CUESTIONARIO DE MORFO 1¿Cuántas caras y bordes presenta el hueso frontal y como se clasifican? RTA: El hueso frontal presenta dos caras y un borde. Una cara es posterior y cóncava: la cara endocraneal o cerebral; la otra cara es anterior, convexa hacia adelante: es la superficie exocraneal exocraneal o cara cutánea. Ambas caras están separadas por un borde circunferencial 2 .¿Qué estructuras anatómicas se encuentran en la cara externa del hueso frontal? RTA: una porción vertical y superior, regularmente convexa regularmente convexa que suele recibir el nombre de escama frontal y y forma parte de la bóveda la bóveda craneal; y craneal; y una porción horizontal e inferior, que constituye parte de la base del cráneo (piso etmoidofrontal), parte del techo de las órbitas y parte de los senos etmoidofrontales (cavidades pneumáticas paranasales). 3. ¿Qué estructuras se encuentran en la cara interna del hueso frontal? RTA: El maxilar (maxilar superior) es uno de los huesos más anchos del viscerocráneo. viscerocráneo. Es de estructura compleja y se encuentra situado en el centro de la cara. Participa en la formación de tres cavidades importantes: la bucal, la nasal y la orbital. or bital. También colabora en la formación de las fosas infratemporal y pterigopalatina. El maxilar se articula con todos los huesos de la cara. Para su estudio se divide en un cuerpo y cuatro procesos: frontal, cigomático, palatino y alveolar Hueso maxilar (vista lateral, a la izquierda, y medial, a la derecha): porciones y caras del cuerpo. Hueso maxilar derecho (vista medial). El maxilar (maxilar superior) es uno de los huesos más anchos del viscerocráneo. Es de estructura compleja y se encuentra situado en el centro de la cara. Participa en la formación de tres cavidades importantes: la bucal, la nasal y la orbital. También colabora en la formación de las fosas infratemporal y pterigopalatina. El maxilar se articula con todos los huesos de la cara. Para su estudio se divide en un cuerpo y cuatro procesos: frontal, cigomático, palatino y alveolar Hueso maxilar (vista lateral, a la izquierda, y medial, a la derecha): porciones y caras del cuerpo. Hueso maxilar derecho (vista medial).
4.¿Cómo está constituido el hueso etmoidal?, diga las 3 estructuras anatómicas que lo componen RTA: Hueso maxilar El maxilar (maxilar superior) es uno de los huesos más anchos del viscerocráneo. Es de estructura compleja y se encuentra situado en el centro de la cara. Participa en la formación de tres cavidades importantes: la bucal, la nasal y la orbital. or bital. También colabora en la formación de las fosas infratemporal y pterigopalatina. El maxilar se articula con todos los huesos de la cara. Para su estudio se divide en un cuerpo y cuatro procesos: frontal, cigomático, palatino y alveolar (Fig. 1.29). Hueso maxilar (vista lateral, a la izquierda, y medial, a la derecha): porciones y caras del cuerpo. Hueso maxilar derecho (vista medial). cuerpo del maxilar. Presenta forma de pirámide triangular, en la cual se distinguen una base, un vértice, vértice, tres caras y varios bordes.
5.¿Cómo está dividida la lámina vertical o perpendicular del hueso etmoidal? RTA
Lamina vertical. Dividida en porción superior por encima de la lamina horizontal, dentro de la cavidad craneana, llamada apófisis crista galli; porción inferior bajo dicha lamina, forma parte del tabique de separación de las fosos nasales, la lamina perpendicular del del etmoides.
La apófisis crista galli, triangular, su base inferior se confunde con la lamina horizontal, a favor de dos crestas laterales que limitan limit an una canaladura, completa el agujero ciego.
Borde posterior oblicua oblicua hacia abajo y atrás, termina en el mismo lugar que la lamina horizontal del etmoides. el vértice romo y caras laterales convexas y planas por detrás. La cara perpendicular tiene tiene surcos basculo nerviosos (caras laterales). Borde anterior articulado articulado con la espina nasal y los huesos propios de la nariz. Parte inferior : inserción al cartílago del tabique. Borde posterior : vertical articulado con la cresta media anterior del esfenoides, confundiéndose confundiéndose con la lámina horizontal del etmoides.
6.¿Cómo está constituida o dividida la lámina horizontal o cribosa del hueso etmoidal? RTA:
Los huesos de la nariz son cuadrangulares, gruesos y duros por arriba, reforzados por la espina nasal del frontal, finos y anchos anchos por abajo. Las apófisis apófisis ascendentes ascendentes son gruesas por arriba y su cara posterior forma con el hueso lacrimal el surco lacrimal, y son más finas por abajo y aqui forman los bordes de la fosa piriforme que es límite más inferior de la pared nasal lateral 7.¿Qué estructuras encontramos en cada cara de las masas laterales del hueso etmoidal? RTA:
8.¿Cuantas caras, bordes y ángulos presenta el hueso occipital? RTA: Hueso occipital El occipital es un hueso impar y simétrico, situado en la parte posterior e inferior del cráneo cerebral, por detrás del esfenoides, de los temporales y parietales; forma parte de la bóveda y de la base del cráneo, y su forma se asemeja a la de un rombo. En la parte central presenta un agujero de gran tama?o, el foramen magno o agujero occipital, que comunica la cavidad del neurocráneo con el canal vertebral y da paso a la l a médula oblonga (bulbo raquídeo) y las arterias vertebrales. Tomando como referencia dicho agujero, el occipital se divide en cuatro porciones: basilar, por delante; delante; laterales a los lados lados (exocondíleas) (exocondíleas) y escama, por por detrás
Hueso occipital (vista exocraneana): porciones y detalles anatómicos.
Fig. 1.20. Hueso occipital (vista endocraneana). Porción basilar (cuerpo o proceso basilar). Está situada por delante del agujero occipital, forma el techo de la faringe por delante y de la región prevertebral por detrás. Presenta dos caras y cuatro bordes. –
Cara inferior. Presenta en la línea mediana una depresión denominada fosa navicular y una peque?a eminencia llamada tubérculo faríngeo, faríngeo, donde se inserta el rafe faríngeo. A los lados pueden observarse las crestas musculares para la inserción del músculo recto anterior y el largo de la cabeza, y restos de la fusión de la porción basilar con el resto
sinostósicas, del hueso: las llamadas crestas sinostósicas, que están situadas por delante de las mencionadas anteriormente. – Cara superior o endocraneal. endocraneal. Es deprimida, en forma de declive, y se le nombra clivus (surco basilar). Por fuera está limitada por el surco del seno petroso inferior; por delante se articula con el cuerpo del esfenoides y forma la sincondrosis esfenooccipital. El borde posterior forma el contorno anterior del agujero occipital. Porción escamosa. Corresponde a la parte del hueso occipital; situada por detrás del agujero magno, tiene el aspecto de una lámina redondeada, con una cara cerebral cóncava y otra posterior convexa, convexa, que están unidas por un borde borde periférico. –
–
Cara cerebral o endocraneal. endocraneal. En la parte media se distingue una eminencia denominada protuberancia denominada protuberancia occipital interna, interna, de la que se orienta hacia afuera un surco horizontal, el surco del seno transverso, que por fuera se inclina hacia abajo y recibe entonces el nombre de surco del seno sigmoideo sigmoideo (ambos constituyen el surco del seno lateral). Hacia abajo de la protuberancia occipital interna se encuentra una eminencia alargada y mediana, conocida como cresta occipital interna, interna, y a ambos lados de ella, una un a depresión amplia denominada fosa cerebelosa, cerebelosa, donde se encuentra el cerebelo. De la protuberancia occipital interna hacia arriba se localiza un surco mediano, el surco del seno sagital superior, y a ambos lados de él, la fosa cerebral, que es una depresión extensa ocupada por los lóbulos occipitales del cerebro. Al conjunto de la protuberancia occipital interna con los orígenes de los surcos del seno transverso, del seno sagital superior y la cresta occipital interna se le llama eminencia cruciforme. cruciforme. Cara exocraneal. En la parte media de la cara posterior o superficial de la escama se encuentra una eminencia de desarrollo variable, la protuberancia occipital externa, desde la cual se extiende hacia el agujero occipital una cresta impar, la cresta occipital externa. En un plano lateral a la protuberancia occipital externa se encuentra un relieve curvo, la línea nucal superior (línea curva occipital superior), que se extiende hasta la mastoides. Por debajo se
encuentra otra línea menos marcada, la línea nucal inferior (línea curva occipital inferior), la cual se dirige hacia el proceso yugular. En ocasiones, por encima de la línea nucal superior se puede observar una tercera cresta: la línea nucal suprema. El borde periférico es irregular, erizado de dentellones, y se articula a cada lado con los huesos parietales. Porciones laterales del occipital (exocondíleas). Limitan el margen lateral del agujero occipital. En su cara inferior se distingue una eminencia articular elíptica de dirección oblicua hacia atrás y afuera: el cóndilo del occipital. El cóndilo tiene la apariencia de la suela de un zapato y está estenosado en la parte media. Por fuera de él se observa una superficie rugosa, la cara inferior del proceso yugular. Por detrás se encuentra la fosa condílea posterior, que es la depresión en la que se abre el agujero condíleo (por el interior de este pasa una vena emisaria). Por delante del cóndilo se encuentra una depresión donde se abre el canal del nervio hipogloso (agujero condíleo anterior). En la cara superior o cerebral se observan los agujeros condíleos y el canal del nervio hipogloso. Por encima de este último destaca una eminencia más o menos desarrollada: el tubérculo yugular, que tiene un borde anterior o temporal y por su parte media protruye una eminencia bastante pronunciada conocida como proceso yugular . Por dentro de este proceso se encuentra una depresión profunda denominada incisura yugular que que contribuye a formar el agujero yugular (rasgado posterior). Frecuentemente se encuentra dividido por un saliente óseo agudo: la espina yugular del occipital. Foramen o agujero magno Es de forma ovalada, tiene 35 mm en dirección anteroposterior y 30?mm en dirección transversal. En el contorno anterior, en la línea mediana, se encuentra el punto basión; y en el contorno posterior, en la línea media, donde se inicia la cresta occipital interna, se encuentra una peque?a depresión llamada fosita llamada fosita vermiana. En vermiana. En el mismo borde y en un plano mediano se localiza el opistión. ?ngulos del occipital. En el hueso occipital se describen cuatro ángulos: el ángulo superior, punto más elevado, donde se articula la escama con los dos huesos parietales; el ángulo inferior, correspondiente a la unión con el cuerpo del esfenoides; y los ángulos laterales, obtusos y dentados, que corresponden corresponden a la unión del occipital con el parietal y el temporal, a cada lado. Borde del hueso occipital. Es el borde que contornea todo el hueso occipital. En la parte superior es dentado, se articula con los huesos parietales y forma la sutura lambdoidea. El proceso yugular que ocupa el ángulo lateral del occipital se articula con el temporal. Por delante, entre la porción petrosa del temporal y el occipital, se forma el agujero yugular, por el que discurren tres pares de nervios craneales: glosofaríngeo, vago y accesorio o espinal. Por delante el borde se articula con el hueso esfenoides. 9.¿Qué estructuras anatómicas presenta la cara endocraneal endocraneal del hueso occipital? RTA: Cara cerebral o endocraneal. En la parte media se distingue una eminencia denominada
protuberancia occipital interna, interna, de la que se orienta hacia afuera un surco horizontal, el surco del seno transverso, que por fuera se inclina hacia abajo y recibe entonces el nombre de surco del seno sigmoideo sigmoideo (ambos constituyen el surco del seno lateral). Hacia abajo de la protuberancia occipital interna se encuentra una eminencia alargada y mediana, conocida como cresta occipital interna, interna, y a ambos lados de ella, una depresión amplia denominada fosa cerebelosa, cerebelosa, donde se encuentra el cerebelo. De la protuberancia occipital interna hacia arriba se localiza un surco mediano, el surco del seno sagital superior, y a ambos lados de él, la fosa cerebral, que es una depresión extensa ocupada por los lóbulos occipitales del cerebro. Al conjunto de la protuberancia occipital interna con los orígenes de los surcos del seno transverso, cruciforme. del seno sagital superior y la cresta occipital interna se le llama eminencia cruciforme. 10. ¿Qué consideraciones anatómicas generales presenta el hueso vómer? *Canal para articularse con la cresta esfenoides *canal del nervio esfenoplatino interno *borde libre *Borde inferior para articularse *Articulacion con el cartilago del tabique 11. Hable de la conformación anatómica general general del cornete inferior * seno frental * lamina papiracea del etmoides * fosa del saco lagrimal *apofosis uncriforme * apertura del seno maxilar *conducto etmoidal superior * conducto etmoidal inferior *apofosis piramidal del palatino *conducto optimo *apofosis orbitaria del hueso palatino *agujero esfenoplatino * silla turca *sonda de canal peteringoide *sonda de canal pterigopalatino *hueso palatino
*placa pterigoidea lateral 12. ¿Cómo está constituido anatómicamente anatómicamente el hueso cigomático? *tejido compacto *tejido esponjoso *cara lateral *cara medial 13. ¿Cuáles son las consideraciones consideraciones anatómicas de la mandíbula? *RAMAS ASCENDENTES INTERNAS *conducto dentario *rugosidades para la inserción de pterigoideo interno *espina de spix EXTERNAS *Rugosidades *Rugosidades de insercion de musculo masetero CUATRO BORDES ¨* superior *inferior *posterior *anterior 14. ¿Qué consideraciones generales presenta el cuerpo mandibular? CUERPO *cara anterior *sinfisis mentoriana *eminencia mentoriana *cura posterior *apofisis genisupeint *fosa sublingual
*fosa submaxilar DOS BORDES *superior *inferior 15. ¿Qué consideraciones generales generales presentan las ramas de la mandíbula? Cara rama para su estudio se dividen en 2 caras (externa e interna) y 4 bordes (superior, inferior, anterior y posterior): Cara externa Presenta numerosas rugosidades, sobre todo en su parte inferior que es donde se inserta el músculo masetero. Cara interna En la parte media de dicha cara, encontramos un orificio, que es el agujero mandibular u orificio de entrada al conducto dentario inferior, por donde ingresa al hueso el paquete vasculonervioso dentario inferior. Delante de este agujero encontramos una laminilla triangular llamada Espina llamada Espina de Spix, Spix, que es donde se inserta el ligamento esfenomandibular . De la parte inferior y posterior milohiodeo por donde de esta cara encontramos un canal muy marcado denominado canal milohiodeo por recorren los nervios y vasos del mismo nombre. Igualmente encontramos en su parte inferior, diversas líneas de rugosidades donde se inserta el músculo pterigoideo interno. Borde anterior Oblicuo de arriba abajo, representa un canal cuyos dos bordes se separan uno del otro a medida que descienden y se continúan respectivamente a nivel del cuerpo del hueso con las líneas oblicuas externa e interna respectivamente. respectivamente. Borde posterior También denominado borde parotídeo (por su relación con la glándula parótida) tiene forma de S itálica, es redondeado y liso. Borde inferior Continua con el borde inferior de la rama, en la unión de este borde con el borde posterior constituye el ángulo de la mandíbula, mandíbula , importante para otros tipos de estudios. Borde superior Se compone de 2 eminencias, una anterior denominada apófisis coronoides (dónde se inserta el músculo temporal) temporal) y una posterior llamada cóndilo mandibular (que se articula con la cavidad glenoidea y forma la articulación la articulación temporomandibular 16. ¿las paredes de la cavidad orbitaria que huesos la conforman? hueso hueso
frontal, lagrimal,
hueso hueso cigomático
etmoides,
hueso hueso hueso esfenoides.
maxilar, palatino,
17. ¿Cuáles las consideraciones generales de las fosas nasales, apertura anterior, posterior, pared superior e inferior? ANTERIOR *maxilares *huesos nasales POSTERIOR * cuerpo esfenoides *porcion horizontal del palatino *lamina madial de la apofisis pterigoides *borde posterior del vomer PARED INFERIOR *apofisis palatina del maxilar superior *lamina horizontal del palatino *en la union media de forma la arista y la cresta nasal SUPERIOR Huesos propios de la nariz. *Lámina horizontal o cribosa del etmoides. * Caras anterior e inferior del cuerpo 18. ¿Cuáles son las consideraciones generales de la fosa temporal? *hueso cigomatico *cresta infratemporal *linea temporal inferior *liea temporal superior
del
esfenoides.
19¿Cuáles son las consideraciones generales generales de la fosa infratemporal? R// En su contenido anatómico lateral encontramos al nervio facial y estructuras óseas formidables que forman una reja lateral como la rama ascendente de la mandíbula, la articulación témporo mandibular y el arco cigomático, La fosa infratemporal también ayuda de una u otra forma en la inervación de algunos lugares, por ejemplo a excepción de los músculos geniohioideo, inervados por el nervio espinal; el resto de los músculos que mueven la articulación temporomandibular están inervados por el nervio mandibular a través de ramas originadas es la fosa infratemporal, otro caso es cuando el nervio cuerda del tímpano que es esencial en la inervación sensitiva especial de la lengua abandona el cráneo y accede a la fosa infratemporal a través del extremo medial de la fisura petrotimpánica. 20¿Cuáles son las consideraciones generales de la fosa pterigopalatina? R// Se localiza entre el maxilar por delante y la porción pterigoidea del esfenoides por detrás. Medialmente está limitada por la apófisis perpendicular del palatino. Comunica con la fosa infratemporal lateralmente a través de la fisurapterigo maxilar, con la órbita através de la hendidura orbitaria inferior, con la cavidad nasal a través del orificio esfenopalatino y porlaregión posterosuperior con la fosa craneal media a través del agujero agujero redondo redondo mayor. mayor. Esta fosa contiene la porción terminal de la arteria la arteria maxilar, la división maxilar del trigémino y el ganglio parasimpático pterigopalatino.
21¿Cuáles son las consideraciones de la fosa craneal anterior? R// Fosa anterior del cráneo cráneo Esta fosa se se localiza por encima encima de la cavidad nasal y de las órbitas, y se encuentra ocupada por los lóbulos frontales de los hemisferios cerebrales. Está integrada por partes del hueso frontal, del etmoides y del esfenoides. En su suelo participan: El hueso frontal en la región anterior y lateral El hueso etmoides en la línea media Dos partes del hueso esfenoides, el cuerpo y las l as alas menores posteriormente. Anteriormente en la línea media, a partir del hueso frontal, se observa una pequeña saliente ósea con forma de cuña denominada cresta frontal. Esta cresta representa el punto de inserción de la hoz del cerebro(pliegue de la línea media de la l a duramadre) que se encuentra entre ambos hemisferios cerebrales. Posterior a la cresta frontal, y como parte del hueso etmoides, se proyecta una prominencia ósea, la crista galli, que representa otro de los puntos de inserción de la hoz del cerebro. Lateral a la crista cr ista galli, se encuentra la lámina cribosa del hueso etmoides, una estructura perforada con numerosos agujeros que permiten el paso de nervios olfatorios. A cada lado del etmoides, el suelo de esta fosa se forma por una lámina fina de hueso perteneciente al al hueso frontal en su porción orbitaria. Posterior Posterior al hueso frontal y al etmoides, el resto del suelo de la fosa está formado por el cuerpo y alas menores del esfenoides. Las dos
alas del esfenoides terminan medialmente en una apófisis clinoides anterior donde se inserta una tabique de la duramadre denominado tienda del cerebelo. Estas alas se proyectan lateralmente desde el cuerpo y limitan claramente las partes laterales de las fosas craneales anterior y media. 22Cuáles son las consideraciones de la fosa craneal media? R// En su composisción participan porciones del hueso esfenoides y del hueso temporal. En la línea media, el límite entre esta fosa y la anterior está marcado por el borde anterior del surco quiasmático sobre el cuerpo del esfenoides que conecta los conductos ópticos. Los límites Los límites posteriores de posteriores de la fosa craneal media están formados por la porción petrosa de la región petromastoidea del hueso temporal. Medialmente en su superficie anterior se encuentra una depresión: impresión germinal donde se localiza el ganglio sensitivo del nervio trigénimo (V PC), lateral a esta impresión se encuentra un surco que finaliza en un orificio: el surco y el hiato del nervio petroso mayor(rama del nervio facial). Anterolateralmente a este surco se encuentra otro llamado surco petroso menor y el hiato delnervio petroso menor (rama del plexo timpánico).
23¿Cuáles son las consideraciones de la fosa craneal posterior? R// Fosa posterior del cráneo Está formada en su mayor parte por los huesos temporales y el hueso occipital, también se considera al hueso esfenoides y a los parietales pero en menor proporción. Es la mayor y la más profunda de las tres fosas craneales y alberga la tronco del encéfalo(mesencéfalo, encéfalo(mesencéfalo, protuberancia y puente) y al cerebelo. Límites Anteriormente y a la altura de la línea media, sus límites son el dorso de la silla turca y el clivus(pendiente ósea que se extiende hacia arriba desde el agujero magno). Lateralmente, Lateralmente, sus límites anteriores los forman los bordes superiores de la porción petrosa de la región petromastoidea del hueso temporal. Su límite posterior lo forma la escama del occipital. 24¿Qué son las fontanelas y cuáles existen?
R// Las fontanelas Son las separaciones existentes entre los huecos del cráneo del bebé, son importantes ya que facilitan que la cabecita pueda amoldarse y atravesar el canal del parto. Una vez que ya ha nacido, las fontanelas también permiten que el cerebro del bebé tenga suficiente espacio para poder desarrollarse. desarrollarse. El cráneo del bebé tiene seis fontanelas, aunque nosotros solo palparíamos dos claramente. Una tiene forma de rombo y se encuentra en la parte más alta de la cabeza, la otra con forma triangular, está justo encima de la nuca. Son blanditas y se puede llegar a apreciar como suben y bajan al compás de los latidos de su corazón. A veces las fontanelas pueden indicar algún tipo de problema, dependiendo de cómo estén, Si están abultadas, indican el aumento de presión intracraneana y el especialista recomendará las medidas oportunas para poder liberar esta presión. Si por el contrario están hundidas, indican una posible deshidratación. Estas partes blandas o separaciones en el cráneo de tu bebé, están recubiertas por una capa gruesa y fibrosa para poder proteger mejor al cerebro. Es peligroso presionarlas, aunque sí se pueden tocar. Tocar las fontanelas craneanas es una de las técnicas que los médicos y enfermeras utilizan para comprobar el crecimiento y el desarrollo de los niños. 6 fontanelas 1. Fontanela anterior o bregmática, es la más externa de todas, tiene forma losángica, alargada de adelante a atrás en la línea media entre el frontal y el parietal. 2. Fontanela posterior o lamboidea, de forma triangular, situada en la línea media, a nivel del lambda. 3. Fontanela lateral anterior o ptérica, que corresponde al pterio. 4. Fontanela lateral posterior o astérica, que ocupa el sitio del asterior 5. Fontanela mastoidea 6. Fontanela esfenoida
25¿Qué estructuras anatómicas conforman un cuerpo vertebral? R// La columna vertebral está constituida por hueso y tejido conectivo que rodea r odea y protege a la médula espinal compuesta por tejido nervioso y conectivo. Tiene una longitud promedio de 71 cm en el hombre adulto y 61 cm en la mujer adulta, y funciona como una vara fuerte y flexible con elementos que pueden movilizarse hacia adelante, hacia atrás, lateralmente y también t ambién rotar sobre su eje. Además de su función protectora de la médula espinal, sirve de soporte a la cabeza y es el sitio de inserción de las costillas, de la cintura pelviana y los músculos de la espalda 26¿Cuáles son las características anatómicas generales de las vértebras? R// Al comienzo del desarrollo, el número total de vértebras es de 33. Durante el crecimiento de una persona algunas vértebras en la región sacra y coxígea se fusionan y, como resultado, la columna vertebral del adulto tiene 26 vértebras. Éstas tienen la siguiente distribución:
• •
7 12
vértebras vértebras
cervicales,
torácicas,
• 5 vértebras lumbares, que son el
1
hueso
sacro,
en
en
la
la
región
región
posterior
de
del la
caja
cuello. torácica.
soporte de la porción inferior de la espalda
formado
por
5
vértebras
sacras
fusionadas.
• 1 hueso coxis (de kókkix, cuchillo) formado por las 4 vértebras coxígeas fusionadas.
Las vértebras cervicales, dorsales y lumbares son móviles, mientras que el sacro y el coxis son huesos inmóviles. Estos puntos s estudian en detalle más adelante. 27¿Cuáles son las características anatómicas generales de las vértebras cervicales? R// Los cuerpos de las vértebras cervicales (C I-C VII) son más pequeños que los del resto de las vértebras, a excepción de las que forman el coxis. Los arcos vertebrales, sin embargo, son más grandes. Todas Jas vértebras cervicales presentan tres forámenes: el vertebral y dos transversos. El foramen vertebral en este sector es el más grande de la columna vertebral, ya que contiene al ensanchamiento cervical de la médula espinal. Cada apófisis cervical transversa contiene un foramen o agujero transverso por donde pasan la arteria vertebral y la vena y nervio homónimos. La apófisis espinosa de C II hasta C VI es a menudo bífida, o sea, dividida en dos partes.
Las dos primeras vértebras cervicales difieren considerablemente del resto. El atlas (C X), denominada así por el personaje mitológico Atlas que sostenía el mundo sobre sus espaldas, es la primera vértebra cervical ubicada inmediatamente por debajo del cráneo. El atlas es un anillo de hueso con dos arcos, uno anterior y otro posterior y dos grandes masas laterales. Carece de cuerpo y de apófisis espinosa. Las superficies superiores de las masas laterales, denominadas carillas articulares superiores, son cóncavas. Éstas se articulan con los cóndilos occipitales formando la articulación atlantooccipital. Estas articulaciones permiten realizar el típico movimiento de afirmación con la cabeza. Las superficies inferiores de las masas laterales, las carillas articulares inferiores, se articulan con la segunda vértebra cervical. La apófisis transversa y los forámenes transversos de atlas son particularmente grandes. 28.
28.
¿Qué características anatómicas presentan las vértebras torácicas?
·
Cuerpo vertebral : Es de forma cubica y tiene un volumen intermedio entre las cervicales y las lumbares. En los extremos superior e inferior de su cara lateral se encuentran unas facetas articulares planas, fositas costales, para la cabeza de las costillas vecinas.
·
Pedículos: Arrancan de la parte superior de los cuerpos vertebrales y su borde inferior está muy acostado.
·
Laminas: Tienen forma cuadrilátera ( igual de anchas que de altas) y la orientación de sus caras es muy vertical Agujero vertebral: Tiene vertebral: Tiene forma oval.
· ·
Apófisis transversas: Se dirigen hacia afuera y hacia atrás y en su extremo tienen una superficie articular ( fosita costal) para el tubérculo costal de las costillas).
·
Apófisis espinosa: es pinosa: Son prominentes y se disponen muy oblicuas hacia atrás y hacia abajo.
·
Apófisis articulares: Las superiores son mas voluminosas que las inferiores (estas están reducidas casi exclusivamente a una carilla articular).
29.
¿Qué características anatómicas presentas las vértebras lumbares?
·
Cuerpo vertebral: Es muy voluminoso y tiene forma arriñonada.
·
Pedículos: Emergen Pedículos: Emergen de la parte superior de los cuerpos vertebrales y se dirigen hacia atrás. Su borde inferior es muy escotado.
·
Laminas: Son Laminas: Son más altas que anchas. Se orientan oblicuamente, de forma que su cara posterior mira hacia atrás y hacia arriba.
·
Agujero vertebral: verte bral: Es Es relativamente pequeño ( a partir d ela segunda vértebra lumbar se agota la medula espinal y en el conducto vertebral únicamente se alojan las raíces de los nervios más caudales ) y tiene forma triangular.
·
Apófisis transversas. Son transversas. Son muy prominentes. Se denominan también apófisis costiformes ya que embriológicamente corresponden al esbozo de una costilla que queda adosado a la vértebra.
·
Apófisis espinosa: Tiene espinosa: Tiene forma cuadrilátera y se dirige horizontalmente hacia atrás.
·
Apófisis articulares: Son voluminosas y presentan una carilla articular curvada a modo de segmento de cilindro.
30. ¿Qué características características anatómicas presentan presentan la vertebral del segmento segmento pélvico?
A este nivel las vértebras están muy modificadas formando dos piezas óseas independientes, el sacro, que es el resultado de la fusión de cinco vertebras sacras, y el cóccix, que es una pieza rudimentaria formada por la fusión de 3 a 5 vertebras coccígeas. 31. ¿Qué características características anatómicas generales generales presenta el atlas (C1)? Está situada por debajo de la cabeza, sustentándola, de donde le viene el nombre de atlas. El atlas no posee cuerpo vertebral y está formado por dos arcos, uno anterior y otro posterior, que se unen a ambos lados por una porción ósea más robusta, las masas laterales. Entre los arcos y las masas latearles se delimita un gran orificio. Solamente la parte superior de este orificio constituye el agujero vertebral, ya que la parte anterior está ocupada por un relieve óseo del axis (el diente) que se articula con la cara posterior del arco anterior. 32. ¿Qué características anatómicas presente el axis (C2)? Es una vértebra muy robusta ( recibe a través del atlas el peso de la cabeza ). Se denomina axis porque constituye el eje de los movimientos mo vimientos de rotación de la cabeza. Posee muchas de las características de las vertebra cervicales y su rasgo más especifico es que dé la cara superior de su cuerpo vertebral parte hacia arriba una apófisis ósea ascendente, diente del del axis (apófisis odontoides ), luego se ensancha y forma el cuerpo, que presenta una cara anterior anterior con una carilla articular para el arco posterior del atlas y una cara posterior con una carilla articular para el ligamento transverso. La parte más superior del diente esta afilada y se denomina vértice del diente (ápex dentis). 33. ¿Cuáles son las características características anatómicas anatómicas generales para el sacro? sacro? Resulta de la fusión de cinco vertebras sacras en una pieza ósea única a modo de cuña atravesada por un conducto, conducto sacro, que constituye la parte más inferior del conducto vertebral y que resulta de la unión de los agujeros vertebrales. – se se dispone a continuación del segmento lumbar de la columna, anclado entre los huesos coxales, con los que establece las articulaciones sacro iliacas. – su su fusión como constituyente de la columna vertebral es la de transmitir el peso del tronco hacia las extremidades inferiores y además desempeña un importante papel topográfico formando parte de la pared posterior posterior de la cavidad pélvica. pélvica. 34. ¿Cuáles son las características características anatómicas anatómicas generales para el cóccix? cóccix?
Es una pequeña pieza ósea triangular que resulta de la fusión de 3 a 5 vertebras coccígeas. coccígeas. En un extremo superior o base se puede reconocer la silueta de una vértebra muy rudimentaria con un pequeño cuerpo vertebral que se articula con el vértice del sacro, por por detrás parten hacia arriba dos apófisis, apófisis, astas del del cóccix, restos de las apófisis articulares que se unen a las astas del sacro, y, lateralmente unas prolongaciones prolongaciones óseas laterales ( astas laterales del cóccix) cóccix) que presentan las apófisis transversas. transversas. Por debajo de esta primera vertebra, se disponen fusionados o unidos por tejido fibrosos 3 o 4 nódulos óseos, vestigio de otras tantas vertebras coccígeas. 35. ¿Cuáles son las consideraciones consideraciones anatómicas anatómicas generales generales de la clavícula? Es un hueso de forma alargada situado en el extremo anterosuperior del tórax que se extiende entre la extremidad superior del esternón y la escapula, con los cuales establece las articulaciones esternoclavicular y acromioclavicular. Su disposición es principalmente subcutánea y forma un relieve visible, palpable palpable en su totalidad totalidad bajo la piel. A pesar pesar de su su forma alargada, alargada, en la que se pueden pueden distinguir un cuerpo central y dos extremidades, desde el punto de vista estructural, la clavícula es un hueso plano que carece de cavidad cavidad medular, formado por una zona central de tejido óseo esponjoso esponjoso rodeada de una gruesa capa cortical de hueso compacto. 36. ¿Qué estructuras anatómicas anatómicas encontramos encontramos en la cara superior e inferior de la clavícula? Cara superior: Musculo trapecio, Borde posterior, extremo esternal, musculo deltoides, borde anterior, musculo esternocleidomastoideo, esternocleidomastoideo, musculo pectoral mayor, extremo esternal. Cara inferior: extremo esternal (faceta articular ), musculo deltoides, musculo subclavio, musculo pectoral mayor, extremo acromial ( cara articular ), musculo trapecio, línea trapezoidea, tubérculo conoideo, borde posterior, tuberosidad costal, musculo esternohioideo.
37- CON QUE ESTRUCTURAS SE ARTICULA EL BORDE MEDIAL Y EL BORDE LATERAL DE LA CLAVÍCULA RTA: La clavícula se articula hacia hacia el medial con el manubrio del esternón y hacia el lateral con el acromion de la escapula. 38- QUE CARACTERISTICAS ANATOMICAS PRESENTA LA CARA ANTERIOR DE LA ESCAPULA
Se sitúa en el tórax, separada del mismo por el serrato mayor. Esta cara de la escápula es cóncava en toda su extensión, cuya concavidad recibe el nombre de fosa sub-escapular, sitio donde se insertan láminas de tendones propias del músculo sub-escapular. En el límite lateral se puede ver un saliente bastante largo, el cual recibe el nombre de pilar de la escápula. A lo largo del borde medial, y a continuación de la fosa sub-escapular, se puede observar una superficie rugosa y alargada, fijada al músculo serrato anterior. 39- QUE CARACTERISTICAS ANATOMICAS PRESENTA LA CARA POSTERIOR DE LA ESCAPULA A diferencia de la anterior, esta cara es convexa y se encuentra dividida por la espina de la escápula en fosa supra-espinosa y fosa infra-espinosa. La espina, en sentido medial, se pierde hacia el borde medial del hueso en una superficie triangular muy pequeña. En sentido lateral, en cambio, comienza a elevarse y espesarse cada vez más, hasta que logra separarse por completo del hueso, terminando en el acromion. El mismo consta de una cara superior con forámenes nutritivos y ubicada debajo de la piel; una cara inferior, cóncava; un borde lateral, donde se insertan los fascículos medios del deltoides; y un borde medial, delgado. 40- DESCRIBA 3 BORDES QUE PRESENTA LA ESCAPULA CON RELIEVES ANATOMICOS DE LA ESCAPULA Hueso plano, tiene forma triangular, tiene 2 caras, 3 bordes y 3 ángulos. ACROMION: Es el extremo de la espina de la escapula. Se articula con la clavícula. APOFISIS CORACOIDES: Es el extremo lateral del borde superior. Sirve para la inserción de músculos y ligamentos. ESPINA DEL OMOPLATO: fosa supra espinosa. Fosa intraesnosa. ºFosa
supraespinosa:
Se
inserta
en
el
músculo
supraespinoso.
ºFosa infraespinosa: Se inserta en el músculo infraespinoso i nfraespinoso 41- QUE ESTRUCTURAS ANATOMICAS CONTIENE EL CUERPO O DIAFISIS DEL HUMERO La estructura de un hueso largo, como el húmero, es la siguiente:
1. Diáfisis: La parte alargada del hueso 2. Epifisis: Extremos o terminaciones del hueso 3. Metafisis: Unión de la diáfisis con las epífisis. En el hueso adulto esta parte es ósea, siendo cartilaginosa en la fase del desarrollo del mismo. 4. Cartílago articular: Es una fina capa de cartílago hialino que recubre la epífisis donde el hueso se articula con otro hueso. El cartílago reduce la fricción y absorbe choques y vibraciones.
5. Periostio: Membrana que rodea la superficie del hueso no cubierta por cartílago. 42 – QUE ESTRUCTURAS ANATOMICAS ENCONTRAMOS EN LA EXTREMIDAD SUPERIOR O EPIFISIS DEL HUMERO La epífisis superior del húmero participa en la articulación escápulo-humeral. La porción propiamente articular es es la CABEZA DEL HÚMERO, HÚMERO, superficie superficie redondeada redondeada con forma forma de 1/3 de esfera, lisa, orientada medialmente, hacia arriba y atrás. Abajo y lateralmente la cabeza está limitada por el CUELLO ANATÓMICO, separa la cabeza de la parte no articular de la epífisis superior. TROQUÍTER O TUBÉRCULO MAYOR: es una saliente ósea, ubicada en la parte lateral y superior de la epífisis humeral. TROQUÍN O TUBÉRCULO MENOR: es una saliente ósea ubicada anterior y medialmente en la epífisis superior del húmero. CORREDERA BICIPITAL: llamada también surco intertubercular o canal bicipital. Se encuentra delimitada por el troquín y el troquíter. Por ella transcurre el tendón de inserción de la porción larga del músculo bíceps braquial. CUELLO QUIRÚRGICO: línea poco definida que marca el límite entre la epífisis superior y la diáfisis. 43- QUE ESTRUCTURAS ANATOMICAS ENCONTRAMOS EN LA EXTREMIDAD INFERIOR O EPIFISIS DEL HUMERO Participa en la articulación del codo. Aplanada de adelante hacia atrás, está extendida en sentido transversal. Las superficies articulares corresponden al cúbito y al radio. La parte medial de la superficie articular es la TRÓCLEA DEL HÚMERO, como toda tróclea tiene forma de polea o de corredera. La garganta de la polea pasa de la cara anterior a la cara posterior de la epífisis inferior. Lateralmente a la tróclea se encuentra el CÓNDILO, de forma elipsoide como todo cóndilo, solo se desarrolla en la cara anterio e inferior de la epífisis inferior del húmero, borrandose en la cara posterior. Entre la tróclea y el cóndilo se extiende el CANAL CONDILO-TROCLEAR. 44- QUE ESTRUCTURAS ANATOMICAS CONTIENE EL CUERPO O DIAFISIS DEL CUBITO El cúbito, también llamado ULNA, es un hueso largo que presenta dos extremidades y un cuerpo. Forma, junto con el radio, los elementos que dan el soporte óseo al segmento antebrazo. Tiene forma de prisma triangular alargado. En la mitad superior de la cara anterior se encuenta el agujero nutricio, dirigido hacia el codo. El cuarto inferior de la misma cara es redondeado y presta inserción al músculo pronador cuadrado. En la cara posterior, en su parte superior, hay una superficie rugosa para la inserción del músculo ancóneo. El borde interóseo es delgado y cortante, en él se inserta i nserta la membrana interósea del antebrazo.
En su parte superior se bifurca para dirigirse a los dos extremos de la cavidad sigmoidea menor. En la superficie articular así delimitada se inserta el músculo supinador largo.
45. ¿Qué estructuras anatómicas encontramos en la extremidad inferior o epífisis del cubito? Clasificación: Hueso largo Ubicación: Se sitúa en el antebrazo por dentro del radio. Forma: es alargado, contorneado contorneado en "S" itálica. Presenta una diáfisis y 2 epífisis. DIAFISIS: el hueso cubito presenta tres caras y tres bordes en su diáfisis. Caras.- Cada una de ellas presenta: 7. Cara anterior.- es cóncava en sus 3/4 superiores y redondeada en su porción inferior. en ella se insertan el músculo flexor común profundo y el pronador cuadrado. En su parte media se encuentra el agujero nutricio principal. 8. Cara posterior.- se encuentra dividida en 2 partes (externa e interna) por una cresta longitudinal, en esta cara se inserta los músculos posteriores del antebrazo (plano profundo). 9. Cara interna.- en su parte inferior es subcutánea, en su parte superior se inserta el musculo flexor común profundo.
Bordes.- El hueso cubito presenta 3 bordes, bordes, y cada una tiene sus características. 10. Borde 10. Borde posterior.- que se encuentra torneado en forma de "S" italica. 11. Borde 11. Borde externo.- se llama también "cresta interósea" porque en este se inserta la membrana interósea, que une el hueso cubito con el radio. Por encima de este borde se encuentra una rugosidad que se llama "superficie "superfici e subsigmoidea" donde se inserta el musculo supinador corto. 12. Borde 12. Borde anterior.- es romo y da inserción al musculo pronador cuadrado y al musculo flexor común profundo
EXTREMIDAD SUPERIOR: la extremidad superior superi or del hueso cubito, se encuentra formada por dos apófisis. - El olecranon que es vertical. - La apófisis coronoides que es horizontal. La unión de ambas estructuras forman una superficie articular, que se llama la cavidad sigmoidea mayor.
Olecranon.- presenta 5 caras: Cara anterior.- es articular, forma parte de la cavidad sigmoidea mayor. 13. Cara posterior.- Presenta un vértice donde se inserta el musculo triceps. 14. Cara superior.- Se inserta el musculo triceps y se continua hacia delante con una extremidad que se llama pico del olecranon. 15. Cara inferior.- Se continua con el cuerpo del cubito. li gamentos laterales 16. Caras laterales.- una externa y otra interna, donde se insertan los ligamentos del codo.
Apófisis coronoides.- Tiene forma de pirámide cuadrangular horizontal y su cara superior es articular porque pertenece a la l a cavidad sigmoidea mayor. Su cara externa presenta una cara articular cóncava cilíndrica llamada, cavidad sigmoidea menor, que se articula con la cabeza del radio. Cavidad sigmoidea mayor.- formada por la unión del olecranon con coronoides, presenta una cresta longitudinal que la divide en dos vertientes que corresponden la tróclea humeral
46. ¿Qué estructuras anatómicas encontramos en la extremidad inferior o epífisis del cubito? EXTREMIDAD INFERIOR: Presenta 2 salientes: la cabeza del cubito y la apófisis estiloides. Cabeza del cubito: es una eminencia redondeada y articular. Presenta un segmento s egmento externo cilíndrico y convexo que se articula con la cavidad sigmoidea del radio. Ademas presenta una superficie inferior poco convexa que se corresponde con el ligamento triangular de la articulación radiocarpiana. Apófisis estiloides: Saliente cónico situado por dentro de la cabeza. Está separada de la cabeza por una pequeña ranura. En ella se inserta el ligamento triangular citado anteriormente anteriormente
47. ¿Qué estructuras anatómicas contiene el cuerpo o diáfisis del radio? Hueso externo del antebrazo, situado por fuera del cúbito con el borde cortante del hueso hacia dentro, la extremidad más voluminosa hacia abajo y con las correderas de esta extremidad hacia atrás.
El radio es un hueso largo situado en la parte lateral del antebrazo, tiene dos epífisis y una diáfisis. Su epífisis Su epífisis inferior es más desarrollada que la superior, a la inversa de lo que ocurre con el cúbito
En este hueso se deben identificar las siguientes partes y detalles: Cara anterior: se extiende desde la tuberosidad bicipital hasta la extremidad inferior del hueso. Cara posterior: es redonda por arriba y excavada hacia su parte media. Cara externa: es convexa y redondeada. Borde anterior: se extiende desde la tuberosidad tuberosidad bicipital hasta la base de la apófisis estiloides del radio. Borde posterior: acentuado en su parte media. media. Borde interno o interóseo: delgado y cortante. Se bifurca en la extremidad inferior del hueso. Epífisis proximal o superior: Cabeza del radio: cúpula del radio, para la articulación con el cóndilo del húmero; superficie articular en el contorno de la cabeza para la cavidad sigmoidea menor del cúbito. Epífisis superior Participa en la articulación del codo, articulándose con su cóndilo. Está formada por la cabeza radial, que radial, que tiene forma de cilindro truncado, de 2 cms de d e diámetro por uno de alto, su cara superior es cóncava en todos los sentidos, se la llama cavidad glenoidea, parte de su pared lateral se articula con la cavidad sigmoidea menor del del cúbito (articulación radio radio cubital superior). Por debajo de la cabeza hay hay un adelgazamiento llamado cuello. Medialmente Medialmente y por debajo del cuello se ubica la tuberosidad bicipital del radio que es una saliente ovoide, rugosa, que en su mitad posterior da inserción al tendón del músculo bíceps músculo bíceps braquial Cuello: su forma es cilíndrica. Tuberosidad bicipital: en la parte ántero-interna del hueso.
Epífisis distal o inferior: Cara inferior: es articular, dividida por una cresta cre sta antero-posterior en dos partes: externa, triangular y en relación con el escafoides, e interna, cuadrilátera y en relación con el semilunar. Cara anterior: Es la continuación hacia abajo de la cara anterior del cuerpo. Cara posterior: canal externo para el tendón del músculo extensor largo del pulgar, canal interno para los tendones del extensor propio del índice y extensor común de los dedos. Cara externa: se continúa con una apófisis estiloides. Canal externo para el paso de los tendones del separador largo del pulgar y extensor corto, canal interno para los tendones de los músculos radiales. Cara interna: Es triangular y cóncava de delante a atrás. La porción inferior es articular (cavidad sigmoidea del radio).
Diáfisis De sección triangular, presenta tres caras y tres bordes. Tiene una curvatura curvatura anterior cóncava hacia adelante, y una curvatura medial mas acentuada. Aumenta sus dimensiones de arriba hacia abajo. Su cara anterior, algo cóncava, presenta en la parte media el agujero nutricio dirigido hacia el codo. codo. La cara lateral es convexa y redondeada. redondeada. Su cara posterior es redondeada en su tercio superior, ligeramente excavada hacia abajo. De los tres bordes, solo el borde medial o ínter óseo es cortante y bien diferenciado, en él se inserta la membrana ínter ósea que lo una al cúbito. En su parte inferior se bifurca, se bifurca, limitando limitando una superficie triangular de vértice superior para la articulación radio cubital inferior. 48 ¿Qué estructuras anatómicas encontramos en la extremidad superior o epífisis el radio?
El radio se articula con el cúbito en su zona más proximal para permitir la prono-supinación del brazo, y por otro lado radio y húmero se articulan permitiendo realizar la flexo-extensión del brazo
CAVIDAD GLENOIDEA, parte de su pared lateral se articula con la cavidad sigmoidea menor del cúbito (articulación radiocubital superior) Tuberosidad bicipital Eminencia anterointerna de la parte superior de la diáfisis del radio, radio, que sirve de inserción al tendón del bíceps
49. ¿Qué estructuras anatómicas encontramos en la extremidad inferior o epífisis del radio? Epífisis inferior Participa en la articulación radio carpiana. Es la parte más voluminosa del hueso. hueso. Tiene forma de pirámide cuadrangular en la que se reconocen Cara inferior Es articular, en forma de triángulo con vértice lateral del que desciende verticalmente una saliente voluminosa: la apófisis estiloides del radio. Una línea obtusa divide ésta cara delimitando, dentro de ella: a) una superficie triangular para articularse con el hueso escafoides, y escafoides, y b) una superficie medial, de forma cuadrilátera para el hueso semilunar.} Cara anterior Es lisa y cóncava. Caras posterior posterior y lateral Recorrida longitudinalmente longitudinalmente por pequeñas crestas que delimitan surcos por donde corren los tendones de inserción de los músculos extensores de los dedos. Cara medial: excavada por la escotadura que se articula con el cúbito para formar la articulación radio cubital inferior.
Extremo inferior El extremo inferior o carpiano es la parte más voluminosa del hueso. Reviste Revist e en su conjunto la forma de una pirámide cuadrangular truncada y, por consiguiente, presenta seis caras:
superior,
inferior
o
carpiana,
anterior,
posterior,
interna
y
postero-externa.
A) Cara superior: se confunde confunde sin línea de demarcación demarcación claramente distinta con el cuerpo cuerpo del hueso. B) Cara inferior: triangular, articular, y presenta una carilla articular carpiana carpiana que se divide en dos carillas para las articulaciones del semilunar y del escafoides. En la parte externa de esta superficie articular se ve una robusta apófisis llamada apófisis estiloides del radio. Está en contacto con la piel y desciende un poco más que la apófisis estiloides es tiloides del cúbito. El vértice de la apófisis estiloides del radio presta inserción al ligamento lateral externo de la articulación de la muñeca. En su base se inserta el tendón del supinador largo C) Cara anterior: plana en sentido transverso y cóncava c óncava en sentido vertical, está en relación r elación con el músculo pronador cuadrado D) Cara posterior: en la cara posterior se observan dos canales, uno para los tendones del extensor propio del índice y del extensor común de los dedos; y un canal externo en el que se aloja el tendón del músculo extensor largo del pulgar. E) Cara postero-externa: presenta dos canales tendinosos, interno y externo para los tendones tendones del primer y segundo radiales externos exter nos y para los tendones de los músculos abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar, respectivamente. F) Cara interna: en ella se encuentra la cavidad sigmoidea si gmoidea del radio o escotadura cubital, para su articulación con el cubito. 50. ¿Cuáles son los huesos que conforman el carpo? Los huesos son 8: De la fila proximal son: Escafoides Semilunar Piramidal (triquetral) Pisiforme De la fila distal son: Trapecio Trapezoide Hueso grande (capitate) Hueso ganchoso (hemate) 51. Describa las caras que contiene cada hueso del carpo y las relaciones que estas presentan pres entan Los huesos del carpo tienen forma f orma cubica y contienen 6 caras de las cuales son articulares todas las que presentan un hueso vecino.
La fila proximal del carpo forma en conjunto conjunto un arco convexo que se articula con la superficie inferior del radio y con el disco articular (ligamento triangular). Escafoides: ·
Cara anterior: es rugosa y presenta el tubérculo del escafoides, palpable y a veces visible en el margen interno de la parte proximal de la eminencia tenar.
·
Cara superior: es articular para el radio.
·
Cara inferior (distal): Es articular para el trapecio y el trapezoide.
·
Cara dorsal: Es rugosa.
· ·
Cara lateral: Presenta un surco por donde discurre la arteria radial, el canal de la arteria radial. Cara medial: Superficie articular para el semilunar y para el hueso grande
Semilunar: ·
Cara superior: Superficie articular para el radio.
·
Cara inferior: Superficie articular para el hueso grande y el ganchoso.
·
Cara lateral: Superficie articular para el escafoides.
·
Cara medial: Superficie articular para el piramidal.
·
Cara anterior: rugosa.
·
Cara posterior: rugosa.
Piramidal:(triquetral) ·
Cara superior: superficie articular para el disco de la articulación radiocarpiana y a través de este para la cabeza del cúbito.
·
Cara inferior: superficie articular para el ganchoso.
·
Cara anterior: superficie articular para el pisiforme.
·
Cara posterior: rugosa, presenta la cresta del piramidal.
·
Cara externa: superficie articular para el semilunar.
·
Cara interna: muy estrecha y rugosa.
Pisiforme: ·
Su descripción se escapa del patrón general de los huesos del carpo y se comporta como un hueso sesamoideo desarrollado en el tendón del musculo flexor cubital del carpo. Tiene
forma ovoide y por su superficie dorsal se articula con el piramidal. Se puede palpar palpar en el margen medial del plano anterior de la muñeca como un relieve óseo ligeramente móvil. Trapecio: ·
Cara superior: Superficie articular para el escafoides.
·
Cara inferior: Superficie articular para el primer metacarpiano.
·
Cara anterior: Presenta un canal por donde discurren el tendón del flexor radial del carpo y, por fuera, el tubérculo del trapecio.
·
Cara posterior: rugosa.
·
Cara externa: rugosa.
·
Cara interna: por arriba superficie articular arti cular para el trapezoide y por abajo por la cara lateral de la base del segundo metacarpiano.
Trapezoide: ·
Cara superior: Superficie articular para el escafoides.
·
Cara inferior: Superficie articular para el segundo metacarpiano.
·
Cara anterior: Rugosa.
·
Cara posterior: rugosa.
·
Cara externa: Superficie articular para el trapecio.
·
Cara interna: Superficie articular para el hueso grande.
Hueso grande (Capitate): Dado su mayor tamaño respecto a los demás huesos del carpo y su morfología se distinguen en el un segmento superior, la cabeza, otro inferior, el cuerpo y entre ambos el cuello. ·
Cara superior: Superficie articular para el escafoides y semilunar.
·
Cara inferior: Superficie articular para las bases de los metacarpianos 2º, 3º y 4º.
·
Cara anterior: rugosa.
·
Cara posterior: rugosa.
·
Cara externa: Superficie articular para el escafoides por arriba y por abajo para el trapezoide.
·
Cara interna: Superficie articular para el ganchoso.
Ganchoso (hemate): · · ·
Cara superior: superficie articular para el semilunar y una pequeña franja para el piramidal. Cara inferior: superficie articular para las bases de los metatarsianos 4º y 5º. Cara anterior: posee un gran relieve óseo, el gancho, que puede palparse en la palma de la mano a unos 2.5cm distalmente del pisiforme, siguiendo una línea trazada entre este hueso y la base del dedo anular. Por fuera del gancho se sitúa la división del nervio nervi o cubital en su rama profunda y superficial.
·
Cara posterior: rugosa.
·
Cara externa: Superficie articular para el hueso grande.
·
Cara interna: es realmente un borde libre que da al hueso forma de cuña.
52-Describa las características anatómicas generales de la región del metacarpo Rta =Consiste en cinco huesos metacarpianos metacarpianos que forman el esqueleto óseo de la palma palma de la mano. Se enumeran de lateral a medial y delimitan entre si los espacios interóseos. Los cuatro últimos metacarpianos presentan características comunes c omunes y están alineados longitudinalmente formando columnas óseas paralelas, de donde surgen los dedos. En cada metacarpiano se distinguen un cuerpo, una extremidad superior o cabeza y una extremidad inferior o base. El cuerpo es ligeramente curvado, formando una concavidad anterior anterior y en él se distinguen una cara posterior convexa y dos laterales que delimitan los espacios interóseos. La base tiene un aspecto cuboideo, y su superficie muestra rugosidades excepto la cara superior, que es articular para la segunda fila de los huesos del carpo, y en las caras laterales, que disponen de superficies articulares para el metacarpiano vecino. El segundo metacarpiano carece de superficie articularen la l a cara externa de la base ya que no se une al primer metacarpiano. De igual modo el 5º, al no haber 6º, carece de superficie articular en la cara interna de la base. El tercer metacarpiano presenta una pequeña apófisis estiloides en la cara dorsal de su base que puede aparecer independizada como hueso supernumerario del carpo, (os styloideum). Con alguna frecuencia su presencia se manifiesta como una protuberancia dolorosa del dorso del carpo que limita el movimiento. La cabeza es ligeramente aplanada en sentido lateral. En la cara distal (inferior) presenta una superficie articular para la base de la primera falange falange que se prolonga prolonga hacia el plano anterior. En las caras laterales muestra relieves de inserción de los ligamentos laterales de las articulaciones metacarpo-falángicas. Osificación:
Cada metacarpiano presenta un núcleo de osificación primario que aparece en la diáfisis, en el segundo mes del periodo prenatal, y un núcleo secundario que que aparece alrededor del tercer año después del nacimiento. El núcleo secundario se corresponde con la cabeza en los metacarpianos 2º a 5º, mientras que en el caso del primer metacarpiano, se dispone en la base. La osificación de los metacarpianos se completa entre los 16 y los 18 años. Primer metacarpiano: Tiene rasgos que le diferencian significativamente del resto de los metacarpianos. Es el más corto y voluminoso y está rotando medialmente unos 90 grados, de modo que su superficie dorsal es realmente lateral. Gracias a esta disposición el primer metacarpiano puede moverse lateralmente por delante de los demás dedos y establecer pinzas con ellos. Esta característica es específica de la mano humana. En su base carece de superficies articulares arti culares para los metacarpianos vecinos y con respecto respe cto a la articulación con el carpo lo hace con el trapecio por medio de una superficie a modo de silla de montar cóncava en el sentido anteroposterior y convexa en el sentido lateral. A nivel de la cabeza la superficie articular para la primera falange presenta unas pequeñas prolongaciones laterales en la cara anterior para articularse con dos huesos sesamoideos.
53-Enuncie las características anatómicas generales para las falanges Rta= Forman el esqueleto óseo de los dedos. El primer dedo posee dos falanges y los otros cuatro dedos tres. A pesar de poseer el mismo patrón de falanges, los cuatro últimos dedos difieren entre sí por su tamaño, y en el caso de los dedos índice y anular, las diferencias de tamaño están ligadas en el sexo: es mayor el anular en los varones y el índice en las mujeres. En cada dedo las falanges se designan como proximal (1ª), medial (2ª) y distal (3ª). Todas tienen la estructura general de los huesos largos, aunque son muy cortas. Poseen un cuerpo y dos extremidades, la proximal o base y la distal o cabeza. 54-Describa las características anatómicas generales para las falanges falanges proximales El cuerpo es de contorno semicilíndrico. En la l a base poseen una superficie articular para la cabeza de los metacarpianos. En el primer dedo existen, además, en la cara anterior de la base, un par de pequeñas superficies para los huesos sesamoideos. En la cabeza se encuentra una superficie articular en forma de de polea, la tróclea, para la base base de la falange media. 55. DESCRIBA LAS CARACTERISTICAS ANAÁTOMICAS PARA LAS FALANJES INTERMEDIAS RTA/ Las falanges medias son las estructuras óseas ubicadas entre las dos articulaciones de los dedos de la mano y del del pie; el pulgar el pulgar o dedo gordo carece de esta falange. Estos huesos se
caracterizan por tener una superficie dorsal convexa y otra palmar plana. También tienen un tamaño intermedio entre las otras falanges de la mano.
56. DESCRIBA LAS CARACTERISTICAS ANAÁTOMICAS PARA LAS FALANJES DISTALES. RTA/ Las falanges Las falanges distales solo se articulan en su epífisis proximal con la respectiva falange media, o con la respectiva falange proximal, en el caso del pulgar. Las falanges distales o falanges ungueales son los huesoslocalizados huesosl ocalizados en los extremos de los dedos de manos de manos y pies, se pies, se articulan con las falanges las falanges medias - excepto en el dedo el dedo pulgar y dedo gordo que al carecer de ellas se articulan en las proximales. Se caracterizan por tener una superficie dorsal convexa y otra palmar plana y terminan en una expansión ancha y plana, en forma de media luna llamada epífisis que sirve de soporte a la almohadilla pulposa de la yema de los dedos en la superficie palmar y las uñas en la dorsal.
57. DESCRIBA LAS CARACTERISTICAS ANAÁTOMICAS GENERALES PARA LOS HUESOS SESAMOIDEOS. Un hueso sesamoideo es un hueso pequeño y redondeado incrustado en un tendón sometido a compresión y a fuerza de tensión habituales. Los huesos sesamoideos se encuentran en diversas articulaciones del cuerpo. Actuando como polea para los tendones, ayudan a que el primer dedo del pie se mueva normalmente y proporcione una acción de palanca, cuando el dedo gordo “empuja” al caminar y correr.
58. DESCRIBA LAS CARACTERISTICAS ANAÁTOMICAS GENERALES PARA EL ESTERNON. RTA/ El esternón está formado por tres partes, el mango mango o o manubrio, manubrio, el cuerpo y cuerpo y el apéndice xifoides, xifoides, que tiene una forma muy mu y variable. El manubrio y el cuerpo se articulan en una sínfisis formando el llamado ángulo esternal (ángulo de Louis), Louis), la cual puede osificarse. El apéndice (o apófisis) xifoides tiene un tamaño indefinido (puede variar según la persona, la edad...) y experimenta una osificación a partir de los 40 años formándose una sínfisis donde antes había una sincondrosis esternoxifoidea. esternoxifoidea. Tiene dos caras, la anterior y posterior; dos bordes laterales; y dos extremos, el superior o base y el inferior o vértice El esternón se encuentra en la parte media y anterior del tórax, se articula en su parte superior con las clavículas y en sus bordes laterales se articulan por una parte las costillas verdaderas mediante el cartílago esternocostoclavicula r mientras mientras que por otra se articulan las falsas mediante un solo cartílago, que se une a la 7ª, 8ª, 9ª y 10ª costilla.
59. DESCRIBA LAS CARACTERISTICAS ANAÁTOMICAS GENERALES PARA LAS COSTILLAS. RTA/ las costillas son huesos son huesos planos planos y curvos, que en su conjunto conjunto forman la caja torácica. En torácica. En la mayoría de los vertebrados rodean el pecho, permitiendo a los que tienen pulmones expandirlos, facilitando la respiración. En general sirven de protección a los órganos internos del tórax, como el corazón, el corazón, aunque aunque en algunas especies, especialmente especialmente las serpientes, proveen serpientes, proveen soporte y protección a casi todo el cuerpo Los espacios entre las costillas son conocidos como los espacios intercostales, i ntercostales, en en las cuales se pueden encontrar encontrar los músculos los músculos intercostales, i ntercostales, arterias arterias intercostales y nervios. Las estructuras base de una costilla son:
Cabeza: Cabeza: Parte interna del posterior de la costilla; se articula con la vértebra torácica correspondiente correspondiente y con la l a vértebra que se encuentra sobre esta, a excepción de la 1era y las 2 últimas, las cuales se articulan solamente con sus vértebras correspondientes. Es el extremo más voluminoso del hueso, donde existe una carilla articular hacia la columna vertebral.
Costillas verdaderas en rojo, falsas en verde y flotantes en azul.
Cuello: Cuello: Porción ósea angosta que se une a la cabeza. Cuerpo: Cuerpo: Parte principal de la costilla. Aquí se inserta el músculo iliocostal. Tubérculo: Tubérculo: El tubérculo de la costilla es una eminencia en la superficie posterior, en el cruce del cuello y el cuerpo de la costilla. Todas las costillas típicas (3ª a la 9ª) presentan una carrilla para articular con el proceso transverso de las vértebras torácicas. En el caso de las costillas flotantes, estas carecen de esta superficie articular.
Radiografía de tórax.
Ángulo: Ángulo: La separación entre el ángulo y el tubérculo es progresivamente mayor de la segunda a la décima costillas. La porción entre el ángulo y el tubérculo es redonda, áspera e irregular, y sirve para la inserción del músculo dorsal diente vértebra torácica; falta este tubérculo en los últimos 3 pares de costillas. Surco: Surco: Es la concavidad entre el borde de la cara interna i nterna con el borde inferior, por donde pasa el paquete neuro-vascular intercostal (arterias, venas y nervios intercostales). También se insertan los músculos intercostales respectivos. Cresta: Cresta: Estructura de la costilla que se encuentra ubicada en la cabeza de algunas costillas.
Todas las costillas tienen una cara externa e interna, con excepción de la primera costilla, la cual tiene una cara superior y una inferior. En el arco anterior de la primera costilla se encuentra el Tubérculo de Lisfranc, donde se inserta el músculo escaleno anterior.
60. QUE SON LAS COSTILLAS TIPO. RTA/ las costillas son huesos son huesos planos planos y curvos, que en su conjunto conjunto forman la caja torácica. En torácica. En la mayoría de los vertebrados rodean el pecho, permitiendo a los que tienen pulmones expandirlos, facilitando la respiración. En general sirven de protección a los órganos internos del tórax, como el corazón, el corazón, aunque aunque en algunas especies, especialmente especialmente las serpientes, proveen serpientes, proveen soporte y protección a casi todo el cuerpo TIPO: ·
Cervicales: Unidas Cervicales: Unidas a la séptima vértebra séptima vértebra cervical, son vestigiales son vestigiales en el ser humano, estando presentes (habitualmente (habitualmente sólo una) en el 0,2% de la l a población mundial.
Esternales: Se Esternales: Se unen directamente al esternón, esternón, el responsable de esto es el cartílago costal, que costal, que une estas costillas con el esternón. Asternales: Se Asternales: Se unen indirectamente al esternón, uniéndose primero al cartílago costal de la séptima costilla. Flotantes: No Flotantes: No están unidas al esternón
61. CUALES SON LAS COSTILLAS CON RASGOS ESPECIFICOS. 62.DESCRIBA QUE SON LOS CARTILAGOS COSTALES RTA/ Los cartílagos costales son barras de cartílago hialino que sirven para prolongar las costillas hacia adelante y contribuir muy significativamente a la elasticidad de las paredes del tórax. Los primeros siete pares están conectados con el esternón; los siguientes tres son cada articulada con el borde inferior del cartílago de la costilla anterior, los dos últimos han señalado extremidades, que terminan en la pared del abdomen Al igual que las costillas, los cartílagos costales varían en su longitud, anchura y dirección. Ellos aumentan en longitud desde la primera a la séptima, luego disminuir gradualmente a la duodécima. duodécima. Su amplitud, así como la de los intervalos entre ellos, disminuye desde el primero hasta el último. Ellas son amplias en sus inserciones en las costillas, y se estrechan hacia sus extremos esternales, con excepción de las dos primeras, que son de la misma amplitud en todo, y el sexto, séptimo y octavo, que se amplían en sus márgenes están en contacto. También varían en dirección: el primero desciende un poco, la segunda es horizontal, la tercera asciende ligeramente, mientras que los otros son angulares, siguiendo el curso de las costillas por una corta distancia, y luego subiendo hasta el esternón o anterior del cartílago. Cada cartílago costal presenta dos superficies, bordes, dos y dos extremidades. 63. CUALES SON LAS CARACTERISTICAS ANATOMICAS GENERALES DE LA CAVIDAD PELVICA RTA/ La cavidad pélvica es una cavidad del cuerpo que está delimitado por los huesos de la pelvis. Su pelvis. Su techo oblicuo es la entrada de la pelvis (la abertura superior de la pelvis). Su límite inferior es el suelo pélvico. La cavidad pélvica contiene principalmente los órganos reproductivos, la vejiga la vejiga urinaria, el colon pélvico, colon pélvico, y el recto. El recto. El recto se coloca en la parte posterior de la pelvis, en la curva de la l a sacro y el coxis; el coxis; la la vejiga está en frente, detrás de la sínfisis púbica.
En la mujer, el útero el útero y la vagina la vagina ocupan el intervalo entre estas vísceras. La cavidad pélvica también contiene grandes arterias, venas, músculos y nervios.
64Cuáles son las generalidades anatómicas para el hueso coxal, ¿Qué huesos los conforman? Rta: HUESO COXAL: hueso plano que forma el esqueleto de la cadera, grande, esponjoso, esponjoso, tiene forma cuadrilátera helicoidea. Los dos huesos coxales se unen en la sínfisis púbica y junto con el sacro y el coxis comprenden comprenden el componente esquelético de la pelvis. Están conectados al sacro que forman parte de esqueleto axial en la articulación sacro iliaca cada hueso de la cadera está conectado con el fémur. Que huesos lo conforman: Hueso iliaco El isquion El pubis 65¿Qué estructuras anatómicas encontramos encontramos en la cara externa del hueso coxal? Rta: cavidad cotiloidea Superficie glútea o fosa iliaca ili aca externa Agujero obturado (rama superior, cuerpo o rama cuadrilátero y ramas descendentes descendentes del isquion) Tres escotaduras: iliopubica o anterior Ilioisquiatica o posterior Isquiopubica o inferior Superficie articular Trasfondo de la cavidad cotiloidea Superficie semilunar (facies lunata) Canal supra cotiloideo 66¿Qué estructuras anatómicas encontramos encontramos en la cara interna del hueso coxal? Rta: fosa iliaca interna, superficie s uperficie articular para el sacro, tuberosidad iliaca, línea l ínea innominada, agujero isquiopubiano
67¿Qué estructuras anatómicas anatómicas se encuentran en el borde superior del hueso coxal? Rta: cresta iliaca, espina iliaca anterosuperior, espina iliaca posterosuperior. 68¿Qué estructuras anatómicas se encuentran encuentran en el borde inferior del hueso coxal? Rta: rama isquiopubiana, sínfisis del pubis, tuberosidad t uberosidad isquiática 69¿Qué estructuras anatómicas se encuentran encuentran el borde anterior del hueso coxal? Rta: espina iliaca anterosuperior, escotadura innominada, espina iliaca antero inferior, eminencia iliopubica, superficie pectínea, tubérculo púbico (espina del pubis), cresta púbica, Angulo del pubis. 70¿Qué estructuras anatómicas se encuentran encuentran el borde posterior del hueso coxal? Rta: espina iliaca posterosuperior, espina iliaca posteroinferior, gran escotadura ciática mayor o (isquiática), espina ciática o isquiática, escotadura ciática menor o isquiática (más pequeña que la otra), gran tuberosidad isquiática. 71¿Cuáles son los tipos de pelvis óseas en la l a mujer? RTA: pelvis ginecoide Pelvis androide Pelvis antropoide Pelvis platipeloide 72¿Qué estructuras anatómicas encontramos encontramos en el cuerpo del fémur? Rta: el cuerpo desciende en dirección medial ligera llevando las rodillas más cerca del centro de gravedad aumentando la estabilidad. En la superficie posterior del cuerpo hay una rugosidad áspera en el hueso, se denomina línea áspera, y la frontera medial de la línea áspera se convierte la línea pectínea. El borde lateral se convierte en la tuberosidad glútea, donde se fija el glúteo máximo. Distal, la línea áspera se ensancha y forma el suelo de la l a fosa poplítea, los bordes mediales y laterales forman las líneas supracondíleas medial y lateral. La línea supracondílea medial se detiene en el tubérculo aductor, donde se fija el aductor mayor.
73. ¿Qué estructuras anatómicas encontramos en la extremidad superior del fémur? Rta: La extremidad superior del fémur es muy irregular i rregular y consta de tres componentes: la cabeza del fémur, donde se sitúa la superficie articular para el hueso coxal; el cuello, que se extiende
oblicuamente entre la cabeza y el cuerpo del fémur; y dos grandes tuberosidades situadas a nivel de la confluencia entre el cuello y el cuerpo femoral, el trocánter mayor y el trocánter menor. El punto en que confluyen la extremidad superior y el cuerpo del fémur se denomina cuello quirúrgico y se dispone circundando por debajo la región trocanterea. La cabeza representa un segmento de unos 2/3 de esferas de unos 2 o 2.5 cm de diámetro. Presenta una superficie lisa que esta revestida de cartílago articular excepto en una pequeña zona deprimida, denominada fosa de la cabeza (fosita del ligamento redondo), que ocupa una posición ligeramente posterior e interna. El límite entre la cabeza y el el cuello cuello viene marcado por una línea sinuosa cuya disposición motiva que la superficie articular se extienda más hacia el cuello por delante y por detrás, que por arriba y por abajo. El cuello es un segmento de unos 5 cm de longitud aplanado en sentido anteroposterior con una dirección oblicua hacia afuera y abajo formando un ángulo con el cuerpo de unos 124° (ángulo de inclinación o cervicodiafisario). La angulación esta correlacionada con la anchura de la pelvis y, por tanto, está más acentuada en la mujer. El extremo inferior del cuello se separa del cuerpo femoral por una cresta rugosa, menos marcada en el plano anterior, donde se denomina línea intertrocanterica, más marcada en el posterior, donde se denomina cresta intertrocanterica. En esta última aparece un relieve de inserción muscular, el tórculo cuadrado. El trocánter mayor es una gran tuberosidad de aspecto pirámide situada en el margen externo de la unión entre el cuello y el cuerpo del fémur. Esta tuberosidad presta inserción a numerosos elementos musculares del cinturón pélvico y es palpable en la parte extrema de la cadera, algunos centímetros por debajo de la cresta iliaca. En su superficie interna destaca una pequeña depresión, la fosa trocante (fosita digital). El trocánter menor es una tuberosidad cónica originada por la inserción del musculo iliopsoas, que se sitúa, en un plano ligeramente posterior, a nivel del margen interno de la confluencia entre el cuerpo y el cuello del fémur. 74. ¿Qué estructuras encontramos en la extremidad inferior del fémur? Rta: la extremidad inferior del fémur es un ensanchamiento transversal de la diáfisis femoral. Consta de dos grandes masas óseas laterales, los cóndilos femorales, que están unidos en plano anterior por una profunda depresión, la fosa intercondílea (escotadura intercondílea). Para su descripción se puede distinguir en los cóndilos un sector articular, que se ocupa la superficie inferior y posterior de los cóndilos, y un sector no articular, que comprende las caras laterales de los cóndilos y la fosa intercondílea. En el sector articular se puede distinguir la superficie rotuliana r otuliana (tróclea femoral). Que ocupa la parte anterior, y va continuación continuación las superficies superficies condileas. La superficie superficie rotuliana consta consta de dos dos vertientes separadas por una garganta media. La vertiente extrema es algo más ancha y más saliente que la interna. Por encima de la tróclea, en el límite lími te con el extremo inferior del cuerpo del fémur, se sitúa la fosa supratroclear. Las superficies condileas continúan hacia atrás a las vertientes de la tróclea y están separadas una de la otra por la fosa intercondílea. Algunas características geométricas de las condileas son de interés en la dinámica de la articulación de la rodilla: 1) ambas superficies describen una curvatura espiral en la que el radio va disminuyendo progresivamente (su contorno es más cóncavo cuanto más posterior); 2) la interna es más larga que la externa; y 3) se disponen en
planos que no son paralelos sino divergentes (se suelen comparar a las ruedas de un coche desvencijado). Las caras no articulares de los cóndilos presentan accidentes debidos a inserciones musculo ligamentosas. En la superficie medial del cóndilo interno hace relieve el epicondilo medial (tuberosidad interna del fémur) y por encima de él se dispone el tubérculo del aproximador. En la superficie lateral del cóndilo externo aparece el epicondilo lateral y por debajo de él, el surco del musculo poplíteo. La fosa intercondílea es una superficie rugosa con numerosos orificios vasculares; en el extremo anterior, separándola de la superficie rotuliana, se observa la línea intercondílea. 75. ¿Cuáles son las consideraciones anatómicas generales de la rótula? Rta: la rótula (patella) es un hueso sesamoideo situado en el plano anterior de la articulación de la rodilla, engastada en el tendón del cuádriceps, que puede estar ausente en algunos individuos. Es aplanada de forma triangular con vértice inferior, y su eje mayor mide unos 5cm. El borde superior (base) y llaa cara anterior reciben las fibras del tendón del cuádriceps. La cara posterior (cara articular) posee la superficie articular para el fémur y, por debajo, una zona rugosa relacionada con formaciones adiposas de la articulación de la rodilla. La superficie articular consta de dos vertientes laterales separadas por una roma cresta central que se adapta a la superficie rotuliana del fémur. (En algunas ocasiones, los centros de osificación no se fusionan de forma completa y la rótula puede aparecer dividida en partes (rotula bipartita o tripartita), que no deben confundirse con una fractura rotuliana).
76. ¿Qué características anatómicas presenta el cuerpo o diáfisis de la tibia? Rta: la tibia forma junto j unto con el peroné el esqueleto óseo de la pierna. De los dos huesos, la tibia es el responsable de la transmisión de cargas (cuando un sujeto sufre una fractura de la tibia ti bia y trata de incorporarse, inmediatamente se produce una fractura de peroné, ya que ese hueso es incapaz de soportar ´por si solo la carga correspondiente a la pierna). Consta de un cuerpo y dos extremidades. Cuerpo Es más voluminoso en sus extremos que en el centro y consta de tres caras (medial, lateral y posterior) separadas por bordes agudos. De ellas, la l a cara medial hace relieve r elieve bajo la piel ya que, excepto en su extremo superior, está libre de inserción musculares. La cara lateral carece de accidentes de interés y la posterior esta cruzada en su porción superior por una cresta oblicua, la línea del soleo, por debajo de la l a cual se sitúa el agujero nutricio. Los tres bordes del cuerpo están bien acentuados y, de ellos, el anterior (cresta tibial) es el más agudo, y el extremo da inserción a la membrana interósea (borde interóseo).
77. ¿Qué estructuras anatómicas presenta la extremidad superior de la tibia? Rta: Está constituida por dos grandes masas óseas, los cóndilos tibiales, adosados uno al otro, que soportan las superficies articulares para el fémur. La cara superior presenta una amplia superficie aplanada a modo de meseta (meseta tibial) en la que se distinguen las dos superficies articulares condileas (cavidades glenoideas de la tibia) separadas por por el espacio intercondíleo intercondíleo (espacio interglenoideo). interglenoideo). Las superficies superficies articulares tienen forma ovoide, están ligeramente deprimidas y se revisten de cartílago articular. La interna es algo más cóncava y más alargada que la externa. El espacio intercondíleo está dividido en dos sectores, anterior y posterior, por dos espinas óseas (tubérculos intercondíleo) que forman en conjunto la eminencia intercondílea. En el contorno de la extremidad superior de la tibia (contorno de la meseta tibial) se disponen varios accidentes óseos. Por delante, marcando la separación entre los dos cóndilos, está la tuberosidad tibial (tuberosidad anterior de la tibia). Por detrás, los dos cóndilos se delimitan por una zona deprimida. En la parte posterior del lado externo se encuentra una pequeña superficie plana de forma ovoide para la extremidad superior del peroné, la carilla articular peroneal, y, por delante de ella, un relieve de inserción del musculo tensor de la fascia lata (tubérculo de Gerdy). 78. ¿Qué consideraciones anatómicas anatómicas presenta la extremidad inferior de la tibia? Rta: Es menos voluminosa que la superior y tiene el aspecto de una pirámide truncada, en la que el vértice representa la zona de continuidad de la diáfisis. La base dispone de una amplia superficie articular para el astrágalo, la carilla articular inferior, que consta de dos vertientes separadas por una cresta obtusa mediosagital. La superficie medial es palpable bajo la piel y se continua abajo por el maleolo medial, que es una prominente prolongación ósea que en su sector lateral posee una carilla articular para el astrágalo. La superficie lateral presenta la escotadura peroneal que es una superficie articular para la extremidad inferior del peroné. FRACTURAS DE LA TIBIA Las fracturas de la tibia son relativamente frecuentes por la disposición próxima a la piel que tiene este hueso. Este hecho determina, además, que las fracturas e infecten con frecuencia. La zona de fracturas más frecuentes es la unión entre el tercio inferior y los dos tercios superiores del cuerpo, que es la más delgada del hueso y que posee una peor vascularización. 79. ¿Cuáles son las l as consideraciones anatómicas anatómicas generales del peroné? Rta: Es un hueso alargado y fino cuya función, más que la de soporte, es aportar superficie ósea para las inserciones inserciones musculares y contribuir a formar la articulación del tobillo. Consta de dos dos extremidades y un cuerpo.
El cuerpo es un cilindro irregular en el que algunos relieves denominados bordes (anterior, posterior e interóseo) separan superficies descritas como caras (medial, posterior y lateral). Tanto en unos como en otros se insertan músculos de la pierna sin causar relieves de interés. La extremidad superior o cabeza es una región dilatada que se separa del cuerpo por un estrechamiento, el cuello del peroné. En su zona medial presenta una pequeña carilla articular plana de contorno ovoideo para la extremidad superior de la tibia y por fuera de ella prolongación ósea, el vértice de la cabeza del peroné (apófisis estiloides) done se inserta el bíceps femoral. La extremidad inferior, o maleolo lateral, es más abultada y alargada que la extremidad superior. Presenta una cara medial ocupada principalmente por una amplia superficie articular para el astrágalo. La superficie lateral es subcutánea en su porción anterior y en su parte posterior se encuentra un surco por donde por donde pasan los tendones de los músculos peroneos. 80. ¿Cuáles son las l as consideraciones anatómicas anatómicas generales para el astrágalo? Rta: Es un hueso corto y ligeramente alargado en el que se pueden distinguir un cuerpo, una cabeza y un cuello. Una característica peculiar del astrágalo es que carece de inserciones musculares y tendinosas. El cuerpo tiene forma cubica con seis caras. La cara superior (fig.7-11) está formada por una superficie articular en forma de polea para la tibia, tibi a, la tróclea astragalina, que es más ancha en su parte anterior. Las dos caras laterales presentan superficies articulares para los maléolos; de ellas, la lateral tiene forma triangular de base superior y la medial, que es más pequeña, tiene forma de base anterior. En la cara inferior hay un surco muy acentuado, el surco astragalino (fig.7-12) por delante del surco se dispone la carilla articular media para el calcáneo, que también pertenece al cuello del hueso, y, por detrás, se dispone la carilla articular posterior para el calcáneo, que tiene la forma de un segmento de cilindro hueco. En la cara posterior del cuerpo del astrágalo hay dos tubérculos (lateral y medial) separados por un surco para el tendón del flexor largo del primer dedo. La cabeza del astrágalo está constituida por una amplia superficie articular convexa en la que ese puede distinguir un sector anterior para el hueso navicular, carilla articular navicular, un segmento de transición dispuesto más inferiormente, la carilla articular para el ligamento calcaneonavicular calcaneonavicular plantar, y un sector inferior para el calcáneo, la carilla articular anterior para el calcáneo. El cuello del astrágalo es la zona de transmisión entre cuerpo y cabeza y está bien definido en las caras superiores y laterales del hueso. En la cara superior contacta con el calcáneo por la carilla articular media para el calcáneo.
81. ¿Describa las consideraciones anatómicas generales para el calcáneo? Rta: Es el mayor de los l os huesos del pie y se sitúa por debajo del astrágalo formando en conjunto la unidad posterior del pie. Tiene forme de cubo alargado con seis caras bien definidas. La cara superior(fig.7-13) posee una zona posterior amplia que carece de accidentes óseos de interés y es responsable de formar bel relieve del talón. Por delante de esta región la cara superior del calcáneo presenta tres carillas articulares para el astrágalo (posterior, media y anterior) La cara anterior presenta una superficie articular para el cuboides, que es aplanada en sentido transversal y ligeramente convexa en sentido vertical. La cara posterior es rugosa por debajo, donde forma una gran prominencia, la tuberosidad del calcáneo, que, en la zona de continuidad con la cara inferior, está dividida en un proceso lateral y otro medial. La cara inferior es la cara de apoyo del calcáneo y en su extremo posterior hacen relieve los procesos lateral lateral y medial de la tuberosidad tuberosidad del calcáneo. calcáneo. La cara lateral presenta en su parte media la tróclea de los peroneos, que es un tubérculo que separa los tendones de los músculos peroneos cuando discurren aplicados a estas caras. La cara medial (fig.7-14) aparece con un gran surco dirigido oblicuamente hacia abajo y hacia adelante, el canal calcáneo. Por encima y por delante del canal calcáneo sobre sale una prominencia ósea ósea que prolonga como como un alero a la cara superior superior del hueso, el sustentáculo sustentáculo del astrágalo). Bajo esta prominencia aparece el surco para el tendón del musculo flexor largo l argo del primer dedo, mientras que se su cara superior se sitúa la superficie articular media para el astrágalo. 82 83 84 84 86 87 88 89 90 91. Que tipo de articulación se presenta entre los cuerpos vertebrales?
R// Fisiológicamente, el cuerpo humano tiene diversos tipos de articulaciones, como la sinartrosis (no móvil), anfiartrosis (con movimiento muy limitado -por ejemplo la columna vertebral-) y diartrosis (mayor amplitud o complejidad de movimiento). 92. que son las articulaciones uncovertebrales? R// son pequeñas articulaciones sinoviales que se forman entre los procesos unciformes de la superficie anterior del cuerpo de una vértebra cervical y la superficie inferior del cuerpo de la vértebra superior. 93. qué tipo de articulación se genera a nivel sacro coccígeo? R// articulación fibrocartilaginosa, la sínfisis sacrococcígea sacrococcígea,, que permite un movimiento limitado entre sacro y coxis. 94. que tipo de ligamentos tenemos a nivel de la columna vertebral? R// R// 1.
Ligamento longitudinal anterior
2.
Ligamento longitudinal posterior
3.
Ligamentos amarillos
4.
Ligamentos amarillos
5.
Ligamentos amarillos
6.
Ligamentos amarillos
95. que tipos de ligamentos ligamentos encontramos entre la apófisis espinosa? espinosa? R// El ligamento interespinoso ejerce su funcionamiento entre las apófisis espinosas. Sus fibras más anteriores son ricas en elastina y se mezclan con el ligamento amarillo; sus fibras más posteriores se funden con el ligamento ligamento supraespinoso. supraespinoso.
Los ligamentos intertransversos son los que se unen a los extremos de las apófisis transversas y resisten la flexión lateral hacia el lado opuesto. El ligamento supraespinoso es el que une las puntas de las apófisis espinosas y se combina con la fascia toracolumbar. 96. que tipo de ligamentos encontramos entre entre las apófisis trasversas de los cuerpos vertebrales? R//Los ligamentos intertransversos son los que se unen a los extremos de las apófisis transversas y resisten la flexión lateral l ateral hacia el lado opuesto. 97. que elementos o estructuras estructuras intervienen en la articulacion cráneo vertebral? vertebral? ·
LAS ATLANTOOCCIPITALES ATLANTOOCCIPITALES
·
LA ATLANTOAXOIDEA
98.que elementos oseos,membranas y ligamentos intervienen en la articulacion atlantooccipital? R// La articulación atlanto-occipital pertenece a la clase de las diartrosis. · ·
Superficie articular, por parte del occipital, los dos cóndilos de este hueso, por parte del atlas las dos cavidades glenoideas correspondientes correspondientes a sus masas laterales. Medios de union, cuatro ligamentos: anterior, posterior y laterales.
>Ligamentos laterales, están formados por un conjunto de manojos verticales, que se insertan, por arriba, en la periferia del cóndilo, y por abajo, en el borde de la cavidad glenoidea correspondiente. >Ligamento occipitoatloideo anterior, va de la parte anterior del agujero occipital al borde superior del arco anterior del atlas. >Ligamento occipitoatloideo posterior, va desde el borde posterior del agujero occipital hasta el borde superior del arco posterior del atlas. 99. que elementos oseos, membranas, intervienen en la articulacion atlantoaxial? R// La articulación atlanto-axoidea se produce en dos lugares, entre las carillas articulares inferiores de las masas laterales del atlas y las superiores del axis, con una articulación de tipo diartroidia y entre el arco anterior de la vértebra Atlas y la apófisis odontoides de la axis (articulación atloodontoidea). En este caso tenemos una diartrosis trocoide. · ·
Como superficie articular, el atlas el atlas posee posee carillas carillas que ocupan la cara inferior de las masas laterales; por parte del axis las apófisis articulares superiores de esta vértebra. Medios de union: cuatro ligamentos: anterior, posterior y laterales. 1.
Ligamentos atloidoaxoideos laterales, en número de dos, uno a la derecha derecha y otro a la izquierda, están constituidos, en cada lado por una especie de cápsula fibrosa que se extiende desde el contorno de la carilla atloidea al contorno de la carilla axoidea.
2. Ligamento Ligamento atloideaxoideo atloideaxoideo anterior anterior se extiende desde el borde borde inferior inferior del arco anterior del atlas a la cara anterior del cuerpo del axis. 3. Ligamento atloidoaxoideo posterior por arriba, del arco arco posterior posterior del atlas y de su tuberculo y se inserta en las laminas del axis y en la base de su apófisis espinosa.
100 ARTICULACIÓN LUMBOSACRA Definición : Articulación formada por la quinta vértebra lumbar y la superficie superior de la primera vertebra Del sacro. Tipo de articulación: Articulación entre la quinta vértebra lumbar y la primera sacra: articulación cartilaginosa. Articulación entre las apófisis articulares: sinovial, de tipo ti po deslizante (artrodial) Movimientos: Similares a los de las articulaciones intervertebrales. 101 CURVATURAS NORMALES DE LA COLUMNA A nivel del Cuello: La curvatura es convexa hacia adelante. Llamada Lordosis cervical. A nivel del Tórax: La curvatura se invierte y va convexa hacia atrás. Llamada Cifosis Torácica. A nivel de la parte baja de la espalda: La curvatura es como la del cuello convexa hacia adelante. Llamada Lordosis Lumbar A nivel del sacro: la l a curvatura es convexa hacia atrás.
102. ARTICULACION 102. ARTICULACION COSTOVERTEBRAL ARTICULACIONES DE LAS COSTILLAS CON LA COLUMNA VERTEBRAL O ARTICULACIONES COSTOVERTEBRALES COSTOVERTEBRALES
Las costillas se articulan con la columna vertebral en dos puntos diferentes, constituyendo así dos articulaciones distintas: articulaciones costo vertebrales propiamente dichas y articulación transverso costal
ARTICULACION COSTOVERTEBRAL PROPIAMENTE DICHA
SUPERFICIES ARTICULARES: Las superficies articulares correspondientes son: Por parte de la costilla: dos carillas planas, una superior y la otra inferior, que se inclina recíprocamente la una a hacia la otra y están separadas por una cresta obtusa que va de delante atrás. Por parte de las vértebras: existen dos carillas similares, de las cuales una corresponde a la vértebra de arriba y la otra a la vértebra de abajo. Están dos carillas llevan una dirección oblicua como las correspondientes correspond ientes carillas costales y están separadas una de otra por el disco intervertebral correspondiente MEDIOS DE UNION: · ·
Un ligamento interóseo Una capsula periférica: esta a su vez está conformada por dos ligamentos, ligamento costo vertebral anterior y posterior
LIGAMENTO INTERÓSEO: Este se inserta, por una parte, en la cresta horizontal que separa una de otras las dos carillas costales y por otra parte se confunden por el disco intervertebral correspondiente. Es una lámina trasversal muy corta, más gruesa por delante que por detrás, que divide la articulación costo vertebral en dos compartimientos, y estas comunican entre si por su parte posterior posterior LIGAMENTO ANTERIOR: Este conocido generalmente con el nombre de ligamento radiado, está situado como puede referido su nombre en la parte anterior de la articulación costo vertebral. Por fuera se inserta en la parte anterior de la cabeza de la costilla y desde este punto se dirige hacia dentro a manera de abanico. Sus manojos superiores se van a insertar en la pared de la vértebra que está situada encima; y los manojos inferiores se van a insertar en la pared lateral de las vértebras que están situadas debajo y los manojos medios se van a insertar en el disco intervertebral correspondiente. LIGAMENTO POSTERIOR: Ocupa como su nombre lo indica la parte posterior de la articulación costo vertebral, está representada por un conjunto de manojos fuertes y resistentes que se desprenden de la parte posterosuperior del cuello de la costilla, un poco más afuera de la cabeza. Desde este punto se dirigen hacia dentro, pasan sobre la pared anterior del agujero de conjunción en parte e la cara posterior del cuerpo vertebral que está encima y en parte en el menisco fibrocartilaginoso que separa las dos vértebras contiguas.
SINOVIALES: Cada articulación costo vertebral presenta dos sinoviales rudimentarias, una superior y la otra inferior. Estos dos sinoviales están separado una de la otra por el ligamento interóseo; pero, como en la mayoría de los casos el ligamento interóseo no separa del todo las dos articulaciones estas se comunican entre sí por detrás de este ligamento. 103. ARTICULACIÓN COSTOTRANSVERSA (costotransverse articulation) Articulación trocoide que se forma entre una costilla y su vértebra asociada; existen 20 articulaciones de este tipo, pues las costillas XI y XII no la poseen. Tiene cinco ligamentos articulares que son: la cápsula, los ligamentos costo transversos superior y posterior, el del cuello y el del tubérculo de la costilla. 104. . 105ARTICULACIONES 105ARTICULACIONES INTERCONDRALES INTERCONDRALES Las articulaciones intercondrales se forman entre los cartílagos costales de costillas costill as adyacentes, adyacentes, entre los cartílagos costales de vértebras 7 a 10, aunque también pueden estar incluidos los de las costillas 5 y 6. Proporcionan anclaje indirecto al esternón, y forman un reborde costal inferior liso. Son sinoviales y la capsula fibrosa queda reforzada por ligamentos intercondrales. 106 ARTICULACIONES ESTERNOCOSTALES ESTERNOCOSTALES Son articulaciones entre los 7 cartílagos de las costillas verdaderas y el esternón. La articulación entre la costilla I y el manubrio del esternón no es sinovial y consiste en una unión fibrocartilaginosa entre el manubrio y el cartílago costal. Las articulaciones II-VII son sinoviales y presentan delgados refuerzos capsulares formados por los ligamentos esternocostales esternocostales circundantes. La articulación entre el 2º cartílago y el esternón se divide en dos compartimentos por un ligamento intraarticular. Este ligamento se sitúa entre el 2º cartílago costal, y la unión entre el manubrio y el cuerpo del esternón 107 ARTICULACIÓN ESTERNOCOSTOCLAVICUL ESTERNOCOSTOCLAVICULAR AR . Es una articulación en silla de montar que está formada por la superficie articular de la escotadura clavicular del manubrio esternal + una pequeña carilla articular en el primer cartílago costal + la cara articular esternal de la clavícula (cóncava en sentido AP y convexa de superior a inferior). Hay un disco de fibrocartílago entre las caras articulares que es importante a nivel mecánico (para hacer rotación). También tiene dos membranas sinoviales: una membrana sinovial que reviste la parte de cápsula que va entre el disco y la clavícula y otra membrana sinovial entre el disco y el esternón. Además, la cápsula articular presenta ligamentos de refuerzo:
Ligamento anterior. Ligamento posterior.
Ligamento superior. Contiene fibras cortas que se unen por encima de las superficies articulares y forman el ligamento esternoclavicular superior, y unas fibras largas que unen ambas clavículas y forman el ligamento li gamento interclavicular. Ligamento inferior o costoclavicular. Une la cara inferior clavicular con la primera costilla. Tiene dos planos fibrosos que están separados por una bolsa sinovial.
Refuerzos de la articulación art iculación esternocostoclavicular esternocostoclavicular Movimientos. Las clavícula puede puede realizar movimientos e el plano frontal (eje C) y en el plano horizontal (eje Y). Además puede realizar una rotación longitudinal. ·
Movimientos en el plano frontal: cuando el extremo acromial se eleva, el extremo esternal se desliza hacia abajo y hacia fuera. Está limitado por el ligamento costo clavicular y el músculo subclavio. Cuando la clavícula desciende, su porción medial se eleva. Está limitado por el ligamento superior y el contacto con la primera costilla.
·
Movimientos en el plano horizontal. La anteposición está limitada por el ligamento costo clavicular y el ligamento anterior. La retro posición está limitada por el ligamento costo clavicular y el ligamento posterior.
108 ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR. ACROMIOCLAVICULAR. Es una articulación plana que está formada por el acromion y el extremo acromial clavicular. Están revestidas de fibrocartílago. A veces presenta un disco articular, generalmente incompleto. Sus medios de unión son:
Cápsula articular. Se inserta a modo de manguito. Reforzada superiormente por el ligamento acromioclavicular. Ligamento coracoclavicular. Compuesto por dos fascículos: ligamento trapezoide (desde el borde medial y cara superior de la coracoides a la línea trapezoide de la clavícula. Su borde posterior se relaciona con el ligamento conoideo) y ligamento conoideo (desde el borde medial de la coracoides al tubérculo t ubérculo conoideo de la clavícula). Ligamento coracoacromial. coracoacromial. Es triangular. Se inserta en el vértice del acromion y de él salen dos fascículos que se dirigen al borde lateral de la apófisis coracoides. Forma la bóveda osteofibrosa osteofibrosa acromiocoracoidea. acromiocoracoidea.
Refuerzos de la articulación art iculación acromioclavicular Movimientos: se llevan a cabo pequeños movimientos de deslizamiento. Son muy importantes los movimientos laterales y de báscula:
Movimientos laterales. Retropulsión (acerca el borde espinal de la escápula de la línea de las apófisis espinosas) y ante pulsión (la (l a clavícula se hace más frontal).
Movimientos de báscula. Se realizan en torno a un eje perpendicular al plano de la escápula que pasa por la articulación acromioclavicular. Rotación hacia abajo (el ángulo inferior se desplaza hacia dentro) y rotación hacia arriba ( el ángulo inferior se desplaza hacia fuera). Orientan la cavidad glenoidea en el espacio.
109. ¿Qué estructuras óseas y ligamentarios forman la articulación escapulotorácica? escapulotorácica? La escapalutoracica escapalutoracica pertenece al grupo de las sisarcosis, que son aquellas articulaciones cuyas cuyas superficies articulares están formadas por músculos. Superficies articulares: Por el lado de la escápula, el músculo subescapular, y por parte de la pared torácica, el músculo serrato mayor. Este músculo delimita dos espacios: el espacio toracoserrático (limitado por fuera y por detrás por el músculo serrato mayor y por dentro por la pared torácica) y el espacio serrato escapular (limitado por fuera y por detrás por el músculo subescapular, y por el músculo serrato mayor por delante y por dentro). Estos espacios son esenciales para permitir los movimientos de la cintura escapular, ya que gracias a ellos el omóplato se puede mover sobre la pared torácica. tor ácica. 110. ¿Qué elementos óseos y ligamentarios conforman la articulación escapulo humeral? Las superficies articulares óseas son: Por parte del húmero, la cabeza humeral, la que forma parte de la epífisis superior del húmero. Es una superficie convexa, lisa, con forma de esfera incompleta. En el esqueleto articulado, se encuentra dirigida hacia arriba, adentro y atrás, y está separada del troquín y del troquiter por el cuello anatómico del húmero. Se encuentra protegida por una capa de cartílago hialino blanquecino. blanquecino. Por parte de la escápula, la cavidad glenoidea, ubicada en el ángulo externo de la misma. Es cóncava y ovalada, con su diámetro mayor vertical. Debido a que sus dimensiones son menores que la cabeza humeral, un fibrocartílago llamado rodete glenoideo, la amplía. Este rodete glenoideo se adhiere firmemente al reborde de la cavidad glenoidea, convirtiendo la escotadura glenoidea en un pequeño orificio por el que se desliza desliza una pequeña pequeña bolsa sinovial. sinovial. Medios de unión: Cápsula articular: Envuelve a ambas superficies articulares insertándose en el omóplato y en el extremo superior del húmero. A nivel del omóplato, se inserta en la cara externa del rodete glenoideo, en el tendón de la porción larga del tríceps y en la base de la apófisis coracoides. coracoides. A
nivel del húmero, se inserta en los cuellos anatómico y quirúrgico, en el troquín y en el troquiter. LIGAMENTOS PERIFÉRICOS LIGAMENTOS PERIFÉRICOS ACTIVOS LIGAMENTOS PERIFÉRICOS PASIVOS: Ligamento córacohumeral, Ligamento córacoglenoideo, Ligamento glenohumeral superior: , Ligamento glenohumeral medio, Ligamento glenohumeral
111. ¿Qué ligamentos componen la articulación del codo? LIGAMENTOS DEL CODO Los ligamentos del codo están formados por engrosamientos especializados de la cápsula medial y lateral, que forman los complejos ligamentosos colaterales medial y lateral. Complejo ligamentoso colateral medial
El ligamento colateral medial se compone de tres partes: los fascículos anterior, posterior y transverso. transverso. El fascículo anterior es el componente más individualizado. El fascículo posterior, que es un engrosamiento de la parte posterior de la cápsula, sólo está bien definido cuando el codo está flexionado fl exionado 90º. El fascículo transverso parece contribuir poco o nada n ada a la estabilidad del codo. El complejo ligamentoso colateral lateral está formado por varios componentes: ligamento colateral radial, ligamento anular, un ligamento de presentación variable (el ligamento colateral lateral accesorio) y el ligamento colateral cubital lateral. Ligamento colateral colateral cubital lateral Esta estructura se origina en el epicóndilo epicóndilo lateral y se fusiona con las fibras del ligamento anular, pero describiendo un arco superficial y distal a éste. Se inserta en el tubérculo de la cresta del supinador del cúbito. La función de este ligamento es proporcionar estabilidad a la articulación. Ligamento colateral lateral accesorio.
112. ¿Qué estructuras óseas y ligamentarias intervienen en la articulación radiocubital proximal? SUPERFICIE CUBITAL Corresponde a la escotadura radial del cúbito, situada en la cara lateral de la apófisis coronoides, debajo y lateralmente a la escotadura troclear. MEDIOS DE UNIÓN CÁPSULA ARTICULAR: Constituida por la cápsula de la articulación del codo. Desciende más que las superficies radiocubitales a las que une adelante, atrás y abajo. LIGAMENTOS Anillo incompleto cuyas extremidades se insertan en los bordes anterior y posterior de la escotadura radial del cúbito. Rodea la cabeza radial. üAproximadamente 1 cm de altura. Contiene la cabeza radial. LIGAMENTO ANULAR DEL RADIO:
6. Refuerza la superficie inferior de la cápsula. Desde el borde inferior de la escotadura radial del cúbito hasta la parte correspondiente del cuello del radio. üAproximadamente 1 cm. de lado. üAcción limitativa de los movimientos m ovimientos de pronosupinación. pronosupinación. LIGAMENTO CUADRADO (DE DENUCÉ): 113. ¿Mencione las estructuras óseas y ligamentarias li gamentarias que componen la articulación radiocubital distal? 1.
SUPERFICIES ARTICULARES Superficie Radial: La circunferencia articular contornea la cabeza radial. El cartílago que la cubre presenta un espesor de 1 mm, se continúa hacia abajo y tapiza la cúpula radial por arriba.
2.
3. SUPERFICIE CUBITAL üCorresponde a la escotadura radial del cúbito, situada en la cara lateral de la apófisis coronoides, debajo y lateralmente a la escotadura troclear.
3.
4. MEDIOS DE UNIÓN CÁPSULA ARTICULAR: üConstituida por la cápsula de la articulación del codo. Desciende más que las superficies radiocubitales a las que une adelante, atrás y abajo.
4.
5. LIGAMENTOS ü Anillo incompleto cuyas extremidades se insertan en los bordes anterior y posterior de la escotadura radial del cúbito. üRodea la cabeza radial. üAproximadamente 1 cm de altura. üContiene la cabeza radial. LIGAMENTO ANULAR DEL RADIO:
5.
6. üRefuerza la superficie inferior de la cápsula. üDesde el borde inferior de la escotadura radial del cúbito hasta la parte correspondiente del cuello del radio. üAproximadamente 1 cm. de lado. üAcción limitativa de los movimientos de pronosupinación. pronosupinación. LIGAMENTO CUADRADO CUADRADO (DE DENUCÉ):
114. Diga las estructuras óseas y ligamentarias li gamentarias que conforman la articulación radiocarpiana 1.
Superficies articulares Extremo distal del radio Disco de la articulación radiocubital distal Huesos de la hilera proximal del carpo, excepto el pisiforme
2.
Cápsula articular Membrana fibrosa: rodea la articulación, se inserta en los extremos distales del radio y cúbito y fila proximal del carpo Membrana sinovial: recubre la superficie interna y se inserta en los márgenes Existen numeros pliegues sinoviales
3.
Ligamentos de la articulación Ligamentos radiocarpianos palmares: radio – 2 2 filas de huesos carpianos § Se orientan para que la mano siga al radio durante la pronación Ligamentos radiocarpianos dorsales: dorsales: § Se orientan para que la mano siga al radio durante la supinación Ligamento colateral cubital Ligamento colateral radial.
115. ¿Qué elementos óseos y ligamentarios conforman la articulación intercarpiana?
1.
ARTICULACIONES ARTICULACIONES INTERCARPIANAS INTERCARPIANAS Articulaciones sinoviales planas Articulaciones entre los huesos carpianos de la hilera proximal Articulaciones entre los huesos carpianos de la hilera distal Articulación mediocarpiana Articulación del pisiforme
2.
Capsula articular y ligamentos Forman una cavidad articular común continua Membrana fibrosa: rodea las articulaciones y ayuda a mantenerlas unidos los huesos del carpo Membrana sinovial: se inserta en los márgenes de las superficies articulares de los huesos del carpo Unidos por ligamentos anteriores, posteriores e interóseos
116. ¿Qué elementos óseos y ligamentarios conforman la articulación carpometacarpiana? 1.
ARTICULACIONES CARPOMETACARPIANAS CARPOMETACARPIANAS Articulaciones sinoviales planas, a excepción de la carpometacarpiana del pulgar.
2.
Superficies articulares A. carpometacarpiana carpometacarpiana Sup. distal de los huesos carpianos de hilera distal Sup. carpianas carpianas de las bases de de metacarpianos metacarpianos A. intermetacarpiana intermetacarpiana Caras radiales y cubitales de las bases de los metacarpianos A. carpometacarpiana primer metacarpiano del del Trapecio con la base del 1er 1er metacarpiano
3.
Cápsula articular y ligamentos Englobadas por una cápsula común en la cara palmar y dorsal, excepto la del pulgar. La cápsula del pulgar se inserta en los márgenes de las superficies articulares, es laxa lo que permite la libertad de movimientos Unidos por ligamentos carpometacarpianos e intermetacarpianos palmares y dorsales, ligamentos intermetacarpianos intermetacarpianos interóseos y ligamentos metacarpianos transversos
117. Indique que elementos óseos y ligamentarios conforman la articulación coxofemoral 1. La extremidad inferior Está directamente anclada en el esqueleto axial. 2. ILION Parte superior se asocia con en su cara interna con el abdomen. Cresta iliaca, Espina iliaca anterosuperior, Espina iliaca posterior, 3. Tubérculo de la cresta cresta Parte externa con la extremidad inferior. Espina iliaca anteroinferior Eminencia iliopúbica 4. 4. Línea glútea anterior Línea glútea posterior Línea glútea inferiorPresenta 3 líneas curvas: Línea glútea inferior: músculo recto femoral Línea glútea anterior: borde lateral de la cresta iliaca. Músculo glúteo menor Línea glútea posterior: desciende verticalmente desde la cresta iliaca a posición cercana de espina iliaca posteroinferiormúsculo glúteo medio, Músculo glúteo mayor 5. 5. TUBEROSIDAD ISQUIÁTICA ISQUIÁTICA Área superior: se se subdivide en 2 partes por una línea oblicuaAductor oblicuaAductor mayor Porción medial superior: inserción – músculo semitendinoso y la semimembranoso semimembranoso cabeza cabeza larga del músculo bíceps femoral. femoral. Parte lateral: músculo músculo semimembranoso. semimembranoso. Área inferior: inferior: Lateral: inserción Músculo aductor aductor Semitendinoso mayor mayor Bíceps femoral Medial: cubierta de tejido tejido conjuntivo y por una una bolsa serosa sentido inferior 6. 6. RAMA ISQUIOPÚBICA Y PUBIS Inserción de los músculos del compartimiento medial del muslo: Superficies externas Aductor largo Cuerpo del pubis Aductor corto Aductor mayor Pectíneo grácil
7. 7. ACETÁBULO Forma de copa- para poder articular con la cabeza del fémur Superficie lateral del hueso coxal- región de fusión del ilion, el pubis y el isquion. Borde del acetábulo: acetábulo: nivel inferior (escotadura acetabular) acetabular) Consta de partes articulares y no articulares. articulares. Superficie articular ancha ancha y rodea los bordes anterior, superior superior y posterior de la fosa fosa acetabular Superficie no articular: articular: fosa acetabular. 8. 8. FÉMURï Hueso del muslo, mas grande del cuerpoï Posee:Cabeza- esférica se articula con el hueso coxal.Cuello-conecta la cabeza con la diáfisis- Trocántermayor- se extiende desde la diáfisis del fémur – lateral lateral a donde se une al cuello del fémur. Superficie anterolateral: inserción del glúteo menor. Posterior- glúteo medio.Trocantes menorFosa trocantérica: tiene una depresión oval para lainserción del músculo obturador externo.Fosita del ligamento redondoCara rotulariaEpicóndilo medial y lateralLínea intertrocantérica: cresta ósea- superficie anteriordel borde superior de la diáfisis.Línea pectíneaLínea áspera: cara posterior del fémur.Cresta intertrocantérica: superficie posterior del femur.Tiene un tubérculo prominente (túberculo cuadrado)Diáfisis cuadrado)Diáfisis del fémur 9. Articulación de la cadera: COXOFEMORAL Sinovial Se encuentra entre la cabeza del fémur y el acetábulo del hueso coxal, Multiaxial de bola y hueco Estabilidad Movimientos: Flexión, Extensión Aducción Rotación medial y lateral. 10. Una pequeña rama de la arteria obturatriz contribuye a la irrigación de la cabeza del fémurLas superficies articulares de la articulación son: La cabeza esférica del fémur La superficie semilunar del acetábulo del hueso coxal.El acetábulo contribuye a la estabilidad de la articulación
LIGAMENTOS LIGAMENTOS REFUERZAN LA ARTICULACIÓN: Ligamento iliofemoral Ligamento pubofemoral Ligamento isquiofemoral Los 3 ligamentos se orientan en forma de espiral alrededorde la articulación, de manera que se tensa cuando la articulación se extiende. 118. qué elementos óseos y ligamentarios conforman la articulación de la rodilla? La articulación de la rodilla está compuesta por 3 huesos principalmente: fémur, tibia y la rótula y los Ligamentos lateral y medial, ligamentos cruzados anterior y posterior, Menisco externo y medial. 119. diga las inserciones para los ligamentos cruzado anterior y posterior?
El LCA es un ligamento intraarticular que se inserta, distalmente, en el área prespinal de la cara superior de la extremidad proximal de la tibia para terminar, proximalmente, en la porción posterior de la superficie superficie interna del del cóndilo femoral externo El LCP presenta su inserción proximal en la cara articular del cóndilo medial y se dirige en forma oblicua hacia su inserción distal en la cara posterior de la tibia a la que debe su nombre. 120. que son lo meniscos y cuál es su función? Los meniscos son estructuras que constan de filamentos cartilaginosos ubicados dentro de la articulación de la rodilla, su función es equilibrar las desigualdades entre la superficie de la articulación del fémur y de la tibia, además de la distribución de fuerza en la rodilla, son amortiguadores del peso corporal. 121. en la articulación tibioperonea tibioperonea proximal, indique que elementos óseos óseos intervienen y que ligamentos constituyen esta articulación. Los elementos óseos que intervienen son la Superficie articular del peroné y la superficie articular pequeña de la tibia (cóndilo lateral), la constituyen los Ligamentos propios de la articulación uno anterior y otro posterior de la cabeza del peroné. 122. que elementos óseos y ligamentarios intervienen en la articulación tibioperonea distal? Los elementos óseos que lo conforman son la tibia y el peroné, los ligamentos que lo constituyen son tibioperoneo interóseo, tibioperoneo posterior y anterior. 123. que es la membrana interósea y cuál es su función básica? Es la membrana flexible constituida por un conjunto de fibras, cuya función principal es conectar dos huesos. 124. en la articulación del tobillo o articulación talo crural, diga qué tipo de articulación es y mencione que elementos óseos y ligamentarios intervienen en la misma. Elementos óseos: tibia, peroné, astrágalo El tipo de articulaciones: sinovial, el tobillo incluye 3 articulaciones: talocrural, distal tibiofibular y subtalar Ligamentos: lateral interno, lateral externo, peroneo astragalino posterior, tibio astragalino interno.
125. diga que elementos óseos y ligamentarios intervienen en la articulación subastragalina? subastragalina? Elementos oseos: astragalo y calcaneo Ligamentos: astragalocalca astragalocalcaneos neos lateral, medial, posterior e interóseo. 126. ¿Qué elementos óseos astragalocalcaneonavicular?
y
ligamentarios
intervienen
en
la
articulación
R/ ELEMENTOS OSEOS OSEOS ASTRAGALO,CALCANEO,NAVICULAR ASTRAGALO,CALCANEO,NAVICULAR Y EL LIGAMENTO LIGAMENTO ASTRAGALO NAVICULAR, LIGAMENTO TALOCALCANEO INTEROSEO. 127. Indique que elementos óseos y ligamentarios intervienen en la articulación cuneonavicular cuneonavicular R/ ELEMENTOS ELEMENTOS OSEOS CUNEIFORME, CUNEIFORME, NAVICULAR NAVICULAR LIGAMENTO CUNEONAVICULAR DORSAL Y PLANTAR 128. ¿Qué elementos óseos y articulares intervienen en la articulación intercuneiformes? intercuneiformes? R/ LAS 3 CUÑAS CUÑAS CUNEIFORME 1,2,3, SON SINOVIALES SINOVIALES PLANAS PLANAS LIGAMENTOS INTERCUNEIFORMES INTEROSEOS QUE UNEN LOS HUESOS CUNEIFORMES ENTRE SI 129. ¿Qué estructuras óseas intervienen en la articulación cuneocuboidea? R/ LOS HUESOS HUESOS CUBOIDES Y LAS LAS 3 CUÑAS LIGAMENTO DORSAL Y SE FIJAN CUNEOBOIDEA PLANTAR Y CUNEOBOIDEA INTEROSEOS 130. ¿Qué elementos óseos y ligamentarios intervienen en las articulaciones tarsometatarsianas? R/ HUESOS METACARPIANOS Y LOS HUESOS DEL TARSO ADYACENTES, SON ARTICULACIONES PLANAS. LOS LIGAMENTOS QUE INTERVIENEN SON LOS TARSOMETATARSIANOS( DORSAL,PLANTAR,INTEROSEOS DORSAL,PLANTAR,INTEROSEOS ) QUE UNEN LOS HUESOS ENTRE SI. 131. ¿Qué elementos óseos y ligamentarios intervienen en las articulaciones intermetatarsianas? R/ LOS HUESOS SON ASTRAGALO, ASTRAGALO, CALCANEO, NAVICULAR, NAVICULAR, CUBOIDE LAS ARTICULACIONES SON:ASTRAGALOCALCANEONAVICULAR Y CALCANEOCUBOIDES CALCANEOCUBOIDES FORMAN JUNTAS LA ARTICULACION ARTICULACION TRANSVERSA DEL TARSO
Y LA ARTICULACION SUBASTRAGALINA SE PRODUCE ENTRE - LA GRAN CARILLA CALCANEO POSTERIOR - LA CARILLA ASTRAGALINA POSTERIOR LOS LIGAMENTOS QUE ESTABILIZAN DICHA D ICHA ARTICULACION LIGAMENTO ASTRAGALOCALCANEO LATERAL, MEDIAL, POSTERIOR E INTEROSEO. 132. ¿Qué tipo de articulaciones presentan a nivel interfalangico? R/ SON ARTICULACIONES SINOVIALES TROCLEAR, COMUNMENETE COMUNMENETE COMO BISAGRA
