BAB 1
Pendahuluan 1.1 Latar Belakang
Laporan orientasi kerja di puskesmas bojongsoang ini merupakan laporan hasil kegiatan pegawai BLUD non PNS selama masa orientasi di puskesmas sebelum bekerja sesuai dengan tugas pokok dan fungsi selama bekerja di puskesmas bojongsoang. BLUD sendiri merupakan Satuan Kerja Perangkat Daerah (SKPD) atau Unit Kerja pada SKPD di lingkungan pemerintah daerah yang dibentuk untuk memberikan pelayanan kepada masyarakat berupa penyediaan barang dan/atau jasa yang dijual tanpa mengutamakan mencari keuntungan, dan dalam melakukan kegiatannya didasarkan pada prinsip efisiensi dan produktivitas. Dengan demikian BLUD merupakan lembaga di pemerintah daerah yang memberikan pelayanan kepada masyarakat jenis Quasi Public Goods yaitu perangkat daerah yang dalam operasionalnya sebagian dari APBD dan sebagian lagi dari hasil jasa layanan yang diberikan, sifatnya tidak semata-mata mencari keuntungan (not (not for profit ). ). Pegawai BLUD Unit Kerja Non PNS adalah setiap Pegawai bukan Pegawai Negeri Sipil yang diangkat oleh Pimpinan BLUD untuk jangka waktu tertentu guna melaksanakan tugas yang bersifat teknis profesional dan administrasi sesuai dengan kebutuhan dan kemampuan BLUD. Pada bulan desember tahun 2016 pemerintah kabupaten Bandung melakukan pengangkatan pegawai BLUD non PNS yang terdiri dari tenaga dokter, tenaga dokter gigi, tenaga bidan, tena ga perawat ners, tenaga rekam medis, tenaga surveilans epidemiologi dengan den gan sistem kontrak selama 1 tahun terhitung masa kerja mulai tanggal 3 januari 2017 hingga 31 desember 2017. 1
Pada tanggal 29 desember dilakukan penandatanganan kontrak pegawai BLUD non PNS semua formasi yang terdiri dari 28 dokter, 15 dokter gigi, 40 bidan, 62 rekam medis, 34 surveilans epidemiologi, dan 30 perawat ners dengan lokasi penempatan di semua UPTD yang menaungi puskesmas di Kabupaten Bandung. UPTD Yankes kecamatan bojongsoang memiliki satu puskesmas yaitu puskesmas bojongsoang yang terletak di jl raya bojongsoang no 232 Desa Cipagalo Kecamatan Bojongsoang. Pada tahun 2017, Puskesmas Bojongsoang mendapatkan tambahan tenaga BLUD non PNS yang terdiri dari 2 dokter umum, 1 bidan, 1 ners, 1 surveilans, dan 1 rekam medis. Sebelum mengetahui tugas dan fungsi dari masing masing profesi, maka sebelum bekerja dilakukan orientasi kerja selama 14 hari di puskesmas agar setiap profesi memahami dan mengerti serta mengetahui lingkungan kerja agar bisa bekerja secara maksimal. Untuk itu, laporan ini di buat untuk menjelaskan kegiatan yang dilakukan selama melakukan proses orientasi kerja di puskesmas bojongsoang. 1.2 Tujuan Umum
tujuan dari laporan orientasi kerja ini adalah untuk melaporkan hasil kegiatan yang dilakukan pegawai baru BLUD non PNS selama 2 minggu masa pengenalan puskesmas. 1.3 Tujuan Khusus
1. Melaporkan hasil orientasi wilayah kerja di UPTD Yankes kecamatan Bojongsoang Puskesmas Bojongsoang 2. Melaporkan hasil orientasi pengenalan pimpinan beserta staf
di UPTD Yankes
Kecamatan Bojongsoang Puskesmas Bojongsoang
2
3.
Melaporkan hasil orientasi pengenalan administrasi dan sistem kerja di UPTD Yankes kecamatan Bojongsoang Puskesmas Bojongsoang
4. Melaporkan hasil orientasi pengenalan program yang ada di UPTD Yankes kecamatan Bojongsoang Puskesmas Bojongsoang 5. Melaporkan hasil orientasi pengenalan puskesmas pembantu serta pelayanan kesehatan lain di UPTD Yankes kecamatan Bojongsoang Puskesmas Bojongsoang 6. Melaporkan hasil orientasi tenaga surveilans di UPTD Yankes kecamatan Bojongsoang Puskesmas Bojongsoang.
3
BAB 2
Laporan Hasil Kegiatan
2.1 Hasil orientasi wilayah kerja UPTS Yankes Kecamatan Bojongsoang Puskesmas Bojongsoang. 1. Geografis UPTD Yankes kecamatan bojongsoang terletak di jl. Raya bojongsoang no 232 desa cipagalo kecamatan bojongsoang yang wilayah kerjanya meliputi 6 desa yaitu desa lengkong, desa cipagalo, desa bojongsoang, desa bojongsari, desa buah batu, dan desa tegalluar. Dengan keadaan wilayah atau tanah yang merupakan dataran rendah atau persawahan dengan batas wilayah yaitu
Utara
: berbatasan dengan Kota Bandung
Selatan
: berbatasan dengan kecamatan baleendah
Timur
: berbatasan dengan kecamatan solokan jeruk
Barat
: berbatasan dengan kecamatan dayeuhkolot
Pengenalan wilayah kerja ini disampaikan oleh kepala UPTD dan kepala puskesmas serta kepala TU. Serta menyampaikan visi dan misi puskesmas yang terdiri dari visi puskesmas yaitu menjadi puskesmas yang memberikan pelayanan kesehatan terbaik, berkualitas, professional kepada pasien serta keluarga pasien dan menjadi role model pelayanan kesehatan di Kabupaten Bandung. Serta memiliki misi yaitu
4
Memberikan pelayanan kesehatan terpadu sesuai dengan kebutuhan pasien dan keluarga.
Melaksanakan pekerjaan dalam tim yang professional, dinamis, inovatif, berdedikasi tinggi dan terpercaya.
Meningkatkan kualitas sumber daya manusia sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi
Meningkatkan kualitas dan kuantitas sarana prasarana pelayanan kesehatan dasar terus menerus dan berkesinambungan
Menciptakan lingkungan kerja yang sehat dan harmonis
2. Demografis Jumlah penduduk di wilayah kerja UPTD Yankes Kecamatan Bojongsoang adalah sebanyak 99912 jiwa dengan penyebaran penduduk 13416 di desa lengkong, 21056 di desa cipagalo, 18775 di desa bojongsoang, 15328 di desa bojongsari, 16279 di desa buah batu, 15058 di desa tegalluar 3. Sarana kesehatan di wilayah kerja puskesmas Sarana kesehatan yang terdapat di puskesmas bojongsoang yaitu No
Jenis sarana kesehatan
Jumlah
Lokasi
1
Puskesmas
1
Jl. Raya Bojongsoang
2
Posyandu
98
Seluruh RW
3
Dokter umum
3
Wilayah
4
Dokter spesialis
1
Bojongsoang
5
Dokter gigi
8
Ket
5
6
Balai pengobatan
4
7
Poliklinik
2
8
Klinik kesehatan
5
9
Apotek
6
10
Bidan swasta
30
11
Batra
1
2.2 Hasil orientasi pengenalan pimpinan beserta staf di UPTD Yankes Kecamatan Bojongsoang Puskesmas Bojongsoang Pengenalan pimpinan beserta staf dilakukan oleh kepala UPTD dan kepala puskesmas. Dimulai dari Jabatan Fungsional Umum di puskesmas yaitu
PIMPINAN BLUD Dr. Yulia Amrita
PEJABAT TEKNIK KEGIATAN
PEJABAT PENGELOLA KEUANGAN
Drg. Hj. Lita Ratna Rosita
Japar Sudarisman S.Sos
BENDAHARA PENERIMA
BENDAHARA PENGELUARAN
BENDAHARA BARANG
Sri Hartati, SAP
Nunung Warsinah, Amd.Keb
Yani Yulianingsih, SAP
6
Pengenalan struktur organisasi di UPTD Yankes Kecamatan Bojongsoang KEPALA UPTD KECAMATAN
KEPALA SUB BAG TU
UNIT PELAKSANAAN TEKNIS FUNGSIONAL
PELAKSANA UKM
JARINGAN YANKES PUSKESMAS
PELAKSANA UKP
KIA
RAWAT JALAN
GIZI
UGD
PROMKES
FARMASI
P2P
LABORATORIUM
PUSTU
BPP
BIDAN DESA
KESLING
PENGEMBANGAN
7
Pengenalan staf di UPTD Yankes Kecamatan Bojongsoang
8
2.3 Hasil orientasi pengenalan administrasi dan sistem kerja di UPTD Yankes kecamatan Bojongsoang Jam kerja di Puskesmas Bojongsoang dimulai dari pukul 08.00 hingga pukul 14.00. ketepatan waktu kehadiran dipantau dengan menggunakan mesin absen finger print untuk absen kedatangan dan kepulangan. Setiap tenaga kesehatan melakukan pelayanan sesuai dengan tugas pokok dan fungsi masing masing profesi. Terdapat beberapa pelayanan kesehatan poliklinik yaitu poli BP umum, poli kesehatan gigi, KIA, Lansia, PAL, Obat dan MTBS (Manajemen Terpadu Balita Sakit). Alur pelayananan pasien dimulai dari melakukan pendaftaran dan petugas pendaftaran akan mengarahkan ke poliklinik yang akan di datangi sesuai dengan keluhan dan keperluan pasien. Dari masing-masing poliklinik, maka akan dianjurkan untuk memeriksa ke bagian laboratorium sesusai dengan penyakit pasien jika dibutuhkan pemeriksaan laboratorium dan untuk penyakit yang berhubungan dengan pernafasan atau dicurigai menderita penyakit pernafasan seperti pneumonia, TB Paru, asma dan PPOK.
9
Alur pelayanan pasien dapat dilihat pada penjelasan berikut
Pasien mendaftar di endaftaran
Untuk pasien umum, maka diarahkan ke BP umum
Untuk pasien gigi, maka diarahkan ke poli gigi
Pelayanan Lansia
Laboratorium
MTBS dan UGD
Untuk ibu hamil, dan WUS maka diarahkan ke KIA
Pelayanan PAL
Apotik 10
2.4 Hasil orientasi pengenalan program kesehatan yang ada di UPTD Yankes kecamatan Bojongsoang Puskesmas Bojongsoang Program kesehatan yang ada di puskesmas bojongsoang yaitu
Pelayanan Kesehatan :
Program Kesehatan Wajib 1. Program promosi kesehatan 2. Program kesehatan lingkungan 3. Program kesehatan KIA dan KB 4. Program perbaikan gizi masyarakat 5. Program Penugasan dan Pemberantasan Penyakit Menular 6. Program pengobatan
Program Kesehatan Pengembangan 1. Program kesehatan sekolah 2. Program kesehatan olahraga 3. Program perawatan kesehatan masyarakat 4. Program kesehatan kerja 5. Program kesehatan gigi dan mulut 6. Program kesehatan jiwa 7. Program kesehatan indera/mata 8. Program kesehatan lansia 9. Program kesehatan tradisional 10. Program laboratorium
11
2.5 Hasil orientasi pengenalan puskesmas pembantu serta pelayanan k esehatan lain di UPTD Yankes kecamatan Bojongsoang Puskesmas Bojongsoang Puskesmas bojongsoang yang berada di bawah naungan UPTD Yankes Kecamatan Bojongsoang memiliki 5 pos kesehatan desa atau puskesmas pembantu yang masing-masing berada di desa tegalluar, desa bojongsari, desa cikoneng, desa buah batu, desa bojongsoang dan desa cipagalo. Pengenalan puskesmas pembantu dimulai dari mendatangi pustu yang berada di desa bojongsoang kemudian dilanjutkan ke desa buah batu. Untuk tenaga dokter umum, diberikan jadwal secara bergantian di puskesmas pembantu pada minggu ke dua sedangkan untuk tenaga surveilans diperkenalkan dengan bidan desa sehingga bisa bekerja sama dalam hal pelaporan penemuan kasus di lapangan. Puskesmas bojongsoang juga memiliki posyandu dengan memberdayakan kader dari desa setempat dan posyandu yang dimiliki berjumlah 98 posyandu yang tersebar di tiap RT dan RW yang ada di masing-masing desa yang ada di wilayah kerja Puskesmas Bojongsoang. 2.6 Hasil orientasi tenaga surveilans di UPTD Yankes kecamatan Bojongsoang Puskesmas Bojongsoang. Orientasi tenaga surveilans dilakukan oleh pemegang program surveilans kesehatan sebelumnya yaitu Sutrasno AMK yang memperkenalkan program program yang biasanya di tangani oleh tenaga surveilans. Program kesehatan masyarakat mencakup seluruh kasus yang ditemukan di masyarakat seperti TB Paru, Diare, DBD, Pneumonia, KLB, serta kasuskasus yang ditemukan di lapangan. 12
Orientasi dilakukan dengan melakukan pengenalan wilayah kerja dimulai dari kegiatan mengunjungi pasien kusta yang ada di wilayah kerja puskesmas bojongsoang dan dari hasil kunjungan ditemukan bahwa pasien tersebut merupakan pasien kambuh karena pengobatan yang tidak tuntas 20 tahun yang lalu. Untuk itu petugas surveilans melakukan kunjungan beserta pemberian obat dan penyuluhan kesehatan mengenai perawatan luka dan cara membersihkan luka pada pasien. Orientasi dimulai dengan melakukan kunjungan-kunjungan medis kepada pasien dengan kasus tertentu seperti juga kunjungan pada pasien suspect filariasis, kunjungan pada pasien MDR ( Multi Drugs Resisten ) serta mengujungi desa desa yang ada di wilayah kerja puskesmas bojongsoang dan mendatangi kantor kepala desa dengan tujuan pendataan serta mengetahui lokasi tempat bekerja dikarenakan petugas surveilans memang dimaksudkan untuk 70% berada di luar gedung sehingga lebih maksimal dalam melakukan tugas menemukan kasus penyakit yang berada di lapangan.
13
BAB 3
Kesimpulan 3.1 Kesimpulan hasil orientasi
1. Hasil orientasi dapat memaksimalkan kinerja tenaga BLUD non PNS sehingga lebih mengetahui tugas dan fungi pokok masing-masing profesi 2. Mengenal
lingkungan kerja, atasan dan rekan kerja sehingga dapat menjalin
hubungan yang harmonis dalam melakukan pekerjaan 3. Mengenal administrasi serta sistem kerja serta alur pelayanan di puskesmas bojongsoang 4. Mengenal program-program kesehatan yang ada di puskesmas bojongsoang 5. Mengenal lokasi wilayah kerja serta tugas petugas surveilans di puskesmas bojongsoang
14
3.2 Log book kegiatan orientasi Puskesmas Bojongsoang No 1
Hari/Tanggal Selasa 03 anuari 2017
Kegiatan - Pengarahan kegiatan orientasi - Perkenalan pimpinan dan staf puskesmas - Pengenalan ruangan dan bangunan puskesmas
2
Rabu 04 Januari 2017
-
-
Pengenalan pelayanan yang ada di puskesmas Pengenalan program yang ada dipuskesmas
3
Kamis 05 anuari 2017
-
Pengenalan wilayah kerja puskesmas
4
Jumat 06 Januari 2017
-
Membantu pelayanan di setiap poli seperti pendaftaran, poli BP Umum, KIA, dan MTBS
5
Sabtu 07 Januari 2017
-
6
Senin 09 Januari 2017
-
Membantu pelayanan di setiap poli di tambah PAL Melakukan kunjungan pasien suspect filariasis di desa bojongsoang Pengenalan wilayah desa bojongsoang
-
7
Selasa 10 Januari 2017
-
-
Membantu pelayanan puskesmas pembantu di desa buah batu Mengunjungi wilayah kerja desa buah batu
Hasil - Mengenal pimpinan beserta staf yang bertugas di puskesmas bojongsoang - Mengetahui berbagai pelayanan yang ada di puskesmas - Mengenal ruangan dan dan bangunan puskesmas - Mengetahui pelayanan yang ada di puskesmas - Mengetahui program yang ada serta petugas yang bertanggung jawab dalam program tersebut - Mengenal wilayah kerja puskesmas dengan mendatangi beberapa puskesmas pembantu yang ada di wilayah kerja puskesmas bojongsoang - Mengetahui alur pelayanan yang ada di poli umum, KIA serta manajemen terpadu balita sakit serta mengetahui alur rujukan pasien - Mengetahui pelayanan yang ada di puskesmas bojongsoang - Mengetahui pasien suspect filariasis - Memberikan penyuluhan kesehatan - Menyaksikan pemberian bantuan kepada pasien - Mengenal wilayah kerja desa bojongsoang dan mengenal kader - Mengenal kader serta masyarakat desa buah batu - Mengenal wilayah kerja desa buah batu
15
8
Rabu 11 Januari 2017
-
9
Kamis 12 Januari 2017
-
-
10
Jumat 13 Januari 2017
-
-
11
Sabtu 14 Januari 2017
-
-
Melakukan pendataan - Mendapatkan data di desa bojongsari penduduk dari petugas Mengunjungi wilayah kantor kepala desa kerja desa bojongsari bojongsari - Mengenal wilayah kerja desa bojongsari Orientasi program - Mendapatkan penjelasan surveilans dari mengenai program TB Paru petugas surveilans serta laporan kasus TB yang ada yang ada di wilayah kerja Pengenalan program puskesmas bojongsoang TB Paru, pencatatan serta mempelajari data dan dan pelaporan laporan yang ada surveilans - Mengetahui sistem pelaporan W2 yang dilakukan petugas surveilans terdahulu melalui SMS. Mengunjungi pasien - Mengetahui pasie MDR MDR (multi drug yang sedang melakukan resisten) yang berada pengobatan dan ketika di desa bojongsari dikunjungi pasien lebih Membantu membuat baik dari sebelumnya laporan tahunan serta berdasarkan laporan dari mempelajari pasien serta hasil pelaporan di pemeriksaan puskesmas - Mengetahui sistem pelaporan di puskesmas serta semua data yang ada di puskesmas Mengunjungi pasien - Mengetahui bahwa pasien kusta yang ada di desa kusta tersebut merupakan lengkong pasien kambuh Karena Memberikan pengobatan yang tidak penyuluhan pada tuntas 2 tahun yang lalu pasien kusta - Memberikan penyuluhan personal hygiene, pembersihan luka, mencegah penularan pada pasien dan keluarga serta bekerja sama dengan RT dan RW
16