Clinical Pathway Krisis Hipertensi Papdi 2016

CLINICAL PATHWAY SMF PENYAKIT DALAM RUMAH SAKIT ISLAM ASSYIFA SUKABUMI KRISIS HIPERTENSI 2016 Nama Pasien:

Umur

Berat Badan:

Tinggi Badan:

Nomor Rekam Medis

…………………………………………………………………….

…………………….

…………….Kg

…………….cm

…………………………………

Diagnosa Awal: KRISIS HIPERTENSI

Kode ICD 10: RAWAT JALAN

RAWAT INAP

Rencana Rawat: RAWAT INAP

RAWAT INAP

JENIS AKTIVITAS/ TINDAKAN HARI 1

HARI 2

HARI 3-4

HARI 6

T anda vital •  Tanda

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

• Pemeriksaan fisik lengkap

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

• Rasio albumin-kreati nin urin

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

• Foto rontgen dada

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

 Assessment/Penilaian  Assessment/Penilaian Awal Awal Status MR lengkap

fisik iengkap INVESTIGASI/PEMERIKSAAN EKG, saturasi O2 • Pemeriksaan laboratorium :

Darah perifer lengkap, gula darah, ureum kreatinin,elektrolit,urinalisis, teskehamilan

Treatment/Medikasi. 1. Memberikan O2mulai 2-4

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

It/menit,disesuaikandengan saturasi 2. Pemasanganakses vena 3. Pemasangankateter urin, nilai diuresis 4. Tatalaksana hipertensi

Clonidin oral: 75-150 pg/kali,diulang tiap jam sampai dosis total 0,9 mg

• Labetalol 100-200 mg peroral • Furosemid 20-40 mg peroral

Pada hipertensi emergensi: • Nioardipin IV: diencerkan dalam

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

NaCL 0,9% atau dx5% sebanyak 100-200 cc. Diberikan drip 2-10 mcg/kg/menit atau 2,5-10 mg/jam Diet

Diet rendah garam 5

Diet rendah

Diet rendah

Diet rendah

garam 5 g/

garam 5 g/

garam 5 g/

hari

hari

hari

g/hari

• Clonidin oral: 75-150 ug/kali,

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

• Labetalol 100-200 mg peroral

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

• Furosemid 20-40 mg peroral

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

diulang tiap jam sampai dosis total 0,9 mg

Pada hipertensi emergensi: • Nicardipin IV: diencerkan dalam NaCL 0,9%

atau dx5% sebanyak 100-200 cc. Diberikan drip 2-10mcg/kg/menit atau 2,5-10 mg/jam sampai tekanan darah

Diet

Diet rendah garam 5

Diet rendah garam

Diet rendah garam

Diet rendah garam

5 g/hari

5 g/hari

5 g/hari

g/hari

Penyuluhan Edukasi kepada pasien dan keluarga

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

•  Hemodinamikstabii

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

•  Cegah komplikasi

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

• Monitoring tanda-tanda rebound

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

(+)/(-)

mengenaikondisi pasien,kemungkinan terjadinya komplikasi,rencana terapiselanjutnya serta perawatan pa RUJUK Konsultasi mata,neurologi

phenomena

Rencana Perawatan

Rawat inap

Rawat inap

Rawat inap

Rawat jalan