Clasificación numérica de la WAB WAB
En la universidad de Western Ontario, Andrew Kertesz introdujo la Batería de Afasia de Western (WAB) (WAB) como una modificación modificación del BDAE (Kertesz !ooie" #$%&)" El test com'leto fue 'ulicado en #$* 'ara el uso clínico, des'u+s de varios varios estudio estudios s anterio anteriores res (Kertesz (Kertesz #$%$ Kertesz Kertesz -c.ae -c.ae #$%% #$%% Kertesz Kertesz !/i''s #$$%) Kertsz Kertsz encontr encontró ó un 'rolema 'rolema con la definici definición ón del síndrome síndrome 'or los distintos distintos autores" El creía creía 0ue la consistencia consistencia era 'osile 1solo 1solo si los ti'os de afasia eran eran defi defini nido dos s oje ojeti tiva vame ment nte, e, usan usando do un crit criter erio io de clas clasif ific icac ació ión n com' com'ar arad ado o ojetivamente en distintos centros2" (3erro Kertesz, #$% '" 4%&)" 5os ran6os es'ecíficos de la 1Western2 'ar las 'rueas de las funciones del len6uaje son la ase ase 'ara 'ara la clasif clasifica icació ción n de las afasi afasias as"" !ara !ara esto, esto, la WAB WAB /a se6ui se6uido do las si6uientes características .ontenido administración similar al 7est de Boston" 8esumen de 'untajes 'untaje com'leto similar al !9.A" 8an6o de 'untajes 'arar clasificar los ti'os de afasia" • • •
Descripción y puntuación
5a ate aterí ría a :si :sica ca eval eval;a ;a las las /ai /aili lida dade des s del del len6 len6ua uaje je oral oral incl inclu uen endo do la com'rensión com'rensión auditiva el len6uaje e<'resivo" El len6uaje visual otros sutest se encuentran en una sección adicional 0ue consiste en (=) lectura, (=9) escritura, (=99) (=99) a'ra
7ala 4"% secciones sutest de la Batería de la Afasia de Western
A>D979=O A>D979=O ? O8A5 O8A5 9" 5en6uaje 99" .om'rensión 999" Es'ont:neo Auditiva Auditiva =eral =eral 8e'etición Entre trevist ista !re6u e6untas de i .ama C o Bola de nieve Descri'ción 8econocimient El tel+fono de lamina o de 'alaras esta de 'icnic sonando
e6uimiento de Em'aca ordenes mis cajas
@8A3E-9.O @8A3E-9.O 9=" =" 5ectura =9" ominación Escritura ominación .om'rensión omre de Ojetos de oraciones dirección 3luencia de Ordenes Escriir 'alaras una /istoria acerca de la lamina .om'letación !alaras Escritura de oraciones al
con una docena de lí0uidos venenosos
dictado
8es'uesta a 're6untas
.om'rensión del deletreo
5os c:lculos del rendimiento del test los 'untajes totales lo 'onen a'arte del test de Boston" 5os 'untajes son otenidos de las cuatro secciones de las 'rueas del len6uaje oral" 5a sección de len6uaje es'ont:neo es medido 'or dos escala de # 'untos, una 'ara información de contenido otra 'ara fluencia" Kertesz (#$%$) sintió 0ue la medición del contenido es una uena estimación de la comunicación funcional" 5a escala de fluencia es usada en la clasificación" !or ejem'lo a & re'resentan niveles de no fluencia, de a # re'resenta niveles de fluencia" El si6uiente resumen de 'untajes /a sido calculado (mirar tami+n fi6ura 4"4) 3i6ura 4"4 una vista 6eneral del resumen de 'untajes de la Batería de la Afasia de Western F
!F 5F
.om'rensión Auditiva •
•
•
•
5en6uaje E<'resivo
.F 5ectura Escritura
7areas no =erales
.ociente Af:sico (AF) es usado en el test desde #$%&, es el resumen de los 'untajes de las cuatro secciones de com'rensión e<'resión del len6uaje" &G del 'untaje es derivado de las escalas de len6uaje es'ont:neo" El 'untaje m:
Estandarización e Interpretación
e re'ortaron 'untajes tí'icos 'ara *# sujetos af:sicos, J4 normales 4 no af:sicos con dao cereral (Kertesz #$%$)" 5os normales tenían un AF 'romedio de $$"J" 5a tendencia 'ara las afasias anómicas de conducción de leves a moderadas se indicas en 'romedios de AF de 4"4 J" res'ectivamente" 5as afasias de Broca WernicIe otuvieron 'untajes 'romedios de 4#"% 4$ res'ectivamente" 5a afasia de Broca tenia la maor desviación est:ndar de todas las afasias" 5as 'ersonas con afasia 6loal tenían un 'romedio de AF de #" 5a validez relacionada con el criterio /a sido a'oada 'or una com'aración del ..EA (Kertesz #$*), !9.A (anders Davis #$%) la atería de evaluación de la afasia de 5isoa o 1cociente de la afasia2 (3erro Kertesz #$%)" 5os estudios indicaron 0ue la WAB eval;a la afasia como otras aterías" !ara ena 'ers'ectiva en el dia6nóstico de acuerdo a estos criterios se ilustra en la fi6ura 4"&" 5a WAB esta siendo usada cada vez m:s 'ara caracterizar 'acientes es casos de estudios neuro'sicoló6icos" 7AB5A 4" criterios 'ara clasificar afasias asados en los 'untajes de la WAB
@loal Broca Aislada 7ranscortical
3luencia ?& ?& ?& ?&
.om'rensión ?4"$ &?# ?4"$ &?#
8e'etición ?&"$ ?%"$ ?# ?#
ominación ?J ? ?J ?
motora WernicIe 7ranscortical sensorial .onducción An+mica
?# ?#
?J"$ ?J"$
?%"$ ?#
?$ ?$
?# ?#
%?# %?#
?J"$ %?#
?$ ?$
5a WAB se utilizo en 'ersonas con Alz/eimer (A''ell .ols" #$*H Bales, Boone, 7omoeda, lauson KaszniaI #$$)" .uando se com'aró un 'atrón alteración del len6uaje con afasia se mostró 0ue los 'atrones no fluentes estaan ausentes" 5os sujetos de A''ell eran similares a los de WernicIe tami+n las afasias transcorticales sensoriales" 5a WAB se evaluó des'u+s 'or su /ailidad 'ara clasificar 'acientes 0ue tuvieran demencia ti'o Alz/eimer afasias fluentes causadas 'or infarto o disfunción del /emisferio derec/o (Lorner, Dawson, Lemen 3is/ #$$*)" El test identifico alrededor del %4G de los casos de forma correcta" 5a WAB tuo maores dificultades diferenciando la demencia ti'o Alz/eimer de la disfunción de /emisferio derec/o 0ue con las afasia fluentes" Comparación de la WAB y el BDAE
Wertz (#$4) cuestiono seriamente la validez del BDAE con res'ecto a su clasificación de afasias, lo 0ue 'osteriormente se e
3i6ura 4"& cuadro 0ue ilustra la manera en la cual la WAB clasifica las afasias, se6;n los 'untajes 'ara fluencia, com'rensión auditiva re'etición"
AFASIAS
o 3luentes (?&) @loal Aislada Broca 7ranscortical motora
-enor .om'rensión (?4"$) @loal Aislada (ominación ?J)
!ore 8e' (?&"$) @loal
Buena 8e' (?#) Aislada
3luentes (?#) WernicIe 7ranscortical sensorial .onducción An+mica
-aor .om'rensión (&?#) Broca 7rans" motora (ominación ?)
!ore 8e' (?%"$) Broca
Buena 8e' (?#) 7rans" motora
-enor .om'rensión (?J"$) WernicIe 7rans" ensorial
!ore 8e' (?%"$) WernicIe
Buena 8e' (?#) 7rans" sensorial
-aor .om'rensión (%?#) .onducción An+mica
!ore 8e' (?J"$) .onduc
Buena 8e' (%?#) An+mica
