Control Semana 07

Programa de Vigilancia Epidemiológico José Cristian Jara Ávila Salud Ocupacional y Epidemiologia  Instituto IACC Abril !"#$

I%S&'(CCIO%ES: Defina y fundamente cual es la importancia de la vigilancia de la exposición en todo programa de vigilancia epidemiológica Use ejemplos concretos para su fundamentación.

)ESA''O**O Respecto de la vigilancia de la exposición¸ la medicina moderna tiene la capacidad de detectar algunas enfermedades en sus inicios y puede controlarlas. Pero muchas de las enfermedades ocupacionales que se enfrentan no tienen curación. un cuando se usan los ex!menes para detectar enfermedades en sus inicios" al momento en que la enfermedad se ha desarrollado al punto de poder detectarse# nada puede hacerse para revertirla. $o se puede contar con la medicina para protegernos de las sustancias qu%micas a que estamos expuestos. $uestra meta tiene que ser siempre reducir la exposición antes de que se pueda convertir en una enfermedad la&oral. 'a vigilancia de la exposición a los agentes en el am&iente la&oral est! tomando una importancia creciente en nuestro pa%s. $uestra actual legislación vigente y los distintos protocolos de vigilancia m(dica introducidos )ltimamente# en el campo de la vigilancia de la exposición a productos qu%micos son muestra de ello. *valuar la exposición de los tra&ajadores en sus lugares de tra&ajo# con el o&jetivo de adoptar  oportuna y efica+mente medidas de prevención y,o protección seg)n corresponda. dem!s de esta&lecer criterios preventivos para la periodicidad de las evaluaciones am&ientales es parte del desarrollo de un programa de vigilancia epidemiológica. Una evaluación de la salud en forma periódica y espec%fica# por tra&ajar con determinados productos o en determinadas condiciones# de&en encontrarse reguladas por nuestra

legislación y a los tra&ajadores informar so&re las exposiciones determinadas por la evaluación de riesgos. Por ejemplo" *l riesgo qu%mico en la industria es generali+ado# din!mico por la continua introducción de sustancias y compuestos# nuevos riesgos y desconocidos. dem!s existen sustancias qu%micas que tienen una larga permanencia en el am&iente# con efectos contaminantes de larga data# siendo una amena+a permanente para la salud. *xisten otros factores a tener en cuenta# como las condiciones de rotación de empleo# los tra&ajadores cam&ian con frecuencia de empleo y por ende de condiciones. Por lo tanto# a lo largo de su vida la&oral sufren cada ve+ mayores y m!s variadas exposiciones a agentes qu%micos# de las cuales muchas veces no se tiene conocimiento o no pueden ser  compro&adas. *n esta situación# las t(cnicas de control a la exposición -tanto am&iental como &iológica son relevantes. $o sólo porque nos informan del nivel de dichas exposiciones# porque son un registro de que el riesgo ha existido y su exposición al agente. / en el caso de la vigilancia &iológica# por determinación en orina o en sangre de los contaminantes qu%micos# la prue&a permite individuali+ar el riesgo para cada tra&ajador  Pero# adem!s# los agentes qu%micos se pueden presentar en el am&iente la&oral conjuntamente o me+cladas con otros# aun as% la vigilancia &iológica de exposición es una herramienta de evaluación de riesgo qu%mico de primera utilidad. 0u inclusión en los programas es factor importante para la prevención de riesgos qu%micos. 'a aplicación de la vigilancia &iológica de exposición no se puede dejar de lado. *n primer lugar se de&e ser riguroso y recopilar una información exhaustiva de los procedimientos que se van a seguir# para asegurar que los resultados sean lo m!s exactos posi&le# en cuanto a la exposición se refiere. un para medir peque1as o m%nimas cantidades

de sustancias# cualquier error que se cometa en la toma de muestras# puede llevar a alterar  los resultados. $o de&emos dejar de lado que al ser protagonista el tra&ajador# existe la o&ligación de informar detalladamente y de una forma clara los motivos y la forma de la toma de muestras de orina o de sangre que se le va a reali+ar. / de ah% existe la o&ligación de informar los resultados o&tenidos y sus implicaciones# hay que explicar la relación con las condiciones en su puesto de tra&ajo y ser incorporado en su historial de vigilancia de la salud.

*l concepto de vigilancia implica que se recopilara información que ser! anali+ada para su posterior utili+ación en la implementación de medidas correctivas ingenieriles. dem!s desde el punto de vista de la prevención# de salud ocupacional e higiene" se reali+ar! el an!lisis epidemiológico de las relaciones entre las exposiciones y los da1os# y se propondr!n las medidas preventivas atingentes para minimi+ar efectos y exposiciones la&orales.

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