CLINICAL PATHWAYS RS. RUMAH SEHAT TERPADU DOMPET DHUAFA ANEMIA DEFISIENSI FE Nama Pasien: …………………………………………………… Diagnosis Awal :Anemia
Akti%itas Pela&anan
Asesmen Asesmen/ Pemeriksaan klinis Pantau: Pucat )emas Tidak na*su makan In*eksi ,arasite'malaria Pemeriksaan dokter Pemeriksaan ke,erawatan
Pemeriksaan Penunjang Dara$ )engka,
Umur: ……………… Kode ID :
R. Rawat …………… Admisi
Tgl'(am masuk: ……………….
ID
/ari Rawat 0 /ari 3akit …..
IR(
Berat Badan: ……………..kg
Tinggi Badan: Nomor Rekam Medis: …………..cm ……………………………. Rencana rawat : !"# $ari
Tgl'(am keluar: ………………. Rawat Ina, /ari Rawat 1 /ari 3akit …..
/ari Rawat ! /ari 3akit …..
)ama Rwt ……... $ari /ari Rawat 2 /ari 3akit …..
Kelas: …….. /ari Rawat # /ari 3akit …..
Tari*'$r +R,-: …………. Bia&a
…………..
4 4 4 4 4 4
4 4 4 4 4 4
4 4 4 4 4
4 4
4 4
4 4
………….. ……………
A,usan dara$ te,i " /asil
4 4
.................
Kadar *erritin dan TIB " /asil
4 4
"
/asil
.................
Dara$ samar *eses +sesuai indikasi-
1
Tindakan Monitoring TT5 Pemasangan in*use Perawatan in*use Penggantian in*use A** in*use Pengam6ilan dara$ %ena Pengam6ilan *eses Pemasangan 6loodset Tran*usi atas indikasi Pem6erian 7ksigen +atas indikasi8 9 2 liter'mnt # 9 liter'mnt ; 9 0# liter'mnt Pem6erian o6at'I5'IM'3'oral Pemenu$an ke6utu$an dasar< AD) Atraumatik care ,ada anak Mana=emen cemas ,ada orang tua …………………… …………………… …………………..
4 4 4 4
4 4
4 4
4 4 4
4 4
4 4
4 4 4 4 4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
• • •
4 4
Terapi / Obat Pre,arat 6esi
4
Tran*usi dara$ +sesuai indikasi-
4
)ain"lain sim,tomatis
4
4
4
Nutrisi Kalori : …………..'$ari Protein : ……. gram'kg'$ari
…………..
Mo6ilisasi
Tira$ 6aring Duduk Berdiri =alan
…………..
4 4 4 4
4
2
Konsultasi ' Ru=uk …………………… ……………………
Hasil (Outcome) Pucat 6erkurang )emas 6erkurang Na*su makan mem6aik $emoglo6in men=au$i $arga normal menu=u $arga normal ke6utu$an dasar dan AD) ter,enu$i atraumatik care terlaksana cemas ,ada orang tua teratasi Pendidikan/ Promosi Kesehatan/ Rencana Pemulangan Nutrisi gi>i ?dukasi ' ,en=elasan ,en&akit ,ada keluarga ,asien Rencana ,ulang Kontrol ,oli
4 4 4 4
4
4
4
4
4 4
4 4
4
4
5arians:
4
…
…..
…………
…………
…………
………
…………
Penyakit Penyerta
Komplikasi
(umla$ Bia&a
………..
3
okter
iagnosis Akhir: Utama Anemia De*. @e
Kode !"
Nama Ttd DP(P Utama
Pen&erta Nama Ttd Perawat Primer
……………………… ………………………. ………………………
……………….. ………… ……………
Kom,likasi Nama Ttd Perawat Pelaksana Ke,ala Ruangan:
……………………… ……………………… ……………………… ……………………….
#enis Tindakan: Pengam6ilan sam,el dara$ %ena Pengam6ilan sam,el *eses Trans*usi dara$ ……………………………………. …………………………………… ………………………………….. …………………………………...
Kode !" $ "%
………………… ………………… ………….…..
5eri*ikator Ruma$ 3akit'De,artemen'3M@'Bagian:
4