CP PPOK

CLINICAL PATHWAY DAN SISTEM DRGS CASEMIX SMF PENYAKIT DALAM PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIS (PPOK/COPD) 2017

RS Tk IV 03.07.04 GUNTUR GARUT  Nama Pasien: Diagnosa awal: PPOK Aktivitas Pelayanan

Diagnosis Penyakit utama 

Penyakit Penyerta Komplikasi  Assesment Klinis Pemeriksaan  dokter

Umur: Kode ICD-10: J44.9 R. Rwt:

Berat badan: Tinggi badan: Rencana rawat: Target 5 hari

No. CM : Respon Time/Waktu :

Tgl/jam masuk:

Tgl/jam keluar:

Lama rwt:

Hr Rwt I Hr sakit

Hr Rwt 2 Hr sakit

Hr Rwt 3 Hr sakit

Hr Rwt 4 Hr sakit

Evaluasi sesak  batuk dan saturasi oksigen

Evaluasi sesak  batuk dan saturasi oksigen

Evaluasi sesak  batuk dan saturasi oksigen

Kel Tarif/hr as (Rp) Hr Rwt 5 Hr sakit

Penyakit Paru Obstruktif Kronis



  

Konsultasi Pemeriksaan Penunjang

Sesak  Nafas Batuk Periksa saturasi

Evaluasi sesak  batuk dan saturasi oksigen



Tindakan

Obat-obatan

 Nutrisi Mobilisasi Outcome (hasil)

Pulse oxymetry Analisa Gas  Darah Darah Rutin  SGOT  SGPT  BUN  Creatinin  GDS  EKG  Rontgen  Thorax O2 binasal 4  L/menit Infus untuk  akses obat dan nutrisi  Bronkodilator (short acting)  Kortikosteroid  Antibiotik (bila dicurigai ada infeksi  bakteri) 

…… …… Hemodinamik stabil



Pulse oxymetry



Pulse oxymetry



Pulse oxymetry



O2 binasal 4 L/menit



O2 binasal 2 L/menit



O2 binasal 2 L/menit



Bronkodilator (short acting) Kortikosteroid Antibiotik (bila dicurigai ada infeksi  bakteri)



Bronkodilator (short acting) Kortikosteroid Antibiotik (bila dicurigai ada infeksi  bakteri)



 

 

 



Bila saturasi O 2  baik maka oksigen bisa dihentikan.

Bronkodilator (short acting) Kortikosteroid Antibiotik (bila dicurigai ada infeksi bakteri)

…... ……

…… ……

…… ……

Hemodinamik stabil

Hemodinamik stabil

Hemodinamik stabil

Pulse oxymetry

Bronkodilat or (long acting) Kortikoster  oid

…… ……  

Hemodina mik stabil Pasien dan keluargam engerti  perlu kontrol

Biaya (Rp)

Edukasi/rencana pulang



Edukasi  penyebab eksaserbasi  pada PPOK



Edukasi obatobatan dan makanan  pasien





Edukasi obatobatan dan makanan  pasien Pasien dan keluarga mengerti  perlu kontrol

Varians  Nama Perawat

Diagnosa akhir

Kode ICD-10

Jenis Tindakan

Utama : Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK)

J44.9

     

 Nama Dokter  Nama Pelaksana verifikasi

Visit/Konsul : Anamnesis Visit/Konsul : P.Fisik Pemeriksaan Mikroskopik Darah Pemasangan IVFD dan injeksi obat Pemberian Oksigen Rontgen Thorax

Jumlah biaya Kode ICD 9CM 89.0  89.7  90.5  99.2   

93.96 87.44

Penyerta : Komplikasi

Garut , 2017 DOKTER PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN

(

)