ASUHAN KEPERAWA KEPERAWATAN KETIDAKEFEKTIFAN KETIDAK EFEKTIFAN PEMBERIAN PEMB ERIAN ASI PADA NY. Y P 1A0 POST SECTIO CAESAREA DENGAN INDIKASI KETUBAN PECAH DINI DI RUANG FLAMBOYAN RSUD PROF. DR. MARGONO SOEKARJO
I.
PENGKAJIAN Nama Mahasisa NIM T)m*a" Ta,--a P) P),-2a3ia,
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A. IDEN IDENTI TIT TAS 1. I6), I6),"i "i"a "ass Pasi Pasi), ), Nama Um+5 S"a"+s Ma")5ia A-ama P),6i6i2a, P)2)53aa, S+2+ Ta,--a Mas+2 N. RM Aama"
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B. RIWA RIWAYAT PENYAKIT PENYAKIT SAAT SAAT INI 1. K)+ K)+ha ha, , U"am U"amaa Pasi), m),-a"a2a, ,)5i *a6a +2a *s" *)5asi P ! a-), a-), :)6) :)6)5a 5a ;isi ;isi2 2 <*5s <*5s)6+ )6+55 i,=as i,=asi; i;>> ? ! ,)5 ,)5ii s)*)5 s)*)5"i "i 6i"+s+ 6i"+s+29" 29"+s+ +s+2 2 R ! ,)5i ,)5i 6i6a)5ah 6i6a)5ah a/6m), a/6m), <+2a <+2a /)2as /)2as *)5a *)5asi> si>
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C. RIWA RIWAYAT PERSALINAN DAN KELAHIRAN SAAT SAAT INI 1. Lama *)5sai,a, ! 44 m),i" <*+2+ 1$.10918.04 WIB> &. Ti*) *)5sai,a, ! s):"i, :a)sa5)a )m)5-),: #. Masaah Masaah 6aam 6aam *)5sa *)5sai,a,! i,a,! 2)"+/a, 2)"+/a, *):ah *):ah 6i,i 6i,i D. DAT DATA BA BAYI SAAT SAAT INI 1. P)m) P)m)5i 5i2sa 2saaa, aa, A,"* A,"*m m)"5 )"5ii a. B)5a" /a6a, /. Pa,3a,- /a6a, :. Li,-2a5 2)*aa 6. Li,-2a5 6a6a ). APGAR S: S:5)
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E. KEADAAN PSIKOLOGIS PASIEN 1. R)=a R+/i, Fas) "a2 i,-i, !Pasi), ")5iha" *asi;7 ")5-a,"+,- *a6a 2)+a5-a 6a, *)5aa" &. B,6i,- A"a:hm)," a. P),)5imaa, *asi), ")5ha6a* /ai,a Pasi), m)5asa s),a,- 6a, )-a m),am/+" /ai,a a,- ahi5 6),-a, s)ama" 6a, s)ha" /. P),)5imaa, 2)+a5-a ")5ha6a* /ai,a K)+a5-a "am*a2 m)m)5ima 2)ahi5a, /ai,a 6),-a, /aha-ia #. K,s)* 6i5i a. I6)a 6i5i Pasi), m)5asa /aha-ia a"as 2)ahi5a, a,a2 *)5"ama,a 6a, ")ah m)5asa s)m*+5,a m),3a6i s)5a,- a,i"a. b. Ha5-a 6i5i Pasi), ")"a* m)5asa s),a,- m)s2i*+, m)ahi52a, 6),-a, :a5a :a)sa5)a :. B6 ima-) Pasi), m),a6a5i 2)2+a5a,-a, 6a, 2))/iha, a,- a6a *a6a 6i5i,a d. P)5a, 6a, i6),"i"as 6i5i Pasi), /)5*)5a, s)/a-ai s)5a,- is"5i 6a, s)5a,- *asi), a,- /a5+ m)m*+,ai s)5a,- a,a2.
F. RIWAYAT OBSTETRIK 1. M),a5:h) ! 1& Tah+, &. Si2+s hai6 ! &8 Ha5i #. Lama Hai6 ! '9$ ha5i %. Ba,a2,a Hai6 ! s)6a,- 6aam s)ha5i -a,"i *)m/a+" #
4. Dism),5:h)a
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G. PEMERIKSAAN FISIK 1. K)a6aa, +m+m &. B)5a" /a6a, a. S)/)+m hami /. S)ama hami #. Ti,--i /a6a, %. Ta,6a9"a,6a =i"a a. T)2a,a, 6a5ah /. S+h+ :. Na6i 6. R)s*i5asi 4. K)*aa a. B),"+2 /. Ram/+" :. Ma"a
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%. Pa Is"i5aha" 6a, Ti6+5 DS ! Pasi), m),-a"a2a, "i6+5,a :+2+* DO ! T)5iha" *asi), s)-a5 6i *a-i ha5i 4. Pa A2"i=i"as 6a, La"iha, DS ! Pasi), m),-a"a2a, /)+m mam*+ /)5a2"i=i"as s):a5a ma,6i5i 2a5),a +2a /)2as *)5asi masih sa2i". DO ! Pasi), ")5iha" 6i/a,"+ s+ami,a saa" /)5a2"i=i"as Aktvias dan Lathan
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10. Pa P)5a, 6a, H+/+,-a, DS ! Pasi), m),-a"a2a, s)2a5a,- s+6ah m),3a6i *asi), +,"+2 a,a2 *)5"ama,a 6a, h+/+,-a, 6),-a, s+ami s)5"a 2)+a5-a,a ha5m,is DO ! S)ama 6i 5+mah sa2i" ")5iha" *asi), s)a+ 6i")ma,i s+ami,a 6a, ")52a6a,- a,--"a 2)+a5-a a,- ai, 3+-a 6a"i,m),3),-+2 11. Pa Niai 6a, K)a2i,a, DS ! Pasi), m),-a"a2a, /)5a-ama Isam ")"a*i 2a5),a 2,6isi,a *asi), saa" i,i *asi), /)+m /isa m),3aa,2a, i/a6ah s)*)5"i /iasa DO ! T)5iha" *asi), /)56a +,"+2 2)s)ha"a, 6ia 6a, /ai,a I.
RIWAYAT DAN RENCANA KELUARGA BERENCANA S)/)+m,a *asi), /)+m m),--+,a2a, KB7 ")"a*i s)")ah m)ahi52a, a,a2 *)5"ama,a7 *asi), /)5),:a,a +,"+2 m)ma2ai KB s*i5a.
J. PEMERIKSAAN PENUNJANG 1. P)m)5i2saa, La/5a"5i+m Tabel Pemeriksaan Hematologi P)m)5i2saa, Da5ah
Hasi &%90%9
&490%9&01$
L),-2a* H)m-/i, L)+2si" H)ma"25i" E5i"5si" T5m/si"
&01$ 1178 14#%0 #$ %7# &%#.000
MC MCH MCHC RDW MP
847$ &$7$ #&7# 1%7# 107&
Niai N5ma
Sa"+a,
1078 1%#(0 #% %70 &1$.000
117$91474 #'00911000 #49%$ #78947& 140.0009
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8'71 &$7# #178 1#7( 107%
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;L P-@:) ;L
Hi"+,- J),is
Bas;i Esi,;i
071 07&
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Ba"a,S)-m), Lim;si" M,si"
07$ 847# $7' '71
07# 8&7$ 87$ 871
#94 409$0 &49%0 &98
K. TERAPI T)5a*i a,- 6i/)5i2a, 2)*a6a *asi), s)ama # ha5i ai"+ ! 1. T)5a*i "a,--a &4 A*5i &01$ a. Ki,6amisi, � m /. Asam m);),ama" &400 m:. A6;)5 &1 "a/)" 6. K)"5a: � m). IFD RL &0 "*m &. T)5a*i "a,--a &' A*5i &01$ a. Ki,6amisi, � m /. Asam m);),ama" &400 m:. A6;)5 &1 "a/)" 6. M):/aami, 1400 m:). Ra,i"i6i, 1&4 m;. IFD RL &0 "*m #. T)5a*i "a,--a &$ A*5i &01$ a. Ki,6amisi, � m /. Asam m);),ama" &400 m:. A6;)5 &1 "a/)" II.
ANALISA DATA S)")ah 6ia2+2a, *),-2a3ia,7 ma2a 6is+s+, a,aisa 6a"a s)/a-ai /)5i2+" ! Tabel Analisa Data N 1
Da"a F2+s DS ! 1. Pasi),
E"i-i A-), :)6)5a ;isi2 m),-a"a2a, < *5s)6+5 /)6ah >
,)5i *a6a +2a *s" *)5asi &. KU :+2+* P ! a-), :)6)5a ;isi2 <*5s)6+5 i,=asi;> ? ! ,)5i s)*)5"i 6i"+s+29"+s+2 R ! ,)5i 6i 6a)5ah a/6m), <+2a /)2as
P5/)m N)5i a2+"
*)5asi> S ! s2aa ,)5i ' T ! 2a6a,-92a6a, /)5"am/ah
3i2a
/)5-)5a2 DO ! T)5iha"
*asi),
m),+,3+2a,
&
a3ah
m),aha, ,)5i TD ! 110@$0 mmHS ! #$7%C N ! 100 @m),i" RR ! && @m),i" DS ! K+5a,- *),-)"ah+a, K)"i6a2);)2"i;a, 1. Pasi), m),-a"a2a, ASI 5a,- "+a "),"a,- *)m/)5ia, ASI /)+m 2)+a5 ")2,i2 m),+s+i &. Pasi), m),-a"a2a, /ai,a
s)5i,-
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"i6+57 3a5a,-
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III.
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17 III
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III
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III
III
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2)mam*+a,
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m),-hisa* /ai
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I
9m),-a3a52a, ")2,i2
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I7 III
9m)a2+2a,
9Ki,6amisi, #00m-7
2a/5asi 6aam
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a,a-)"i2 6a, a,"i/i"i: 1(.14 WIB
I7 II7 III
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I
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I7III
II
9m)m/)5sih2a,
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0(.00 WIB
II
9 m),-)=a+asi
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III
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I7III 0(.%4 WIB
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