Cuestionario de Principiante a Experto Patricia Benner

CUESTIONARIO sobre Teoría de Patricia Benner ‘’ De principiante principiante a experta’’

1 ! De "#$ se trata %a teoría de Benner& Se trata de co'o e% est#diante de en(er'ería )a e)o%#cionando se*+n s# ran*o acad$'ico, conoci'ientos - pr.ctica /asta %%e*ar a ser #n pro(esiona% de exce%encia - do'inio de esta carrera 0 !C#antos ni)e%es se cate*ori2 a% en(er'ero3a - c#.%es son& Son 4 ni)e%es5 6 Principiante 6 Prin rincipi cipia ante nte a)a a)anad nado o 6 Co'petente 6 E7ciente 6 Experto 8 !C#.% es %a *ran di(erencia entre %a en(er'era3o principiante - %a experta3o& E% principiante no tiene conoci'ientos sobre %a sit#aci2n a %a "#e se se en(renta, ade'.s debe acatar nor'as - est. en proceso de (or'aci2n, 'ientras "#e %a en(er'era experta c#enta con conoci'ientos, ade'.s posee a%to a%to *rado acad$'ico, acad$'ico, experiencia experiencia do'inio ante %a sit#aci2n 9 !C#.% es e% ob:eti)o de %a teoría de Benner& A7r'ar - restab%ecer %as pr.cticas de atenci2n en(er'era d#rante #na $poca en %as "#e %as en(er'eras en(er'eras eran reco'pensadas por por %a e7cacia, /abi%idades t$cnicas - res#%tados 'edib%es 4 !;#i$nes son cata%o*adas co'o en(er'eros3as co'petentes& En(er'eras con 0 a 8 a Describa %os 'etaparadi*'as "#e prop#so Benner& Prop#so c#atro 'etaparadi*'as5 Enfermería

De7ne co'o re%aci2n de c#idado - :#nto con ?r#be% consideran "#e %a pr.ctica en(er'era abarca e% c#idado - e% est#dio de %as experiencias )i)idas con respecto a %a sa%#d, %a en(er'edad, e% 'a%estar - %as re%aciones entre estos e%e'entos Persona Una persona es #n ser a#to interpretati)o, p#es )a de7ni$ndose con %as experiencias )ita%es, posee #na co'prensi2n (.ci% - re@exi)a de %a identidad de% '#ndo Salud Es %o "#e p#ede )a%orarse, 'ientras "#e e% bienestar es %a experiencia /#'ana de %a sa%#d o e% con:#nto Estar sanos - estar en(er'os se entienden co'o di(erentes 'odos de encontrarse en e% '#ndo Una persona p#ede tener #na en(er'edad - no experi'entar%a, -a "#e sentirse en(er'o consiste en %a experiencia /#'ana de p$rdida, 'ientras "#e %a en(er'edad es %o "#e p#ede )a%orarse (ísica'ente Situación Uti%ian e% t$r'ino sit#aci2n en )e de entorno, -a "#e %o de7ne co'o %a percepci2n de %a )i)encia de sa%#d - e% 'odo en e% "#e e% indi)id#o )e %a )ida

 TEORIA DE BETT NEUAN SISTEAS DE CUIDADO

1 !En "#e se basa %a Teoría enera% se Siste'as& Se basa en %a teoría de% /o'bre (#nciona%, e% indi)id#o dese'pe
0 Describa %os principa%es s#p#estos o e%e'entos de% ode%o de BettNe#'an PERSONA5 a persona es #n ser '#%tidi'ensiona% "#e se co'pone de 4 )ariab%es de personas 7sio%2*ica, De desarro%%o, Psico%2*ica, Espirit#a% socioc#%t#ra%, esta p#ede ser #na persona, #na (a'i%ia, *r#po o co'#nidad "#e est. en constante - din.'ica interacci2n con e% 'edio a'biente

ENTORNO5 Se de7ne co'o %os (actores externos e internos "#e rodean o interaccionan con %a persona en n 'o'ento dado, estas p#eden ser intrapersona%es, interpersona%es - extrapersona%es SALUD: Para e%%a %a sa%#d es #n 'o)i'iento contin#o de bienestar a %a en(er'edad, din.'ico, - s#:eto a ca'bio constante ENFERMERIA5 Ne#'an cree "#e %a en(er'ería debe c#idar a %a persona en s# tota%idad, considera "#e %a en(er'ería es #na pro(esi2n +nica "#e se oc#pa de todas %as )ariab%es "#e a(ectan %as resp#estas de% indi)id#o (rente a% estr$s

8 Se
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Se centra en e% estr$s - s#s e(ectos sobre %a sa%#d

HF

a en(er'ería se co'pone de tres pasos5 dia*n2sticos de en(er'ería, 'etas de en(er'ería - res#%tados de en(er'ería HF  E% concepto de persona en*%oba a %a (a'i%ia, indi)id#o - co'#nidad HF

9 !C#a%es son %os principa%es (actores de estr$s "#e son "#ienes interr#'pen %a re%aci2n entre en(er'era - paciente& Ne#'an a7r'a "#e /a- '#c/os (actores de estr$s conocidos, desconocidos - #ni)ersa%es Sin e'bar*o, %as principa%es (#entes de estr$s conocidas son %a p$rdida, e% do%or, %a pri)aci2n sensoria% o e% ca'bio c#%t#ra% 4 De7na Ne*entropia - Entropía NEENTROPIA5 Uti%iaci2n de ener*ía para %o*rar estabi%idad - bienestar ENTROPIA5 A*ota'iento de %a ener*ía

= Tipos de Atenci2n "#e %a en(er'era debe brindar a% indi)id#o se*+n sea s# estado de estr$s Atención Primaria: Se identi7ca #n (actor "#e ca#sa estr$s co'o #n ries*o o #n ries*o potencia%, %as acciones de en(er'ería est.n en(ocadas a a-#dar a% paciente a (orta%ecer s# capacidad para responder a #n (actor ca#sante de estr$s Atención Secundaria: Es c#ando oc#rre #na reacci2n a #n (actor prod#ctor de estr$s, e% c#a% penetro %a %ínea nor'a% de de(ensa de% paciente, %as acciones en esta etapa se orientan /acia e% trata'iento de sínto'as co'o res#%tado de estas acciones se obtienen %as %íneas de de(ensa de% paciente 'as (orta%ecidas Atención Terciaria: C#ando e% siste'a de% paciente rec#pero s# estabi%idad co'o consec#encia de #na inter)enci2n sec#ndaria, %a practica 'antiene %a sa%#d - %as 'etas se en(ocan en re(orar %os rec#rsos para %a re/abi%itaci2n - ase*#rar e% a)ance en e% estado de% bienestar existente > ab%e acerca de %os e%e'entos estresantes "#e prod#cen tensi2n en %os %í'ites de% siste'a de% c%iente Estos p#eden ser5 •

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Fuer!as intra"ersonales, %os c#a%es tiene s# %#*ar dentro de% indi)id#o Entre estas %as resp#estas condicionadas Fuer!as inter"ersonales, %as c#a%es tiene %#*ar en #no o '.s indi)id#os, es decir sin*#%ares o p%#ra%es Entre e%%as %as expectati)as de% ro% Fuer!as e#tra "ersonales, %as c#a%es se dan a% exterior de% indi)id#o Entre e%%as %as circ#nstancias econ2'icas

J E% proceso de c#idado de en(er'ería en e% 'ode%o de Ne#'an esta con(or'ada por tres e%e'entos Ne#'an para poder desarro%%ar s# 'ode%o desarro%%o )arias /erra'ientas, #na de e%%as es %a de  )a%oraci2n e inter)enci2nK "#e (aci%ita %a re%aci2n de% pro(esiona% de en(er'ería con e% c%iente • • •

Dia*n2sticos en(er'eros Ob:eti)os en(er'eros Res#%tados en(er'ero

L !Para "#e %e sir)e a %a en(er'era %a Teoría de% Siste'a de C#idado&

E% 'ode%o concept#a% de Ne#'an proporciona a %a en(er'era pro(esiona% i'portantes directrices para )a%orar e% siste'a c%iente, %a #ti%iaci2n de% proceso en(er'ero - %a i'p%antaci2n de %a inter)enci2n pre)enti)a, per'iti$ndo%e así ser capa de responder a %as necesidades de% indi)id#o

 TEORMA DE A UERTE TRAN;UIA $ Menciones los meta"aradi%mas de la teoría del &nal de la 'ida tran(uilo PERSONA) a teoría estab%ece "#e %os s#cesos - /ec/os de% 7na% tran"#i%o de %a )ida, son %a experiencia de cada persona, so%o e%%a 'is'a experi'enta - siente *UIDADO EN ENFERMER+A) E% persona% en(er'ero ana%ia %a sit#aci2n por %a c#a% se est. presentando e inter)ienen de %a (or'a '.s correcta sin ser exa*erados, para conse*#ir #na actit#d tran"#i%a - serena (rente proceso de %a '#erte Se debe proporcionar e% 'a-or c#idado posib%e a% paciente ter'ina% 'ediante e% #so de tecno%o*ías - 'edidas de bienestar para ase*#rar s# inte*ridad SALUD) Se debe b#scar %a 'e:or (or'a - 'anera para ter'inar o s#p%antar e% do%or s#(ridas por e% paciente ter'ina% ENTORNO) Desde e% estado ter'ina%, a% paciente se %es debe ad'inistrar e% 'a-or estado de ar'onía, tran"#i%idad, co'prensi2n - ca%'a 'ediante %a cercanía a s#s a%%e*ados o (a'i%iares , Menciones las a&rmaciones teóricas (ue se e'idencian en la teoría) Ad'inistrar 'edica'entos para contrarrestar e% do%or de% paciente Pre)enir %as 'o%estias (ísicas para contrib#ir a #na 'e:or tran"#i%idad - serenidad In(or'ar a s#s a%%e*ados sobre %os c#idados "#e se deben tener, tratar a% paciente con respeto - e'patía, estar disp#esto a c#'p%ir con %as necesidades para %a tran"#i%idad de %a persona • •

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Dar apo-o e'ociona%, brindar con7ana - o(recer %a presencia de otra persona para "#e (o'ente %a se*#ridad en e% paciente E% c#idado de% paciente ta'bi$n p#ede ser e)idencia por %os 'ie'bros de s# (a'i%ia o '.s a%%e*ados Contrib#ir para "#e e% paciente no presente nin*#na 'o%estia (ísica o e'ociona% para a-#dar a %a tran"#i%idad - se*#ridad de% 'is'o - .En (u/ consiste la "r0ctica1 •

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Es e% 'edio para contrib#ir a% 'e:ora'iento en %a to'a de decisiones con #n paciente en e% estado ter'ina% 2irc3o4 contin+o inda*ando - b#scando a%ternati)as para brindar #na '#erte tran"#i%a res#'iendo )arios artíc#%os de di(erentes teorías Este 'ode%o /a sido inte*rado en %a (or'aci2n c%ínica para %a to'a de decisiones a% 7na% de %a )ida de #n paciente 5 .En (ue se 6asa la formación1 Este 'ode%o /a sido inte*rado en %os c#rríc#%os est#dianti%es de en(er'ería para atender a% paciente - s# (a'i%ia, deter'inando 'ode%os - pa#tas a se*#ir a% 7na% de %a )ida 7 En la In'esti%ación .(u/ m/todo utili!ó1 2irc3o4 #ti%i2 e% '$todo de enc#estas, para rea%iar%es a en(er'eras pro(esiona%es en s#s pr.cticas c%ínicas os res#%tados con respecto a% paciente (#eron o(recer%e #na b#ena - tran"#i%a '#erte - de a%%í se obt#)ieron %os res#%tados de c2'o 'e:orar %os c#idados a% 7na% de %a )ida

 Teoría de% C#idado de %a #:er Adopci2n de% ro% 'aterna%6 con)ertirse en 'adre de Ra'ona T ercer

$ .Mercer a (uienes inclu8o en su estudio "ara reali!ar la in'esti%ación de su teoría1  Ado%escentes  adres 'a-ores  adres en(er'as  adres de deben a(rontar de(ectos con*$nitos  Ga'i%ias "#e experi'entan estr$s preparto  Padres de a%to ries*o  adres "#e dieron a %# por cesaría  Uni2n paterna7%ia%  Co'petencia paterna% , .En las "rue6as em"íricas de la teoría cuales fueron los factores maternos (ue se incluían1

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Adopci2n de% ro% #ni2n6co'petencia 6*rati7caci2n Edad 'aterna Percepci2n de %a experiencia de naci'ientoparto Q naci'iento Actit#des de criana - sa%#d Características de %a persona%idad Separaci2n preco 'aterno 7%ia% Apo-o socia%  Te'pera'ento Estado de sa%#d abi%idad para dar se
- Enumere los "rinci"ales factores (ue se 6asa Mercer en su teoría de la ado"ción del rol maternal) E#"li(ue cada una 

    

 





Adopci2n de% ro% 'aterna%6 Proceso interacti)o - de desarro%%o "#e se prod#ce a %o %ar*o de% tie'po en e% c#a% %a 'adre crea #n )ínc#%o con s# /i:o, aprende %as tares de c#idado de% ro% - expresa e% p%acer - %a *rati7caci2n con e% ro% Identidad 'aterna6 Tener #na )isi2n interioriada de sí 'is'a co'o 'adre Percepci2n de %a experiencia de% naci'iento6 a percepci2n de %a '#:er d#rante e% parto - e% naci'iento Actit#des respecto a %a criana6 Actit#des - creencias 'aternas sobre %a criana rati7caci2n Q Satis(acci2n6 a satis(acci2n, %a a%e*ría, %a reco'pensa o e% p%acer "#e #na '#:er experi'enta en %a re%aci2n con s# /i:o  Te'pera'ento de% ni
5 .Para la ado"ción del rol maternal9 Mercer (ue su"uestos esta6leció1 E#"li(ue)

 Un n+c%eo propio6 estab%e deter'ina co'o #na 'adre de7ne - percibe %os s#cesos, %as percepciones de %as resp#estas de% ni
 El com"a;ero íntimo del "adre o de la madre) contribuye a la adopción del rol de un modo que ninguna otra persona puede ejercer.

< La identidad materna) se desarro%%a con %a #ni2n 'aterna - cada #na depende de %a otra 7 Unir con líneas los meta"aradi%mas de Mercer con descri"ción corres"ondiente) = -Las enfermeras son las responsables de proveer salud, dada la continua interacción con la gestante durante toda la maternidad. PERSONA

-La madre como persona se considera una entidad independiente pero en interacción con el niño, el padre u otra persona significativa. ENFERMERÍA

-Describe la cultura del individuo, la pareja, la familia o red de apoyo y la forma como dicha red se relaciona con la adopción del papel maternal. SALUD

ENTORNO

-Define el estado de salud como la percepción que la madre y el padre poseen de su salud anterior, actual y futura.

> .Mercer cómo de&ne a las enfermeras1 ercer a7r'2 "#e5 ;#e %as en(er'eras son pro(esiona%es sanitarios "#e 'antienen #na interacci2n '.s pro%on*ada e intensa con %as '#:eres en e% cic%o de 'aternidad

? .*u0les son los cuatro estadios de ad(uisición de rol1 a Antici"ación) e'piea d#rante %a *estaci2n e inc%#-e %os pri'eros a:#stes socia%es - psico%2*icos de% e'barao 6 Formal)6 e'piea c#ando e% ni
6C El mesosistema) in@#-en en %o "#e oc#rre con e% ro% 'aterno en desarro%%o - e% ni
 TEORMA DE CONGORT ATARINE OCABA

$) .*ómo de&ne 2olca6a al entorno en su teoría1 o%caba de7ne a% entorno co'o c#a%"#ier aspecto de% paciente, %a (a'i%ia o %as instit#ciones "#e %a en(er'era o %os (a'i%iares p#eden 'anip#%ar para "#e e% paciente se sienta '.s c2'odo ,) .E#"li(ue los ti"os de comodidad1 os tipos de co'odidad son tres5 $) Ali'io: "#e es e% estado de #n receptor "#e /a )isto c#'p%ida #na necesidad especí7ca ,) Tran(uilidad: es e% estado de ca%'a o satis(acci2n -) Trascendencia: es e% estado en e% c#a% #n indi)id#o est. por enci'a de s#s prob%e'as o de s# do%or -) Descri6a los conte#tos en los cuales se e#"erimenta la comodidad) os contextos en %os c#a%es se experi'enta %a co'odidad son c#atro5 $) Físico: perteneciente a %as sensaciones corpora%es ,) Psicoes"iritual: perteneciente a %a conciencia interna de% -o, co'o %a a#toesti'a, e% a#to concepto, %a sex#a%idad - e% si*ni7cado de %a )ida %a re%aci2n con #n orden o estado s#perior -) Am6iental: perteneciente a% entorno, %as condiciones - %as in@#encias externas 5) Social: se re7ere a %as re%aciones interpersona%es, (a'i%iares socia%es 5) .*u0les son los tres ti"os de inter'enciones (ue su"onen los cuidados del confort1

Medidas de confort t/cnico: son a"#e%%as inter)enciones dise) .*u0les fueron las tres "rimeras teóricas en las (ue se 6asó 2olca6a "ara ela6orar sus ti"os de confort1 as tres (#entes te2ricas en %as "#e se bas2 o%caba son5 < Tran"#i%idad6enderson < A%i)io6Or%ando < Transcendencia6Paterson

E SER UANO  A ATENCIN DE ENGERERMA UTICUTURA $) De&na (ue es cultura

a c#%t#ra es a%*o "#e trasciende a% /o'bre - %o co'prende, %a c#%t#ra debe ser entendida co'o #n todo inte*rado, "#e abarca desde e% siste'a de creencias a% siste'a tecno%2*ico pasando por %os conoci'ientos, cost#'bres, %e-es, artes, etc - "#e per'ite a% /o'bre, a% ser /#'ano, )i)ir en sociedad, o co'o dice e% pro(esor Pedro 2'e 0VVV5 Wes %a c#%t#ra %o "#e con7ere sentido a n#estras )idas ,) De&na la interculturalidad a interc#%t#ra%idad se re7ere a %a interacci2n  entre c#%t#ras, de #na (or'a respet#osa, donde se concibe "#e nin*+n *r#po c#%t#ra% est$ por enci'a de% otro, (a)oreciendo en todo 'o'ento %a inte*raci2n - con)i)encia entre c#%t#ras En %as re%aciones interc#%t#ra%es se estab%ece #na re%aci2n basada en e% respeto a %a di)ersidad - e% enri"#eci'iento '#t#o sin e'bar*o no es #n proceso exento de con@ictos, estos se res#e%)en 'ediante e% respeto, e% di.%o*o, %a esc#c/a '#t#a, %a concertaci2n - %a siner*ia -) *uales son las 'aria6les interculturalidad

(ue est0n en relación con la

a interc#%t#ra%idad est. s#:eta a )ariab%es co'o5 • • • • • • •

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di)ersidad de7nici2n de% concepto de c#%t#ra, obst.c#%os co'#nicati)os co'o %a %en*#a, po%íticas estata%es poco inte*radoras ,  :erar"#iaciones socia%es 'arcadas, siste'as econ2'icos exc%#sionistas, discri'inaci2n de etnias, inserci2n e inte*raci2n, en %a pri'era se as#'e %a presencia (ísica de %as personas a #n deter'inados espacio donde pre)a%ece %a c#%t#ra do'inante o 'a-oritaria, en e% se*#ndo caso, no so%o se acepta sino "#e entra en  :#e*o %a disposici2n a interact#ar de 'anera inte%ect#a%, psico%2*ica, - c#%t#ra% a% no so%o dar por aceptada a %a n#e)a c#%t#ra, ade'.s disponerse a conocer%a, respetar%a - aprender de e%%a en interacci2n '#t#a entre %as 'a-orías - 'inorías c#%t#ra%es, dando co'o res#%tado #n proceso interc#%t#ra% entre c#%t#ras

96 De&na Salud Intercultural o Interculturalidad en Salud Se p#ede entender co'o #na serie de acciones "#e i'p%ican en pri'er t$r'ino to'ar conciencia de %a c#%t#ra de% paciente, para poder  asi'i%ar%a - %#e*o incorporar%a en e% proceso de atenci2n de sa%#d es #n con:#nto de acciones o po%íticas '#c/o '.s necesarias - trascendentes en #n país '#%tic#%t#ra% -

p%#ri$tnico circ#nstancia "#e *enera di(erentes expectati)as - percepciones de% proceso sa%#d6en(er'edad entre pro)eedor6#s#ario - "#e s#e%e pro)ocar di7c#%tades - desa)enencias en %a re%aci2n '$dico, en(er'era 6paciente 7) ue estrate%ias 8 acciones "romue'e la interculturalidad en salud a interc#%t#ra%idad pro'#e)e estrate*ias - acciones "#e per'iten estab%ecer /abi%idades - actit#des de %os pro(esiona%es de %a sa%#d "#e per'itan (o'enten %a e"#idad en %a re%aci2n entre /o'bres - '#:eres, e% respeto a s#s derec/os - %a *arantía de% c#idado a %a persona co'o estrate*ia  socia%, *enerando - pro'o)iendo %a ap%icaci2n de principios $ticos en %a re%aci2n de i*#a%dad entre /o'bres - '#:eres, s#'ando a esto a %os principios #ni)ersa%es de %os derec/os /#'anos - artic#%ando %os contenidos - criterios de %a bio$tica co'o e%e'ento /#'anístico para e% desarro%%o de $stas necesidades para (orta%ecer %os ser)icios de sa%#d co'o e%e'ento de ca%idad en %a atenci2n 7) *omo entiende o de&ne a la enfermería transcultural 6 A% intento de #nir %a pr.ctica de %a en(er'ería con e% conoci'iento antropo%2*ico, con ob:eto de o(recer #n 'e:or atenci2n de en(er'ería a tra)$s de% c#idado a pacientes cada día '.s /etero*$neos ,respetando %os di)ersos tipos de pr.cticas - creencias "#e sobre %a sa%#d - %a en(er'edad se ten*a 6 P#ede de7nirse co'o e% con:#nto de acti)idades pro(esiona%es destinadas a% c#idado, pro'oci2n, 'anteni'iento o restab%eci'iento de %a sa%#d 2pti'a tanto para %a persona co'o para %a sociedad, bas.ndose en (#nda'entos te2ricos - 'etodo%2*icos, conceptos de transc#%t#ra%idad, de %a teoría de %a di)ersidad - %a #ni)ersa%idad de %os c#idados =) A (ue se re&ere La enfermería transcultural se%n Madeleine Leinin%er $@@@: =C9 W.rea (or'a% de est#dio - traba:o centrado en e% c#idado - basado en %a c#%t#ra, creencias de %a sa%#d o en(er'edad, )a%ores pr.cticas de %as personas, para a-#dar%as a 'antener o rec#perar s# sa%#d, /acer (rente a s#s discapacidades o a s# '#erteX >) *omo de&ne la transculturalidad a transc#%t#ra%idad se de7ne co'o Wa"#e%%os (en2'enos "#e res#%tan c#ando %os *r#pos de indi)id#os, "#e tienen c#%t#ras di(erentes, to'an contacto contin#o de pri'era 'ano, con %os consi*#ientes ca'bios en %os patrones de %a c#%t#ra ori*ina% de #no de %os *r#pos o de a'bosX ersYo)its, 1LL45 4=4 a transc#%t#ra%idad, a% i*#a% "#e %a '#%tic#%t#ra%idad o interc#%t#ra%idad, son conceptos "#e co'prenden en s# interior e% t$r'ino c#%t#ra, si bien cada #no de e%%os /ace re(erencia a a%*+n aspecto concreto de e%%a, así %a transc#%t#ra%idad incide '.s en %os siste'as de creencias - )a%ores ?) Descri6a los factores (ue se relacionan con la inter9 tras 8 multiculturalidad 8 con disci"lina 8 el cuidado de las "ersonas)

a6 A OBSESIN POR A IIENE  A ASEPSIA, p#ede %%e)ar inc%#so a %a oc#%taci2n de %a '#erte en %a )ida cotidiana, - no se re7ere en este caso a %as '+%tip%es sec#encias de )io%encia "#e aparecen en %os 'edios de co'#nicaci2n sino a cosas co'o %a pro%i(eraci2n de (#nerarias, por e:e'p%o, donde %os rit#a%es de '#erte se trans(or'an - se e)ita %a )isi2n de% c#erpo #*ares en %os "#e, a% i*#a% "#e %as residencias de ancianos o %os /ospita%es, e% c#erpo desaparece para reaparecer '.s tarde per(ecta'ente 'a"#i%%ado, e%i'inando todo a"#e%%o "#e p#eda ser desa*radab%e a %a )ista b6 A EZISTENCIA DE NUEFAS ENGEREDADES o de a"#e%%as "#e /an ad"#irido 'a-or a'p%it#d co'o por e:e'p%o %a anorexia, de #n concepto de en(er'edad distinto s#r*ido, entre otros, a consec#encia de% SIDA, en "#e e% portador de antic#erpos no est. en(er'o pero ta'poco est. sano, sino "#e es $% 'is'o "#ien constr#-e s# propio concepto de nor'a%idad Todo esto re"#iere n#e)os tipos de c#idados en %os "#e tiene "#e )er '#c/o tanto %os aspectos psico%2*icos de% indi)id#o co'o %os c#%t#ra%es, en tanto "#e %as necesidades son distintas se*+n e% *r#po socia% de "#e se trate c6 GACTORES SOCIODEOR[GICOS, co'o es e% en)e:eci'iento pro*resi)o de %as sociedades conte'por.neas, en e% "#e %as pir.'ides de pob%aci2n aparecen in)ertidas, - se constata %a red#cci2n de% n+'ero de naci'ientos así co'o #n a#'ento en %a esperana de )ida -, en consec#encia, #n n+'ero pro*resi)a'ente 'a-or de personas no acti)as %abora%'ente, #n en)e:eci'iento de %as sociedades , en %as "#e %a distancia *eneraciona% se /a incre'entado de (or'a notab%e, con %o "#e '#c/os de n#estros ancianos pertenecen a #n '#ndo di(erente Esto re"#iere #na serie de atenciones c#idados especí7cos, no s2%o por %a edad de %os 'is'os sino ta'bi$n por s#s condiciones socioc#%t#ra%es a in'i*raci2n, procedentes de países s#bdesarro%%ados o en )ías de desarro%%o, de :2)enes en edad ($rti% "#e contrib#-en cada )e '.s a% a#'ento de% creci'iento )e*etati)o de %a pob%aci2n d a%*#nos países , pone a %os sanitarios en contacto con personas procedentes de %#*ares - c#%t#ras '#- di)ersas d6 AS CIUDADES, INCUSO OS PUEBOS O EN DMA, SE AN CONFERTIDO EN AUT\NTICOS OSAICOS UTICUTURAES a re%ati)a /o'o*eneidad de% pasado pierde terreno (rente a #na creciente /etero*eneidad os *randes 'o)i'ientos internaciona%es de pob%aci2n, -a sea debido a (en2'enos 'i*ratorios con #na (#erte 'oti)aci2n econ2'ica, así co'o %os deri)ados de %as *#erras o de %as *randes /a'br#nas "#e aotan peri2dica'ente e% continente a(ricano - asi.tico, ponen en contacto pob%aciones de '#- di)ersa, - en ocasiones en(rentada, c#%t#ra e6 A PRESENCIA EN OS OSPITAES  CENTROS DE SAUD DE PERSONAS CON CARACTERMSTICAS DIFERSAS o procedentes de otros países o etnias presentan #na serie de c#estiones "#e %os pro(esiona%es sanitarios deben reso%)er en e% día a% día Se tiende a )er %as sit#aciones de contacto c#%t#ra% co'o con@icti)as, en tanto "#e %a proxi'idad a% WotroX, e% desconoci'iento "#e sobre %os otros *r#pos c#%t#ra%es se tiene, pro)oca di)ersas reacciones Reacciones "#e )an desde %as post#ras '.s paterna%istas, co'o son %as posiciones de s#perioridad i'p%ícita a% considerar a%WotroX,a% c#%t#ra%'ente

distinto, co'o a%*#ien "#e no sabe, #n 'enor de edad a% "#e /a- "#e *#iar diri*ir, a% "#e se debe ed#car, /asta %as post#ras '.s racistas - xen2(obas en %as "#e e% WotroX constit#-e #n b#en b%anco sobre e% "#e se pro-ectan n#estras (obias co%ecti)as - e% /orror a %o di(erente (6 E PROCESO DE ACUTURACIN a ac#%t#raci2n no (#nciona de% 'is'o 'odo ni con %a 'is'a intensidad en todas %as c#%t#ras Así en e% caso de %os in'i*rantes extran:eros, por e:e'p%o, %a sociedad, )a ca'biando tanto en %a 'edida "#e inte*ra ras*os procedentes de otras c#%t#ras co'o en %a 'edida "#e %as n#e)as circ#nstancias presentan #na serie de c#estiones n#e)as "#e deben tener resp#esta ientras "#e para e% in'i*rante %a ac#%t#raci2n p#ede presentar (or'as distintas, co'o son %a asimilación, es decir, e% abandono de %a identidad de ori*en to'ando co'o propia %a identidad de% %#*ar de aco*ida %a integración en %a "#e se 'antiene %o '.s si*ni7cati)o de s# identidad de ori*en, pero e% indi)id#o o e% *r#po ad"#iere a"#e%%os e%e'entos de %a identidad de aco*ida "#e %e per'itan )i)ir 'e:or en %a sociedad de destino %a segregación o rec/ao tota% a %a identidad de aco*ida re(#*i.ndose en %a identidad de ori*en, - en este caso podría /ab%arse de *#ettiaci2n de% in'i*rante -, 7na%'ente, otra (or'a de ac#%t#raci2n es %a marginalizaciónes decir, e% in'i*rante se )a distanciando cada )e '.s de %a identidad de ori*en pero ta'bi$n de %a de aco*ida *6 A DIFERSIDAD CUTURA, no so%o en re%aci2n a %os in'i*rantes extran:eros sino teniendo en c#enta todos %os indicados anterior'ente ancianos, portadores de% FI, anor$xicos, dro*odependientes, en(er'os de A%/ei'er, etc, es "#e cada persona tiene #na i'a*en socioc#%t#ra% de %o "#e debe ser s# enc#entro - re%aci2n con e% pro(esiona% de %a sa%#d, -a sea e% '$dico o e% en(er'ero /6 AS CREENCIAS  AS CONDUCTAS DE CADA RUPO, %a c#%t#ra, %a "#e deter'inan "#i$n est. sano o "#i$n no %o est. Por %o "#e, independiente'ente de %a exactit#d de% dia*n2stico cientí7co, se considerar. "#e deter'inados sínto'as son o no indicati)os de en(er'edad así co'o e% trata'iento "#e debe %%e)arse a cabo en re%aci2n a% contexto en "#e cada #no se '#e)a Por poner #n e:e'p%o, en '#c/as .reas r#ra%es de Iberoa'$rica se considera, a *randes ras*os, "#e /a- dos tipos de en(er'edades5 %as de %os '$dicos - %as "#e no son de '$dicos, co'o por e:e'p%o e% 'a% de o:o  no es s2%o %a di(erencia "#e se p#eda estab%ecer entre #na 'edicina o7cia% - #na 'edicina pop#%ar, sino "#e se trata -a de #n ni)e% c%ara'ente si'b2%ico, "#e in@#-e o deter'ina e% co'porta'iento indi)id#a% - socia% i6 OS CONCEPTOS DE SAUD  ENGEREDAD, %os trata'ientos terap$#ticos son, de este 'odo #n co'p%e:o proceso en e% "#e, en #n ni)e% si'b2%ico de% c#idado, se co'binan indicadores patológicos , es decir, dia*n2stico, trata'iento - c#idados adec#ados - signos de signifcado social  en tanto "#e prod#cen #na resp#esta socia% "#e p#ede ir desde %a recepci2n de re*a%os )isitas, per'itirse capric/os o extra)a*ancias a estar exi'ido de %as responsabi%idades cotidianas, - %o /acen a tra)$s de símbolos "#e se
a%*+n tipo de in(racci2n socia%  estos e%e'entos, "#e se presentan c%ara'ente en #n contexto '#%tic#%t#ra%, p#eden coexistir asi'is'o dentro de% 'arco de #na 'is'a c#%t#ra, pasando '.s desapercibidos  :6 E ETNOCENTRISO es e% "#e, c#ando se /ab%a de %a di)ersidad c#%t#ra%, ind#ce a "#e se tienda a pensar s2%o en %as di(erencias respecto aW nosotrosX, no en %as si'i%it#des o en e% por"#$ de esas di(erencias  se pierde de )ista "#e a% caracteriar #n siste'a, #na sociedad o #na c#%t#ra /a- "#e tratar tanto de %as di(erencias co'o de %as se'e:anas )eri7cab%es en #n 'o'ento dado o en #n tie'po deter'inado @) *omo a"orta la antro"olo%ía a la "r0ctica de enfermería a Antropo%o*ía aporta con #na serie de conoci'ientos, co'o otra (or'a de )er %a rea%idad, es %o "#e se deno'ina %a 'irada antropo%2*ica, #na 'irada con #na trip%e perspecti)a5 desde e% re%ati)is'o c#%t#ra% se da #na )isi2n /o%ística co'parati)a de %a c#%t#ra  es desde este p#nto de )ista donde %a di)ersidad c#%t#ra% ad"#iere s# a#t$ntica di'ensi2n a c#%t#ra, e% conoci'iento de %a di)ersidad c#%t#ra%, es %a c%a)e "#e per'ite #na 'e:or adec#aci2n de %as pr.cticas sanitarias a %as necesidades de %a sociedad conte'por.nea  es a"#í donde %a Antropo%o*ía presta s# co%aboraci2n a %a en(er'ería Ante e% enor'e ca'bio de'o*r.7co, socia% - c#%t#ra%, e% pro(esiona% de en(er'ería debe b#scar e% 'ode%o de c#idados '.s acorde para #na sociedad cada )e '.s p%#ric#%t#ra% A% 'ode%o e%e*ido debe a