1ER EX DE PSICOPATO DE 2014 1.- es la incapacidad para realizar el acto voluntario. voluntario. a) b) c) d) e)
Hipobulia Conacion Abulia Voluntad Afecto
10.- concepto de bradipsiquia: transtorno psicológico que se caracteriza por una disminución en la velocidad del curso del pensamiento.
2.- la poriomania es: a) b) c) d) e)
Impulso violento a producir incendios. Acto compulsivo por el robo. Tendencia a cambiar de lugar. Acto impulsivo por el robo. Incapacidad para hablar en publico.
a) Capacidad máxima para memorizar. b) Aumento extraordinario de la capacidad de recordar. c) Aumento extraordinario de la capacidad de pensar. d) Aumento extraordinario de la capacidad de memorizar. e) Aumento extraordinario de la capacidad de atención. 4.- según como se ejerce el control tenemos 2 tipos de atención los cuales son:
Delirio de culpa Delirio nihilista Delirio de grandeza
12.- temor obsesivo a los objetos puntiagudos a herirse o herir a otras: acmofobia. 13.- trastorno psicopatológico de la memoria en el que el paciente toma por recuerdos auténticos fantasías de la imaginación: fabulación. 14.- es la incapacidad más o menos prolongada de experimentar sentimientos: apatía. 15.- forma extrema de agnosia caracterizada por la incapacidad para reconocer caras familiares: prosopagnosia 16.- perdida de la memoria parcial que abarca un periodo de tiempo concreto: amnesia
Concentrada Dispersa
5.-anormalidades 5.-anormalidades cuantitativas de la atención son:
11.- mencione tres tipos de ideas delirantes en relación al contenido del pensamiento
3.- la hipermnesia es:
9.-transtornos del pensamiento que consiste en la creación o deformación de una palabra que tiene un significado especial para el paciente y resulta absurda en nuestro lenguaje: neologismo.
Elevación del umbral Indiferencia anormal Inestabilidad de la atención Fácil fatiga de la atención Hiperprosexia
6.- según el DSM V en el diagnostico multiaxial considera en el eje III a las enfermedades: medicas 7.- el pionero en la clasificación c lasificación de las enfermedades enfermedades mentales fue: Emil kraepelin 8.- el inicio del modelo psicoanalítico fue dado por: sigmund Freud.
17.- incapacidad para percibir sentimientos o expresar e identificar los propios: alexitimia. 18.18.- en que consiste la alomnesia: consiste en rememorar equivocadamente alterando sin saberlo el contenido del recuerdo. 19.-mencione las 4 modalidades del pensamiento pre categorial.
Simbolismo primitivo Poder mágico del pensamiento y la palabra La reitificacion y concretismo de lo mental Participación en el alma ajena y en el ser de las cosas
1 ER EXAMEN TEÓRICO DE PSICOPATOLOGÍA 2015 1.- Cuando el paciente reproduce lo que oye se denomina: a. Ecopraxia b. Ecomimia
c. Ecolalia d. Ecotimia e. Ecopralia
2.- La Poriomanía es: a. b. c. d. e.
Impulso violento a producir incendios Acto compulsivo por el robo Tendencia a cambia de lugar Acto impulsivo por el robo Incapacidad para hablar en público
3.- La hipermnesia es: a. Capacidad máxima para memorizar b. Aumento extraordinario de la capacidad de recordar c. Aumento extraordinario de la capacidad de pensar d. Aumento extraordinario de la capacidad de memorizar e. Aumento extraordinario de la capacidad de atención 4.- Mencione 8 procesos psicopatológicos del examen mental Atención, percepción, memoria, pensamiento, voluntad, conciencia, afectividad, inteligencia, afecto, instinto, conación. 5.- En el examen mental el sueño corresponde al proceso psicopatológico: Instinto 6.- Según el DSM IV en el diagnóstico multiaxial considera en el eje V a: Evaluación de la actividad global 7.- El pionero en la clasificación de las enfermedades mentales fue. Subraye. Emil Kraepelin
Sigmund Freud Basaglia 8.- Mencione las variedades de paramnesia:
Fenómeno de lo ya visto Fenómeno de lo nunca visto Ilusión de la memoria Alucinaciones de la memoria Criptomnesia Ecmnesia Paramnesia reduplicadora
9.- Concepto de hipoprosexia Disminución de la capacidad de atención pasiva y activa. Presente en el retardo mental y en la depresión. 10.- Concepto de bradipsiquia Trastorno psicopatológico que se caracteriza
por una disminución en la velocidad del curso del pensamiento, pero sin dar lugar a la sensación subjetiva de dificultad o interferencia en los procesos del pensamiento. 11.- Mencione tres tipos de ideas delirantes en relación al contenido del pensamiento. Delirio de culpa, Delirio hipocondriaco , Delirio nihilista, Delirio de grandeza o megalomanía , Delirio místico o religioso , Delirio de persecución. 12.- QUÉ ES LA DISMEGALOPSIA Es una alteración en la percepción del tamaño de los objetos (Micropsias y Macropsias) 13.- Diferencia entre ilusión y alucinación - Ilusión: errores de reconocimiento de un estímulo real - Alucinación: percepción sin estímulo externo, vivenciada como verdadera 14.- Es la incapacidad más o menos prolongada de experimentar sentimientos: Apatía 15.- Forma extrema de agnosia caracterizada por la incapacidad para reconocer caras familiares: Prosopagnosia 16.- Pérdida de memoria parcial que abarca un periodo de tiempo concreto: Amnesia lacunar o circunscrita 17.- QUE SON LOS NEOLOGISMOS MENCIONE 2 EJEMPLOS. “ A través de la ventana porminando sin búlgaros intrusos”, "Los brujos mequillan puntadas, y en la noche canta el tué-tué" 18.ANOMALÍAS DEL RECONOCIMIENTO? Agnosias, Deja vu, Jamais vu, Ilusión de sosías (o Síndrome de Capgrass) 19.- Mencione las 4 modalidades de pensamiento pre categorial o autista: Simbolismo primitivo Pensamiento mágico Concretismo de lo metal Participación en el alma ajena y en el ser de las cosas 20.- Cuáles son los desórdenes cuantitativos del sueño: Insomnio o agripnia Hipersomnia o letargia
SEGUNDO EXAMEN TEÓRICO DE PSICOPATOLOGÍA 2015 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Subraye la respuesta correcta: 1.- Antidepresivo usado para el tratamiento de bulimia
10.-
f. Fluoxetina g. Venlafaxina h. Bupropion i. Amitriptina j. Paroxetina 2.- Código CIE 10 para LUDOPATÍA: f. F63.0 g. F60.3 h. F61.0 i. R45.0 j. F45.0 3.- Excesiva somnolencia diurna que suele derivar en ataques de sueño repentino e intenso que el paciente es incapaz de controlar f. Narcolepsia g. Alucinación hipnagógica h. Cataplexia i. Paralisis del sueño j. Insomnio 4.- Disminución de los efectos de una droga a medida que esta se consume a. Tolerancia b. Dependencia c. Intoxicación d. Abstinencia e. Delirium Responda: 5.-
Qué
es
el
9.- Conducta repetitiva y aparentemente dotada de un propósito que se realiza en respuesta a una obsesión Compulsión Mencione 5 rituales compulsivos Rituales de repetición , Rituales mentales, Contar , Tocar , Ordenar , Coleccionar , Comprobar
11.- Preocupación excesiva por algún defecto imaginario sobre la apariencia física Dismorfofobia o Trastorno dismórfico corporal 12.-
Concepto de obsesión y compulsión – OBSESIÓN: Pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes y persistentes que se experimentan en algún momento del trastorno como intrusos e inapropiados ,y causan ansiedad o malestar significativos. – COMPULSIÓN: Comportamientos o actos mentales de carácter repetitivo, que el individuo se ve obligado a realizar en respuesta a una obsesión o con arreglo a ciertas reglas que debe seguir estrictamente.
13.- Mencione el tratamiento de anorexia nerviosa Psicoterapia, Medicación (ISRS), Terapia de grupo y/o de familia, Hospitalización 14.- Cadena de pensamientos improductivos y prolongados sobre un tema o tópico determinado Rumiación 15.- Según el CIE 10 el TOC con predominio de actos compulsivos se codifica con F42.1
Síndrome
de
Korsakoff
Encefalopatía repentina, oftalmoplejia y confusión mental relacionados con déficit de
tiamina por consumo de alcohol. Existe una alteración severa de la memoria, manifestándose principalmente en forma de amnesia anterógrada. 6.- Reexperimentación intensa de hechos sucedidos con anterioridad que acuden a la memoria bajo la forma de imágenes de experiencias traumáticas Flashback 7.- Creencia de padecer una enfermedad grave que surge tras interpretar signos corporales incorrectamente Hipocondría 8.- Un episodio depresivo puede durar al menos 2 semanas
16.- Diagnóstico diferencial entre TOC y TOC de la personalidad - TOC es un trastorno de ansiedad (un temor o ansiedad poco realista e irracional de la intensidad que provoca incapacidad) - TPOC es un trastorno de personalidad (un patrón crónico de personalidad inflexible y distorsionada y patrones de comportamiento). 17.- La MOCLOBEMIDA es un medicamento Inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO), medicamento utilizado principalmente para tratar la depresión y la ansiedad 18.- En el TOC la secuela física secundaria a rituales de limpieza es la Irritación, enrojecimiento, heridas.
19.- Subraye.- En el TOC se usan los antidepresivos a: - Dosis pequeñas – A dosis esaclonadas – No se usan – A dosis altas
20.-
La Venlafaxina es un Antidepresivo de la clase inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina.
3ER EX DE PSICOPATOLOGÍA 2015 1.- una de las variantes de la asociación anormal de las sensaciones es: a) b) c) d) e)
Sinestesia Somatognosia Ideas malignas Simbiosis Prosoideas
2.- los objetos aparecen agrandado en una parte y empequeñecidos o anormal en otra. a) b) c) d) e)
Metamorfopsia metamorfosia dismegalopsia micropsia dismegalopsia
4.- para que nos sirve la escala de YESAVAGE. ES UN INSTRUMENTO QUE CUANTIFICA SÍNTOMAS DEPRESIVOS EN ADULTOS MAYORES LA ESCALA PARA DEPRESIÓN GERIÁTRICA 5.-Anormalidades cuantitativas de la atención son:
o o o
Elevación del umbral Indiferencia anormal Inestabilidad de la atención Fácil fatiga de la atención Hiperprosexia
6.- la ereutofobia es temor a: RUBORIZARSE
LA LA LA
8.- consiste en la propensión a violentos estallidos de cólera: DIATESIS EXPLOSIVA
INSOMNIO
,HIPERSOMNIO
11.- consiste en la propensión al abuso de bebidas alcoholicas durante algunos día fuera de los cuales el sujeto vive satisfactoriamente en abstinencia.
12.- fármaco neuroléptico de baja potencia CLORPROMAZINA,PROMETAZINA, TIORIDAZINA Y LEVOMEPROMAZINA
Responda.
o
LA
10.-desordenes cuantitativos del sueño.
Autoscopia Heautoscopia Solo a Ambas a y b Ninguno
o
TRASTORNO ANTISOCIAL DE PERSONALIDAD TRASTRONO LÍMITE DE PERSONALIDAD TRASTORNO HISTRIÓNICO DE PERSONALIDAD TRASTRONO NARCISITA DE PERSONALIDAD
9.- en la psicosis la bulimia suele llamarse. PSICOSIS POS PARTO
3.- consiste en la visión del propio cuerpo, sea de una parte interna o externa o la totalidad como un doble o una imagen en espejo. a) b) c) d) e)
MIEDO A
7.- mencione las formas de personalidad que pertenecen al cluster b,
13 en la psicosis polineuritica de korsakot se procuce amnesia de: AMNESIA ANTEROGRADA 14 el sindrome neuroléptico maligno es una reacción grave de los: NEUROLEPTICOS, ANTIPSICOTICOS 15.- incapacidad de sentir placer. ANHEDONIA 16.- tipos de dislexia.
auditivo-fonológica, viso-espaciales.
17.- incapacidad para percibir sentimientos o expresar e identificar los propios: ALEXITIMIA 18.- en que consiste el autismo según kaner. TRASTORNO DEL DESARROLLO QUE SE MANIFIESTA EN LOS TRES PRIMEROS AÑO DE VIDA, ACOMPAÑADO DE TRASTORNOS SEVEROS EN EL DESARROLLO DEL LENGUAJE Y DE CONDUCTAS REPETITIVAS Y ESTEREOTIPADAS.
19.- mencione las 4 modalidades del pensamiento pre categorial.
SIMBOLISMO PRIMITIVO PODER MÁGICO DEL PENSAMIENTO Y LA PALABRA LA REITIFICACION Y CONCRETISMO DE LO MENTAL
PARTICIPACIÓN EN EL ALMA AJENA Y EN EL SER DE LAS COSAS
20.- mencione 4 formas de parafilia.
NECROFILIA ,ZOOFILIA
,PARAFILIA , PAIDOFILIA
1° EXAMEN PSIQUIATRIA 2015 1. Incapacidad para reconocer los objetos
completos por la vista: Simultagnosia 2. Estudio por imagen para ver el flujo sanguíneo
cerebral: SPECT (TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA POR EMISIÓN DE FOTÓN SIMPLE ) 3.
Retraso mental Moderado IC 40-55
10 es : 45.1 11.Síndrome confusional agudo corresponde a :
Delirio
13.Que es la angustia: el estado de intranquilidad o
CI entre 25 - -
Signos motores: movimientos involuntarios Déficit sensitivo: ceguera Síntomas viscerales: estimulación nauseosa
5. Trastorno de somatización o : Síndrome de
Briquet 6.
10. El trastorno somatomorfo indiferenciado en el CIE
F72 R.M. grave (318.1): 40.
4. Signos del trastorno conversivo
pesar de tener síntomas físicos parece estar despreocupado ( indiferente a sus signos graves )
12.Trastorno dismorfico corporal corresponde a
F79 Retraso mental de gravedad no especificada (319): cuando existe clara presunción de retraso mental, pero la inteligencia del sujeto no puede ser evaluada mediante los test usuales
9. Que es la BELLE INDIFFERENCE: el paciente a
F70 R. M. leve (317): CI entre 55 y 70. F71 R.M. moderado (318.0): CI entre 40 y 55.
F73 R.M. profundo (318.2): CI inferior a 2025.
8.
una alteración de :Percepción de inquietud muy intenso causado por algo desagradable o por la amenaza o un peligro 14.Que es Cinofobia: miedo a los perros 15.Que neurotransmisores están implicados en la
demencia tipo alzhéimer Acetilcolina, noradrenalina y serotonina 16.El retraso mental en que EJES están el adultos y
niños Adultos: EJE II Niños: EJE III 17.Escala de evaluación global
Es de 0 a 100, donde cero es (información inadecuada) y 100 (Actividad satisfactoria en una amplia gama de actividades) 18.Dos medicamentos tricíclicos antidepresivos:
Signo vegetativos de Pánico Palpitaciones, golpe de corazón Taquic. Escalofríos. Temblores, sacudidas. Sequedad de boca.
7. Hipocondríasis: temor constante a tener un
Amitriptilina Clorimipramina Imipramina Trimipramina
19.Al examen psiquiátrico el Instinto evalúa:
Sueño, sed, apetito, instinto sexual
enfermedad grave , aunque no sea así 2° EXAMEN PSIQUIATRIA 2015 4.- SÍNTOMAS CARACTERISTICOS DE LA FASE ACTIVA DE LA ESQUIZOFRENIA Ideas delirantes prominentes Alucinaciones prominentes Discurso desorganizado Comportamiento muy desorganizado o catatónico Síntomas negativos
5.- SINTOMAS POSITIVOS, NEGATIVOS, AFECTIVOS Y COGNITIVOS DE LA ESQUIZOFRENIA SINTOMAS POSITIVOS
Ideas delirantes, Alucinaciones, Conducta
extravagante, Conducta desorganizada SINTOMAS NEGATIVOS
Apagamiento afectivo, Abulia, Anhedonia, Amotivación SINTOMAS AFECTIVOS Depresión, Ansiedad, Irritabilidad, Labilidad emocional SINTOMAS COGNITIVOS
Fallas en la atención, Fallas en la memoria, Fallas en la ejecución, Fallas en la fluencia verbal 6.- MENSIONE DOS NEUROLEPTICOS QUE SE USAN MENSUALMENTE
Clozapina 7.- QUE VIA DOPAMINERGICA SE ENCUENTRA COMPROMETIDA EN LA PRODUCCIÓN DE HIPEPROLACTINEMIA Via tuberoinfundibular 8.- EFECTO COLATERAL DE LA CLOZAPINA Agranulocitosis 9.- CRITERIOS DX DE ESQUIZOFRENIA HERBEFRENICA A .- los siguientes Discurso desorganizado Comportamiento desorganizado Afecto aplanado o inapropiada B.- NO SE halla criterio para tipo catatonico 10.- QUE SON LAS PARAFRENIAS Es una mezcla de delirios de persecución y de exaltación que se desarrollan lenta pero continuamente •
•
•
11.- QUE ES LA VIGOREXIA Consiste en una preocupación excesiva por algún defecto imaginado del aspecto físico que provoca malestar psicológico. 12.- SOBRE QUE VIAS ACTUA EL BUPROPION PARA FRENAR EL DESEO DE FUMAR Via dopaminergica del área tegumental al nucleo accumbens 13.- QUE ES EL EPICANTOS Repliegue vertical en el angulo interno del ojo 14.- COMO ACTUA LA NALTREXONA Son antagonistas de los receptores opiodes, bloquean la acción de los opiodes endógenos y exógenos. 15.- CRITERIOS DX SEGÚN DSMV PARA F60.0 A. Desconfianza y suspicacia general desde el inicio de la edad adulta, de forma que las intenciones de los demás son interpretadas como maliciosas: 1) sospecha, sin base suficiente, que los demás se van a aprovechar de ellos, les van a hacer daño o les van a engañar 2) preocupación por dudas no justificadas acerca de la lealtad o la fidelidad de los amigos y socios 3) reticencia a confiar en los demás por temor injustificado a que la información que compartan vaya a ser utilizada en su contra
en las observaciones o los hechos más inocentes vislumbra significados ocultos que son degradantes o amenazadores 5) alberga rencores durante mucho tiempo, por ejemplo, no olvida los insultos, injurias o desprecios 6) percibe ataques a su persona o a su reputación que no son aparentes para los demás y está predispuesto a reaccionar con ira o a contraatacar 7) sospecha repetida e injustificadamente que su cónyuge o su pareja le es infiel Estas características no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia, un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos u otro trastorno psicótico y no son debidas a los efectos fisiológicos directos de una enfermedadmédica. 4)
B.
16.- EN INTOXICACION AGUDA POR BZDD SE USA Flumazenil 17.- QUE TIPOS DE PERSONALIDAD SE ENCUENTRANEN EL CLASTER B Transtorno limite de la personalidad, antisocial, histriónico, narcisista 18.- CONCEPTO DE PSICOSIS Desorden mental severo de origen psíquico u organico, con desorganización de la personalidad, alteración del juicio, de la relación con la realidad, transtornos del pensamiento y alteraciones de la sensoprotección 19.MENCIONE DOS MEDICAMENTOS ESTABILIZADORES DEL ANIMO Litio, valproate, carbamazepina 20.- MEDICAMENTO QUE POSEE MENOR EFECTO ANTISICOTICO Y MAYOR EFECTO SEDANTE Clorpromacina
3° EXAMEN PSIQUIATRIA 2015 1.
B ABULIA
2.
A PARAFRENIA
3.
A ZIPRASIDONA
4.D ESCITALOPRAM Y PAROXETINA
11.
agranulocitosis
12.
antisocial
13.
haloperidol y pimozida
14.
hipercolesterolemia
5.
E TODAS
15.
clozapina
6.
C AMPOLLA 5MG
16.
Clozapina
7.
síndrome psiquiátrico en el que un síntoma de psicosis es transmitida de un individuo a otro
8.
Síndrome de Cotard
9.
17.
Agonista parcial de los receptores D2 y 5HT1A
Antagonista de los receptores 5HT2A 18.
Antidepresivo dual que inhibe la recaptación I de Serotonina y Noradrenalina
19.
medicamento antidepresivo tricíclico
9. F71
es una parafilia consiste en recibir, o menos frecuente poner, enemas mientras se realizan juegos sexuales o el mismo acto sexual 10.
20.
Falta de voluntad o de energía para hacer algo
EXAMEN DE RECUPERACION PSIQUIATRIA 2015 1.
Mencione los criterios de diagnóstico CIE 10 (F 41.2) TRANSTORNO MIXTO ANSIOSO – DEPRESIVO F41.2 Trastorno mixto ansioso-depresivo Están presentes síntomas de ansiedad y de depresión, pero ninguno de ellos predomina claramente ni tiene la intensidad suficiente como para justificar un diagnóstico por separado. Una ansiedad grave, acompañada de depresión de intensidad más leve hace que deba utilizarse cualquiera de las categorías de trastorno de ansiedad o de ansiedad fóbica. Cuando ambas series de síntomas, depresivos y ansiosos, estén presentes y sean tan graves como para justificar un diagnóstico individual deben recogerse ambos trastornos y no debería usarse esta categoría. Si por razones prácticas de codificación sólo puede hacerse un diagnóstico, debe darse prioridad al de depresión. Algunos síntomas vegetativos (temblor, palpitaciones, sequedad de boca, molestias epigástricas, etc.) deben estar presentes aunque sólo sea de un modo intermitente. No debe utilizarse esta categoría si sólo aparecen preocupaciones respecto a estos síntomas vegetativos. Si síntomas que satisfacen las pautas de este trastorno se presentan estrechamente relacionados con cambios biográficos significativos o acontecimientos vitales estresantes, debe utilizarse la categoría F43.2, trastornos de adaptación.
Este tipo de enfermos con una mezcla de síntomas comparativamente leves se ve con frecuencia en atención primaria y su prevalencia es aún mayor en la población general, pero la mayoría de los afectados rara vez demandan cuidados médicos o psiquiátricos. Incluye: Depresión ansiosa (leve o no persistente). Excluye: Depresión ansiosa persistente (distimia F34.1). 2. Mencione los criterios de
Dx CIE 10 (F 05.9)
DELIRIUM NO INDUCIDO POR ALCOHOL U OTRAS SUSTANCIAS PSICOTROPAS Pautas para el diagnóstico a) Deterioro de la conciencia y de la atención (que abarca un espectro que va desde la obnubilación al coma y una disminución de la capacidad para dirigir, focalizar, mantener o desplazar la atención). b) Trastorno cognoscitivo global (distorsiones de la percepción, alucinaciones e ilusiones, sobre todo visuales, deterioro del pensamiento abstracto y de la capacidad de comprensión, con o sin ideas delirantes pasajeras, pero de un modo característico con algún grado de incoherencia, deterioro de la memoria inmediata y reciente, pero 'con la memoria remota relativamente intacta, desorientación
en el tiempo y, en la mayoría de los casos graves, en el espacio y para las personas). c) Trastornos psicomotores (hipoo hiperactividad y cambios imprevistos de un estado a otro, aumento del tiempo de reacción, incremento o disminución del flujo del habla, acentuación de la reacciones de sorpresa). d) Trastornos en el ciclo del sueño-vigilia (insomnio o, en los casos graves, pérdida total del sueño o inversión de las fases del ciclo del sueño vigilia, somnolencia diurna, empeoramiento vespertino de los síntomas, ensueños desagradables o pesadillas que pueden prolongarse durante la vigilia en e) Trastornos emocionales, por ejemplo, depresión, ansiedad o miedo, irritabilidad, euforia, apatía o perplejidad. El comienzo del cuadro suele ser rápido, en su curso deben presentarse fluctuaciones diurnas de los síntomas y la duración total del trastorno debe ser inferior a los seis meses. El cuadro clínico descrito es tan característico que un diagnóstico fiable de delirium puede hacerse incluso antes de confirmar su etiología. Si el diagnóstico ofrece duda, además de los antecedentes de una enfermedad somática o cerebral subyacente, puede ser necesario poner de manifiesto una disfunción cerebral (por ejemplo, mediante un electroencefalograma anormal, que habitual, pero no invariablemente, se caracteriza por un enlentecimiento de la actividad de fondo). 3.
Mencione los criterios de Dx CIE 10 (F 43.2) TRANSTORNO DE ADAPTACION F43.2 Trastornos de adaptación Estados de malestar subjetivo acompañados de alteraciones emocionales que, por lo general, interfieren con la actividad social y que aparecen en el período de adaptación a un cambio biográfico significativo o a un acontecimiento vital estresante. El agente estresante puede afectar la integridad de la trama social de la persona (experiencias de duelo, de separación) o al sistema más amplio de los soportes y valores sociales (emigración, condición de refugiado). El agente estresante puede afectar sólo al individuo o también al grupo al que pertenece o a la comunidad. Las manifestaciones clínicas del trastorno de adaptación son muy variadas e incluyen: humor depresivo, ansiedad, preocupación (o una mezcla de todas ellas); sentimiento de incapacidad para afrontar los problemas, de planificar el futuro o de poder continuar en la situación presente y un cierto grado de deterioro del cómo se lleva a cabo la rutina diaria. El enfermo puede estar
predispuesto a manifestaciones dramáticas o explosiones de violencia, las que por otra parte son raras. Sin embargo, trastornos disociales (por ejemplo, un comportamiento agresivo o antisocial) puede ser una característica sobreañadida, en particular en adolescentes. Ninguno de los síntomas es por sí solo de suficiente gravedad o importancia como para justificar un diagnóstico más específico. En los niños los fenómenos regresivos tales como volver a tener enuresis nocturna, utilizar un lenguaje infantil o chuparse el pulgar suelen formar parte del cortejo sintomático. Si predominan estas características la forma de debe alucinaciones recurrirse o ilusio a F43.23. El cuadro suele comenzar en el mes posterior a la presentación del cambio biográfico o del acontecimiento estresante y la duración de los síntomas rara vez excede los seis meses, excepto para el F43.21, reacción depresiva prolongada. Pautas para el diagnóstico yl gravedad lo síntomas. a) form El ersonalida b antecedent la c) El acontecimiento estresante, la situación o la crisis biográfica. 4.Mencione los criterios de Dx para (F45.2 ) CIE
10 F45.2 Trastorno hipocondríaco. F45.2 Trastorno hipocondriaco La característica esencial de este trastorno es la preocupación persistente de la posibilidad de tener una o más enfermedades somáticas graves progresivas, puesta de manifiesto por la presencia de quejas somáticas persistentes o por preocupaciones persistentes sobre el aspecto físico. Con frecuencia el enfermo valora sensaciones y fenómenos normales o frecuentes como excepcionales y molestos, centrando su atención, casi siempre sólo sobre uno o dos órganos o sistemas del cuerpo. El enfermo puede referirse por su nombre al trastorno somático o a la deformidad, pero aun cuando sea así, el grado de convicción sobre su presencia y el énfasis que se pone sobre un trastorno u otro suele variar de una consulta a otra. Por lo general, el enfermo puede tener en cuenta la posibilidad de que puedan existir otros trastornos somáticos adicionales además de aquel que él mismo destaca. Suelen estar presentes ansiedad y depresión intensas, lo que puede justificar diagnósticos adicionales. Estos trastornos rara vez comienzan después de los 50 años y tanto el
Trastorno de pánico (ansiedad paroxística
curso de los síntomas como el de la incapacidad consecuente son por lo general crónicos aunque con oscilaciones en su intensidad. No deben estar presentes ideas delirantes persistentes sobre la función o la forma del cuerpo. Deben clasificarse aquí los miedos a la aparición de una o más enfermedades (nosofobia).
Su característica esencial es la presencia de crisis recurrentes de ansiedad grave (pánico) no limitadas a ninguna situación o conjunto de circunstancias particulares. Son por tanto imprevisibles. Como en otros trastornos de ansiedad, los síntomas predominantes varían de un caso a otro, pero es frecuente la aparición repentina de palpitaciones, dolor precordial, sensación de asfixia, mareo o vértigo y sensación de irrealidad (despersonalización o desrealización). Casi constantemente hay un temor secundario a morirse, a perder el control o a enloquecer. Cada crisis suele durar sólo unos minutos, pero también puede persistir más tiempo. Tanto la frecuencia como el curso del trastorno, que predomina en mujeres, son bastante variables. A menudo el miedo y los síntomas vegetativos del ataque van creciendo de tal manera que los que los padecen terminan por salir, escapar, de donde se encuentran. Si esto tiene lugar en una situación concreta, por ejemplo, en un autobús o en una multitud, como consecuencia el enfermo puede en el futuro tratar de evitar esa situación. Del mismo modo, frecuentes e imprevisibles ataques de pánico llevan a tener miedo a estar sólo o a ir a sitios públicos. Un ataque de pánico a menudo se sigue de un miedo persistente a tener otro ataque de pánico. Pautas para el diagnóstico
Este síndrome se presenta tanto en varones como en mujeres y no se acompaña de características familiares especiales (en contraste con el trastorno de somatización). Muchos enfermos, en especial los que padecen las variedades más leves de la enfermedad, permanecen en el ámbito de la asistencia primaria o son atendidos por especialistas no psiquiatras. Frecuentemente se toma a mal el ser referido al psiquiatra, a menos que se lleve a cabo al comienzo del trastorno y con una colaboración cuidadosa entre el médico y el psiquiatra. El grado de incapacidad que deriva del trastorno es variable, y así mientras que unos enfermos dominan o manipulan a su familia y a su entorno social a través de sus síntomas, una minoría mantiene un comportamiento social virtualmentenormal. Pautas para el diagnóstico
Las crisis de pánico que se presentan en una situación fóbica consolidada se consideran expresión de la gravedad de la fobia y ésta tiene preferencia para el diagnóstico. El trastorno de pánico es el diagnóstico principal sólo en ausencia de cualquiera de las fobias de F40.-. Para un diagnóstico definitivo deben de presentarse varios ataques graves de ansiedad vegetativa al menos durante el período de un mes: a) circunstancias a) circunstancias las que no hay un b deben sóloen situaciones En el período entre las crisis el individuo debe además estar relativamente libre de ansiedad aunque es frecuente la ansiedad anticipatoria leve. Incluye: Ataques de pánico. Estados de pánico.
Creencia persistente de la presencia de al menos una enfermedad somática grave, que subyacen al síntoma o síntomas presentes, aun cuando cuando exploraciones y exámenes repetidos no hayan conseguido encontrar una explicación somática adecuada para los mismos o una preocupación persistente sobre una deformidad supuesto. b) Negativa insistente a aceptar las explicaciones y las garantías reiteradas de médicos diferentes de que tras los síntomas no se esconde ninguna enfermedad o anormalidadsomática. Incluye: Neurosis, hipocondriaca, Nosofobia, Dismorfofobia, Trastorno corporal dismórfico a)
6. 5.Mencione criterios de Dx
para (F 41.0) CIE 10
F41.0 Trastorno de pánico (ansiedad paroxística episódica). F41.0
Mencione criterios de Dx para F 70.0 cie 10 F70 Retraso mental leve F70 Retraso mental leve Los individuos afectos de retraso mental leve adquieren tarde el lenguaje, pero la mayoría alcanzan la capacidad de expresarse en la actividad cotidiana, de mantener una
conversación y de ser abordados en una entrevista clínica. La mayoría de los afectados llegan a alcanzar una independencia completa para el cuidado de su persona (comer, lavarse, vestirse, controlar los esfínteres), para actividades prácticas y para las propias de la vida doméstica, aunque el desarrollo tenga lugar de un modo considerablemente más lento de lo normal. Las mayores dificultades se presentan en las actividades escolares y muchos tienen problemas específicos en lectura y escritura. Sin embargo, las personas ligeramente retrasadas pueden beneficiarse de una educación diseñada de un modo específico para el desarrollo de los componentes de su inteligencia y para la compensación de sus déficits. La mayoría de los que se encuentran en los límites superiores del retraso mental leve pueden desempeñar trabajos que requieren aptitudes de tipo práctico, más que académicas, entre ellas los trabajos manuales semicualificados. En un contexto sociocultural en el que se ponga poco énfasis en los logros Si se utilizan tests de CI estandarizados de un modo adecuado el rango 50 al 69 corresponde a un retraso mental leve. La comprensión y el uso del lenguaje tienden a tener un retraso de grado diverso y se presentan problemas en la expresión del lenguaje que interfieren con la posibilidad de lograr una independencia, y que puedan persistir en la vida adulta. Sólo en una minoría de los adultos afectados puede reconocerse una etiología orgánica. En un número variable de los afectados pueden presentarse además otros trastornos tales como autismo, otros trastornos del desarrollo, epilepsia, trastorno disocial o discapacidades somáticas. Incluye: mental. Debilidad Subnormalidadmentalleve. Oli ofrenia leve. Morón. Mencione los criterios de Dx CIE 10 (F43.1) F43.1 Trastorno de estrés post-traumático. 7.
Trastorno que surge como respuesta tardía o diferida a un acontecimiento estresante o a una situación (breve o duradera) de naturaleza excepcionalmente amenazante o catastrófica, que causarían por sí mismos malestar generalizado en casi todo el mundo (por ejemplo, catástrofes naturales o producidas por el hombre, combates, accidentes graves, el ser testigo de la muerte violenta de alguien, el ser víctima de tortura, terrorismo, de una violación o de otro crimen). Ciertos rasgos de personalidad (por ejemplo, compulsivos o asténicos) o antecedentes de enfermedad neurótica, si están presentes, pueden
académicos, cierto grado de retraso leve puede no representar un problema en sí mismo. Sin embargo, si existe también una falta de madurez emocional o social notables, pueden presentarse onsecuencias del déficit, por ejemplo, para hacer frente a las demandas del matrimonio o la educación de los hijos o dificultades para integrarse en las costumbres y expectativas de la propia cultura. En general, las dificultades emocionales, sociales y del comportamiento de los enfermos con retraso mental leve, así como las necesidades terapéuticas y de soporte derivadas de ellos, están más próximas a las que necesitan las personas de inteligencia normal que a los problemas específicos propios de los enfermos con retraso mental moderado o grave. Pautas para el diagnóstico del mismo ser factores predisponentes y hacer que descienda el umbral para la aparición del síndrome o para agravar su curso, pero estos factores no son necesarios ni suficientes para explicar la aparición. Las características típicas del trastorno de estrés post-traumático son: episodios reiterados de volver a vivenciar el trauma en forma de reviviscencias o sueños que tienen lugar sobre un fondo persistente de una sensación de "entumecimiento" y embotamiento emocional, de despego de los demás, de falta de capacidad de respuesta al medio, de anhedonia y de evitación de actividades y situaciones evocadoras del trauma. Suelen temerse, e incluso evitarse, las situaciones que recuerdan o sugieren el trauma. En raras ocasiones pueden presentarse estallidos dramáticos y agudos de miedo, pánico o agresividad, desencadenados por estímulos que evocan un repentino recuerdo, una actualización del trauma o de la reacción original frente a él o ambos a la vez. Por lo general, hay un estado de hiperactividad vegetativa con hipervigilancia, un incremento de la reacción de sobresalto e insomnio. Los síntomas se acompañan de ansiedad y de depresión y no son raras las ideaciones suicidas. El consumo excesivo de sustancias psicotropas o alcohol puede ser un factor agravante. El comienzo sigue al trauma con un período de latencia cuya duración varía desde unas pocas semanas hasta meses (pero rara vez supera los seis meses). El curso es fluctuante, pero se puede esperar la recuperación en la mayoría de los casos. En una pequeña proporción de los enfermos, el trastorno puede tener durante muchos años un
curso crónico y evolución hacia una transformación persistente de la personalidad (ver F62.0).
ansiedad Trastorno de pánico (con o sin agorafobia).
Pautas para el diagnóstico Este trastorno no debe ser diagnosticado a menos que no esté totalmente claro que ha aparecido dentro de los seis meses posteriores a un hecho traumático de excepcional intensidad. Un diagnostico "probable" podría aún ser posible si el lapso entre el hecho y el comienzo de los síntomas es mayor de seis meses, con tal de que las manifestaciones clínicas sean típicas y no sea verosímil ningún otro diagnóstico alternativo (por ejemplo, trastorno de ansiedad, trastorno obsesivo-compulsivo o episodio depresivo). Además del trauma, deben estar presentes evocaciones o representaciones del acontecimiento en forma de recuerdos o imágenes durante la vigilia o de ensueños reiterados. También suelen estar presentes, pero no son esenciales para el diagnóstico, desapego emocional claro, con embotamiento afectivo y la evitación de estímulos que podrían reavivar el recuerdo del trauma. Los síntomas vegetativos, los trastornos del estado de ánimo y el comportamiento anormal contribuyen también al diagnóstico, pero no son de importancia capital para el mismo.
Trastorno obsesivo-compulsivo. Trastorno por estrés postraumático. Trastorno por estrés agudo.
Trastorno de ansiedad social o fobia social. Trastorno fóbico 13. Sintomas de delirium que requieren tto farmacológico
14. En la evaluación multiaxial mencione los 5 eje y
que valora cada uno EJE I: Todos los transtornos mentales excepto de los ejes II EJE II: Transtornos de personalidad, retraso mental. Mecanismo de defensa, características desaptativas de la personalidad.
EJE III: Enfermedad medica con relevancia del transtorno mental. EJE IV: Problemas psicosociales y ambientales que afectan al diagnostico y pronostico EJE V: Evaluacion de la actividad global
15. Cuáles
son los neurotransmisores implicados en la ansiedad
mas
Disminucion de la (5-HT), Disminucion del GABA, Actividad anormal de la Noradrenalina.
Incluye: Neurosis traumática.
Tambien la actividad anormal de la Hormona liberadora de corticotropina
8. Menciones
16. Mencione 2 farmacos NEUROLEPTICOS
los procesos psicopatológicos y descríbalo Conciencia Atencion Pensamiento Percepcion Inteligencia Memoria Afecto Instito Conacion Lenguaje
Clozapina, Olanzapina, Clotiapina, Quetiapina, Risperidona, Haloperidol 17.Mencione los tipos de retraso mental y CI correspondiente •
•
9. Mencione las alteraciones de la CONACION
Transtornos cuantitativos: Hipobulia y abulia, Imquietud e hiperquinesia, impulsos irresistibles. Transtornos cualitativos: Estado de estupor , negativismo y reacción del ultimo momento. Actos compulsivos o impuestos. Aversion patologica 10. Que es el pensamiento tangencial
Es un transtorno del pensamiento en su FORMA es un pensamientos irrelevantes, que no se relacionan a la centralidad de lo que se desea comunicar. 11. Haga el Dx diferencial entre el DELIRIUM y
transtornodisociativo 12. Diga 5 enfermedades comunes que remedan
•
•
•
F70 R. M. leve (317): CI entre 55 y 70. F71 R.M. moderado (318.0): CI entre 40 y 55. F72 R.M. grave (318.1): CI entre 25 - 40. F73 R.M. profundo (318.2): CI inferior a 20-25. F79 Retraso mental de gravedad no especificada (319): cuando existe clara presunción de retraso mental, pero la inteligencia del sujeto no puede ser evaluada mediante los test usuales.
18. Que es el insigth?
Es un término utilizado en Psicología proveniente del inglés que se puede traducir al español como "visión interna" o más genéricamente "percepción" o "entendimiento". Se usa para designar la
comprensión de algo (este término fue introducido por la psicología Gestalt). Determina hasta qué punto una persona tiene capacidad de comprenderse mejor a sí misma, de hacer conexiones entre su vida interior, su cuerpo y las circunstancias de su vida.
19. Que es el neologismo?
Un neologismo puede definirse como una palabra nueva o frase nueva cuya derivación no se puede comprender; se observa con frecuencia en la esquizofrenia.
20. En el examen psicopatológico el pensamiento
evalua el CURSO Y CONTENIDO (no estoy segura) Diga las alteraciones: Transtornos cuantitativos: Bradipsquia, Taquipsiquia Transtornos cualitativos: Fuga de ideas, ideas delusivas y delusiones, pensamiento obsesivo – compulsivo( ideas obsesivas, compulsiones, dudas , patológicas y fobias) pensamientos esquizofrénicos( Disgregación, ambivalencia, pensamiento autísticos, enajenación del pensamiento)
I EXAMEN DE PSIQUIATRÍA 2016 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA 1.- EN LAS DEMENCIAS EN LAS ALTERACIONESDE LA EJECUCIÓN SE ALTERA LA PLANIFICACIÓN, LA ORGANIZACIÓN, LA SECUENCIA Y LA ………………………………………. Encadenar tareas
2.- CON QUÉ OTRO NOMBRE SE CONOCÍA ANTIGUAMENTE A LOS TRASTORNOS SOMATOMORFOS Y DISOCIATIVOS
Son evocaciones de hechos que pasaron hace mucho tiempo; sin embargo estos recuerdos atormentan a la persona como si fueran hechos recientes
9.- CÓDIGO CIE 10 DE TAG f 41.1 10.- MENCIONE FÁRMACOS QUE PERTENECEN A LOS ISRS
histeria
3.- CON QUÉ OTRO NOMBRE SE CONOCE AL trastorno de SÍNDROME DE BRIQUET somatización
4.-
CÓDIGO CIE 10 DEL SOMATIZACIÓN f45.0
TRASTORNO
DE
5.- LAS DOSIS TERAPEÚTICAS DE LA MEMANTINA PARA EL TRATAMIENTO DE LA DEMENCIA SE SITÚA ENTRE: Se empieza con 5 mg, hasta llegar a 20 mg como dosis máxima.
depresivo bipolar tipo ii
7.- EL TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA, CUANDO EXISTE HIPERACTIVIDAD AUTÓNOMA, PARA TRATAR ESTOS SÍNTOMAS SE USA EL DOSIS DE …………………………………
8.- QUÉ ES EL FLSHBACK
11.- MENCIONE CUATRO MEDICAMNETOS INHIBIDORES DE LA COLINESTERASA
6.- EL PACIENTE HA PRESENTADO AL MENOS UN EPISODIO DEPRESIVO MAYOR Y UN EPISODIO HIPOMANIACO CORRESPONDE A: trastorno
………………………………………..
Responda:
MEDICAMENTO
A
Fluoxetina Sertralina Fluvoxamina Citaloplan Escitaloplan paroxetina
Rivastigmina Neotigmina Peridostigmina fisostigmina
12.- NOMBRE COMERCIAL DE LA RIVASTIGMINA exelon, prometax
13.- EL TRASTORNO DE ADAPTACIÓN NO EXCEDE LOS 3 meses 14.- EL CÓDIGO CIE 10 DE REACCIÓN AL ESTRÉS AGUDO ES f43.0 15.- QUÉ ES LA BRADIFEMIA Enlentecimiento anormal en la emisión del habla más o menos marcada, acompañado por una atenuación de la prosodia y falta de entonación.
16.- QUÉ ES LA PARAFEMIA trastorno del lenguaje hablado que se caracteriza por la confusión de las palabras.
17.- EN LA DEMENCIA DE LOS CUERPOS DE LEWY SE USA EL SIGUIENTE ANTIPSICÓTICO
19.- EL PROZAC ES EL NOMBRE COMERCILA DE LA fluoxetina
20.- CUÁL ES LA ENFERMEDAD DONDE SE PRESENTA DEMENCIA Y SE PRODUCE LA MUERTE EN MENOS DE 1 AÑO alzheimer
18.- PARA DIAGNÓSTICO DE DEMENCIA SE USA EL MINIMENTAL TEST DE folstein II EXAMEN DE PSIQUIATRÍA 2016 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA 1.- El bupropión actua sobre noradrenergicas y dopaminergicas
las
vías
2.- La esquizofrenia es un trastorno mental grave de curso progresivo inicio insidioso
9.- Qué anormalidades del movimiento se observan en esquizofrenia
3.- En esquizofrenia mencione los predictores de reducción de plasticidad:
Un solo episodio 13% Recaídas y remisiones con síntomas residuales 10% Episodios severos, con mínimo deterioro 30% Recaídas con incremento del deterioro y síntomas negativos 47%
5.- Qué estructuras cerebrales están implicadas en la esquizofrenia:
Corteza frontal, amígdala, hipocampo y giro parahipocámpico
6.- En la esquizofrenia se observa en la región límbica reducción de la sustancia blanca:
Hipocampo
7.- En la esquizofrenia a nivel de los lóbulos frontales en el SPECT cerebral se observa:
Hipoperfusión Hipofunción dopaminergica
8.- Síntomas afectivos de la esquizofrenia
síntomas negativos deterioro cognitivo sexo masculino
4.- En esquizizofrenia el seguimiento en 5 años se observa recaídas en un
Depresión Ansiedad
Irritabilidad Labilidad emocional
Inmovilidad motora (catalepsia o estupor) Actividad motora excesiva Negativismo extremo Movimientos estereotipados y manerismo prominentes
10.- La ziprasidona viene en ampollas de 20mg/ml 11.- La personalidad que se asocia al alcoholismo es 12.- El nivel de alcoholemia máximo para conducir: es 0.3 en sangre y 1,5 en aire espirado 13.14.- Quién describió el espectro bipolar, y en qué año
Akiskal, 1980
15.16.17.- El ácido valproico, qué produce en el embarazo Malformaciones de las extremidades y trastornos cardiacos 18.19.- El tegretol es el nombre comercial de la Carbamazepina 20.-
EXAMEN SUSTITUTORIO PSIQUIATRÍA 2015 1. Característica del Tno. Bipolar tipo III 11. Que es la venlafaxina, indique su mecanismo de acción 2. Característica de la personalidad esquizoide
12. Que es la Rebolutilina 3. Que es la simiofilia 13. Indique la terapia para anorexia nerviosa
4. Síntomas cognitivos de la esquizofrenia
5. Decanoato de y se indica cada
flufenazina
viene
en 14. Indique la terapéutica para trastorno de dependencia a alcohol
6. Nombre comercial del decanoato de haloperidol 7. Que vía dopaminergica esta comprometida en la producción de síntomas negativos de la esquizofrenia
15. Menciones otro nombre de la psicosis de a dos 16. Que es la metadona y en qué casos se usa
8. Mencione todas las vías dopaminergicas que conozca
17. Código CIE 10 para dependencia a nicotina
9. Características de la esquizofrenia residual
18. Para que se usa la lamotrigina y cuál es su efecto adverso más peligroso
10. Cuál es el antidepresivo que se vías para dejar de fumar. Indique su mecanismo de acción
19. Menciones dos medicamentos estabilizadores del animo
20. Medicamento que posee mayor antipsicótico y menor efecto sedante
efecto
