CP RSUD Cilacap Persalinan normal.docx

Rumah Sakit Umum Daerah Cilacap

CLINICAL CLIN ICAL PATHWA PATHWAYS YS RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CILACAP PERSALINAN NORMAL TANPA TANPA PENYULIT 2014

Jalan Gatot Subroto 28 Cilacap

Nama Pasien: …………………………………………………… Diagnosis Awal: ………………………………. R. Rawat Akti$itas Pela%anan I&D.

Umur: Berat Badan: ……………… ……………..kg Kode ID !" : …………………… Tgl ' (am masuk: Tgl'(am keluar: ………………. ……………….

Tinggi Badan: Nomor Rekam Medis: …………..cm ……………………………. Rencana rawat : …..#ari )ama Rwt Kelas: Tari+'#r ,R-: Bia%a ……... *am …….. …………. ,R- ………… …

/!

/0

/1

/2

/3

/ 4

/5

(am masuk ...........

(am ...........

(am ...........

(am ...........

(am ...........

(am ...........

(am ...........

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-



+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-



+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-



+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-



+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-



+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-



+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-



+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

Diagnosis: Pen%akit Utama &....P....A....Parturien Pen%akit Pen%erta ............................... Kom-likasi Penurunan kesadaran idera atau trauma Ke*ang 6esak Lain-lain  



  

As!ss"!n Klinis: Tanda 7 tanda -arturien Pem8ukaan Ketu8an /is D(( As!ss"!n Klinis: Pemerik Pemeriksaa saann S#O$ % dokter umum Kons&l'asi : S#A Pemeriksaan Penun*ang: Dara# )engka/emoglo8in )eukosit Trom8osit 6&9T 6&PT aktu Perdara#an aktu Pem8ekuan &D6 ;K& U6& Tin(a)an: Pasang in+us Perawatan in+us Partogra+ 98ser$asi tanda $ital i8u 98ser$asi #is 98se$a 98se$asi si D(( setiasetia- .... .... menit In*eksi Asu#an ke-erawatan

1

Informed consent 

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-



+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-



+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-



+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-



+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-



+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

O*a' o*a'an: airan Na".< =)'R) 9ksitosin )idokain Analgetik -er oral ........................... Anti8iotik -er oral .............................. diet TKTP N&'+isi: ……..kkal Mo*ilisasi: di atas 8ed sekitar 8ed Hasil (Outcome): Tidak ter*adi kom-likasi -ada i8u -asca -ersalinan Ba%i dalam keadaan se#at Asu#an ke-erawatan -asca -ersalinan 98ser$asi ulang 8ila ter*adi -erdara#an -asca salin Pinda# Ruang o-erasi 8ila kondisi i8u ' *anin mem8uruk P!n(i(i)an%R!n,ana  P!"&langan: Kontrol ! minggu -aska rawat dengan dokter……………….. di............................... /ari'tanggal....................... .... 





………. .

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

+/-

a+ians: (umla# Bia%a Perawat …………………… Dokter Penanggung (awa8 Pasien PPD6 ' DP(P: Dr................... >eri+ikator: ……………………

Diagnosis Ak#ir: 

Utama



Pen%erta



Kom-likasi

Kode ID !"

……………………… ………. ………………………..

………..



………………………………………

Kode ID < 7 M ……………….

………..



………………………………………

……………….

………………………. ……………………… …………………… ………………………. ……………………… ………………………. ………………………

……….. ……….. ……….. ……….. ……….. ……….. ………..

……………………………………… ……………………………………… ……………………………………… ……………………………………… ……………………………………… ……………………………………… ………………………………………

………………. ………………. ………………. ………………. ………………. ………………. ……………….

2

(enis Tindakan:

………

      