'ENILAIAN Nilai $ ( sat ) 'erl 'er*aikan ,angkah atau tugas tidak dikerakan dengan benar atau tidak berurutan Nilai % ( da ) Ma!p ,angkah dikerakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang tepat pembimbing perlu membantu atau mengingatkan Nilai & ( ti+a ) Ma,ir ,angkah dikerakan dengan benar tepat dan tanpa ragu ragu serta berurutan sesuai pr%sedur
Beri tanda ceklist ( v ) pada kl! penilaian N"
LANGKA#
1 2 3 4
Menyiapk apkan al alat da dan ba bahan. an. Mencuci tangan. Identifikasi Pa Pasien. Memb Member erit itah ahu u dan men menel elas aska kan n pada pada klie klien n menge mengena naii tindakan yang akan dilakukan. Memb Memba" a"aa ala alatt dan dan baha bahan n ke ke dek dekat at klie klien. n. Mema Memasa san ng samp sampir iran an$$ g%rd g%rden en di seke sekeli lili ling ng temp tempat at tidur klien. 'tur 'tur p%s p%sisi isi pasie pasien n deng dengan an p%s p%sisi isi sup supin inee (terl (terlen enta tang ng). ). +iapkan set infus dan cairan infus untuk siap digunakan. Periksa ulang cairan yang akan diberikan. ,epask ,epaskan an penutu penutup p b%t%l b%t%l cairan cairan lalu lalu didesin didesinfek feksi si deng dengan an alk% alk%h% h%ll s"ab s"ab dan dan tusu tusukk kkan an pipa pipa salu salura ran n udara dan saluran infus. Isi Isi sel selang infus fus : tekan bil bilik drip dan lepaskan biarkan terisi 1$3 sampai / penuh. Tutup utup arum arum dibu dibuka ka cairan cairan dial dialir irka kan n sampai sampai kelua keluar r sehingga udara tidak ada pada selang infus lalu klem ke p%sisi p%sisi off, off, pastikan selang bersih dari udara dan gelembung udara uung selang ditutup kembali. Mema Memaka kaii sar sarun ung g tan tangan gan +iap +iapka kan n area area yan yang g aka akan n dip dipasa asang ng infu infus. s. Pasan Pasang g perlak perlak dan dan peng pengal alas as di ba" ba"ah ah angg angg%t %taa badan badan yang akan dipasang infus. Pasa Pasang ng t%rni t%rniku kuet et sedik sedikit itny nyaa !1! !1! cm diat diatas as temp tempat at yang akan diinsersi kencangkan t%rnikuet. Tentu entuka kan n ena ena yang yang akan akan ditus ditusuk uk.. +ecara +ecara umu umum m ada
! # & *
10
11 12 13 14 1!
$
NILAI %
&
1# 1&
1* 1-
20 21
22 23 24 2! 2# 2& 2* 2-
beberapa tempat untuk insersi arum infus pada pemasangan infus yaitu : 1) enapunctur perifer a) ena mediana kubiti b) ena sefalika c) ena basilika d) ena d%rsalis pedis 2) enapunctur central a) ena fem%ralis b) ena ugularis internal c) ena subklaia. 5esinfeksi area yang akan ditusuk dengan diameter !1- cm melingkar dari arah dalam keluar. Tusukkan arum infus$ ab%cath$ enfl%n pada ena yang telah ditentukan dengan lubang arum menghadap ke atas serta menggunakan tangan yang d%minan. Melihat apakah darah terlihat pada pipa ab%cath$ enfl%n. Memasukkan abb%cath$ enfl%n secara pelan pelan serta menarik secara perlahan lahan arum yang ada pada abb%cath$ enfl%n hingga plastik abb%cath$ enfl%n masuk semua dalam ena dan arum keluar semua. +ambungkan abb%cath$enfl%n dengan selang infus. Melepaskan t%rni6uet menganurkan pasien membuka tangannya dan mel%nggarkan klem untuk melihat kelancaran tetesan. Tutup bagian yang ditusuk dengan menggunakan dressing infuse. Mengatur tetesan infus sesuai kebutuhan. Tulis tanggal dan ukuran arum infus$ ab%cath pada plester bagian luar. 7itung umlah tetesan infus sesuai dengan kebutuhan. 8apikan peralatan dan kembalikan pada tempatnya. Melepaskan sarung tangan. 9uci tangan. 9atat "aktu pemasangan enis cairan dan umlah cairan serta peralatan habis pakai pada status pasien.