KARTU STOK VAKSIN JENIS VAKSIN
: HB0
TAHUN
: 2017
Propinsi
: JAWA BARAT
Kabupaten
: INDRAMAYU
Puskesmas/Pustu : MARGADADI Jumlah No
Tgl / Bln
Diterima dari
Dikeluarkan ke Pemasukan dosis/vial
Mengetahui : Kepala UPTD Puskesmas Margadadi
Kondisi VVM A,B,C,D
Pengeluaran dosis/vial
No.Bach
Kondisi VVM A,B,C,D
Sisa Kumulatif No.Bach
Penyesuaian
Indramayu, ……………………………………………….. Koordinator Imunisasi Puskesmas Margadadi
drg. Susilo Hartati NIP. 19710724 200212 2 004
Hj. Dwi Rochmawati, S.Kep,Ns NIP. 19821011 200801 2 008
Ket
KARTU STOK VAKSIN JENIS VAKSIN
: BCG
TAHUN
: 2017
Propinsi
: JAWA BARAT
Kabupaten
: INDRAMAYU
Puskesmas/Pustu : MARGADADI Jumlah No
Tgl / Bln
Diterima dari
Dikeluarkan ke Pemasukan dosis/vial
Mengetahui : Kepala UPTD Puskesmas Margadadi
Kondisi VVM A,B,C,D
Pengeluaran dosis/vial
No.Bach
Kondisi VVM A,B,C,D
Sisa Kumulatif No.Bach
Penyesuaian
Indramayu, ……………………………………………….. Koordinator Imunisasi Puskesmas Margadadi
drg. Susilo Hartati NIP. 19710724 200212 2 004
Hj. Dwi Rochmawati, S.Kep,Ns NIP. 19821011 200801 2 008
Ket
KARTU STOK VAKSIN JENIS VAKSIN
: DPT-HiB
TAHUN
: 2017
Propinsi
: JAWA BARAT
Kabupaten
: INDRAMAYU
Puskesmas/Pustu : MARGADADI Jumlah No
Tgl / Bln
Diterima dari
Dikeluarkan ke Pemasukan dosis/vial
Mengetahui : Kepala UPTD Puskesmas Margadadi
Kondisi VVM A,B,C,D
Pengeluaran dosis/vial
No.Bach
Kondisi VVM A,B,C,D
Sisa Kumulatif No.Bach
Penyesuaian
Indramayu, ……………………………………………….. Koordinator Imunisasi Puskesmas Margadadi
drg. Susilo Hartati NIP. 19710724 200212 2 004
Hj. Dwi Rochmawati, S.Kep,Ns NIP. 19821011 200801 2 008
Ket
KARTU STOK VAKSIN JENIS VAKSIN
: POLIO
TAHUN
: 2017
Propinsi
: JAWA BARAT
Kabupaten
: INDRAMAYU
Puskesmas/Pustu : MARGADADI Jumlah No
Tgl / Bln
Diterima dari
Dikeluarkan ke Pemasukan dosis/vial
Mengetahui : Kepala UPTD Puskesmas Margadadi
Kondisi VVM A,B,C,D
Pengeluaran dosis/vial
No.Bach
Kondisi VVM A,B,C,D
Sisa Kumulatif No.Bach
Penyesuaian
Indramayu, ……………………………………………….. Koordinator Imunisasi Puskesmas Margadadi
drg. Susilo Hartati NIP. 19710724 200212 2 004
Hj. Dwi Rochmawati, S.Kep,Ns NIP. 19821011 200801 2 008
Ket
KARTU STOK VAKSIN JENIS VAKSIN
: CAMPAK
TAHUN
: 2017
Propinsi
: JAWA BARAT
Kabupaten
: INDRAMAYU
Puskesmas/Pustu : MARGADADI Jumlah No
Tgl / Bln
Diterima dari
Dikeluarkan ke Pemasukan dosis/vial
Mengetahui : Kepala UPTD Puskesmas Margadadi
Kondisi VVM A,B,C,D
Pengeluaran dosis/vial
No.Bach
Kondisi VVM A,B,C,D
Sisa Kumulatif No.Bach
Penyesuaian
Indramayu, ……………………………………………….. Koordinator Imunisasi Puskesmas Margadadi
drg. Susilo Hartati NIP. 19710724 200212 2 004
Hj. Dwi Rochmawati, S.Kep,Ns NIP. 19821011 200801 2 008
Ket
KARTU STOK VAKSIN JENIS VAKSIN
: IPV
TAHUN
: 2017
Propinsi
: JAWA BARAT
Kabupaten
: INDRAMAYU
Puskesmas/Pustu : MARGADADI Jumlah No
Tgl / Bln
Diterima dari
Dikeluarkan ke Pemasukan dosis/vial
Mengetahui : Kepala UPTD Puskesmas Margadadi
Kondisi VVM A,B,C,D
Pengeluaran dosis/vial
No.Bach
Kondisi VVM A,B,C,D
Sisa Kumulatif No.Bach
Penyesuaian
Indramayu, ……………………………………………….. Koordinator Imunisasi Puskesmas Margadadi
drg. Susilo Hartati NIP. 19710724 200212 2 004
Hj. Dwi Rochmawati, S.Kep,Ns NIP. 19821011 200801 2 008
Ket
KARTU STOK VAKSIN JENIS VAKSIN
: TT
TAHUN
: 2017
Propinsi
: JAWA BARAT
Kabupaten
: INDRAMAYU
Puskesmas/Pustu : MARGADADI Jumlah No
Tgl / Bln
Diterima dari
Dikeluarkan ke Pemasukan dosis/vial
Mengetahui : Kepala UPTD Puskesmas Margadadi
Kondisi VVM A,B,C,D
Pengeluaran dosis/vial
No.Bach
Kondisi VVM A,B,C,D
Sisa Kumulatif No.Bach
Penyesuaian
Indramayu, ……………………………………………….. Koordinator Imunisasi Puskesmas Margadadi
drg. Susilo Hartati NIP. 19710724 200212 2 004
Hj. Dwi Rochmawati, S.Kep,Ns NIP. 19821011 200801 2 008
Ket
