Definisi Operasional Indikator Kia

DEFINISI OPERASIONAL INDIKATOR KIA 1. AKI Angka kematian ibu (AKI) adalah banyaknya wanita yang meninggal dari suatu penyebab kematian terkait dengan gangguan kehamilan atau penanganannya (tidak termasuk kecelakaan

atau

kasus

insidentil)

selama

kehamilan,

melahirkan dan dalam masa nifas (42 hari setelah melahirkan) tanpa memperhitungkan lama kehamilan per 100 000 kelahiran hidup. AKI diperhitungkan pula pada jangka waktu 6 minggu hingga setahun setelah melahirkan. Definisi Operasional Kematian Ibu adalah Kematian yang terjadi pada ibu karena peristiwa kehamilan, persalinan, dan masa nifas. Rumus : Jumlah ibu hamil yang meninggal karena hamil, bersalin dan nifas di suatu wilayah tertentu selama 1 tahun AKI =

________ x 100.000 Jumlah kelahiran hidup di wilayah dan pada kurun waktu yang sama

1

FKM UNDIP | Definisi Operasional Indikator KIA

Indikator AKI tercantum dalam dokumen sebagai berikut: a. PWS KIA b. Kohort Bumil

2. AKB Angka Kematian Bayi (Infant Mortality Rate) merupakan salah

satu

aspek

yang

sangat

penting

dalam

mendeskripsikan tingkat pembangunan manusia di sebuah negara dari sisi kesehatan masyarakatnya. Angka Kematian Bayi (AKB) adalah banyaknya kematian bayi berusia dibawah satu tahun, per 1000 kelahiran hidup pada satu tahun tertentu. AKB cenderung lebih menggambarkan kesehatan reproduksi.

Definisi Operasional Angka Kematian Bayi (AKB) adalah banyaknya kematian bayi berusia dibawah satu tahun, per 1000 kelahiran hidup pada satu tahun tertentu. Rumus D 0 - < 1 th AKB =

xK ∑ Lahir Hidup


2

Dimana : AKB

=

Angka Kematian Bayi / Infant

Mortality Rate (IMR) D 0-<1th

= Jumlah Kematian Bayi (berumur

kurang 1 tahun) ada satu tahun tertentu di daerah tertentu. ∑ lahir hidup

= Jumlah Kelahiran Hidup pada satu

tahun tertentu di daerah tertentu lihat modul fertilitas untuk definisi kelahiran hidup). K

= 1000

Indikator AKB tercantum dalam dokumen sebagai berikut : a. PWS KIA b. Kohort bayi 3. Pelayanan Antenatal Pelayanan antenatal adalah pelayanan kesehatan yang diberikan oleh tenaga kesehatan untuk ibu selama masa kehamilannya, pelayanan

dilaksanakan

antenatal

yang

sesuai

dengan

standar

ditetapkan

dalam

Standar

Pelayanan Kebidanan (SPK). Pelayanan antenatal disebut lengkap apabila dilakukan oleh tenaga

kesehatan

serta

memenuhi

standar

tersebut.

Ditetapkan pula bahwa frekuensi pelayanan antenatal FKM UNDIP | Definisi Operasional Indikator KIA

3

adalah minimal 4 kali selama kehamilan, dengan ketentuan waktu pemberian pelayanan yang dianjurkan sebagai berikut: a. K1

Cakupan K1 adalah cakupan ibu hamil yang mendapatkan

pelayanan

antenatal

sesuai

standar yang pertama kali pada masa kehamilan dan tidak tergantung usia kehamilan. K1 : Kunjungan ibu hamil yang mendapatkan pelayanan

antenatal

sesuai

standar

yang

pertama kali pada masa kehamilan.

Indikator K1 tercantum dalam dokumen sebagai berikut : a. PWS KIA b. Registrasi kohort bumil c. Situasi pelaksanaan P4K ditingkat puskesmas d. Laporan evaluasi pelaksanaan P4K kesehatan kabupaten Demak Puskesmas Guntur II FKM UNDIP | Definisi Operasional Indikator KIA

4

e. Laporan monitoring pelaksanaan P4K kesehatan kabupaten demak puskesmas Guntur II b. K2 K2 adalah kunjungan ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya pada trimester II (usia kehamilan 12 – 28 minggu) dan mendapatkan pelayanan 7T setelah melewati K1. K2 : kunjungan ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya

kepada

tenaga

kesehata

pada

trimester II (usia kehamilan 12 – 28 minggu) dan mendapatkan pelayanan 7T ( Timbang berat badan, Ukur tekanan darah, Ukur tinggi fundus uteri, Pemberian imunisasi TT lengkap, Pemberian tablet besi (Fe), Lakukan tes penyakit menular seksual, temu wicara dalam rangka persiapan rujukan) setelah melewati K1.

Indikator K2 tercantum dalam dokumen sebagai berikut : FKM UNDIP | Definisi Operasional Indikator KIA

5

a. PWS KIA Kohort Bumil

c. K3 Kunjungan ibu hamil K-3 adalah kunjungan ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya pada trimester III (usia kehamilan 28 – 36 minggu) dan mendapatkan pelayanan 7T setelah melewati K1 dan K2. Sumber perhitungan K3 adalah kohort ibu hamil. Dari data kohort ibu hamil perhitungan K3 dilihat pada kolom bulan kunjungan, dilihat ibu yang berkunjung yang ke-tiga kalinya di usia kehamilan 7-9 bulan. Kunjungan

ini

adalah

kunjungan

pertama

di

trisemester ke-3. Indikator K3 tercantum dalam dokumen sebagai berikut : a. PWS KIA b. Kohort Bumil

d. K4 Adalah cakupan ibu hamil yang telah memperoleh pelayanan antenatal sesuai dengan standar, paling sedikit empat kali dengan distribusi waktu 1 kali pada FKM UNDIP | Definisi Operasional Indikator KIA

6

trimester ke-1, 1 kali pada trimester ke-2 dan 2 kali pada trimester ke-3 disuatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.

Indikator K4 tercantum dalam dokumen sebagai berikut : a. PWS KIA b. Kohort Bumil c. Situasi pelaksanaan P4K di tingkat puskesmas d. Laporan

evaluasi

pelaksanaan

P4K

kesehatan

Kabupaten Demak Puskesmas Guntur II e. Laporaan monitoring pelaksanaan P4K kesehatan Kabupaten Deamak Puskesmas Guntur II 4. Cakupan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan (Pn) Adalah cakupan ibu bersalin yang mendapat pertolongan persalinan

oleh

tenaga

kesehatan

yang

memiliki

kompetensi kebidanan, di suatu wilayah kerja dalam kurun 7

waktu tertentu.


Indikator cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan (Pn) tercantum dalam beberapa dokumen sebagai berikut : a. PWS KIA b. Buku Partus c. Data Pelayanan Ibu Bersalin d. Kohort ibu hamil 5. Cakupan Pelayanan Nifas Oleh Nakes (KF3) Adalah cakupan pelayanan kepada ibu pada masa 6 jam sampai dengan 42 hari pasca bersalin sesuai standar paling sedikit 3 kali dengan distribusi waktu 6 jam s/d hari ke-3 (KF1), hari ke-4 s/d hari ke-28 (KF2) dan hari ke-29 s/d hari ke-42 (KF3) setelah bersalin di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu. Pelayanan kesehatan ibu nifas sesuai standar yang diberikan, sekurang – kurangnya meliputi: a. Pemeriksaan tekanan darah, nadi, respirasi dan suhu. b. Pemeriksaan tinggi fundus uteri (involusi uterus).


8

c. Pemeriksaan lokhia dan pengeluaran per vaginam lainnya. d. Pemeriksaan payudara dan anjuran ASI eksklusif 6 bulan. e. Pemberian kapsul Vitamin A 200.000 IU sebanyak dua kali,

pertama

segera

setelah

melahirkan,

kedua

diberikan setelah 24 jam pemberian kapsul Vitamin A pertama. f.

Pelayanan KB pasca salin (Depkes,2012)

Indikator Kf3 tercantum dalam dokumen sebagai berikut : 1. PWS KIA 2. Register kohort bumil 3. Sutuasi pelaksanaan p4k ditingkat puskesmas 4. Laporan evaluasi pelaksanaan p4k 5. Laporan menitoring p4k 6. Data program KIA FKM UNDIP | Definisi Operasional Indikator KIA

9

7. Data sasaran bufas dan KB dalam jampersal dan jamkesmas 8. Laporan kegiatan p4k 9. Kohort bumil 10. Kohort nifas

6. Deteksi faktor risiko dan komplikasi oleh masyarakat Adalah kegiatan yang dilakukan untuk menemukan faktor risiko dan komplikasi pada ibu hamil dan ibu bersalin sedini mungkin yang dilakukan oleh masyarakat untuk mengatasi kejadian resiko tinggi. Kegiatan yang dilakukan oleh masyarakat untuk mendeteksi dini adanya faktor risiko dan kompliksi terhadap ibu hamil dan bersalin.

Indikator deteksi risiko dan komplikasi oleh masyarakat tercantum dalam dokumen sebagai berikut : a. PWS KIA 2013 b. Kohort bayi FKM UNDIP | Definisi Operasional Indikator KIA

10

7. Cakupan Penanganan Komplikasi Obstetrik (PK) Cakupan penanganan komplikasi obstetri adalah cakupan ibu dengan komplikasi kebidanan disuatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu yang ditangani secara definitif sesuai dengan standart oleh tenaga kesehatan kompeten pada tingkat pelayanan dasar dan rujukan. Penanganan definitif adalah penanganan/pemberian tindakan terakhir untuk menyelesaikan

permasalahan

setiap

kasus

komplikasi

kebidanan.

Indikator PK obstetrik lengkap tercantum dalam dokumen sebagai berikut : a. Kohort bumil b. Laporan risti ibu hamil c. Cakupan penanganan obstetri 11


8. CPR Cakupan peserta Keluarga Berencana (KB) aktif adalah jumlah peserta KB aktif dibandingkan dengan jumlah Pasangan Usia Subur (PUS) di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu. Cakupan

peserta

keluarga

berencana

aktif

adalah

Perbandingan antara pengguna alat dan obat kontrasepsi aktif dengan jumlah pasangan usia subur di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu. Indikator CPR tercantum dalam dokumen sebagai berikut : a. Proporsi peserta KB baru menurut jenis kontrasepsi kumulatif b. Cakupan pelayanan KB c. Proporsi peserta KB aktif menurut jenis kontrasepsi kumulatif

9. Cakupan Kunjungan Neonatus (KN) Cakupan Kunjungan Neonatus (KN) adalah pelayanan kesehatan kepada bayi umur 0-28 hari sesuai dengan standar oleh Bidan desa yang memiliki kompetensi klinis kesehatan neonatal, paling sedikit 3 kali pada satu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu, baik di sarana pelayanan kesehatan maupun melalui kunjungan rumah. FKM UNDIP | Definisi Operasional Indikator KIA

12

Kunjungan Neonatal Lengkap (KN Lengkap) adalah jumlah neonatal yang mendapatkan pelayanan sesuai standar 3 kali (KN1, KN2, KN3), dengan ketentuan : 1. Kunjungan neonatal hari ke-1 (KN 1) adalah jumlah neonatus umur ≥ 24 jam – 2 hari yang kontak dengan tenaga kesehatan untuk mendapatkan pelayanan dan pemeriksaan kesehatan

neonatal

sesuai

dengan

standar, baik di dalam maupun di luar gedung puskesmas

(termasuk

bidan

di

desa,

Polindes,

kunjungan rumah, Rumah Sakit pemerintah/ swasta, RB, dan Bidan Praktek Swasta di wilayah kerja puskesmas) 2. Kunjungan neonatal hari ke-3 (KN 2) adalah jumlah kunjungan neonatus umur 3-7 hari yang dengan

tenaga

kesehatan

untuk

kontak

mendapatkan

pelayanan dan pemeriksaan kesehatan neonatal sesuai standar, baik di dalam maupun di luar gedung puskesmas

(termasuk

bidan

di

desa,

Polindes,

kunjungan rumah, Rumah Sakit pemerintah/ swasta, RB, dan Bidan Praktek Swasta di wilayah kerja puskesmas) 3. Kunjungan neonatal hari ke 8-28 (KN 3) adalah jumlah kunjungan neonatus umur 8-28 hari yang

kontak


13

dengan

tenaga

kesehatan

untuk

mendapatkan

pelayanan dan pemeriksaan kesehatan

neonatal

sesuai standar, baik di dalam maupun di luar gedung puskesmas

(termasuk

bidan

di

desa,

Polindes,

kunjungan rumah, Rumah Sakit pemerintah/ swasta, RB, dan Bidan Praktek Swasta di wilayah kerja puskesmas).

Indikator Kn lengkap tercantum dalam dokumen sebagai berikut : a. Kohort bayi b. Data kelahiran hidup KN1, KN2, KN3 (kumulatif) c. PWS KIA 2013 10. Cakupan Penanganan Komplikasi Neonatus (Pkn) Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani adalah neonatus dengan komplikasi di satu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu yang ditangani sesuai dengan standar oleh tenaga kesehatan terlatih di seluruh sarana pelayanan kesehatan (Kepmenkes Nomor: 828/MENKES/SK/X/2008). Indikator cakupan pelayanan komplikasi neonatal (Pkn) lengkap tercantum dalam dokumen sebagai berikut : a. Cakupan pelayanan neonatal FKM UNDIP | Definisi Operasional Indikator KIA

14

b. Kohort bumil c. Laporan kegawatdaruratan maternal atau neonatal 11. Cakupan pelayanan bayi Cakupan kunjungan bayi adalah cakupan bayi (umur 1-12 bulan) yang memperoleh pelayanan kesehatan sesuai standard paling sedikit 4 kali, yaitu satu kali pada umur 1-3 bulan, satu kali pada umur 3-6 bulan, satu kali pada umur 69 bulan dan satu kali pada umur 9-12 bulan, di sarana pelayanan kesehatan maupun di rumah, posyandu, dll melalui kunjungan petugas kesehatan. Standar pelayanan minimal : 

Satu kali pada umur 29 hari sampai 2 bulan



Satu kali pada umur 3-5 bulan







Indikator cakupan pelayanan bayi tercantum dalam dokumen sebagai berikut : a. PWS KIA 2013 b. Kohort bayi

15


12. Cakupan pelayanan balita Cakupan pelayanan balita yaitu cakupan anak balita (12-59 bulan)

yang

memperoleh

pelayanan

sesuai

standart,

meliiiputi pemantauan pertumbuhan minimal 8X setahun, pemantauan perkembangan minimal 2 x setahun, pemberian vit A 2x setahun. Indikator

cakupan

pelayanan

balita

tercantum

dalam

dokumen sebagai berikut: a. PWS KIA b. Register kohort balita 13. MTBS MTBS adalah cakupan anak usia 1-5 tahun yang berobat dan mendapat pelayanan kesehatan sesuai standar MTBS di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu. Indikator MTBS tercantum dalam dokumen sebagai berikut : a. PWS KIA 2013 b. Register by name (PKD atu yang lainnya menyesuaikan catatan bides masing-masing) c. Form tatalaksana MTBS 16


DEFINISI OPERASIONAL DOKUMEN 1. PWS KIA alat management yang melakukan pemantauan program KIA di satu wilayah kerja secara terus menerus, agar dapat dilakukan tindak lanjut yang cepat dan tepat, meliputi program pelayanan ibu hamil, bersalin, nifas, ibu dengan komplikasi kebidanan dan keluarga berencana, bayi baru lahir, bayi baru lahir dengan komplikasi, bayi dan balita (Kemenkes RI 2013). 2. Kohort Ibu Hamil Pencatatan proses pengamatan prospektif, survei prospektif terhadap ibu hamil. 3. Kohort Bayi Pencatatan proses pengamatan prospektif, survei prospektif terhadap bayi. 4. Data kelahiran hidup, KN1, KN2, KN3 Data yang didalamnya terhadap angka kelahiran hidup, KN1, KN 2, KN 3.

17


5. Situasi pelaksanaan P4K ditingkat puskesmas Adalah form rekapan bidan desa sebagai tugas komponen pelaksanaan desa/kelurahan siaga yang tertera dalam rencana strategis Kementrian Kesehatan tahun 2010.

6. Laporan

evaluasi

pelaksanaan

P4K

kesehatan

kabupaten Demak Puskesmas Guntur II Adalah dokumen rekapituasi penilaian suatu program yang dicanangkan dalam upaya mempercepat penurunan angka kematian ibu dengan cara memantau, mencatat serta menandai setiap ibu hamil dalam kurun waktu tertentu kabupaten Demak Puskesmas Guntur II. 7. Laporan

monitoring

pelaksanaan

P4K

kesehatan

kabupaten demak puskesmas Guntur II Adalah dokumen rekapituasi hasil pemantauan suatu program yang dicanangkan dalam upaya mempercepat penurunan angka kematian ibu dengan cara memantau, mencatat serta menandai setiap ibu hamil dalam kurun waktu tertentu kabupaten Demak Puskesmas Guntur II.

18


8. Buku Partus Buku yang mencatat data mengenai ibu yang mengalami persalinan yang didampingi oleh tenaga kesehatan di satu wilayah tertentu. 9. Data Pelayanan Ibu Bersalin Data

yang

memuat

pelayanan

ibu

yang

melakukan

persalinan di tenaga kesehatan serta mendapatkan jaminan persalinan (jampersal) dan jaminan kesehatan masyarakat (jamkesmas). 10. Kohort Nifas Sumber data pelayanan ibu nifas yang meliputi pemeriksaan tekanan darah, nadi, respirasi dan suhu, pemeriksaan tinggi fundus uteri (involusi uterus), pemeriksaan lokhia dan pengeluaran per vaginam lainnya, pemeriksaan payudara dan anjuran ASI eksklusif 6 bulan, pemberian kapsul Vitamin A 200.000 IU sebanyak dua kali , pertama segera setelah melahirkan, kedua diberikan setelah 24 jam pemberian kapsul Vitamin A pertama, dan pelayanan KB pasca bersalin. 11. Data sasaran Bufas dan KB dalam jampersal dan jamkesmas puskesmas guntur II FKM UNDIP | Definisi Operasional Indikator KIA

19

Adalah data ibu yang melahirkan dengan menggunakan bantuan

jampersal

/

jamkesmas

untuk

mendapatkan

pelayanan nifas normal dan pelayanan KB pasca persalinan. 12. Laporan risti ibu hamil Adalah laporan yang berisi pengelompokan faktor resiko kehamilan ibu hamil hingga memerlukan pengawasan lebih intensif

dan

tindakan

proaktif

untuk

memperkecil

kemungkinan komplikasi. Dengan adanya laporan ini, diharapkan akan didapatkan hasil well born baby dan well mother. 13. Cakupan penanganan obstetri Adalah laporan penyelenggaraan pelayanan kesehatan secara professional kepada ibu hamil dan nifas dengan komplikasi.

14. Proporsi peserta KB baru menurut jenis kontrasepsi kumulatif Presentase yang menyatakan suatu perbandingan jumlah peserta KB baru dibandingkan dengan jumlah Pasangan Usia Subur (PUS) di suatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.

20


15. Cakupan pelayanan KB Pelayanan Kontrasepsi sesuai dengan standar kepada pasangan usia subur di satu wilayah kerja tertentu oleh tenaga kesehatan terlatih pada kurun waktu tertentu. 16. Proporsi peserta KB aktif menurut jenis kontrasepsi kumulatif Presentase yang menyatakan suatu perbandingan Antara PUS yang salah satu pasangannya masih menggunakan alat

kontrasepsi dan terlindungi oleh alat kontrasepsi

tersebut dibandingkan dengan jumlah PUS disuatu wilayah dalam kurun waktu tertentu. 17. Cakupan pelayanan neonatal Pelayanan kesehatan pada bayi yang baru lahir (0-28 hari) yang meliputi ASI ekslusif, pencegahan infeksi berupa perawatan mata, tali pusat, pemberian vitamin K1 injeksi bila tidak diberikan pada saat lahir, pemberian imunisasi hepatitis B1. 18. Laporan kegawatdaruratan maternal atau neonatal Laporan yang memuat kasus komplikasi yang dialami ibu selama kehamilan hingga nifas serta yang mendapat rujukan ke pelayanan kesehatan. FKM UNDIP | Definisi Operasional Indikator KIA

21

19. Register by name (PKD atu yang lainnya menyesuaikan catatan bides masing-masing) Buku pencatatan kejadian sakit bayi muda (0-2 bulan) maupun balita umur 2 bulan - 5 tahun.

20. Form tatalaksana MTBS formulir MTBS/MTBM merupakan ceklist pengamatan untuk membimbing petugas dalam pencatatan formulir pencatatan baik bagi bayi muda (0-2 bulan) maupun balita umur 2 bulan5 tahun.

22


DAFTAR PUSTAKA

Arsad Rahim Ali. 2009. Definisi dan Konsep : Angka Kematian Ibu

(AKI).

http://www.mdgspolman.org/definisi-dan-

konsep-angka-kematian-ibu-aki/ . Data

Statistik.

2013.

Angka

Kematian

Bayi.

http://www.datastatistikindonesia.com/portal/index.php?option=com_content&tas k= view&id=420&Itemid=420&limit=1&limitstart=2 Depkes RI. 2000. Pedoman Manajemen Terpadu Balita Sakit. Depkes RI. 2007. Pedoman Pelayanan Antenatal. Jakarta: Depkes pp.28 – 35. Depkes RI. 2009. Pedoman Pengawasan Wilayah Setempat Kesehatan Ibu dan Anak. Depkes RI. 2012. Definisi Variabel SIM Gizi KIA Terintegrasi. http://www.gizikia.depkes.go.id/wpcontent/uploads/downloads/2012/04/Definisi-VariabelSIM-Gizi-KIA-Terintegrasi.pdf. Depkes

RI.

2013.

Pedoman

PWS

KIA.

http://www.gizikia.depkes.go.id/wpcontent/uploads/downloads/2013/08/Pedoman-PWSKIA.pdf

23


Dinkes Jateng . 2011. Pencapaian Standar Pelaanan Minimal Bidang Kesehatan Kabupaten / Kota 2011 Provinsi Jawa Tengah. http://www.dinkesjatengprov.go.id/dokumen/manajemen_i nformasi/SPM/spm2011.pdf. Diakses pada 2 desember 2013. Dinkes

Jatim.

2005.

DO

SPM

Propinsi

Jawa

Timur.

http://www.dinkesjatim.go.id/images/datainfo/2005041109 15DO%20SPM%20PROPINSI%20JAWA%20%20TIMUR.p df Kemenkes RI. 2010.

Pedoman Pemantauan Wilayah Setempat

Kesehatan Ibu Dan Anak. Departemen Kesehatan : Jakarta Menkes. 2008. Definisi Operasional Standar Pelayanan Minimal Bidang

Kesehatan

Di

Kabupaten/Kota,

Lampiran

Kepmenkes Nomor : 828/MENKES/SK/IX/2008.pp 1-2. Suparto. 2008. Analisis Manajemen Mutu MTBS Yang Terkait Dengan Mutu Penerapan Kegiatan MTBS Puskesmas Di Kabupaten

Brebes.

Diunduh

dari

eprints.undip.ac.id/18689/1/SUPARTO_HARY_WIBOWO. pdf Diakses pada 2 Des 2013. 24


Definisi Operasional Indikator Kia

Recommend Documents