Cuestionario de aprendizaje 1 ¿Cuáles son las características físicas de la sangre (color, olor de la sangre capilar y venosa)? La sangre es un con movimiento perpetuo y pulsátil, que circula unidireccionalmente contenida en el espacio vascular (las propiedades del flujo son adaptadas a la arquitectura de los vasos sanguíneos) sanguíneos).. El impulso hemodinámico es proporcionado por el corazón en colaboración con los grandes vasos elásticos. La sangre suele tener un pH entre 7,36 y 7,44 (valores presentes en sangre arterial). Sus variaciones más allá de esos valores son condiciones que deben corregirse pronto (alcalosis, cuando el pH es demasiado básico, y acidosis, cuando el pH es demasiado ácido). Una persona adulta tiene alrededor de 4-5 litros de sangre (7% de peso corporal), a razón de unos 65 a 71 mL de sangre por kg de peso corporal. Tiene un color rojizo y un olor medio lo q lo ase único y la sangre es medio espesa ya que por su viscosidad lo aser ser así. ¿A qué se debe la densidad y la viscosidad de la sangre? Se debe al flujo sanguíneo y la velocidad q va la sangre por lo capilares ¿Cuál es la razón por lo que la sangre es opaca? La sangre es opaca debido a su viscosidad La viscosidad viscosidad se define como la oposición de un fluido a las deformaciones tangenciales. Los dos factores que influyen fundamentalmente en la viscosidad de la sangre son el hematocrito y la concentración de proteínas en el plasma. ¿Cuál es la diferencia entre suero y plasma? La diferencia entre suero y plasma radica en los componentes que contienen a partir de la técnica utilizada para su obtención. El plasma es el resultado de una centrifugación donde se separan los componentes de la sangre en células rojas, blancas y plasma (que es el líquido que contiene y transporta los componentes sanguíneos, sanguíneos, es decir, plaquetas, glóbulos rojos, glóbulos blancos, dióxido de carbono, oxígeno, inmunoglobulinas inmunoglobulinas -IgG, IgM, IgD, IgE, IgA-, linfocitos T y . El suero sin embargo es resultado de la coagulación natural de la sangre a temperatura ambiente, éste contiene proteínas y células B (de inmunidad humoral). El suero se utiliza principalmente principalmente en el reconocimie reconocimiento nto de enfermedades ya que contiene los anticuerpos necesarios para determinadas pruebas (por ejemplo el caso de brucelosis). ¿Explique qué sucede con la sangre contenidos en los tubos sin anticoagulante? En los tubos sin anticoagulantes es ya que no tiene inmediatamente se coagulan. ¿Orientación del bisel de la aguja en la punción venosa y su importancia importancia?? La orientación debe de ser a unos 45 grados a nivel del codo para que esto pueda entrar bien y hay que asegurar de no trasvasar la vena. ¿Mencione la razón por la que no debe doblarse el codo pos punción venosa?
No se debe doblar el codo ya que al extraer podernos perforar una vena y esto produciría una hemorragia interna de los vasos sanguíneos. Cuestionario de aprendizaje2 ¿Cuál es el fenómeno físico por el que se extiende la sangre por el portaobjeto? El fenómeno que por lo cual se extiende el frotis es un desplazamiento celular.
¿Qué finalidades y usos tienen los extendidos de sangre? Su aplicación y finalidad es ver los componentes celulares ya sea tamaño y si presenta alguna alteración en sus estructuras y su usos se aplica en las clínicas. ¿Cuál es la sustancia que puede usar para fijar y conservar los extendidos? Se puede usar dependiendo al medio que uno lo esté realizando por ejemplo la llama del mechero los fija en el porta objeto y para ver sus componentes se usa un colorante apropiado. ¿Cuál es la acción que tiene la mezcla de etanol con éter? Lo que a ce la mezcla es fijar los componentes en el extendido. ¿Qué pasa si usted seca el extendido directamente con la llama del mechero anote lo que observo? Lo que pasa cuando se seca director es que se puede quemar lo que uno desea observar y no se veri a las estructuras celulares de las extensiones. ¿Cuáles son las tres características que debe tener un extendido de sangre? Cabeza Cuerpo Cola
Dibuje esquemáticamente los pasos más sobresalientes de los extendidos de sangre Cuestionario de aprendizaje 3 ¿Cuál es la composición de la solución tampón con PH de 6.8? La composición es una mezcla de soluciones cuyo pH es uno que sea cerca de lo neutro ¿Investigue y mencione otras dos técnicas para fijar los extendidos de sangre? Fijación seca o en medio líquido ¿Investigue y mencione otras dos técnicas para la coloración de extendidos de sangre? Azul brillante de Coomassie Coomassie blue (también conocido como azul brillante) es un colorante que tiñe en forma no específica a todas las proteínas con un fuerte color azul. Se utiliza frecuentemente para teñir las corridas de proteínas en las electroforesis en gel.
Azul de metileno Azul de metileno se utiliza para teñir células animales, para hacer más visibles sus núcleos. Es también utilizado para teñir los extendidos de sangre para ser utilizados en citología y como colorante vital en el recuento de reticulocitos. Azul Nilo El Nile blue (o Nile blue A), es decir azul Nilo, tiñe a los núcleos de color azul. También puede ser utilizado para teñir células vivas. Bromuro de etidio El bromuro de etidio (BE) se intercala en el ADN y le otorga un color rojo naranja fluorescente. A pesar de que no es capaz de teñir células vivas ya que no atraviesa las membranas intactas, puede ser utilizado para identificar células que se encuentran en las etapas finales de la apoptosis, ya que tales células poseen unas membranas mucho más permeables. Por el mismo motivo, el bromuro de etidio es utilizado como un marcador de apoptosis en poblaciones celulares y para localizar las bandas de ADN en una corrida en electroforesis en gel. Este colorante puede ser utilizado en combinación con naranja de acridina (NA) en el conteo de células viables. Esta tinción combinada BE/NA le otorga a las células vivas un color verde fluorescente mientras que las células apoptóticas aparecen con la distintiva fluorescencia rojo-naranja. Carmín El carmín es un colorante de un intenso color rojo que puede ser utilizado como sal de litio para teñir glicógeno, mientras que las sales de alumbre-carmín son colorantes que se adhieren al núcleo. Las tinciones con carmín requieren del uso de un mordiente, que usualmente es aluminio o alumbre. Cristal violeta El cristal violeta, al ser combinado con un mordiente adecuado, tiñe las paredes celulares de color púrpura. El cristal violeta es un componente importante en la coloración de Gram. Eosina La eosina se utiliza más frecuentemente como contra coloración de la hematoxilina, impartiendo un color que va del rosado al rojo al material citoplasmático, membrana celular, y algunas estructuras extracelulares. Además imparte un fuerte color rojo a los eritrocitos. La eosina puede ser utilizada también en algunas variantes de la coloración de Gram, y en muchos otros protocolos de tinción. De hecho existen dos compuestos muy estrechamente relacionados (aunque no iguales) conocidos como eosina. El más frecuentemente utilizado es la eosina Y (también conocida como eosina amarillenta) ya que posee una tonalidad amarillenta muy suave. El otro compuesto conocido como eosina es la eosina B, también conocida como eosina azulada o rojo imperial, la cual posee una suave tonalidad azul. Los dos colorantes son intercambiables, y él la utilización de uno u otro es más una cuestión de preferencia y tradición. Cuestionario de aprendizaje 4 ¿Indica cual es tu grupo sanguíneo y la de tu familia? El grupo de mi familia es 0 Rh positivo +.
¿Cuál es tu Rh y la de tu familia? Es O Rh positivo +. ¿Menciona el grupo sanguíneo de tu mejor amigo? Es O Rh + positivo mayor mente este es el grupo sanguíneo universal. ¿Investiga que pasa si realiza una transfusión de sangre del grupo 0 a una persona con grupo B? Lo que pasaría es que la persona con el grupo O no asectaria la sangre que tiene grupo B su cuerpo readcionaria de manera diferente. Cuestionario de aprendizaje 5 ¿Cuáles son las características acústicas que se escuchan en el primer ruido cardiaco? Comienza cuando la sístoles ventricular y el cierre de las válvulas AV se lo describe como ruido grave apagado y relativamente prolongado se escucha mucho mejor en las regiones bajas de la pared torácica. ¿Cuáles son las características acústicas que se escuchan en el segundo ruido cardiaco? Se escucha al finalizar la sístoles cuando se cierran la válvulas aortica y pulmonar es breve alto y bien neto se escucha mucho mejor en las altas de la pared torácica. ¿En qué momento de la respiración se escuchan mucho mejor los ruidos cardiacos? Se escucha mejor cuando inhalamos e expiramos aire Dibuje un fonendoscopio colocando cada una de sus partes: Dibujar a continuación los cuatros focos de auscultación de los ruidos cardiacos: Cuestionario de aprendizaje 6 ¿Cuál es la presión arterial de tu compañero determinado por ambos métodos? Es de 75 mmHg y de 100mmHg ¿Cuál es la definición de presión arterial? La presión arterial o tensión arterial es la presión que ejerce la sangre contra la pared de las arterias. Esta presión es imprescindible para que circule la sangre por los vasos sanguíneos y aporte el oxígeno y los nutrientes a todos los órganos del cuerpo para que puedan funcionar. Es un tipo de Presión sanguínea. Medida de la presión arterial La presión arterial se mide normalmente en milímetros de mercurio (mmHg) sobre la presión atmosférica. Los valores normales de presión arterial van desde 100/60 hasta 120/80 mm de mercurio sobre la presión atmosférica. Valores por encima de 130/90 mm de mercurio son indicativos de Hipertensión o presión arterial alta y por debajo de 100/60 son indicativos de hipotensión o presión arterial baja. El aparato que mide la presión arterial se llama esfigmomanómetro o baumanómetro y el lugar habitual de su medida es el brazo.
¿Cuáles son los valores habituales de presión arterial para santa cruz? Los valores habituales va de pendiendo según el sexo pero es de unos 80 mmHg. ¿A qué se entiende por presión diferencial? La presión diferencial no es más que la resta del valor de la presión sistólica PAS y la presión arterial diastólica PAD PD: PAS - PAD. Por ejemplo en un paciente que tenga una presión sistólica de 120 mmHg. Y una diastólica de 80 mmHg. La presión de pulso es de 40 mmHg. Podemos determinar que la presión de pulso (o diferencial) se encuentra aumentada cuando es mayor al 50% de la presión sistólica. Por ejemplo, un paciente con 180 mmHg de sistólica y 60 mmHg. De diastólica tiene aumentada su presión diferencial ya que sería de 120 mmHg. Y esta cifra es superior al 50% de 180 mmHg del presente. La causa más frecuente de aumento de presión diferencial corresponde a lo denominado dentro del síndrome hiperkinético cardíaco, un estado hemodinámico caracterizado por un fuerte golpe de volumen y una baja resistencia periférica Explique brevemente por que no es bueno colocar el pabellón del fonendoscopio debajo del manguito del esfigmomanómetro: No se debe colocar por lo que no se podría escuchar bien los sonidos sistólicos o diastólicos. ¿E n que otros lugares se puede tomar la presión arterial? La medición de la presión arterial se realiza normalmente en el brazo del cliente, utilizando para ello un fonendoscopio estándar y auscultando sobre la arterial braquial. Si no es posible medir la presión arterial en el brazo del cliente, pueden utilizarse otras zonas como son el antebrazo, el muslo o la pierna de éste. Para medir la presión arterial en el antebrazo se coloca alrededor del mismo un manguito de tamaño adecuado unos trece centímetros por debajo del codo, auscultándose los sonidos con el fonendoscopio situado sobre la arteria radial. Para medir la presión arterial en el muslo se coloca un manguito de tamaño adecuado alrededor de éste, se sitúa el fonendoscopio sobre la arteria poplítea y se auscultan los sonidos que produce la presión arterial. La presión sistólica en las piernas suele encontrarse entre 10 y 40 mm Hg por encima de la registrada en la arteria braquial, mientras que la presión diastólica suele ser prácticamente la misma.
Para medir la presión arterial en la pierna ha de colocarse el manguito de tamaño
estándar alrededor de la pantorrilla, haciendo coincidir el borde inferior del manguito con los maléolos. Los sonidos producidos por la presión arterial se pueden auscultar sobre las arterias tibial posterior o pedia. Cuestionario de aprendizaje 7 ¿Cuál es la diferencia de la función esencial del sistema digestivo? La función digestiva está dada por el humedecimiento del bolo alimenticio y que este sea tragado fácilmente. Es por esto que la digestión comienza en la b oca. La función protectora está dada en varias acciones como por ejemplo al mantener húmedos e hidratados los tejidos blandos de los dientes y entre otras acciones por ejemplo al vomitar y en el que se eliminan sustancias extremadamente ácidas que pueden erosionar a los dientes el cerebro emite una señal previa que aumenta la secreción de la saliva. Esta función protectora hacia los dientes también está dada al poner una película protectora sobre los dientes para evitar la pronta formación de placa bacteriana. ¿Cuáles son los componentes más importantes de la saliva? La saliva está compuesta por: Agua 96% Moco, de efecto lubricante Iones (sodio, potasio, cloro, fosfato, bicarbonato y calcio) Sustancias orgánicas como urea, ácido úrico y hormonas Enzimas: amilasa salival o ptialina (inicia la digestión de los carbohidratos), la galactosidasa (descomponen la galactosa) y la lisozima (destructora de bacterias). Globulina (Inmunoglobulina A). Proteína R que protege a la vitamina B12 uniéndose a ella. Todo ello le otorga un pH de 6.3-6.8. Opiorfina, que es una sustancia analgésica. ¿Anotar las características físicas de la saliva obtenida en las probetas? Las características de la saliva es que es medio espeso y espumoso y es medio viscoso tiene un aspecto de forma de moco. ¿Explicar porque los cuerpos extraños producen mayor cantidad de saliva? Producen mayor cantidad por lo que hace es tratar de eliminar esas sustancias del organismo y aumenta producción de saliva. Cuestionario de aprendizaje 8 ¿Indique que lugares se hallan ubicados los diferentes receptores gustativos en las diferentes pruebas de sus compañeros? ¿Indicar los lugares de donde se localizan de preferencia los diferentes receptores gustativos?
¿Qué se entiende por umbral de sensibilidad? El umbral es la cantidad mínima de señal que ha de estar presente para ser registrada por un sistema. Por ejemplo, la mínima cantidad de luz que puede detectar el ojo humano en la oscuridad. El umbral es la base de la exploración psicofísica de las sensibilidades (táctil, olfatoria, visual o auditiva). Sensibilidad = 1/Umbral. Para la determinación práctica del umbral se considera un 50% de probabilidades. Es decir, umbral es la menor cantidad de estímulo que tiene un 50% de probabilidades de ser detectado. Hay dos concepciones del umbral: fechneriano y no fechneriano. ¿Qué finalidad persigue el hecho de paladear un alimento o sustancia? La finalidad de paladear el alimento es una estimulación lo cual a sé que se produzca saliva y esto lo vaya degradando al alimento. ¿Qué sabor tiene un trozo de cebolla zanahoria manzana cuando se introduce en la cavidad bucal teniendo las fosas nasales tapadas? Los sabores que se percibe son no muy parecidos por qué no se percibe los olores ya que las fosas nasales están tapadas. Cuestionario de aprendizaje 9 ¿El reflejo corneal puede ser inhibido por el medio del control voluntario? El reflejo fotomotor de la pupila se examina con una linterna durante la exploración neurológica. Este reflejo, donde participan los nervios craneales II y III, consiste en la constricción de la pupila como respuesta a la iluminación. Cuando penetra la luz en un ojo, las dos pupilas se constriñen al unísono (reflejo consensual) porque cada retina envía fibras a las cintillas ópticas de ambos lados. El reflejo a la visión próxima o de acomodación consiste en que al mirar un objeto cercano se produce una reducción del tamaño de la pupila (miosis) de carácter bilateral. Este fenómeno se asocia al cambio de curvatura del cristalino (acomodación) necesario para enfocar objetos cercanos y a la convergencia de los 2 ojos sobre el mismo punto. ¿Qué estructuras controla el diámetro de la pupila? La pupila es una estructura del ojo que consiste en un orificio situado en la parte central del iris por el cual penetra la luz al interior del globo ocular. Se trata de una abertura dilatable y contráctil, aparentemente de color negro que tiene la función de regular la cantidad de luz que le llega a la retina, en la parte posterior del ojo. 1 El tamaño de la pupila está controlado por dos músculos: el esfínter de la pupila que la cierra y está inervado por fibras parasimpáticas y el músculo dilatador de la pupila que la abre y está controlado por fibras simpáticas. Su diámetro es de entre 3 y 4,5 milímetros en el ojo humano. En la oscuridad puede llegar a ensancharse hasta los 5 a 9 mm. Existe una considerable variación en el tamaño máximo de la pupila entre diferentes persona. ¿Cuál es la vía nervios que sigue el reflejo abdominal? Los reflejos abdominales se exploran a cada lado del abdomen, rozando la pared abdominal con un objeto agudo por encima y por debajo del ombligo (segmentos medulares T8-T9-T10 y T10-T11-T12, respectivamente) desde afuera hacia adentro, la respuesta esperada es la contracción de los músculos abdominales y la desviación del ombligo hacia el lado estimulado. En el paciente obeso es preciso retraer el ombligo del
paciente en dirección contraria del lado a estimular, el dedo que retrae percibirá la contracción muscular en este caso.
