A. Pembua Pembuatan tan Cetaka Cetakan n Rahang Rahang untuk untuk GTSL GTSL Mencetak dalam proses pembuatan GTSL
1. Tujuan : a. Untu Untuk k mend mendap apat atka kan n bent bentuk uk anat anatom omii gigi gigi dan dan jari jaring ngan an muko mukosa sa mulu mulutt dala dalam m keadaan istirahat b. Untuk mendapatkan mendapatkan bentuk jaringan jaringan mukosa sebagai jaringan jaringan pendukung dalam keadaan berfungsi 2. Sendok ndok cetak : a. Stock tray tray (sendok (sendok cetak cetak anatomik/sendok anatomik/sendok cetak yang yang sudah sudah dibuat oleh pabrik) pabrik)
Bahan : metal/aluminium, plastik, Ukuran: nomor 1,2,3 ; huruf S,M,L
Fungsi : (1) untuk rahang bergigi(bentuk dasar bersudut)(2)untuk rahang tak
bergigi bergigi (bentuk dasar agak agak membulat) membulat) Retensi untuk bahan cetak : berlubang, tidak berlubnag dan bagian tepi
mempunyai undercut (lekukan) Syarat-syarat sendok cetak stock tray yang sesuai :
1) Lebar Lebar buccolin buccolingua guall : jarak jarak tepi sendok sendok cetak cetak ke arah bukal/li bukal/lingua nguall gigi = ½ cm 2) Panja Panjang ng ke dist distal al : RB sampao sampao retr retromo omola larr pad, pad, RA sampai sampai tube tubero rosi sita tass maksila dan batas palatum molle 3) Harus Harus ada retensi retensi untuk bahan bahan cetak. cetak. Bila retensi retensi kurang, kurang, ditamba ditambah h dengan bahan adhesif adhesif khusus, khusus, misalnya: misalnya: Technicol Technicol 4) Tinggi sendok cetak cetak sesuai sesuai dengan dengan tinggi tinggi gigi gigi dan kedalaman kedalaman vestibulum vestibulum
Indikasi stock tray : 1) Untuk Untuk mendapa mendapatka tkan n mode modell studi studi
2) Untuk mendapatkan model kerja pada kasus kelas III dan kelas IV kennedy dengan sadel yang pendek 3) Untuk mendapatkan model pendahuluan (preliminary impression) untuk membuat sendok cetak perseorangan b.Custom Tray (sendok cetak perseorangan/ sendok cetak yang dibuat sendiri sesuai dengan ukuran rahang pasien)
Bahan yang dipakai : akrilik, shellac, compound (stents)
Tujuan : untuk mendapatkan hasil cetakan yang akurat, terutama pada
daerah tepi sendok cetak (daerah vestibulum ,frenulum dan retromylohyoid rahang)
Cara membuat custom tray : 1) Cetak rahang dengan sendok cetak anatomis: dibuat model 2) Gambar batas sendok cetak pada model 3) Tutup gigi pada model dan bagian labial/bukal model yang mempunyai
undercut dengan wax setebal kurang lebih 2mm. 4) Lapisi permukaan model dengan bahan separasi : bila akrilik dengan CMS dan bila shellac, tidak perlu 5) Siapkan bahan sendok cetak, tempelkan selapis tipis(1-2 mm) di seluruh permukaan model sampai batas yang sudah digambar 6) Buat pegangan sendok cetak 7) Cobakan ke mulut pasien, bila ukuran sudah dilubangi
Batas-batas custom tray :
1) Daerah-daerah posterior : sampai palatum durum dan menutupi daerah tubermaxillary (rahang atas) dan sampai menutupi retromolar pad (rahang bawah) 2) Daerah bukal/labial : sampai batas mukosa bergerak dan tidak bergerak 3) Tidak boleh menutupi frenulum 4) Daerah lingual: sampai batas dasar mulut di lingual/ retromlohyoid 3. Teknik Mencetak : a. Secara muko statis : untuk tahanan jaringan rendah/keras, dipakai bahan cetak yang
memiliki flow tinggi, misal: alginat, silicon atau rubber base. b. Secara muko-kompresi/mukofungsional : untuk tahanan jaringan yang tinggi/lunak,
untuk GTSL kasus kelas I dan II kennedy, pada bagian gigi yang hilang yang akan dipasang GTSL.. Untuk mencetak secara muko kompresi/muko fungsional/selective pressure: compound+alginate, rubber base, silicone, compound untuk border molding dan daerah mukosa bergerak, kemudian dengan alginate (pakai SCP).
Macam Cetakan Cetakan I
Mencetak GTSL Sendok Cetak Bahan Cetak Stock tray/bersudut Stock berlubang Stock tray berlubang
Teknik Mencetak S ο ingle imp. O ο pen mouth M ο uko statis
tray Alginat tidak Imp.compound
ο
uko kompresi Cetakan II
Individual tray
ο
Algin
ate Rubb
ο
er base
ο
ompound+alginate
Imp.c
Single imp. Open mouth Muko fungsional Muko statis Selective pressure Double imp.
M
Imp.c ompound+rubber base Rubb ο er base (heavy+light body) Rubb ο er base (light body) ο
4. Syarat hasil cetakan yang baik: a. bahan cetak tidak terlepas dari sendok cetak b. pada hasil cetakan tidak boleh terdapat gelembung udara, sobek, dan lipatan c. bagian sendok cetak tidak boleh terlihat d. gigi, mukosa, frenulum vestibulum, batas mukosa bergerak dan tidak bergerak, retromolar pad, tuber maksila, batas palatum mole dan durum, batas gingiva dengan gigi, perlekatan otot, harus terlihat dengan jelas.
