Bioética Origen y concepto NACIMIENTO Y DESARROLLO DE LA BIOÉTICA el oncólogo estadounidense Van Rensselaer Potter en su libro Bioética: un puente hacia el futuro (1971), en el que propone la siguiente definición de su neologismo: « Puede definirse como el estudio sistemático de la conducta humana en el área de las ciencias humanas y de la atención sanitaria, en cuanto se examina esta conducta a la luz de valores y principios morales ».
El juramento ipocr!tico tiene dos partes fundamentales: en la primera a"orda las o"ligaciones #ticas del m#dico acia sus maestros $ familiares, mientras que la segunda trata de sus relaciones con el enfermo. m#dico ingl#s, %omas &erci'al, como padre de la «#tica m#dica» su li"ro so"re «etiqueta m#dica»,
2. El origen el tér!ino "#ioética$ &ara el cancerólogo de adison, el t#rmino «bioética» tena un sentido am"iental $ e'olucionista: « Como una nueva disciplina que combina el conocimiento biolóico con un conocimiento de los sistemas de valores humanos!!! "le# bio para representar el conocimiento biolóico, la ciencia de los sistemas vivos$ y ele# ethics para representar el conocimiento de los sistemas de valores humanos ». &otter aspira"a a crear una disciplina que fuese como un puente *t#rmino del ttulo de su li"ro* entre dos culturas, la de las ciencias y la de las %umanidades.
%. La reciente &i'toria e la #ioética +l"ert . -onsen, la istoria de la "io#tica, desde la perspecti'a de su pas, se centra en torno a los siguientes itos. 1 ito. desarrollo ulterior de la "io#tica se retrasa asta finales de 19/, 0n segundo momento importante en la naciente istoria de la "io#tica fue la pu"licación en el e2 England journal of edicine (19) de un tra"ajo, firmado por 3eecer, en que recoga // artculos pu"licados en re'istas cientficas $ que eran o"jeta"les desde el punto de 'ista #tico. El &nforme Belmont , que recoge las deli"eraciones de la 4omisión so"re este tema, tendr! una enorme importancia en el ulterior desarrollo de la "io#tica, como su"ra$aremos m!s adelante. +l comien5o de los a6os 8, la "io#tica est! fuertemente consolidada en Estados 0nidos $ se etiende por otros mucos pases.
(. La' Carta' e lo' Derec&o' e lo' En)er!o' «consentimiento informado»: el reconocimiento de que cuanto se aga con el enfermo de"e reali5arse despu#s de que #ste a$a prestado su permiso o asentimiento. códigos deontológicos, que le l e son o"ligatorios, pudi#ndosele imponer sanciones en caso de no cumplimiento. Estos códigos tienen un car!cter corporati'ista $, por tanto, protegen m!s al m#dico que al paciente $ est!n, adem!s, impregnados de la mentalidad paternalista
NAT*RALE+A Y ,REAS DE CONOCIMIENTO DE LA BIOÉTICA -. La #ioé #ioétic ticaa glo#al glo#al e ott otter er an ensselaer &otter con la intención eplcita de dar nom"re a una nue'a disciplina intelectual con 'istas a estructurar $ promo'er nue'os paradigmas en la comprensión de los modelos epistemológicos de la #tica m#dica de su tiempo, englo"ando como campo propio de estudio las cuestiones de la deontologa m#dica $ am"iental en el sentido m!s amplio de la pala"ra. sa"er cómo utili5ar el pensamiento umano con 'istas a garanti5ar una presencia responsa"le del om"re en la promoción de la calidad de su propia 'ida. &ara &otter, la "io#tica es una nue'a disciplina que refleiona so"re los datos de la "iologa el conocimiento $ so"re los 'alores umanos al mismo tiempo. « %e tomado el término bio para representar el conocimiento biolóico, la ciencia de los sistemas vivos! ' he tomado ética para indicar el conocimiento de los sistemas de valores .» &otter define la "io#tica como la ciencia de la super'i'encia.
2. La #ioética co!o ciencia glo#al e la '/per0i0encia Bioética: un puente hacia el futuro! En esta teora del puente, denominada "io#tica, el autor presenta una 'isión glo"al de la misma en el sentido de que a"arca los pro"lemas que afectan al futuro del glo"o terr!queo $ no sólo a los aspectos que se refieren a la medicina del om"re. %. 1elleger' y el en)o/e #io!éico +ndr# ;ellegers, o"stetra de profesión, introdujo el t#rmino "io#tica en el !m"ito acad#mico $ de las ciencias "iom#dicas, en la administración p<"lica $ en los medios de comunicación. =a "io#tica se afirma como disciplina acad#mica nue'a en la que los moralistas forman un frente comu m!ima es: « )as personas se poseen a s# mismas, lo que ellas hacen y lo que otras personas les transfieren». =o mismo puede decirse de las comunidades $ grupos sociales. En estos casos la m!ima es: « "ntrea a todos aquello a lo que tienen derecho y abstente de tomar lo que pertenece a varios o uno solo».
3RANDES RINCIIOS DE LA BIOÉTICA Informe Belmont , que recogió las conclusiones de aquel primer estudio, $a aluda a esos cuatro
principios que se an eco cl!sicos en el desarrollo ulterior de la "io#tica. Esta lnea fue continuada por la 4omisión &residencial, que enunció $a claramente los tres grandes principios: de "eneficencia *enrai5ado en la 'ieja tradición #tica ipocr!tica $ que se epresa"a negati'amente en el principio de no*maleficencia*, el de autonoma *que a"a surgido de las 4artas de los ?erecos de los Enfermos* $, finalmente, el de justicia. 1. Los principios de no-maleficencia y beneficencia
Estos dos principios #ticos est!n en la "ase del juramento de ;ipócrates $ an sido centrales en la #tica m#dica cl!sica. El principio de "eneficencia *en su sentido etimológico de « hacer el bien»* est! incluido en el juramento de ;ipócrates, tanto en las o"ligaciones del m#dico acia sus maestros $ familiares, como en su afirmación de que « estableceré el réimen de los enfermos de la manera que les sea más provechosa» . El principio de autonom!a
Este segundo principio es el que est! en la "ase del nue'o marco de relación entre los profesionales de la salud $ los pacientes en las Cartas de *erechos de los "nfermos . &or de"ajo del concepto de « consentimiento informado» est! el reconocimiento de la autonoma, de la capacidad de decisión del paciente . @ltimamente lo que su"ra$a el principio de autonoma es el respeto a la persona, a sus propias con"icciones, opciones y elecciones, #ue deben ser protegidas , incluso de forma especial, por el eco de estar enfermo. $. El principio de %usticia
&ara definir este tercer principio de la "io#tica se a acudido a la 'ieja definición del jurista romano 0lpiano: « &us suum unicuique tribuens», «dar a cada uno su derecho». En una formulación especialmente '!lida, se le a definido como: «Casos iuales requieren tratamientos iuales », sin que se puedan justificar discriminaciones, en el !m"ito de la asistencia sanitaria, "asadas en criterios económicos, sociales, raciales, religiosos.
NOTAS DE IDENTIDAD DE LA BIOÉTICA DOMINANTE =os "ioeticistas con'ienen en que, istóricamente, lo que llamamos "io#tica a surgido de la #tica m#dica cl!sica, influida por creencias religiosas $ el paternalismo de los m#dicos, al margen de la sociedad en general $ de la inter'ención de las autoridades p<"licas. =os rasgos de la nue'a #tica m#dica o "io#tica, surgida gracias al r!pido desarrollo de las t#cnicas "io*m#dicas, pueden reducirse a los siguientes: * &eculari'ación. >ignifica la des'inculación formal de la "io#tica de cualquier referencia religiosa o confesional. * Interdiscplinar. En el sentido estricto de cola"oración e interacción con todas las ciencias implicadas en el gran pro$ecto come acusa a la moral cl!sica de ser'ilismo a normas tradicionales esta"lecidas. =a "io#tica se presenta como m!s "eligerante $ en nom"re del progreso "iom#dico apuesta por la inadecuación e in'alide5 de las respuestas de la #tica cl!sica $ de la teologa moral para responder a los retos de la "iotecnologa. >e piensa que el t#rmino "io#tica es m!s apropiado que el de #tica o moral. Enfo#ue social de la persona del enfermo $ de la enfermedad. >e dice que el "ien del conjunto de la persona enferma de"e predominar so"re el inter#s, so"re el órgano enfermo $ sus e'entuales disfunciones. &istem(tica y cient!fica. En el sentido de que la "io#tica propugna el an!lisis lógico $ la "
