza của virus . c.có cấu tạo tương tự thiosemicarbazone. d.được phosphoryl hóa thành triphosphate. e.ức chế enzym protein kinaza của virus. 39. Cơ chế tác dụng chống virus của aciclovir là : a.ức chế sự cởi áo của virus .  b.ức chế enzym RNA polymeraza của virus . c.ức chế sự xâm nhập của virus vào tế bào . d.ức chế enzym DNA polymeraza của virus . e.ức chế sự dịch mã của RNA thông tin của virus . 40. Yếu tố nào sau đây đã ức chế virus nhân lên bằng cách ngăn cản sự hấp phụ của virus vào bề mặt tế  bào ? a.Interferon . b.Amantadine. c.Các chất tương tự nucleoside d.Các kháng thể . e.Foscarnet. 41. Thuốc kháng virus nào sau đây đã ức chế virus nhân lên bằng cách ngăn cản sự xâm nhập hoặc cởi áo của virus ? a.Amantadine. b.Zidovudine . c.Didanosine(DDI). .Aciclovir . e.Foscarnet. 42. Tác nhân kháng virus nào sau đây ức chế sự dịch mã của RNA thông tin của virus ? a.Dideoxycytidine. b.Ribavirin . c.Amantadine. d.Aciclovir. e.Interferon. 43. Zidovudine ngăn cản sự phát triển HIV nhờ có tác dụng : a.ức chế sự xâm nhập hoặc cởi áo của virus .  b.ức chế quá trình sao mã từ DNA thành RNA của virus . c.ức chế enzym DNA polymenza phụ thuộc RNA của virus . d.ức chế sợi DNA bổ xung tích hợp vào nhiễm sắc thể của tế bào chủ. e.ức chế sự tổng hợp protein của virus. 44. Aciclovir ở liều điều trị là không độc bởi vì : a.Đích của nó là enzym polymeraza của virus.  b.Nó làm cho sự tổng hợp DNA bị gián đoạn . c.Nó bị thoái hóa nhanh chóng bởi enzym của tế bào chủ. d.Nó được phosphoryl hóa thành aciclovir monophosphate chủ yếu là nhờ enzym kinase của virus. e.Những tế bào không bị nhiễm virus chứa một chất ức chế ngăn cản sự biến đổi acyclovir monophosphate thành aciclovir triphosphate. 45. Foscarnet a.Có cấu tạo tương tự pyrophosphate  b Có tác dụng chống virus sau khi đã được phosphoryl hóa. c.Ức chế sự tổng hợp protein của virus d.Là một nucleoside gần giống aciclovir  e.Phong tỏa các RNA thông tin muộn của virus. 46. Câc thuốc Zanamivir vă Oseltamivir ngăn cản sự giải phng câc virion của virus cm A vă B mới được hnh thănh bằng câch: a. ức chế sự tổng hợp protein của virus  b. ức chế enzyme DNA polymeraza của virus . c. ức chế enzyme RNA polymeraza của virus . d. ức chế sự dịch mã của RNA thông tin của virus . e. ức chế enzyme neuraminidase của virus.

34

47. C một số loại thuốc ức chế enzyme protease của HIV được sử dụng trong điều trị HIV như: a. saquinavir, ritonavir, indinavir, zanamivir, amprĩnavir vă lopinavir.  b.saquinavir, ritonavir, indinavir, nelfinavir, amprĩnavir vă lopinavir. c. saquinavir, indinavir, nelfinavir, oseltamivir, amprĩnavir vă lopinavir. d. saquinavir, nelfinavir, amprĩnavir, zanamivir, oseltamivir vă lopinavir. e. saquinavir, ritonavir, indinavir, nelfinavir, ga nciclovir vă lopinavir.

NHIỄM TRÙNG VÀ ĐỘC LỰC CỦA VI SINH VẬT I. Câi hỏi trả lời ngắn: 1. Nêu các yếu tố tạo nên độc lực của vi sinh vật. A..... B...... C....... 2. Nêu hai loại độc tố ở vi khuẩn: A....... B........... 3.Nêu 3 nhân tố tạo nên quá trình nhiễm trùng: A........ B............ C............. 4. Cho 3 ví dụ về các enzym ngoại bào A.........B........... C............. 5. Vi sinh vật có khả năng gây bệnh cho cơ thể vật chủ phụ thuộc vào : A...........B........... C........... 6.Các giai đoạn của bệnh nhiễm trùng là: A........ B........... C............ D ................ 7. Ba cách tránh né đáp ứng miễn dịch của vi sinh vật là: A........... B........... C vi khuẩn tạo các yếu tố hòa tan làm trở ngại đáp ứng miễn dịch. 8. Hai tác dụng sinh học của nội độc tố trên cơ thể vật chủ là: A............ B............ 9. Lúc vi sinh vật gây bệnh bằng phương thức trực tiếp hoặc gián tiếp gây nên những.......A....... mới thì chúng làm phát sính bệnh .....B...... A........... B............ 10. Về phương diện dịch tể học, các nhiễm trùng ...A......rất nguy hiểm vì đó là nguồn......B.....mầm bệnh không biết. 11. Ngoại độc tố do nhiều vi khuẩn Gr dương và gram âm ......A....có bản chất hoá học là....B..... độc tính rất mạnh gây chết với liều thấp. 12. Nội độc tố có nguồn gốc từ vách vi khuẩn...........A.......có tính sinh .....B........yếu nên ít sử dụng làm vaccine 13. Tính chất gây bệnh của virus liên hệ đến .....A.....quần thể tế bào bị xâm nhiễm, thay đổi hình thái câú trúc và làm cho tế bào .....B..... A............. B............. II.Câu hỏi đúng sai: 13. Kháng thể với thành phần bề mặt vi khuẩn có tác dụng trung hòa kháng nguyên ngăn cản vi khuẩn  bám dính vào biểu mô. 14. MLD là liều lượng nhỏ nhất của một chủng vi sinh vật hoặc độc tố của nó giết chết một súc vật thí nghiệm có trọng lượng nhất định trong thời gian thí nghiệm. 15. Độc lưc của một chủng vi sinh vât không bao giờ thay đổi. 16. Để gây được bệnh thương hàn thực nghiệm, những người tình nguyện chỉ cần uống một lượng vi khuẩn nhỏ 10 2 vi khuẩn. 17. Độc lưc của vi sinh vật gồm độc tố, số lượng vi khuẩn xâm nhập và khả năng xâm nhiểm. 18. Tất cả các vi khuẩn gây bệnh đều tạo ra độc tố khi xâm nhâp cơ thể . 19. Một số vi khuẩn gây bệnh khi chúng tạo vỏ. 20. Nội độc tố liên hệ chặt chẻ với vách tế bao vi khuẩn gram âm, nó được phân tiết ra môi trường chung quanh trong quá trình phát triển. 35

IV.Câu hỏi 1/5. 1.Mối quan hệ giữa vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào cơ thể vật chủ trong quá trình nhiễm trùng được xem như là: a. một bệnh truyền nhiễm b. một phản ứng sinh học đối kháng. c. một phản ứng lý sinh học. d. một phản ứng hóa sinh học. e.một hiện tượng tự nhiên. 2. Thời kỳ từ lúc vi sinh vât xâm nhập đến lúc cơ thể xuất hiện triệu chứng đầu tiên: a. thời kỳ nhiễm trùng tiềm tàng .  b.thời kỳ ủ bệnh. c. thời kỳ toàn phát d. thời kỳ khởi phát. e. thời kỳ hồi phục. 3. Các giai đoạn tự nhiên cuả bệnh nhiểm trùng được tính: a. 2 giai đoạn.  b.3 giai đoạn. c. 4 giai đoạn. d.5 giai đoạn. e. 2 hoặc 4 giai đoạn. 4 Biểu hiện tại chổ hoặc toàn thân của cơ thể vật chủ trong bệnh nhiễm trùng phụ thuộc vào : a.độc lực của vi sinh vật gây bệnh.  b. đường xâm nhập cuả vi sinh vật. c. Các yếu tố ngoại cảnh. d. phản ứng của cơ thể vật chủ. e. độc lực của vi sinh vật gây bệnh và đáp ứng của cơ thể vật chủ. 5. Mụn, nhọt đầu đinh là ví dụ: a. biểu hiện của bệnh nhiễm trùng.  b.biểu hiện tại chổ của nhiễm trùng tụ cầu vàng. c. những triệu chứng của bệnh nhiễm trùng toàn thân. d. về sức đề kháng cơ thể vật chủ tốt. e.nhiểm trùng do vi khuẩn có độc lực mạnh 6.Nguyên nhân của bệnh nhiễm trùng là: a.côn trùng truyền bệnh.  b.động vật bị bệnh cắn. c.sức đề kháng của cơ thể vật chủ kém. d.vi sinh vật gây bệnh. e.điều kiện sống thiếu vệ sinh. 7. Độc lực của vi sinh vật l à: a. ngoại độc tố của vi sinh vật.  b.khả năng dính và khả năng xâm nhiễm. c. khả năng nhân lên của vi sinh vật ở cơ thể vật chủ d. nội độc tố của vi sinh vật e. khả năng gây bệnh mạnh hay yếu của một vi sinh vật. 8. LD50 là liều vi sinh vật hoặc độc tố của nó: a. gây chết động vật thí nghiệm có trọng lượng nhất định trong thời gian thí nghiệm.  b. có khả năng gây chết cho người nặng 50kg. c. có khả năng gây chết 50 súc vật thí nghiệm. d. có khả năng gây chết 50% súc vật thí nghiệm có trọng lượng nhất định trong thời gian thí nghiệm e. .có khả năng gây chết súc vật có trọng lượng 50g. 9. Vaccin BCG dùng để phòng bệnh lao: a.là chế phẩm vi sinh vật chết.  b.là các vi khuẩn gây bệnh lao. c.là chế phẩm vi khuẩn sống giảm độc . d.là giải độc tố vi sinh vật. e.là chất chiết xuất từ vi sinh vật gây bệnh. 10. Độc lực vi sinh vật bao gồm: a. khả năng gây bệnh của vi sinh vật.  b. ngoại độc tố và nội độc tố. c. Độc tố, khả năng dính, khả năng xâm nhiễm. d. khả năng tạo vỏ và các enzym ngoại bào. e. độc tố và khả năng dính vào tổ chức . 11. Độc tố của vi khuẩn: a. chất chiết xuất từ môi trường cấy vi sinh vật. 36

 b. sản phẩm độc do vi sinh vật phóng thích ra. c. phẩm vật có khả năng gây chết súc vật thí nghiệm. d. có thể là ngoại độc tố hoặc nội độc tố. e. phẩm vật độc liên hệ đến màng tế bào vi khuẩn. 12. Bản chất ngoại độc tố là: a.polysaccharide b.phospholipit. c.protein. d. polysacharide và lipoprotein. e.lipopolysaccharide 13. Giải độc tố là chế phẩm từ:  b.ngoại độc tố c.nội độc tố a.protein. d.vi sinh vật gây bệnh. e.các enzym do vi sinh vật tiết ra. 14. Nội độc tố có nguồn gốc từ a.vách của tế bào vi khuẩn.  b.các sản phẩm độc do vi khuẩn tiết ra. c.các enzym ngoại bào của vi khuẩn d.lông của vi khuẩn. e. sản phẩm của vỏ vi khuẩn. 15. Các yếu tố xâm nhiễm của vi sinh vật là a.yếu tố bám dính của vi sinh vật.  b.khả năng tạo nha bào của vi sinh vật. c.lông và các pili của vi sinh vật. d.khả năng tạo vỏ và enzym ngoạ i bào. e.khả năng tạo nha bào và yếu tố dính. 16.Vi khuẩn uốn ván gây bệnh bằng a.khả năng dính và yếu tố xâm nhiễm .  b.sinh ngoại độc tố mạnh. c.khả năng dính và độc tố d.sinh độc tố và yếu tố xâm nhiễm. e.sinh nội độc tố mạnh. 17. Khả năng gây bệnh của phế cầu liên hệ đến a. tạo ra ngoại độc tố mạnh.  b.yếu tố bám dính và độc tố. c. khả năng tạo vỏ. d. nội độc tố của vi khuẩn. e.tạo vỏ và sản xuất enzym ngoại bào. 18. Vi khuẩn không bị đào thải ra bên ngoài khi xâm nhập vào các tế bào biểu mô cơ  quan do: a. gây hoại tử tế bào biểu mô.  b. có lông và di động được c.vi khuẩn xâm nhập vào tế bào bạch cầu d.vi khuẩn có khả năng bám dính vào các tế bào biếu mô cơ quan. e.vi khuẩn ức chế khả năng đào thải vật lạ của cơ thể vật chủ. 19. Khả năng gây bệnh của virus liên hệ đến: a. sản xuất độc tố mạnh làm chết tế bào.  b. sản xuất các enzym làm tiêu tế bào bị nhiễm virus. c. xâm nhập tế bào và tiết độc tố chống tế bào. d. xâm nhập tế bào và làm phát sinh phản ứng miễn dịch chống tế bào. e. phá vỡ tế bào bị xâm nhiễm, hoặc tế bào bị xâm nhiễm mất chức năng. 20. Tác dụng sinh học của nội độc tố là: a. gây phản ứng sốt và choáng.  b. gây độc cho thần kinh và cơ tim. c.tác dụng lên synap thần kinh vận động. d. gây hoại tử tổ chức. e. ức chế bạch cầu đến ổ viêm. 21. Đặc điểm tác dụng sinh học của ngoại độc tố là: a. ít độc, tác dụng nhanh và lan tỏa nhiều cơ quan.  b. rất độc, tác dụng chậm và lan tỏa nhiều cơ quan. c. ít độc, tác dụng nhanh và chọn lọc trên nhiều cơ quan. d. rất độc, tác dụng chậm và chọn lọc trên các cơ quan và tổ chức của cơ thể e. ít độc, tác dụng trung gian và chọn lọc trên nhiều cơ quan. 22. Vi khuẩn bám dính được trên các tế bào biểu mô cơ thể vật chủ do: a. tổ chức có nhiều chất dinh dưỡng phù hợp với môi trường sống của vi khuẩn  b. tổ chức cơ thể có nhiệt độ thích hợp cho vi khuẩn phát triển. 37

c. vi khuẩn có khả năng sinh độc tố làm tế bào trở nên kết dính. d.vi khuẩn có lông protein quanh thân phù hợp với tế bào cơ thể. e. sự phù hợp đặc hiệu giữa các phân tử bề mặt vi khuẩn và các receptor của tế bào. 23. Các chế phẩm vaccine vi sinh vật sống giảm độc được điều chế dựa vào tính chất: a. mất độc tính khi dùng nhiệt và hóa chất để xử lý.  b.mất tính độc khi tiêm truyền vào cơ thể động vật nhiều lần, c.vi sinh vật giảm độc khi cấy chuyển nhiều lần trên môi trường nhân tạo. d.vi sinh vật đột biến giảm độc khi chiếu tia phóng xạ hoặc siêu âm. e. các câu trên đều đúng. 24. Vi sinh vật có khả năng gây bệnh khi: a. có mặt ở đường hô hấp.  b. xâm nhập với số lượng lớn. c. xâm nhập vào đường thích hợp. d. có nội độc tố mạnh e. xâm nhập với số lượng lớn và đường thích hợp.. 25. Vi khuẩn Salmonella typhi gây bệnh thương hàn khi: a. xâm nhập vào đường hô hấp.  b. xâm nhập vào đường tiết niệu sinh dục. c. xâm nhập vào đường tiêu hóa. d. xâm nhập vào đường máu. e. xâm nhập vào các vết thương. 26. Bệnh nhân bị cúm, sởi có thể truyền bệnh bằng đường sau:  b.đường hô hấp, niêm mạc. a.tiêu hóa. c.các vết thương d.đường sinh dục e.đường tiêm truyền. 27. Bệnh dịch hạch, sốt Rickettsia được truyền do: a.vết thương nhiểm khuẩn.  b.thức ăn, nước uống bị nhiễm bẩn. c.tiếp xúc trực tiếp qua đường sinh dục. d.côn trùng tiết túc truyền bệnh. e.động vật bị bệnh cắn. 28. nguồn gốc di truyền các yếu tố độc lực của vi sinh vật a. có thể được mã hoá trên DNA của nhiễm sắc thể  b. có thể liên quan đến sự gắn DNA của bacteriophage, c. có thể được mã hoá trên các DNA plasmid d. có thể được mã hoá trên các đoạn DNA di chuyển e. các chọn lựa trên 29. các yếu tố độc lực được mã hoá trên các plasmid của vi khuẩn như . a. các yếu tố xâm nhiễm của E. coli, độc tố của vi khuẩn than  b. độc tố sinh đỏ của Streptococcus pyogenes c. độc tố ruột của vi khuẩn tả, độc tố ruột của các loài Shigella d. ngoại độc tố A của  Pseudomonas aeruginose e. ngoại độc tố của vi khuẩn bạch hầu 30. Các yếu tố độc lực của vi sinh vật được mã hoá trên DNA nhiễm sắc thể a. độc tố ruột của vi khuẩn tả, độc tố ruột của các loài Shigella  b. độc tố bong da của S. aureus , độc tố của vi khuẩn than c. ngoại độc tố của vi khuẩn bạch hầu d. ngoại độc tố của vi khuẩn uốn ván e. độc tố sinh đỏ của Streptococcus pyogenes 31. Hiện nay các gen mã hoá các yếu tố độc lực của vi sinh vật a. chưa thể xác định được với kỹ thuật phòng thí nghiệm  b. có thể dễ dàng xác định với kỹ thuật phòng thí nghiệm c. còn đang là các giả thuyết d. chỉ được thực nghiệm trên cơ thể động vật e. chưa được áp dụng để chẩn đoán bệnh 38

32. Bệnh nhiễm trùng được gọi là bệnh truyền nhiễmkhi : a. bệnh rất nặng có nguy cơ tử vong.  b. vi sinh vật gây bệnh luôn cư trú trong cơ thể người bệnh. c. vi sinh vật gây bệnh có khuynh hướng làm phát sinh các nhiễm trùng mới d. bệnh nhân có khuynh hướng phát sinh nhiễm trùng . e. bệnh lây lan theo đường thức ăn nước uống. 32. Vi khuẩn thương hàn, virus viêm gan A qua đường miệng, lậu cầu qua đường sinh dục, trực khuẩn uốn ván qua đường vết thương. Đây là các ví dụ minh hoạ cho a. vi sinh vật chỉ gây bệnh lúc chúng xâm nhập cơ thể qua đường thích hợp  b. vi sinh vật luôn có khả năng gây bệnh c. vi sinh vật có nguồn gốc bên ngoài cơ thể người bệnh d. khả năng lây lan mạnh của vi sinh vật 33. những vi sinh vật tránh né được sức đề kháng của cơ thể vật chủ thì a. luôn đề kháng với kháng sinh  b. sản xuất ra nhiều độc tố c. có khả năng hơn để gây bệ nh d. trong tế bào chứa nhiều enzym e. luôn kỹ sinh nội bào 34. Những thay đổi về đặc tính kháng nguyên ở một số virus làm xuất hiện typ virus mới a. typ virus mới này tránh được sự bất hoạt của kháng thể đặc hiệu có sẳn  b. nó có thể gây nên nhiễm trùng cho cơ thể người bệnh c. virus cúm chim là ví dụ rõ ràng nhất d. làm cho biện pháp phòng ngừa bệnh bằng vaccine gặp nhiều khó khăn e. các chọn lựa trên 35. E.coli bám dính vào tế bào ruột hoặc tế bào biểu mô bàng quang do a. các đại phân tử polysacharrid đặc thù trên bề mặt vi khuẩn  b. các phân tử protein ở lông của vi khuẩn c. do các phân tử kết dính ở trên bề mặt tế bào vật chủ d. do pili có ở quanh thân vi khuẩn e. do các yếu tố còn chưa rõ 36. Bệnh nhiễm trùng sẽ được khống chế hữu hiệu bằng giải phá p sau a. thực hiện tiêm chủng vaccine phòng bệnh.  b. mỡ rộng cơ sở điều trị bệnh nhiễm trùng. c. cải thiện chế độ làm việc. d. diệt côn trùng trung gian truyền bệnh. e. giáo dục tuyên truyền về tác hại của bệnh nhiễn trùng. 37. Trong cấu trúc nội độc tố của vi khuẩn gram âm, thành phần có độc tính của nội độc tố chủ yếu là a. phần ngoài cùng của lớp lipopolysacharid của vách tế bào  b. phần lipid A của lớp lipopolysacarit ở vách tế bào c. phần protein bên trong sát với lớp peptidoglycan d. phần peptidoglycan trong cùng của vách vi khuẩn gram âm e. toàn bộ phức hợp hoá học của vách vi khuẩn gram âm 38. Nội độc tố của vi khuẩn có tác dụng sinh học có lợi cho cơ thể vật chủ là: a. tăng quá trình sinh nhịêt và năng lượng  b. tăng quá trình chuyển hoá chất c. kích thích đáp ứng miễn dịch của cơ thể d. gây sốt để giết chết một số vi sinh vật nhạy cảm e. gây co mạch để hạn chế vi sinh vật xâm nhập vào tổ chức sâu 39. Bệnh nhân khỏi bệnh nhiễm trùng nhưng tiếp tục thải vi khuẩn gây bệnh gọi là: a.bệnh nhân bị nhiễm trùng tiềm tàng.  b.bệnh nhân đã được miễn dịch. c.người lành mang trùng. d.bệnh nhân đã được điều trị. e.bệnh nhân trở thành mầm bệnh. 40. Nhiều vi khuẩn đường tiêu hoá tiết ra mucinase a. làm phá vỡ vách tế bào biểu mô tiêu hoá  b. phá huỷ tế bào bạch cầu tại niên mạc ruột 39

c. hạn chế khả năng tiết nhầy của niêm mạc ruột d. làm phá vỡ lớp niêm dịch bao phủ niêm mạc ruột e. tạo lớp nhầy quanh tế bào vi khuẩn và bảo vệ chúng

KHÁNG NGUYÊN VI SINH VẬT

I. Câu hỏi trả lời ngắn: 1. Giải độc tố không còn......A.......nhưng vẫn giữ được khả năng sinh....B......, được dùng để làm vaccine  phòng bệnh. A............ B................ 2. Kể tên 2 loài vi khuẩn sinh ra độc tố ruột . A............... B............... 3. Kể tên 2 loài vi khuẩn có kháng nguyên vỏ bản chất là polypeptit . A........... B............. 4. Kháng nguyên bề mặt Vi có ở vi khuẩn : A............ B................ II. Câu hỏi đúng sai. 1. Trong các enzym ngoại tế bào có tính kháng nguyên mạnh đáng kể nhất là các dung huyết tố. 2. Một số vi khuẩn Gram âm có kháng nguyên lông bản chất là lipoprotein . 3. Kháng nguyên vỏ của virus có bản chất là nucleoprotein . 4. Mọi virus đều có 2 thành phần cấu tạo cơ bản là axit nucleic và vỏ protein . III. Câu hỏi 1/5. 1. Kháng nguyên vỏ protein của v irus : a. có ý nghĩa thực tế  b. thường là những hapten . c. chống lại sự thực bào d. đóng vai trò quan trọng trong phân loại virus. . e. thường bị đột biến . 2. Kháng nguyên ngoại tế bào của vi khuẩn là kháng nguyên do. a. vi khuẩn giải phóng ra môi trường khi vi khuẩn dung giải.  b. vi khuẩn tiết ra môi trường trong quá trình phát triển. c.vi khuẩn tiết ra khi có mặt prophag-. d. Các trực khuẩn gram dương tiết ra. e. các vi khuẩn thuộc họ đường ruột tiết ra. 3. Ngoại độc tố. a. do vi khuẩn sống tiế t ra .  b. thoát ra khi vi khuẩn dung giải . c.do trực khuẩn gram dương tiết ra. d. do trực khuẩn gram âm tiết ra. e. do các vi khuẩn kỵ khí tiết ra. 4. Vi khuẩn có độc tố ruột là: a. Các trực khuẩn đường ruột.  b. Các vi khuẩn gram âm. c. Salmonella. d. Shigella. e.V.cholerae 01. 5.Vi khuẩn có ngoại độc tố , ví dụ như: a. Tụ cầu, liên cầu.  b. E.coli, phế cầu. c. vi khuẩn bạch hầu, vi khuẩn uốn ván.d.Vi khuẩn tả, vi khuẩn lậu. e. vi khuẩn bạch hầu, vi khuẩn lao. 6.Enzym ngoại tế bào có tính kháng nguyên mạnh là: a.Coagulaza b.proteinaza c.penicillinaza d.Streptolysin. S. e.Streptolysin O 7.Cùng một kháng nguyên nhưng đưa vào các cơ thể vật chủ khác nhau thì : a. có đáp ứng miễn dịch ở mức độ khác nhau . b. có đáp ứng miễn dịch ở mức độ giống nhau c.không đánh giá được mức độ đáp ứng miễn địch. d. không có đáp ứng miễn dịch. e.câu c và d đúng. 8.Xử lý ngoại độc tố với Formolvà nhiệt trong một thời gian thì sẽ thu được: a. huyết thanh phòng bệnh.  b. kháng độc tố. c. giải độc tố. d.vaccin chết. e. vaccin sống. 9. Phản ứng ASO sử dụng kháng nguyên: 40

a. streptokinaza. b. Antistreptolysin.O. c. Streptolysin.S d. Antistreptokinaza. e. Streptolysin.O. 10. Kháng nguyên hòa tan của vi khuẩn là; a. độc tố và kháng nguyên H.  b. các độc tố và các enzym. c. kháng nguyên O và các enzym. e.câu b và d đúng. d. Kháng nguyên O và kháng nguyên H. 11.Vi khuẩn có kháng nguyên vỏ polysaccharit là:  b. Liên cầu . c. trực khuẩn than. a. E. coli. d. trực khuẩn dịch hạch. e. Shigella. 12. Vi khuẩn có kháng nguyên lông là: a. Salmonella. b. E.coli. c. Klebsiella. d. B. mallei. e. Brucella. 13. Kháng nguyên Vi của một số Salmonella là một lớp màng mỏng bao bọc bên ngoài : a. màng nguyên tương của vi khuẩn. b. vách tế bào của vi khuẩn. c. vỏ tế bào của vi khuẩn. d. nguyên tương của vi khuẩn. e. che lấp kháng nguyên H của vi khuẩn. 14.Kháng nguyên Vi có ở: a. Salmonella typhi. b. Salmonella paratyphi A. c. Salmonella paratyphi B. d. Salmonella typhimurium. e. Salmonella enteritidis. 15. Kháng nguyên O của các vi khuẩn gram âm họ đường ruột là: a. kháng nguyên ngoại tế bào.  b. Nội độc tố. c. Lipopolysacacrit. d. ngoại độc tố. e. Protein. 16. Bản chất hóa học của kháng nguyên vỏ vi khuẩn dịch hạch và trực khuẩn than là: a.lipoprotein. b. polypeptit. c.polysaccarit. d.lipopolysaccarit. e. glycopeptit 17.Bản chất hóa học của kháng nguyên vỏ phế cầu là: a. polysaccarit. b. protein. c. lipopolysaccarit. d. polypeptit. e. .lipoprotein. 18. Tr ong thành phần lipopolysaccarit ở vách tế bào vi khuẩn gram âm họ đường ruột: a.phần lipit có tính kháng nguyên  b. phần polysaccarit có tính độc . c. phần lipit có tính độc . d. phần polysaccarit có tính kháng nguyên. e. câu c và d đều đúng. 19. Kháng nguyên lông của vi khuẩn gram âm họ đường ruột: a. còn gọi là kháng nguyên H.  b. bản chất là protein. c. bản chất là polysaccharit. d. bị kháng nguyên Vi bao bọc hoàn toàn. e. câu a,b đúng. 20. Kháng nguyên nucleoprotein của hạt virus gồm: a. axit nucleic và lipit. b. AND và protein. c. ARN và protein. d. axit nucleic và protein. e. phức hợp protein- lipit- polysaccharit. 21. Trên vỏ peplos của một số virus, kháng nguyên đặc hiệu : a. là yếu tố ngưng kết hồng cầu.  b.Bản chất là protein. c. bản chất là polysaccarit. d. là dung huyết tố. e. là các enzym . 23. Tính đặc hiệu của kháng nguyên O ở vách tế bào vi khuẩn Gram âm được quy định bởi: a. Cấu tạo hóa học.  b. Phần lipit c. Trọng lượng phân tử d. Phần polysaccharit. e. Phần lipoprotein.. 24. Virus nào sau đây có yếu tố ngưng kết hồng cầu :  b. Virus dại, Rotavirus. a. HIV, virus viêm gan B. c. Virus cúm, virus Dengue. d. Virus cúm, virus Herpes. e. Virus Dengue, virus viêm gan A. 41

SỰ ĐỀ KHÁNG CỦA CƠ THỂ CHỐNG LẠI CÁC VI SINH VẬT GÂY BỆNH

I,Câu trả lời ngắn: 1. Nêu tên hai loại tế bào có chức năng thực bào của cơ thể : A........ B......... 2. Phản ứng viêm nhằm mục đích ngăn cản sự.....A........và ....... B....... của các vi sinh vật gây bệnh. A........ B.......... 3. Phần lớn các vi khuẩn khó sống sót ở mặt da vì hiệu ứng ức chế trực tiếp của...A..... và .....B......ở mồ hôi, chất bã nhờn và pH thấp của chúng. A.......... B.......... 4. Interferon là những......A.,......do nhiều loại tế bào sản xuất ra sau khi có tác dụng kích thích của.....B...... A........... B......... 5. Các cơ chế bảo vệ đặc hiệu chỉ có được khi cơ thể đã tiếp xúc với các.....A......của một vi sinh vật gây  bệnh nào đó. A........ 6. Nêu hai tính chất cơ bản nhất của Interferon. A.......... B........... II. Câu hỏi đúng, sai: 1. Khi vi sinh vật qua được da và niêm mạc, cơ thể chống lại bằng phản ứng viêm tại chỗ, nơi vi sinh vật vừa lọt vào. 2.Hiện tượng opsonin hóa làm cho sự thực bào xảy ra nhanh chóng hơn. 3. Đáp ứng miễn dịch dịch thể có vai trò quan trọng trong việc chống lại các vi sinh vật ký sinh nội bào. 4 . Interferon tác động trực tiếp lên virus như kháng thể . 5.Da và niêm mạc là rào cản đầu tiên ngăn chặn sự xâm nhập của vi sinh vật vào cơ thể. 6.Đối với các vi sinh vật ký sinh ngoài tế bào, các kháng thể, bổ thể và tế bào thực bào không thể loại trừ chúng ra khỏi cơ thể. III.Câu hỏi 1/5. 1.Cơ chế miễn dịch không đặc hiệu khác với cơ chế miễn dịch đặc hiệu ở chỗ nó có khả năng: a. chống lại riêng từng loại kháng nguy ên .  b. chống lại chung nhiều loại kháng nguyên . c. làm tăng hiệu quả của sức đề kháng chống vi sinh vật . d. giúp cơ thể vật chủ chống nhiễm vi sinh vật . e. đề phòng sự tái nhiễm vi sinh vật gây bệnh. 2. Cơ chế bảo vệ không đặc hiệu: a.có được khi cơ thể nhiễm trùng hoặc do dùng vaccine.  b.làm giảm hiệu quả của cơ chế bảo vệ đặc hiệu. c.được huy động đầu tiên để ngăn cản vi sinh vật xâm nhập cơ thể. d.bao gồm hệ thống thực bào và kháng thể. e.có tác dụng tiêu diệt các mầm bệnh nội tế  bào. 3. Các cơ chế miễn dịch không đặc hiệu rất quan trọng: a. trong việc đề phòng sự tái nhiễm vi sinh vật gây bệnh.  b. trong các nhiễm trùng đường tiêu hóa. c.trong nhiều trường hợp nhiễm vi sinh vật gây bệnh . d. trong các nhiễm trùng đường ho hấp. e. trong giai đoạn đầu khi chờ đợi miễn dịch đặc hiệu. 4. Khi miễn dịch đặc hiệu xuất hiện thì: a. các ức chê không đặc hiệu lại được khuyếch đại thêm.  b. các cơ chê không đặc hiệu bị ức chế. c.hoạt động của các ức chê không đặc hiệu giảm dần. d. xuất hiện các kháng thể tự nhiên. e. miễn dịch thụ động giảm dần. 5.Hiệu quả bảo vệ cơ thể cuả hàng rào da và niêm mạc được tăng cường nhờ : a. cơ chế thực bào.  b. các chất tiết ở da và niêm mạc. 42

c. các yếu tố hòa tan trong huyết thanh. d. các kháng thể bảo vệ . e. hoạt động của tế bào nhiễm khuẩn 6. Đại thực bào có chức năng : a. Thực bào, tiêu hóa, miễn dịch .  b. thực bào, bài tiết, xử lý vật lạ. c.thực bào, bài tiết, miễn dịch tế bào. d. thực bào, miễn dịch tế bào e.thực bào và khởi động đáp ứng miễn dịch đặc hiệu . 7. Chức năng miễn dịch của đại thực bào là : a. trình diện kháng nguyên tạo kháng thể . b. hoạt hóa lympho T và lympho bào B . c. sinh kháng thể và tiêu diệt các mầm bệnh nội tế bào. d. Tiết lymphokin và khởi động đàp ứng miễn dịch đặc hiệu . e. khởi động đáp ứng miễn dịch đặc hiệu và tham gia đáp ứng miễn dịch tế bào . 8. Các mầm bệnh nội tế bào , ví dụ như: a. Vi khuẩn lao, Brucella,Listeria, virus...  b. Brucella, Salmonella, tụ cầu, vi khuẩn tả. c. vi khuẩn lao, liên cầu, lậu cầu, E.T.E.C... d. Virus, vi khuẩn bạch hầu,phế cầu,.... e. Listeria, trực khuẩn than, vi khuẩn uốn ván..... 9. Các yếu tố hoà tan trong huyết thanh của cơ chế miễn dịch không đặc hiệu gồm: a.bổ thể, interferon, kháng thể , globulin. b. interferon, properdin, protein , tự kháng thể . c. bổ thể , properdin, kháng thể tự nhiên, interferon. d. các axit béo chưa no, glycoprotein, lysozym. e .các câu trên đều đúng. 10. Kháng thể tự nhiên là: a. kháng thể được hình thành do sự kích thích của các kháng nguyên bảo vệ của các vi sinh vật gây bệnh.  b. kháng thể có khả năng làm tan hồng cầu. c. kháng thể có một cách tự nhiên trong huyết thanh của cơ thể bình thường. d. kháng thể khi phản ứng với kháng nguyên thì có thể gắn với bổ thể. e. kháng thể có khả năng gắn với bề mặt tế bào . 11. Bổ thể là một hệ thống: a. protein huyết thanh.  b.gama globulin huyết thanh. c.có tác dụng làm tan hồng cầu. d.trung hòa enzym. e.glycoprotein. 12. Bổ thể tham gia vào các hiện tượng sinh học như: a. dung huyết miễn dịch , hóa hướng động, trung hòa virus...  b. opsonin hóa, huy động bạch cầu, trung hòa enzym.. c.trung hòa độc tố, tiêu diệt vi khuẩn , làm tan hông cầu. d. tan vi khuẩn , kết dính miễn dịch , hóa hướng động. e. kết dính miễn dịch , trung hòa enzym, trung hòa virus... 13. Interferon là những: a. polysccharit. b. lipoprotein. c. glycoprotein. d. lipopolysaccharit. e. lipit. 14. Interferon: a.xuất hiện muộn và tồn tại lâu trong cơ thể.  b. có tính đặc hiệu loài. c. tác dụng đặc hiệu với từng loại virus gây bệnh. d.có tác động hoayt hóa các đại thực bào. e.tác động trực tiếp lên virus như kháng thể. 15. Interferon chống virus bằng cách: a.trực tiếp ức chế sự sao mã của virus. b. hoạt hóa các tế bào nhiễm khuẩn. c.kích thích lympho bào T C tiêu diệt tế bào đích nhiễm virus. d. kích thích tế bào dùng cơ chế enzym để ức chế sự nhân lên của virus. e.hoạt hóa các đại thực bào. 16. Interferon có : a. tác động ngăn cản sự nhân lên của nhiều loài virus khác nhau.  b. tác dụng đặc hiệu với từng loài virus gây bệnh. c. khả năng hoạt hóa lympho T. d. hoạt tính chống vi khuẩn và các tác nhân gây bệnh khác. e. khả năng hoạt hóa các bạch cầu trung tính. 43

17. Phản ứng viêm: a. là một phản ứng có hại cho cơ thể.  b.là một phản ứng tích cực của cơ thể. c. làm cho vi sinh vật gây bệnh lan rộng. d.có tác dụng hoạt hóa bổ thể. e. đóng vai trò quan trọng đối với các vi sinh vật có độc lực cao. 18. Properdin tham gia vào quá trình:  b. tiêu diệt tế bào đích nhiễm virus. a. trung hòa virus. c. dung giải một số vi khuẩn và virus. d. tr ung hòa độc tố và enzym. e. điều hoà miễn dịch. 19. Tế bào NK (Nature killer cell) đóng vao trò quan trọng trong: a. miễn dịch tế bào .  b. miễn dịch không đặc hiệu . c. miễn dịch chống ung thư. d. miễn dịch dịch thể. e. miễn dịch chống ung thư và miễn dịch chống virus . 20. Ở cơ thể người, lysozym được tìm thấy trong: a. nước bọt, niêm mạc, nước tiểu......  b. tế bào biểu mô, dịch tiêu hóa, chất bả. c. nước mắt, dịch tiết mũi, ở da. d. huyết thanh, đại thực bào tế bào biểu mô.... e. mồ hôi, nước mắt, huyết thanh, dịch tiêu hóa... 21. Lysozym có khả năng: a. làm tan một số virus chủ yếu là myxovirus.  b.làm tan một số vi khuẩn chủ yếu là các cầu khuẩn gram âm. c. làm tan một số vi khuẩn chủ yếu là các trực khuẩn gram dương. d. giết chết vi khuẩn. e. làm tan một số vi khuẩn chủ yếu là các trực khuẩn gram âm. 22. Lysozym: a. làm tăng cường tác dụng của bổ thể trên các trực khuẩn gram âm.  b. làm vỡ capsit của một số virus . c.làm tăng cường tác dụng của kháng thể trên các vi khuẩn . d. làm tăng cường hiện tượng “opsonin hóa”. e. làm tăng cường hiện tượng ADCC. 23. Một số kháng thể có khả năng làm tan một số vi khuẩn gram âm khi phối hợp với: a.properdin. b. interferon. c. bổ thể. d. tế bào NK. e. đại thực bào. 24. Quá trình “opsonin” hóa làm: a. giảm thựcbào,  b. tan tế bào vi sinh vật . c. tăng hiệu quả ADCC. d. tăng hiện tượng thực bào. e. khởi động đáp ứng miễn dịch đặc hiệu . 25. Các cơ chế miễn dịch đặc hiệu của cơ thể vật chủ là: a. miễn dịch tế bào và các yếu tố hòa tan trong huyết  thanh.  b. miễn dịch dịch thể và miễn dịch tế bào . c. miễn dịch dịch thể và cơ chế thực bào. e. trung hòa virus và trung hòa độc tó. d. lympho bào T C và lypho bào TDTH.. 26.Sự hồi phục của cơ thể vật chủ trong nhiều trường hợp nhiễm vi sinh vật phụ thuộc vào sự xuất hiện của: a. các đại thực bào.  b. bổ thể. d. kháng thể tự nhiên. e. kháng thể bảo vệ. c. interferon. 27. Cơ thể vật chủ đề phòng sự tái nhiễm vi sinh vật gây bệnh nhờ sự tồn tại của:  b. kháng thể tự nhiên. a. interferon. c. tế bào NK. d. kháng thể bảo vệ. e. lysozym. 28. Các kháng thể làm cho virus mất khả năng gây bệnh bằng cách: a. trung hòa độc lực của virus.  b. hoạt hóa đại thực bào . c. tiêu diệt tế bào đích nhiễm virus . d. hoạt hóa properdin. e. kích thích tế bào dùng cơ chế enzym để diệt virus. 29. Các kháng thể có khả năng ngăn cản vi sinh vật bám vào niêm mạc đường tiêu hóa thường là: c. IgA tiết. a. IgE. b. IgD. d. IgM. e. IgG và IgE. 30.Kháng độc tố bạch hầu có tác dụng: a. diệt vi khuẩn bạch hầu.  b. trung hòa độc tố bạch hầu. c. trung hòa vi khuẩn bạch hầu. d. làm vaccine phòng bệnh bạch hầu. 44

e. làm tan vi khuẩn bạch hầu. 31. Kháng độc tố uốn ván có tác dụng: a. trung hòa độc tố uốn ván.  b. làm vaccine phòng bệnh uốn ván. c. diệt vi khuẩn uốn ván. d. trung hòa vi khuẩn uốn ván. e. tăng cường sự thực bào. 32. Đáp ứng miễn dịch dịch thể tức là: a. Khả năng sinh sản các lympho bào T phản ứng đặc hiệu với kháng nguyên .  b. khả năng hình thành kháng thể đặc hiệu với kháng nguyên . c. khả năng tiết ra các chất hòa tan như lymphokin. d. khả năng hình thành các yếu tố hòa tan như kháng thể tự nhiên. e. đáp ứng miễn dịch trong giai đoạn đầu khi chờ đợi đáp ứng miễn dịch tế bào . 33. Đối với các mầm bệnh nội tế bào thì kháng thể dịch thể có vai trò th yếu trong sức đề kháng vì: a. kháng thể không đặc hiệu với các vi sinh vật gây bệnh.  b. kháng thể không tiếp cận được với các vi sinh vật gây bệnh. c.Các đại thực bào đã tiêu diệt các vi sinh vật gây bệnh. d. các tế bào NK đã tiêu diệt các tế bào đích nhiễm virus . e. interferon sẽ ức chế sự nhân lên của chúng. 34. Hiệu quả ADCC là: a. Tác động gây độc tố tế bào đích do lympho bào K nhưng cần sự có mặt của kháng thể đặc hiệu chông tế bào đích.  b. Tác động gây độc tố tế bào đích nhiễm viru s do lympho bào T C thực hiện. c. Tác động gây độc tố tế bào đích do tác dụng của kháng thể gây độc tế bào kết hợp với bổ thể. d. Tác động gây độc tố tế bào đích do tế bào NK. e. Tác động gây độc tố tế bào do lympho baò T DTH thực hiện thông qua các lymphoki n. 35.Cơ chế miễn dịch tế bào (MDTB. bảo vệ gồm: a. MDTB do lympho bào T C và MDTB do lympho bào null.  b. MDTB do lympho bào TDTH và đại thực bào. c. MDTB do lympho bào T C và MDTB do lympho bào T DTH. e. MDTB do đại thực bào và lympho bào T C. d. MDTB do lympho bào K và đại thực bào. 36. Kháng thể sau khi kết hợp với độc tố : a. làm thay đổi cấu trúc không gian của phân tử độc tố và thay đổi hoạt tính của độc tố .  b.Đã giải độc để biến thành giải độc tố dùng làm vứcin phòng bệnh. c. làm thay đổi tính kháng nguyên của độc tố . d. làm tan độc tố với sự có mặt của bổ thể. e. có thể gây sốc phản vệ. 37. Các mầm bệnh nội tế bào sẽ bị tiêu diệt khi các đại thực bào chứa chúng được hoạt hóa bởi:  b. các kháng thể. a. Các inetrferon. c. các interleukin. d. các lymphokin. e. các kháng nguyên . 38. Có vai trò quan trọng trong việc chống các vi sinh vật ký sinh bên trong tế bào là cơ chế : a. miễn dịch dịch thể,  b. miễn dịch tế bào . c. đại thực bào. d. bổ thể. e. properdin. 39. Cơ chế miễn dịch tế bào do lym pho bào TDTH thực hiện quan trọng trong bệnh: a. Bạch hầu.  b. tả. c. uốn ván. d. ho gà. e. lao, phong. 40.Trong đáp ứng miễn dịch dịch thể, tế bào trựqc tiếp sản xuất ra các kháng thể là: a. lympho bào B . b.lympho bào T DTH. c.đại thực bào. d. tế bào plasma. e. lympho bào TC. 41.Trong đáp ứng miễn dịch dịch thể: a. các lympho bào B kết hợp đặc hiệu với kháng nguyên .  b. các kháng thể kết hợp đăc hiệu với kháng nguyên tương ứng. c. các lympho bào T kết hợp đăc hiệu với kháng nguyên. e. các lympho bào sản xuất ra kháng thể . d. các đại thực bào kết hợp đăc hiệu với kháng nguyên. 42. Nhiệm vụ chính của lympho bào T là: a. hình thành đáp ứng miễn dịch tế bào và hợp tác với lympho B. 45

 b. hoạt hóa đại thực bào và tiết ra interferon gama. c. hình thành đáp ứng miễn dịch tế bào và tham gia cơ chế điều hòa miễn dịch . d. tiết ra lymphokin và hợp tác với lympho B trong việc sản xuất kháng thể . e. tiêu diệt các tế bào đích nhiễm virus . 43. Những tế bào tham gia đáp ứng miễn dịch tế bào .  b. tế bào NK và một số lympho bào T. a. lympho bào B và đại thực bào. c. lympho bào “null” và lympho bào B. d. một số lympho bào T và đại thực bào. e. lympho bào B và lympho bào T. 44. Lympho bào T DTH hoạt hóa đại thực bào do nó có khả năng tiết a. interleukin. b. lymphokin. c. interferon gama. d. interferon beta. e. interleukin 1. 45. Đáp ứng miễn dịch tế bào đóng vao trò quan trọng trong các bệnh: a. Nhiễm trùng cấp tính.  b. nhiễm trùng mạn tính. c. do vi sinh vật ký sinh nội bào. d. do các trực khuẩn gram âm gây ra. e. do các cầu khuẩn gram dương gây ra. 46. Hiệu quả gây độc tố tế bào đích nhiễm virus của lympho T C chỉ xẫy ra khi nó nhận được : a. kháng nguyên lạ.  b. kháng nguyên của tế bào đích. c. kháng nguyên virus đặc hiệu có trên bề mặt tế bào đích. d. kháng nguyên phù hợp tổ chức lớp I trên bề mặt tế bào đích. e. đồng thời cả c và d. 47. Đáp ứng miễn dịch tế bào , tức là: a. khả năng sinh sản của các lympho T phản ứng đặc hiệu với kháng nguyên .  b. khả năng tiêu diệt các tế bào đích nhiễm virus . c. khả năng sinh sản các tế bào NK. d. khả năng hoạt hóa đại thực bào nhằm làm tăng hiệu lực miễn dịch tế bào . e. khả năng sản xuất ra interferon gama.

CÁC KỸ THUẬT MIỄN DỊCH SỬ DỤNG TRONG CHẨN ĐOÁN VI SINH VẬT

ra

:

I.Câu hỏi trả lời ngắn: 1.Phản ứng kết hợp giữa ....A......rõ rệt nhất lúc số phân tử kháng nguyên .....B......với số phân tử kháng thể A....... B........... 2. Phản ứng kết hợp kháng nguyên -kháng thể được sử dụng để xác định...A...nếu một trong hai cấu tử .....B...... A............ B.......... 3. Hiệu giá ......A........trong huyết thanh người hoặc động vật có thể xác định nhờ kháng nguyên đã biết và do đó cho biết sự tiếp xúc trước đó với ...B....... A........ B............ 4. Có một số virus có khả năng làm .....A........hồng cầu của một số động vật và phản ứng đó bị ức chế bởi ....B......của virus đặc hiệu . A......... B........... 5. Bổ thể được tìm thấy trong .....A........của người và động vật và nó có khả năng .......B.......vào phức hợp kháng nguyên - kháng thể . A............ B............... 6. Trong phòng thí nghiệm người ta thực hiện phản ứng kết hợp bổ thể bằng cách ghép 2 hệ thống phản ứng gồm .....A.......và hệ thống phát hiện gồm.....B......., 1 thành phần tự do là bổ thể. A............ B........... 7. Kể tên ba loại phản ứng trung hòa : A......... B.............. C............. 8. Kể tín hai loại phản ứng miễn dịch huỳnh quang: A……. B……..

46

II. Câu hỏi đúng sai: 1. Trong phản ứng kết hợp bổ thể, nếu kháng nguyên và kháng thể kết hợp đặc hiệu thì tất cả lượng bổ thể sẽ kết hợp vào phức hợp kháng nguyên - kháng thể . 2. Phản ứng kết tủa là phản ứng giữa kháng nguyên hòa tan và kháng thể tương ứng. 3. Phản ứng kết hợp kháng nguyên kháng thể xãy ra rõ rệt nhất khi lượng kháng thể nhiều hơn lượng kháng nguyên . 4. Phản ứng kết hợp kháng nguyên kháng thể rất đặc hiệu . 5. Phản ứng kết hợp giữa độc tố và kháng độc tố là phản ứng ngưng kết. 6. Phản ứng ngưng kết hồng cầu của một số loài virus là một phản ứng đặc hiệu. III. Câu hỏi 1/5. 1. Sự kết hợp giữa kháng nguyên và kháng thể phụ thuộc vào : a. cấu taọ hóa học của phân tử kháng nguyên .  b. cấu trúc của phân tử kháng nguyên . c. tính “lạ” của phân tử kháng nguyên . d. cấu trúc bề mặt của kháng nguyên và kháng thể . e. hiệu giá của kháng thể ở trong huyết thanh . 2. Phản ứng kết hợp giữa kháng nguyên và kháng thể rõ rệt nhất : a. trong phản ứng kết tủa  b. lúc kháng nguyên gặp kháng thể tương ứng. c. lúc thừa hoặc thiếu kháng nguyên hoặc kháng thể . d. trong phản ứng ngưng kết. e. lúc số phân tử kháng nguyên tương đương với số phân tử kháng thể . 3. Phản ứng kết hợp giữa kháng nguyên và kháng thể : a.là một phản ứng hóa học.  b. rất đặc hiệu . c. chỉ được sử dụng để xác định hiệu giá kháng thể ở trong huyết thanh người. d. không đặc hiệu . e. chỉ được sử dụng để xác định kháng nguyên nhờ kháng thể đã biết. 4. Một kháng nguyên : a. có thể phản ứng với bất kỳ kháng thể nào.  b. có thể phản ứng với nhiều loại kháng thể c. chỉ phản ứng với kháng thể do nó kích động tạo thành. d. thường hóa trị hai. e. chỉ phản ứng với kháng thể tương ứng nếu có sự hiện diện cảu chất điện giải. 5. Phản ứng kết tủa: a. là phản ứng giữa kháng nguyên hòa tan và kháng thể đối ứng.  b. xẫy ra giữa kháng nguyên hòa tan được hấp phụ lên bề mặt hồng cầu với kháng thể đối ứng. c. là phản ứng giữa kháng thể hòa tan và kháng nguyên không hòa tan. d.xãy ra giữa vi sinh vật chết với kháng thể đối ứng. e. xãy ra không cần có sự hiện diện của chất điện giải. 6. Phản ứng kết tủa có thể thực hiện : a. trên phiến kính .  b. ở môi trường lỏng. c. trên súc vật thí nghiệm. d. ở môi trường gel. e. câu a, và b đúng. 7. Phản ứng khuyếch tán kép : a. là phản ứng kết tủa ở môi trường lỏng.  b. trong đó cả kháng nguyên lẩn kháng thể đều khuếch tán vào nhau và hình thành các đường tủa. c. trong đó chỉ một mình kháng nguyên hoặc kháng thể khuếch tán. d. là phản ứng kết tủa thực hiện trên phiến kính. e. là phản ứng ngưng kết được thực hiện trong ống nghiệm. 8. Phản ứng khuếch tán đơn : a. là phản ứng khuếch tán gel trong đó chỉ một mình kháng nguyên hoặc kháng thể khuếch tán.  b. là phản ứng Oucheterlony. c. là phản ứng ngưng tụ các kháng nguyên hữu hình khi có mặt kháng thể đặc hiệu . d. là phản ứng kết tủa thực hiện trong môi trường lỏng. e. câu a, và b đúng. 9. Các phản ứng kết tủa được thực hiện trong môi trường gel thạch, ví dụ: a. phản ứng khuyếch tán kép.  b. phản ứng khuyếch tán đơn. 47

c. phản ứng ouchterlony. d. phản ứng Oudin. e. các câu trên đều đúng. 10. Phản ứng ngưng kết: a. là những phản ứng miễn dịch chỉ xãy ra in vivo.  b. là phản ứng giữa kháng nguyên hòa tan và kháng thể đối ứng. c. là phản ứng ngưng tụ các kháng nguyên hữu hình thành từng cụm khi có mặt kháng thể đặc hiệu . d. chỉ xãy ra khi không có chất điện giải. e. xãy ra rõ nhất và nhanh nhất ở pH từ 8 -8,2 và ở nhiệt độ 400C. 11. Ngưng kết trực tiếp: a. là ngưng kết các kháng nguyên hữu hình.  b. là ngưng kết các giá đỡ hữu hình có gắn các kháng nguyên hòa tan. c. là kháng nguyên và kháng thể chỉ ngưng kết khi có sự hiện diện của một nhân tố thứ 3. d. là phản ứng miễn dịch được thực hiện trong môi trường gel thạch. e. đọc kết quả sau 5 phút. 12. Phản ứng ngưng kết trên phiến kính : a. được sử dụng để xác định hiệu giá của huyết thanh .  b. dùng phát hiện các kháng thể chống các kháng nguyên hòa tan.c. thường được sử dụng để nhận mặt vi khuẩn . d. đọc kết qủa sau 5 phút. e.sử dụng các kháng nguyên hòa tan. 13. Phản ứng ngưng kết trong ống nghiệm: a. sủ dụng kháng nguyên hữu hình là vi khuẩn sống.  b. thường được sử dụng để nhận mặt vi khuẩn . c. được sử dụng để xác định hiệu giá kháng thể ở trong huyết thanh . d. là phản ứng định tính . e. các hạt ngưng kết xuất hiện trong vòng 1 phút. 14. Phản ứng ngưng kết thụ động : a. trong đó kháng thể sẽ phản ứng với các kháng nguyên có sẵn tự nhiên trên bề mặt hồng cầu.  b. dùng phát hiện các kháng thể chống các kháng nguyên hòa tan bằng cách gắn kháng nguyên vào các hạt trơ. c. dùng phát hiện các kháng thể chống các kháng nguyên hữu hình ( vi khuẩn , hồng cầu). d. ở đây kháng nguyên và kháng thể chỉ ngưng kết khi có sự hiện diện của một nhân tố th 3.e. trong đó hiện tượng ngưng kết hồng cầu động vật cuả một số virus bị ức chế bởi kháng huyết thanh của virus . 15. Các loại hạt trơ được dùng làm giá đở để phủ kháng nguyên hòa tan là: a. hạt bentonit.  b. hạt latex. c. hồng cầu người n hóm O. d. hồng cầu cừu. e. các câu trên đều đúng. 16. Phản ứng ngăn ngưng kết hồng cầu. a. trong đó hồng cầu được dùng làm giá đở để gắn kháng nguyên hòa tan.  b. trong đó khả năng phản ứng với các kháng nguyên có sẵn tự nhiên trên bề mặt hồng cầu của các  kháng thể bị ức chế. c. được sử dụng để chẩn đoán nhiều chứng bệnh virus như cúm,sốt xuất huyết, viêm não nhật bản B,.... d. trong đó khả năng làm ngưng kết hồng cầu của lectin bị ức chế. e. các câu b,c, d đều đúng. 17.Phản ứng kết hợp bổ thể : a. dương tính lúc có tan máu. b. âm tính lúc không có tan máu. c. được sử dụng để chẩn đoán bệnh giang mai, bệnh virus.... d. được sử dụng để chẩn đoán bệnh lậu, bệnh tả. e. các câu trên đều đúng. 18. Phản ứng trung hòa độc tố: a.là để định lượng ngoại độc tố hoặc kháng độc tố  b. trong đó tính độc của độc tố đã bị hóa chất và nhiệt phá hủy. c. trong khang độc tố đã trung hòa vi khuẩn sinh ra độc tố. d. không đặc hiệu . e. được xem là dương tính khi động vật thí nghiệm bị nguy hiểm. 19. Hiện tượng tế bào bệnh lý không xảy ra: a. nếu độc tố của virus bị trung hòa.  b. nếu virus bị trung hòa không nhân lên được bởi kháng thể tương ứng của virus . 48

c. nếu các enzym của virus bị trung hòa. d. nếu virus không có yếu tố ngưng kết hồng cầu. e. nếu virus không có neur aminidase. 20. Phản ứng trung hòa enzym, ví dụ: a. phản ứng Widal.  b. phản ứng FTA-Abs. c. phản ứng ASO, ASK. d. Phản ứng VDRL. e. hiện tượng Danysz. 21. Phản ứng miễn dịch huỳnh quang: a.là kỷ thuật miễn dịch trong đó kháng thể ( hoặc kháng nguyên ) được đánh dấu bằng thuốc nhuộm huỳnh quang.  b. Có 2 loại chính: kỷ thuật miễn dịch huỳnh quang trực tiếp và kỷ thuật miễn dịch huỳnh quang gián tiếp. c. đọc kết quả bằng cách soi dưới kính hiển vi huỳnh quang. d. được sử dụng để chẩn đoán vi khuẩn tả. e. các câu trên dều đúng. 22. Thử nghiệm ELISA. a. trong đó người ta gán kháng thể ( hoặc kháng nguyên ) với một enzym.  b. có độ nhạy cao và cho kết quả khách quan. c. thường sử dụng enzym là photphataza kiềm hoặc peroxidase. d. được áp dụng để chẩn đoán nhiều vi khuẩn và virus . e. các câu trên đều đúng. 23. Phản ứng miễn dịch phóng xạ: a. là phản ứng đo lường kháng thể hoặc kháng nguyên bằng cách dùng các chất phản ứng đã được gắn sẳn với đồng vị phóng xạ.  b. thường dùng các đòng vị phóng xạ như thymid in H3, C bon 14, I125,... c. có thể khu trú vị trí kết hợp kháng nguyên - kháng thể một cách chính xác. d.làm tăng độ nhạy cảm của phản ứng miễn dịch lên hàng nghìn lần. e. các câu trên đều đúng. 24 Phản ứng ngưng kết hồng cầu thụ động dảo ngược: a. là dù ng hồng cầu gắn kháng nguyên hòa tan để phát hiện và đo lường kháng thể tương ứng.  b. là dùng các hạt trơ như latex để gắn kháng thể tương ứng với các kháng nguyên có sẳn tự nhiên trên bề mặt hồng cầu . c.là phản ứng ngưng kết trong đó hồng cầu được dùng làm giá thể để gắn kháng thể . d. là phản ứng ngưng kết để xác định hiệu giá của kháng huyết thanh . e. là do một số virus có khả năng làm ngưng kết hồng cầu . 25. Trong phát hiện kháng nguyên : a. phản ứng ngưng kết dẫn đầu về độ nhạy.  b. phản ứng kết tủa dẫn đầu về độ nhạy. c. phản ứng kết hợp bổ thể dẫn đầu về độ nhạy. d. kỷ thuật miễn dịch điện di dẫn đầu về độ nhạy. e. các kỷ thuật miễn dịch enzym và miễn dịch phóng xạ dẫn đầu về độ nhạy. 26. Kết quả huyết thanh học định tính: a. cho biết hiệu giá kháng thể .  b. độ nhạy của phản ứng . c. cho biết trong huyết thanh có kháng thể tương ứng với kháng nguyên mẩu dùng trong phản ứng . d. cho biết ranh giơi hiệu giá kháng thể bình thường và hiệu giá bệnh lý. e. không phụ thuộc vào chủ quan cảu người đọc kết quả. 27.Hiệu giá kháng thể : a. biết được nhờ kết quả huyết thanh học định lượng.  b. là đậm độ huyết thanh cao nhất cho biết kết quả dương tính . c.là độ đậm huyết thanh thấp nhất cho kết quả dương tính . d. câu a, và b đúng. e. câu a, và c đúng. 28 Đối vơi bệnh virus . a. hiệu giá kháng thể tăng lên 2 lần mới có giá trị chẩn đoán chắc chắn .  b. các huyết thanh kép thông thường lấy cách nhau ít nhất là từ 10 -15 ngaỳ. c. hiệu giá kháng thể lần 2 tăng lên ít nhất là 4 lần so với lần th nhất mới có gía trị chẩn đoán chắc chắn. d. câu b và c đúng. e. câu b và a đúng. 29. Hiệu giá ranh giới phản ứng ASO là: a. 1/200 b. 1/400. c.1/800. d.1/1.600 e.1/3.200 30 Phản ứng ngưng kết trên phiến kính: a.là phản ứng định lượng .  b. ví dụ: dùng xác định các vi khuẩn đường ruột. c. phải lấy huyết thanh kép cách nhau 7 ngày. 49

d. ví dụ: dùng xác định nhóm máu ABO. e. câu b và d đúng. 31. Phản ứng Widal: a. là phản ứng ngưng kết để chẩn đoán nhiễm rickettsia.  b. là phản ứng kết hợp bổ thể dùng để chẩn đoán bệnh giang mai. c. là phản ứng ngưng kết vi khuẩn dùng để chẩn đoán bệnh thương hàn. d. là phản ứng ngưng kết thụ động để xác định hiệu giá của kháng huyết thanh của Salmonella. e.là phản ứng ngưng kết trên phiến kính để xác định Salmonella. 32. Phản ứng A SO: a. là phản ứng trung hòa ngoại độc tố .  b. dùng để chẩn đoán các bệnh do liên cầu nhóm A tan máu  như viêm khớp cấp. c. là phản ứng ức chế ngưng kết hồng cầu . d. dùng để xác định hiệu giá kháng thể chống streptokinaza. e. dùng để đo lường kháng thể chống streptokinaza. 33. Phản ứng trung hòa virus tiến hành trên các mô nuôi in vitro đã nhiễm virus : a. để xác định hàm lượng kháng thể trong huyết thanh cũng như định typ virus .  b. để đo lường khả năng trung hòa của kháng thể đối với các enzym của virus đó . c. để đo lường khả năng trung hòa của kháng thể đối với độc tố của virus đó . d. để xác định khả năng ức chế ngưng kết hồng cầu của kháng thể đối với virus đó. e. để xác định khả năng gây bệnh của virus đó . 34. Kỷ thuật kháng thể huỳnh quang gián tiếp, thành phần được gắn với thuốc nhuộm huỳnh quang là: a. kháng thể .  b. kháng kháng thể . c. bổ thể. e. kháng thể hoặc kháng nguyên . d. kháng nguyên . 35. Các phương pháp miễn dịch phóng xạ (RIA. và miễn dịch liên kết men (ELISA.. a. áp dụng đối với các kháng nguyên hữu hình.  b. chỉ để thực hiện những phản ứng định tính. c. để định lượng kháng nguyên hoặc kháng thể hòa tan ở trong các dịch sinh học. d. dựa trên nguyên tắc kết tủa miễn dịch ở môi trường gel . e. trong đó những chất dùng để đánh dấu thường làm tổn thương đến tính miễn dịch của kháng nguyên hoặc của kháng thể . 36. Phương pháp miễn dịch điện di: a. là kỷ thuật phối hợp phương pháp điện di và phương pháp khúêch tán gel.  b. giúp ta phân tích các kháng nguyên ở trong một hổn hợp. c. giai đoạn dầu: tiến hành điện di trên gelthạch để phân táchứcác protein . d. giai đoạn 2: kháng nguyên và kháng thể sẽ khuếch tán trên gel thạch, khi gặp nhau sẽ hình thành cung tủa tương ứng. e. các câu trên đều đúng. 37. Để loại trừ phản ứng huyết thanh dương tính hoặc âm tính giả, người ta phải: a. Làm đi làm lại nhiều lần  b. Hiệu giá phản ứng rất cao c. Hiệu giá phản ứng thấp d. Làm các chứng dương và chứng âm e. Các câu trên đều đúng.

VACCINE VÀ HUYẾT THANH

I,Câu trả lời ngắn: 1. Hai tiêu chuẩn cơ bản nhất của vaccine là : A............ B............. 2. Sử dụng vaccine là đưa vào cơ thể........A........có nguồn gốc từ vi sinh vật gây bệnh hoặc vi sinh vật có cấu trúc kháng nghuyên giống vi sinh vật gây bệnh, đã được bào chế đảm bảo độ an toàn cần thiết làm cho cơ thể tự tạo ra tình trạng.......B.......chống lại tác nhân gây bệnh. 3.Dùng huyết thanh miễn dịch là đưa vào cơ thể.........A.......có nguồn gốc từ người hay động vật, giúp cho cơ thể có ngay.......B..........đặc hiệu chống lại tác nhân gây bệnh. 4. Vaccine có thể chia thành 3 loại chính : A...... B........... C...... II.Câu hỏi đúng -sai . 1.Huyết thanh là một chế phẩm của máu dùng đề phòng bệnh nhờ những kháng thể đặc hiệu của nó. 50

2. Ưu điểm chính của vaccine bất hoạt là không có nguy cơ nhiễm trùng . 3. Huyết thanh ngựa chứa kháng độc tố bạch hầu được dùng để điều trị bệnh gây ra do ngoại độc tố. 4. Vaccine sống là những ngoại độc tố được làm giảm dộc một cách nhân tạo ở phòng thí nghiệm. 5. Đối với vaccine sống sự chủng ngừa thông thường một lần, gây nên sự nhiễm trùng nhẹ không biểu hiện, sự nhân lên của vi sinh vật trong cơ thể gây nên miễn dịch thường lâu bền. 6. Vaccine bất hoạt là những chế phẩm kháng nguyên đã mất khả năng nhiễm trùng nhưng còn bảo tồn tính chất gây miễn dịc h . 7. Thường quy bảo quản các vaccine luôn giống nhau, cần được bảo quản trong điều kiện khô, tối và lạnh. 8. Một trong những nguyên tắc cơ bản của sử dụng huyết thanh là phối hợp sử dụng vaccine. III. Câu hỏi 1/5. 1.Vaccine và huyết thanh là những chế phẩm : a. điều trị bệnh.  b. phòng bệnh. c. phòng ngừa những bệnh nhiễm trùng bằng phương tiên miễn dịch . d. vừa phòng bệnh và điều trị bệnh. e. để điều trị cấp cứu những bệnh nhiễm trùng . 2. Vaccine và huyết thanh tạo nên tính miễn dịch : a. hoạt động.  b. thụ động. c. vừa hoạt động vừa thụ động. d.bền vững e. hoạt động đối với vaccine và thụ động đối với huyết thanh . 3. Để tạo tính miễn dịch hoạt động người ta sử dụng: a. vaccine và huyết thanh .  b. huyết thanh khác loài. c. huyết thanh đồng loài. d.  globulin. e. vaccine sống và vaccine bất hoạt. 4. Người ta định nghĩa vaccine như sau: a. vaccine là những vi sinh vật và độc tố.  b. vaccine là những vi sinh vật và độc tố được biến đổi nhưng còn khả năng gây bệnh. c. vaccine là những chế phẩm vi sinh vật hoặc độc tố được biến đổi để không còn khả năng gây bệnh. d. vaccine là những chế phẩm vi sinh vật hoặc độc tố được biến đổi để không còn khả năng gây bệnh nhưng vẫn còn giữ lại khả năng kích động sự đáp ứng miễn dịch . e. vaccine là những vi khuẩn và độc tố được làm mất độc lực. 5. Tiêu chuẩn cơ bản nhất của vaccine là: a. an toàn và có hiệu lực.  b.các vi sinh vật không còn khả năng gây độc. c.có liều lượng thích hợp và thuần khiết. d. gây được miễn dịch ở mức độ cao. e.là vô trùng. 6. Cường độ và hiệu qủa của sự đáp ứng miễn dịch biến thiên theo : a. tính chất và nồng độ của kháng nguyên dùng làm vaccine .  b. những chất phụ gia miễn dịch . c.Tuổi và một vài nhân tố di truyền của vật chủ. d.hệ thống đáp ứng miễn dịch của vật chủ. e. tất cả đều đúng. 7. Vaccine nào sau đây không phải là vaccine sống: a. vaccine đậu mùa b. vaccine sởi c. vaccine ho gà e. vaccine bại liệt Sabin d. vaccine BCG 8.Vaccine nào sau đây là vaccine bất hoạt: a. vaccine bại liệt Salk   b.vaccine phòng bệnh viêm gan B c. vaccine quai bị d. vaccine giải độc tố e. a,b và d 9. Ví dụ vaccine phối hợp là:  b. vaccine dại. a. vaccine D.T.C. c. vaccine BCG. d. vaccine sabin. e. vaccine viêm gan B. 10. vaccine phòng bệnh uốn ván là loại : a. vaccine sống. b. vaccine bất hoạt. c. vaccine giải độc tố. d. vaccine hổn hợp. e. vaccine giảm độc. 11. Vai trò của những phụ gia miễn dịch như những muối kim loại trong vaccine là:  b. làm cho kháng nguyên tồn tại trong cơ thể lâu. a. làm giảm tính độc của vaccine . c. làm tăng mức độ hấp thu kháng nguyên . d.làm tăng cường sự đáp ứng của một vài vaccine bất hoạt. e. làm thơì gian tồn tại của kháng nguyên trong cơ thể . 51

12. Ưu điểm của vaccine chết là: a. không có nguy cơ nhiễm trùng .  b. miễn dịch bền. c. tạo miễn dịch cao. d. giữ lâu trong cơ thể. e. dễ đưa vào cơ thể. 13. Vaccine sống tạo miễn dịch lâu bền vì: a. gây sự nhiễm trùng tự nhiên nhẹ hoặc không biểu hiện. c. dùng bằng đường tiêm.  b. vi sinh vật sống tiết ra độc tố. d. dùng với lượng lớn. e. có phụ thêm tá chất. 14. Đánh giá hiệu lực của vaccine: a. bằng cách đo sự đáp ứng miễn dịch .  b. phụ thuộc vào khả năng bảo vệ cá nhân của vaccine c. phụ thuộc vào việc sử dụng rộng rải vaccine trong một tập đoàn dân cư. d. Tùy thuộc vào liều lượng vaccine sử dụng. e. câu b, c. 15. Có thể tiêm vaccine cho những trường hợp sau: a.những người đang bị nhiễm trùng nhẹ không sốt hoặc chỉ sốt nhẹ.  b.những người đang ở trong tình trạng dị ứng. c.vaccine phòng uốn ván cho phụ nữ đang mang thai. d. vaccine virus sống giảm độc lực cho phụ nữ đang mang thai e. câu a và c. 16.Đối tượng cần được tiêm chủng một loại vaccine nào đó là: a.trẻ em mới được sinh ra .  b.người bị bệnh nhiễm trùng. c.tất cả những người có nguy cơ nhiễm vi sinh vật gây bệnh mà chưa có miễn dịch . d. những phụ nữ có thai. e.những người đi du lịch. 17. Vaccine sabin đòi hỏi cách thức chủng ngừa sau: a. tiêm dưới da.  b. rạch ngoài da. c. tiêm bắp. e. ngậm d. uống. 18. Vaccine BCG tiêm dưới da thì : a. có hiệu quả tốt .  b. lượng vaccine đưa vào được nhiều. c. thường gây loét tại nơi tiêm. d. không gây biến chứng gì nguy hiểm. e. không hiệu quả vì gây nhiều biến chưng toàn thân. 19. Ưu điểm của phương pháp tiêm trong da: a. chỉ cần một lượng vaccine tương đối nhỏ .  b. hiệu ứng miễn dịch cao. c. ít gây phản ứng. d.dễ thực hiện ở quy mô lớn. e. tất cả đều đúng 20. Những khu vực có lưu hành bệnh truyền nhiễm, muốn ngăn ngừa được dịch xảy ra thi cần đạt được tỷ lệ tiêm chủng sau: a. 50 - 80% b. 50 - 90% c. >80% d. >90% e. 100% 21. Khoảng cách hợp lý giữa 2 lần tiêm đối với các loại vaccine phải tiêm chủng nhiều lần để tạo miễn dịch cơ bản là: a. 2 tuần b. 1 tháng c. 2 tuần - 1tháng d. 1 - 2 tháng d. >2 tháng 22. Mục đích của việc phối hợp vaccine là: a. tăng hiệu lực của từng loại vaccine  b. giảm bớt số mũi tiêm chủng và giảm số lần tổ chức tiêm chủng c. tăng hiệu lực của từng loại vaccine và giảm bớt số mũi tiêm chủng d. tăng hiệu lực của từng loại vaccine và giảm số lần tổ chức tiêm chủng e. tăng độ an toàn khi tiêm chủng 23. Huyết thanh được sử dụng để : a.phòng và điều trị bệnh nhiễm trùng đặc hiệu nhờ những kháng thể (globulin miễn dịch) đặc hiệu của nó  b.kích thích cơ thể đáp ứng tạo kháng thể . c. đem lại tính miễn dịch hoạt động tức thời. d. đem lại tính miễn dịch tính thụ động bền vững. e. điều trị cấp cứu bệnh nhiễm trùng . 24. Dùng huyết thanh miễn dịch là : 52

a. đưa vào cơ thể kháng thể khác loài.  b. đưa vào cơ thể kháng kháng thể cùng loài. c. đưa vào cơ thể kháng thể giúp cho cơ thể có ngay kháng thể t hể đặc hiệu. d.đưa vào cơ thể kháng nguyên vi sinh vật gây bệnh đã được làm giảm độc để tạo tính miễn dịch chủ động e. đưa vào cơ thể t hể kháng nguyên vi sinh vật gây bệnh đã được làm chết để tạo tạ o tính miễn dịch chủ động. 25. Nhược điểm của huyết thanh khác l oài: a. dung nạp kém.  b. gây quá quá mẫn tức thời. c. hiệu lực ngắn . d.tránh tiêm lại cùng một người. e. các câu trên đều đúng. 26. Huyết thanh ngựa chứa kháng độc tố bạch hầu được sử dụng để: để : a. phòng ngừa bệnh bạch hầu.  b. điều trị bệnh gây ra do ngoại độc tố . c. phòng ngừa và điều trị bệnh bạch hầu. d. điều trị cho trẻ em mắc bệnh bạch hầu. e.Tât cả đều đúng. 27. Huyết thanh đồng loài: a. có nguồn gốc từ người  b. có thể tiêm lại ở cùng một người. người. c. có khả năng baỏ vệ lâu dài. d. dung nạp tốt. e. các câu trên đều đúng. 28. Globulin miễn dịch đặc hiệu chứa: c hứa: a. kháng thể khác loài ,.  b. kháng thể đồng loài. c. kháng thể chống bệnh dại. d. kháng thể chống bệnh viêm gan. e. kháng thể chống bệnh bạch hầu. 29. Những globulin người đa giá được sử dụng: a. điều trị suy giảm miễn dịch dịch thể.  b. trong một vaì vaì hoàn cảnh bệnh lý có có nguy cơ nhiễm trùng trầm trọng. c. để phòng ngừa một vài bệnh bệ nh nhiễm trùng đặc hiệu khá phổ biến: viêm gan A, sởi. d.để điều trị uốn ván, ho gà, quai qua i bị.... e. cả a, b, c. 30. Để huyết thanh được sử dụng có hiệu quả, người ta sử dụng huyết thanh cho các đối tượng tượ ng sau: a. sử dụng rộng rãi cho c ho mọi đối tượng.  b. chỉ sử dụng dụng cho những bệnh nhân nhân bị bệnh bạch hầu, uốn ván. ván. c. chỉ sử dụng cho những bệnh nhân bị bệnh bệ nh dại, viêm gan. d. chỉ sử dụng cho những bệnh nhân đã nhiễm vi sinh vật hoặc nhiễm độc cấp tính cần tiêm ngay huyết thanh . e. chỉ sử dụng cho những người tiếp t iếp xúc với bệnh nhiễm trùng cấp tính cần tiêm ngay huyết thanh. 31. Huyết thanh thường được đưa vào cơ thể bằng đường: a. tiêm dưới da.  b. tiêm bắp. c. tiêm mạch máu. d. tiêm tủy sống. e. tùy tình trạng bệnh mà sử dụng a, b, c. 32. Đứng trước một bệnh nhân cần cầ n phải dùng huyết thanh ngựa thì: a. phải hỏi xem bệnh nhân đã dùng huyết thanh ngựa lần nào chưa  b. phải làm phản ứng Besredka trước khi tiêm. c. tiêm 0,1ml huyết thanh vào trong da để đọc phản ứng rồi mới sử dụng huyết thanh . d. sử dụng ngay huyết thanh nhưng dùng theo phương pháp gỉai cảm . e. a và b. 33. Người ta tiến hành làm phản ứng thóat mẩn như sau: a. tiêm dưới da 0,1ml huyết thanh pha loãng vào mặt trước cẳng tay .  b. tiêm trong da 0,1ml 0,1ml huyết thanh pha loãng theo tỉ lệ 1/10 với nước nước muối 0,85% vào mặt trước cẳng tay. c. tiêm trong da 1ml huyết thanh pha loãng vào cẳng tay. d. tiêm trong da 1ml huyết thanh vào cẳng tay. e. tiêm trong da với vớ i nhiều liều lượng huyết tha thanh nh khác nhau. 34. Người ta đọc phản ứng ứ ng thoát mẫn sau : a. 72 giờ.  b. 48 giờ. c.24 giờ. d. 30 phút. e. sau 15 phút. 35. Phương pháp giải mẫn cảm chỉ c hỉ áp dụng cho: a. các loại huyết thanh phòng bệnh .  b. các loại huyết thanh điều trị bệnh. 53

c. các bệnh nhân có tiền sử tai biến với huyết thanh . d. huyết thanh khác loài. e. các bệnh nhân sử dụng dụ ng huyết thanh . 36. Nếu sau khi thử phản ứng giải mẫn cảm mà bệnh nhân mẫn cảm với huyết thanh khác loài thì: a. không nên sử dụng huyết thanh khác loài nếu tình trạng bệnh cho phép.  b. chuyển sang sang sử dụng huyết huyết thanh đồng loài. c. nếu tình trạng bệnh bắt buộc phải tiêm huyết thanh ngựa thì phải tiêm dần dần từ liều nhỏ đến liều lớn. d. tùy tình trạng bệnh mà sử dụng hoặc a hoặc b hoặc c. e. câu b đúng. 37. Vaccine nào về nguyên tắc nói chung không hiệu quả nếu nó được tiêm chủng c hủng trước 9 tháng tuổi:  b. vaccine kháng sở i.i. a. vaccine kháng lao. c. vaccine kháng uốn ván . d. vaccine kháng ho gà . e. không một câu trả lời trên là chính xác . 38. Các phản ứng do tiêm huyết thanh t hanh xãy ra do: a. tình trạng bệnh quá nặng. nặ ng.  b. cơ thể phản ứng với với các thành phần kháng nguyên nguyên lạ. c. do tiêm qua liều. d. do cơ thể sản xuất kháng thể chống lại chính globulin miễn dịch. e. b và d. 39. Phản ứng toàn thân xảy ra khi tiêm huyết thanh là: a. sốt, rét run, khó thở, đau các c ác khớp, có thể đau đầu và nôn.  b. sốc phản phản vệ. c.viêm cầu thận cấp. d. viêm cơ tim, van tim và viêm khớp. e. tất cả đều đúng. đú ng.

VI SINH VẬT TRONG TỰ NHIÊN VÀ KÝ SINH Ở NGƯỜI CÁC ĐƯỜNG TRUYỀN BỆNH

I. Câu trả lời ngắn: 1. Khuẩn chí bình thường trở nên gây bệnh khi: A. B. C. bệ nh truyền nhiễm : 2. Các phương thức truyền bệnh của bệnh A. B. C. gốc bên ngoài của bệnh truyền nhiễm nhiễm : 3.  Nguồn gốc A. B. C. s inh vật trong không khí người ta thường dùng phương pháp.....A.... 4. Để xác định số lượng vi sinh đ iểm........A........ ...... của nước. 5. Chỉ số E.coli là chỉ điểm........A.. 6. Kể tên các vi khuẩn trong thành phần khuẩn chí bình thường ở ruột già của người trưởng thành. A...... B......... C....... D....... II.Câu hỏi đúng sai: 7. Các vi sinh vật có ở trong đất là do ô nhiễm các chất bài tiết của người và động vật. k huẩn ở trong nước. 8. Để tìm chỉ điểm nhiễm phân của nước, người ta thường xác định số lượng vi khuẩn 9. Trong hệ tiết niệu của người khỏe mạnh luôn luôn có các khuẩn chí bình thường. 10. Các vi khuẩn trên da là các khuẩn chí bình thường của cơ thể. 11. Để kiểm soát nước sử dụng có hợp vệ sinh hay không người ta tìm chỉ số tụ cầu ở trong nước. t hể. 12. Các khuẩn chí bình thường không bao giờ gây bệnh cho cơ thể. đa ng bú và người lớn hoàn toàn giống nhau. 13. Vi khuẩn ở đường tiêu hóa của trẻ em đang III.Câu hỏi 1/5. 14. Đất là một môi trường thích hợp cho sự phát triển của vi sinh vật vì: A. trong đất có nước, có không khí, có các chất vô cơ và hữu cơ. B. đất bị ô nhiễm các vi sinh vật từ chất bài tiết t iết của người và động vật. C.đất luôn luôn ẩm ướt và bẩn. D. đất có nhiều độ sâu khác nhau. E. đất có nhiều vi sinh vật có lợi cho người. khuẩn nào có thể tồn tại được lâu ở trong đất : 15. Những vi khuẩn A.các vi khuẩn gây bệnh do người và động vật bài tiết ra. 54

B.các vi khuẩn không sinh nha bào. C.các vi khuẩn có khả năng sinh nha bào, chịu được khô hanh. D. các vi khuẩn gây bệnh đường tiêu t iêu hoá. E. các vi khuẩn gây bệnh đường hô hấp. 16. .Nước ở gần chổ dân cư đông đúc, đô thị thì nhiều vi sinh vật gây bệnh do: A. nhiều chất thải bỏ của người và động vật. B. không khí và đất bẩn. C. thiếu ánh sáng mặt trời. trờ i. D. thiếu nước sinh hoạt E. không đủ nước máy để sử dụng 17. Chỉ điểm nhiễm bẩn của nước: A. chỉ số E.coli. B. nhiệt độ của nước. C. các chất vô cơ, hữu cơ trong nước. D. lượng nước sử dụng. E. độ đục của nước. tr a bằng : 18. Vi sinh vật trong không khí được kiểm tra A. phương pháp pha loãng trong môi trường lỏng. khuyếch tán trong môi trường đặc. đặc. B. phương pháp khuyếch C. phương pháp Ginoscova. D. phương pháp miễn dịch dịc h huỳnh quang. E. Tìm chỉ số nha bào vi khuẩn trong không khí. 19. Các vi khuẩn trên da là: A. các khuẩn chí bình thường và các khuẩn chí tạm thời. B. khuẩn chí bình thường. C. khuẩn chí tạm thời. C. đa số là các vi khuẩn gây bệnh. E. đều là các vi khuẩn không gây bệnh. 20. Vi khuẩn gây bệnh cơ hội khi: A. cơ thể suy yếu , suy su y miễn dịch. B. vi khuẩn của khuẩn chí bình thường thay đổi chổ cư trú. C. thay đổi thành phần của khuẩn chí . D. cả a, b, c. E. đột biến. g ồm : 21. Khuẩn chí bình thừơng ở đường tiêu hóa gồm A. Salmonella, Shigella, E.coli. B. E.coli, Proteus, Staphylococcus.,V.cholerae. Staphylococcus.,V.cholerae. C. Neisseria, Streptococcus, Mycobacteria. D. Bacteroides, Lactobacilus, E.coli, Proteus, Klebsiella. E. Neisseria, E.coli, Lactobacilus. 22. Khuẩn chí bình thường: A. vô hại với cơ thể mà còn có lợi cho cơ thể. B. có lợi đối với cơ thể. C. gây bệnh cho cơ thể. D. có lợi cho cơ thể nhưng có thể gây bệnh cơ hội . E. không bao giờ gây bệnh cho cơ thể. t hể. bình thường nhiều nhất: 23. Nơi nào sau đây có số lượng khuẩn chí bình A. dạ dày. B. miệng C. phổi D. đường tiết niệu. E. máu. bệ nh đường hô hấp: 24. Đường lây truyền của các bệnh 55

A. do thức ăn nước uống B. do tiêm chích C. do tiếp xúc D. cả a, b, và c. E. do côn trùng tiết túc 25. Bệnh nào sau đây có thể lây bằng đường côn trùng tiết túc: A. bệnh bạch hầu, bệnh lậu, bệnh giang mai B. bệnh dịch tả và các bệnh đường tiêu hóa C. bệnh dịch hạch, bệnh sốt xuất huyết D. bệnh viêm phổi, bệnh viêm dạ dày ruột cấp E. bệnh uốn ván và bệnh viêm màng não do não mô cầu 26. Nguồn gốc của bệnh truyền nhiễm: A. do các vi khuẩn chí bình thường gây bệnh cơ hội B. do các vi sinh vật trong đất., trong nước và trong không khí. C. do các động vật hoang dại, động vật nuôi nhà mang mầm bệnh và truyền cho người. D.do người bệnh truyền cho người lành. E. do cả A, B, C, và D. 27. Đối tượng cảm nhiễm là những người: A. suy giảm sức đề kháng. B. người già và trẻ em bị mắc bệnh mạn tính. C. những người lao động, tiếp xúc nhiều với môi trường. D. những người hoạt động tập thể tiếp xúc với nhiều người. E. phụ nữ có thai bị nhiễm độc thai nghén. 28. Phương thức truyền bệnh nhiễm trùng : A. người khỏe tiếp xúc với người ốm hay động vật ốm. B. người khỏe tiếp xúc với dụng cụ nhiễm vi sinh vật hay tiếp xúc với các sản phẩm của người lành mang trùng nhiễm vi sinh vật. C. do ăn phải thức ăn nước uống bị nhiễm khuẩn từ người bệnh hoặc người lành mang trùng. D. qua môi giới như ruồi nhặng, gián, chân tay bẩn hay muỗi, rận, bọ chét E. tất cả các phương thức trên 29. Đối tượng dễ cảm nhiễm bệnh nhiễm trùng: A. những người suy dinh dưỡng B. người bị suy giảm miễn dịch C. trẻ em và người già D.người mắc các bệnh mãn tính E. tất cả các đối tượng trên 30. Nguồn gốc bên trong của bệnh nhiễm trùng là: A. các vi sinh vật ở trong đất B. người bệnh và người lành mang trùng C. các bệnh dịch hạch và bệnh dại D. người nhiễm vi khuẩn đào thải ra môi trường bên ngoài E. các vi sinh vật sống ở trên da, niêm mạc hay các ổ tự nhiên chúng phát triển mạnh mẽ và gây nên bệnh khi gặp điều kiện thuận lợi

NHIỄM TRÙNG BỆNH VIỆN

I. Câu hỏi trả lời ngắn: 1. Kể tên những nhiễm trùng bệnh viện thường gặp: A...... B....... C..... D..... E........ 2. Kể tên 3 vi khuẩn thường gây nhiễm trùng bệnh viện: A...... B...... C......... 3.Những nhân tố chính quyết định tỷ lệ bệnh và hậu quả của nhiễm trùng bệnh viện là: A...... B...... C........ D.......... 4. Tỷ lệ nhiễm trùng bệnh viện thường cao ở các bệnh viện trung ương do: 56

A........ B......... 5. Hai virus gây nhiễm trùng bệnh viện thường gặp là: A....... B......... 6. Mục tiíu của kiểm soât nhiễm khuẩn bệnh viện lă: A…… B……. C……..

II. Câu hỏi đúng sai: 1. Các vi sinh vật gây nhiễm trùng bệnh viện thường gặp nhất là vi khuẩn hiếu khí Gram( -), tụ cầu, liên cầu ruột. 2. Cách thức truyền bệnh qua không khí là phương tiện chính gây nhiễm trùng bệnh viện. 3. Nhiễm trùng bệnh viện là nhiễn trùng cơ hội. 4. Nhiễm trùng bệnh viện là những nhiễm trùng do thầy thuốc tức là do can thiệp chẩn đoán hoặc điều trị gây ra. 5. Người bệnh có nhiều nguy cơ bị viêm gan B trong nhiễm trùng bệnh viện là người bệnh bị suy giảm miễn dịch . 6. Yếu tố quyết định nguy cơ nhiễm khuẩn máu trong nhiễm trùng bệnh viện là loại dịch chuyền sử dụng . 7. Các nhiễm trùng bệnh viện có thể phòng ngừa được. 8. các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn huyết do điều trị tĩnh mạch thường gặp là S. epidermidis, S. aureus , trực khuẩn Gram âm và liên cầu ruột 9. Nhiễm khuẩn huyết tạm thời sau những thao tác chẩn đoán hoặc điều trị thường được người bệnh dung nạp tốt 10. Biện pháp phòng ngừa lây nhiễm virus SARS gồm phát hiện và cách ly bệnh sớm, dùng khẩu trang có lọc, mang găng và các trang phục bảo vệ mắt, đầu. 11. Nhđn viín y tế là một trong những đối tượng của nhiễm khuẩn bệnh viện. 12. Nhiễm khuẩn vết mổ lă một trong những loại nhiễm khuẩn bệnh viện. 13. Câc tâc nhđn gđy nhiễm khuẩn bệnh viện lă: Vi khuẩn, Virus vă Ký sinh trng.

III. Câu hỏi 1/5:

1. Nhiễm trùng bệnh viện là: a. nhiễm trùng xãy ra lúc người bệnh nằm điều trị ở bệnh viện.  b. nhiễm trùng gây nên do can thiệp chẩn đoán c. nhiễm trùng cơ hội d. nhiễm trùng bản địa. e. nhiễm trùng qua không khí ở bệnh viện. 2. Nhiều nhiễm trùng bệnh viện a. không thể phòng ngừa.  b. có thể phòng ngừa. c. khó phòng ngừa. d. đễ dàng phòng ngừa. e. chưa có biện pháp phòng ngừa. 3. Tỷ lệ nhiễm trùng bệnh viện thường cao ở các bệnh viện trung ương do: a. bệnh nhân nặng cần nhiều phương thức chẩn đoán và điều trị dễ gây chấn thương.  b. điều kiện vệ sinh không đồng đều ở các khoa phòng. c. thầy thuốc quá nhiều và bệnh nhân quá đông. d. có nhiều sinh viên và học sinh thực tập. e. có nhiều bệnh nhân. 4. Nhiễm trùng cơ hội là a. nhiễm trùng gây nên do khuyết điểm ở rào cản niêm mạc .  b. nhiễm trùng gây nên do can thiệp chẩn đoán. c. nhiễm trùng xảy ra ở bệnh nhân bị suy cơ chế bảo vệ và do những tác nhân thường không gây bệnh ở người khỏe mạnh d. nhiễm trùng gây nên do vi khuẩn chí của bệnh nhân. e. nhiễn trùng do những tác nhân không gây bệnh gây nên. 5. Tỷ lệ tử vong do nhiễm trùng bệnh viện là a. 3 - 8%. b. 2 -10%. c. 1%. d. 2%. e. 5%. 6. Đứng đầu danh sách những vi khuẩn gây nhiễm trùng bệnh viện là: a. những vi khuẩn Gram âm.  b. những trực khuẩn đường ruột. 57

c. Tụ cầu và liên cầu ruột. d. E. coli. 7. Những trực khuẩn Gram âm phát triển nhanh sự kháng thuốc do a. vách của chúng mỏng hơn những vi khuẩn Gram dương.  b. thu hoạch plasmit R đề kháng. c. những ổ nhiễm trùng trong môi trường bệnh viện. d.sự phát triển nhanh của chúng. e.sử dụng kháng sinh bừa bải.

e.Tụ cầu.

7. Plasmit R:

a. là một gen kháng thuốc cuả vi khuẩn.  b. là một cơ chế di truyền thuộc nhiễm sắc thể c. chứa những gen mã hóa cho những enzym làm bất hoạt  kháng sinh. d. lây truyền chỉ trong các vi khuẩn Gram âm e. là yếu tố làm lây truyền tính chất gây bệnh ở các vi khuẩn. 9. Vi khuẩn gây nhiễm trùng bệnh viện thường gặp nhất là: a.Vi khuẩn Gram âm, tụ cầu, liên cầu.  b. Trực khuẩn Gram âm, tụ cầu, phế cầu. c. Vi khuẩn hiếu khí Gram âm, tụ cầu, liên câu ruột. d. Vi khuẩn hiếu khí Gram âm, tụ cầu, não mô cầu. e. Trực khuẩn kỵ khí Gram âm, tụ cầu , não mô cầu. 10. Nhiều chủng S. aureus kháng thuốc được tìm thấy ở: a.bệnh viện tuyến huyện.  b. nhiều bệnh viện. c. bệnh viện tuyến trung ương. d.nhà hộ sinh tư. e. nhà giữ trẻ. 11. Nhiều chủng S.aureus đề kháng với: a. Penicillin, streptomycin và tetracyclin.  b. Ampicillin, Chloramphenicol và Oxytetracyclin. c. Gentamycin,Amoxycillin và Aureomycin. d. Erythromycin, Clindamycin và Amynoglycosit e. Erythromycin, gentamycin và amoxycillin. 12.Nhiều trực khuẩn Gram âm có cơ chế nhiễm sắc thể về đề kháng kháng sinh  lactamin bằng cách: a. tiếp xúc với kháng sinh -lactam.  b. vận chuyển Plasmit R. c. tổng hợp các kháng sinh bất hoạt kháng sinh. d. hình thành -lactamase. e. hình thành penicillinase 13.Tác nhân gây nhiễm trùng bệnh viện quan trọng nhất trong các cầu khuẩn gram dương là:  b. liên cầu ruột.  a. S.aureus. c.S.epidermidis. d. Phế cầu. e. liên cầu tan máu . 14. Tụ cầu vàng đề kháng methicillin (MRSA. a. hiện nay gặp chủ yếu ở châu âu  b. gặp chủ yếu ở các nước đang phát triển c. gặp ở nhiều nơi trên thế giới d. gặp ở các nước công nghiệp e. gặp ở các nước châu á 15. Liên cầu ruột được biết như là một tác nhân nhiễm trùng bệnh viện quan trọng gây nhiễm trùng: a.đường hô hấp.  b. đường máu. c. đường tiểu. d. vết thương. e. đường tiêu hoá 16. Tác nhân gây nhiễm trùng hô hấp trong bệnh viện gần đây có tỷ lệ tử vong cao là a. vi khuẩn lao b. virus hợp bào hô hấp c. virus corona gây SARS d. tụ cầu vàng e. phế cầu 17. Ổ chứa vi sinh vật gây nhiễm trùng bệnh viện là a. chất thải của bệnh viện  b. không khí trong môi trường bệnh viện c. Nhân viên y tế, bệnh nhân và những người đến thăm d. Các nguồn nước trong bệnh viện e. Các dụng cụ y tế 58

18. Nhiễm trùng bệnh viện là hậu quả tương tác giữa hai nhân tố: a. độc lực của vi sinh vật và sức đề kháng của người bệnh.  b. sự can thiệp của các phương tiện chẩn đoán và môi trường bệnh viện. c. môi trường bệnh viện và sức đề kháng của người bệnh . d.sự can thiệp chẩn đoán và độc lực của vi sinh vật. e. độc lực của vi sinh vật và môi trường bệnh viện. 19. Nhân t ố làm cho sự nhiễm trùng đường tiểu thuận lợi nhất là: a. đùng các thuốc ức chế miễn dịch .  b. sức đề kháng của người bệnh giảm. c. nhân viên bệnh viện tiếp xúc nhiều để chẩn đoán . d. đặt ống thông niệu đạo. e. khám đường tiểu. 20. Ống thông niệu đạo chỉ được sử dụng : a. để phòng ngừa nhiễm trùng đường tiểu .  b. để lấy nước tiểu xét nghiệm . c. trong những trường hợp tuyệt đối cần thiết d. trong ngăn ngừa sự nhiễm trùng đi lên. e. khi người bệnh yêu cầu. 21. Phương tiện chính gây nhiễm trùng bệnh viện là a. tiếp xúc với ổ nhiễm trùng ở phòng bệnh.  b. qua không khí ở phòng bệnh. c. tiếp xúc với nhân viên bệnh viện. d. qua dụng cụ y tế và sàn nhà. e.môi trường nhiễm trùng của bệnh viện. 22. Những nhân tố chính quyết định tỷ lệ bệnh và hậu quả của nhiễm trùng bệnh viện là: a. tuổi, chứng bệnh, sức đề kháng, tình trạng sức khỏe.  b. chứng bệnh, tình trạng sức khỏe, giới tính, tình trạng miễn dịch. c.chứng bệnh, sự toàn vẹn của niêm mạc và da, tình trạng miễn dịch. d. tuổi, chứng bệnh, sự toàn vẹn của niêm mạc và da, tình trạng miễn dịch. e. chứng bệnh, tình trạng sức khỏe, tình trạng miễn dịch. 23. Phần lớn những nhiễm trùng vết thương gây nên bởi. a. vi khuẩn ở trong không khí của phòng bệnh.  b. vết thương sâu và đầy đất bụi. c. vi khuẩn được trực tiếp đưa vào mô trong thời gian phẩu thuật. d.vết thương dập nát và nhiều vết thương . e. vết thương không được chăm sóc hằng ngày 23. Vi khuẩn xâm nhập gây nhiễm trùng vết thương thường xuất phát từ: a. dụng cụ phẩu thuật.  b. da bệnh nhân. c. môi trường phòng mổ. d. không khí. e. nhân viên phẩu thuật.24.Bắt đầu sử dụng kháng sinh trước khi phẩu thuật một thời gian ngắn để:a.điều trị ổn định ổ nhiễm trùng.  b. ngăn chặn nhiễm trùng lan tỏa. c. phòng ngừa nhiễm trùng vết mổ. d.điều trị nhiễm trùng vết mổ. e. phẩu thuật nhanh chóng . 25. Nhiễm trùng vết bỏng, vết loét do nằm, loét ở da do tắc nghẻn tỉnh mạch hoặc động mạch là: a. nhiễm trùng bệnh viện.  b. nhiễm trùng ngoài da. c. nhiễm trùng vết thương. d. nhiễm trùng do vi khuẩn gram âm. e. nhiễm trùng vết thương không mổ. 26. Những vết thương không mổ thường: a. không gây nhiễm trùng bệnh viện.  b. là vị trí của nhiễm trùng bệnh viện. c. khó gây nhiễm trùng bệnh viện. 59

d. là nhiễm trùng bệnh viện chiếm tỷ lệ cao. e. không được bệnh nhân quan tâm. 27. Vi khuẩn xâm nhập đường hô hấp gây viêm phổi trong nhiễm trùng bệnh viện thường xuất phát từ a. máu bệnh nhân.  b. môi trường bệnh viện. d.hút các vi khuẩn hoặc các chất dịch, thức ăn từ họng  sang. c. tay nhân viên. e.không khí phòng bệnh. 28. Cho bệnh nhân bị viêm phổi nằm ở tư thế người bơi để phòng ngừa a. hiện tượng hút ở bệnh nhân bị trơ.  b. xuất hiện triệu chứng khó thở. c. xãy ra phù phổi ở bệnh nhân suy tim. d. bệnh lây sang người khác . e. phù nề phổi. 29. Nhiễm trùng đường hô hấp dưới rất quan trọng trong nhiễm trùng bệnh viện vì a. tỷ lệ mắc bệnh cao.  b. điểu trị khó khăn. c. tỷ lệ tử vong cao. d. phòng ngừa khó khăn. e. tỷ lệ mắc bệnh cao. 30. Phần lớn những nhiễm trùng vết thường xuất hiện a. 3 đến 7 ngày sau phẩu thuật.  b. 2 đến 6 ngày sau phẩu thuật. c. 4 đến 7 ngày sau phẩu thuật. d. 24 đến 48 giờ sau phẩu thuật. e. 30 đến 60 giờ sau phẩu thuật. 31. Nhiễm trùng đường hô hấp dưới a. không được thầy thuốc chú ý kịp thời.  b. thường là nguyên nhân đưa đến tử vong. c. thường phải điều trị trong thời gian dài . d. thường được điều trị với kháng sinh có kết qủa. e.không được bệnh nhân quan tâm từ đầu. 32. Virus đường hô hấp là căn nguyên nhiễm trùng bệnh viện bao gồm a. virus hợp bào đường hô hấp, virus cúm.  b. virus sởi, virus á cúm. c. virus quai bị, virus cúm. d. virus hợp bào đường hô hấp, virus rubêôn. e. virus quai bị, virus á cúm. 33. Nhân viên bệnh viện thường nhiễm virus hô hấp của người bệnh và sự lây lan do a. hit phải hoặc tiếp xúc trực tiếp qua niêm mạc các giọt chất tiết từ bệnh nhân  b. tiếp xúc với các dụng cụ cá nhân của người bệnh. c. tiếp xúc với bệnh phẩm máu hoặc huyết thanh người bệnh d. tiếp xúc với người nhà của bệnh nhân e. sử dụng phương tiện chẩn đoán và điều trị 34. Nhiễm trùng bỏng thường: a. Khó điều trị lành trong một thời gian ngắn. b. do S.aureus gây nên. c. do P. aeruginosa gây nên . d. do S.epidermidis gây nên. e. đòi hỏi điều trị với những kháng sing thế hệ mới. 35. nhiễm khuẩn máu trong nhiễm trùng bệnh viện thường là: a.loại vi sinh vật hiện diện trên da người bệnh.  b. loại dịch chuyền sử dụng. c. canuyn huyết quản bị nhiễm bẩn d. sức đề kháng của bệnh nhân. e. sự thiếu chăm sóc của nhân viên y tế. 36. Các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn máu do các loại dịch chuyền bị nhiễm bẩn a. P. aeruginosa  b. S. epidermidis , S. aureus , trực khuẩn Gram âm c. Candida, Aspergillus d. Enterobacter, Serratia, Citrobacter freundii e. Streptococcus pyogenes, Salmonella enteritidis 37. Người bệnh có nhiều nguy cơ bị viêm gan B trong nhiễm trùng bệnh viện là: a. người bệnh bị suy giảm miễn dịch.  b. người bệnh nhận chế phẩm của máu hoặc được thẩm phân lọc máu. c. người bệnh chưa được tiêm vaccine phòng viêm gan B. d. người bệnh được sử dụng nhiều phương tiện để chẩn đoán. e. người bệnh đã bị áp xe gan. 38. Nhiễm HIV trong bệnh viện thường do a. khng c vacxin phng bệnh. 60

 b. can thiệp chẩn đoán hay phẩu thuật ở bệnh viện . c. bệnh không được phát hiện kịp thời. d. chuyền máu hoặc các sản phẩm của máu chưa xử lý. e. nhđn viín y tế truyền cho người bệnh. 39. Kiểm tra nhiễm trng bệnh viện nhằm a. làm giảm nguy cơ NTBV ở người bệnh và nhân viên y tế.  b. xử lý thch hợp câc bệnh nhiễm trng c. xác định và theo di những người bệnh bị bệnh có khả năng lây nhiễm cao d. giảm đến mức tối thiểu tỷ lệ câc vi khuẩn khâng thuốc. e. cải thiện tnh hnh chăm sóc cho người bệnh 40. Thực hiện rữa tay giữa những lần tiếp xúc với người bệnh a. Là một trong những biện pháp chủ yếu để phng ngừa nhiễm trng bệnh viện.  b. Để những bệnh nhiễm trùng dễ lđy, c. Là một biện pháp dịch tễ học để tránh ổ nhiễm trùng d. Loại bỏ kịp thời nhiễm trng tay. e. Câc chọn lựa trín. 41. Các biện pháp chủ yếu để kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện là: a. Rửa tay  b. Đảm bảo vô khuẩn tiệt khuẩn tốt c. Cách ly người bệnh có nguy cơ lây nhiễm d. Vệ sinh môi trường bệnh viện tốt. e. Các câu trên đều đúng. 42. Vi khuẩn xâm nhập gây nhiễm trùng vết thương thường xuất phát từ  : a. dụng cụ phẫu thuật.  b. da bệnh nhân. c. môi trường phòng mổ. E. nhân viên phẫu thuật. d. không khí.

61

PHẦN II CÁC VI KHUẨN GÂY BỆNH THƯỜNG GẶP CÁC CẦU KHUẨN GÂY BỆNH

I.Câu trả lời ngắn: 1. Các anh chị kể 3 loại hình thể cầu khuẩn gram (+) gây bệnh chính mà các anh chị học: A............ B............. C....... 2. Anh chị kể 2 loại kháng nguyên của tụ cầu: A.......... B............. 3. Nêu 2 tiêu chuẩn chính dùng để xác định tụ cầu gây bệnh : A............. B.............. 4. Hai tiêu chuẩn ít quan trọng, phụ thêm để chẩn đoán tụ cầu gây bệnh là: A.............. B............. 5. Nguồn tụ cầu ở trong thiên nhiên là ......A....... Sự lây nhiễm từ người này sang người khác là do ......B....... hoặc qua không khí. 6. Liên cầu gây 3 loại tan máu: A......... B............ C.......... 7. Cấu trúc kháng nguyên của liên cầu như sau: A................. B................. C. ............... D.. ............... 8. Liên cầu tan máu beta tạo thành 2 loại dung huyết tố: A............... B................. 9. Cho ví dụ 3 men do liên cầu tiết ra: A............. B................ C. ............... 10. Liên cầu chia thành 4 nhóm là: A........... B............... C. ............... D. ................ 11. Hai biến chứng quan trọng của nhiễm trùng liên cầu A là: A................ B.................. 12. Kể 2 loại cầu khuẩn gram ( -) các anh chị học: A............... B................. 13. Não mô cầu có 2 kháng nguyên là: A.............. B................. 14. Nêu 2 phản ứng dùng để phân biệt phế cầu với liên cầu : A............... B................ 15. Định type phage của tụ cầu có giá trị về .......A.......hoặc/ và .......B...... 16. Tụ cầu tao thành 4 loại .......A........là  ,,,, đây là các phẩm vật bản chất ......B......gây tan máu khác nhau ở hồng cầu động vật khác nhau. 17. Một số chủng tụ cầu tạo ra ......A........(nó đề kháng với nhiệt độ và men ở ruột) và chịu trách nhiệm trong bệnh sinh của........B......do tụ cầu. 18. Tất cả các chủng S. aureus đều sản xuất .....A......., nó là yếu tố quan trọng để........B........tụ cầu gây  bệnh. 19. Ở môi trường .......A.......những chủng liên cầu nhóm......có vỏ tạo nên những khuẩn lạc ......B...... 20 Kháng nguyên .......A.........được dùng đẻ chia liên cầu tan máu thành nhiều nhóm huyết thanh từ.....A......đến.......B.......... 21. Căn cứ vào kháng nguyên ......A.......người ta chia........B.......thành nhiều type, trong đó type 12 gây  bệnh rất nghiêm trọng. 22. Trong các trường hợp .....A.........người ta có thể xác định hiệu giá ASO trong máu bệnh nhân bằng  phản ứng .......B........ 23. Phế cầu là cầu khuẩn .....A......., hình ngọn nến xếp...B......, 2 đầu giống nhau nhìn vào nhau tạo thành hính số 8. 24. Dựa vào kháng nguyên vỏ polysaccharid phế cầu được chia thành ...A.....huyết thanh II. Câu hỏi đúng sai: 62

25. Người ta chẩn đoán sớm viêm màng não mủ do não mô cầu bằng xác định kháng nguyên vỏ của vi khuẩn này trong dịch não tủy. 26. Ngoài gây tổn thương chủ yếu ở cơ quan sinh dục, lậu cầu còn gây viêm khớp cấp. 27. Phế cầu gây nhiễm khuẩn chủ yếu như viêm xoang, viêm tai, viêm kết mạc mắt. 28. Thử nghiệm để phân biệt phế cầu và liên cầu là bacitracin và optochin. 29. Các biến chứng của nhiễm liên cầu nhóm A xuất hiện khoảng 15 ngày sau khi nhiễm liên cầu. 30. Liên cầu D là thành phần khuẩn chí bình thường ở ruột. 31.Liên cầu tan máu  nhóm A là thành p hần khuẩn chí đường hô hấp, gây bệnh khi xâm nhập van tim  bất thường. III. Câu hỏi ghép: Các dữ kiện mang chữ A, B, C, D, E....sẽ được ghép với các câu dưới đây để có thông tin đúng, mỗi chữ chỉ dùng một lần hoặc không dùng lần nào cả. D. Phế cầu E. Liên cầu ruột F. Liên A. S. aureus B. S. epidermidis C. Liên cầu tan máu A cầu viridans G. N. gonorrhoea H. N. meningitidis I. liên cầu lactic K. N. mucosa 1.vi khuẩn này là khuẩn chí ở đường tiêu hóa, nó có thể gây nhiễm khuẩn huyết, nhiễm trùng đường tiểu. 2. có thể gây nhiễm khuẩn máu mà đường vào do đật catheter mạch máu, hoặc dụng cụ mạch máu hoặc van tim nhân tạo. 3. lây truyền qua tiếp xúc sinh dục, gây nhiễm trùng hệ sinh dục ở nam và nữ. 4. có thể gây tan máu, không phát triển ở nhiệt độ 45 oC, là vi khuẩn không gây bệnh. 4. gây viêm phổi thùy ở người, nhạy cảm với penicillin. 5. Một số typ huyết thanh A,B của vi khuẩn này có thể tạo ra enterotoxin và gây ngộ độc thức ăn. 6. Không có cacbohydrat C đặc hiệu nhóm, là tác nhân gây viêm nội tâm mạc bán cấp ở bệnh nhân có  bệnh van tim. 7. Có thể phân biệt với các vi khuẩn khác nhóm bằng thử nghiệm nhạy cảm bacitracin. 8. Vi khuẩn này gây viêm màng não thành dịch, ngoài ra còn gây nhiễm khuẩn huyết mãn. 9. Là loại cầu khuẩn hoại sinh không gây bệnh. IV. Câu hỏi 1/5: 1. Các cầu khuẩn sinh mủ: a. đều gram (+) b. đều gram (-) trừ tụ cầu . c. đều có oxidase d. đều gram (+) trừ Neisseria. e. đếu có catalase. 2. Tụ cầu : a. chỉ có ở cơ thể người.  b. chỉ có ở cơ thể động vật c. là thành viên ở khuẩn chí da hoặc niêm mạc tỵ hầu người. d. chỉ có trong bụi, không khí và thực phẩm. e. không gây bệnh cho người. 3. Staphylococcus : a. không di động.  b. là trực khuẩn gram (+) . c. di động. d. có tan máu kiểu anpha. e. đòi hỏi các yếu tố phát triển X và V. 5. Staphylococcus aureus :  b. lên men đường Mannit. a. không có Catalase. c. không gây các nhiễm trùng ở da. d. chủ yếu gây viêm niệu đạo cấp. e. có kháng nguyên H. 6. Staphylococcus aureus : a.có nội độc tố bản chất là l ipopolysaccarit. b. có Streptolysin O. c. thử nghiệm Optochin (+) . d. có Coagulaza. e. có độc tố ruột dễ bị hủy bởi nhiệt và bị enzym ở ruột phá hủy. 7. Staphylococcus aureus tạo sắc tố tốt trên môi trường đặc: a. ở 370C.  b. ở 200C. c. ở 450C. e. ở 100C d. ở 280C. 8. Hyaluronidase của các chủng Staphylococcus aureus : a. giúp cho vi khuẩn chống lại hiện tượng thực bào. b. gây nên typ tan máu bêta. c. gây hoại tử da tại chổ. D. tạo điều kiện cho vi khuẩn lan tràn sâu rộng vào các mô e. làm vỡ cục máu thành những mảnh nhỏ. 63

9. Độc tố ruột: a. có ở tất cả các chủng tụ cầu .  b. chỉ có ở các chủng Staphylococcus epidermidis. c. có ở chủng tụ cầu đề kháng với penicillin. d. chỉ có ở các chủng Staphylococcus saprophyticus e. do một số chủng Staphylococcus aureus tạo thành. 10. Độc tố ruột của tụ cầu : a. là loại độc tố dễ bị hủy bởi nhiệt.  b. là một loại nội độc tố. c. nó bị enzym ở ruột phá hủy. d. nó chịu nhiệt độ 100 0C /30 phút và không bị enzym ở ruột tác dụng. e. là nhân tố giết chết bạch cầu. 11.Một vài lọai hemolysin của tụ cầu :  b. làm vỡ cục máu thành những mảnh nhỏ. a.gây nên typ tan máu anpha. c. gây hoại tử da tại chổ d.bản chất là lypoprotein. e.gây ra hiện tượng nhiễm khuẩn nhiều nơi. 12. Tụ cầu thường xuyên gây nên: a. nhọt đầu đinh, chốc lở.  b. viêm phổi - màng phổi. c. viêm tủy xương. d. viêm màng ngoài tim, viêm màng não. e. các câu trên đều đúng. 13. Nhiễm khuẩn huyết do tụ cầu : a. thường gặp ở bệnh nhân đã uống kháng sinh có hoạt phổ rộng.  b. là một chứng bệnh thường gặp ở bệnh viện, ở những người sức đề kháng giảm sút. c. có các dấu hiệu như nôn mữa, ỉa chảy, không sốt, mau bình phục. d. thường do các chủng tụ cầu có độc tố ruột gây nên. e. thường do các chủng Staphylococcus epidermidis gây nên. 14. Ngộ độc thức ăn và viêm ruột cấp tính: a. do các chủng S. saprophiticus gây nên.  b. do các chủng tụ cầu không sinh độc tổuột gây ra. c. do các chủng S. epidermidis gây nên. d. do các chủng tụ cầu có độc tố ruột gây nên. e. do tụ cầu có các dấu hiệu như bệnh lỵ trực khuẩn 15. Tụ cầu được xem như là Staphylococcus aureus dưạ vào tiêu chuẩn sau:  b. có tan máu, có độc tố ruột . a. lên men glucoza, có catalase. c. tạo săc tố vàng, có penicillinaza. d. có coagulaza, lên men đường manit. e. có leucocidin và gây hoại tử da. 16. S. epidermidisvà S. saprophiticus có thể: a. gây các bệnh ngoaì da như chốc lỡ, nhọt đầu đinh...  b. gây nhiễm khuẩn đường tiết niệu, nhiểm khuẩn trong phẩu thuật tim, mạch.... c. gây ngộ độc thức ăn. d. gây viêm ruột cấp tính. e. tạo thành coagulaza. 17. Sự lây nhiễm tụ cầu từ người này sang người khác : a. là qua đường sinh dục.  b. qua đường rau thai. c. là do tiếp xúc hoặ qua không khí. d. qua tuyến sữa. e. qua vết đốt của côn trùng môi giới. 18. Staphylococcus aureus : a. có thể sống ở môi trường nồng độ NaCl cao(9%).  b. bị ly giải bởi mật hoặc muối mật. c. có kháng nguyên C đặc hiệu nhóm. d. mọc được ở môi trường chứa 40% muối mật. e. tạo vỏ axit hyaluronic. 19. Trong điều trị các bệnh do tụ cầu gây nên cần phải dựa vào kết quả làm kháng sinh đồ  vì : a. tụ cầu có nhiều loại hemolysin.  b. tụ cầu thường gây nên các chứng bệnh nặng. 64

c. sự nhiễm trùng tụ cầu xãy ra ở những cơ thể sức đề kháng giảm sút. d. nhiều chủng tụ cầu đề kháng với nhiều loại kháng sinh nhất là penicillin. e. các bệnh do tụ cầu gây nên chưa có vaccine. 20. Liên cầu : a. là cầu khuẩn gram (-) . b. có oxidase. c. là cầu khuẩn gram (+) . d. có catalase. e. sinh nha bào. 21. Liên cầu :  b.không di động, không tạo nha bào. a. có coagulaza. c. bị ly giải bởi mật hoặc muối mật. d. nhạy cảm với optochin. e. có vỏ Polysaccharid. 22.Ở thạch máu liên cầu có thể:  b.tạo sắc tố vàng. a.có 3 type tan máu: anpha,beta,gama. c. di động. d. tạo vỏ polypepetit. e. có khuẩn lạc dạng R. 23. Lancefield dựa vào đâu để chia liên cầu tan máu thành nhiều nhóm huyết thanh từ A đến O: a. dựa vào kháng nguyên của vỏ axit hyaluronic.  b. dựa vào khả năng nhạy cảm với bacitracin. c.dựa vào kháng nguyên carbohydrat C ở vách tế bào. d. dựa vào kháng nguyên M. e. dựa vào phẩm vật T. 24. Kháng ng uyên vỏ axit hyaluronic: a. tìm thấy ở vỏ liên cầu tan máu nhóm A.  b. tìm thấy ở vỏ liên cầu tan máu nhóm B. c. tìm thấy ở vỏ liên cầu tan máu bêta. d. tìm thấy ở vỏ liên cầu tan máu anpha. e. tìm thấy ở vỏ liên cầu tan máu nhóm G. 25. Dựa vào kháng nguyên  protein M người ta chia liên cầu tan máu nhóm A thành nhiều type , trong đó type gây bệnh nghiêm trọng là: a. typ 55. b. typ tan máu bêta. c. typ 12. d. typ có độc lực cao. e. typ 22. 26. Những chủng liên cầu tạo thành nhiều protein M : a. thường thấy ở vỏ liên cầu tan máu nhóm A.  b. thường có độc lực cao và đề kháng với thực bào. c. thường liên quan đến độc lực của liên cầu viridans. d. thường ít độc lực. e. thường mọc được ở môi trường chứa 40% muối mật. 27. Liên cầu tan máu bêta : a. tạo thành dung huyết tố anpha và dung huyết tố bêta.  b. kích động tạo thành kháng Streptolysin S. c. tạo thành dung huyết tố gama và denta. d. không tạo thành carbohydrat C. e. tạo thành Streptolysin O và Streptolysin S. 28. Streptolysin O: a. không có tính chất sinh kháng.  b. kích thích hình thành kháng thể đặc hiệu nhưng hiệu giá rất thấp nên ít sử dụng trong chẩn đoán. c. chịu trách nhiệm về vòng tan máu ở xung quanh khuẩn lạc ở thạch máu. d. có tính sinh kháng mạnh, nó kích động tạo thành kháng Streptolysin O. e. có tác dụng làm tan tơ huyết. 29.Việc định lượng kháng thể antistreptolysin O ASO) a.có giá trị trong chẩn đoán bệnh do liên cầu tan máu bêta nhóm A gây ra.  b. có giá trị trong chẩn đoán bệnh do liên cầu viridans gây ra. c. không có giá trị trong chẩn đoán bệnh do liên cầu gây ra. d. cho phép chia liên cầu tan máu thành nhiều nhóm. e. là một phương pháp để phân biệt liên cầu A với các nhóm khác. 65

30. Một chế phẩm chứa streptokinaza và streptodornaza được dùng để: a. phân biệt liên cầu với các cầu khuẩn khác.  b. làm lỏng dịch ngoại tiết đặc giúp cho kháng sinh đến chỗ nhiễm trùng . c. thủy phân chất cơ bản của mô liên kết giúp cho vi khuẩn lan tràn. d. chẩn đoán bệnh do liên cầu gây ra. e. chia liên cầu tan máu nhóm A thành nhiều typ. 31. Liên cầu virid ans: a. gây bệnh tinh hồng nhiệt thường gặp ở trẻ em trên 2 tuổi ở các nước ôn đới.  b. là thành phần khuẩn chí bình thường ở ruột người và động vật. c. gây viêm màng trong tim chậm Osler, nhiễm trùng màng não hoặc đường tiểu. d. gây ra các chứng viêm cầu thận cấp hoặc thấp khớp cấp. e. tổng hợp cacbohydrat C đặc hiệu nhóm N. 35.Các tác nhân liên cầu nào sau đây có thể để lại các di chứng nghiêm trọng như viêm cầu thận cấp vàthấp khớp cấp: a. liên cầu A.  b. liên cầu B. c. liên cầu C,G. d. liên cầu ruột. e. liên cầu nhóm A,B,C,G và D. 36. Đặc điểm của nhiểm khuẩn liên cầu A là: a. chúng chỉ gây bệnh lúc đến xâm nhiễm van tim không bình thường.  b. sự xuất hiện các di chứng: viêm màng não, viêm phổi. c. thường gặp ở trẻ còn bú và người già trên 60 tuổi. d. sự xuất hiện các di chứng: viêm cầu thận cấp, thấp khớp cấp. e. các kháng thể ASO và ASK có khả năng bảo vệ cơ thể. 37. Một thử nghiệm để nhận biết liên cầu A là: a. thử nghiệm bacitracin.  b. thử nghiệm Neufeld. c. thử nghiệm optochin. d. thử nghiệm catalase. e. thử nghiệm oxidase. 38. Để định nhóm A của liên cầu tan máu bêta, có thể sử dụng : a. thử nghiệm trung hòa enzym.  b. thử nghiệm đồng ngưng kết. c. thử nghiệm bacitracin. d. môi trường chứa 6,5% NaCl và 40% muối mật. e. cấu trúc kháng nguyên của vỏ axit hyaluronic. 39.Trong nhiều loại kháng thể tạo thành trong đáp ứng miễn dịch với bệnh liên cầu tan máu cấp: a. chỉ có kháng thể kháng streptolysin O có khả năng bảo vệ cơ thể.  b. chỉ có kháng thể kháng streptokinaza có khả năng bảo vệ cơ thể. c. chỉ có kháng thể M đặc hiệu typ có khả năng che chở chống lại sự nhiễm trùng . d. chỉ có kháng thể kháng streptohyaluronidaza có khả năng bảo vệ cơ thể. e. không có loại kháng thể nào có khả năng che chở chống lại sự nhiễm trùng . 40. Tác nhân liên cầu nào sau đây có thể gây viêm họng, eczema nhiễm khuẩn ở trẻ em, chốc lở, viêm quầng ở người lớn. a. liên cầu ruột.  b. liên cầu viridans. c. liên cầu lactic. d. liên cầu A. e. liên cầu O. 41.Phế cầu: a. là trực khuẩn gram (+), đứng đôi. b. là vi khuẩn di động ,có vỏ. c. là vi khuẩn có catalase. d. là vi khuẩn sinh nha bào. e. là cầu khuẩn gram (+) , hình ngọn nến. 42. Phế cầu: a. bị ly giải bởi mật hoặc muối mật. b. gây tan máu bêta. c. có kháng nguyên vỏ bản chất polypeptit. d.không gây tan máu ở thạch. e. có oxidase. 43, Phế cầu : a. là thành phần khuẩn chí bình thường ở ruột người.  b. mọc được ở môi trường chứa 40% muối mật. c. trong bệnh phẩm hay trong môi trường giàu protein thì có vỏ. d. đề kháng với optochin. 66

e. dễ chẩn đoán nhầm lẫn với chủng liên cầu tan máu tạo vỏ axit hyaluronic. 44. Phế cầu được xem là một tác nhân chủ yếu: a. gây viêm đường tiết niệu.  b. gây nhiễm trùng cấp tính đường hô hấp dưới. c. gây viêm dạ dày- ruột. d. gây viêm màng trong tim cấp. e. gây viêm đường sinh dục. 45. Phế cầu là một tác nhân thường: a. gây các nhiễm khuẩn ngoài da.  b. đề kháng với nhiều kháng sinh . c. gây viêm màng não mủ ở người nhất là trẻ em. d.đòi hỏi các yếu tố phát triển X và Y. e. gây viêm màng não nước trong ở người lớn. 46. Chẩn đoán phân biệt phế cầu với liên cầu tan máu alpha căn cứ vào: a. thử nghiêm optochin.  b. thử nghiệm bacitracin. c. thử nghiệm catalase. d. thử nghiệm neufeld. e. thử nghiệm optochin và neufeld. 47.Vỏ của phế cầu : a. có khả năng cản trở tác dụng của thuốc  kháng sinh .  b. được tạo thành khi vi khuẩn ở pha R. c. là một kháng nguyên chung cho tất cả các phế cầu. d.bản chất là polysaccarit e. nó giống như carbohydrateC của liên cầu . 48. Trong chẩn đoán phế cầu, thử nghiệm optochin dương tính khi đường kính của vòng ức chế ( điẫ optochin có đường kính 6mm): c. bất kể kích thước nào. a. > 14mm. b. < 14mm. d. bằng 0mm. e. lớn hơn hoặc bằng 24mm. 49. Lúc trở nên già phế cầu có thể : a. là vi khuẩn gram ( -) và sinh nha bào.  b. chuyển sang pha R và có catalase. c. không bắt màu gram và có xu hướng tự ly giải. d. bị giảm độc lực và có khả năng di động. e.đề kháng với mật hoặc muối mật và với optochin 50. Phế cầu mọc tốt ở các môi trường giàu chất dinh dưỡng: a. có pH kiềm.  b. trong khí trường 5-10% CO2. 0 c. ở nhiệt độ thích hợp là 28 C. d. có nồng độ NaCl cao( 9%) . e. có etylhydrocuprein. 51. Neisseria: a. là những cầu khuẩn gram (+), không di động, song cầu hình hạt cà phê.  b. là những trực khuẩn gram (-) ,di động. c. là những cầu khuẩn gram  (-) , không di động, song cầu, hình hạt cà phê. d. là nhũng song cầu, gram ( -) , di động, , hình hạt cà phê. e. là nhũng vi khuẩn gram (+) , sinh nha bào. 52. Hầu hết các vi khuẩn Neisseria hiếu khí đều: a. có catalase và có oxidase. b. có catalase và không có oxidase. c. không có catalase và có oxidase. d. không có catalase và oxidase. e. có vỏ. 53. Trong bệnh viêm niệu đạo cấp do lậu cầu, trên phiến đò nhuộm gram thấy: a. song cầu gram âm nằm trong bạch cầu đa nhân và một số ít nằm ngoài tế bào .  b. rất ít vi khuẩn nội bào, hầu hết vi khuẩn nằm ngoài tế bào . c. ít bạch cầu đa nhân, vi khuẩn thường nằm ngoài tế bào . d. song cầu gram (+) nằm bên trong hoặc bên ngoaì bạch cầu đa nhân. e. rất nhiều bạch cầu đa nhân nhưng không thấy có song cầu gram ( -) . 54. Lậu cầu: a. tương đối chịu nhiệt và thuốc sát khuẩn hơn những vi khuẩn khác . 67

 b. rất dễ chết khi ra khỏi cơ thể. c. có ngoại độc tố. d. không có oxidase. e. không lên men glucoza. 55. Ở nhiệt độ phòng lậu cầu chết trong:  b. 1 năm. c. 1 tuần. d. 1 -2 ngaỳ. a. 1 tháng. e. 1-2 giờ  56. Cầu khuẩn lậu: a. chỉ tìm thấy ở người, không tìm thấy ở thiên nhiên.  b. có ổ chứa tự nhiên. c. tìm thấy ở người và động vật. d.có khắp nơi trong không khí e. là vi khuẩn ký sinh nội bào bắt buộc. 57. Cầu khuẩn lậu gây bệnh cho người do: a. lây truyền trực tiếp theo đường hô hấp.  b. lây truyền theo đường tiêm truyền máu. c. lây truyền trực tiếp theo đường sinh dục, đường da, niêm mạc, kết mạc. d. lây truyền theo đường tiêu hóa. e. lây gián tiếp qua không khí, bụi, quần áo, thức ăn, bàn tay của người chăm sóc bệnh nhân. 58. Cầu khuẩn lậu: a. gây viêm niệu đạo ở đàn ông và đàn bà.  b. gây nhiễm khuẩn ở những bộ phận khác của đường sinh dục. c. gây ra các biến chứng khác như thấp khớp do lậu, nhiễm khuẩn huyết. d. gây viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh do nhiễm khuẩn khi lọt qua đường sinh dục của người mẹ bị bệnh lậu. e. các câu trên đều đúng. 59. Tính chất lên men đường glucoza, saccaroza, maltoza của Neisseria gonorrhoeae: a. glucoza (+), maltoza (+), saccaroza(-). b. glucoza (-), maltoza (-), saccaroza(-). c. glucoza (+), maltoza (+), saccaroza(+). d. glucoza (+), maltoza (-), saccaroza(-). e. glucoza (-), maltoza (+), saccaroza(+). 60. Lậu cầu dễ chết trong: a. dung dịch nitrat bạc 1%. b. dung dịch nitrat bạc 5% c. dung dịch nitrat bạc 10% d. dung dịch nitrat bạc 15% d. dung dịch nitrat bạc 20% 61. Một bệnh phẩm mủ ở bộ phận sinh dục, khi nhuộm gram nếu thấy: a. có nhiều bạch cầu đa nhân củng đủ để xác định là mắc bệnh lậu .  b. có nhiều song cầu gram (-) nằm trong bạch cầu đa nhân thì có giá trị chẩn đoán cao. c. có các cầu khuẩn gram (+) nằm ngoài tế bào thì có giá trị chẩn đoán bệnh lậu. d. có cá trực khuẩn gram (+) và gram ( -) thì xác định là mắ bệnh lậu. e. nhiều bạch cầu đa nhân và trực khuẩn gram ( -) thì có giá trị chẩn đoán bệnh lậu. 63.Não mô cầu: a. phần lớn chủng tạo vỏ polysaccharit. b. không có oxidase. d. thường sống ở ruột người. c. không lên men maltoza. e. không lên men glucoza. 64. Sau khi ra khỏi cơ thể não mô cầu:  b. tồn tại được vài ngày. a. chết trong 10 phút. c. chỉ sống được 3 -4 giờ. d. tồn tại được vài tuần. e. sống được vài tháng. 65. Dựa vào đâu để chia não mô cầu thành nhiều nhóm A,B,C,...W -135, X, Y, Z ? a. dựa vào sự lên men glucoza, maltoza, sacca roza.  b. dựa vào kháng nguyên vỏ polysacarit. c.dựa vào khả năng gây tan máu ở thạch máu. d.dựa vào kháng nguyên protein ở vách. e. dựa vào khả năng gây bệnh cho người. 66. Não mô cầu có các thành phần kháng nguyên sau: a. carbohydrat C đặc hiệu nhóm b. polysaccarit vỏ đặc hiệu nhóm c. polysaccarit vỏ đặc hiệu nhóm d. carbohydrat C đặc hiệu nhóm và protein M đặc hiệu typ e. polysaccarit vỏ đặc hiệu nhóm và polysaccarit vỏ đặc hiệu nhóm 67. Não mô cầu: a. thường sống ở vùng tỵ hầu của người mà không gây nên triệu chứng .  b. có ngoại độc tố c. thường gây nhiễm khuẩn huyết. . d. là loại vi khuẩn ký sinh ở người và động vật. e. lây truyền qua đường sinh dục. 68

68. Não mô cầu gây bệnh: a. viêm màng não mủ.  b. gây viêm đường tiết niệu. c. gây các nhiễm khuẩn ngoài da. d. gây viêm dạ dày -ruột cấp e. gây viêm cầu thận cấp. 69.Bệnh viêm màng não tủy do não mô cầu lây truyền theo : a. đường hô hấp.  b. đường tiêu hóa. c. đường tiêm truyền máu d. đường sinh dục. e. đường tiêm chích ma túy. 70. Chẩn đoán bệnh viêm màng não tủy do não mô cầu trong giai đoán sớm bằng cách phát hiện: a. kháng thể trong huyết thanh bệnh nhân.  b. kháng nguyên polysaccarit trong máu. c. kháng thể kháng não mô cầu trong nước não tủy. d. kháng nguyên protein trong nươc não tủy. e. kháng nguyên polysaccharit trong nước não tủy. 71. Tìm kháng nguyên polysaccarit của não mô cầu trong nước não tủy bằng kỷ thuật: a. ngưng kết.  b. miễn dịch đối lưu với kháng thể mẫu. c. kết hợp bổ thể. d. Kết tủa. e. đồng ngưng kết. 72. Ở một số nước đã sử dụng vaccine phòng bệnh do não mô cầu gây ra, đó là:  b. vaccine giải độc tố. a. vaccine protein vách nhóm A và C. c. vaccine polysaccharit vỏ nhóm A, C, Y và W -135. d. vaccine sống giảm độc lực phối hợp tất cả các nhóm. e. vaccine chết phối hợp tất cả các nhóm. 73. Khả năng lên men đường của não mô cầu là: a. glucoza (+), maltoza (-), saccaroza(-). b. glucoza (-), maltoza (-), saccaroza(-). c. glucoza (+), maltoza (+), saccaroza(+). d. glucoza (-), maltoza (+), saccaroza(+). e. glucoza (+), maltoza (+), saccaroza(-). 74. Streptodornaza của liên cầu có khả năng: a. thủy phân tơ huyết và những protein khác .  b.giết chết bạch cầu của nhiều loại động vật. c. gây nên typ tan máu bêta. d. thủy phân DNA do đó làm lỏng mủ. e. thủy phân chất cơ bản của mô liên kết. 75. Streptokinaza của liên cầu được sử dụng để : a. phân loại liên cầu .  b. điều trị những trở ngại do đông máu gây nên. c. chia liên cầu tan máu A thành nhiều typ. d. làm disk test. e. thực hiện phản ứng Schultz - Charton. 76. Độc tố sinh đỏ của liên cầu : a. gây nổi ban trong bệnh tinh hồng nhiệt.  b. được tạo thành lúc vi khuẩn bị xâm nhiễm bởi một phage độc lực. c. lúc tiêm vào da của trẻ em nó không gây nên phản ứng đỏ da tại chổ. d. là do các chủng streptococcus faecalis sinh ra. e. là do các chủng liên cầu viridans sinh ra. 77. Coagulaza của S.aureus: a. là nhân tố giết chết đại thực bào .  b. gây hoại tử da tại chổ. c. giúp cho vi khuẩn chống lại sự thực bào d. làm tan tơ huyết. e. được tạo thành lúc vi khuẩn bị xâm nhiễm bởi một phage ôn hòa. 78.Khả năng gây bệnh của tụ cầu là do vi khuẩn : a. tiết ra coagulaza.  b. sinh ra độc tố ruột. c. tiết ra dung huyết tố. d. tiết ra staphylokinaza, hyaluronidaza, nucleaza, lipaza e. phát triển và lan tràn rộng rãi trong mô cũng như tạo thành nhiều độc tố và enzym. 79. Nhân tố Leucocidin của các chủng S.aureus.  b. làm đông huyết tương người và thỏ, a. gây nên typ tan máu bêta. c. gây nên các bệnh đường tiêu hóa. d. có khả năng giết chết bạch cầu đa nhân và đại thực bào. 69

e. được phân chia thành các nhóm. 80.S.epidermidis và S. saprophyticus. a. không có catalase. c. là cầu khuẩn gram (-) . e. có oxidase.

b. không có coagulaza. d. sinh nha bào.

HỌ VI KHUẨN ĐƯỜNG RUỘT

I. Câu hỏi trả lời ngắn: 1. Nêu những đặc tính chủ yêu của họ vi khuẩn đường ruột . A....... B........... C............ D............ 2. Kể tên những kháng nguyên của họ vi khuẩn đường ruột . A.......... B............ C.............. 3.Các vi khuẩn thuộc họ Enterobacteriaceae là những trực khuẩn ......A..... không sinh.....B. 4. Tên các nhóm E.coli gây bệnh tiêu chảy cho người: A.......... B........... C........... D........... 5. Sau khi độc tố ruột chịu nhiệt (ST) gắn với thụ thể của tế bào niêm mạc ruột, ST sẽ ......A.....guanincyclaza trong tế bào niêm mạc ruột, dẫn đến sự gia tăng.....B.......và gây ra tình trạng ......C.......ở ruột. 6. Tên các nhóm Shigella. A.......... B........... C........... D........ 7. Người ta căn cứ vào cấu trúc kháng nguyên ........A.......và một số tính chất sinh hóa ra để chia Shigella làm........B........ 8. Shigella và EIEC gây bệnh bằng cơ chế.......A...... 9.Trong bệnh lỵ trực khuẩn,.......A.....không tìm thấy vi khuẩn bệnh phẩm để chẩn đoán Shigella chủ yếu là.....B......... 10. Salmonella hầu hết đều có ...A......,vì vậy có khả năng....B.... 11. Tính chất SVHH chủ yếu để phân biệt Shigella và Salmonella là: A......... B....... C......... 12. Các kháng nguyên của Salmonella . A......... B.......... C........... 13. Các nhóm Salmonella gây bệnh thương hàn cho người. A.......... B............ C.......... D............ 14.Trong bệnh thương hàn, nguồn lan truyền bệnh quan trọng là.....A...... 15. Nêu 3 nguyên tắc cấy máu. A.......... B............ C........... 16. Chẩn đoán bệnh thương hàn trong tuần lễ đầu bằng....A......., từ tuần lễ th 2 trở đi bằng ......B....... và ......C...... 17. Klebsiella là loại vi khuẩn gây bệnh có điều kiện gọi là....A....... 18. Các bệnh do Klebsiella có thể gây ra chủ yếu . A.......... B........... C......... 19. Đặc tính cơ bản nhất về hình thái của Proteus là......A......., .....B....... 20. Hai tính chất sinh vật hóa học quan trọng nhất của Proteus là.....A......và .....B.... II. Câu hỏi đúng sai: 1. Các vi khuẩn thuộc họ Enterobacteriaceae chỉ gây bệnh ở đường tiêu hóa. 2. Tất cả các vi khuẩn đường ruột đều có kháng nguyên lông H. 3. E.coli là một thành viên của khuẩn chí bình thường ở đường tiêu hóa. 4. E.coli là một loại vi khuẩn đề kháng nhiều loại kháng sinh . 5. Shigella là những trực khuẩn gram ( -) không có lông nên không có khả năng di động. 6. Trực khuẩn Shiga có một ngoại độc tố, tác dụng hoàn toàn giống với độc tố ruột của ETEC. 7. Shigella chỉ gây bệnh ở đường tiêu hóa. 8. Nguồn lây bệnh quan trọng của bệnh thương hàn là người lành mang vi khuẩn . 9. Cơ chế gây bệnh chính của Salmonella là bằng nội độc tố. 70

10. Klebsiella là trực khuẩn gram (-) ,có vỏ. 11. Khi nuối cấy trên môi trường thạch dinh dưỡng, khuẩn lạc Proteus rất lớn, lan rộng hình gợn sóng và có mùi hôi đặc biệt. 12. Proteus là tác nhân gây bệnh cơ hội. 13. E.coli là căn nguyên chủ yếu nhất trong các căn nguyên vi khuẩn gây tiêu chảy, viêm đường tiết niệu, viêm đường mật, nhiễm khuẩn huyết. 14. Shigella là vi khuẩn hiếu kỵ khí tùy tiện, không mọc được trên các môi trường nuôi cấy t hông thường. 15. Bệnh thương hàn là tình trạng nhiễm khuẩn huyết và nhiễm nội độc tố. 16. Những “nhiễm trùng cơ hội” xảy ra chủ yếu ở cộng đồng và trên người bệnh. 17. Klebsiella pneumoniae là loại vi khuẩn gây bệnh cơ hội. III. Câu hỏi 1/5 . 1. Enterobacteriaceae : a. là những vi khuẩn ký sinh, bình thường có ở ruột người.  b. là những trực khuẩn gram (-) . c. là những trực khuẩn gram (+) . d. có oxidase dương tính. e. là các enterococci. 2. Các chủng vi khuẩn thuộc họ Enterobacteriaceae đều: a. có khả năng di động.  b. có tính chất kỵ khí tuyệt đối. c. có lông xung quanh thân hoặc ở một đầu vi khuẩn . d. là những chủng hiếu khí tuyệt đối. e. có tính chất hiếu khí hoặc kỵ khí tùy tiện. 3. Các Enterobacteriaceae . a. sử dụng glucoza bằng hình thức lên men.  b. không sử dụng glucoza bằng hình thức lên men. c. sử dụng glucoza bằng hình thứcc oxy hóa. d. sử dụng glucoza bằng hình thức lên men, có sinh hơi hoặc không có sinh hơi. e. sử dụng glucoza bằng cả 2 hình thức lên men và oxy hóa. 4. Các chủng vi khuẩn Enterobacteriaceae không bao giờ  c. tạo thành H2S. a. lên men lactoza. b. có ureaza. d. di động. e. sinh nha bào. 5. Tác nhân nào sau đây là nguyên nhân quan trọng gây tiêu chảy cấp ở trẻ nhỏ tại các nước đang phát triển. a. E.coli gây xuất huyết ruột(EHEC.. b. Yersinia enterrocolitica. e.E.coli sinh độc tố ruột (ETEC.. c. Salmonella typhi d. EIEC. 6. Những chủng thuộc họ Enterobacteriaceae có tính chất di động thì. a. có nhiều lông ở xung quanh thân tế bào vi khuẩn .  b. có một lông ở một đầu tế bào vi khuẩn . c. có một chùm lông ở một đầu tế bào vi khuẩn . d. có lông ở 2 đầu tế bào vi khuẩn . e. nhờ sự uống lượn củ các vòng xoắn trong thân vi khuẩn . 7. Hầu hết các Enterobacteriaceae đều có : a. ngoại độc tố .  b.độc tố ruột c. nội độc tố . d. dung huyết tố. e. cả nội độc tố và ngoại độc tố 8. Các tác nhân vi khuẩn gây bệnh tiêu chảy ở người bằng cơ chế xâm nhập và phá hủy các tế bào niêm mạc ruột là: a. E.coli, Proteus, salmonella, Shigella. b. Salmonella, V.cholerae, EPEC, H.pylori. c. ETEC, Shigella, EHEC, C.jejuni. d. Shigella, EIEC, Salmonella, C.jejuni. e.EAEC, Proteus, H.pylori, V.cholerae. 9. Các vi khuẩn nào sau đây là tác nhân gây tiêu chảy cấp ở người bằng cơ chế sinh độc tố ruột: a. EPEC, EHEC, Shigella. b. Salmonella, EIEC, V.cholerae. c. ETEC, V.cholerae 01. d. V.parahaemolyticus, ETEC. e. Yersinia enterrocolitica, C.jejuni. 10. Escherichia coli. a. là trực khuẩn gram ( -) , không di động, không vỏ.  b. là trực khuẩn gram (+) , di động có vỏ . c. là vi khuẩn hình bầu dục, gram ( -) , sinh nha bào. d. là vi khuẩn gram (+),di động, sinh nha bào e. là trực khuẩn gram ( -), di động, một số chủng có vỏ. 11. E.coli: 71

a. mọc dễ dàng ở các môi trường nuôi cấy thông thường.  b.chỉ moc trên các môi trường giàu chất dinh dưỡng như thạch máu c.đòi hỏi môi trường có các yếu tố phát triển X và V. d. chỉ mọc trong các môi trường kỵ khí, e. đòi hỏi một khí trường có 5 -10% CO2. 12. Nhóm E.coli gây bệnh tiêu chảy ở người lớn với những triệu chứng bệnh lý giống tiêu cháy do Shigella là: a. EPEC. b.ETEC. c.EHEC. d.EIEC. e.EAEC 13. Loài vi khuẩn đường ruột nào sau đây có khả năng tạo H 2S a. E.coli. b. Klebsiella pneumoniae. c. Proteus rettgeri. d. Shigella dysenteriae. e.Salmonella typhi. 14.IMVIC của E.coli là: a. Indol (+), đỏ metyl(+), VP ( -), Citrat (+). b. Indol (-), đỏ metyl(-), VP (+), Citrat (+). c. Indol (+), đỏ metyl(+), VP ( -), Citrat (-). d. Indol (-), đỏ metyl(+), VP ( -), Citrat (-). e. Indol (-), đỏ metyl(+), VP ( -), Citrat (+). 15. Loài vi khuẩn nào sau đây có khả năng phân giải được ure. a. Salmonella. b. Shigella,. c. E.coli. d. Proteus e.Yersinia pestis 16. Loài vi khuẩn nào sau dây có khả năng lên men lactoza. a. Shigella flexneri. b. E.coli. c. Proteus mirabilis. d. Salmonella paratyphi A. e. Yersinia pestis 17.Nhóm E.coli gây bệnh tiêu cháy cấp ở người giống triệu chứng do V.chlerae 01 gây ra là: a. ETEC. b.EPEC. c.EIEC. d.EHEC. e.EAEC 18. EPEC thường gây tiêu chảy cấp ở l a tuổi nào? a. người lớn.  b. trẻ nhỏ <5tuổi. c. người già. d. Trẻ nhỏ < 1tuổi. e. Trẻ lớn. 19. Các tác nhân vi khuẩn gây viêm màng não mũ ở người thường gặp là:  b. Não mô cầu, phế cầu, Klebsiella , salmonella . a. E.coli, proteus, Pseudomonas. Shigella. c. H.influenzae, tụ cầu, não mô cầu , Yersinia pestis. d. Não mô cầu, phế cầu, H.influenzae, E.coli. e. E.coli, proteus, phế cầu, vi khuẩn lao. 20.Các tác nhân vi khuẩn gây viêm nhiễm đường tiết niệu ở người thường gặp là: a. Proteus, lậu cầu, Klebsiella ,Salmonella .  b. E.coli, Pseudomonas. aeruginosa, liên cầu D, Proteus . c. Liên cầu D, lậu cầu, tụ cầu, Shigella. d. Klebsiella , vi khuẩn lao, Pseudomonas aeruginosa,, EIEC. e. Salmonella entertidis, E.coli, tụ cầu, liên cầu viridans. 21. Loại vi khuẩn nào sau đây không di động và không lên men lactoza a. Salmonella typhi. b.E.coli. c. Proteus. d. Shigella. e. Klebsiella . 22. Người ta dựa vào những tính chất gì để chia Shigella thành 4 nhóm a. tính đặc hiệu của kháng nguyên H.  b. Khả năng lên men lactoza c. khả năng sinh ngoại độc tố . d. khả năng lên men Mannitol. e. tính đặc hiệu của kháng nguyên O và một số tính chất sinh vật hóa học. 23. Typ huyết thanh Shigella có ngoại độc tố là: a. Shigella flexneri 2a. b. Shigella boydii 1. c. Shigella dysenteriae 1. d. Shigella sonnei. e. Shigella dysenteriae 3. 24. Ở Việt Nam, Shigella hay gây bệnh lỵ trực khuẩn nhiều nhất là: a. Shigella sonnei và Shigella dysenteriae. b. Shigella boydii và Shigella flexneri c. Shigella sonnei và Shigella boydii d. Shigella dysenteriae và Shigella boydii e. Shigella flexneri và Shigella dysenteriae. 25.Khả năng gây bệnh của Shigella có liên quan trực tiếp đến : a. sự xâm nhập vào các hạch mạc treo ruột.  b. sự xâm nhập vào máu. c. tính xâm nhập vào tế bào . 72

d. sự đề kháng kháng si nh . e. khả năng sinh độc tố ruột giống như ETEC. 26. Bênh lỵ trực khuẩn lây từ người này sang người khác : a. qua đường hô hấp.  b. qua bàn tay bẩn và thức ăn uống bị nhiễm phân.. c. qua đường tiêm truyền. d. qua đường sinh dục. e. qua vết đốt của côn trùng môi giới. 27. Shigella được đào thải ra ngoại cảnh chủ yếu theo: a. Nước tiểu.  b. nước bọt, c. phân. d. tinh dịch. e. dịch nhầy đường thở. 28. Hoạt tính sinh học chủ yếu của ngoại độc tố của trực khuẩn Shiga là: a. hoạt hóa adenylcyclaza của tế bào biểu mô ruột. c. làm tăng hàm lượng AMP vòng trong tế bào biểu mô ruột. c. tác dụng độc đối với tế bào biểu mô ruột . d. tác dụng độc đối với tế bào thần kinh ở ruột. e. tác dụng độc đối với tế bào cơ tim. 29. Bệnh phẩm chủ yếu dùng để phân lập  Shigella là: c. nước tiểu. a. Phân. b. Máu. d. đàm. e. chất lấy khi mổ tử thi. 30. Trực khuẩn gram ( -) , di động, không lên men lactoza, ureaza ( -), H2S dương tính, ta hướng về loại: a, Shigella . b. E.coli. c. Proteus. d. Salmonella . e. Klebsiella . 31.Loại vi đường ruột nào sau đây có tính chất : di động, lên men lactoza, ureaza đều ( -). a. E.coli. b. Proteus. c. Klebsiella . d. Salmonella .e Shigella 32. Ở Việt Nam bênh thương hàn thường do typ huyết thanh Salmonella nào là chủ yếu: a. Salmonella paratyphi B. b. Salmonella paratyphi A. c. Salmonella typhi . d. Salmonella paratyphi C. e.Sa typhimurium. 33.Typ huyết thanh Salmonella hay gây nhiễm khuẩn nhiễm độc thức ăn cho người là: a. Salmonella cholerae suis và salmonella typhi.  b. Salmonella enteritidis và Salmonella paratyphi A. c. Salmonella typhimurium và Salmonella paratyphi B. d. Salmonella enteritidis và Salmonella typhimurium. e. Salmonella paratyphi C và Salmonella cholerae suis 34. Độc tố của Sa lmonella typhi: a. là một phức hợp lipopolysaccarit.  b. là nội độc tố . c. được giải phóng ra khi vi khuẩn bị dung giải. d. không bị nhiệt phá hủy. e. các câu trên đều đúng. 35. Đối với bệnh thương hàn trong tuần lễ đầu nếu bệnh nhân chưa dùng kháng sinh thì phương pháp chẩn đoán vi sinh vật có giá trị cao hơn cả là: a. cấy phân .  b. cấy máu, c. cấy nước tiểu. d. phản ứng Widal . e. cấy phân,cấy máu và làm phản ứng Widal. 36, Cấy phân là biện pháp duy nhất để: a. chẩn đoán bệnh thương hàn .  b. xác định người lành mang Salmonella . c. chẩn đoán bệnh do Salmonella gây ra. d. phân lập vi khuẩn trong bênh nhiểm khuẩn nhiễm độc thức ăn. e. Câu b và d đúng. 37. Phản ứng huyết thanh Widal là: a. phản ứng ngưng kết trực tiếp.  b. phản ứng ngưng kết gián tiếp. c. phản ứng ngưng kết thụ đọng. d. phản ứng ngưng kết hồng cầu thụ động. e. phản ứng ngưng kết hồng cầu thụ động đảo ngược. 38.Khi nghi ngờ một trường hợp mắc bệnh thương hàn thì phải làm các xét nghiệm vi sinh vật nào để chẩn đoán : a. cấy máu,cấy phân.  b. cấy phân, phản ứng Widal. c. Cấy máu. d. phản ứng Widal. e.cấy máu, cấy phân, phản ứng Widal. 73

39. Trong bệnh thương hàn ,các Salmonella : a. xâm nhập vào các tế bào thần kinh ở ruột.  b. xâm nhập và nhân lên trong các tế bào biểu mô ruột. c. xâm nhập và nhân lên trong các hạch mạc treo ruột. d. xâm nhập vào tế bào thần kinh trung ương. e. Câu b và c đúng. 40 Độc tố của Salmonella typhi: a. hoạt hóa adenylcyclza của tế bào biểu mô ruột .  b.làm tăng AMP vòng trong tế bào c. kích tích thần kinh giao cảm ở bụng, gây thương tổn mảng Peyer. d. có bản chất là protein. e. được tiết ra trong quá trình nhân lên của vi khuẩn . 41. Độc tố của trực khuẩn thương hàn theo máu đến kich thích trung tâm thần kinh thực vật ở não thất ba.  b. gây trạng thái li bì kiểu thương hàn . a. gây ra trạng thái sốt. c. gây trạng thái mạch và nhiệt độ phân ly, d. gây các biến chứng trụy tim mạch. e. các câu trên đều đúng. 42. Trong bệnh thương hàn . a. vi khuẩn từ các hạch mạc treo vào máu gây nhiểm khuẩn huyết .  b. vi khuẩn từ vết đót của côn trùng môi giới vào máu. c. vi khuẩn cư trú tại ruột không bao giờ đi vào máu. d. vi khuẩn cư trú tại các hạch mạc treo ruột tiết ra ngoại độc tố vào máu. e. vi khuẩn gây ra các thương tổn đặc hiệu khu trú ở ruộ t già. 43. Chữa bệnh thương hàn chủ yếu là: a. bồi phụ nước và điện giải kịp thời cho bệnh nhân.  b. dùng kháng độc tố để trung hòa độc tố của thương hàn . c. sử dụng kháng sinh hợp lý, đề phòng sốc do nội độc tố . d. điều trị dự phòng bằng vaccine T.A.B. e. điều trị bằng phage. 44. Klebsiella pneumoniae: a. là trực khuẩn gram (+) .  b. là cầu khuẩn gram (-) . c. có vỏ , di động. d. không di động, sinh nha bào e. còn được gọi là trực khuẩn Frielander. 45. Klebsiella pneumoniae:  b. không có kháng nguyên vỏ. a.là tác nhân gây ra các  bội nhiễm ở đường hô hấp. c. là vi khuẩn lây lan từ động vật sang người. d. không có ureaza. e. có một độc tố dễ bị hủy bởi nhiệt. 46. Klebsiella pneumoniae: a. có khả năng di động.  b. là loài vi khuẩn “gây bệnh cơ hội”. c. là loài vi khuẩn ký sinh, bình thường có ở đường tiêu hóa ở người. d. Phản ứng Voges - Proskauer (-). e. Oxidase (+). 47.Các loài vi khuẩn nào sau đây thuộc họ Enterobacteriaceae a. E.coli,Shigella, Proteus, Salmonella ,V.cholerae. b.Shigella, Klebsiella E.coli, Pseudomonas... c.Liên cầu ruột, Shigella, Klebsiella , Yersinia.. d. Salmonella , Shigella, E.coli, Proteus, Brucella... e. E.coli, Shigella, Salmonella , Klebsiella ,Proteus ,Yersinia.. 48.Proteus: a. là loài vi khuẩn lây lan từ động vật sang người.  b. là loài vi khuẩn có cả nội độc tố và ngoại độc tố .  b. là loài vi khuẩn” gây bệnh cơ hội “. d là loài vi khuẩn có khả năng sinh nha bào. e. không lên men glucoza. 49. Proteus: a. là trực khuẩn gram (+) ,di động.  b. là cầu khuẩn gram (-) , không di động d. là loài vi khuẩn hiếu khí tuyệt đối. c. có oxidase (+). e. là trực khuẩn gram ( -) , rất di động. 50. Proteus: a. được chẩn đoán bằng phản ứng Weil -Felix.  b. có liên quan đến bệnh căn của những bệnh do Rickettsia gây ra. c. mọc lan khắp bề mặt môi trường thạch dinh dưỡng theo những lớp sóng đồng tâm. e. được chẩn đoán bằng cách soi tươi bệnh phẩm xêm di động d. không có ureaza. 74

51. Typ huyết thanh Salmonella có kháng nguyên Vi là: a. Salmonella typhimurium. b. Salmonella paratyphi A. c. Salmonella typhi và Salmonella paratyphi C d. Salmonella paratyphi B và Salmonella cholerae suis e. Salmonella enteritidis 52. Ở các trực khuẩn gram ( -) họ Enterobacteriaceae , những plasmit đề kháng thuốc được truyền từ vi khuẩn này sang vi khuẩn khác bằng hình thức vận chhuyển di truyền nào là chủ yếu: a. Chuyển thể.  b, giao phối. c. chuyển nạp. d. chuyển nạp và chuyển thể. e. cả 3 hình thức a,b,c. 53. Kháng nguyên O của các Enterobacteriaceae . a. còn gọi là kháng nguyên thân.  b. còn gọi là nội độc tố của vi khuẩn . d. còn gọi là lipopolysứcarit của vi khuẩn . d. phần polysứcarit quyết định tính đặc hiệu của kháng nguyên . e. các câu trên đều đúng. 54. Shigella: a. gây thương tổn đặc hiệu khu trú ở ruột già  b. gây thương tổn đặc hiệu khu trú ở ruột non. c. bám dính vào tế bào biểu mô ruột và sinh ra nội độc tố . d. có khả năng tạo H 2S. e. có oxidase (+). 55.Trong bệnh lỵ trực khuẩn : a. cấy máu là phương pháp chẩn đoán tốt nhất .  b. có ổ chứa vi khuẩn ở ruột. c. cấy phân là phương pháp chẩn đoán tốt nhất . d. không thấy có bạch cầu đa nhân. e. ổ chứa chủ yếu của bệnh là động vật. 56.Trong huyết thanh chẩn đoán bênh nhiễm trùng , thường phải lấy huyết thanh kép là để: a. tìm hiệu giá kháng thể .  b. tìm động lực kháng nguyê n . c. tìm hiệu giá kháng nguyên . d. tìm động lực kháng thể. e. tìm vi khuẩn gây bệnh . 57. Các Enterobacteriaceae đều có : a. phản ứng oxidase ( -). b. lên men lactoza. c. vỏ polysaccarit . d. độc tố ruột. e. Ureaza. 58. Khả năng gây bệnh tiêu chảy của ETEC tùy thuộc vào; a. khả năng bám dính của ETEC vào niêm mạc ruột.  b. khả năng sinh độc tố ruột LT hoặc ST. c, khả năng xâm nhập vào tế bào biểu mô của vi khuẩn . d. khả năng xâm nhập vào máu của ETEC e. khả năng bám dính vào niêm mạc ruột và sinh độc tố ruột LT hoặc ST hoặc cả 2 loại. 59Tính độc của nội độc tố của vi khuẩn gram ( -) do: a. thành phần protein quyết định.  b. thành phần polysứcarit quyết định c. thành phần lipit quyết định. d. khối lượng phân tủ của nội độc tố quyết định. e. chủng loại vi khuẩn quyết định. 60. Một số trực khuẩn đường ruột giải phóng ra một loại protein rất đặc hiệu gọi là: a. interferon. b. colixin. c. lymphokin. d. penicillinaza. e. bacitracin.

75

VI KHUẨN DỊCH HẠCH VÀ LEGIONELLA PNEUMOPHILA I.Câu hỏi trả lời ngắn: 1. Phương pháp nhuộm để xem tính chất bắt màu đặc biệt của Yersinia pestis thường là...A.... 2.  Nhiệt độ thích hợp cho sự phát triển của Yersinia pestis là...A... 3. Trong bệnh phẩm, vi khuẩn dịch hạch đứng riêng lẻ hoặc xếp đôi và.A.. 4. Trong môi trường nuôi cấy ở 37 0C thì Yersinia pestis..A.., nếu nuôi cấy ở...B.. thì không có vỏ 5. Vi khuẩn dịch hạch dễ mọc trên các môi trường nuôi cấy thông thường, nhưng chỉ tạo thành khuẩn lạc có kích thước từ 1 -1,5mm sau ..A.. giờ và ở nhiệt độ ..B.. 6. Kể tên các kháng nguyên của Yersinia pestis: A: B: C: D: 7. Vẽ sơ đồ dây chuyền dịch tễ của bệnh dịch hạch: A

B C B D

E

A: B: C: D: E: 8. Các thể lâm sàng của bệnh dịch hạch: A: B: C: 9. Các biện pháp phòng bệnh chung đối với bệnh dịch hạch là: A: B: C: D: 10. Trong điều tra dịch tễ học bệnh dịch hạch người ta chẩn đoán huyết thanh bằng phản ứng ngưng kết hồng cầu thụ động để phát hiện ...A.... 11. Trong điều trị bệnh dịch hạch, kháng sinh không có tác dụng là...A.... 12. Loài Legionella pneumophila thuộc giống......A......, họ....B...... 13. Nêu 2 kỹ thuật chẩn đoán huyết thanh bệnh do Legionella gây ra : A: B: II.Câu hỏi đúng sai: 14. Yersinia pestis là vi khuẩn thuộc họ vi khuẩn đường ruột (Enterobacteriaceae. 15. Vi khuẩn dịch hạch khi mọc trong môi trường lỏng sẽ làm đục môi trường rất r. 16. Bệnh do Yersinia pestis luôn có ổ chứa là người và động vật 17. Bệnh dịch hạch là bệnh từ động vật truyền sang người. 18. Bệnh do Yersinia pestis được lây truyền do côn trùng tiết túc. 19. Bệnh do Yersinia pestis lây truyền qua truyền máu, các sản phẩm của máu và qua đường bạch huyết. 20. Có thể dùng vac xin để dự phng hữu hiệu bệnh dịch hạch. 21. Độc tố của Y.pestis chỉ là ngoại độc tố. 22. Yersinia pestis có thể sản sinh độc tố chuột, bản chất protein tác dụng như một ngoại độc tố. 23. Yersinia pestis do A. Yersin phân lập được năm 1894. 24. Legionella pneumophila là vi khuẩn đa hnh thâi, nhưng thường gặp dạng trực khuẩn Gram âm 25. Legionella pneumophila khó nuôi cấy, hiếu khí tuyệt đối, đi hỏi mi trường giàu chất dinh dưỡng và khí trường 2,5% CO 2 26. Môi trường tốt nhất hiện nay để nuôi cấy Legionella pneumophila là môi trường thạch có chứa than hoạt và cao men 27. Legionella pneumophila lă nguyín nhđn của bệnh lý viím phổi cấp vă số t Pontiac 28. Legionella pneumophila không nuôi cấy được ở môi trường nhân tạo. 29. Legionella pneumophila chỉ gây bệnh hô hấp ở người . 76

30. C thể dự phng hữu hiệu bệnh dịch hạch bằng vaccin. III.Câu hỏi 1/5: 31. Yersinia pestis : A. Là trực khuẩn Gram (+) B. là trực khuẩn Gram (-) C. là cầu khuẩn Gram (-) D. là cầu khuẩn Gram (+) E. Là vi khuẩn kháng acid -cồn 32. Yersinia pestis : A. Là vi khuẩn thuộc họ Enterobacteriaceae B. Là vi khuẩn kỵ khí tùy tiện C. Là vi khuẩn mọc chậm D. là vi khuẩn không sinh nha bào E. các câu trên đều đúng 33. Yersinia pestis : A. Phát triển làm đục môi trường canh thang sau 48 giờ nuôi cấy B. tạo vỏ ở nhiệt độ 28 0C C. Phát triển tốt ở nhiệt độ 280 C, nhưng tạo vỏ ở nhiệt độ 37 0C D. hình thành khuẩn lạc bờ trãi mỏng ra, không đều, trung tâm lồi, hơi trong, màu xám nhạt, kích thước 1-1,5 mm sau 18 giờ nuôi cấy E. di động khi nuôi cấy ở nhiệt độ 37 0C 34. Tính chất nuôi cấy của Yersinia pestis : A. vi khuẩn mọc tạo váng mỏng trên bề mặt và cặn lắng dưới đáy, canh thang tương đối trong sau 48 giờ  B. Trên thạch thường: tạo khuẩn lạc tròn, lồi, bờ đều, mặt nhẵn C. Trên thạch máu: khuẩn lạc tan máu typ beta D. Vi khuẩn phát triển nhanh chóng: sau 3 -4 giờ đã mọc E. Trên thạch thường: tạo khuẩn lạc khô, nhăn nheo như sulơ, màu vàng bẩn 35. Yersinia pestis : B. mọc chậm ở 28 0C nhưng mọc nhanh ở 37 0C A. có võ bản chất protein C. di động mạnh D. có Oxidase (+) và catalase (+) E. đòi hỏi điều kiện kỵ khí 36. Kháng nguyên vỏ của Yersinia pestis : A. có trong điều kiện nuôi cấy ở 28 oC B. có bản chất là protein và có tác dụng chống lại hiện tượng thực bào C. không có ở trong bệnh phẩm của cơ thể đang bị bệnh D. chỉ sinh ra trong điều kiện nuôi cấy ở 37 oC và 280C. E. là kháng nguyên chung với các Enterobacteriaceae. 37. Phức hợp kháng nguyên V và W của Yersinia pestis: A. chỉ có ở các chủng Y.pestis có vỏ B. là kháng nguyên ngoại tế bào C. có khả năng chống lại hiện tượng thực bào D. là nội độc tố của vi khuẩn E. bản chất là polypeptit 38. bệnh dịch hạch : A. chỉ gặp ở loài động vật gặm nhấm hoang dại B. chỉ gặp ở các loài động vật ăn thịt C. Chỉ gặp ở người D. không lây từ người sang người E. gặp cả ở loài động vật gặm nhấm và người 39. Côn trùng môi giới truyền bệnh dịch hạch là: A. Muỗi B. Bọ chét C. Ruồi E. Mò đỏ D. Ve 40. Vi khuẩn dịch hạch sau khi xâm nhập vào cơ thể qua vết đốt của bọ chét: A. Nhân lên trong các hạch mạc treo ruột B. nhân lên trong tế bào biểu mô đường hô hấp trên C. nhân lên trong máu D. vào hệ thống bạch huyết và nhân lên trong hạch E. tiết ra ngoại độc tố gây độc tế bào thần kinh trung ương 41. Trong bệnh dịch hạch, Yersinia pestis: A. từ hạch bạch huyết vào máu gây nhiễm khuẩn huyết B. chỉ gây nhiễm khuẩn huyết C. được đào thải ra ngoài theo phân D. được đào thải ra ngoài theo nước tiểu E. Khu trú tại túi mật 77

42. Ổ chứa tự nhiên của Yersinia pestis là: A. bọ chét chuột B. chấy rận C. động vật và người D. chỉ có ở động vật E. loài động vật gặm nhấm hoang dại 43. Yersinia pestis: A. Có kháng nguyên vỏ B. Có kháng nguyên V và W C. Có kháng nguyên thân D. Có độc tố E. A,B,C,D đều đ úng 44. Phương pháp nhuộm trực tiếp bệnh phẩm trong chẩn đoán Yersinia pestis: A. để khảo sát tính chất di động B. có giá trị kết hợp với lâm sàng để có hướng điều trị ngay C. đủ để kết luận tác nhân gây bệnh D. người ta chỉ dùng một kỹ thuật nhuộm duy nhất  là Wayson E. không có giá trị và dễ làm lây lan vi khuẩn 45. Tính chất sinh vật học quan trọng của Yersinia pestis là : A. Glucoza (+), không sinh hơi, ONPG (+) B. Lactoza (-), rhamnose (-), saccharose (-) C. Indol (-), MR (+), V. P (-) D. Ureaza (-), H2S (-) E. A,B,C,D đều đúng 46. Tính chất nuôi cấy quan trọng nhất của Yersinia pestis là : A. Mọc chậm và làm đục đều môi trường B. Mọc nhanh, canh thang trong suốt C. tạo váng ở trên bề mặt, lắng cặn dưới đáy và canh thang tương đối trong D. Mọc không làm đục môi trường E. Mọc tạo khuẩn lạc nhỏ dạng S sau 48 giờ  47. Phương pháp nuôi cấy nào sau đây là tốt nhất thích hợp với tất cả các loài Legionella: A. Môi trường nuôi cấy thông thường. B. Các nuôi cấy tế bào. C. Môi trường thạch máu thỏ 5% có chứa c ao men. D. Nuôi cấy ở phôi gà. E. Môi trường canh thang có chứa than hoạt. 48. Legionella pneumophila có hình thể thường gặp nhất là: A. Cầu khuẩn Gram âm. B. Trực khuẩn Gram dương. C. Vi khuẩn đa hình thái. D. Vi khuẩn hình sợi E. trực khuẩn bắt màu Gram âm yếu 49. Legionella pneumophila từ môi trường xung quanh vào người theo đường: A. Hô hấp. B. Tiêu hóa. D. Da, niêm mạc. E. Sinh dục. C. Máu. 50. Tính chất sinh vật hóa học dùng để chẩn đoán phân biệt Legionella pneumophila với các Legionella khác là : B. làm lỏng Gelatin. A. oxidase (+) E. Phân hủy hippurat natri. C. ureaza (-). D. sinh - lactamaza 51. Legionella pneumophila là vi khuẩn sống lâu được ở: A. nước tự nhiên ao, hồ B. Nước ở bể và tháp nước nhân tạo C.có mặt trong hệ thống dẫn nước nóng lạnh D. có mặt trong hệ thống dẫn nước máy điều hòa nhiệt độ E. A,B,C,D đều đúng 52. Legionella pneumophila có thể gây : A. bệnh viêm phổi cấp B. sốt Pontiac C. những vụ dịch ở bệnh viện ở những người bị bệnh nặng hoặc được điều trị bằng các thuốc ức chế miễn dịch D. bệnh ở những người nghiện hút thuốc lá, viêm phế quản mãn tính và ở người bị ung thư E. A,B,C,D đều đúng 53. Có thể chẩn đoán bệnh do Legionella pneumophila bằng cách A. phát hiện vi khuẩn từ bệnh phẩm bằng phương pháp miễn dịch huỳnh quang trực tiếp 78

B. phân lập vi khuẩn từ môi trường nuôi cấy BCYE C. định danh vi khuẩn dựa vào các tính chất sinh vật hóa học D. phát hiện kháng thể trong huyết thanh kép của bệnh nhân bằng phản ứng miễn dịch huỳnh quang gián tiếp E. thực hiện tất cả các bước t rên 54. Kháng sinh nào sau đây không có tác dụng trên vi khuẩn Legionella pneumophila: A. erythromycin B. Rìfampicin E. tất cả các kháng sinh trên C. Fluoroquinolon D. Beta lactamin

79

HAEMOPHILUS VÀ BORDETELLA I. Câu trả lời ngắn: 1. Môi trường dùng để phân lập B. pertussis là.......A........ 2.Pha I của vi khuẩn B.pertussis trên môi trường nuôi cấy tương ứng với khuẩn lạc dạng......A....., vi khuẩn hình bầu dục, có vỏ, cóđộc lực và có .....B....... của pha I. 3.......A....... của B.pertussis có ý nghĩa quan trọng trong sản xuất vaccine. Muốn điều chế vaccine tốt cần  phải dùng vi khuẩn ...B..... 4. B.pertussis sản xuất các yếu tố làm thành .......A.......và có vai trò trong ........B........ 5. Hemophilus influenzae cần yếu tố........A........trong môi trường và đòi hỏi khí trường ...B.... để mọc 6.Hiện tượng “vệ tinh” xuất hiện khi trên môi trường thạch máu không có yếu tố V nuôi cấy Hemophilus influenzae có........B........ 7. Nêu 2 nhóm bệnh chủ yếu do Hemophilus influenzae gây ra: 8. Phòng bệnh đặc hiệu do Hemophilus influenzae bằng cách dùng vaccine chứa ......A.......của H. influenzae ....B.... 9. Hemophilus ducreyi gây bệnh ......A....... và tính chất nuôi cấy khác với Hemophilus influenzae là......B..... II. Câu hỏi đúng sai: 1. Hemophilus influenzae ký sinh bình thường ở mũi họng. 2. Hemophilus influenzae mọc tốt trên tất cả các môi trường thạch máu. 3. Hemophilus influenzae là tác nhân gây bệnh ho gà ở người. 4. Để chẩn đoán nhanh bệnh do H. influenzae typ b gây ra, có thể tìm kháng nguyên vỏ typ  b trong bệnh  phẩm. 5. B. pertussis cần yếu tố phát triển V,X. 6. Có thể dự phòng bệnh ho gà bằng vaccine . 7. Điều trị kháng sinh làm rút ngắn giai đoạn kịch phát của bệnh ho gà. 8. Có thể chẩn đoán gián tiếp nhiễm B. pertussis bằng cách tìm kháng thể kháng độc tố ho gà trong huyết thanh bệnh nhân. III. Câu hỏi 1/5. 1.Khi mới phân lập từ bệnh phẩm, các Bordetella đòi hỏi môi trường nuôi cấy: a. môi trường thạch dinh dưỡng .  b. môi trường thạch chocolate. c. môi trường huyết thanh đông. d. môi trường Bordet- Gengou. e. môi trường thạch máu có tellurit 0,3%. 2.Khuẩn lạc trực khuẩn ho gà trên môi trường Bordet - Gengou: a. nhỏ, tròn, lồi, xám nhạt như xà cừ hoặc có ánh kim loại (giống như giọt thuỷ ngân).  b. to, tròn, lồi, xám nhạt như xà cừ hoặc có ánh kim loại (giống như giọt thuỷ ngân). c. nhỏ, tròn, lồi, màu tím và có ánh kim. d. to, tròn , lồi, màu tím và coa ánh kim. e. khô, nhăn nheo như hoa su lơ. 3. Các B. pertussis pha I có những tính chất nào sau đây: a. vi khuẩn có dạng cầu khuẩn.  b. vi khuẩn có dạng hình que dài, không vỏ có kháng nguyên đặc hiệu của pha I. c. vi khuẩn hình bầu dục, có vỏ, có kháng nguyên đặc hiệu của pha I. d. vi khuẩn có dạng cầu trực khuẩn hay que dài, không có kháng nguyên pha I. e.câu a và b. 4. B.pertussis là t ác nhân gây bệnh : a. viêm màng não mủ ở trẻ em.  b. viêm bạch hầu . d. nhiễm khuẩn huyết. e. nhiễm khuẩn phổi. c. ho gà. 5. B.pertussis pha I: a. không có khả năng tạo vỏ.  b.chỉ mọc được ở môi trường Bordet- Gengou. c. tạo khuẩn lạc S không tan máu . d. có độc lực và được dùng để sản xuất vaccine . e. mất hết các kháng nguyên độc lực. 6. Trong điều trị bệnh ho gà, kháng sinh có vai trò: a. rút ngắn được giai đoạn kịch phát của bệnh.  b. chữa khỏi bệnh nhanh chóng. 80

c. chống bội nhiễm. d. chống lại các hiệu quả do độc tố gây ra e. loại trừ được vi khuẩn và hạn chế lây lan. 7. Bệnh ho gà: a. là một bệnh nhiễm trùng cấp tính ở đường hô hấp. b. lây mạnh qua đường hô hấp. c. có những cơn ho kéo dài. d. gây những biến chứng ở phổi và não. e. tất cả đều đúng. 8. B.pertussis gây bệnh qua cơ chế: a. xâm nhập vào máu.  b. xâm nhập vào tổ chức phổi. c. bài tiết độc tố gây thương tổn đường hô hấp. d. xâm nhập và gây thương tổn đường hô hấp. e. gây viêm vùng họng đặc biệt amygdal. 9. Thời kỳ lây lan mạnh nhất của bệnh ho gà là: a. thời kỳ đầu của bệnh.  b. thời kỳ ho thành cơn điển hình. c. thời kỳ phục hồi. d. ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh. e. thời kỳ chưa có biểu hiện của bệnh. 10. Vaccine phòng bệnh ho gà: a. được sản xuất từ các chủng B.pertussis pha I.  b. là một trong 6 vaccine bắt buộc tiêm cho trẻ 3 tháng tuổi đến 3 năm. c. là biện pháp tốt nhất để ngăn ngừa lây lan bệnh ho gà. d. được tiêm với một mủi tiêm duy nhất. e. câu a, b, và c. 11.Hình thể đặc trưng của Hemophilus influenzae : a. Trực khuẩn gram (+) nhỏ hoặc hình sợi  b. Trực khuẩn gram ( -) nhỏ đa hình thái. c. cầu khuẩn gram ( -) đứng đôi hình số 8. d. trực khuẩn gram ( -) 2 đầu phình, đậm màu 2 đầu. e cầu khuẩn gram (+) đứng đôi hình số 8. 12. Hemophilus influenzae là: a. vi khuẩn mọc dễ trên các môi trường nuôi cấy thông thường.  b. tác nhân chính gây nên bệnh cúm. c. nhạy cảm đều đặn với penicillin. d. vi khuẩn cần 2 yếu tố X và V để phát triển. e. tác nhân chính gâynhiễm khuẩn huyết. 13. Môi trường nào sau đây, Hemophilus influenzae sẽ mọc tốt nhất: a. môi trường huyết thanh đông.  b. môi trường thạch máu. c. môi trường thạch máu chocolate. d. môi trường thạch báng. e. môi trường thạch trứng 14. Các chất sinh hóa nào sau đây là của Hemop hilus influenzae : a. Glucose(+), lactose (-) , mannit (-) b. Glucose(+), lactose (-), mannit (+) c. Glucose(+), lactose (+), mannit (-) d. Glucose(+), lactose (+), mannit (+) e. Glucose(-), lactose (-) , mannit (-) 15.Ở Hemophilus influenzae, kháng nguyên polysaccarite là: a. cơ sở phân loại Hemophilus influenzae thành 6 nhóm huyết thanh .  b. một kháng nguyên ở vách tế bào . c. kháng nguyên ở vỏ đặc hiệu typ. d. kháng nguyên gây ngưng kết hồng cầu người và động vật. e. yếu tố làm cho vi khuẩn đề kháng hoàn toàn với kháng sinh . 16. Hemophilus influenzae : a. là vi khuẩn hiếu khí, kỵ khí tùy ý.  b. có khả năng oxy hóa đường glucose. c. có kháng nguyên vỏ đặc hiệu nhóm. d. được tìm thấy ở vùng tỵ hầu với tỷ lệ 25%. e. là vi khuẩn ký sinh bình thường ở đường hô hấp. 17. Ở môi trường có X và V, Hemophilus influenzae : a. tạo thành những khuẩn lạc dạng S, to và không tan máu.  b. tạo thánh những khuẩn lạc dạng S, nhỏ và không tan máu. c. mọc tốt và tạo thành những khuẩn lạc dạng S, tan  máu. d. tạo thành những khuẩn lạc dạng R và mất độc lực. e. tạo thành những khuẩn lạc gây tan máu typ bêta. 18. Thử nghiệm “vệ tinh” được thực hiện: 81

a. để chẩn đoán Hemophilus inluenzae.  b. bằng cách cấy tụ cầu vàng lên môi trường thạch dinh dưỡng. c. bằng cách cấy tụ cầu vàng lên môi trường thạch máu không có yếu tố V. d. các khuẩn lạc H. influenzae mọc quanh đường cấy tụ cầu vàng. e. câu b sai. 19. Hemophilus influenzae type b: a. được tìm thấy với tỷ lệ 25 -30% ở vùng hầu họng của người.  b. là tác nhân chính gây viêm thanh quản. c. là tác nhân chính gây các nhiễm khuẩn khác nhau ở đường hô hấp. d. hiếm khi gây viêm thanh quản, nhưn nếu có thì rất nghiêm trọng e. là tác nhân chính gây nên bệnh cúm. 20.Hiện tượng vệ tinh được thấy khi nuôi cấy Hemophilus influenzae : a. trên môi trường thạch máu chocolate.  b. và S.aureus trên thạch máu không có yếu tố V. c. ở môi trường có 2 yếu tố V và X. d. và S.aureus trên thạch dinh dưỡng thường. e. tất cả đều sai. 21.Hình dạng đặc trưng của Hemophilus influenzae khi nhuộm từ bệnh phẩm là: a. dạng cầu trực khuẩn gram dương.  b. dạng trực khuẩn hình que, gram âm. c. dạng hình sợi, gram âm. d. cầu trực khuẩn gram âm, đa hình thái. e. cầu khuẩn gram âm. 22. Phương pháp chẩn đoán Hemophilus influenzae chủ yếu là: a. lấy bệnh phẩm nuôi cấy, phân lập và định danh vi khuẩn .  b. tìm kháng thể đặc hiệu trong máu bằng phản ứng huyết thanh học. c. tìm kháng nguyên của Hemophilus influenzae bằng kỷ thuật miễn dịch . d. soi tươi nhuộm gram, nhuộm xanh metylen tìm bạch cầu e. câu a, b, c. 23.Hemophilus influenzae : a.còn được gọi là trực khuẩn Pfeiffer.  b. đóng vai trò là tác nhân phối hợp trong các vụ dịch cúm. c. độc lực của nó phụ thuộc vào khả năng tạo vỏ. d. là tác nhân thường gặp tròng các nhiễm trùng khác nhau ở đường hô hấp. e. tất cả đều đúng. 24. Sau khi nuôi cấy Hemophilus influenzae ở môi trường thạch đinh dưỡng rồi dùng kẹp vô trùng đặt 2 dĩa yếu tố X và V cách nhau 2cm, tiếp đó đặt dĩa môi trường vào tủ ấm 37 0C, sau 24 giờ sẽ thấy khuẩn lạc Hemo philus influenzae mọc ở: a. ranh giới giữa dĩa X và V.  b. xung quanh dĩa V. c. ranh giới giữa dĩa X và V, hơi lệch về X. d. ở khắp nơi trên môi trường . e. xung quanh dĩa X. 25.Hemophilus influenzae là tác nhân thường gây nên các nhiễm trùng ở:  b. đường tiêu hóa. a. đường hô hấp. c. đường sinh dục. d. đường tiết niệu. e. đường bạch huyết.

TRỰC KHUẨN MỦ XANH VÀ BURKHOLDERIA PSEUDOMALLEI I. Câu hỏi trả lời ngắn: 1. Pseudomonas aeruginosa là trực khuẩn....A....., hiếu khí, di động bằng một hoặc nhiều lông ở....B......: 2.  Nêu 2 loại sắc tố chủ yếu do trực khuẩn mủ xanh tiết ra: A........... B............ 3. Burkholderia pseudomallei thuộc họ....A......,giống......B........: 4. Sắc tố pyocianin chỉ có ở .....A........ , sắc tố pyoverdin có ở một số loài ......B....... khác. 5. Loài Burkholderia pseudomallei không sinh..A... hòa tan và khi nuôi cấy tỏa ra ...B....giống mùi nho 82

6.  Nêu 2 kỹ thuật chẩn đoán huyết thanh bệnh do Burkholderia pseudomallei gây ra : A............. B................ 7. Trong các vụ dịch nhiễm trùng do trực khuẩn mủ xanh, người ta có thể định....A. nhưng thường định..B.... II.Câu hỏi đúng sai: 8. Trực khuẩn mủ xanh là một thành viên của họ vi khuẩn đường ruột. 9. Trực khuẩn mủ xanh có nội độc tố nhưng trong cơ chế sinh bệnh quan trọng hơn là ngoại độc tố. 10. Vị trí thông thường của nhiễm khuẩn trực khuẩn mủ xanh là đường tiểu và vết bỏng. 11. Trực khuẩn mủ xanh không phải là tác nhân nhiễm trùng bệnh viện đáng lưu ý 12. Nhiễm trùng do trực khuẩn mủ xanh dễ dàng điều trị bằng những kháng sinh thông dụng . 13. Nhiễm trùng trực khuẩn mủ xanh trở nên quan trọng do điều trị và phng ngừa những nhiễm trùng khác bằng những kháng sinh mà nó đề kháng. 14. Trực khuẩn mủ xanh là một trong những loại vi khuẩn rất có khả năng đề kháng kháng sinh. 15. Burkholderia pseudomallei được tm thấy rộng rêi trong câc cânh đồng lúa nước ở vùng Đông Nam Á 16. 30-50% nng dđn khỏe mạnh c khâng thể khâng Burkholderia pseudomallei 17. Burkholderia pseudomallei gây bệnh melioidosis thường gặp ở vùng Đông Nam châu Á

83

III. Câu hỏi 1/5: 18. Giống Pseudomonas có đặc điểm: A. không di động. C. không tạo thành sắc tố. B. oxidase (+). D. nhạy cảm với nhiều kháng sinh . E. khó mọc trên các môi trường nuôi cấy thông thường. 19. Trực khuẩn mủ xanh là: A. trực khuẩn gram ( -) không tạo bào tử. B. trực khuẩn gram (+) không tạo bào tử. C. trực khuẩn gram (-) tạo bào tử. D. trực khuẩn gram (+) tạo bào tử. E. trực khuẩn gram (-) có thể tạo bào tử tùy thuộc vào môi trường nuôi cấy. 20. Trực khuẩn mủ xanh di động do: A. lông ở xung quanh thân. B. có chùm lông ở một đầu. D. có lông ở một đầu. E. sự uốn lượn của vi khuẩn . C. có lông ở 2 đầu. 21. Trực khuẩn mủ xanh: A. chỉ phát triển được trên môi trường thạch máu. B. chỉ phát triển được trên môi trường chocolat. C. khó phát triển trên môi trường king A và king B. D. phát triển dễ dàng trên các môi trường thông thường. E. phát triển dễ dàng trên môi trường có nhiều kháng sinh . 22. Trực khuẩn mủ xanh có : B. lên men đường glucose và lactose. A. oxidase (+). C. Indol(+), M.R(+), V.P(+) , Citrat(+) D. urease (+). E. catalase(+), H 2S(+) 23. Nhân tố chủ yếu về độc lực của trực khuẩn mủ xanh là do: A. men dung huyết tố . B. nội độc tố. D. ngoại độc tố A. E. khả năng sinh sắc tố. C. kháng nguyên lông. 24. Trực khuẩn mủ xanh là nguyên nhân thường gặp: A. gây nhiểm khuẩn vết thương - vết bỏng. B. gây nhiễm khuẩn đường hô hấp. C. gây nhiễm khuẩn hệ thống thần kinh. D. gây nhiễm khuẩn đường tiêu hóa. E. gây nhiễm khuẩn đường máu. 25. Xác định trực khuẩn mủ xanh dựa vào: A. oxidase(+), chuyển hóa đường theo hình thức oxyhóa. B. sinh sắc tố nhuộm màu môi trường xung quanh khuẩn lạc. C. trực khuẩn gram âm, không sinh nha bào. D. khuẩn lạc có mùi thơm. E. câu A, B, C, và D. 26. Biện pháp đặc hiệu để phòng ngừa nhiễm trùng bệnh viện do trực khuẩn mủ xạnh: A. vệ sinh cá nhân. B. vệ sinh môi trường sống. C. sử dụng vaccine . D. vệ sinh buồng bệnh và dụng cụ thăm khám. E. cách ly bệnh nhân. 27. Burkholderia pseudomallei là: A. vi khuẩn gram ( -) có bào tử. B. có lông xung quanh thân. C. lên men đường glucose và lactose. D. oxydase (+) và làm lỏng gelatin. E. tạo thành cả 2 loại sắc tố.

84

28. Burkholderia pseudomallei là tác nhân gây: A. bội nhiễm vết thương. B. nhiễm khuẩn cục bộ. C. nhiễm trùng đường tiểu, D. nhiễm khuẩn được gọi là Melioidosis. E. nhiễm độc toàn thân. 29. Để chẩn đoán bệnh nhiễm khuẩn Whitmore ta dùng phương pháp : A. phân lập vi khuẩn từ người bệnh. B. chẩn đoán huyết thanh . C. dựa vào khả năng gây bệnh trên súc vật thí nghiệm. D. tạo sắc tố . E. xác định vi khuẩn bằng test chẩn đoán nhanh 30. Họ Pseudomonadaceae có tính chất chung là : A. Hiếu khí kỵ khí tùy tiện B. không có enzym Oxidase C. Không di động D. không sinh sắc tố. E. chuyển hóa năng lượng bằng hình thức oxy hóa. 31. Trực khuẩn mủ xanh: A. được tìm thấy ở trên cơ thể người và động vật B. có mặt trong đất, trong nước C. là tác nhân gây nhiễm trùng bệnh viện D. là tác nhân gây nhiễm trùng cơ hội E. các câu trên đều đúng 32. Trong chẩn đoán dịch tể học để chẩn đoán trực khuẩn mủ xanh, người ta thường lấy mẫu nghiệm là: A. mủ các vết thương bị bội nhiễm B. chất dịch phế quản, dịch màng phổi, nước tiểu C. dịch chuyền, dịch rữa vết thương D. dụng cụ ngoại khoa E. câu C và D 33. Nhiễm trùng trực khuẩn mủ xanh thường xảy ra ở những người: A. sử dụng corticoid dài ngày B. sử dụng kháng sinh kéo dài C. bị bỏng nặng D. tiêm tĩnh mạch ma túy E. tất cả các đối tượng trên 34. Vị trí nhiễm trùng trực khuẩn mủ xanh thường gặp là: B. viêm phổi A. viêm màng trong tim C. nhiễm trùng máu D. nhiễm trùng đường tiểu và vết thương hở  E. viêm màng não 35. Burkholderia pseudomallei: A. là tác nhân gây ra bệnh melioidosis B. là tác nhân gây bệnh thường gặp ở vùng Đông Nam châu Á C. xâm nhập vào cơ thể chủ yếu qua vết thương, những chỗ xây xát trên da D. có thể sống trong các đại thực bào E. các câu trên đều đúng 36. Burkholderia pseudomallei thường xâm nhập vào cơ thể: A. chủ yếu qua vết thương, những chỗ xây sát trên da B. qua đường ăn uống C. qua đường hô hấp D. qua đường tiêm truyền E. qua vết côn trùng đốt 37. Bệnh melioidosis có thể diễn biến thành: A. dạng cấp tính, bán cấp, mãn  tính B. cấp tính với áp xe ở một số cơ quan C. mãn tính với nhiễm mủ huyết D. bán cấp tính với một áp xe nhỏ khu trú ở xương E. mãn tính ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch

85

VIBRIO I.Câu hỏi trả lời ngắn: 1. Vibrio cholerae 01 gồm 2 typ sinh học là: A......... B............ 2. Ba typ huyết thanh của V.cholerae 01 là: A............. B............ C.............. 3. Để chẩn đoán sơ bộ phẩy khuẩn tả, có thể xem trực tiếp bệnh phẩm ở kính hiển vi bằng : A............. B............ 4. Phẩy khuẩn tả xâm nhập cơ thể bằng đường ..A....chúng phải vượt qua hàng rào....B.....để xuống ruột non là nơi phát triển và gây bệnh . 5. Kháng thể có tính chất ...A.....trong bệnh tả là...B.....ở niêm mạc tiêu hóa. 6. Trên thế giới xảy ra 7 đại dịch tả, đại dịch tả thứ 7 do .....A.....gây nên. 7. Vibrio parahaemolyticus mọc tốt ở môi trường ...A....., nhiệt độ thích hợp cho sự phát triển là ...B....... 5. Nhiễm trùng nhiễm độc thức ăn do Vibrio parahaemolyticus có thời gian ủ bệnh ngắn từ ...A...... II. Câu hỏi đúng sai: 1. Phẩy khuẩn tả là những vi khuẩn hơi cong hình cung hoặc dấu phẩy, gram âm , rất di động, không vỏ, không sinh nha bào. 2. Trong quá trình sinh bệnh phẩy khuẩn tả và độc tố tả gây thương tổn niêm mạc ruột dẫn đến tình trạng mất muối và nước trầm trọng. 3. Độc tố ruột của phẩy khuẩn tả gồm 2 phần A và B, phần B cố định trên màng tế bào biểu mô ruột, còn  phần A xâm nhập vào trong tế bào hoạt hóa Adenylate cyclase. 4. Có thể phân lập Vibrio parahaemolyticus từ bệnh phẩm là phân, chất nôn của bệnh nhân và từ các hải sản nhiễm khuẩn. 5. Vi khuẩn tả xâm nhập vào trong các tế bào niêm mạc ruột gây tiêu chảy cấp. III. Câu hỏi 1/5: 1. V.cholerae là : a. vi khuẩn gram (+) . b. oxydasa (-). c. vi khuẩn gram ( -) . d. không di động. e. không lên men glucose 2. Vi khuẩn có oxydase là: a. Salmonella ,Staphylococcus, V.cholerae . b. Neiseria, Yersinia pestis, Klebsiella c. E.coli, Shigella, Staphylococcus d. V.cholerae, Pseudomonas aeruginosa, Neiseria e. Streptococcus, V.cholerae , Bordetella. 3. Vibrio cholerae : a. hiếu khí, chịu được kiềm, và chịu được mặn.  b. di động, có lông ở xung quanh thân vi khuẩn . c. kỵ khí, không chịu được kiềm và mặn . d. đòi hỏi một khí trường có 5 -10% CO2. e. phát triển chậm trong nước pepton kiềm 4. V.cholerae :  b. rất di động, có một lông ở một đầu. a.lên men arabinose. c. xâm nhập và phá hủy các tế bào niêm mạc ruột, d. không lên men manose. e. gây thương tổn đặc hiệu khu trú ở ruột già. 5. Heiberg phân loại phẩy khuẩn: a. dựa vào tính chất đặc hiệu của khá ng nguyên O.  b. ra 3 typ huyết thanh . c. dựa vào tính chất lên men Glucoza, Sứcaroza, manitol. d. ra thành 6 nhóm phụ , ký hiệu O 1- O6. e. căn cứ vào tính chất lên men Saccaroza, arabinoza, manoza. 6. V.cholerae: a. không sinh nha bào. b. là loài v i khuẩn “gây bệnh cơ hội “ . c. có ổ chứa ở các loài gia cầm. d. có kháng nguyên vỏ K. 0 e. phát triển tốt nhất ở nhiệt độ 28 C. 7. V.cholerae 01 gồm 2 typ sinh vật là: a. V.ElTor và Ogawa. b. V.cholerae và Inaba. c. V.cholerae và V. ElTor. d. V.cholerae và O 139. 86

e. V.eltor và O 139. 8. Tính chất lên men đường của V.cholerae như sau: a. manoza (-), saccaroza(+), arabinoza (-). b. manoza (+), saccaroza(+), arabinoza (-). c. manoza (-), saccaroza(+), arabinoza (+). d. manoza (+), saccaroza(+), arabinoza (+). e. manoza (+), saccaroza(-), arabinoza (-). 9. Vibrio ElTor: a. là phẩy khuẩn không gây bệnh .  b. có phản ứng VP ( -). c. không làm tan máu cừu. d. không mọc trên thạch kiềm. e. gây bệnh tả ở người. 10.Các typ huyết thanh của V.cholerae khác nhau cơ bản về: a. Tính đặc hiệu của kháng nguyên thân O.  b. Khả năng di động . c. khả năng lên men manoza , saccaroza, arabinoza . d. Tính đặc hiệu của kháng nguyên H. e. khả năng gây bệnh cho người. 11.Độc tố tả: a. là loại độc tố có khả năng chịu nhiệt cao.  b. là một loại nội độc tố . c. có tác dụng độc với tế bào thần kinh. d. bản chất là lipopolysaccrit. e. là loại độc tố dễ bị hủy bởi nhiệt. 12. Độc tố tả: a. là độc tố gây sốc phản vệ.  b. được giải phóng khi vi khuẩn tả bị ly giải. c. bản chất là protein, d. là kháng nguyên không có ý nghĩa về miễn dịch . e. gây ra các bệnh lý về thần kinh và cơ tim. 13. Độc tố tả: a. làm hoạt hóa các đại thực bào.  b. làm tăng GMP vòng trong tế bào niêm mạc ruột. c. có tác dụng làm tan hồng cầu cừu. d. tác động lên tế bào niêm mạc ruột gây tiêu chảy cấp. e. có ở tất cả các chủng Vibrio. 14. V.cholerae 01 muốn gây được bệnh tả ở người : a. phải xâm nhập và nhân lên với số lượng lớn trong các tế bào biểu mô niêm mạc ruột.  b. phải có nội độc tố . c. phải có vỏ. d. phải có khả năng bám dính vào tế bào niêm mạc ruột và tiết ra độc tố ruột. e. phải vào máu. 15.Nguyên nhân chính gây tử vong trong bệnh tả là: a. do chảy máu nội tạng .  b. sốc do nội độc tố . c. do nhiễm trùng máu . d. do ngoại độc tố tả gây liệt cơ tim và các cơ hô hấp. e. kiệt nước và điện giải nhanh chóng. 16. Nếu V.cholerae ngưng kết với cả 2 loại kháng huyết thanh Ogawa và Inaba nhanh và mạnh như nhau, thì đó là: a. V.cholerae không phải 01.  b. chủng Eltor. c. typ Ogawa. d. typ Inaba. e. typ Hikojima. 17.Chẩn đoán vi sinh vật phẩy khuẩn tả bằng: a. soi tươi bệnh phẩm.  b. cấy máu. c. cấy nước tiểu. d. cấy phân. e. huyết thanh chẩn đoán . 18.Hiện nay tác nhân gây bệnh tả ở Việt Nam thường là: a. V.ElTor typ Inaba. b. V.ElTor typ Ogawa. d. V.ElTor typ Inaba hoặc Ogawa. c. . V.ElTor typ Hikojima. e. V.cholerae O 139. 19.Vibrio parahaemolyticus: a. thường có trong các sản phẩm của gia súc bị bệnh.  b. là một nhóm huyết thanh của V.cholerae c. có ở một số hải sản như tôm, cá, sò, hến.... d. là vi khuẩn gram (+) . e. sinh nha bào khi ở ngoại cảnh. 20. Vibrio parahaemolyticus: a. gây bệnh nhiễm khuẩn nhiễm độc thức ăn cho người.  b.không phát triển được ở môi trường thạch kiềm và pepton kiềm. c. không di động. d. là một typ sinh vật của V.cholerae 01. e. tác nhân gây bệnh này chưa gặp ở Vịệt Nam 87

CAMPYLOBACTER VÀ HELICOBACTER I. Câu hỏi trả lời ngắn 1. Campylobacter jejuni có 2 enzym là: A................ B.................. 2. Nuôi cấy trên môi trường nhân tạo.......A....... thường khó khăn vì vi khuẩn đòi hỏi điều kiện ......B....... 3. Campylobacter jejuni gây bệnh ......A...... ở người, có trường hợp xảy ra......B......... 4. Kể 2 nhóm bệnh do H. pylori gây ra ở người: 5. Các p hương pháp chẩn đoán H. pylori trong phòng thí nghiệm có thể là: A................ B.................. C. ............... D. ................. 6. Kể 3 tính chất sinh vật hóa học quan trọng của H. pylori : A................ B.................. C. ............... II. Câu hỏi đúng sai: 1.H. pylori là vi khuẩn thuộc họ vi khuẩn đường ruột. 2. H. pylori là vi khuẩn di động rất nhanh nhờ có lông ở một đầu. 3. H. pylori là vi khuẩn hiếu kỵ khí tùy ý . 4. Phòng bệnh nhiễm trùng do Campylobacter jejuni bằng vaccine sống giảm độc . 5. Điều trị Campylobacter jejuniđòi hỏi phải sử dụng kháng sinh diệt khuẩn. 6. Chẩn đoán viêm ruột cấp do Campylobacter jejuni chủ yếu phải dựa vào chẩn đoán phân lập vi khuẩn từ phân của bệnh n hân. III. Câu hỏi 1/5 1. Campylobacter jejuni: a. phát triển dễ dàng trên các môi trường nuôi cấy thông thường.  b. sinh nha bào và di động mạnh. c. lên men nhiều loại đường hydrat carbon. e. gây hội chứng lỵ như vi khuẩn Shigella. d. có men oxidase và catalase. 2. Lúc mới phân lập H. pylori là những vi khuẩn : a. nhỏ, Gram (+), hình dấu phẩy, không sinh nha bào.  b. nhỏ, Gram (-), hơi cong, không sinh nha bào. c. lớn, Gram ( -), hơi cong, sinh nha bào d. nhỏ, Gram ( -), hình que, không sinh nha bào. d . nhỏ, Gram (+), hơi cong, sinh nha bào. 3. H. pylori là những vi khuẩn : a. kỵ khí  b. hiếu khí c. hiếu kỵ khí tùy ý d. Cần khí trường 20% CO 2 e. vi hiếu khí 4. Đặc tính sinh vật học quan trọng nhất của H. pylori : a. Hình thể điển hình  b. mọc chậm trên môi trrường nuôi cấy c. Vi hiếu khí d. Ureaza (+) e. Oxidase (+) 5. H.pylori là tác nhân gây : a. Bệnh thương hàn  b. Bệnh tiêu chảy cấp c. Nhiễm trùng đường tiểu d. Viêm loét dạ dày và đường tiêu hóa e. Nhiễm trùng huyết 6. Cơ chế gây bệnh và tồn tại của H.pylori liên quan nhiều nhất đến: a. Tính xâm nhập b. Tính bám dính c. Tính di động mạnh d. Tính sinh Ureaza mạnh e. Tính sinh Oxidase mạnh 7. Bệnh phẩm cho chẩn đoán H.pylorii tốt nhất là :  b. Dịch dạ dày a. Phân c. Máu d. Mảnh sinh thiết dạ dày e. Nước bọt 8. Chẩn đoán nhanh sự có mặt của H.pylori trong bệnh phẩm bằng phương pháp : a. Nhuộm, soi trực tiếp  b. Nuôi cấy trên môi trường Colombia c. Tìm kháng thể kháng H.pylori d. Thử nghiệm Ureaza 13 e. Đo lượng C  trong hơi thở  9. Các tính chất sinh vật hóa học của C.jejuni là : a. Oxidase (-), Catalase (-), Glucoza (+) b. Oxidase (+), Catalase (-), Glucoza (+) c. Oxidase (+), Catalase (+), Glucoza (+) d. Oxidase (-), Catalase (+), Glucoza (-) e. Oxidase (+), Catalase (+), Glucoza (-) 88

10. C. jejuni thuộc họ vi khuẩn : a. Mycobacterrriaceae b. Enterobacteriaceae c. Spirillaceae d. Pseudomonadaceae e. Legionellaceae 11. Vị trí nhân lên chủ yếu trong ruột người của C.jejuni ở : a. Hỗng tràng, đại tràng  b. Hồi tràng, tá tràng c. Dạ dày, tá tràng d. Dạ dày, đại tràng e. Hồi tràng, hỗng tràng 12. Bệnh do C.jejuni gây ra ở người thường là : a. Nhiễm trùng máu  b. Nhiễm trùng đường tiểu c. Tiêu chảy cấp d. Viêm loét dạ dày-tá tràng e. Viêm đại tràng mạn tính 13. Cơ chế gây bệnh chính của C.jejuni liên quan đến : a. Khả năng di động  b. Khả năng sinh độc tố ruột c. Khả năng xâm nhập d. Khả năng đề kháng kháng sinh e. khả năng phân hủy nitrat 14. Nhiệt độ thích hợp để nuôi cấy , phân lập C.jejuni là : a. 25oC b. 30oC c. 37oC d. 42oC e. c và d 15. C.jejuni sử dụng đường Glucoza bằng hình thức : a. lên men b. oxy hóa c. lên men và oxy hóa e. lên men theo hình thức tạo acid f ormic. d. không lên men và không oxy hóa.

CÁC XOẮN KHUẨN GÂY BỆNH

I. Câu hỏi trả lời ngắn: 1. Kể 3 đường lây truyền của bệnh giang mai: A........... B.......... C........... 2. Kể 3 kỷ thuật có thể dùng trong xác định vi khuẩn giang mai ở giai đoạn I: A........... B............ C......... 3.Kể 2 phản ứng chẩn đoán dùng kháng nguyên giang mai đặc hiệu : A.............. B................ 4. Kể 2 phản ứng chẩn đoán huyết thanh bệnh giang mai dùng kháng nguyên cardiolipin A............ B........... 5. Borrelia recurentis và B. bugdorferi g ây nên các bệnh là: A............ B............ 6. Các hội chứng lâm sàng do Leptospira gây ra là: A........... B.............. C............... D. hội chứng xuất huyết 7.Bệnh phẩm máu hoặc nước tiểu bệnh nhân có thể phát hiện được vi khuẩn Leptospira bằng: A.......... B............ 8. Kỷ thuật tiêm truyền cho chuột dùng để chẩn đoán 2 loại xoắn khuẩn gây bệnh: A............ B............ 9. .......A......được đào thải ra bên ngoài qua nước tiểu chuột gây nên ....B....nguồn nước, vùng đất ẩm, vũng nước ở các hầm mỏ. 10. Leptospira phát triển ở nhiệt độ ....A.....và pH .....B..... 11. Borrelia recurentis gây nên bệnh sốt hồi quy được truyền qua vector trung gian là....A.....hoặc....B..... 12. Giang mai giai đoạn I tổn thương điển hình là....A.....,vị trí gặp là....B....của cả 2 giới. 13. Một số bệnh sau đây có thể làm cho phản ứng VDRL dương tính giả: A.......... B.......... C. ................ 14. Kể tên hai xoắn khuẩn Borellia gây bệnh cho người: A B 15. Xoắn khuẩn  B.burgdorferi gây ra bệnh.......A...... ở người II. Câu hỏi đúng sai: 14. Leptospira gây nên nhiễm trùng rầm rộ ở chuột. 15. Vi khuẩn giang mai và Leptospira bắt màu thuốc nhuộm Ziehl -Neelsen . 16. Leptospira không thể nuôi cấy được trên môi trường nhân tạo, nó chỉ phát triển được trên phôi gà. 17. Phản ứng ElISA dùng để xác định kháng thể IgM của  Borrelia recurentis gây bệnh lyme. 18. Phản ứng Martin - Petitte rất đặc hiệu để chẩn đoán huyết thanh bệnh sốt do Leptospira. 19. Giang mai bẩm sinh có thể gây sẩy thai hoặc dị dạng bẩm sinh. 20. Penicillin, Tetracyclin, có thể dùng để điều trị bệnh giang mai, Leptospira và Borrelia. 89

III. Câu hỏi 1/5: 1. Vi khuẩn gây bệnh giang mai cho người Là: a. Treponema pallidum.  b. Treponema reiter . c. Treponema pinta. d. Treponema pertenue. e. Treponema macrodentium . 2, Hình thể xoắn khuẩn giang mai là: a. hình xoắn đều, đầu có móc,  b. hình xoắn không đều, có 8 -14 vòng xoắn. c. hình xoắn đều hoặc không ,8 -14 vòng. d. hình xoắn đều, có 8 -14 vòng. e. hình xoắn đề u , có 4-8 vòng. 3. Phương pháp nhuộm xoắn khuẩn giang mai là: a. Nhuộm gram.  b. Nhuộm Ziehl- Neelsen. c. Nhuộm Wayson. d. Nhuộm Albert, e. Nhuộm thấm bạc. 4. Cách nuôi cấy vi khuẩn giang mai hiện nay trong phòng thí nghiệm là a. cấy trên môi trường thạch máu.  b. cấy trên môi trường canh thang chiết xuất từ tinh hoàn thỏ. c. cấy trên môi trường có chứa tinh chất tinh hoàn thỏ. d.cấy truyền vào tinh hoàn thỏ. e. cấy trên trứng gà lộn. 5. Tính chất đề kháng của xoắn khuẩn giang mai là a. chúng khá nhạy cảm, vi khuẩn chết nhanh chóng khi ra khỏi cơ thể động vật.  b. các chất sát khuẩn như iod, thủy ngân, xà phòng dể giết chết vi khuẩn, c. vi khuẩn bị giết chết ở nhiệt độ 42 oC trong khoảng 30 phút, d. Vi khuẩn nhạy cảm với các thuốc kháng sinh như penicillin, tetracyclin. e. các chọn lựa trên 6. Cấu trúc kháng nguyên của vi khuẩn giang mai a. cấu trúc phức tạp, dường như là lipopolysaccharide  b. hợp chất lipit gọi là cardiolipin c. thành phần lipopolysaccharide d. thành phần peptidogl ycan và polypeptid e. ít được biết, thân vi khuẩn chứa phức hợp protien, lipid và polysaccharide 7. Đường lây chủ yếu của bệnh giang mai là a. da bị xây xác hoặc niêm mạc.  b. đường truyền máu. c. đường sinh dục giữa người lành và người bị bệnh. d. đường tiêu hóa qua thức ăn nước uống bị nhiễm bẩn. e. qua hô hấp. 8.Trẻ em bị bệnh giang mai bẩm sinh do a. vi khuẩn qua nhau thai ở những bà mẹ bị bệnh.  b. vi khuẩn qua niêm mạc khi sinh qua đường sinh dục bà mẹ bị bệnh giang mai . c. vi khuẩn qua da trẻ bị xây xát khi sinh trẻ qua đường sinh dục bà mẹ bị bệnh giang mai . d. vi khuẩn qua nhau thai ở những bà mẹ bị bệnh giang mai . e. vi khuẩn qua đường tiêu hóa 9. Bệnh nhân bị bệnh giang mai có khả năng lây bệnh vào thời kỳ a. giang mai giai đoạn I. b. giang mai giai đoạn I và II. c. giang mai giai đoạn III. d. giang mai giai đoạn II và III. e. cả 3 giai đoạn ủ bệnh. 10. Tổn thương Chancre giang mai là dấu hiệu lâm sàng của: a. giang mai giai đoạn II.  b. giang mai giai đoạn III c. giang mai giai đoạn I d. xãy ra ở cả 3 giai đoạn. e.chủ yếu xãy ra ở giai đoạn II và III. 11. Bệnh giang mai nếu không được phát hiện và điều trị sẽ đưa đến hậu quả a. bệnh nhân bị bệnh tim mạch.  b. bệnh nhân bị liệt do tổn thương ở hệ thần kinh. c. bệnh có biểu hiện bệnh lý ở thận. d. gây viêm gan mãn tính. e. tổn thương ở nhiều hệ thống cơ quan gây tàn phế. 90

12. Chẩn đoán trực tiếp tìm vi khuẩn giang mai ở tổ chức tổn thương thực hiện vào a. tất cả các giai đoạn của bệnh.  b. giang mai giai đoạn I. d. giang mai giai đoạn III. c. giang mai gia i đoạn II. e. giang mai giai đoạn I và II. 13. Kỷ thuật chẩn đoán trực tiếp vi khuẩn giang mai ở tổ chức tổn thương là a. nhuộm thấm bạc.  b. soi tươi dưới kính hiển vi. c. nhuộm huỳnh quang. d. nuôi cấy vi khuẩn vào môi trường thích hợp. e. các câu trên đều đúng. 14. Các phản ứng huyết thanh không đặc hiệu dùng để chẩn đoán giang mai a. FTA-Abs, VDRL.  b. phản ứng cố định bổ thể, ELISA tìm IgM c. FTA-Abs, phản ứng cố định bổ thể. d. VDRL, TPI. e. VDRL, RPR. 15. Kháng nguyên cardiolipin dùng trong các phản ứng không đặc hiệu chẩn đoán giang mai là: a. chất lipit lấy từ tim thỏ.  b. chất lipit lấy từ tim bò cái. c. chất lipit lấy từ tim bò con. d. chất lipit lấy từ tim chó. e. chất lipit lấy từ tim cừu. 16. Phản ứng huyết thanh dùng kháng nguyên vi khuẩn giang mai là a. cố định bổ thể, FTA -Abs. b. TPI, RPR c. VDRL, ELISA (VISUWELL). d. TPHA, FTA-Abs. e. FTA-Abs, VDRL. 17. Phản ứng huyết thanh dùng phát hiện sớm giang mai là: a. FTA-Abs. b. VDRL. c. cố định bổ thể d.ELISA (VISUWELL) e. FTA-Abs 18. Khi điều trị bệnh giang mai hiệu quả phản ứng huyết thanh học trở nên âm tính sớm là: c. cố định bổ thể. a. FTA-Abs. b. TPHA d. VDRL. e. FTA-Abs và TPI. 19. Khi thử huyết thanh với kỹ thuật VDRL (+) thì: a. bệnh nhân chắc chắn bị giang mai .  b. bệnh nhân có thể bị một số bệnh khác như sốt rét, thận hư. c. bệnh nhân mới khỏi bệnh chưa tới 4 tháng. d. lâm sàng có tổn thương bất thường thì kết luận là giang mai . e. kiểm tra lại huyết thanh với các kỷ thuật đặc hiệu . 20. Kháng sinh dùng điều trị bệnh giang mai là: a. Sulfamide. b. Tetracycline. c. Chloramphenicol. d. Gentamycine. e. Penicilline G. 21. Vi khuẩn gây bệnh sốt vàng da xuất huyết có tên là: a. Listeria. b. Yersinia. c. Leptospira. d. Treponama. e. Rickettsia. 22. Vi khuẩn gây bệnh sốt vàng da xuất huyết có hình thái là: a. xoắn khuẩn dài 4 -20m, xoắn không đều, đầu không có móc.  b. xoắn khuẩn dài 4 -10m, đầu có móc. c. xoắn khuẩn dài 4 -20m, đầu không móc. d. xoắn khuẩn dài 4 -20m, xoắn đều, đầu có móc. e. xoắn khuẩn dài 4 -10m xoắn đều, đầu không móc. 23. Nhuộm xoắn khuẩn sốt vàng da xuất huyết để xem kính hiển vi: c. nhuộm Wayson. a. gram. b. Ziehl- Neelsen. e. nhuộm thấm bạc d. nhuộm Albert. 24. Vi khuẩn Leptospira phát triển trên môi trường sau a. thạch máu.  b. thạch dinh dưỡng thông thường. d. môi trường canh thang có máu cừu. c. môi trường trường. e. môi trường dinh dưỡng có huyết thanh tươi thỏ 91

25. Các điều kiện thích hợp cho vi khuẩn Leptospira sống được ở ao, hồ a, pH kiềm, và nhiệt độ >22 0C.  b. pH kiềm, và nhiệt độ <220C. c. pH axit , và nhiệt độ >22 0C. d. pH axit, và nhiệt độ <220C. e. pH trung tính, và nhiệt độ <22 0C. 26. Các kháng sinh dùng để điều trị nhiễm trùng do Leptospira la: a. Penicilline, Gentamycine, Bactrim.  b. Tetracycline, Bactrim, Rifamycine. c. Chloramphenicol, Gentamycine ,Penicilline. d. Penicilline, Tetracycline, Chloramphenicol. e. Bactrim, Chloramphenicol, Penicilline. 27. Trong tự nhiên động vật chủ yếu bị nhiễm xoắn khuẩn Leptospira là a. Khỉ.  b. lợn. c. chuột đồng. d. ngựa. e. chó 28. Động vật bị nhiễm Leptospira gây nhiễm bẩn nguồn nước ao, hồ do a. thải vi khuẩn ra phân.  b. động vật bị bệnh chết. c. vi khuẩn thải ra từ nước tiểu. d. vi khuẩn thải ra qua nước bọt. e. vi khuẩn có nhiều ở lông của động vật. 29. Vi khuẩn Leptospira thường xâm nhập vào cơ thể con người qua đường sau a. da bị xây xát hoặc niêm mạc.  b. qua đường tiêu hóa do ăn uống thức ăn nhiễm trùng . c. qua các giọt nước bọt hít vào đường hô hấp . d. do bị động vật cắn. e. do côn trùng trung gian truyền chủ yếu là bọ chét. 30. Xác định chủng Leptospira gây bệnh được thực hiện bằng: a. khảo sát hình thể bằng nhuộm thấm bạc.  b. gây bệnh cho động vật đặc hiệu . c. dựa vào hình ảnh lâm sàng của các tổn thương cơ quan đặc biệt. d. khảo sát vi khuẩn dưới kính hiển vi nền đen. e. khảo sát tính chất kháng nguyên . 31. Phản ứng huyết thanh dùng để chẩn đoán gián tiếp nhiễm trùng do Leptospira a. phản ứng ngưng kết gián tiếp.  b. phản ứng ngưng kết tan Martin-Pettit. c. phản ứng kết tủa trên môi trường lỏng. d. phản ứng miễn dịch huỳnh quang. e. phản ứng kết hợp bổ thể. 32. Phương pháp chẩn đoán trực tiếp bệnh Leptospira l à: a. khảo sát bệnh phẩm ở kính hiển vi quang học.  b. gây bệnh thực nghiệm cho gia súc. c. phân lập vi khuẩn trên môi trường dinh dưỡng có huyết thanh tươi thỏ. d. nhuộm huỳnh quang trực tiếp. e. khảo sát bệnh phẩm bằng kính hiển vi điện tử. 33. Tính chất di động của xoắn khuẩn được khảo sát bằng phương tiện: a. trên môi trường thạch mềm.  b. soi tươi dưới kính hiển vi thường. c. soi tươi dưới kính hiển vi nền đen. d. soi dưới kính hiển vi huỳnh quang. e. soi dưới kính hiển vi điện tử. 34.Phòng bệnh Leptospira cho người tiếp xúcvới nguồn lây, biện pháp nên dùng a. không đến những nơi bị nhiễm bẩn vi khuẩn Leptospira.  b. dùng thuốc sát khuẩn để tấy uế môi trường bị nhiễm khuẩn. c. dùng thuốc kháng sinh trong thời gian đến vùng bị nhiểm bẩn vi khuẩn  Leptospira. d. trang bị phương tiện bảo hộ lao động cho người tiếp xúc với nguồn lây. e. dùng vaccine phòng bệnh Leptospira. 35. bệnh nhân bị bệnh Leptospira vi khuẩn có thể tìm thấy trong các loại bệnh phâm sau: 92

a. dịch não tủy, đàm.  b. máu, nước tiểu. c. máu ,đàm d. nước tiểu, dịch dạ dày. e. dịch não tủy , phân. 36. Bệnh giang mai là một bệnh nhiễm trùng có diển tiến a. cấp tính.  b. diển tiến bán cấp. c. diển tiến mãn tính. d. tối cấp. e. các câu trên đều đúng. 37. Bệnh Leptospira thường xãy ra ở người làm nghề nông, thợ hầm mỏ do a. điều kiện lao động nặng nhọc.  b. thường xãy ra tai biến xây xát da. d. thường tiếp xúc với ổ nhiễm mầm bệnh. c. không tiêm phòng vaccine . e. ít có điều kiện khám sức khỏe thường xuyên. 38. Cấu trúc kháng nguyên của xoắn khuẩn Leptospira là a. kháng nguyên thân polysaccarit và kháng nguyên lông.  b. kháng nguyên thân lipoprotein và kháng nguyên vỏ. c. kháng nguyên vỏ polysaccarit và kháng nguyên lông. d. kháng nguyên thân polysaccarit. e. kháng nguyên thân lipoprotein. 39.Giang mai bẩm sinh ở trẻ em có thể đưa đến hậu quả a. chết từ khi còn trong thời kỳ thai nhi.  b. không có biểu hiện gì về sau. c. chết trong bụng mẹ hoặc có những bất thường cơ quan trong đời sống về sau. d. có nhiều bất thường ở cơ quan làm đ a bé chậm phát triển . e. chỉ biểu hiện những bất thường ở hệ thần kinh. 40. Biểu hiện bệnh lý của nhiễm trùng Leptospira liên hệ đến cơ quan sau a. chỉ tổn thương ở hệ thần kinh.  b. gây tổn thương áp xe gan. c. gây xuất huyết da hoặc niêm mạc . d. là bệnh nhiễm trùng gây tổn thương nhiều cơ quan. e. gây suy thận trầm trọng. 41. Xoắn khuẩn giang mai hoặc Leptospira có khả năng di động nhờ vào a. lông của vi khuẩn .  b. sự uốn lượn các vòng xoắn. d. do chuyển động quay quanh trục của vi khuẩn . c. do sự gấp khúc của vi khuẩn . e.do vi khuẩn có móc ở đầu cùng. 42. Xoắn khuẩn Borellia có thể xem được dưới kính hiển vi khi nhuộm: a. Nhuộm đơn b. Nhuộm Gram c. Nhuộm Albert d. Nhuộm Wayson e. Nhuộm Wright 44. Xoắn khuẩn Borellia có hình thể sau a. xoắn khuẩn dài , mảnh, các vòng xoắn không đều  b. xoắn khuẩn dài, thô, các vòng xoắn đều c. xoắn khuẩn ngắn, thô, các vòng xoắn không đều d. xoắn khuẩn dài, thô, các vòng xoắn không đều e. xoắn khuẩn ngắn, mảnh, các vòng xoắn đều 45. Xoắn khuẩn Borellia gây bệnh sốt hồi quy ở người được truyền do: a. Muỗi b. Bọ chét c. Chấy rận hoặc ve d. Vết cắn của động vật e. Tiếp xúc trực tiếp 46. Chẩn đoán huyết thanh học bệnh Lyme người ta tìm: a. kháng thể IgG bằng phản ứng ELISA  b. Kháng thể IgM bằng phản ứng ELISA c. Kháng thể IgG bằng phản ứng kết hợp bổ thể d. Kháng thể IgM bằng phản ứng kết hợp bổ thể e. Kháng thể IgG và IgM bằng phản ứng kết hợp bổ thể và phản ứng ELISA

VI KHUẨN BẠCH HẦU

I. Câu hỏi trả lời ngắn: 1. Tên 3 typ vi khuẩn bạch hầu gây bệnh cho người : A........ B........ C........ 93

2. Trực khuẩn bạch hầu tiết ra ngoại độc tố lúc ở trạng thái.....A.....với ....B. 3. Hai cấu trúc kháng nguyên của vi khuẩn bạch hầu : A........ B......... 4. Hai biểu hiện chính của bệnh bạch hầu ở trẻ em. A.......... B............ 5. Trẻ em từ 1- 7 tuổi rất .....A.....với bệnh bạch hầu . 6. Phản ứng Shick (+) chứng tỏ độc tố không bị ....A.....trung hòa, cơ thể có khả năng ......B.....với  bệnh bạch hầu . 7. Kể tên các kỹ thuật xác định độc tố của vi khuẩn bạch hầu . A......... B......... C............. D............. 8. Biện pháp phòng bệnh bạch hầu tốt nhất hiện nay là tiêm.....A...... bạch hầu có hệ thống cho trẻ em <1 tuổi để gây....B.... II. Câu hỏi đúng sai: 9.  Nhuộm Albert là phương pháp nhuộm hạt. 10. Các typ vi khuẩn bạch hầu đều có thể gây tan máu trên môi trường thạch máu. 11. Màng giả tronh bệnh bạch hầu có tính chất: màu xám bẩn, dính chặt vào tổ chức bên dưới, bóc ra làm chảy máu , cho vào nước không tan và lan rất nhanh . 12. Thử nghiệm Shick dùng để chẩn đoán bệnh bạch hầu . 13. Bản chất của phản ứng Eleck là phản ứng kết tủa. 14. SAD là vaccine phòng bệnh bạch hầu . III. Câu hỏi 1/5: 15. Đặc điểm về hình thể của trực khuẩn bạch hầu A. trực khuẩn gram (+) hình dùi trống. B. trực khuẩn gram (-) một hoặc 2 đầu phình. C. trực khuẩn gram (+) hình chùy. D. trực khuẩn gram (+) hình que thẳng hoặc hơi cong. E. trực khuẩn gram(+) đầu vuông 16. Ở vi khuẩn bạch hầu các hạt dị nhiễm sắc: A. còn được gọi là hạt Volutin. B. là hình thức dự trử phosphat của vi khuẩn . C. thường cư trú ở 2 đầu. E. có mặt ở khắp nơi. D. câu a, b, và c. 17. Trong các môi trường sau đây, vi khuẩn bạch hầu mọc sớm nhất ở môi trường nào: A. môi trường thạch có tellurit 0,3%. B. môi trường thạch máu. C. môi trường huyết thanh đông. D. môi trường canh thang. E. môi trường thạch dinh dưỡng. 18. Sự phân chia vi khuẩn bạch hầu thành 3 typ Gravis. mitis, và intermedius chủ yếu dựa v ào : A. Mức độ gây bệnh nặng hay nhẹ của từng type đó. B. kháng nguyên thân O đặc hiệu typ. C. tính chất lên men một số loại đường, đặc điểm khuẩn lạc ở môi trường có tellurit, tính tan náu D. khả năng sinh ngoại độc tố E. tất cả các yếu tố trên 19. Người ta có thể quan sát rõ các hạt dị nhiễm sắc bằng phương pháp nhuộm nào sau đây: A. phương pháp nhuộm gram. B. phương pháp nhuộm Wayson. C. phương pháp nhuộm Albert - Neisser. D. phương pháp nhuộm Zielh - Neelsen hoăc Albert. E. phương pháp nhuộm đơn xanh me tylen. 20. Kháng độc tố bạch hầu : A. chủ yếu chống lại phần A của độc tố B. chỉ có tác dụng trung hòa độc tố ở trong tế bào C. được dùng trong điều trị bệnh bạch hầu . D. có khả năng loại trừ vi khuẩn khỏi họng. E. có tác dụng trung hòa kháng nguyên vi khuẩn bạch hầu . 21. Vi khuẩn bạch hầu : A. là một loai vi khuẩn ưa máu. B. gây bệnh bằng cơ chế xâm nhập vào các cơ quan, mô C. tiết độc tố khi ở trạng thái sinh dung giải với phage bêta. 94

D. được phát hiện bằng thử nghiệm Shick. E. bài tiết ra độc tố khi bị ly giải bởi phage beta 22. Bản chất của độc tố vi khuẩn bạch hầu . A. protein. B. lipopolysaccarit. C. phospholipit. D. mucopeptit- axit teichoic. E. câu a và b. 23. Lứa tuổi cảm thụ nhiều nhất đối với vi khuẩn bạch hầu là: A. trẻ sơ sinh cho đến 8,9 tháng tuổ i. B. từ 9 tháng đến 3 tuổi. C. trẻ ở tuổi từ 2-7 . D. Người lớn. E. lứa tuổi có phản ứng Shick ( -). 24. Thử nghiệm Shick: A. bản chất là một phản ứng trung hòa. B. dùng để phát hiên những người dễ cảm thụ với vi khuẩn bạch hầu . C. được tiến hành bằng tiêm nội bì 0,1ml độc tố bạch hầu . D. sử dụng để phát hiện người cần phải tiêm vaccine . E. câu A, B, C, và D. 25. Dấu hiệu đặc trưng nhất trong bệnh bạch hầu là: A. sốt cao liên tục và kéo dài. B. tạo màng giả và nhiễm độc toàn thân. C. nổi hạch, viêm họng đỏ và ho thành cơn kéo dài. D. tổn thương nhiều cơ quan đặc biệt là hệ thần kinh do vi khuẩn lan tràn vào máu. E. câu A và B. 26. Phản ứng Eleck được dùng để: A. chẩn đoán vi khuẩn bạch hầu . B. chẩn đoán bệnh bạch hầu . C. xác định độc tố của vi khuẩn bạch hầu D. phát hiện người dễ cảm thụ với vi khuẩn bạch hầu E. phát hiện kháng nguyên vi khuẩn bạch hầu . 27. Bản chất vaccine phòng bệnh bạch hầu : A. là vaccine giải độc tố . B. được dùng dưới dạng vaccine phối hợp: vaccine DTC. C. là 1 trong 6 vaccine bắt buộc tiêm cho trẻ còn bú. D. có nguồn gốc là kháng nguyên của vi khuẩn bạch hầu . E. là vaccine sống giảm độc 28. Bản chất của phản ứng Eleck là: A. phản ứng ngưng kết . B. phản ứng trung hòa độc tố. C. phản ứng kết tủa ở môi trường gel. D. phản ứng kết tủa ở môi trường lỏng . E. phản ứng đồng ngưng kết . 29. Các typ vi khuẩn bạch hầu gravis, mitis, intermedius: A. có khả năng lên men tinh bột. B. mọc sớm ở canh thang và làm đục đều môi trường . C. gây bệnh với những mức độ nặng nhẹ khác nhau. D. đều tạo một typ độc tố sinh kháng duy nhất. E. được sử dụng để sản xuất các vaccine phòng bệnh bạch hầu . 30. Sự bảo vệ một cơ thể khi bị nhiễm trùng do C.diphteriae được bảo đảm một cách có hiệu quả bởi : A. kháng thể opsonin hóa. B. kháng thể ngưng kết . E. kháng thể trung hòa. C. kháng thể kháng độc tố. D. interferon. 31. Phản ứng trung hòa trong da thỏ được sử dụng để xác định: A. khả năng trung hòa của độc tố bạch hầu . B. khả năng gây bệnh của vi khuẩn bạch hầu . C. khả năng trung hòa của kháng độc tố. D. ngoại độc tố vi khuẩn bạch hầu . E. có sự hiện diện của kháng độc tố bạch hầu .

TRỰC KHUẨN THAN VÀ LISTERIA MONOCYTOGENES I.Câu hỏi trả lời ngắn: 1. Trong môi trường nuôi cấy trực khuẩn than không có ..A..., hình thành ..B... hình bầu dục nằm ở giữa thân và không làm ...(C....vi khuẩn 2. Kể tên 3 kháng nguyên của trực khuẩn than. A............ B............ C........... 3. Ba thể lâm sàng của bệnh than ở ngườilà:....A.....,...B....,....(C..... 95

4. Căn cứ vào kháng nguyên ....A.....chia Listeria monocytogenes làm....B.....,các typ thường gặp là ....(C..... 5. Kể các đường truyền bệnh của trực khuẩn than : A............ B............ C........... 6. Trực khuẩn than có kháng nguyên thân bản chất là...A.... và một kháng nguyên thân có bản chất là...B..... 7. Vi khuẩn than ở trạng thái nha bào có...A.....cao và tồn tại....B.....ở trong đất 8. Độc tố của trực khuẩn than gồm 3 protein khác nhau: A.............. B................. C................ II. Câu hỏi đúng sai: 9. Bệnh than là một bệnh từ động vật lây sang người. 10. Bệnh than có thể truyền trực tiếp từ người này sang người khác . 11. Bệnh than là một bệnh truyền nhiễm của súc vật, đặc biệt là của loài ăn cỏ 12. Vi khuẩn than gây nên hiện tượng phù keo các tổ chức và xung huyết các mô 13. Listeria monocytogenes gây bệnh ở súc vật có thể truyền sang người 14. Listeria monocytogenes là trực khuẩn gram (+) sinh nha bào. 15. Listeria monocytogenes gây bệnh thể ẩn là phổ biến nhất. 16. Liệu pháp kháng sinh với bệnh do Listeria monocytogenes chỉ cần trong 1 tuần. III. Câu hỏi 1/5. 17. Bacilus anthracis: A. là trực khuẩn gram ( -), sinh nha bào . B. là trực khuẩn gram (+), sinh nha bào . C. không có vỏ, không sinh nha bào. D. di động. E. trực khuẩn kỵ khí, sinh nha bào. 18. Bacilus anthracis: A. là một loại vi khuẩn kỵ khí bắt buộc. B. gây bệnh cho người, không gây bệnh ở động vật. C. nha bào nằm ở một đầu và làm biến dạng vi khuẩn . D. ở trạng thái nha bào có sức đề kháng cao . E. không có kháng nguyên vỏ. 19. Bệnh than: A. là bệnh của các loài vật ăn cỏ, nhưng có thể gặp ở người. B. là bệnh chỉ gặp ở động vật , không gặp ở người. C. được dự phòng chủ yếu bằng cách tránh tiếp xúc qua da D. truyền trực tiếp từ người này sang người khác . E. truyền sang người do bị côn trùng tiết túc nhiễm khuẩn đốt. 20. Người bị lây bệnh than là do: A. tiếp xúc với súc vật bị bệnh hay với các sản phẩm của súc vật bị bệnh B. hít phải bụi C. ăn phải thịt bị hư thối. E. côn trùng trung gian truyền bệnh D. câu A, B và C 21. Người ta thường nuôi cấy vi khuẩn than ở nhiệt độ : A. 4oC B. 40oC C. 25oC D. 35oC E. 38oC 22. Khuẩn lạc của vi khuẩn than trên môi trường đặc được mô tả : A. nhỏ, tròn, lồi, bờ đều, mặt nhẵn, màu trắng ngà. B. nhỏ, tròn, phẳng, bờ không đều, mặt nhẵn, màu trắng ngà. C. to, tròn, dẹt, bờ không đều, mặt nhẵn, màu trắng ngà. D. to, tròn, lồi, bờ đều, mặt nhẵn, màu trắng ngà. E. dài, to, phẳng, bờ không đều, màu trắng ngà, bám chắc trên mặt thạch. 23. Bệnh do Listeria monocytogenes thường xảy ra đối với : A. trẻ em B. trẻ sơ sinh D. người lớn C. phôi thai E. câu B và C 24. Liệu pháp kháng sinh trong điều trị bệnh do Listeria monocytogenes thường kéo dài 2 -3 tuần do : A. Vi khuẩn đề kháng cao với các kháng sinh B. Vi khuẩn thường nằm trong tế bào C. Sử dụng kháng sinh liều thấp D. Sử dụng kháng sinh không đặc trị E. sức đề kháng của bệnh nhân kém 96

25. Vaccin phòng bệnh than thường được sử dụng cho : A. người thường xuyên phải tiếp xúc với súc vật hoặc các sản phẩm chứa vi khuẩn. B. súc vật nuôi thành trang trại lớn C. động vật nuôi gần người D. các loại gia súc, gia cầm E. tất cả các loại động vật nuôi trong nhà. 26. Bệnh than: A. được phòng bệnh bằng nha bào không có khả năng sinh vỏ B. được điều trị bằng kháng sinh rất có hiệu quả nếu được chẩn đoán sau nhiều ngày bị bệnh C. thể da được đặc trưng bằng nốt mủ ác tính D. thể phổi được đặc trưng bằng phế viêm E. thể dạ dày ruột được đặc trưng bằng viêm dạ dày cấp tính 27. Listeria monocytogenes : A. là trực khuẩn gram âm, không có vỏ, không sinh nha bào B. không phát triển đươc ở nhiệt độ 37 0C nhưng phát triển được ở nhiệt độ 4 0C C. chỉ mọc được trên thạch máu với vòng tan máu nhẹ kiểu  D. có catalase (+), thủy phân esculine, urease( -) và H2S (-) E. sinh ra một nội độc tố và một ngoại độc tố gây hoại tử 28. Listeria monocytogenes : A. có ổ chứa là các động vật bị ốm B. có ở súc vật lành mang mầm bệnh C. có trong sữa của động vật bị nhiễm khuẩn mạn tính D. lây truyền theo đường tiêu hóa E. các câu trên đều đúng 29. Bệnh than có thể lây truyền theo đường phổ biến nào sau đây: A. đường tiêu hóa B. đường hô hấp C. đường qua da D. đường  máu E. đường bạch huyết 30. Bệnh than thể hô hấp thường gặp ở: A. công nhân tiếp xúc với súc vật bị bệnh B. người ăn phải thịt bị nhiễm khuẩn C. người hít phải bụi có chứa nha bào vi khuẩn than D. người tiếp xúc với bệnh nhân bị bệnh E. người chăn nuôi  gia súc 31. Bệnh than thể da: A. hay gặp ở công nhân thuộc da, công nhân lò sát sinh B. hay gặp ở người ăn phải thịt bị nhiễm khuẩn C. hay gặp ở người hít phải bụi chứa nha bào D. hay gặp ở công nhân chăm sóc thú y E. tất cả các đối tượng trên

CÁC CLOSTRIDI A GÂY BỆNH I. Câu hỏi trả lời ngắn: 1. Vi khuẩn uốn ván tạo các ngoại độc tố là: A.......... B........... 2. Vi khuẩn uốn ván xâm nhập vào cơ thể bằng con đường sau: A............ B............ C. ............... 3. Các nguyên tắc điều trị uốn ván là: A.......... B............ C.............. D. ................ 4. Ba vi khuẩn gây bệnh hoại thư các anh chị học là: A............ B............ C.............. 5. C.perfringens tạo các độc tố sau: A..........................là một phospholipase C. B.......................phân hủy collagenase. C................tác dụng gây tiêu chảy D . ............... là enzym hyaluronidase. 6. C.perfringens gây 2 bệnh nhiễm trùng ở người là: A............... B................. 7. C.septicum có ......A.......độc tố vi khuẩn này sản xuất ....B....độc tố mạnh  , và . 97

8. Điều kiện vết thương thuận lợi cho vi khuẩn uốn ván phát triển và gây bệnh là : A............ B........... C. ................ 9. Clostridia novyi có 4 typ độc tố : A........ ..........B........... C......... D........... II. Câu hỏi đúng sai: 10. Vết thương nghi ngờ nhiễm khuẩn uốn ván nên khâu và tiêm vacxin phng uốn vân. 11. Bệnh uốn vân rốn ở trẻ em xêy ra do câc vết thương xây xát trong khi sinh. 12. Môi trường Brewer hoặc canh thang thịt băm dùng để nuôi cấy các vi khuẩn kỵ khí. 13. Trực khuẩn uốn vân gram ( -) kỵ kh, tạo nha băo. 14. Clostridia difficile sản xuất độc tố vừa có hoạt tính enterotoxin vừa có hoạt tính verocytotoxin . 15. Clostridia difficile lă tâc nhđn gđy bệnh viím ruột giả mạc . 16. Trực khuẩn uốn vân gđy bệnh uốn vân bằng cơ chế xâm nhập vào máu và gây nhiễm trùng toàn thân. IV. Câu hỏi 1/5. 1. Vi khuẩn gây bệnh uốn ván cho người là: a. Clostridium tetani. b. Clostridium botulinum. c. Clostridium perfringens. d Mycobacterium tuberculosis. e. Clostridium septicum. 2. Vi khuẩn uốn ván: a. cầu khuẩn gram (+) .  b. trực khuẩn gram (-) . c. trực khuẩn gram (+) . d. cầu khuẩn gram ( -) . e. phẩy khuẩn gram ( -) . 3. Vi khuẩn uốn ván phát triển tốt ở điều kiện a. hiếu khí.  b. hiếu khí hoăck kỵ khí tùy tiện. c. hiếu khí giai đoạn mới phát triển sau kỵ khí. d. kỵ khí tuyệt đối. e. chỉ kỵ khí khi xâm nhập vào cơ thể người bệnh. 4. Môi trường dùng để nuôi cấy vi khuẩn uốn ván là a. môi trường canh thang, môi trường thạch VF.  b. môi trường canh thang thịt băm, môi trường thạch máu. c. môi trường canh thang, môi trường thạch veillon. d. môi trường canh thang thịt băm, môi trường thạch VF. e. môi trường Brewer, môi trường thạch máu. 5. Phương pháp dưới đây đảm bảo giết chết vi khuẩn uốn ván là a. đun sôi 100 0C/ 30 phút..  b. đun sôi 60 0C/ 30 phút c. hấp nồi áp suất 121 0C/ 30 phút d. dùng dung dịch phenol 5% trong 2 giờ. 0 e. đun sôi 100 C/ 60 phút 6. Khả năng gây bệnh của vi khuẩn uốn ván liên hệ đến. a. gây nhiểm khuẩn m áu.  b. nội độc tố của vi khuẩn . c. tạo ra các yếu tố phá hủy tổ chức. d. tạo bào tử khi xâm nhập tổ chức . e. tạo ngoại độc tố mạnh. 7. Trong tự nhiên nơi tìm thấy vi khuẩn uốn ván nhiều là a. trong lớp đất sâu > 10cm.  b. trong lớp đất bề mặt. d. trong bụi đất hoặc không khí. c. trong lớp đất bề mặt có nhiều phân trâu bò. e. trong nước ao hồ. 8. Đường xâm nhập vào cơ thể của vi khuẩn uốn ván là a. dùng dụng cụ không đảm bảo vô trùng.  b. do tiêm heroin hoặc quinin. c. qua đường cắt rốn. d. qua vết thương do hỏa khí hoặc do tai nạn lao động. e. các câu trên đều đúng. 9. Vi khuẩn uốn ván tạo ra a. ngoại độc tố, thành phần tetanospasmin có tác dụng sinh bệnh chính.  b. ngoại độc tố, thành phần tetanolysin có tác dụng sinh bệnh quan trọng. c. nội độc tố, tetanolysinlàm tan máu trầm trọng. d. nội độc tố, tetanospasmin là thành phần có tác dụng sinh bệnh. e. ngoại độc tố tetanospasmin và tetanolysin có vai trò gây bệnh như nhau. 98

10. bệnh uốn ván rốn xãy ra ở trẻ sơ sinh do a. qua da trẻ bị xây xát lúc sinh.  b. do tiêm thuốc cho trẻ lúc sinh. c. do cắt rốn khi sinh. d. do bà mẹ chưa tiêm phòng uốn ván khi mang thai. e. do cắt rốn bởi dụng cụ bị nhiễm vi khuẩn uốn ván. 11. Vết thương nào sau đây thuận lợi cho vi khuẩn uốn ván phát triển và gây bện h a. vết thương mất da rộng .  b. vết thương ở chân. c. vết thương ở vùng đầu mặt. d. vết thương sâu, nhiều dị vật bẩn. e. vết thương chảy máu nhiều, chưa được sát trùng. 12. Nha bào của vi khuẩn uốn ván a. không có khả năng gây bệnh uốn ván  b. có thể gây bệnh uốn ván khi vào vết thương thích hợp c. không phát triển trong cơ thể của người d. có thể kích thích cơ thể vật chủ tạo kháng thể trung hoà e. có thể loại bỏ bằng dùng kháng sinh thích hợp 13. Triệu chứng chính của bệnh uốn ván là a. Sốt. co giật.  b. khó nuốt, ha miệng khó. c. hôn mê, co giật. d. co thắt cơ, co giật cơ. e. co giật cơ, và ha miệng khó. 14. Xử trí vết thương nghi ngờ nhiểm khuẩn uốn ván là: a. khâu vết thương và tiêm phòng giải độc tố uốn ván.  b. khâu vết thương và tiêm huyết thanh chống uốn ván. c. để hở vết thương và dùng kháng sinh . d. để hở vết thương và tiêm phòng vaccine giải độc tố. e. làm sạch vết thương và dị vật, tiêm phòng huyết thanh chống uốn ván. 15. Để phòng tránh uốn ván rốn ở trẻ em sơ sinh, việc n ên làm là a. dùng kháng sinh khi trẻ mới sinh.  b. dùng huyết thanh kháng uốn ván cho trẻ sơ sinh. c. cắt rốn cho trẻ với dụng cụ tiệt trùng kỹ. d. tiêm vaccine phòng uốn ván cho trẻ mới sinh. e. tiêm huyết thanh kháng uốn ván cho mẹ trước khi sinh. 16. Biện pháp nên thực hiện để giảm tỷ lệ mắc bệnh uốn ván ở người. a. sử dụng huyết thanh kháng độc tố uốn ván.  b. dùng kháng sinh diệt vi khuẩn uốn ván . c. hạn chế xãy ra tai nạn lao động. d. tiêm phòng vaccine giải độc tố uốn ván e. sử dụng dụng cụ y tế tuyệt đối vô trùng. 17. Biện pháp điều trị hữu hiệu bệnh uốn ván là a. sử dụng huyết thanh kháng uốn ván sớm.  b. dùng kháng sinh diệt vi khuẩn . c. dùng thuốc chống co giật cơ. d. dẫn lưu vết thương nhiễm trùng .e. mở khí quản và điều trị hổ trợ.18. Vi khuẩn gây hoại thư sinh hơi và viêm ruột hoại tử là a. Clostridium septicum. b. Clostridium novyi.c. Clostridium perfringens. d. Clostridium difficile.e. Clostridium botulinum.19. Clostridium perfringens được chia làm nhiều typ A,B,C.. dựa trên cơ sở: a. tính chất kháng nguyên .  b. tính chất sinh vật hóa học.c. sự ly giải d. tính chất gây bệnh .e. khả năng sinh độc tố.20. đặc điểm  phag. Clostridium khi phát triển trên môi trường thạch kỵ khí là a. khuẩn lạc to, sinh hơi.  b. khuẩn lạc làm nứt thạch do tạo hơic. khuẩn lạc tròn lồi, thạch nứt. d. nhiều khuẩn lạc và thạch bị nứt.e. khuẩn lạc dính liền nhau làm nứt thạch.21. Độc tố do Clostridium perfringens type A sản xuất là a. leucethinaze, mucinaza. b. hyalurochidaza, coaqulaza.c. collagenaza, leucethinaze d. fibrinolysin, mucinaza. e. hyalurochidaza, mucinaza.22. Clostridium perfringens có số type là a. 4 type. b. 5 type. c. 6 type. d. 3 type. e. 2 type.23. Clostridium novyi có số type là 99

a. 2.type. b. 3 type. c. 1 type. d. 4 type. e. 5type.24. Clostridium septicum có số type là e. 5type.25. Vết thương a. 1 type. b. 2 type. c. 3 type. d. 6 type. có khả năng bị hoại thư khi nhiễm các vi khuẩn hoại thư làa. vết thương bỏng nhiễm trùng .  b. vết thương giập nát, sâu, dị vật.c. vết thương mất da rộng, d. vết thương sâu, đã được khâu kín.e. vết thương chảy máu nhiều.26. Các biện pháp điều trị bệnh nhiễm trùng hoại thư theo thứ tự:a. kháng độc tố, cắt lọc và làm sạch, kháng sinh .  b. kháng sinh, căt lọc, sinh tố.c. xử lý vết thương, dịch chuyền, kháng sinh . d. dịch chuyền, kháng sinh . kháng độc tố.e. kháng độc tố, dịch chuyền, kháng sinh .27. Khi vết thương sâu và nhiều dị vật, biện pháp phòng nhiễm trùng hoại thư làa. tiêm vaccine phòng bệnh .  b. xử lý làm sạch vết thương.c. dùng kháng sinh dự phòng. d. khâu kín vết thương.e. phân lập vi khuẩn xem vết thương bị nhiễm trùng không để điều trị28. Bệnh do ngộ độc thịt do Clostridium botulinum do dùng các thức ăn sau: a. thịt nấu chín để lâu.  b. thịt dự trử lâu ngày ở tủ lạnh. c. thịt của động vật bị bệnh, d. thịt dự trử phơi khô nhiễm bẩn. e. thịt hoăc cá đóng hộp bị nhiễm trùng Clostridium botulinum. 29. Khuẩn lạc của Clostridium botulinum trên môi trường thạch kỵ khí như sau: a. to, trắng đục, sinh hơi.  b. vẩn như bông, làm nứt thạch. c. nhỏ trắng vẩn, sinh hơi. d. khuẩn lạc to, kết dính thành đám. e. khuẩn lạc, tròn, bờ đều. 0 30. Vi khuẩn nào sau đây phát triển tốt trong môi trường kỵ khí ở 27 C. a. Clostridium tetani. b. Clostridium perfringens. c. Clostridium septicum. d. Clostridium botulinum. e. Clostridium novyi. 31.Vi khuẩn Clostridium botulinum sinh ngoại độc tố khi a. xâm nhập vào đường tiêu hóa.  b. phát triển trong môi trường kỵ khí nhân tạo hoặc thịt đóng hộp. c. phát triển trong môi trường nhân tạo hoặc thịt hộp d. phát triển trong môi trường kỵ khí nhân tạo hoặc các loại thịt. e. chỉ phát triển trong các loại thịt đóng hộp. 32. Ngoại độc tố của Clostridium botulinum có đặc điểm a. bẩn chất là protein, gây độc cho thận.  b. bản chất lipoprotein độc cho thần kinh. c. bản chất phức hợp glucid- protein, gây độc cho cơ tim. d. bản chất protein, độc cho tổ chức thần kinh. e. bản chất chưa biết, độc cho nhiều cơ quan. 33.Thời gian ủ bệnh do nhiễm trùng vi khuẩn Clostridium botulinum a. 6 giờ - 2 ngày. b. 8-10 ngày. c. 7-10 ngày. d. 2-4 ngày. e. 13-15 ngày. 34. Triệu chứng lâm sàng của ngộ độc thức ăn do Clostridium botulinum. a, nôn, co giật, hôn mê,.  b.nôn, vàng da, xuất huyết.  b. nôn mữa, đau bụng, liệt cơ. d. đau bụng, nôn, viêm não . e. đau bụng, suy thận. 35.Phòng bệnh ngộ độc thức ăn do Clostridium botulinum a. không ăn thịt đóng hộp.  b. phải kiểm định thịt đóng hộp trước khi sử dụng. c. dùng kháng sinh khi ăn thịt đóng hộp. d. dùng kháng độc tố cho người ăn thịt đóng hộp. e. không dùng thực phẩm đóng hộp quá hạn, nghi nhiễm khuẩn. 36. Vi khuẩn uốn ván được chia nhiều type dựa trên: a. khả năng sinh độc tố nhiều hay ít.  b.khả năng phân hủy các chất hữu cơ. c. kháng nguyên thân vi khuẩn . d. kháng nguyên lông của vi khuẩn . e. kháng nguyên ngoại độc tố của vi khuẩn . 37. đặc tính phát triển của vi khuẩn uốn ván ở môi trường lỏng kỵ khí là a. đục đều môi trường, có cặn lắng ở đáy.  b. đục đều môi trường, bề mặt có váng. c. môi trường trong ở trên, đục ở đáy. d. môi trường trong, có váng ở bề mặt. e. môi trường đục có nhiều bọt khí. 38. Vaxcin dùng để phòng bệnh uốn ván là 100

a. vaxcin vi khuẩn sống giảm độc.  b. vaxcin vi khuẩn chết. c. vaxcin độc tố. d. vaxcin giải độc tố. e. vaxcin phối hợp giải độc tố và vi khuẩn chết. 39. Kháng sinh dùng điều trị tốt các Clostridium là a. Penicillin G. b. Choloramphenicol. c. Sulfamide. d. Tetracycline. e Gentamycine. 40.Khi dùng huyết thanh điều trị bệnh uốn ván tai biến thường là a. nhiễm trùng chỗ tiêm.  b. bệnh huyế t thanh . c. co giật. d. thiếu máu. e. vàng da.

HỌ MYCOBACTERIACEAE I.Câu hỏi trả lời ngắn: 1. Vi khuẩn lao có thể gây nên ở tổ chức 2 loại thương tổn : A............ B............. 2. Bệnh lao thường trải qua 2 giai đoạn là: A........... B........... 3. Các vi khuẩn họ Mycobacteriaeae khó bắt màu thuốc nhộm...A....., nhưng khi đã bắt màu thì chúng không bị dung dịch ...B....tẩy màu. 4. Điểm nổi bật trong cấu tạo vi khuẩn lao là tỷ lệ lipit chiếm....A....trọng lượng khô của tế bào , trong thành phần lipit dáng lưu ý là sáp và một glycolipit gọi là ...B....: 5. Vi khuẩn lao phát triển ....A. , thời gian gia tăng đôi là ....B..... trong khi E.coli là 20 phút. 6. Vi khuẩn lao được nuôi cấy ở môi trường giàu chất dinh dưỡng như môi trường đặc.....A. ...., môi trường lỏng .....B..... 7. Nêu 2 thể chính của bệnh phong: A............ B.......... 8. Nêu 3 thuốc kháng lao mà anh chị đã học: A........ B........... C....... 9. Thử nghiệm Lepromin xảy ra 2 loại phản ứng , phản ứng sớm và phản ứng chậm gọi là: A.......... B........... 10. Ở thể phong...A.........bệnh tiến triển nhanh và nặng, có nhiều vi khuẩn ở tổn thương da nên ....B.....mạnh. 11. Vaccine BCG kích thích cơ thể tăng sức ....A.....với bệnh lao nhưng tính....B.. không hoàn toàn, nó làm giảm số người mắc bệnh và tỷ lệ tử vong. 12. Một bệnh nhân bị sốt về chiều, ho có đàm kéo dài, chụp X quang phổi có tổn thương thâm nhiểm nghi lao, các anh chị cho 2 xét nghiệm để chẩn đoán lao là: A.......... B............ 13. Lần đầu tiêm xâm nhập cơ thể vi khuẩn lao gây nên tổn thương ở vùng ngoại vi rất ....A.....của phổi từ 2-4 tuần tổn thương ...B....điển hình được tạo thành. 14. Lao kê xảy ra lúc tổn thương ....A.....tràn vào....B....phổi. II. Câu đúng sai: 15. Lao tái phát và lao ngoài phổi phát triển do sự thức dậy của những tông thương trầm lặng trong lao sơ nhiễm . 16. Vi khuẩn lao có thể phát triển trên môi trường Ogawa Mark sau 3 tuần đến 1 tháng. 17. Khi phản ứng Tuberculin (+) , chúng ta có thể kết luận bệnh nhân bị bệnh lao. 18. Hiện tượng Kock chứng minh cơ thể nhiễm vi khuẩn lao trước đó tính chất bảo vệ cơ thể không bị nhiễm trùng lao thứ phát. 19. Vi khuẩn phong gây tổn thương chủ yếu ở hệ thần kinh ngoại vi. 20. Nhuộm Zeihl- Neelsen dịch nước mũi hoặc tổ chức tổn thương da có thể tìm thấy vi khuẩn phong. III. Câu hỏi 1/5: 1. Vi khuẩn kháng axit: a. không bắt màu thuốc nhuộm Fuchsin.  b. dễ bắt màu thuốc nhuộm Fuchsin. c. khó bắt màu thuốc nhuộm Fuchsin. d. dễ bắt màu thuốc nhuộm kiềm trừ Fuchsin. e. chậm bắt màu thuốc nhuộm Fuchsin. 2. Vi khuẩn kháng axit sau khi đã bắt màu thuốc nhuộm kiềm : a. dễ bị dung dịch cồn -axit tẩy màu.  b. không bị dung dịch cồn -axit tẩy màu. 101

c. dễ bị nước cất tẩy màu. d. dễ bị dung dịch kiềm tẩy màu e. không bị dung dịch cồn tẩy màu. 3. Mycobacterium khô ng xếp hạng: a. không gây bệnh cho người.  b. có thể gây bệnh cho người. c. có thể gây bệnh cho chuột lang. d. có thể gây bệnh cho thỏ. e. gây bệnh lao cho chim. 4. Vi khuẩn lao thương gọi là: a. BH b. Mycobacterium anomymous. c. BK d. Mycobacterium leprae. e. BCG. 5. Nhuộm Ziehl- Neelsen vi khuẩn lao: a. bắt màu hồng.  b. bắt màu tím. c. bắt màuxanh. d. bắt màu đỏ. e. bắt màu gạch. 6. Vi khuẩn lao: a. giàu lipit ở vách tế bào .  b. nghèo lipit ở vách tế bào . d. giàu lipit ở màng nguyên tương. c. không có lipit ở vách tế bào . e. giàu lipit ở nguyên sinh chất. 7. Vi khuẩn lao: a. phát triển nhanh.  b. phát triển chậm. c. phát triển vừa phải. d. làm đục môi trường sau 1 tuần. e. tạo thành khuẩn lạc sau 3 ngày. 8. Thành phần lipit đáng chú ý ở vi khuẩn lao là: a. glycerit và phospholipit. b. axit béo và stearate. c. sáp và mycosid. d. phosphotit và oleit. e. cholesterol và glycerit. 9. Người ta thường nuôi cấy vi khuẩn lao ở: a. Môi trường Lowenstein.  b. môi trường S.S. c. môi trường EMB. d. môi trường levinthal. e. môi trường thạch VF. 10. Thời gian tăng đôi của vi khuẩn lao:  b. 12 giờ. c. 24 giờ. d. 32 giờ. e. 6 giờ. a. 20 phút. 11. Khuẩn lạc vi khuẩn lao ở môi trường đặc : a. bóng láng, tròn , lồi, nặt nhẵn, bờ đều.  b. trong, dẹt, có nhiều hạt. c. khô, nhăn nheo như hình su lơ. d. mọc lan khắp bề mặt môi trường . e. xám nhạt, dẹt, bờ không đều. 12. So sánh với các vi khuẩn không tạo thành bào tử vi khuẩn lao: a. đề kháng hơn với nhiệt độ, tia cực tím  và phenol.  b. không đề kháng hơn với nhiệt độ, tia cực tím và phenol. c. ít đề kháng hơn với nhiệt độ, tia cực tím và phenol. d. đề kháng hơn với nhiệt độ nhưng ít đề kháng với tia cực tím và phenol. e. không đề kháng hơn với nhiệt độ nhưng đề kháng với tia cực tím và phenol. 13. Khả năng gây bệnh của vi khuẩn lao: a.  phụ thuộc vào tính trạng dinh dưỡng của cá nhân.  b. phụ thuộc vào điều kiện sinh hoạt của cá nhân. c. phụ thuộc vào nguồn gốc của vi khuẩn . d. phụ thuộc vào độc lực của vi khuẩn và sức đề kháng của cơ thể. e. phụ thuộc vào môi trường sống của cá nhân. 14. Ở một của nhiễm vi khuẩn lao: a. chỉ tìm thấy tổn thương tiến triển .  b. chỉ tìm thấy tổn thương bả đậu. c. tổn thương lành và tiến triển cùng tồn tại. d. không bao giờ thấy tổn thương tiến triển . e. luôn luôn tìm thấy hang lao. 15. Ở những cơ thể mà vi khuẩn phát triển không gặp sức đề kháng vi khuẩn lao gây nên: a. tổn thương tẩm nhuận.  b. tổn thương mụn tròn. c. tổn thương dạng hạt. c. tổn thương rĩ dịch. 102

e. tổn thương hang lao. 16.Ở những tổn thương tiến triển vi khuẩn lao: a. khu trú trong đại thực bào.  b. thường nằm ở ngoài tế bào . c. thường được quan sát ở trong bào tương . d. khu ở tế bào dạng biểu mô. e. tầp trung ở nhân đại thực bào. 17. Ở lao sơ nhiễm: a. xuất hiện những hạt lao điển hình ở phần dưới của phổi.  b. xuất hiện những hạt lao điển hình ở phần đỉnh của phổi. c. xuất hiện những hạt lao điển hình ở phần dưới của phổi hoặc phần đỉnh hoặc gần đỉnh phổi. d. xuất hiện những hạt lao điển hình ở phần giữa của phổi. e. xuất hiện những hạt lao điển hình ở khắp nơi của phổi. 18. Phần lớn bệnh lao ở người: a. là lao sơ nhiễm.  b. là do nhiễm vi khuẩn lao từ người xung quanh. c. do hít không khí nhiễm vi khuẩn lao. d. do sự tiến triển liên tục của lao sơ nhiễm . e. do sự hoạt động trở lại của ổ bệnh trầm lặng của lao sơ nhiễm. 19.Bệnh lao ngoài phổi thường : a. là bệnh lao [phổ biến nhất.  b. là lao đường tiểu, lao khớp, lao hạch... c. do vi khuẩn lao không xếp hạng gây nên. d. do vi khuẩn lao chim gây nên. e. do hậu quả của sự tiêm vaccine BCG. 20. Lúc người ta tiêm vi khuẩn lao lần thứ nhất vào đùi chuột lang. a. chuột lang chết trong vòng 3 tuần lễ.  b. chuột lang đáp ứng rất nhanh. c. chổ tiêm phát triển thành loét dai dẳng. d. chổ tiêm phát triển thành nốt sần của hạt lao e. chổ tiêm phát triển thành loét nhưng lại lành nhanh chóng. 21. Hiện tượng Kock cho thấy: a. Vi khuẩn lao gây nên tính miễn dịch trung gian tế bào .  b. Vi khuẩn lao gây nên tính miễn dịch dịch thể. c. sự đáp ứng với vi khuẩn lao chậm. e. sự đáp ứng biến thể với sự bội nhiễm với vi khuẩn lao. e. vi khuẩn lao có khả năng gây đáp ứng cục bộ. 22.Vaccine BCG: a. chứa một chủng vi khuẩn lao sống.  b. điều chế từ một chủng lao bò giảm độc. c. điều chế ở viện Pasteur Paris. d. chứa một chủng vi khuẩn lao người đã giảm độc. e. chứa một chủng vi khuẩn lao đã giết chết bởi nhiệt độ và formon. 23. Đối với vi khuẩn lao, vaccine BCG: a. gây tính miễn dịch hoàn toàn.  b. thường được tiêm cho trẻ em. c. thường gây nên phản ứng dị ứng. d. làm giảm số người mắc bệnh và tử vong. e. là loại vaccine lý tưởng để thanh toán bệnh lao 24. Mẩn cảm đối với vi khuẩn lao: a. chỉ xuất hiện ở một số người.  b. thường gây nên sốc phản vệ. c. là mẩn cảm tức thời sau khi nhiễm vi khuẩn lao. d. là mẩn cảm chậm phát sinh sau khi nhiễm vi khuẩn lao. e. xuất hiện ở hầu hết người lúc bị nhiễm vi khuẩn lao lần đầu tiên. 25. Phản ứng nội bì Mantoux: a. khám phá tính miễn dịch đối với vi khuẩn lao.  b. khám phá tính mẩn cảm đối với vi khuẩn lao. c. chỉ cần thực hiện lúc BK đàm (+). d. cần thực hiện ở tất cả bệnh nhân bị lao. e. chỉ cần thực hiện lúc film X quang cho thấy vết máu ở phổi. 26. Vi khuẩn phong: a. được Hansen khám phá đến nay gần 50 năm.  b. có thể nuôi cấy ở môi trường nhân tạo. c. thuộc nhóm Mycobacterium hoại sinh. d. còn được gọi là BH.. e. luôn luôn tìm thấy trên cơ thể người bệnh. 27. Vi khuẩn phong: a. thường tìm thấy trong tế bào lympho.  b. thường tìm thấy ở tổn thương ngoài da của người phong ác tính. c. có thể sinh bào tử. d. chỉ có thể lây truyền qua không k hí. 103

e. phân lập rất dễ dàng trên môi trường nhân tạo. 28. Thương tổn do vi khuẩn phong gây nên: a.chủ yếu là ở dây thần kinh.  b. quan trọng nhất là những nót sần mất cảm giác. c. đáng lưu ý nhất là cụt ngón chân. d. tìm thấy ở những mô lạnh: da, dây thần kinh ngoại vi.... e. thường định vị ở vùng đầu mặt. 29. Trong phong ác tính: a. ít hoặc không có vi khuẩn ở tổn thương .  b. thử nghiệm Lepromin (+). c. quá trình tiến triển nhanh và nặng. d. người bệnh có thể trở thành phong củ. e.vi khuẩn luôn luôn đề kháng với thuốc. 30.Trong thử nghiệm Lepromin: a. cần đọc phản ứng trong 72 giờ.  b. cần xác định phản ứng Fernandez(+) hoặc (-). c. cần xác định phản ứng Mitsuda (+) hoặc ( -). d. cần thiết để xác định phong bất định. e. luôn luôn (+) trong phong ác tính. 31. Trong thử nghiệm Lepromin người ta: a. tiêm trong da vi khuẩn phong giảm độc .  b. tiêm trong da vi khuẩn phong đã giết chết bằng nhiệt c.cho thấy vi khuẩn phong giảm độc. d. tiêm trong da lepromin. e. tiêm trong da dịch tiết từ tổn thương phong. 32. Trong bệnh phong: a. thời gian ủ bệnh làm cho người mất ngủ.  b. thời gian ủ bệnh khó kéo dài nhiều năm. c. bệnh khởi đột ngột. d. bệnh xuất hiện sau chỉ khi người bệnh đã lập gia đình. e. người lớn dễ mắc bệnh hơn trẻ em. 33.Trong bệnh phong:  b. cần phải cho người bệnh sống biệt lập. a. cần phải tập trung người bệnh ở trại phong. c. có thể phòng ngừa bằng sulfon lúc tiếp xúc với người bệnh. d. có thể lây truyền qua nguồn nước. e. cần phải tiêm BCG để phòng bội nhiễm lao. 34.Để phòng ngừa bệnh phong, trẻ sơ sinh của các gia đình bị bệnh: a. cần phải uống Sulfon.  b. cần được đưa ra khỏi gia đình bị bệnh. c. không được bú sữa mẹ. d. cần phải được tiêm BCG. e. cần phải được theo dõi ở bệnh viện. 35. Bệnh phong: a. có thể điều trị bằng Strepto mycin và INH.  b. là một bệnh không điều trị được. c. có thể điều trị được bằng Sulfon, clofazimin, và Rifamycin. d. là một bệnh không lây. e. là một bệnh có tỷ lệ tử vong thấp. 36. Sự nhiễm trùng vi khuẩn lao lần đầu ở một cá nhân thường: a. gây nên bệnh lao phổi.  b. gây nên bệnh lao phổi hoặc những cơ quan khác. c. tạo thành một tổn thương tự giới hạn. d. tạo thành một tổn thương bả đậu lan rộng. e. tạo thành một tổn thương ở hạch rốn phổi 37. Lúc đã hình thành hang lao vi khuẩn lao có thể : a. theo dây thần kinh gây nên lao màng não.  b. theo phế quản đến xâm nhiễm những phần khác của phổi. c. trở nên khó điều trị. d. trở nên đề kháng với kháng sinh . e. phát triển nhanh hơn trên môi trường cấy. 38.Phản ứng nội bì Mantoux dương tính lúc: a. đường kính của vùng da mận đỏ và cộm cứng ở chỗ tiêm khoãng 10cm.  b. người bệnh bị lao tái phát. c. người bệnh không được điều trị với thuốc kháng lao. d. đường kính của vùng da mận đỏ và cộm cứng ở chỗ tiêm từ 10 -20cm. e. người bệnh bị nhiễm vi khuẩn lao chưa quá 1 tháng. 39. Trong điều trị bệnh lao người ta thường: a. sử dụng thuốc đồng thời giải phẩu phổi.  b. sử dụng thuốc trong một thời gian dài nhiều năm. c. phối hợp nhiều loại thuốc kháng lao để giảm sự đề kháng . d.cho bệnh nhân tập thể dục đều đặn. e. cho bệnh nhân nhiều loại thuốc bổ để tăng sức đề kháng 104

40. Vi khuẩn lao: a. không bao giờ lây qua đường tiêu hóa.  b. hiếm khi lây truyền sang người khác qua đường hô hấp. c. rất lây lan qua đường tiêu hóa. d. có thể lây truyền sang người khác qua đờm giả i. e. rất lây lan ở trong môi trường bệnh viện do tiêm truyền.

RICKETTSIA , CHLAMYDIA VÀ MYCOPLASMA I.Câu hỏi trả lời ngắn: 1.  Nêu những đặc tính chủ yếu của Rickettsia : A. B. C. D. E. 2. Đường lây truyền chính của bệnh do Rickettsia là qua. .....A... 3.  Níu 3 triệu chứng chnh của bệnh do Rickettsia . A............ B.............. C.......... 4. Hai phương pháp nhuộm thường dùng để quan sát hnh thể Rickettsia : A........... B............... 5. Tên 4 loại bệnh quan trọng do Rickettsia gây ra và tên tác nhân tương ứng: A........... B.......... C............ D.............. 6. Chlamydia được xếp vào nhóm vi khuẩn v: A.... B......... C......... D............ E. .......... 7. Thể ngoại băo vă thể nội băo của Chlamydia c tín: A......... B............ 8. Một số bệnh do Chlamydia trachomatis gđy ra. A.......... B............. C............ 9. Mycoplasma là vi khuẩn .....A.....,kích thước nhỏ, khó nhuộm với thuốc nhuộm kiềm. A.............. 10. Mycoplasma khi mọc trên môi trường lỏng rất khó quan sát v canh khuẩn .......A...... 11. Mycoplasma c thể gđy câc bệnh chủ yếu sau: A………. B……… C……… II. Câu hỏi đúng sai 12. Rickettsia lă tâc nhđn nội băo bắt buộc. 13. Rickettsia c hnh dạng thay đổi qua các giai đoạn phát rtiển. 14. Khâng nguyín sử dụng trong phản ứng Weil - Felix lă Rick ettsia . 15. Bệnh do Rickettsia chưa có thuốc đặc hiệu . 16. Bệnh sốt Q lây truyền cho người do ve. 17. Chlamydia lă virus v ký sinh nội băo. 18. Chlamydia trachomatis lă tâc nhđn gây bệnh mắt hột ở người. 19. Chlamydia c âi lực với tế băo biểu m của niím mạc. 20. Bệnh do Chlamydia trachomatis lđy truyền do tiếp xc. 21. Mycoplasma lă tâc nhđn nội băo bắt buộc. 22. Mycoplasma có thể mọc trên môi trường nuôi cấy nhân tạo. 23. Mycoplasma lă vi khuẩn khng vâch tế băo 24. Mycoplasma lă dạng L của vi khuẩn. III. Câu hỏi 1/5: 25. Rickettsia liên hệ mật thiết với virus vì: A. có sự hiện diện của vách tế bào . B. chứa cả 2 loại axit nucleic. C. chứa các enzym cần thiết cho sự chuyển hóa. D. kích thước nhỏ bé và phát triển nội bào E. nhạy cảm với kháng sinh . 26. Rickettsia là vi khuẩn vì: A. có sự hiện diện của vách tế bào B. chứa các enzym cần thiết cho sự chuyển hóa. C. có 2 loại axit nucleic DNA và RNA. D. nhạy cảm với kháng sinh E. câu A, B, C, và D. 27. Rickettsia prowazeki thuộc nhóm: A. sốt phát ban dịch tể. B. sốt có nốt. C. sốt Q. D. sốt chiến hào. E. sốt có nốt ổ chuột. 105

28. Rickettsia có hình thể chủ yếu là: A. hình cầu. C. hình sợi. D. đa hình thái. B. hình que. E. hình thể thay đổi qua các giai đoạn phát triển. 29. Để quan sát Rickettsia ở kính hiển vi quang học ta sử dụng. A. nhuộm gram . B. xanh metylen. C. Giemsa. D. Zielh - Neelsen. E. Waysons. 30. Rickettsia chứa axit nucleic. C. RNA hoặc DNA. A. RNA. B. DNA. D. DNA và RNA. E. RNA hay DNA tùy theo từng loại Rickettsia 31. Rickettsia là vi sinh vật : A. có vách giống màng nguyên tương. B. chỉ có phức hợp protit- gluxit. C. có cấu trúc vách giống vi khuẩn gram (+). D. có cấu trúc vách giống vi khuẩn gram ( -). E. thiếu các enzym trong nguyên tương. 32. Rickettsia gây thương tổn bệnh lý qua trung gian: A. độc tố hòa tan trong môi trường nuôi cấy B. độc tố bản chất nội độc tố. C. độc tố gắn chặt với thân vi khuẩn . D. độc tố bản chất vừa ngoại độc tố vừa nội độc tố. E. enzym ngoại bào. 33. Tính chất của độc tố Rickettsia : A. hòa tan trong môi trường nuôi cấy. B. bị bất hoạt ở 60 0C /30 phút. C. bị trung hòa bởi kháng huyết thanh đặc hiệu . D. có hoạt tính gây tan máu và gây hoại tử. E. câu A, B, C, và D. 34. Thương tổn bệnh lý do Rickettsia là: A. Viêm thận. B. viêm tim. C. viêm não- màng não. D. viêm mạch . E. viêm hạch bạch huyết 35. Rickettsia gây thương tổn bệnh lý theo cơ chế sau: A. theo các vết côn trùng đốt xâm nhập vào máu . B. Nhân lên ở trong tế bào nội mạch của vách huyết quản. C. tiết ra yếu tố tiền đông máu, D. làm phồng tế bào nội mạch vách huyết quản, làm vỡ các tế bào nội mạch. E. câu A, B, C, và D. 36. Khả năng chuyển hóa của Rickettsia : A. không phụ thuộc vào tế bào vật chủ, B. không phụ thuộc hoàn toàn vào tế bào vật chủ. C. một phần nào đó chúng có thể chuyển hóa độc lập. D. hoàn toàn phụ thuộc vào tế bào vật chủ. E. câu B, và C. 37. Bệnh Rickettsia có thể lây truyền: A. từ người sang người. B. trực tiếp từ động vật sang người. C. từ động vật sang người qua côn trùng tiết túc, D. từ động vật sang người qua đồ vật E. trực tiếp sang người qua đường hô hấp. 38. Bệnh phẩm tốt nhất để chẩn đoán bệnh Rickettsia : A. đàm. B. nước tiểu. E. dịch ngoại tiết. C. phân. D. máu. 39. Rickettsia được phân lập trên : A. môi trường thạch dinh dưỡng. B. môi trường thạc máu. C. môi trường thạch báng. D. môi trường thạch chocolat .E. Súc vật thí nghiệm. 40. Bệnh do Rickettsia được chẩn đoán tốt nhất dựa trên: A. chẩn đoán huyết thanh đặc hiệu . B. chẩn đoán lâm sàng. C. chẩn đoán dịch tể học. D. phản ứng Weil- Felix. E. định typ phag. 41. Phản ứng Weil-Felix là phản ứng không đặc hiệu : A. kháng nguyên sử dụng trong phản ứng là Rickettsia . B. kháng nguyên sử dụng là Proteus vulgaris. C. kháng thể tìm thấy trong máu là kháng thể kháng Proteus vulgaris. D. kháng thể tìm thấy trong máu là kháng thể Rickettsia . E. câu B, và C. 106

42. Phương pháp phòng bệnh Rickettsia có hiệu quả nhất là: A. tiêu diệt nguồn bệnh. B. diệt côn trùng - tiết túc. C. dùng kháng sinh dự phòng D. dùng vaccine . E. Câu B, C và D 43. Điều trị bệnh do Rickettsia người ta sử dụng: B. huyết thanh D. điều trị triệu chứng A. vaccine C. kháng sinh E. câu B,và C 44. Bọ chét là côn trùng trung gian truyền bệnh: A. Rickettsia prowazeki. B. R.mooseri. C. R.tsutsugamushi. D. R. burneti. E. R. canada. 45. Bệnh sốt phát ban dịch tể: A. côn trùng -tiết túc truyền bệnh: chí, rận. B. bệnh nhân sốt cao, đau đầu dai dẳng, nổi ban, đờ đẫn. C. phản ứng Weil - Felix(+) với chủng Proteus vulgaris D. do R. prowazeki. E. câu A, B, C, và D. 46. Bệnh sốt sông Nhật Bản: B. bệnh nhân sốt, đau đầu, nổi ban A. côn trùng- tiết túc truyền bệnh là mò C. phản ứng Weil - Felix(+). D. do R. tsutsugamushi E. câu A, B, C, và D. 47. Chlamydia khác biệt với virus vì: A. kích thước nhỏ hơn vi khuẩn . B. sống ký sinh nội bào. D. không nhạy cảm với kháng sinh . C. có 2 axit nucleic DNA và RNA. E. không có vách tế bào . 48. Chlamydia là vi khuẩn vì: B. sinh sản bằng hình thức nảy chồi A. có 2 axit nucleic DNA và RNA. C. nhạy cảm với hóa chất D. sử dụng các enzym cần thiết của tế bào E. có cấu trúc vách như capxit của virus 49. Chlamydia có hình thể: B. hình cầu . D. đa hình thái. A. hình que. C. hình thoi. E. nối tiếp giữa 2 thể: thể cơ bản và thể lưới. 50. Ở Chlamydia thể cơ bản: A. có kích thước 500nm. B. có kích thước 1000nm C. thích hợp để nhân lên bên trong tế bào . D. có cấu trúc thích hợp để sống sót lúc phóng thích khỏi tế bào . E. có thể phát triển trên môi trường nuôi cấy thông thường. 51. Ở Chlamydia thể lưới có đặc tính: A. đường kính 300nm. B. đường kính 500nm. C. có vỏ cứng để sống sót lúc phóng thích khỏi tế bào . D. có đường kính 1000nm, thích hợp để nhân lên bên trong tế bào . E. xâm nhập vào tế bào nhạy cảm dưới dạng ẩm bào. 52. Chlamydia có ái lực với : A. tế bào biểu mô của niêm mạc. B. tế bào đường hô hấp. C. tế bào sinh dục D. tế bào nội mô. E. tế bào nội mạc. 53. Chlamydia là vi khuẩn vì : A. sống ký sinh nội bào bắt buộc B. thích nghi mạnh mẽ với đời sống ngoại bào C. thích nghi mạnh mẽ với sự sống nội bào D. vừa nội bào vừa ngoại bàoE. có hệ thống enzym chuyển hóa cần thiết và mang hai loại axit nucleic 54. Tế bào vật chủ bị chết và tự ly giải 40 -60 giờ sau khi nhiễm trùng chlamydia là do: A. chúng ức chế sự tổng hợp màng nguyên tương. B. chúng ức chế sự tạo vách. C. cản trở sự tổng hợp enzym của tế bào D. cản trở sự tổng hợp protein và DNA của tế bào. E. tế bào bị teo lại. 55. Bệnh mắt hột là bệnhdo A. Rickettsia prowazeki. B. Mycoplasma. C. các Neisseria. D. các Borrelia. E. Chlamydia trachomatis. 56. Bệnh mắt hột có tổn thương: 107

A. viêm kết mạc thể nang thường kềm theo bội nhiễm vi khuẩn . B. viêm kết mạc thể hạt. C. có sự lên sẹo, loét và bội nhiễm . D. lành, xơ cứng kết mạc, loét giác mạc có thể dẫn đến mù lòa. Anh(chị) chọn: a. A, B, C, D. b: A, D. C: B, C, D. d: B, D. 57. Bệnh mắt hột sẽ lành nếu được điều trị : A. bằng huyết thanh . B. bằng vaccine C. dùng theo kháng sinh đồ . D. dùng mỡ penicilline. E. bằng thuốc mỡ Tetracycline. 58. Mycoplasma là vi khuẩn : A. hình cầu. B. hình sợi. C. hình que. D. hình thoi. E. không có hình thể nhất định. 59. Mycoplasma phát triển trên môi trường lỏng : A. làm đục đều môi trường . B. môi trường trong có cặn lắng. C. môi trường trong có tạo váng. D. tạo sóng tơ khi lắc. E. canh khuẩn trong suốt. 60. Cấu trúc hóa học của Mycoplasma: B. không có vách tế bào A. có 2 axit nucleic DNA và RNA. C. vừa nhân lên theo hình thức song phân và nảy chồi. D. vi khuẩn phát triển hầu hết trên bề mặt tế bào . E. câu A, B. 61. Để phòng bệnh mắt hột : A. dùng huyết thanh . C. vệ sinh môi trường . B. dùng vaccine . D. tăng cường vệ sinh cá nhân, đảm bảo cung cấp nguồn nước sạch. E. câu B và D. 62. Kháng sinh chọn lựa trong điều trị viêm phổi do Mycoplasma pneumoniae là: A. Rifampicine. B. Ampicilline. C. Cephalosporin. D. Penicilline. E. Tetracycline. 63. Chlamydia trachomatis týp L1,2,3 có thể gây ra các bệnh: A. bệnh mắt hột B.bệnh viêm đường tiết niệu sinh dục C.bệnh Nicolar - Favre D.bệnh sốt vẹt sốt chim E. bệnh viêm phổi không điển hình

108

PHẦN III CÁC VIRUS GÂY BỆNH THƯỜNG GẶP CÁC VIRUS HỌ HERPESVIRIDAE I.Câu trả lời ngắn: 1. Ba virus thuộc vào alphaherpesviridae là : A ........... B................... C................ 2. Ba loại nuôi cấy tế bào có nguồn gốc động vật có thể dùng để nuôi cấy virus herpes simplex : A......................... B...................... C. ............... 3. Kháng nguyên HSV có thể xác định được trong các tổ chức tổn thương bằng các thử nghiệm như : A......................... B...................... 4. Virus varicella - zoster gây nên 2 bệnh là : A......................... B...................... 5. Ở tế bào bị xâm nhiễm virus herpes có thể khảo sát thấy 2 loại hạt vùi là : A......................... B...................... 6. Hai kỷ thuật huyết thanh học tìm kháng thể trong các nhiễm trùng do HSV : A......................... B...................... 7. Hai thuốc kháng virus dùng để điều trị nhiễm trùng do HSV. A......................... B...................... 8. Hai phương pháp trực tiếp chẩn đoán nhanh nhiễm trùng do virus CMV l à : A......................... B...................... 9. Bốn kháng nguyên chính của virus Epsteiu Barr là : A......................... B...................... C......................... D...................... 10. Virus Epstein Barr gây các bệnh ác tính như : A......................... B...................... 11. Chẩn đoán huyết thanh học bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, người ta tìm kháng thể đặc hiệu với kháng nguyên sau : A......................... B...................... 12. Virus họ herpesviridae có một số tính chất cấu trúc chung là A......................... B...................... C ............... 13. Ba tính chất sinh học của các virus trong phân họ alphaherpesvirinae là : A......................... B...................... C................... 14. Cytomegalovirus có các tính chất sinh học sau : A......................... B...................... 15. Đáp ứng miễn dịch đóng vai trò trong đề kháng của cơ thể vật chủ chống lại nhiễm trùng do virus herpes simplex là A......................... B...................... 16. Điền vào các khoảng trống các giai đoạn ban thích hợp trong bệnh thủy đậu. Ban đỏ --------> A -------> B ----------> C II. Câu hỏi đúng sai: 17. Virus EBV có khả năng gây tăng sinh tế bào lymplocyte 18. Cytomegalovirus gây nhiễm trùng tiềm tàng trong các tế bào tuyến nước bọt, tế bào thận. 19. Virus VZV và HSV có thể xác định và phân biệt dễ dàng bằng kính HV điện tử. 20. EBV chỉ gây bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng. 21. EBV và CMV có thể truyền qua đường truyền máu 22. Globulin miễn dịch chống thủy đậu zona có tên viết tắt là VZIG. 23. Tổn thương phỏng nước trên da chỉ thấy ở bệnh thủy đậu mà không thấy ở bênh zona. 24. phân bố tổn thương da trong bệnh zona tương ứng với vùng được chi phối bởi rễ hạch thần kinh bị virus xâm nhiễm. 109

25. Vidar abin, acyclovir là những thuốc chọn lọc hiện nay để điều trị HSV. 26. Virus EBV được cấy truyền trên nuôi cấy tế bào lypmpho. 27. Kháng nguyên EBNA kích thích cơ thể hình thành kháng thể rất sớm sau khi bị nhiễm trùng. II. Câu hỏi 1/5: 1. Các virus herpes nào sau đây gây hiện tượng bệnh lý tan tế bào trên nuôi cấy tế bào tế bào a. Virus herpes simplex 1; Cytomegalovirus  b. Virus herpes simplex1, Epstein Barr virus c. Virus herpes simplex 1, virus varicella zoster d. Virus varicella zoster; Cytomegalovirus e. Cytomegalovirus và Epstein Barr vrus 2. Virus herpes nào sau đây gây hiện tượng bệnh lý tăng sinh tế bào lymphocyte a. Virus herpes simplex 1 b. Virus herpes simplex 2 c. Virus varicella zoster d. Cytomegalovirus e. Epstein Barr virus 3. Các virus herpes có chứa axit nucleic thuộc loại a. ARN chuổi đơn b. ADN chuổi đôi c. ADN chuổi đơn d. ARN chuổi đôi e. ADN hoặc ARN tùy thuộc theo các virus riêng biệt. 4. Capsid của virus herpes simplex có cấu tạo a. Khối đa diện tạo bởi 162 đơn vị capsome  b. Hình cầu tạo bởi 162 đơn vị capsome c. Hình khối dài tạo bởi 126 đơn vị capsome d. Hình sợi dài tạo bởi 126 đơn vị capsome e. Hình cầu tạo bởi 126 đơn vị capsome 5. Virus herpes simplex nhân lên trong nuôi cấy tế bào sau a. Não chuột, tế bào ối, tế bào lưỡng bội  b. Não thỏ, tế bào ối, tế bào lưỡng bội c. Tế bào muỗi C 36 , tế bào ối, tế bào thận thỏ d. Tế bào ối, tế bào lưỡng bội, tế bào thận thỏ e. tế bào lưỡng bội, tế bào xơ non, tế bào não chuột ổ 6. Trên tổ chức nuôi cấy tế bào bị nhiễm trùng do virus herpes simplex thấy a. tế bào bị bệnh với nhiều hạt vùì, nguyên tương của tế bào phình ra  b. tế bào bị xâm nhiễm có hạt vùi trong nhân, tổ chức tế bào bị hoại tử c. tế bào bị bệnh có nhiều hạt vùi, tổ chức tế bào còn nguyên vẹn d. tế bào bị bệnh không tạo hạt vùi, tổ chức tế bào bị hoại tử e. Không tìm thấy tổn thương tế bào trên tổ chức nuôi cấy 7. Các thành phần cấu tạo của virus herpe simplex được nhân lên ở vị trí nào sau đây trong quá trình phát triển trong tế bào a. Axit nucleic và các protein tổng hợp ở nguyên tương  b. Axit nucleic và các protein tổng hợp ở sao chép nhân tế bào c. Axit nucleic ở nguyên tương còn các protein tổng hợp ở nhân d. Axit nucleic sao chép trong nhân, protein tổng hợp trong nguyên tương. e. Axit nucleic và một số protein tổng hợp trong nhân, một số protein ở nguyên tương. 8. Các yếu tố nào sau đây có thể bất hoạt được virus hepes simplex. a. Ether , cồn, chiếu tia cực tím ở nhiệt độ thường  b. Xà phòng, nhiệt độ, cồn, siêu âm c. Nhiệt độ âm 70oC, cồn, tia cực tím d. Ether, tia cực tím, NaCl 9% e. Nhiệt độ, siêu âm, glycerol, 9.Virus herpes simplex type 1 thường gây các bệnh cảnh lâm sàng sau a. Viêm miệng, viêm kết mạc, nhiễm trùng cơ quan sinh dục  b. Nhiễm trùng đường sinh dục nam và nữ, viêm màng não, viêm miệng. c. Viêm miệng, viêm kết mạc sừng hóa, viêm màng não d. Viêm lợi, viêm cơ tim, nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh e. Viêm lợi, viêm gan, viêm màng não 110

10.Virus herpes simplex typ 2 gây các nhiễm trùng thường gặp sau a. Viêm miệng, viêm lợi, nhiễm trùng trẻ sơ sinh.  b. N hiễm trùng đường sinh dục nam và nữ, nhiễm trùng trẻ sơ sinh. c. Nhiễm trùng cơ quan ở bệnh nhân giảm miễn dịch d. Viêm miệng, viêm màng não, và nhiễm trùng cơ quan. e. Nhiễm trùng cơ quan sinh dục nữ, niêm kết mạc mắt. 11. Virus thuộc họ herpesviridae có đặc điểm chung là a. Nucleocapsd có đối xứng hình cầu tạo bởi 162 đơn vị capsome  b. Axit nucleic là ADN chuổi đôi c. Hầu hết là những virus gây bệnh nhiễm trùng nặng ở người d. Phát triển dễ dàng trên nuôi cấy tế bào e. Các thuốc kháng virus như Acyclovir có hiệu quả với tất cả virus trong họ này. 12. Chẩn đoán phòng thí nghiệm nhiễm trùng do virus herpes simplex a. Nuôi cấy virus và tìm kháng thể trong huyết thanh bệnh nhân  b. Tìm khoáng nguyên virus ở tổ chức, nuôi cấy virus, và phản ứng huyết thanh. c. Khảo sát tế bào bệnh lý, tìm kháng nguyên, phân lập virus,và phản ứng huyết thanh ọc. d. Khảo sát tế bào bệnh lý, phân lập virus và phản ứng huyết thanh học. e.Tìm kháng nguyên virus, phản ứng huyết thanh học và hiệu ứng tế bào bệnh lý. 13. Chứng minh sự có mặt của kháng nguyên virus herpes simplex trên tổn thương bằng kỹ thuật sau a. Miễn dịch huỳnh quang b. phản ứng trung hòa virus c. phản ứng cố định bổ thể d. Kính hiển vi điện tử e. miễn dịch blot 14. Điều trị nhiễm trùng do virus herpes simplex hiện nay là a. Chưa có kháng thuốc virus đặc hiệu  b. Vidarabin là thuốc duy nhất có hiệu quả c. Có nhiều thuốc kháng virus có thể dùng tại chỗ, uống hoặc tiêm. d. Có nhiều thuốc đang nghiên cứu ở phòng thí nghiệm e. Chỉ có thuốc kháng virus herpes dùng tại chỗ 15. Virus gây bệnh thủy đậu zona có cấu trúc a. Lỏi đối xứng hình khối chứa ADN chuổi đôi  b. Lỏi đối xứng hình xoắn ốc chứa ARN một chuổi c. Lỏi hình cầu chứa ADN chuổi đôi d. Lỏi đối xứng hình khối ADN một chuổi e. Lỏi hình xoắn ốc ADN chuổi đôi 16. Virus thủy đậu- zona gây biến đổi ở nhân tế bào bị xâm nhiễm là a. Tạo không bào trong nhân b. Tạo tiểu thể ưa kiềm trong nguyên tương c. Làm biến mất nhân tế bào d. Tạo tiểu thể ưa axit trong nguyên tương e. Tạo tiểu thể ưa axit trong nhân 17. Đường xâm nhập gây bệnh của virus thủy đậu -zona là a. Đường tiêu hóa b. Đường da, niêm mạc c. Đường hô hấp d. Đường truyền máu e. Đường tiết niệu sinh dục 18. Tiến triển tổn thương da của bệnh thủy đậu a. Nốt đỏ - nốt mủ - nốt vảy b. Nốt phỏng - nốt mủ - nốt vảy c. Nốt phỏng - nốt vảy - tổn thương Sẹo d. Nốt đỏ - nốt phỏng - nốt vảy e. Nốt phỏng - nốt đỏ - nốt vảy 19. Cơ quan bị virus xâm nhập chính trong bệnh zona a. Cơ tim, mạch máu b. Gan, đường tiêu hóa c. Các rễ, hạch thần kinh d. Hạch bạch huyết e. Đường hô hấp 20. Chẩn đoán trực tiếp nhiễm trùng do virus thủy đậu - zona a. Tìm hiệu ứng tế bào bệnh lý ở tổ chức tổn thương bằng kính hiển vi điện tử.  b. Tìm sự hiện diện kháng nguyên virus ở tổ chức tổn thương. c. Phân lập virus bằng tiêm truyền súc vật d. Nuôi cấy bệnh phẩm lên tổ chức não chuột e. Có thể chọn một trong các phương pháp trên 111

21. Thuốc chống virus dùng để điều trị nhiễm trùng do virus thủy đậu - zona a. Amentadin b. Isathin-beta thiosemicarbason c. Acyclovir d. DHPG e. AZT 22. xét nghiệm để tìm kháng nguyên virus thủy đậu - zona trên mẫu bệnh phẩm a. Kính hiển vi điện tử b. Phản ứng miễn dịch huỳnh quang c. Phản ứng cố định bổ thể d. Phản ứng trung hòa e. phản ứng ngăn ngưng kết hồng cầu 23. Cytomegalovirus có thể gây nên các bệnh lý sau ở người a. Các nhiễm trùng ở thai nhi và bệnh suy giảm miễn dịch  b. Nhiễm trùng ở trẻ nhỏ bị suy dinh dưỡng c. Gây nhiễm trùng cơ quan ghép và gây bệnh tăng bạch cầu nhiễm khuẩn d. Gây nhiễm trùng thai nhi và nhiễm trùng cơ quan ở bệnh nhân giảm miễn dịch e. Gây nhiễm trùng lan tỏa nhiều cơ quan ở bệnh nhân già lớn tuổi. 24. Kỹ thuật được dùng để chẩn đoán huyết thanh nhiễm trùng do cytomegalovirus : a. Phản ứng ức chế ngưng kết hồng cầu b. Phản ứng trung hòa c. Phản ứng miễn dịch liên kết men d. Phản ứng miễn dịch khuếch tan e. Phản ứng kết hợp bổ thể 25. Phòng ngừa nhiễm trùng do cytomegalovirus biện pháp dùng hiện nay là : a. Tiêm vaccine chống cytomegalovirus b. Tránh tiếp xúc với người bệnh d. Kiểm tra người cho cơ quan trước khi ghép c. Tiêm  globulin miễn dịch e. Tránh các nguyên nhân gây suy giảm miễn dịch 26. Virus Epstein Barr nhân lên trong nuôi cấy tế bào sau : a. Nuôi cấy tế bào lympho người b. Nuôi cấy tế bào thận khỉ c. Nuôi cấy tế bào ối người d. Tổ chức màng niệu đệm phổi gà e. Tế bào xơ non 27. Virus Epstein Barr có chứa loại axit nucleic sau : a. ADN chuổi đôi b. ARN chuổi đôi d. ARN chuổi đôi e. ARN chuổi đôi không đồng đều c. ADN c huổi đơn 28. Sự phát triển của virus Epstein Barr trên tổ chức nuôi cấy tế bào: a. Tế bào bị bệnh không có sự thay đổi đặc thù b. Tạo các hạt vùi trong nhân tế bà o c. Các tế bào nuôi cấy bị ly giải d. Các tế bào lympho nuôi cấy bị chuyển dạng e. Tạo các không bào trong nguyên tương của tế bào 29. Kháng nguyên VCA của virus Epstein Barr là : a. Kháng nguyên màng cảm ứng bởi virus b. Kháng nguyên nhân cảm ứng bởi virus c. Kháng nguyên capside của virus d. Kháng nguyên sớm của virus e. Kháng nguyên võ của virus 30. Phức hợp kháng nguyên sớm EA tìm thấy ở : a. EA-D có ở trong nguyên tương và EA -R ở trong nhân  b. EA-D ở trong nguyên tương và nhân, EA -R chỉ thấy trong nguyên tương. c. EA-D chỉ thấy trong nhân, EA -R thấy ở nguyên tương. d. EA-D chỉ thấy trong nguyên tương, EA -R thấy ở nguyên tương và nhân. e. EA-D và EA-R đều thấy ở trong nguyên tương và trong nhân 31. Đường truyền bệnh của virus Epstein -Barr là : a. Đường hô hấp qua hít các giọt nước bọt b. Qua nước bọt hoặc truyền máu c. Qua thức ăn bị nhiễm virus d. Qua đường sinh dục e. Qua da bị xây xát, vết thương 32. Virus Epstein-Barr gây các bệnh : a. Tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng b. Gây suy nhiều cơ quan c. Gây ung thư nhiều cơ quan d.Viêm não và màng não e. Viêm hạch bạch huyết 33. Bệnh ác tính nào sau đây do virus Epstein -Barr : a. Các u tế bào lympho T b. Ung thư gan c. Ung thư thanh quản d.Ung thư vòm họng e. Gây các bệnh ác tính trên 34.Chẩn đoán bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn ở phòng thí nghiệm là : 112

a. Tìm kháng t hể heterophil, tìm kháng thể với VCA.  b. Tìm kháng thể heterophil, tìm kháng thể với EBNA c. Tìm kháng thể với VCA và với EBNA d. Tìm kháng thể với EA và kháng thể với kháng nguyên màng. e. Tìm kháng thể EA và EBNA. 35. Chẩn đoán virus học bệnh ác tính d o virus Epstein - Barr là : a. Tìm kháng thể IgA và IgG với VCA b. Tìm kháng thể VCA và với EBNA c. Tìm kháng thể VCA và IgA của EBNA d. Tìm kháng thể heterophil, IgA của kháng thể với VCA e. Tìm kháng thể với EBNA và IgA của kháng thể với VCA 36. Chẩn đoán trực tiếp bệnh phẩm lấy ở tổn thương do nhiễm trùng virus herpes simplex và varicella zoster bằng kính hiển vi điện tử. a. Dễ dàng phân biệt hai virus này về mặt hình thái  b. Không thể phân biệt được các virus này về mặt hình thái c. Vir us herpes simplex có kích thước lớn hơn nên nhận biết dễ dàng d. Virus varicalla-zoster có kích thước lớn hơn nên nhận biết dễ dàng. e. Virus herpes simplex tập trung nhiều ở tổn thương.

ADENOVIRUS I.Câu trả lời ngắn: 1. Adenovirus là những virus chứa...A....,capsid có đối xứng hình...B.... A: B: 2. Cấu trúc kháng nguyên của Adenovirus gồm có: A: B: C: 3. Adenovirus gây ra nhiều bệnh ở: A: B: C: 4. Rowe và cộng sự phân lập được các chủng Adenovirus đầu tiên từ: A: B: 5. Hoạt tính ngưng kết hồng cầu liên quan đến kháng nguyên : A: II. Câu hỏi đúng sai: 6.  Nhiễm trùng thể ẩn là thể thường gặp trong nhiễm trùng do Adenovirus. 7. Kháng nguyên Hexon của Adenovirus liên quan đến hoạt tính ngưng kêt hồng cầu. 8. Adenovirus có capsid là cấu trúc đối xứng hình xoắn ốc. 9. Adenovirus có 3 cấu trúc kháng nguyên capside là hexon, penton và sợi. 10. Adenovirus lă tâc nhđn gđy bệnh viím kết mạc -giâc mạc thănh dịch. II. Câu hỏi 1/5: 11. Adenovirus người: A. Thuộc giống aviadenovirus B. Gồm có 31 typ huyết thanh C. Chứa RNA 2 sợi D. Thuộc giống mastadenovirus E. Gồm có 3 typ huyết thanh 12. Adenovirus : A. Chứa ADN 2 sợi B. Capsid đối xứng hình xoắn ốc C. Chứa ARN 1 sợi D. Kích thước 27mm E. Có vỏ bọc 13. Adenovirus : B. Capsid đối xứng hình khối A. Có neuraminidase D. Chứa RNA 2 sợi C. Có 244 Capsome E. Không có khả năng ngưng kết hồng cầu khỉ 14. Adenovirus : A. Nhạy cảm với ete B. Chỉ gây bệnh cho chim C. Không có vỏ bọc D. Chứa ADN 1 sợi E. Có hình tam giác đều tạo nên bởi 12 capsome 15. Adenovirus người gồm có : A. 11 typ huyết thành B. 20 typ huyết thành C. 33 typ huyết thành 113

D. 41 typ huyết thành E. 90 typ huyết thành 16. Adenovirus : A. Đa hình thái B. Không có capsid C. Nhân lên và chín trong nhân tế bào vật chủ D. Không gây ra hiệu ứng tế bào bệnh lý E. Thuộc họ Aviadenoviridae và Ma stadenoviridae 17. Kháng nguyên Hexon của Adenovirus : A. Mang tính đặc hiệu nhóm, thứ nhóm và typ B. Liên quan đến hoạt tính ngưng kết hồng cầu C. Nằm ở 12 đỉnh của hình đa giác đều D. Mang 1 sợi nhô ra bên ngoài E. Mang tính đặc hiệu typ 18. Kháng nguyên penton và sợi của Adenovirus : A. Nằm trên 20 mặt hình tam giác đều B. Mang tính đặc hiệu nhóm C. Liên quan đến hoạt tính ngưng kết hồng cầu D. Là loại kháng nguyên cấu trúc vỏ bọc E. Chỉ có các Adennovirus người 19. Capsid của Adenovirus chứa : A. 152 capsome B. 12 hexon và 240 penton C. 52 capsome E. DNA 1 sợi D. 214 hexon và 12 penton 20. Adenovirus có thể tồn tại và không giảm hoạt tính xâm nhiễm khi : A. Ở 370 C trong nhiều tuần B. Ở 40C trong nhiều tuần C. Ở 250 C trong nhiều tháng D. Ở 140 C trong nhiều tháng E. Câu b và c đúng 21. Các tế bào nhiễm Adenovirus : A. Tạo thành tiểu thể Negri B. Tròn lại, trong nhân xuất hiện những hạt vùi C. Trở nên trong chiết quang, nhân co A rút trước khi thoái hóa D. Hình thành các tế bào khổng lồ E. Không gây nên hiệu ứng tế bào bệnh lý 22. Thời gian cho cho một chu kỳ nhân lên củ a adenovirus trung bình là : A. 6 giờ B. 12 giờ  C. 24 giờ  D. 30 giờ  E. 48 giờ  23. Adenovirus người : A. Có khả năng gây ung thư vòm họng ở người B. Có khả năng gây bệnh ở đường hô hấp, ở mắt và ở đường tiêu hóa trẻ em và người lớn. C. Là tác nhân gây bệnh cúm ở người D. Chứa transcriptaza E. Có hướng tính đặc biệt với các tế bào thần kinh trung ương 24. Adenovirus typ 3,4,7 thường gây ra A. Các vụ dịch viêm đường hô hấp cấp tính trong một tập thể B. Các vụ dịch viêm não C. Các vụ dịch tiểu chảy ở trẻ em E. Viêm các tuyến nước bọt D. Viêm giác mạc - kết mạc dịch tễ 25. Thể viêm phổi nặng ở trẻ em thường do adenovirus typ huyết thanh nào gây ra ? A. Typ 30 B. typ 21 C. typ 7 D. typ 17 E. typ 39 26. Hội chứng sốt, viêm thanh quản và kết mạc thường do adenovirus : A. Typ 3 gây ra B. typ 9 gây ra C. typ 11 gây ra D. typ 15 gây ra E. typ 22 gây ra 27. Viêm giác mạc - kết mạc thành dịch do adenovirus gây ra có triệu chứng : A. Kết mạc đỏ B. Các tổ chức tế bào quanh mắt bị phù thũng C. Ở xung quanh tai có hạch D. Ở giác mạc có những khoảng mờ tròn, nhỏ và nông E. Các câu trên đều đúng 28. Tác nhân virus nào sau đây thường gây bệnh tiểu chảy ở trẻ nhỏ ? A. Enterovirus, adenovirus B. Rotavirus, Myxovirus C. Cytomegalovirus, Arbovirus D. Rotavirus, Adenovirus E. Calicivirus, Cytomegalovirus 29. Typ huyết thanh nào của Adenovirus thường gây ra tiêu chảy ở người ? A. Typ 1,2,5 B. Typ 8,19, 37 C. Typ 3,4,7 D. Typ 14,18, 20 E. typ 40, 41, 31 114

30. Một số lớn các nhiễm trùng Adenovirus là : A. Nhiễm trùng huyết B. Nhiễm trùng thần kinh C. Ở thể ẩn D. Nhiễm trùng lan tỏa E. Nhiễm trùng thứ phát 31. Trong các thể viêm phổi do Adenovirus, có thể dùng kỹ thuật nào sau đây để phát hiện kháng nguyên virus trong các tế bào biểu mô đường hô hấp. A. Ngưng kết B. Kết tủa C. Kết hợp bổ thể D. Miễn dịch huỳnh quang trực tiếp E. Lên bông 32. Trong trường hợp ỉa chảy do Adenovirus, có thể dựa vào kỹ thuật nào sau đây để phát hiện Adenovirus trong phân : A. Ngưng kết trực tiếp C. Ngưng kết hồng cầu B. K ết tủa D. Kết hợp bổ thể E. Ngưng kết hạt latex có gắn kháng thể

ENTEROVIRUS - ROTAVIRUS I.Câu trả lời ngắn: 1. Họ Picornaviridae bao gồm 2 giống : A B 2. Giống Enterovirus gồm 3 loài : A B C 3. Poliovirus gây nên bệnh ....A....., một bệnh cấp tính tác động lên .....B..... : 4. Trong 1 vụ dịch do poliovirus gây ra 90 - 93% các trường hợp là.....A......., 4 - 8 % bệnh với những triệu chứng đường hô hấp và đường ruột, chỉ .....B........ có hội chứng bại liệt. 5. Virus bại liệt có axit nucleic là .....A......, capxit đối xứng .....B...... gồm có 32 cap xôme. 6. Virus bại liệt đề kháng với ......A......., bền vững ở pH ......B........ 7. Poliovirus gây nên ở nuôi cấy tế bào hiệu ứng tế bào bệnh lý đặc trưng là ......A....... 8. Bệnh bại liệt có thể lây truyền bằng đường .....A...... nhưng chủ yếu là đường ....B...... . 9. Chứng bệnh bại liệt xảy ra sau khi nhiễm .......A....... máu và là hậu quả của sự nhân lên của virus và sự phá hủy ......B.)......... 10. Sự nhiễm poliovirus không cho thấy triệu chứng chiếm khoảng ......A...... và sự nhiễm trùng chỉ có thể xác định bằng cách phân lập virus ở ......B....... hoặc ........(C......... 11. Qui mô liệt trong bệnh bại liệt phụ thuộc vào ......A....... của những thương tổn ở .....B....... 12. Bệnh bại liệt có các hình thức bai liệt sau : A: B: C: 13. Kháng thể A. tạo thành 7 ngày sau khi cơ thể tiếp xúc với poliovirus và .......B....... 14. Trong bệnh bại liệt, miễn dịch hóa chỉ có giá trị .......A........ 15. Vaccine salk là vaccine ......A...... chứa 3 types virus độc lực và tạo nên tính miễn dịch ......B........ 16. Vác xin sabin là vaccine ......A...... chứa 3 typ virus độc lực và tạo nên tính miễn dịch .......B....... 17. Rotavirus là căn nguyên quan trọng gây .... A.. ........ ở.......B.. .. đặc biệt là dưới .....C.....tuổi. 18. Rotavirus nhân lên trong ......A. .. phá hủy cấu trúc liên bào và làm cùn ..... B. .... ruột non. 19. Kể tên 2 kỹ thuật chính để chẩn đoán Rotavirus trong phân ở phòng thí nghiệm : A: B: II. Câu hỏi đúng sai: 20. Virus bại liệt là RNA 2 sợi chiếm 30 % trọng lượng của hạt virus . 21. Poliovirus có 3 typ : 1,2,3 và chỉ có typ 1,3 là gây bệnh bại liệt. 22. Poliovirus gây nên ở nuôi cấy tế bào hiệu ứng tế bào bệnh lý đặc trưng là : tế bào trở nên tròn, chiết quang và nhân co rút trước khi thoái hóa. 23. Hội chứng gọi là bệnh bại liệt non được xem là biểu hiện lâm sàng của nhiễm virus máu và sau đó bệnh nhân hồi phục. 24. Chứng bại liệt hành não có tỷ lệ tử vong cao vì gây thương tổn cho tế bào thần kinh vận động của tủy sống và vỏ não. 25. Biện pháp tốt nhất để phòng bại liệt là sử dụng gammaglobulin và thuốc kháng vi rút 26. Rotavirus là virus RNA, capxit có đối xứng hình xoắn ốc. 27. Điều trị nhiễm trùng do Rotavirus chủ yếu là sử dụng thuốc kháng virus. 28. Rotavirus thuộc họ Picornaviridae. 115

II. Câu hỏi 1/5: 29. Tác nhân của bệnh bại liệt là : A. Picornavirus B. Enterovirus C. Rhinovirus D. Poliovirus E. Coxsackievirus 30. Poliovirus có 3 typ, typ nào gây bệnh bại liệt : A. Typ 1 B. Typ 2 C. Typ 3 D. Typ 1,2,3 E. Typ 1,2 31. Bệnh bại liệt gây nên liệt mềm là do Poliovirus gây tổn thương : A.Tế bào thần kinh ngoại vi B. Tế bào thần kinh vận động vả càm giác C. Tế bào thần kinh của não. D. Nơ ron vận động chất trắng cùa vò não E. Tế bào thần kinh vận động của hệ thần kinh trung ương 32. Virus bại liệt có đường kính : A. 70 nm B. 52 nm C. 48 nm D. 27 - 30 nm E. 75 - 80 nm 33. Axit nucleic của Poliovirus là : A. RNA sợi đơn B. DNA sợi đơn C. RNA sợi kép D. DNA sợi kép E. chiếm 80% trọng lượng của hạt vi rút 34. Poliovirus có capsit : A. Đối xứng hình xoắn ốc B. Đối xứng hình khối gồm 2 lớp C. Đối xứng hình khối gồm 32 capxome D. Đối xứng hình xoắn ốc và có 32 capxome E. Đối xứng hình khối gồm 1 lớp 35. Poliovirus có khả năng xâm nhiễm vào các nuôi cấy tế bào dưới hình thức : A. Virion nguyên vẹn B. Virion mất axit nucleic C. Virion mất capxit D. Virion nguyên vẹn và axit nucleic của virus E. cáp xít 36. Capxit của Poliovirus : A. Là vỏ ngoài của virus B. Bảo vệ axit nucleic C. Giúp cho virus cố định lên bề mặt tế bào cảm thụ D. Mang kháng nguyên đặc hiệu cùa virút E. Cả A,B,C,D. 37. Poliovirus có khả năng đề kháng với : B. Nhiệt độ 56 0 C trong 30 phút A. Ête và desoxycholate C. Các hóa chất khác nhau như formalin, cl 2 .... D. Tia cực tím E. pH 1 - 10 (1 - 10) 38. Hiện nay để phân lập và xác định Poliovirus người ta thường : A. Nhiễm virus vào chuột ồ B. Sử dụng nuôi cấy tế bào thân khỉ C. Sử dụng thận chuột lang. D. Nhiễm vào phôi gà E. Sử dụng tế bào ruột bào thai người 39. Số lượng virion, pH, độ ẩm và một vài tác nhân khác của môi trường quyết định : A. Thời gian tồn tại virion ở ngoại cảnh B. Tính độc lực của virion C. Khả năng xâm nhiễm của virion D. Khả năng cố định của virion E. sự thay đồi cấu trúc kháng nguyên cùa hạt vi rút 40. Hiệu ứng tế bào bệnh lý đặc trưng do Poliovirus gây ra là : A. Hoại tử tế bào thần kinh B. Thâm nhiễm tế bào có nhân C. Làm cho tế bào trở nên tròn, chiết quang, nhân co rút trước khi thóai hóa D. Tế bào trở nên tròn và có nhiều tiểu thể E. Tế bàokhồng lổ và có nhiều tiểu thể 41. Poliovirus được chia thành 3 typ dựa vào : A. Triệu chứng lâm sàng khác nhau của mỗi typ B. Dịch tể học của từng typ C. Sự khác nhau về cấu trúc kháng nguyên D. Sự khác nhau về đường xâm nhập E. hiệu ứng tế bảo bệnh lý trên nuôi cấy tế bảo 42. Poliovirus lây truyền chủ yếu bằng đường : A. Hô hấp D. Thần kinh E. Đường bạch huyết B. Tiêu hóa C. Đường máu 43. Chứng bại liệt xẩy ra sau khi : A. Poliovirus xâm nhập vào cơ thể B. Virus nhân lên ở vùng miệng họng và ruột C. Virus nhân lên ở những hạch bạch huyết và màng treo ruột D. Virus xâm nhập và phá hủy hệ thần kinh trung ương E. Virus xâm nhập vào máu 116

44. Sự nhiễm trùng Poliovirus chỉ giới hạn ở đường tiêu hóa và chỉ có thể xác định bằng cách phân lập virus ở phân là biểu hiện của : A. Sự nhiễm trùng không triệu chứng B. Chứng bệnh nhẹ C. Chứng bại liệt không liệt D. Chứng bại liệt có liệt E. chứng bại liệt tùy sống 45. Hội chứng gọi là bệnh bại liệt non được xem như là biểu hiện lâm sàng của : A. Nhiễm virus ở họng B. Nhiễm virus ở ruột C. Nhiễm virus máu sau đó bệnh hồi phục D. Nhiễm virus vào não E. Nhiễm virus hạch bạch huyết 46. Những người nhiễm Poliovirus phát triển thành chứng bệnh nặng chiếm khoảng : A. 90 - 94 % B. 70 - 78% C. 4 - 8 % D. 1 - 2 % E. 10% 47. Quy mô liệt trong bệnh bại liệt phụ thuộc vào : A. Số lượng virus xâm nhiễm cơ thể B. Đường xâm nhiễm của virus C. Độc lực của virus D. Typ virus xâm nhập vào cơ thể E. Vị trí và tình trạng của những thương tổn ở hệ thần kinh trung ương. 48. Trong các hình thức bại liệt, hình thức nào nghiêm trọng nhất : A. Chứng bại liệt tủy sống B. Chứng bại liệt hành não C. Chứng bại liệt não D. Chứng bại liệt có 2 giai đoạn E. Chứng bại liệt có liệt 49. Chứng bại liệt hành não có tỷ lệ tử vong cao vì : A. Gây thương tổn cho những dây thần kinh sọ B. Gây thương tổn trung tâm hô hấp và vận mạch C. Gây thương tổn trung tâm vận động của vỏ não D. Gây thương tổn cho tế bào của sừng trước của tủy sống E. Gây thuơng tổn cho trung tâm cảm giác của thần kinh vỏ não 50. Vị trí xâm nhiễm và nhân lên ban đầu của poliovirus là : A. Máu và bạch huyết B. Họng, ruột và hạch bạch huyết lân cận C. Hệ hô hấp D. Hệ thần kinh trung ương E. hệ bạch huyết 51. Kháng thể kháng bại liệt của mẹ truyền cho con : A. Tồn tại suốt đời B. Tồn tại cho đến tuổi trưởng thành C. Tồn tại trong những năm đầu của đời sống đứa bé D. Tuần tự biến nhất trong 6 tháng đầu của đời sống đứa bé E. Chỉ tồn tại trong 3 - 5 tuần lễ sau khi sinh 52. Kháng thể nào tạo thành 7 ngày sau khi cơ thể tiếp xúc với virus và tồn tại suốt đời : A. Kháng thể trung hòa B. Kháng thể kết hợp bổ thể C. Kháng thể kết tủa D. Kháng thể ngăn ngưng kết hồng cầ u E. Kháng thể ngưng kết tan 53. Trong bệnh bại liệt, miễn dịch hóa chỉ có giá trị : A. Khi bắt đầu xuất hiện những triệu chứng liệt đẩu tiên B. Sau khi xuất hiện những triệu chứng liên quan đến hệ thần kinh C. Sau khi virus xâm nhập vào hệ thần kinh D. Trước khi xuất hiện những triệu chứng liên quan đến hệ thần kinh E. Sau khi vi rút xâm nhập vảo hệ thống bạch huyết 54. Bệnh phẩm thông thường nhất để phân lập Poliovirus là : B. Đàm C. Mủ D. Phân và dịch họng E. Dịch chọc hạch A. Máu 55. Khả năng khám phá poliovirus ở trong phân : A. Tăng dần với quá trình của chứng bệnh B. Giảm dần với quá trình của chứng bệnh C. Liên quan đến sự xuất hiện những triệu chứng của hệ thần kinh D. Tùy thuộc vào quá trình của chứng bệnh E. Có thể phân lập vào bất kỳ lúc nào 56. Người ta thường phân lập và xác định virus bại liệt ở : 117

A. Nuôi cấy tế bào thận khỉ B. Tế bào ruột bảo thai ngưởi C. Tế bào thẩn kinh chuột ồ D. tế bảo côn trủng tiết túc E. tế bảo phôi gả 57. Trong xác định hiệu giá huyết thanh bệnh nhân, chỉ kết luận bệnh nhân bị bệnh khi : A. Xác định hiệu giá huyết thanh lần 1 vào những ngày đầu của bệnh B. Xác định hiệu giá huyết thanh 2 lần C. Xác định hiệu giá huyết thanh lần 2 cách lần 1 : 10 - 14 ngày D.Hiệu giá huyết thanh lần 2 lớn hơn lần 1 : 4 lần E. Thảo mãn a,b,c, d 58. Biện pháp tốt nhất để phòng bệnh bại liệt là : A. Vệ sinh chung B. Hóa liệu pháp C. Sử dụng gamaglobulin D. Sử dụng vaccine E. cách ly bệnh nhân 32. Vácxin salk có ưu điểm : A. Gây miễn dịch tại chỗ B. Gây miễn dịch toàn thân C. Tạo miễn dịch dịch thể D. Tạo miễn dịch ở thần kinh trung ương E. Tạo miễn dịch ở các hạch bạch huyết 59. Vaccine sabin là loại vaccine : A. Vaccine chết B. Vaccine chứa RNA của virus C. Vaccine sống giảm độc D. Vaccine giảm độc tố E. Vaccine toàn phần 60. Vaccine Sabin so với vaccine salk có ưu điểm : A. Gây nên sự nhiễm trùng tự nhiên khi bị bệnh nhiễm trùng không triệu chứng B. Virus sống tạo miễn dịch cao vì tiết ra độc tố C. Dùng bằng đường tiêm D. Dùng với liều cao E. Chứa các kháng nguyên cần thiết 61. Trong các chứng bệnh sau đây, chứng bệnh nào do coxsackie virus gây ra : A. Viêm màng não vô khuẩn B. Viêm cơ tim ở trẻ sơ sinh C. Viêm đường hô hấp trên D. viêm màng ngoài tim E. A,B,C,D 62. Bệnh phẩm để tìm Poliovirus là : A. Phân trong tuần lễ thứ 2 của chứng bệnh B. Máu trong suốt quá trình của chứng bệnh C. Que bông ngoáy họng trong vòng 7 ngày lúc bệnh bộc phát D. Que bông ngoáy họng trong vòng ít ngày lúc bệnh bộc phát E. Dịch tỵ hầu trong suốt quá trình của chứng bệnh 63. Trong bệnh bại liệt protein trong nước não tủy : A. Không tăng B. Tăng vừa C. Tăng mạnh D. Tăng rồi giảm E. Giảm nhẹ 64. Ở trê em bị cắt amidan, sự đáp ứng với vaccine bại liệt : A. Không xẩy ra B. Phát triển chậm C. Phát triển nhanh D. Bình thường E. Tăng theo thời gian 65. Virus bại liệt mất hoạt tính : A. Lúc đun sôi trong 1 phút B. Lúc đun sôi trong 5 phút 0 C. Lúc đun nóng ở 56 C trong 10 phút D. Lúc đun nóng ở 56 0C trong 30 phút E. Lúc đun nóng ở 56 0C trong 1 giờ  66. Phân tử RNA của virus bại liệt : A. Chiếm 20% trọng lượng của virion B. Chiếm 30% trọng lượng của virion C. Chiếm 40% trọng lượng của virion D. Chiếm 50% trọng lượng của virion E. Chiếm 60% trọng lượng của virion 67. Loài ECHO : A. Gây nên hiệu ứng tế bào bệnh lý ở nuôi cấy tế bào nhưng cũng gây nên những thương tổn bệnh lý ở chuột ổ. B. Gây nên hiệu ứng tế bào bệnh lý ở nuôi cấy tế bào nhưng không gây nên những thương tổn bệnh lý ở chuột ổ. C. Không gây nên hiệu ứng tế bào bệnh lý ở nuôi cấy tế bào nhưng gây nên những thương tổn bệnh lý ở chuột ổ. 118

D. Không gây nên hiệu ứng tế bào bệnh lý cũng không gây nên những thương tổn bệnh lý ở chuột ổ. E. A,B,C,D đều sai 68. Coxsackievirus được chia thành nhiều nhóm như sau : A.I, II, III B. A, B, C C. I, II D. A, B E. A,B,C,D 69. Rotavirus chứa axit nucleic là : A. RNA sợi đơn B. RNA sợi kép C. RNA sợi đơn D. DNA sợi kép E. RNA hoặc DNA sợi kép 70. Để khảo sát sự nhân lên của Rotavirus, người ta có thể sử dụng : A. Nuôi cấy tế bào thận khỉ B. Nuôi cấy tế bào thường trực C. Nuôi cấy tế bào ruột bào thai người D. Gây nhiễm vào trứng gà lộn E. Chuột ổ mới đẻ 71. Thương tổn của ruột non do Rotavirus gây ra vì : A. Virus nhân lên trong liên bào nhung mao ruột B. Phá hủy cấu trúc liên bào ruột C. Làm cùn nhung mao ruột non D. Tế bào chưa trưởng thành được thay thế cho những tế bào trưởng thành. E. A,B,C,D. 72. Bệnh ỉa chảy do Rotavirus sẽ phục hồi nếu : A. Sử dụng kháng sinh đặc hiệu B. Bù nước và chất điện giải kịp thời C. Dùng kháng huyết thanh kịp thời D. Sử dụng kháng sinh và ORS E. Dùng vaccine kháng huyết thanh 73. Triệu chứng nào sau đây chiếm tỷ lệ cao ở bệnh ỉa chảy do Rotavirus : A. Sốt cao 39 0C - 400C B. Buồn nôn và nôn C. Tiêu chảy ồ ạt D. Đau bụng quặn E. Phân nhầy mủ hồng nhạt 74. Trong các căn nguyên sau đây, căn nguyên nào chiếm hàng đầu trong ỉa chảy ở trẻ em : A. Vi khuẩn đường ruộ t B. Ký sinh trùng C. Virus Norwalk D. Rotavirus E. Enterovirus 75. Ở phòng xét nghiệm kỹ thuật nào được sử dụng nhiều nhất để phát hiện Rotavirus ở trong phân : A. Kỹ thuật miễn dịch liên kết men B. Nuôi cấy tế bào để phát hiện hiệu ứng tế bào bệnh lý C. Tiêm nhiễm súc vật thí nghiệm D. Tiêm nhiễm trứng gà lộn E. Phản ứng kết hợp bổ thể 76. Trong ỉa chảy do Rotavirus người ta thường : A. Cho uống kháng sinh đặc hiệu B. Truyền dịch C. Cho uống ORS D. Cho uống ORS và kháng sinh đặc hiệu E. truyền dịch và uống ORS 77. Trong chẩn đoán Rotavirus ở phòng thí nghiệm người ta sử dụng các kỹ thuật miễn dịch sau : A. Elisa, miễn dịch hiển vi điện tử B. Elisa, miễn dịch hiển vi điện tử, phản ứng ngăn ngưng kết hồng cầu C. Elisa, miễn dịch hiển vi điện tử, phản ứng kết hợp bổ thể D. Elisa, miễn dịch phóng xạ E. Elisa, miễn dịch đối lưu 78. Rotavirus là căn nguyên quan trọng nhất gây ỉa chảy mất nước nghiêm trọng : A. Ở trẻ nhỏ các nước đang phát triển và phát triển B. Ở trẻ nhỏ các nước đang phát triển C. Ở trẻ nhỏ và trẻ dưới 3 tuổi ở các nước đang phát triển D. Ở trẻ nhỏ và trẻ dưới 3 tuổi ở các nước đang phát triển và phát triển E. Ở trẻ em và trẻ trước tuổi đến trường 79. Nhiễm Rotavirus xẩy ra : A. Ở các nước nhiệt đới về mùa hè B. Khắp nơi trên thế giới C. Ở các nước nhiệt đới về mùa đông D. Ở các nước ôn đới về mùa đông E. Ở các nước châu Phi 80. Trong khoảng 3 tuổi mỗi trẻ em bị nhiễm Rotavirus : A. Nhiều lần B. Ít lần C. Nhiều hơn một lần D. Ít nhất 1 lần E. Thường thể ẩn hoặc ít nhất là tiểu chảy 1 lần 81. Ở các nước ôn đới, bệnh ỉa chảy Rotavirus xẩy ra : 119

A. Ở những tháng mát mùa xuân B. Ở những tháng nóng mùa hạ C. Ở những tháng dịu mùa thu D. Ở những tháng lạnh mùa đông E. Quanh năm 82. Ở những xứ nhiệt đới, bệnh xẩy ra quanh năm, tần số tăng lên : A. Ở những tháng mát dịu B. Ở những tháng nóng nực C. Ở những tháng mưa lạnh D. Ở những tháng khô lạnh E. Bắt đầu vào mùa mưa 83. Nhiễm trùng Rotavirus : A. Thường gặp ở trẻ nhỏ B. Thường gặp ở trẻ dưới 3 tuổi C. Thường trùng hợp với những triệu chứng đường tiết niệu D. Thường trùng hợp với những triệu chứng đường hô hấp E. Thường trùng hợp với những triệu chứng ở người lớn tuổi 84. Rotavirus thải ra trong phân tối đa : A. Trong 2 ngày đầu B. Trong 3 ngày đầu C. Trong 4 ngày đầu D. Trong 5 ngày đầu E. Trong 7 ngày đầu 85. Ở nước ta bệnh ỉa chảy do Rotavirus xẩy ra : A. Các tháng mát trời : 10,11,12 và 1 B. Các tháng ấm áp : 2,3,4 và 5 C. Các tháng nóng bức : 6,7,8 D. Các tháng mưa ẩm : 8,9,10 E. Thời kỳ sức đề kháng giảm sút

VIRUS CÚM I.Câu trả lời ngắn: 1. Virus cúm gây bệnh cúm ở người thuộc họ ..A......., giống...B..... 2. Nêu các kháng nguyên của virus cúm: A: B: C: 3.Nucleocapsid của virus cúm đối xứng hình.....A...., chứa ARN một sợi kèm theo một.....B.....phụ thuộc ARN. 4.Trên bề mặt vỏ bọc bao bên ngoài capsid của virus cúm có chất....A...và....B.......tạo nên những chổ lồi lõm dạng nhung mao. 5.Khi virus cúm xâm nhập vào tế bào thích hợp thì ARN của virus được tổng hợp trong....A....của tế bào chủ, còn các thành phần khác của virus được tổng hợp trong...B.....của tế bào chủ. 6.Virus cúm là tác nhân gây ra bệnh cúm ở người với những đặc điểm rất đặc biệt như: A: B: C: D: E: 7.Cấu trc ARN của virus cm A vă B phđn lăm ...A...gen, cn ở virus cm C phđn lăm ..B..... , trên mỗi đoạn gen virus có thể ghi dấu cho nhiều mật mê di truyền. 8. Trín bề mặt vỏ ngoăi của virus cm có những cấu trúc sợi được cấu tạo bởi glycoprotein, tạo nín câc khâng nguyín ...A... vă ..B.... . 9. Hiện tượng hoán vị kháng nguyên của virus cm xảy ra khi c ...A...virus, với nhiều đoạn ARN ..B....về mặt di truyền, cng lc xđm nhiễm văo một tế băo. 10. Hiện tượng hoán vị kháng nguyên chỉ thấy xảy ra ở ...A... vă lă ..B.... gây ra các vụ đại dịch cúm trên toàn cầu. II . Câu hỏi đúng sai 1.Các virus cúm nuôi cấy dễ dàng trong p hôi gà. 2.Virus cúm đề kháng với ether và deoxycholat natri. 3Virus cúm không có khả năng gây ngưng kết hồng cầu của động vật 4.Kháng nguyên ngưng kết hồng cầu của virus cúm có bản chất là glycoprotein. 5. Genom của virus cúm phân làm nhiều đoạn là nguyên nhân dẫn đến sự thay đổi kháng nguyên. 6. Hiện tượng hoán vị kháng nguyên xảy ra ở cả 2 virus cm A vă B. 7. Hai cấu trc H vă N của virus cm là những kháng nguyên quyết định khả năng ngưng kết hồng cầu động vật. 8. Câc cấu trc H vă N của virus cm có thể thay đổi trong từng thứ týp. 9.Câc vaccine phng bệnh cm thường là vaccine phối hợp nhiều chủng virus cúm điển hnh thường gặp nhất. 120

II . Câu hỏi 1/ 5 1. Virus cúm : a. Không có vỏ bọc  b. Nucleocapsid đối xứng hình khối c. Chứa ADN d. Không có khả năng gây ngừng kết hồng cầu. e. Nuclescapsid đối xứng hình xoắn trôn ốc. 2. Virus cúm: a. Gây ra các thương tổn ở bộ máy hô hấp  b. Đề kháng với ete c. Gây tiểu chảy ở trẻ nhỏ d. Không ngưng kết hồng cầu người nhóm e. Tổng hợp axit nucleic ở trong bào tương tế bào vật chủ 3. Virus cúm chứa : a. ARN 1 sợi  b. ADN 2 sợi c. ARN 2 sợi d. ADN 1 sợi e. ARN 1 sợi và ADN 2 sợi 4. Virus cúm : a. Có hình đa giác đều  b. Nhân lên tốt trong bào thai gà c. Chịu nhiệt cao d. Có kích thước 20 - 30 mm e. Thuộc họ Paramyxoviridae 5. Virus cúm : a. Có ái tính với các tế bào thần kinh  b. Đào thải ra ngoài qua phân c. Thuộc họ Orthomyxoviridae d. Không có neuraminidase e. Ổ chứa là các động vật có xương sống hoang dại 6. Vỏ ngoài của virus cúm có bản chất hóa học là  : a. Polypeptit b. Lipolysaccarit c. Protein d. Lipoprotein e. Lipid 7. Người ta chia các chủng virus cúm ra 3 typ A, B và C dựa vào : a. Kháng nguyên Protein M  b. Kháng nguyên Nucleocapsid và Protein M c. Kháng nguyên N d. Kháng nguyên e. Kháng nguyên H và N 8. Sự đột biến cấu trúc kháng nguyên của virus cúm thường gặp ở : e. Cả 3 Typ A,B,C. a. Typ A b. Typ B c. Typ C d. Typ A và C 9. Bệnh cúm ở người : a. Do trực khuẩn cúm gây ra  b. Có tỷ lệ tử vong cao c. Không gây dịch d. Do 3 typ virus cúm A,B và C gây ra e. Sau khi khỏi bệnh thường để lại di chứng. 10. Virus cúm : a. Bị ức chế sự nhân lên bởi actinomyxin D.  b.Xâm nhiễm các tế bào niêm mạc . c. Sản xuất ra interfron d. Gây hủy hoại tế bào hồng cầu e. Chứa ARN 2 sợi 11. Bệnh cúm có đặc điểm là : a. Tính cảm thụ cao  b. Gây xuất huyết c. Chủ yếu gặp ở trẻ em d. Thường xẩy ra vào mùa hè e. Không gây dịch 12.Quá trình phát triển của virus cúm ở đường hô hấp trên dẫn tới : a.Sự tạo thành một màng giả ở họng hầu  b. Sự nhiễm virus vào hệ thống thần kinh c. Sự hủy hoại của các tổ chức liên bào d. Suy giảm hệ thống miễn dịch đặc hiệu e. Suy dinh dưỡng ở trẻ con 13. Bệnh cúm : a. Là bệnh có ổ chứa tự nhiên  b. Thường gây dịch lớn, nhất là typ C c. Sau khi khỏi bệnh sẽ có miễn dịch suốt đời d. Thường gây dịch lớn, nhất là typ A e. Chưa có vaccine phòng bệnh 14. Chẩn đoán nhanh virus cúm bằng phương pháp : a. Miễn dịch huỳnh quang trực tiếp  b. Nuôi cấy trong phôi gà c. Tiêm truyền sức vật thí nghiệm d. Phản ứng kết hợp bổ thể 121

e. Phản ứng ức chế ngưng kết hồng cầu 15. Chủ yếu người ta phân lập virus cúm : a. Bằng cách tiêm bệnh phẩm vào chuột ổ  b. Ở nuôi cấy tế bào thận khỉ d. Từ bệnh phẩm máu bệnh nhân c. Trên phôi gà e. Bằng phản ứng ELISA 16. Các loại vaccine phòng cúm hiện nay cũng chỉ cho những kết quả rất hạn chế vì : a. Hiệu lực miễn dịch yếu không có khả năng bảo vệ cơ thể.  b. Virus cúm hay đột biến c. Đường đưa vaccine vào cơ thể chưa thích hợp d. Miễn dịch thu thu được mang tính đặc hiệu typ e. Miễn dịch thu được không bền vững. 17. Hai cấu trc H vă N của virus cm có bản bả n chất hóa học là : a. Polypeptit b. Lipolysaccarit Lipolysaccarit c. Protein d. Lipoprotein e. Glycoprotein 18. Hiện nay c bao nhiíu cấu trc khâng nguyín H của virus cm? a. 9 b. 11 c.13 d. 16 e. 19 19. Cấu trc khâng nguyín H vă cấu trc khâng nguyín N của virus cm  : a. Lă thănh phần cấu trc chnh bao bọc nucleocapsid.  b. Khác nhau đặc đặc hiệu cho từng thứ týp. c. Là thành phần đối xứng hnh xoắn ốc nằm bín trong vỏ bọc. d. Là lớp lipid kép có nguồn gốc từ màng bào tương cùa tế bào chủ. e. Tạo thănh câc kính ion. 20. Kết quả của hiện tượng hoán vị kháng nguyên ở virus cm lă  : a. Dẫn đến sự thay đổi một số axít amin.  b. Quâ trnh đột biến biến ngẫu nhiên. c. Tạo ra chủng c hủng virus mới. d. Xảy ra ở cả 2 virus cm A vă B e. Nguyên nhân gây ra các vụ dịch cúm địa phương. 21. Hiện tượng biến thể kháng nguyên của virus cúm  : a. Lă quâ trnh đột biến biế n ngẫu nhiên xảy ra ở gen ge n mê ha cho hemagglutinin.  b. Là nguyên nhân gây ra các vụ đại dịch d ịch cm trín tr ín toăn cầu. c ầu. c. Lă các đoạn genom hoán vị với nhau. d. Chỉ thấy xảy ra ở virus cm A. e. Lă quâ trnh đột biến ngẫu nhiên xảy ra ở gen mê ha cho neuraminidase. 21. Chẩn đoán nhanh và sớm bệnh cúm : a. Bằng kỹ thuật khuếch đại gen b. Bằng nuôi cấy trong phôi gà Bằng phản ứng kết hợp bổ thể thể c. Bằng tiêm truyền sức vật thí nghiệm d. Bằng phản Bằng phản ứng ức chế ngưng kết kết hồng cầu e. Bằng phản

PARAMYXOVIRIDAE I. Câu hỏi trả lời ngắn 1.Họ Paramyxoviridae được phân chia thành 3 giống: A: B: C: 2.Các virus thuộc họ Paramyxoviridae có hình thể và cấu trúc rất gần gũi với họ...A....... 3.Nêu các kháng nguyên của virus quai bị: A: B: C: 4.Bệnh quai bị để lại một m ột trạng thái...A.......lâu dài và rất ít khi gặp người bị mắc bệnh....B.... bệ nh....B.... 5.Nucleocapsid của virus sởi đối xứng hình....A......và chứa.... B...... 6.Vaccine sởi đang dùng ở nước ta là loại vaccine...A...., được tiêm phòng p hòng cho trẻ...B...tuổi. 7.Trong các nuôi cấy tế bào bị nhiễm virus hợp bào đường hô hấp sẽ hình thành...A....và các tế  bào.....B.....,  bào.....B....., một số tế bào nuôi bị thương tổn tròn lại và thoái hóa. 8.Nêu các kháng nguyên của virus sởi: 122

A: B: C: II. Câu hỏi đúng - sai: 9.Giống Paramyxovirus gồm có virus á cúm và virus quai bị. 10.Bệnh quai bị lây trực tiếp t iếp qua đường hô hấp. 11.Virus sởi gây ra hiệu ứng tế bào bệnh lý trong quá trình phát triển ở nuôi cấy tế bào. 12.Hiện nay ở nước ta đang dùng vaccine quai bị sống giảm độc lực trong chương trình tiêm chủng mở rộng 13.Miễn dịch thu được sau khi mắc bệnh b ệnh sởi thường không lâu bền. 14.Virus RS gây bệnh đường hô hấp, chủ yếu ở trẻ em, những thể t hể bệnh nặng thường xẩy ra ở trẻ còn bú. 15.Virus quai bị chứa ARN một sợi, nucleocapsid đối xứng hình khối. 16.Virus hợp bào đường hô hấp không gây ngưng kết hồng cầu. III. Câu hỏi 1/ 5: 17. Virus sởi : a. chứa ARN ARN 2 sợi b. có neuraminidaza neuraminidaza hông có vỏ bọc . d.nucleocapxit đối xứng hình xoắn ốc c.k hông e.không gây tan hồng cầu 18. Virus sởi : a.đề kháng với ete  b. không xâm nhiễm các lympho bào c.không gây ngưng kết hồng cầu d.có dung huyết tố. e.nucleocapxit đối xứng hình khối 19.Virút sởi xâm nhiễm vào đường hô hấp trên và : a.gây nên tinh trạng viêm phổi  b.miễn dịch thu được có tính đặc hiệu týp c.gây suy dinh dưỡng ở tré em. d.nhân lên ở tế bào biếu mô hạch bạch huyết kế cận e.miễn dịch thu được không bền vững 20. Trong bệnh sở i : a.có thể điều trị bằng kháng sinh đặc hiệu b.lây qua đường tiêu hóa c. không bao giờ gập ở người lớn d. có thể lây từ mẹ sang con qua đường máu e.Có sự giảm miễn dịch nhất là miễn dịch qua trung gian tế bào 21. Miễn dịch thu được sau khi khỏi bệnh sởi hoặc sau tiêm chủng : a.kéo dài từ 6 tháng đến 5 tuổi  b.không bảo vệ được trẻ chống tái nhiễm c.giảm dần theo lứa tuổi d.có tính đặc hiệu týp e.bền vững suốt đời 22. Virus á cúm cúm : a. Chứa RNA 2 sợi  b. Thuộc Paramyxoviridae Paramyxoviridae c. Không gây bệnh cho người d. Thuộc Orthomyxovi Ort homyxoviridae ridae e. Không có khả năng ngưng kết hồng cầu người 23. Virus sởi xâm nhiễm vào đường hô hấp trên và a. Nhân lên ở các tế bào biểu mô và mô bạch huyết kế kế cận  b. Gây suy dinh dưỡng ở bệnh nhi c. Miễn dịch thu được khi khỏi bệnh thường không bền. d. Gây lao sơ nhiễm e. Được đào thải ra ngoài qua phân 24. Bệnh sởi : a. Là một bệnh có ổ chứa tự nhiên  b. Không gây dịch c. Là một bệnh phát ban truyền nhiễm và gây dịch d. Chỉ gặp ở trẻ bị suy dinh dưỡng e. Do nhiều typ virus sởi gây ra 25. Bệnh sởi : a. Chưa có vaccine phòng bệnh  b. Dùng amantadin amantadin để điều trị c. Do nhiều nhiều giống virus virus sởi gây nên d. Gây suy giảm miễn dịch nhất là miễn dịch tế bào bà o e. Gặp chủ yếu ở trẻ em và người già

26. Thời kỳ lây nhất của bệnh sởi là : a. Khởi phát b. Khi phát ban c. Ủ bệnh d. Khởi phát và khi phát ban e. Hồi phục 27. Dấu hiệu điển hình và có giá trị trong giai đoạn khởi phát của bệnh sởi là : 123

a. Dấu hiệu koplick   b. Dấu hiệu sốt cao c. Dấu hiệu đỏ mắt d.Các ban đỏ e. Sổ mũi, ho 28. Vaccine sởi đang sử dụng ở Việt Nam trong chương trình tiêm chủng mở rộng là : a.Vaccine giải độc tố  b.Vaccine chết c. Vaccine tổng hợp hóa học d. Vaccine sống chứa 3 typ sởi giảm độc e.vắc xin sởi sống giảm độc 29. Người ta thường tiêm vaccine sởi cho trẻ em : a. Sơ sinh  b. Dưới 6 tháng c. Trên 6 tháng tuổi e. Trên 24 tháng tuổi d. 9 - 11 tháng tuổi 30. Bệnh sởi : a. Có thể điều trị tr ị khỏi bằng kháng sinh đặc hiệu  b. Có thể lây từ mẹ sang con qua đường máu c. Điều trị bằng gamma globulin đặc hiệu chống sởi d. Không bao giờ gặp ở người lớn lớ n e. Lây qua nốt muỗi đốt 31. Một số trường hợp bệnh sởi : a. Có biến chứng về hô hấp, biến chứng thần kinh  b. Là do lây từ động động vật sang người người c. Gây nhiễm virus máu d. Làm phát ban ngoài da e. Có sốt cao 32. Virus hợp bào đường hô hấp : a. Đề kháng với ete  b. Gây ngưng kết kết hồng cầu c. Chứa ARN 2 sợi d. Không có khả năng nhân lên trong phôi gà e. Thuộc orthomyxovirus. orthomyxovirus. 33. R.S virus gây bệnh : a. Đường hô hấp chủ yếu ở trẻ em  b. Đường tiêu hóa hóa d. Ở da vàniêm mạc c. Đường tiết niệu e. Nhiễm trùng máu 34. Trong Trong các nuôi cấy cấy tế bào bị nhiễm virus RS : a. Xuất hiện các tiểu thể đặc trưng trư ng  b. Xuất hiện các hạt vùi ưa eosin c.Xuất hiện các hợp bào điển hình d. Xuất hiện hiện tượng hấp phụ p hụ hồng cầu e. Các tế bào bà o nuôi vẫn bình thường 35. Những thể thể bệnh nặng do virus virus RS gây nên, thường xẩy xẩy ra : a. Ở người lớn  b. Ở trẻ còn bú c. Ở người già d. Ở trẻ dưới 5 tuổi e. Ở trẻ lớn 36. Virus quai bị : a. Không có vỏ bọc b. Có 4 týp kháng nguyên d. Có kích thước 27mm e. Không ngưng kết được hồng cầu gà c.Nhân lên tốt trên phôi gà 37. Bệnh quai bị : a. Là bệnh của động vật lây lan sang người  b. Chủ yếu yếu gặp ở người lớn c. Ổ bệnh duy nhất là người d. Để lại một trạng thái miễn dịch bền vững e.Có một số biến chứng thường gặp ở trẻ tr ẻ em 38. Bệnh quai bị : a. Lây chủ yếu qua đường tiêu hóa  b. Là một bệnh sốt phát ban truyền nhiễm c. Lây nhất ở thời thờ i kỳ nung bệnh d. Không gặp ở người lớn e. Để lại một trạng thái miễn dịch lâu dài bền bề n vững 39. Bản chất kháng nguyên nguyên S của virus quai bị là : a. Protein b. Nucleoprotein c. Lipototein d. Polysacarit Polysacarit e. Lipopolysaccrit Lipopolysaccrit 40. Virus quai bị : a. Không gây hấp phụ hồng cầu trên các tế bào xâm nhiễm  b. Có cáp xít đối xứng xứng hình khối c. Xâm nhiễm nhiễm tế bào các tuyến nước bọt d. Không gây ngưng kết hồng cầu chuột lang e. Đề kháng với ete

FLAVIVIRIDAE I. Câu hỏi trả lời ngắn: 1. Tính chất cơ bản của Arbovirus là có thể ...A....... ở trong các tổ chức của các loài động vật có xương sống và trong tổ chức của đđộng ộng vật ...B....... 2. Kể tên hai hai loài virus thuộc họ Flaviviridae gây bệnh cho người, có lưu hành hành ở Việt Nam: A. B. 3. Hai di chứng thường gặp của bệnh viêm não Nhật bản là : 124

A. B. 4.Virus viêm não Nhật bản chứa ..A..... một sợi, nucleocapsit đối xứng hình ..B....., có một vỏ lipit bọc  bên ngoài capsid. 5.Chẩn đoán huyết thanh bệnh viêm não Nhật bản bằng phản ứng MAC - ELISA để phát hiện ..A.... , phản ứng này có độ nhạy cao và chỉ lấy máu ..B..... 6.Khi muỗi Aedes aegypti bị nhiễm virus Dengue, virus nhân lên trong cơ thể muỗi, nếu nhiệt độ bên ngoài là ..A..... thì sau thời gian ..B...... là muỗi có thể truyền bệnh : 7. Nêu các kháng nguyên của virus Dengue: A: B: II. Câu hỏi đúng - sai: 8. Ở Việt Nam, ổ chứa virus viêm não Nhật bản là chim liếu điếu và côn trùng môi giới là muỗi Aedes aegypti. 9. Bệnh viêm não Nhật bản thường xảy ra vào những tháng hè thu, ở mọi lứa tuổi, chủ yếu ở trẻ em. 10. Ở Việt Nam đã phân lập được virus viêm não Nhật bản từ chim liếu điếu và lợn. 11. Arbovirus nhân lên trong các tổ chức của côn trùng tiết túc (CTTT) và gây bệnh cho CTTT đó. 12. Flaviviridae chứa ADN 2 sợi, có đối xứng hình khối và có vỏ bọc ngoài. 13.Virus Viêm não Nhật Bản thuộc họ Togaviridae. 14. Ổ chứa virus Dengue chủ yếu là người bệnh và một số động vật linh trưởng. 15. Phân lập virus Dengue bằng kỹ thuật tiêm vào các tổ chức của muỗi trưởng thành. III. Câu hỏi 1/ 5 : 16. Arbovirus : a. Nhân lên được trong tổ chức của côn trùng tiết túc (CTTT) nhưng không gây bệnh cho CTTT đó.  b. Không có khả năng nhân lên trong cơ thể của CTTT. c. Có khả năng nhân lên ở ngoại cảnh. d. Có khả năng gây bệnh cho CTTT e. Không gây bệnh cho các loài động vật có xương sống. 17.Trong tự nhiên virus arbo lan truyền từ động vật có xương sống (ĐVCXS) này sang ĐV CXS khác : a. Qua ăn uống  b. Qua đường hô hấp c. Qua đường sinh dục d. Qua đường máu e. Qua côn trùng tiết túc hút máu 18. Flaviviridae chứa : a. DNA 2 sợi b. RNA 1 sợi c. RNA 2 sợi d. DNA 1 sợi e. RNA có men sao chép ngược 19.Phân lập virus Dengue chủ yếu trên:  b.Các nuôi cấy tế bào thận khỉ a.Phôi gà c.Các nuôi cấy tế bào có nguồn gốc từ muỗi. d.Các nuôi cấy tế bào thường trực. e. Các nuôi cấy tế bào lưỡng bội người. 20. Muỗi Aedes aegypti: a. Truyền bệnh viêm não Nhật Bản  b. Thường gặp ở miền núi c. Là ổ chứa virus Dengue d. Hoạt động mạnh vào ban đêm e. Chỉ hút máu của gia súc 21. Muỗi Aedes aegypti hoặc muỗi Toxorhynchites trưởng thành: a. Là ổ chứa virus Dengue  b. Không hút máu người c. Là ổ chứa virus viêm não Nhật Bản d. Là môi giới truyền virus Dengue e. Cảm nhiễm cao nhất với virus Dengue 22. Những virus có vỏ bọc bao bên ngoài capsid, ví dụ như : a. Virus cúm, virus bại liệt  b. Arbovirus, virus sởi d. Virus viêm não Nhật Bản, phage c. Virus Dengue, virus cúm e. Virus bại liệt, adenovirus 23. Virus Dengue và virus viêm não Nhật bản dễ bị mất hoạt lực bởi : a. Thuốc kháng sinh  b. Bổ thể e. Nhiệt độ c. Amantadin d. Ether 24. Virus viêm não Nhật Bản : a. Chứa ARN 1 sợi, nucleocapsid đối xứng hình khối, có vỏ lipit  b. Chứa ARN 2 sợi, nucleocapsid đối xứng xoắn, không có vỏ lipit 125

c. Chứa ARN 1 sợi, nucleocapsid đối xứng xoắn ốc, có vỏ lipit d. Chứa ARN 2 sợi, nucleocapsid đối xứng hình khối, không vỏ lipit e. Chứa ARN 1 sợi, nucleocapsid đối xứng hình khối, không có vỏ lipit. 25 Virus viêm não Nhật bản : a. Có thể gây ngưng kết hồng cầu ngỗng và gà con 1 ngày tuổi.  b. Có thể làm tan hồng cầu ngỗng và gà con c. Có thể ức chế ngưng kết hồng cầu người và động vật d. Không có khả năng ngưng kết hồng cấu ngỗng  và gà con e. Đề kháng với ether và desoxycholat natri 26. Ổ chứa tự nhiên của virus viêm não Nhật bản là : a. Muỗi c. Người và muỗi Culex d. Lợn và chó. b. ve e. Các loài chim hoang dại và nhiều loài động vật khác. 27 Côn trùng tiết túc truyền virus viêm não Nhật bản là : a. Các loài ve hút máu b. Aedes aegypti. d. Chấy rận c. Culex tritaeniorhynchus e. Loài dơi hút máu. 28. Dịch bệnh viêm não Nhật Bản thường xẩy ra : a. Quang năm ở mọi lứa tuổi  b. Vào những tháng hè thu, chủ yếu ở trẻ em c. Vào mùa đông xuân d. Chủ yếu ở người lớn e. Ở vùng rừng núi là chủ yếu 29. Để chẩn đoán đặc hiệu bệnh VNNB phải dựa vào : a. Hình ảnh lâm sàng  b. Chẩn đoán huyết thanh c. Phân lập virus d. Các xét nghiệm khác e. Phân lập virus và chẩn đoán huyết thanh 30. Vaccine phòng bệnh viêm não Nhật bản đang dùng ở Việt Nam là: a. Vaccine bất hoạt, tiêm.  b. Vaccine sống giảm độc, uống. c..Vaccine tái tổ hợp, tiêm. d..Vaccine giải độc tố, tiêm. e..Vaccine sống giảm độc, tiêm. 31. Virus Dengue : a. Thuộc họ A denoviridae  b. Chứa RNA một sợi c. Chúa DNA một sợi. d. Không có vỏ lipit e. Nucleocapsid đối xứng hình xoắn ốc. 32. Có mấy typ virus Dengue gây bệnh cho người ? a. 1 typ b. 2 typ c. 3 typ d. 4 typ e. 6 typ 33. Ổ chứa virus Dengue là : a. Người. b. Muỗi Aedes aegypti c. Khỉ. d. Ngưòi bệnh và một số động vật linh trưởng. e. Các loài chim hoang dại. 34.Môi giới trung gian truyền virus Dengue chủ yếu là a. Culex tritaeniorhynchus b. Aedes albopitus c. Culex gelidus d. Culex pipiens e. Aedes aegypti 35. Nếu nhiệt độ bên ngoài là 22 0 C thì thời gian nung bệnh bên ngoài trong cơ thể muỗi của virus Dengue trung bình là : a. 2 ngày b. 9 ngày c. 22 ngày d. 60 ngày e. 30 ngày 36. Dịch Dengue xuất huyết phát triển mạnh vào khoảng thời gian nào trong năm ? a. Những tháng hanh khô  b. Những tháng lạnh c. Mùa Đông - Xuân d. Những tháng nóng và mưa nhiều e. Quanh năm 37. Phát hiện kháng nguyên của virus Dengue trong các mô, trong máu bằng kỷ thuật: a.Miễn dịch mô hóa học, miễn dịch huỳnh quang , ELISA.  b. Miễn dịch phóng xạ, PCR, MAC -ELISA. c. Miễn dịch huỳnh quang, ELISA, ngăn ngưng kết hồng cầu. d.ELISA, miễn dịch mô hóa học, kết hợp bổ thể e. Miễn dịch mô hóa học, MAC -ELISA, miễn dịch huỳnh quang. 126

38. Định typ virus Dengue với các kháng thể đơn dòng bằng : a. Phản ứng ngưng kết hồng cầu  b. Phản ứng đồng ngưng kết c. Phản ứng kết tủa d. Phản ứng miễn dịch huỳnh quang gián tiếp e. Phản ứng ức chế ngưng kết hồng cầu 39. Phản ứng ức chế ngưng kết hồng cầu thường sử dụng trong chẩn đoán huyết t hanh : a. Bệnh dịch hạch d. Virus dại b. Arbovirus c. Virus viêm gan e. HIV 40. Virus Dengue : a. Xâm nhiễm chủ yếu vào các tế bào thần kinh trung ương  b. Không có khả năng gây ngưng kết hồng cầu người nhóm O c. Xâm nhiễm các tế bào của hệ thống mono - đại thực bào d. Lưu hành chủ yếu ở miền Bắc Việt Nam e. Có nucleocappsid đối xứng hình xoắn trôn ốc 41. Bệnh Dengue xuất huyết : a. Là bệnh của động vật lây sang người  b. Chỉ gặp ở trẻ em c. Xảy ra ở mọi lứa tuổi, chủ yếu là trẻ em d. Xẩy ra chủ yếu ở vùng rừng núi Việt Nam e. Không gây dịch 42. Trong bệnh Dengue xuất huyết : a. Virus Dengue được đào thải qua phân  b. Bệnh nhân không sốt hoặc sốt nhẹ c. Tiểu cầu giảm cả về số lượng và độ tập trung d. Virus Dengue đào thải ra qua đường hô hấp e. Côn trùng mối giới chủ yếu là muỗi Culex 43. Bệnh viêm não Nhật bản : a. Sau khi khỏi bệnh, thường trở thành người lành mang trùng  b. Để lại nhiều di chứng và có tỷ lệ tử vong cao. c. Chưa có vaccine phòng bệnh d. Chủ yếu do giống muỗi Aedes truyền e. Chỉ xẩy ra ở người lớn. 44. Virus viêm não Nhật Bản : a. Gây thương tổn ở hệ thống thần kinh ngoại biên  b. Không có vỏ lipit c. Xâm nhiễm vào đường tiêu hóa d. Gây thương tổn trầm trọng ở não và tủy sống e. Chứa RNA hai sợi. 45.Phát hiện các đoạn ARN của virus Dengue ở trong máu và dịch não tủy nhờ : a. Kỹ thuật miễn dịch enzym (MAC-ELISA.  b. Kỹ thuật miễn dịch phóng xạ (RIA.. c.Kỹ thuật khuếch đại gen (RT -PCR) d.Phản ứng kết hợp bổ thể. e.Phản ứng ngăn ngưng kết hồng cầu. 46.Trong chẩn đoán huyết thanh bệnh viêm não Nhật bản và bệnh sốt xuất huyết Dengue, người ta thường dùng phản ứng MAC -ELISA để phát hiện : a. IgG b. IgM c.IgA d.IgE e. IgD

VIRUS DẠI I. Câu hỏi trả lời ngắn 1. Virus dại có nucleocap xứng đối xứng hình...A..., chứa ...B... 1 sợi 2. Virus dại không truyền qua được ....A...., nhưng có thể xâm nhập vào cơ thể qua...B... 3. Chủng virus dại cố định và chủng virus dại đường phố khác nhau ở các tính chất sau: A:............... B:................ C: ............... D: ............... 4.Có thể xử trí vết cắn khi nghi ngờ bị chó dại cắn như sau : A:............... B:................ C: .......... D: ............... 2. Câu hỏi đúng sai 1.Chủng virus dại cố định khi gây bệnh thực nghiệm trên chó có thời gian ủ bệnh ngắn và không thay đổi. 2. Ổ chứa của bệnh dại là người mắc bệnh dại. 3.Khi nghi ngờ một người bị chó dại cắn thì cẩn phải chẩn đoán xác định nhanh trước khi tiêm vaccine và kháng huyết thanh dại. 4.Dự phòng bệnh dại tốt nhất là dùng vaccine cho tất cả mọi người. 3. Câu hỏi 1/5 : 1. Virus dại : 127

a. Thuộc họ Rhabdoviridae , giống Lyssavirus  b. Thuộc họ Togaviridae, giống Flavivirus c.Thuộc họ Adenoviridae, giống Mastadenovirus d. Thuộc họ Reoviridae, giống Reovi rus e. Thuộc họPicornaviridae, giống Rhinovirus 2. Virus dại : a. không có vỏ  b. chứa ARN 1 sợi c. đề kháng với ete d. có hình cầu e. chứa ADN 2 sợi 3. Pasteur thu được chủng virus cố định nhờ : a. Làm bất hoạt virus dại  b. Cấy truyền virus dại vào não chó c. Nuôi cấy virus dại lên môi trường nhân tạo d. Cấy truyền virus dại đường phố vào não thỏ e. Nuôi cấy virus dại trên các nuối cấy tế bào thích hợp 4. Chủng virus cố định : a. Được sử dụng để điều trị bệnh dại  b. Để tạo thành tiểu thể Nergi c. Được sử dụng để sản xuất vaccine phòng bệnh d. Có thời kỳ nung bệnh dài và thay đổi e. Có thể gây bệnh dại 5. Chủng virus cố định : a. Có thời kỳ nung bệnh ngắn và cố định  b. Tạo nên đều đặn tiểu thể Negri c. Phát triển ngoài mô thần kinh d. Có ở một vài loài dơi e. Là virus dại bị bất hoạt bằng focmol 6. Ổ chứa tự nhiên của virus dại là : a. Người  b. Muỗi d. Loài gặm nhấm e. Các động vật ăn thịt hoang dại c. Ve 7. Bệnh dại : a. Là bệnh của động vật không lây sang người  b. Gặp chủ yếu ở trẻ em c. Là bệnh viêm màng mủ ở người d. Là bệnh ở động vật có thể lây sang người e. Là bệnh nhiễm trùng nhiễm độc cấp tính 8. Người bị bệnh dại chủ yếu là do : a. Muỗi đốt  b. Ăn phải thịt động vật bị dại đóng hộp c. Chó, mèo bị dại cắn d. Hít phải bào tử của virus dại e. Nuôi chó và mèo ở trong nhà 9. Virus dại vào cơ thể : a. Khu trú ở đường hô hấp trên  b. Khu trú ở não, hành tủy, tủy sống gây viêm não - màng não nghiêm trọng. c. Khu trú ở tế bào biểu mô một gây tiểu chảy cấ p d. Gây nhiễm virus huyết rồi khu trú ở lách e. Khu trú ở các bệnh hạch huyết gây viêm các hạch ở đầu mặt cổ 10. Bệnh dại : a. Là một bệnh viêm màng não - não thường gây tử vong  b. Có thời kỳ ủ bệnh cố định là 7 ngày c. Đã có thuốc điều trị đặc hiệu d. Chưa có vaccine phòng bệnh e. Sau khi khỏi bệnh sẽ thu được trạng thái miễn dịch lâu dài 11. Ở các động vật bị dại : a. Bao giờ cũng có dấu hiệu sợ nước, nhất là ở chó  b. Virus có mặt ở hệ thống thần kinh trung ương, ngoại biên và tuyết nước bọt c. Không có khả năng truyền virus dại qua vết cắn d. Ví dụ như chó dại thì khoảng 4 phần 5 là ở thể dại câm e. Phần lớn là tự khỏi bệnh vào ngày thứ 3 trở đi 12. Virus dại : a. Không truyền qua được da lành  b. Chứa RNA 2 sợi c. Không tạo nên tiểu thể  Negri d. Có kích thước khoảng 300 x 380mm e. Có ái tính với các tế bào biểu mô đường hô hấp 13. Khi bị chó bị dại cắn, vị trí của vết cắn liên hệ đến thời kỳ ủ bệnh của bệnh như sau: 128

a. Vết cắn qua quần áo nguy hiểm hơn là cắn trực tiếp  b. Vết cắn càng gần thần kinh trung ương thì thời kỳ nung bệnh càng ngắn. c. Vết cắn ở tay, chân thì nguy hiểm hơn là cắn vào vùng đầu, mặt, cổ d. Vết cắn vào vung có nhiều thần kinh thì bệnh càng nhẹ e. Vết cắn ở da nguy hiểm hơn vết cắn ở niêm mạc 14. Phòng bệnh dại chủ yếu là : a. Tiêm phòng vaccine dại cho chó  b. Hạn chế nuôi chó c. Không thả chó chạy rông d. Tiêu diệt chó dại e. Các câu trên đều đúng 15. Khi bị chó dại cắn, các vết cắn được xử lý với nhiều phương pháp khác nhau nhằm: a. Làm sạch virus hay làm mất hoạt lực của virus  b. Làm sạch vết thương tránh hoại tử mô c. Loại bỏ độc tố d. Lấy bỏ dị vật e. Rút ngắn thời kỳ nung bệnh 16. Trường hợp người bị chó cắn thì sơ cứu vết cắn bằng cách : a. Rữa sạch vết cắn bằng nước lã b. Khâu kín vết thương c. Rữa thật kỷ vết cắn bằng nước xà phòng đặc (20%) d. Tìm mọi cách để cầm máu ngay e. Các câu trên đều đúng 17. Trong trường hợp người bị chó cắn, đồng thời với việc sơ cứu vết cắn cần phải : a. Giết chết chó b. Tiêm vaccine dai cho chó c. Nhốt chó lại theo dõi trong vòng 5 ngày d. Theo dõi tình trạng của người bị chó cắn e. Cách ly người bị chó cắn 18. Trường hợp người bị nhiều vết cắn, vết cắn sâu, vết cắn gần thần kinh trung ương hoặc chó cắn xong chết hoặc mất tích hoặc bị chó con cắn thì : a. Chỉ cần tiêm huyết thanh chống dại là đủ  b. Phải đi tiêm huyết thanh và vaccine dại ngay c. Cần tiêm vaccine dại cho chó d. Cần cân nhăc, không nên tiêm vaccine vội e. Cần theo dõi tình trạng của các vết cắn. 19. Nuleocapsid của virus dại : a. Đối xứng hình xoắn ốc có vỏ bọc  b. Đối xứng hình khối không có vỏ bọc c. Đối xứng hình xoắn ốc không có vỏ bọc d. Đối xứng hình khối có vỏ bọc e. Vừa đối xứng hình xoắn ốc vừa đối xứng hình khối. 20. Bệnh dại : a. Là một bệnh của động vật  b. Là một bệnh tự nhiễm của người c. Do chủng vaccine cố định gây nên d. Có thể xảy ra sau khi tiêm vaccine dại e. Truyền từ động vật này sang động vật qua vết đốt của côn trùng tiếp xúc. 21. Việc sử dụng vaccine phòng dại với mục đích điều trị là : a. Có thể được và có hiệu quả nếu điều trị đúng sau khi nhiễm bệnh  b. Có thể có hiệu quả ngay cả khi bệnh nhân đã biểu hiện bện dại c. Không có hiệu quả vì thời gian ủ bệnh rất ngắn d. Không thể được vì miễn dịch theo đươc xuất hiện chậm e. Có thể được nếu phối hợp với thuốc chống virus.

CÁC VIRUS SINH KHỐI U 1. Câu hỏi trả lời ngắn: 1.Những virus sinh khối phần lớn là những virus ...A..., sự sinh khối u là một thuộc tính ...B... của virus. 2.Hai virus chứa RNA có thể sinh khối u ở người : A:............ B:................. 3.Retrovirus là những virus chứa...A..., capsit có đối xứng...B.... 2. Câu hỏi đúng sai : 1. Có nhiều họ virus chứa RNA có thể gây khối u ở người. 2. Retrovirus là virus chứa DNA 2 sợi. 3. HTLV là những virus chứa RNA có thể sinh khối u ở người. 4. Adenovirus thường gây ung thư ở người. 5. Epstein - Barr virus được xem là căn nguyên của nhiều bệnh ung thư khác nhau. 129

3. Câu hỏi 1/5 : 1. Rous phát hiện sarcome gà có thể truyền cho gà khác bởi : a. Lây qua thức ăn b. Truyền qua dịch lọc của các tế bào máu c. Truyền qua tiếp xúc d. Lây truyền qua đường thần kinh e.Lây truyền qua đường hô hấp 2.Những virus sinh khối u khám phá cho đến nay : a. Một số là virus DNA  b. Tất cả là virus RNA c.Phần lớn là virus RNA d. Tất cả là virus DNA e. Phần lớn là virus DNA 4. Papovaviridae có các virus sau: a. Papovavirus và JC virus b. Papillomavirus c. Polyomavirus và Pappillomavirus d. JC virus và BK virus e. Polyomavirus và BK virus 5. Polyomavirus được gọi tên như thế vì : a. Lúc tiêm vào chuột mới đẻ thì làm phát sinh nhiều loại khối u.  b. Lúc tiêm vào chuột đất vàng mới đẻ thì làm phát sinh nhiều loại khôi u. c. Virus phát sinh nhiều loại khối u ở người d. Virus phát sinh nhiều loại khối u ở khỉ e. Virus phát sinh nhiều loại khối u ở chuột 6. Pappillomavirus người gây bệnh: a. ung thư biểu bì da b. mụn cóc c. ung thư cơ quan sinh dục nữ d. ung thư dương vật e. tất cả đều đúng 7. EBV có thể gây các bệnh ung thư sau: a. Lymphoma Burkitt, tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, bệnh Hodgkin  b. Carcinoma mũi hầu, ung thư dương vật. c. Carcinoma mũi hầu, u lym pho bào T, tăng sinh bạch cầu tua ở miệng d. câu a và b e. câu a và c 8. EBV lần đầu tiên : a. Được phát hiện ở bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng  b. Được phát hiện ở lympho tảng phát c. Được phát hiện ở nuôi cấy tế bào của lympho Burkitt d. Được phát hiện ở nuôi cấy tế bào của carcinoma mũi hầu e. Được phát hiện ở khỉ cú 9. Lymphoma Burkitt là những biến đổi của :  b. Lympho T ức chế a. Lympho B d. Lympho T hổ trợ  c. Lympho T e. Lymphôm B và T 10. Lymphoma Burkitt là : a. Bệnh tản phát ở Trung Mỹ b. Bệnh xảy ra lẻ tẻ khắp nơi trên thế giới c. Bệnh phát lẻ tẻ ở New Guinea d. Bệnh tản phát ở Á Châu e. Bệnh tản phát ở Trung Quốc 11. Carcinoma mũi hầu là : a. Một loại ung thư thường gặp ở trẻ con b. Một loại ung thư hiếm gặp ở Trung Quốc d. Một loại ung thư thường gặp ở Trung Phi c. Một loại ung thư thường gặp ở đàn bà e. Một loại ung thư thường gặp ở đàn ông của một vài nhóm sắc tộc ở Trung Quốc 12. EBV có khả năng sinh khối u là : a. Không thể chứng minh được b. Một điều cần nghiên cứu thêm c. Là một điều khẳng định d. Chưa bao giờ được quan sát e. Quan điểm của một số tác giả 13. HSV typ 2 có thể dự phần vào : a. Ung thư ở thỏ  b. Ung thư cổ tử cung ở phụ nữ c. Ung thư vú ở phụ nữ d. Ung thư ở gia súc e. Ung thư vú ở chuột đất vàng. 14. Retrovirus có đặc điểm là có chứa men : c. Polymeraza phụ thuộc DNA a. Transcriptaza b. Reverse Transcriptaza d. Polymeraza phụ thuộc RNA e. Replicaza 15.Retrovirus : a. Chỉ chứa những thành viên sinh khối u  b. Chỉ chứa những thành viên không sinh khối u c. Vừa chứa những thành viên sinh khối u và không sinh khối u d. là những virus RNA có rnzym sao chép ngược e. câu c và d. 130

16. Retrovirus là : a. Virus DNA 2 sợi d. Virus RNA 1 sợi  b. Virus DNA 1 sợi e. Virus RNA1 sợi kép c. Virus RNA 2 sợi 17. Sau khi Retrovirus xâm nhiễm tế bào thì : a. RNA tích hợp vào nhiễm sắc thể  b. RNA đi vào nhân tế bào c. RNA được sao mã thành DNA 2 sợi d. RNA được sao mã thành DNA 1 sợi e. RNA tác động như RNAtt 18. Ở Retrovirus, DNA bổ sung (cDNA. sau khi được hình thành sẽ: a. Cho tổng hợp những sợi DNA con  b. Tích hợp vào nhiễm sắc thể của tế bào d. Đâm chồi ở màng tế bào c. Sao mã thành RNAtt e. Đi vào bên trong nhân tế bào 18. Retrovirus có đặc điểm: a. chứa enzym coagulase  b. có enzym transcriptase c. có enzym reverse transcriptase d. không có enzym transcriptase e. không có enzym reverse transcriptase 19. Retrovirus ngoài những gen cần thiết cho sự sao chép còn chứa gen tat có vai trò: a. mã hoá protein làm kích động sự biến đổi của những gen khác của virus hay của tế bào  b. mã hoá enzym giúp virus có khả năng xâm nhập vào tế bào e. câu a và b đúng c. mã hoá enzym ranscriptase d. mã hoá e nzym reverse ranscriptase 20. Những Retrovirus người bao gồm : a. HTLVI, HTLVII, HIV b. HTLVI, HTLVII c. HIV, HTLVII d. HTLVI, HTLVII, MoMSV e. HIV, HTLVII, RSV 21. Những Retrovirus sinh khối u ở người bao gồm: a. HTLVI, HTLVII, HIV b. HTLVI, HTLVII c. HIV, HTLVII d. HTLVI, HTLVII, MoMSV e. HIV, HTLVII, RSV 22. HTLV I gây nên : a. Bệnh SIDA  b. Sự suy giảm tế bào T4 c. Sự tăng sinh tế bào T8 d. Sự suy giảm lympho B e. Bệnh bạch cầu hoặc lympho liên quan tế bào T4 23. Trong bệnh bạch cầu do HTLVI gây nên : a. Tế bào T4 có dạng khổng lồ nhiều nhân b. Số lượng thụ thể cho IL2 tăng c. Số lượng thụ thể cho IL2 giảm d. Tế bào T8 có dạng khổng lồ nhiều nhân e. Số lượng thụ thể cho IL2 24. Virus HTLVII có đặc điểm : a. 50% tương đồng về genom với HTLVIII  b. 50% tương đồng về genom với HTLVI c. Gây nên hiệu ứng tế bào bệnh lý d. Làm giảm bạch cầu e. Làm tăng properdin 25. Retrovirus khác với các virus RNA khác ở  : a. Vừa nhiễm người vừa nhiễm động vật  b. Chỉ nhiễm người mà không nhiễm động vật c. RNA được sao mã thành DNA nhờ men Transcriptaza ngược d. RNA được sử dụng làm RNAtt e. Sự sao chép qua trung gian của sợi RNA dương do virus tổng hợp 26. Virus sinh khối u khám phá cho đến nay cho thấy : a. Sự sinh khối u là một thuộc tính liên quan đến RNA của virus  b. Sự sinh khối u là một thuộc tính liên quan đến DNA của virus c. Gồm hầu hết là virus RNA d. Gồm hầu hết là virus DNA e. Thuộc về họ Retroviridae và họ Papovaridae

CÁC VIRUS VIÊM GAN 1 . Câu hỏi trả lời ngắn 1. Kể tên 3 nuôi cấy tế bào mà virus viêm gan A có thể nhân lên được : 131

A....... B..... C....... 2. Kể ít nhất 3 kỹ thuật labo để theo dõi virus viêm gan phát triển trong nuôi cấy tế  bào: A....... B..... C....... 3. DNA của virus viêm gan B có 4 đoạn gen là A....... B..... C....... D.......... 4. Kể tên kháng nguyên chính của virus viêm gan B A.......... B............. C................. 5. Nêu 3 đường truyền bệnh chính của virus viêm gan B, C, D là A......... B............. C.................. 6. Các dịch cơ thể có sự hiện diện của HBV A ......... B ............ C ................ D............. 7. Hai biến chứng của viêm gạn C mãn là A ........ B ............ 8. Nêu 3 kỹ thuật chẩn đoán labo dùng để chẩn đoán viêm gan do virus C A ......... B ............ C............... 9. Nêu 4 virus viêm gan có cấu trúc genome là RNA : A ........ B ............. C................ D........... 10. Hai kỷ thuật có thể tìm virus viêm gan A trong phân bệnh nhân bị bệnh là : A ........ B ............ 2. Câu hỏi đúng sai : 1. Xác định kháng thể IgM dùng để chẩn đoán viêm gan do HAV ở những người bệnh đã tiêm phòng vacxin viêm gan A. 2. RNA của virus HAV có thể tìm thấy trong phân hay trong máu trong giai đoạn bệnh cấp tính. 3. kháng nguyên HBcAg có thể tìm thấy trong huyết thanh bệnh nhân bằng xét nghiệm ELISA. 4. kháng thể anti - HBc lớp IgM có thể dùng để phân biệt viêm gan do HBV cấp và viêm gan HBV mạn tính 5. E.coli được sử dụng làm vi sinh vật tiếp nhận gen để sản xuất vacxin phòng viêm gan do HBV hiện nay. 3. Câu hỏi 1/5 1. Virus viêm gan A thuộc họ sau : a. Togaviridae b. Rhabdovirida c. Picornaviridae d. Herpevirudae e. Bunyanviridae 2. Virus viêm gan A có kích thước : a. 25 nm b. 27 nm c. 38nm d. 60 nm e. 6 nm 3. Capside của virus viêm gan A chứa : a. ARN một chuỗi  b. ADN hai chuỗi c. ARN hai chuỗi d. ARN một chuỗi e. ARN hai chuỗi không đều nhau 4. Virus viêm gan A đề kháng với : a. Tia cực tím  b. Chlorua nồng độ 1mg %0 c. Đun sôi trong 5 phút d. Ether e. Formaldehyt 1/4000 5. Virus viêm gan có thể phát triển trên nuôi cấy tế bào là : a. Virus viêm gan A b. Virus viêm gan B c. Virus viêm gan D d. Virus viêm gan C e. Virus viêm gan E 6. Virus viêm gan A phát triển trong nuôi cấy tế bào : a. Gây hiệu ứng tế bào bệnh lý đặc thù b. Không gây hiệu ứng tế bào bệnh lý c.Tạo nên các hạt vùi đặc thù trong nhân d. Xẩy ra quá trình sao chép ngược như retrovirus e. Tạo ra các không bào trong nguyên tương 7. Kháng thể kháng virus viêm gan A gọi là : a.Anti HAs b. Anti HAc c. Anti HAV d. Anti HAe e. Anti HA 8. Đáp ứng tạo kháng thể trong giai đoạn sớm của bệnh viêm gan virus A là : a. Lớp IgG  b. Lớp IgG và IgA c.Lớp IgM và IgA d. Lớ  p IgM e. Lớp IgE 9. Đường lây truyền của bệnh viêm gan do virus A là : a. Đường hô hấp  b. Đường tiêu hóa c. Đường tiêm truyền d. Đường sinh dục e. Đường da do côn trùng đốt 132

10. Bệnh phẩm nào sau đây tìm đwọc virus viêm gan A khi bệnh nhân bị bệnh do  virus này :  b. Nước tiểu c. Chất ngoáy họng hoặc đàm a. Phân d. Máu e. Các chất tiết dịch cơ thể 11. Kỹ thuật dùng để xác định sự phát triển virus viêm gan A trong tế bào nuôi cấy là : a. Kính hiển vi điện tử b. Thử nghiệm miễn dịch phóng xạ c. Thử nghiệm miễn dịch liên kết men d. xác định axit nucleic của virus bằng PCR  e. Có thể dùng một trong các kỹ thuật nêu trên 12. Đề phòng bệnh viêm gan A nên : a. Triệt trùng bơm tiêm và kim tiêm b. Kiểm tra kỷ người cho máu c. Giáo dục vệ sinh sinh hoạt sinh dục d. Tránh tiếp xúc với người bệnh e. đảm bảo vệ sinh thực phẩm và nguồn nước uống 13. Dùng  globulin miễn dịch chứa Anti-HAV cho đối tượng nào sau đây đề phòng bệnh viêm gan do virus A :  b. Trẻ em bị bệnh a. Toàn dân c.Những người thường xuyên tiếp xúc với bệnh nhân d. Trẻ em tiếp xúc với bệnh nhân bị bệnh viêm gan A ở các nhà trẻ, gia đình. e. Những bệnh nhân truyền máu hoặc chế phẩm của máu 14. Virus viêm gan B thuộc họ hào sau đây : a. Picornaviridae b. Hepadnaviridae c. Bunyaviridae d. Togaviridae e. Calicviridae 15.Đặc tính nào sau đây là của virus viêm gan B : a. Hình khối, đường kính 27 nm b. Hình cầu, đường kinh 22 nm c. Hình cầu, đường kính 42 nm d. Hình sợi dài, đường kính 24 nm e. Hình cầu, đường kính 50 nm 16. Virus viêm gan B có cấu tạo sau : a. Vỏ ngoài polypeptide, lõi chứa ADN 2 chuỗi  b. Vỏ ngoài polypeptide, lõi chứa ARN 2 chuỗi c. Virus không có vỏ ngoài lõi chứa ARN 2 chuỗi d. Virus có vỏ ngoài lõi chứa ARN 1 chuỗi e. Virus không có vỏ ngoài lõi chứa ADN 2 chuỗi 17. Lõi Nucleocapsid của virus viêm gan B là : a. Đối xứng xoắn ốc, kích thước 22 nm, chứa ARN 2 chuỗi, men A RN polymeraza.  b. Đối xứng hình cầu, 27 nm, chứa ADN hai chuỗi, men ADN polyme raza. c. Đối xứng hình khối 42 nm, chứa ADN 1 chuỗi, men ARN polymeraza. d. Đối xứng hình cầu, 22 nm, chứa ARN hai chuỗi, men ADN polymeraza. e. Đối xứng hình cầu, 27 nm, chứa ADN hai chuỗi, men ARN polymeraza. 18. Sự nhân lên của virus viêm gan B được khảo sát thấy trên tổ chức nào sau đây ? a. Tổ chức tế bào 1 lớp nguyên phát khỉ b. Dòng tế bào liên tục thận khỉ c. Tế bào gan chuyển dạng phôi khỉ d. Dòng tế bào Hela e. Tế bào gan bệnh nhân vị viêm g an B 19. Sự nhân lên của virus viêm gan B giống với : a. Sự sao chép của Reovirus d. Sự sao chép của Rhabdovirus  b. Sự sao chép của Retrovirus e. Sự sao chép của Herpevirus c. Sự sao chép của Flavirus 20. Kháng nguyên HbsAg là : a. Cấu trúc lõi Nucleocapside  b. Protein hòa tan của lõi c. Các cấu trúc của tiểu thể Dane d. Các polypeptid của virus e. Cấu trúc hình cầu và hình sợi của virus viêm gan B 21. HbsAg tìm thấy trong huyết thanh người bệnh khi : a. Giai đoạn cấp và viêm gan mãn hoạt động do HBV  b. bệnh nhân bị nhiễm trùng do virus viêm gan C mãn tính c. bệnh nhân bị nhiễm trùng do virus viêm gan E d.Bệnh nhân đang bị nhiễm trùng do virus C cấp e. bệnh nhân bị nhiễm trùng do virus viêm gan A 22. Thành phần khán g nguyên trong vaccine phòng viêm gan B là : a. HbsAg b. HbeAg c. HbcAg d. HbsAg và HbeAg e. HbcAg và HbeAg 133

23. Kháng nguyên HbcAg của virus viêm gan B là : a. Dạng hình cầu và hình sợi của vỏ virus  b. Thành phần protein hòa toan của lõi virus B c. Là thành phần ADN polymeraza d. Thành phần bề mặt của lõi virus viêm gan B e. Thành phần hòa tan ở lõi và ADN polymeraza 24. Kháng nguyên HbcAg của virus viêm gan B : a. Tìm thấy trong huyết thanh bệnh nhân rất sớm  b. Tìm thấy trong huyết thanh bệnh nhân v iêm gan mãn c. Tìm thấy trong trong tế bào gan bằng kỹ thuật miễn dịch huỳnh quang. d. Tìm thấy trong huyết thanh và tế bào gan bệnh nhân bị bệnh. e. Tính chất sinh miễn dịch kém. 25. Kháng nguyên HbeAg của virus viêm gan B : a. Là vỏ của virus viêm ga n B  b. Lõi nucleccapsid của virus viêm gan B c. Thành phần hòa tan có ở lõi virus B d. Không tìm thấy trong huyết thanh bệnh nhân e. Là thành phần các vaccine phòng viêm gan B 26.Đường lây truyền chủ yếu của virus viêm gan B a. Đường truyền máu và các sản phẩm máu  b. Đường tiêu hóa qua thức ăn, nước ưống c. Đường hô hấp qua các giọt chất tiết d. Đường sinh dục tiết niệu khi tiếp xúc giới tính e. Do côn trùng tiết túc như muỗi, bọ chét hút máu 27. Những người bị nghiện thuốc có khả năng lây truyền virus viêm gan B cao do : a. Sức đề kháng cơ thể giảm  b. Tiếp xúc với nhau thường xuyên c. Dùng chung bơm tiêm và kim tiêm để chích thuốc tĩnh mạch d. Dùng chung bơm tiêm và kim tiêm để chích bắp thịt e. Tiêm thuốc tĩnh mạch bị nhiễm virus vi êm gan B 28. Bệnh do virus viêm gan B gây ra là : a. Viêm gan cấp và viêm gan mãn b. Viêm gan cấp và ung thư gan c. Viêm gan mãn và xơ gan d. Viêm gan cấp và xơ gan e. Viêm gan mãn và ung thư gan 29. Kỹ thuật nào sau đây dùng để phát hiện HbsAg trong huyết thanh bệnh nhân : a. Kính hiển vi điện tử  b. Miễn dịch liên kết men c. Phản ứng ngăn ngưng kết hồng cầu d. Phản ứng kết hợp bổ thể e. Phản ứng trung hòa virus 30. Các kháng thể với virus viêm gan B (anti-HBV) trong huyết thanh bệnh nhân để chẩn đoán nhiễm trùng virus B là : a. anti-HBs, anti- HBc b. anti-Hbe, lớp IgM của anti-HBc c. anti-HBs và lớp IgM của anti -HBc d. anti-HBs, anti-HBe và lớp IgG e. anti-HBs, anti-HBe, và anti- HBc gồm lớp IgG và IgM 31. Biện pháp phòng bệnh viêm gan B là : a. Vệ sinh thực phẩm, nguồn nước  b. Cách ly bệnh nhân, hạn chế tiếp xúc với bệnh nhân c. Kiểm tra kỹ người cho máu, tiệt trùng bơm tiêm, kim tiêm d. Giáo dục thanh thiếu niên không nghiện thuốc e. Không truyền máu cho bệnh nhân 32. Chế phẩm  globulin phòng bệnh viêm gan B chứa kháng thể : a. anti-HBe b. anti-HBc c. anti-HBs d. anti-HBs và anti-HBc e. anti-HBe và anti-HBs 33. Đối tượng nên được dùng globulin phòng viêm gan B là : a. Mẹ mang kháng nguyên HBsAg  b. Người nhà bệnh nhân bị viêm gan B c. Trẻ em ở nhà mẫu giáo d. Nhân viên y tế phục vụ tại các phòng bệnh viêm gan e. Những bệnh nhân có tiêm truyền 134

34. Vaccine phòng bệnh viêm gan B có thể điều chế bằng : a. Tổng hợp trong phòng thí nghiệm  b. Chiết xuất HBsAg từ máu bệnh nhân và người lành c. Tái tổ hợp gen hoặc chiết xuất bằng HBsAg từ huyết thanh người lành mang HBsAg. d. Chiết xuất từ huyết thanh người lành và gọi là recombivase e. Chiết xuất từ huyết thanh người bệnh và loại trừ HIV. 35. Virus viêm gan C thuộc vào họ : a. Togaviridae b.Hepadnavirus c. Calicivirus d. Picornavirus e. Herperviridae 36. Genome của virus viêm gan C chứa : a. ADN hai chuỗi d.ADN hai chuỗi không bằng nhau  b.ARN một chuỗi c.ARN hai chuỗi e. ARN và AND 37.Virus viêm gan C có kích thước là : a. 22 - 27 nm b. 27 -42 nm c. 42 - 50 nm d. 50 - 60 nm e. 60 -100nm 38. Đường truyền bệnh chính của virus viêm gan C : a. Đường sinh dục và truyền máu  b. Đường hô hấp c. Đường tiêu hóa d. Đường truyền máu và các sản phẩm của máu e. Đường hô hấp 39. Virus viêm gan E thuộc họ nào sau đây : a. Togaviridae b. Hepadnaviridae c. Caliciviridae d. Picornaviridae e. Herpesviridae 40. Đường truyền bệnh của virus viêm gan E. a. Đường tiêu hóa b. Đường truyền máu c. Đường tiêm chích hoặc sinh dục d. Đường nhau thai hoặc sữa mẹ e. Đường hô hấp 41. Genome của virus E : a. ADN hai chuỗi  b. ARN một chuỗi c. ARN hai chuỗi d. ADN một chuỗi e. Chưa xác định 42. Virus viêm gan C gây bệnh ở người là : a. Viêm gan cấp thành dịch  b. Viêm gan tối cấp c. Viêm gan cấp và mãn d. Viêm gan mãn và sơ gan e. Viêm gan mãn và ung thư gan 43. Chẩn đoán viêm gan virus C hiện nay là : a. Tìm kháng ng uyên virus trong huyết thanh bệnh nhân  b. Tìm kháng nguyên virus trong tế bào gan bệnh nhân c. Tìm kháng thể HCV trong huyết thanh bằng kỹ thuật miễn dịch d. Tiêm truyền máu bệnh nhân cho khỉ hoặc vượn e. Chưa có phương pháp chẩn đoán 44. Virus viêm gan D : a. Có cấu trúc hoàn chỉnh gồm vỏ ngoài và lõi nucleocapsid bên trong.  b. Có vỏ ngoài nhưng thiếu lõi Nucleocapsid. c. Vỏ ngoài không hoàn chỉnh và lõi trong cùng d. Không có vơ ngoài lõi trong chứa ARN e. Vỏ ngoài của virus viêm gan C và lõi bên trong của virus viêm gan B. 45. Virus viêm gan D nhân lên được nhờ : a. Nhiễm đồng thời với virus B b. Nhiễm đồng thời với virus A c. Nhiễm đồng thời với virus C d. Nhiễm đồng thời với virus E e. Nhiễm đồng thời với một trong các virus trên 46. Đường truyền bệnh của virus D là : a. Đường tiêu hóa  b. Đường hô hấp c. Đường tiết niệu sinh dục d. Đường nhau thai sữa mẹ e. Đường truyền máu, tiêm chích 47. Viêm gan do virus D huyết thanh bệnh nhân có thể tìm thấy các thành phần sau : a. Kháng thể HDV b. Kháng nguyên HDV c. Kháng nguyên HDV và kháng thể HDV d. Kháng nguyên HBsAg và kháng nguyên HDV e. Kháng thể HDV và các thành phần của virus viêm gan B trừ HBcAg. 135

48. Thử nghiệm PCR : a. Khuyếch đại 1 đoạn A nucleic đặc hiệu và xác định sau khi điện di trên gel.  b. Gắn DNA vào một vector để tạo ra các protein sản phẩm gan. c. Nhuộm màu DNA và xác định bằng dụng cụ đặc biệt. d. Tách DNA rồi điện di trên giấy và chụp ảnh. e. Dùng một đoạn Nucleotid gắn men hoặc phóng xạ để thăm dò DNA của virus . 49. Trong phản ứng ELISA để chẩn đoán huyết thanh viêm gan HCV kháng nguyên đem dùng là a. Sản phẩm C300 - 3 của gen E1 b. Sản phẩm C 100 - 3 của gen NS3 c. Sản phẩm C22 của gen NS2 d. Sản phẩm C 33 - 3 của gen NS4 e. Sản phẩm C300 của gen NS2 50. Trong các virus viêm gan thì : a. Virus viêm gan A thuộc họ herpesviridae có lõi chứa RNA.  b. Virus viêm gan B thuộc họ picornaviredoe lõi chứa ADN c. Virus viêm gan C thuộc họ Togaviridae lõi chứa ARN d. Virus viêm gan D lõi chứa ADN, võ ngoài là HbsAg e. Virus viêm gan E thuộc họ caliciviridae lõi chứa RNA. 51.Thực phẩm hoặc nguồn nước uống có thể là đường truyền bệnh của virus nào sau đây a. Virus cúm b. Virus cytomegalo c. Virus viêm gan E d. Virus viêm gan B e. Virus Dengue

VIRUS HIV/AIDS I.Câu hỏi trả lời ngắn: 1. Kể tên 3 đoạn gen lớn chủ yếu của HI V A............. B.......... C............ 2. Kể 2 glycoprotein của vỏ HIV : A............ B .......... 3. Ba men đáng chú ý trong hệ thống polymerase của HIV là : A ........... B.......... .C........... 4. Kể 3 đường lâytruyền chính của HIV: A............ B........... C........... 5. Kể 2 kỹ thuật xác định kháng thể HIV : A .......... B ........... 6. Kể hai thuốc kháng HIV bằng ức chế men Reverse transcriptase A............... B............. 7. Kể hai thuốc kháng HIV bằng ức chế prot ease : A .............. B............ 8. Ở trạng thái ....A.... của HIV tích hợp vào NST của tế bào gọi là .... B..... 9. Các men của HIV từ gen pol là: A.............., B............., C.............. 10. Virus HIV gắn vào các receptor sau đây của tế bào vật chủ để xâm nhập vào trong tế bào: A..........., B............. II. Câu hỏi đúng sai 1. HIV1 là typ virus HIV gây hội chứng suy giẩm miễn dịch gặp chủ yếu ở vùng Tây phi. 2. Tổn thương cơ quan sinh dục do lậu, herpes...làm dể cho sự xâm nhập của HIV khi tiếp xúc sinh dục với bệnh nhân bị nhiễm HIV. 3.HIV chỉ có thể truyền từ mẹ sang con trong giai đoạn sau của thai kỳ và trong khi sinh. 4.Các thuốc chống virus HIV nhằm vào cơ chế kích hoạt hệ thống miễn dịch nguyên vẹn để làm tăng khả năng tiêu điệt virus. 5.kháng nguyên protein 24 ( P24 hoặc P25) của HIV có thể xác định được trong giai đoạn sớm bằng thử nghiệm ELISA. III. Câu hỏi 1/5 1. Virus gây bệnh AIDS cho người có 2 typ là: a. HIV0 và HIV1 b. HIV1 và HIV2 c. HIV2và HIV3 d. HIV1 và HIV3 e. HIV0 và HIV3 136

2. Virus HIV1 được chia thành các phân typ: a. từ A - E b.Từ A - O c. từ A - P d. Từ A - D e. Từ A - Q 3 Kỹ thuật huyết thanh học có thể xác định được các kháng thể với các protein tương ứng của HIV là :  b. Kết tủa miễn dịch a. ELISA c. Western Blot d. Miễn dịch phóng xạ ( RIA. e.miễn dịch huỳnh quang ( IF) 4. Thử nghiệm nào sau đây có thể định lượng được virus H IV trong cơ thể. b. ELISA Xác định kháng nguyên a. ELISA xác định kháng thể d. miễn dịch huỳnh quang c. Western blot e. PCR 5. Thời kỳ từ lúc nhiễm trùng HIV đến lúc xuất hiện kháng thể trong huyết thanh : a. 1 - 2 tuần c. 2 - 3 tuần b. 3 - 6 tháng d. 6 - 8 tuần e. > 6 tháng 6. Kỷ thuật huyết thanh học có giá trị chẩn đoán chắc chắn nhiễm trùng HIV là a. ELISA b. Miễn dịch phóng xạ ( RIA. c. Miễn dịch huỳnh quang e. Miễn dịch kết tủa d. Western blot 7. Phản ứng PCR ( phản ứng khuếch đại men) dùng để chẩn đoán HIV là: a.Xác định kháng thể tương ứng với các protein của HIV trong huyết thanh bệnh nhân  b.Xác định các kháng nguyên protein của HIV trong huyết thanh bệnh nhân c.Xác định các tế bào lymphocyte T4 bị nhiễm HIV d.Xác định sản phẩm men reverse transcriptase của HIV trong huyết thanh bệnh nhân e.Xác định các axit nucleic của HIV trong các cơ quan cơ thể bệnh nhân 8. Nhân viên bệnh viện hoặc nhân viên ở các phòng thí nghiệm y khoa có thể bị nhiễm HIV do: a.Ăn hoặc uống các thức ăn bị nhiễm HIV  b.Kim tiêm, ống nghiệm lấy máu bệnh nhân đâm phải khi làm việc c.Tiếp xúc trực tiếp thường xuyên với bệnh nhân bị bệnh d.Không được xét nghiệm máu định kỳ và kiễm tra sức khỏe e.Dùng bơm tiêm và kim tiêm sử dụng nhiều lần 9. Ở bệnh nhân có tiếp xúc sinh dục gần đây với người có HIV(+), khi tìm kháng thể trong huyết thanh với thử nghiệm Western blot cho kết quả âm tính. Chúng ta có thể kết luận: a.Bệnh nhân này chăc chắn không bị nhiễm HIV  b.Có sự sai sót khi tiến hành thử nghiệm chẩn đoán trên c.Bệnh nhân đang ở giai đoạn suy miễn dịch trầm trọng d.Bệnh nhân có thể bị nhiễm HIV nhưng trong giai đoạn sớm e.Bệnh nhân đã sử dụng các thuốc chống virus HIV 10.Virus HIV có cấu tạo là: a.Hạt virus hình cầu, có vỏ ngoài, lõi capsid hình cầu, axit nuclec là RNA  b.Hạt virus hình sợi, có vỏ ngoài, lõi capsid hình cầu, axit nuclec là DNA chuỗi đôi c.Hạt virus hình cầu, có vỏ ngoài, lõi capsid hình khối đa diện, axit nuclec là RNA d.Hạt virus hình sợi, có vỏ ngoài, lõi capsid hình xoắn ốc, axit nuclec là DNA chuổi đôi e.Hạt virus hình cầu, không có vỏ ngoài, lõi capsid hình cầu, axit nuclec là RNA 11. Sự suy miễn dịch trong nhiễm trùng HIV do: a. Sự phá hủy làm giảm quần thể tế bào lymphocyte B  b.Sự phá hủy làm giảm quần thể tế bào lymphocyte B và lymphocyteT c.Sự phá hủy làm giảm quần thể tế bào lymphocyte T có CD4+ d. Sự phá hủy làm giảm quần thể tế bào đại thực bào e. Sự phá hủy làm giảm quần thể tế bào lymphocyte T có CD8+ 12. Virus HIV thuộc vào họ Retroviridea vì: a.Vir us gây nhễm trùng tế bào dòng lymphocyte  b.Virus gây suy giảm miễn dịch cho vật chủ nhạy cảm c.Virus có men reverse transcriptase và có chu trình sao chép ngược d.Virus gây quá trình nhiễm trùng tiềm tàng ở tế bào lymphocyte và tế bào não e.Virus gây nên h iệu ứng tế bào bệnh lý đặc thù trên nuôi cấy tế bào 13.Để khẳng định chắc chắn bệnh nhân bị nhiễm HIV thì thử nghiệm Western blot phải là a.có 1 băng của các protein ở vỏ và 1 băng protein của các gen gag hay pol  b.có 2 băng thuộc các gen gag hay pol và ít nhất 1 băng protein của vỏ 137

c. có ít nhất 2 băng protein của vỏ và có thể thêm các băng protein của gen gag và pol d.có ít nhất 1 băng protein của vỏ và nhiều hơn 2 băng protein của các gen gag hay pol e.có nhiều băng protein của các gen gag hoặc pol mà không cần thiết phải có protein của vỏ.

138

CÂC VIRUS GÂY BỆNH KHÁC I.Câu hỏi trả lời ngắn: 1. Kể tên 3 virus corona gây bệnh ở người A............. B.......... C. chủng corona người 229E 2. Kể tên 2 đường lây truyền bệnh do SARS -CoV A............. B.......... 3. Kể tên 2 loại tế bào có thể dùng để nuôi cấy virus SARS -CoV A............. B.......... 4. Kể tín 2 xĩt nghiệm tm virus SARS -CoV hay sản phẩm của n A............. B........... 5. Kể tín 2 loại nui cấy tế bào có thể dùng để cấy rubellavirus A............. B............ 6. Kể tên 2 phương pháp chẩn đoán trực tiếp xác định sự hiện diện virus rubella trong các bệnh phẩm lâm sàng A............. B............. 7. Kể tín câc chất thải của chuột c mang virus hanta A............. B............ C. nước bọt 8. Kể tên 2 xét nghiệm dùng để xác định kháng thể trong huyết thanh bệnh nhân bị nhiễm trùng hantavirus. A............. B............. III. Câu hỏi 1/5 9. virus gây bệnh SARS ở người hiện có tên viết tắt như sau a. SARS-VIRUS b. SARS-CoV c. VIRUS-SARS d. COV-SARS e. SARS-COV 10. cấu trúc của virus corona như sau a. hnh sợi, khng c bao ngoăi, capsid chứa DNA  b. hnh cầu, c bao ngoăi, capsid chứa DNA c. hnh sợi, khng c bao ngoăi, capsid chứa DNA d. hnh cầu, c bao ngoăi, capsid chứa RNA e. hnh sợi, khng c bao ngoăi, capsid chứa RNA 11.Tính chất quyết định loài động vật túc chủ tự nhiên của một virus (như corona) liên hệ đến a. khả năng gây xâm nhập và nhân lên ở tế bào của đông vật túc chủ đặc hiệu  b. khả năng gây hiệu ứng tế bào bệnh lý đặc hiệu c. khả năng tích hợp vào nhiễm sắc thể của tế bào túc chủ đặc hiệu d. khả năng tạo ra tính dung nạp miễn dịch ở túc chủ đặc hiệu e. khả năng khích thích đáp ứng miễn dịch ở túc chủ đặc hiệu 12. virus SARS-CoV lây truyền qua các đường sau trừ a. đường hô hấp b. do côn trùng đốt c. đường tiêu hóa d. tiếp xc trực tiếp e. dng câc ống ht chung với bệnh nhđn bị nhiễm SARS -CoV 13. Tỷ lệ người chết do virus SARS -CoV vào năm 2003 trên toàn thế giới khoảng a. 50 % b. 15% c. 25% d. 10% e. 60% 14. virus SARS-CoV được tm thấy ở chất tiết h hấp của động vật sau a. gà b. ngỗng c. lợn rừng d. chồn hương e. gấu 15. bệnh gây ra do virus SARS -CoV ở người lă a. viím gan cấp b. viím phổi kẻ cấp c. viím thận cấp d. viím nêo e. viêm cơ tim 16. kỹ thuật chẩn đoán vi sinh vật nhanh nhiễm trùng virus SARS -CoV là a. xĩt nghiệm ELISA tm khâng IgM b. xĩt nghiệm miễn dịch huỳnh quang tm IgG vă IgM c. phân lập virus lên nuôi cấy tế bào d. xét nghiệm khuếch đại gen xác định RNA e. c thể chọn câc kỹ thuật trín 139

17. biện phâp phng bệnh do virus SARS -CoV hửu hiệu lă a. câch ly bệnh nhđn bị bệnh sớm b. tiím vaccin phng bệnh c. thng bâo dịch quốc tế d. dng tamiflu hay vibavirin sớm e. đeo khẩu trang, đồ bảo vệ 18.virus rubella thuộc họ sau a. Flaviviridae  b. Coronaviridae c. Togaviridae d. Bunyamviridae e. Retroviridae 19. virus rubella có cấu tạo như sau a. c bao ngoăi, li nucleocapsid đa diên, chứa RNA  b. khng c bao ngoăi, li hnh xoắn, chứa DNA c. c bao ngoăi, li đa diện, chứa DNA d. c bao ngoăi, li hnh xoắn ốc, chứa RNA. e. khng c bao ngoăi, li đa diện, chứa RNA 20. Tc chủ tự nhiín của virus rubella lă a. động vật có xương sống b. côn trùng tiết túc d. người c. động vật linh trường và người e.động vật có vú 21. một người sau khi bị bệnh rubella hay tiêm vaccin rubella, người này có khả năng: a. mắc bệnh rubella trở lại sau 2 năm nếu tiếp xúc với virus  b. mắc bệnh rubella sau 5 năm khi có tiếp xúc với virus c. miễn dịch với virus này suốt đời d. bị đau khớp về sau e. bị bệnh rubella chỉ khi man g thai 22. đường lây truyền của virus rubella l a a. đường hô hấp b. đường tiíu ha c. đường tiếp xúc sinh dục d. do côn trùng tiết túc đốt e. do các vết cào xước trên da 23. đối tượng dễ mắc bệnh rubella là a. ngưưo suy miễn dịch b. phụ nữ mang thai c. người già d. trẻ em và phụ nữ chưa có miễn dịch e. bệnh nhđn bị bệnh mên tnh 24. nhiễm trùng rubella cho ngưi mẹ mang thai thường gây nên a. mẹ bị bệnh nặng thím b. con bị nhiễm trng rubella mạn tnh c. gây những bất thường bẩm sinh cho trẻ d. gây suy miễn dịch cho người mẹ về sau e. gây liệt ở trẻ sơ sinh 25. chẩn đoán xác định nhiễm trng do virus rubella bằng a. phđn lập virus từ bệnh phẩm lín nui cấy tế băo  b. xác định kháng thể IgM trong máu bằng xét nghiệm ELISA c. xác định sự tăng hiệu giá của kháng thể IgG d. xác định RNA của virus trong dịch cơ thể e. có thể dùng một hoặc nhiều phương pháp trên 26. Theo anh chi bệnh rubella c thể phng ngừa a. bằng dùng vaccin b. tốt nhất là cách người bị bệnh c. dng thuốc khâng virus d. dng vaccin kết hợp với thuốc khâng virus e. không đến nơi tập trung đông người, đặc biệt trẻ em 27. virus hanta thuộc văo họ sau a. Bunyamviridae b. Herpesviridae c. Picornaviridae d. Rhabdoviridae e. Togaviridae 28.cấu trúc của hantavirus như sau a. hnh sợi dăi khoảng 100nm, c bao ngoăi, li chứa RNA  b. hnh cầu 200nm đường kính, có bao ngoài, li chứa DNA c. hnh sợi dăi khoảng 200nm, khng c bao ngoăi, li chứa RNA d. hnh cầu 100nm đường kính, có bao ngoài, li chứa RNA e. hnh cầu 100nm đường kính, không có bao ngoài, li chứa RNA. 29. hantavirus c ổ chứa tự nhiín lă b. động vật c v a. côn trùng tiết túc 140