CHECKLIST HARIAN AP 5 : LABORATORIUM
Elemen penilaian AP 5 : NO 1.
).
-.
+.
5.
ELEMEN PENILAIAN Ada re re!la"i #e #en#an pen$rani"a"ian dan pena#!ran pela%anan la&$ra#$ri!m "e'ara #erin#rera"i. Ada Ada pe pela*"aan pela%anan La&$ra#$ri!m #er"edia )+ ,am. Ada Ada da daar "p "pe"iali" da dalam &idan dian$"/' *0!"!" %an &i"a di0!&!ni ,i*a di&!#!0*an. Ada &! &!*/ pe pemili0an La&$ra#$ri!m dil!ar RS pi0a* *e/a2 !n#!* *er,a"ama &erda"ar*an &erda"ar*an "er/3*a# m!#! dan dii*!/ per,an,ian *er,a"ama "e"!ai pra#!ran pra#!ran per!ndan 4 !ndanan. Ada &! &!*/ pe pela*"anaan r!,!*an la&$ra#$ri!m *el!ar RS pi0a* *e/a2 0ar!" melal!i L&$ra#$ri!m RS.
SUDAH (
KURANG
BELUM
KETERANGAN
(
"elama ini ma"i0 men!na*an $rm permin#aan dari RS6K.
BELUM
KETERANGAN
(
&el!m ada &!*/ pen%!"!nan dan eal!a"i re!la"i
(
(
(
Elemen penilaian AP 5.1 NO 1.
).
-.
+.
ELEMEN PENILAIAN RS me mene#ap*an "e "e"e$ran a#a! le&i02 #enaa pr$e""i$nal !n#!* memimpin pela%anan la&$ra#$ri!m #erin#era"i #erin#era"i di"er#ai !raian #!a"7 #an!n ,a8a& dan 8e8enan "e"!ai &!/r a2 "9d e2 dalam Ma*"!d dan T!,!an. Ada &! &!*/ pe pela*"anaan pen%!"!nan dan eal!a"i re!la"i. Ada &! &!*/ pe pela*"anaan pela%anan la&$ra#$ri!m "e"!ai re!la"i. Ada &!*/ pena8a"an
SUDAH (
(
(
KURANG
5. ;.
pela*"anaan admini"#ra"i. Ada &!*/ pela*"anaan pr$ram *endali m!#!. Ada &!*/ pela*"anaan m$ni#$rin dan eal!a"i "em!a ,eni" pela%anan La&$ra#$ri!m.
( (
ELemen penilaian AP 5.) : NO 1.
).
-.
+.
ELEMEN PENILAIAN RS mela*!*an anali"i" pada *e#enaaan "#a La&$ra#$ri!m %an ade*!a# !n#!* memen!0i *e&!#!0an pa"ien. S#a la&$ra#$ri!m %an mem&!a# in#erpre#a"i7 memen!0i per"%ara#an *reden"ial. S#a la&$ra#$ri!m dan "#a lain %an mela*"ana*an #e" #erma"!* %an mener,a*an #e" di r!an ra8a# TRR 9 P$in# $
SUDAH (
KURANG
BELUM
KETERANGAN
(
"em!a anali" &el!m memili*i *reden"ial
(
"em!a anali" &el!m memili*i *reden"ial
(
&el!m ada &!*/ pela*"anaan "!peri"i pela%anan la&$ra#$ri!m
BELUM
KETERANGAN
(
&el!m ada pr$ram
Elemen penilaian AP 5.NO 1.
).
-.
+.
ELEMEN PENILAIAN Ada pr$ram mana,emen ri"i*$ menanani p$#en"i ri"i*$ di La&$ra#$ri!m7 "e"!ai re!la"i RS. Ada &!*/ pela*"aan pr$ram mana,emen ri"i*$ "e&aai &aian dari mana,emen ri"i*$ RS dan pr$ram pen'ea0an dan penendalian ine*"i. Ada &!*/ lap$ran *epada pimpinan RS palin "edi*i# "a#! #a0!n "e*ali dan &ila ada *e,adian. Ada pela*"anaan $rien#a"i
SUDAH (
KURANG
(
(
dan pela/0an &er*elan,!#an $n$in2 &ai "#a la&$ra#$ri!m #en#an pr$"ed!r *e"elama#an dan *eamanan !n#!* mrn!rani ri"i"*$ "er#a pela/0an #en#an pr$"ed!r &ar! %an men!na*an &a0an &er&a0a%a.
mana,emen re"i*$ di la&$ra#$ri!m
Elemen penilaian AP 5.-.1 : NO 1.
).
-.
+.
ELEMEN PENILAIAN Ada &!*/ La&$ra#$ri!m mela*"ana*an mana,emen ri"i*$ a"ili#a" dan ri"i*$ ine*"i "e"!ai re!la"i di RS. Ada &!*/ pelap$ran dan penananan "#a %an #erpapar di !ni# la&$ra#$ri!m di'a#a# "e"!ai denan re!la"i PPI RS dan pera#!ran per!ndan 4 !ndanan. Ada &!*/ !ni# la&$ra#$ri!m men,alan*an *e#en#!an "e"!ai denan &!/r "2 "9d 2 dalam ma*"!d dan #!,!an. Ada &!*/ dila*!*an /nda*an *$re*"i7 di'a#a#7 dieal!a"i7 dan dilap$r*an *epada penan!n,a8a&9*$$rdina# $r K- RS ,i*a m!n'!l ma"ala0 dan #er,adi *e'ela*aan.
SUDAH
KURANG
BELUM (
KETERANGAN &el!m mela*!*an *$$rdina"i denan p$*,a PPI
(
daar "#a #erpapar &el!m &en#!* pelap$ran
(
ma"i0 &el!m ada &!*/ penendalian paparan aer$"$l (
Elemen penilain 5.-.) : NO 1.
).
-.
ELEMEN PENILAIAN Ada re!la"i %an di"!"!n "e'ara *$la&$ra/ #en#an 0a"il la&$ra#$ri!m %an *ri/"7 pelap$ran $le0 "iapa dan *epada "iapa7 dan /nda* lan,!#n%a. Ha"il la&$ra#$ri!m %an *ri/" di'a#a# didalam re*am medi" pa"ien. Ada &!*/ /nda* lan,!# dari pelap$ran 0a"il la&$ra#$ri!m %an *ri/" "e'ara *$la&$ra/.
SUDAH (
KURANG
BELUM
(
(
KETERANGAN
+.
Ada &!*/ pela*"aan eal!a"i dan /nda* lan,!# #er0adap "el!r!0 pr$"e"7 aar memen!0i *e#en#!an "er#a dim$di3*a"i "e"!ai *e&!#!0an.
(
ada &e&erapa nilai *ri/" %an /da* di'a#a#
Elemen penilaian ap 5.+ : NO 1.
).
-.
ELEMEN PENILAIAN RS mene#ap*an *eran*a 8a*#! pen%ele"aian pemeri*"aan la&$ra#$ri!m. Ada &!*/ pen'a#a#an dan eal!a"i 8a*#! pen%ele"aian pemeri*"aan La&$ra#$ri!m. Ada &!*/ pen'a#a#an dan eal!a"i 8a*#! pen%ele"aian pemeri*"aan 'i#$.
SUDAH (
KURANG
BELUM
KETERANGAN
KURANG
BELUM
KETERANGAN
(
(
Elemen penilaian AP 5.5 : NO 1.
).
-.
+.
5.
;. =.
ELEMEN PENILAIAN Ada re!la"i dan pr$ram !n#!* penel$laan perala#an la&$ra#$ri!m %an melip!/ &!/r a2 "9d 02 dalam ma*"!d dan #!,!an. Ada &!*/ "#a %an #erla/0 mela*"ana*an !,i !n"i dan did$*!men#a"i*an. Ada "#a %an #erla/0 mela*"ana*an in"pe*"i &er*ala dan did$*!men#a"i*an. Ada &!*/ "#a %an #erla/0 mela*"ana*an pemeli0araan &er*ala dan did$*!men#a"i*an. Ada &!*/ "#a %an #erla/0 mela*"ana*an *ali&ra"i &er*ala dan did$*!men#a"i*an. Ada daa#ar inen#ari" perala#an la&$ra#$ri!m. Ada &!*/ pela*"anaan m$ni#$rin dan /nda*an #er0adap *eaalan !n"i ala# dan did$*!men#a"i*an.
SUDAH (
(
(
(
(
( (
>.
?.
Ada &!*/ pela*"anaan &ila #er,adi pr$"e" penari*an re'all2 dan did$*!men#a"i*an. Ter0adap *eia#an a2 "9d 2 dalam ma*"!d dan #!,!an dila*!*an eal!a"i &er*ala dan /nda* lan,!#.
(
/da* ada &!*/ pela*"anaan&ila #er,adi pr$"e" penari*an *em&ali
KURANG (
BELUM
KETERANGAN ma"i0 &el!m ada re!la"i apa&ila #er,adi *e*$"$nan l$i"/* ma!p!n reaen"ia
KURANG
BELUM
KETERANGAN
(
Elemen penilaian AP 5.; : NO 1.
).
-.
ELEMEN PENILAIAN R" mene#ap*an penel$laan l$i"/' la&$ra#$ri!m7 reaen"ia e"en"ial7 &a0an lain %an diperl!*an7 #erma"!* *$ndi"i &ila #er,adi *e*$"$nan "e"!ai pera#!ran per!ndan 4 !ndanan. Ada &!*/ pela*"anaan "em!a reaen"ia e"en"ial di"impan dan di&eri la&el7 "er#a didi"#ri&!"i "e"!ai ped$man dari pem&!a#ann%a a#a! in"#r!*"i pada *ema"an%a. Ada &!*/ pela*"anaan eal!a"i9a!di# "em!a reaen.
SUDAH
(
(
Elemen penilaian AP 5.= : NO 1.
).
-.
+.
ELEMEN PENILAIAN Ada re!la"i #en#an penam&ilan7 pen!mp!lan7 iden/3*a"i7 pener,aan7 peniriman7 pem&!anan "pe'imen. Ada &!*/ pela*"anaan permin#aan pemeri*"aan $le0 PPA *$mpe#en %an &er8enan. Ada &!*/ pela*"anaan penam&ilan7 pen!mp!lan dan iden/3*a"i "pe'imen "e"!ai denan re!la"i. Ada &!*/ pela*"anaan peniriman7 pem&!anan7 pen%impanan7 pena8e#an "pe'imen "e"!ai denan
SUDAH (
(
(
5.
;.
=.
re!la"i. Ada &!*/ pela*"anaan peniriman7 pen%impanan7 #el!"!r "pe'imen #ra'*in2 "e"!ai denan re!la"i. Ada &!*/ penel$laan pemeri*"aan ,arinan9'airan "e"!ai denan re!la"i. Di#e#ap*an pr$"ed!r &ila men!na*an la&$ra#$ri!m r!,!*an.
(
(
(
Elemen penilaian AP 5.> : NO 1.
).
-.
ELEMEN PENILAIAN Ada re!la"i #en#an pene#apan dan eal!a"i ren#an nilai n$rmal !n#!* repre"en#a"i7 pelap$ran 0a"il la&$ra#$ri!m *lini". Pemeri*"aan la&$ra#$ri!m 0ar!" dilen*api denan permin#aan pemeri*"aan #er#!li" di"er#ai denan rin*a"an *lini". Se/ap 0a"il pemeri*"aan la&$ra#$ri!m dilen*api denan ren#an nilai n$rmal.
SUDAH (
KURANG
BELUM
KETERANGAN
KURANG
BELUM
KETERANGAN
(
&el!m ada &!*/ alida"i me#$de #e"
(
&el!m ada pela*"anaan /nda*an *$re*"i 'epa#
(
(
Elemen penilaian AP 5.? : NO 1.
). -.
+. 5.
ELEMEN PENILAIAN RS mene#ap*an pr$ram m!#! la&$ra#$ri!m *lini* melip!/ a2 "9d e2 di ma*"!d dan #!,!an. Ada &!*/ pela*"anaan alida"i me#$de #e". Ad &!*/ pela*"anaan "!rellan" 0arian dan pen'a#a#an 0a"il pemeri*"aan. Ada &!*/ pela*"anaan #e" reaen. Ada &!*/ pela*"anaan /da*an *$re*"i 'epa# dan d$*!men#a"in%a #er0adap ma"ala0 %an /m&!l.
SUDAH (
(
(
Elemen penilaian AP 5.?.1 : NO 1. ).
ELEMEN PENILAIAN Ada &!*/ pela*"anaan PME. Ada &!*/ lan,!# dari 0a"il PME.
SUDAH ( (
KURANG
BELUM
KETERANGAN
SUDAH (
KURANG
BELUM
KETERANGAN
(
&el!m ada pe#!a" %an &er#an!n ,a8a& mereie8 dan meninda* lan,!/ 0a"il pemeri*"aan la&$ra#$ri!m r!,!*an
BELUM (
KETERANGAN &el!m ada pela%anan &an* dara0 r!ma0 "a*i#
(
&el!m ada pela%anan &an* dara0 r!ma0 "a*i#
(
&el!m ada pela%anan &an* dara0 r!ma0 "a*i#
Elemen penilaian AP 5.1@ : NO 1.
). -.
+.
ELEMEN PENILAIAN Ada &!*/ i,in dan a#a! "er/3*a"i la&$ra#$ri!m r!,!*an. Ada &!*/ pela*"anaan PME La&$ra#$ri!m r!,!*an. Ada "#a %an &er#an!n ,a8a& me reie8 dan meninda* lan,!/ 0a"il pemeri*"aan la&$ra#$ri!m %an di&eri*an. Lap$ran #a0!nan PME la&$ra#$ri!m r!,!*an di"era0*an *epada pemimpin RS !n#!* eal!a"i *$n#ra* *lini" #a0!nan.
(
(
Elemen penilaian AP 5.11 : NO 1.
).
-.
ELEMEN PENILAIAN Ada re!la"i #en#an pen%ediaan dan pela%anan dara0 melip!/ a2 "9d d2 pada ma*"!d dan #!,!an "e"!ai denan pera#!ran per!ndan 4 !ndanan. Pem&erian dara0 0ar!" mendapa#*an per"e#!,!an dari pa"ien a#a! *el!ara7 %an "e&el!mn%a #ela0 mendapa#*an pen,ela"an #en#an #!,!an7 manaa#7 re"i*$ dan *$mpli*a"i pem&erian #ran!"i dara0 dan pr$d!* dara0. Ada &!*/ dila*"ana*an m$ni#$rin dan eal!a"i pem&elian #ran!"i dara0 dan pr$d!* dara0 dan dilap$r*an &ila #er,adi re*a"i
SUDAH
KURANG
#ran!"i.
Elemen penilaian AP 5.11.1 : NO 1.
).
ELEMEN PENILAIAN Se$ran pr$e""i$nal %an *$mpe#en dan &er8enan7 di#e#ap*an &er#an!n ,a8a& !n#!* pela%anan dara0 dan #ran!"i. Ad "!peri"i melip!/ a2 "9d d2 di ma*"!d dan #!,!an.
SUDAH
KURANG
BELUM (
KETERANGAN &el!m ada pela%anan &an* dara0 r!ma0 "a*i#
(
&el!m ada pela%anan &an* dara0 r!ma0 "a*i#
BELUM
KETERANGAN
Elemen penilaian AP 5.11.) : NO 1. ).
ELEMEN PENILAIAN Di#e#ap*an pr$ram *endali m!#!. Ada &!*/ pela*"anaan pr$ram penendali m!#!.
SUDAH ( (
KURANG
