Askep MAS (Meconium Aspiration Syndrome) Kapevi Hatake | 8:09 PM | Askep SAM
ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DENGAN sAM (sindrom ASPIRASI MECONIUM)
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN DHARMA HUSADA BANDUNG
KATA PENGANTAR
P!i s"k# s"k# se$a$t se$a$tias iasaa kita kita pa$!at pa$!atka$ ka$ ke %a&i#a %a&i#att A''a% A''a% S(T atas atas se)a'a se)a'a $ik*at $ik*at &a$ ka#$ia+N"a, ka#$ia+N"a, ka*i &apat *e$"e'esaika$ *e$"e'esaika$ t)as pe$"s$a$ pe$"s$a$ *aka'a% *aka'a% ANAK ANAK &e$)a$ Mek-$i*
Aspi#asi Si$-* . MAS / , *aka'a% i$i &iss$ $tk *e*e$%i sa'a% sat k-*p-$e$ t)as pa&a *ata k'ia% ANAK &i P#-)#a* St&i S Kepe#a1ata$ D%a#*a Hsa&a Ba$&$)2 Maka'a% i$i *e$3-4a *e*apa#ka$ te$ta$) pe$ata'aksa$aa$ as%a$ kepe#a1ata$ pa&a a$ak &e$)a$ Pe$"akit Mek-$i* Aspi#asi Si$-* . MAS / Ka*i *e$"a&a#i *asi% 4a$"ak te#&apat kek#a$)a$ &a'a* pe$"s$a$ *aka'a% i$i, $tk it ka*i *e$)%a#apka$ k#itik &a$ sa#a$ "a$) 4e#si5at k-$st#kti5 &a#i se*a pi%ak &e*i pe#4aika$ &a$ pe$a*4a%a$ 1a1asa$ ka*i &i *asa "a$) aka$ &ata$) De*ikia$ ak%i#$"a ka*i 3apka$ te#i*a kasi% kepa&a se*a pi%ak "a$) te'a% *e*4a$t ka*i &a'a* pe$"s$a$ *aka'a% i$i, se*-)a *aka'a% i$i 4e#*a$5aat 4a)i pe$'is k%ss$"a 4a)i pe*4a3a pa&a **$"a te#i*a kasi%
Pe$'is BAB I PENDA!"!AN
A#
"atar Be$akan%
S i$ -* a a sp i# as i * ek -$ i *
. SA M/
* e# p ak a$
s ek * p 'a $
) e !a 'a
"a $) &iaki4atka$ -'e% te#%isap$"a *ek-$i* ke &a'a* sa'#a$ pe#$a5asa$ 4a"i2 Eti-'-)i te#!a&i$"a si$-*a aspi#asi *ek-$i* a&a'a% 3ai#a$ a*$i-$ "a$) *e$)a$&$) *ek-$i* te#i$%a'asi -'e% 4a"i2
Mek-$i* &apat ke'a# &i &a'a* ka$&$)a$ 4i'a te#! a&i st#e s
6ke)a1ata$ i$t#ate#i$2Mek-$i* "a$) te#%i#p 4isa *e$"e4a4ka$ pe$"*4ata$ pa#sia'
atap$
t-ta'
pa&a
sa'#a$
pe#$a5asa$,
se%i$))a
te#!a&i
)a$))a$
pe#$a5asa$ &a$ )a$))a$ pe#t ka#a$ &a#a &i pa#+pa#2 Se'ai$ it, * e k - $ i * ! ) a
*e$"e4a4ka$
i#itasi
&a$
pe#a&a$)a$
pa&a
sa'#a$
& a # a , *e$"e4a4ka$ sat p$e*-$ia ki*ia1i2 7ai#a$ a*$i-$ "a$) te#1a#$a+*ek-$i* &ite*ka$ pa&a + ke'a%i#a$, tetapi si$-* i$i 4iasa$"a te#!a&i pa&a 4a"i 3kp 4'a$ ata 'e1at 4'a$2 Pa&a 4a"i "a $) 4e#ke*4a$) p$e*-$ia aspi# asi, &i*a$a 0 &a#i$ "a *e*e #' ka$
ve$ti'asi
*ek a$is
&a$
+ 0
pe #se$ $"a
& ap at
*e$i$))a'2
K e) a1 at a$
! a$ i$
& a$
% ip -k si a
t e# !a &i
4 e# sa *a
& e$ )a $
* a s k $ "a
*e3-$i* ke&a'a* 3ai#a$ a*$i-$2
B#
Rumusan masa$a&
Da#i 'ata# 4e'aka$) &i atas &apat &i#*ska$ *asa'a% "ait ;Ba)ai*a$a as%a$ kepe#a1ata$ pa&a k'ie$ a$ak "a$) *e$&e#ita Mek-$i* Aspi#asi Si$-* . MAS / <
'#
Tuuan
T!a$ pe$"s$a$ *aka'a% i$i a&a'a% $tk *e*4e#ika$ pe$)eta%a$ , *e*4e#ika$ i$5-#*asi &a$ pe*a%a*a$ *e$)e$ai as%a$ kepe#a1ata$ pa&a k'ie$ a$ak "a$) *e$&e#ita Mek-$i* Aspi#asi Si$-* . MAS /2
D#
Metode
Met-&e "a$) ka*i )$aka$ &a'a* pe$'isa$ *aka'a% i$i &ia$ta#a$"a *e'a'i *e&ia 'ite#at# pe#pstakaa$ &a$ e'ekt#-$ik
E#
Sistematika
Se3a#a ** *aka'a% i$i te#4a)i *e$!a&i ti)a 4a)ia$ &ia$ta#a$"a= BAB I te$ta$) Pe$&a%'a$, BAB II "a$) 4e#isi Pe*4a%asa$ &a$ BAB III te$ta$) kesi*p'a$ &a$ sa#a$2
BAB II PEMBAASAN
A# Deinisi Si$-*a aspi#asi *ek-$i* .SAM/ a&a'a% k*p'a$ )e!a'a "a$) &iaki4atka$ -'e% te#%isap$"a
*ek-$i* 6 3ai#a$ a*$i-$ *ek-$ia' ke &a'a* sa'#a$ pe#$a5asa$ 4a"i2 Si$-*a aspi#asi *ek-$i* .SAM/ a&a'a% sa'a% sat pe$"e4a4 "a$) pa'i$) se#i$) *e$"e4a4ka$ ke)a)a'a$ pe#$apasa$ pa&a 4a"i 4a# 'a%i# ate#* *ap$ p-st+te#*2 Ka$&$)a$ *ek-$i* a$ta#a 'ai$ a&a'a% sek#esi )ast#-i$testi$a', %epa#,&a $ pa $3 #e as !a $i$ ,
&e4#is se''e#, 3ai#a$ a*$i-$, se#ta 'a$)-2'a%i# saat &i &a'a* te#s ata saat 4e#$a5as pe#ta*a ka'i2 B# Etio$o%i As5iksia5eta' • P#-'-$)e& 'a4-# • Pe$i$)kata$ aktivitas ss !a$i$2 • 7ai#a$ a*$i-$ "a$) *e$)a$&$) *ek-$e* te#i$%a'asi -'e% 4a"i2 Mek-$i* &apat ke'a# •
.i$t#ate#i$/ 4i'a te#!a&i st#es6ke)a1ata$ i$t#ate#i$2 '# *aktor Risiko 2 Usia ke%a*i'a$ *e'e4i%i >0 *i$)) . P-stte#* / ?2 Be#at 4a&a$ 'a%i# #e$&a%2 Be&aka$ &e$)a$ p#e*at#itas, &i*a$a SAM !a#a$) te#!a&i 4i'a 4a"i
'a%i# se4e'* > *i$))2 De$)a$ &e*ikia$, p#e*at#itas 4ka$ 5akt-# #isik- $tk te#!a&i$"a SAM 2 Kes'ita$ &a'a* *e'a%i#ka$ >2 P#e+ek'a*psia, ek'a*psia, %ipe#te$si pa&a i4, DM pa&a i4, i4 "a$) pe#-k-k 4e#at6pe$&e#ita pe$"akit pa# k#-$ik6pe$"akit ka#&i-vask'a# D# Insidensi 7a i# a$ a* $i- $ *ek-$ia' te#&apat sekita# 0+ &a#i se*a !*'a% ke'a%i#a$ 3kp
4'a$ .ate#*/, tetapi SAM te#!a&i pa&a >+0 4a"i i$i2 Da$ sepe#ti)a &ia$ta#a$"a *e*4t%ka$ 4a$ta$ ve$ti'at-#2 A& a$"a *ek-$i* pa&a 3ai#a$ a*$ i-$ !a#a$) &i!*p ai pa&a ke'a%i#a $ p#ete#*2 Resik- SAM &a$ ke)a)a 'a$ pe#$ap asa$ "a$) te#kait, *e$i$)kat ketika *ek-$i*$"a ke$ta' &a$ apa4i'a &iikti &e$)a$ as5iksia pe #i $a ta '2 Be 4e #a pa 4a "i "a$) &i'a%i#ka$ &e$)a$ 3ai#a$ a*$i-$ "a$) *ek-$ia' *e*pe#'i%atka$ &ist#es pe#$apasa$ 1a'ap$ ti&ak a&a *e k-$i* "a $) te#'i %at &i4a1a% k-#&a v-ka'is s e te ' a% k e 'a % i# a $2 P a &a 4 e 4 e# a pa 4 a "i , a s pi # as i * $) k i t e #! a &i i $ t# a t e #i $ e se4e'* &i'a%i#ka$2 E# Patoisio$o%i SAM se#i$)ka'i &i%4$)ka$ &e$)a$ sat kea&aa$ "a$) kita se4t 5eta' &ist#ess2 Pa&a
kea&aa$ i$i, !a$i$ "a$) *e$)a'a*i &ist#es aka$ *e$&e#ita %ip-ksia .k#a$)$"a -ksi)e$ &i &a'a* !a#i$)a$/2 Hip-ksia !a#i$)a$ *e$"e4a4ka$ te#!a&i$"a pe$i$)kata$ aktivitas ss &ise#tai &e$)a$ *e'e*as$"a spi$kte# a$a'2 Maka 'epas'a% *ek-$i* ke &a'a* 3ai#a$ a*$i-$2 As5iksia &a$ 4e#4a)ai 4e$tk st#es i$t#ate#i$ &apat *e$i$)katka$ pe#ista'tik ss !a$i$ &ise#tai #e'aksasi s5i$kte# a$i ekste#$a se%i$))a te#!a&i pe$)e'a#a$ *ek-$e* ke 3ai#a$ a*$i-$2
Saat 4a"i &e$)a$ as5iksia *e$a#ik $apas (gasping) 4aik i$ te#- ata se'a*a pe#sa'i$a$, te#!a&i aspi#asi 3ai#a$ a*$i-$ "a$) 4e#3a*p# *ek-$e* ke &a'a* sa'#a$ $apas2 Mek-$e* "a$) te4a' *e$"e4a4ka$ -4st#ksi !a'a$ $apas, se%i$))a te#!a&i )a1at $apas2 Si$-*a i$i 4iasa$"a te#!a&i pa&a i$5a$t 5''+te#*2 Mek-$i* &ite*ka$ pa&a 3ai#a$ a*$i-$ &a#i 0 &a#i kese'#%a$ $e-$ats, *e$)i$&ikasika$ 4e4e#apa ti$)kata$ aspiksia &a'a* ka$&$)a$2 Aspiksia *e$)aki4atka$ pe$i$)kata$ pe#ista'tik i$testi$a' ka#e$a k#a$)$"a -ksi)e$asi a'i#a$ &a#a% *e*4at #e'aksasi -t-t spi$3te# a$a' se%i$))a *ek-$i* ke'a#2 Mek-$i* te#se4t te#%isap saat !a$i$ &a'a* ka$&$)a$2 Aspi#asi *ek-$i* *e$"e4a4ka$ -4st#ksi !a'a$ $a5as k-*p'it ata pa#tia' &a$ vas-spas*e
p'*-$a#"2
Pa#tike'
)a#a*
&a'a*
*ek-$i*
4eke#!a
sepe#ti
&ete#)e$,
*e$)aki4atka$ 'ka 4aka# ki*ia pa&a !a#i$)a$ pa#2 @ika k-$&isi 4e#ke'a$!ta$ aka$ te#!a&i p$e*-t%-#aks, %ipe#te$si p'*-$a' pe#siste$ &a$ p$e*-$ia ka#e$a 4akte#i2 De$)a$ i$te#ve$si "a$) a&ekat, )a$))a$ i$i aka$ *e*4aik &a'a* 4e4e#apa %a#i, tetapi a$)ka ke*atia$ *e$3apai ?8 &a#i se'#% ke!a&ia$2 P#-)$-sis te#)a$t$) &a#i !*'a% *ek-$i* "a$) te#aspi#asi, &e#a!at i$5i't#asi pa# &a$ ti$&aka$ s3ti-$i$) "a$) 3kp2 S3ti-$i$) te#*ask aspi#asi &a#i $as-5a#i$) se'a*a ke'a%i#a$ &a$ !)a s3ti-$i$) 'a$)s$) pa&a t#a3%ea *e'a'i se'a$) e$&-t#a3%ea' sete'a% ke'a%i#a$ !ika *ek-$i* &ite*ka$2
*#
Maniestasi k$inis + Gea$a dan Tanda
7ai#a$ ket4a$ 4e#1a#$a %i!a ta &apat !e#$i% *ap$ ke$ta', *ek-$i* pa&a 3ai#a$ ket4a$, $-&a ke%i!aa$ pa&a k'it 4a"i, k'it 4a"i ta*pak ke4i#a$ .sia$-sis/, pe#$a5asa$ 3epat .takip$ea/ , sesak $a5as .ap$ea/, 5#eke$si &e$"t !a$t$) !a$i$ #e$&a% se4e'* ke'a%i#a$ , sk-# APGAR "a$) #e$&a% , 4a"i ta*pak 'e*as , ask'tasi: sa#a $a5as a4$-#*a' Ka&a$)+ka&a$) te#&e$)a# #-$ki pa&a ke&a pa#2 M$)ki$ te#'i%at e*5ise*a ata ate'e3tasis
G# 2 ?2 2
Komp$ikasi Disp'asia 4#-$k-p'*-$e# P$e*-t-#aks Aspi#asi p$e*-$ia
Ba"i "a$) *e$&e#ita SAM 4e#at *e*p$"ai ke*$)ki$ 'e4i% 4esa# $tk *e$&e#ita *e$)i .1%eei$)/ &a$ i$5eksi pa# &a'a* ta%$ pe#ta*a ke%i&pa$$"a2 Tapi se!a'a$ &e$)a$ pe#ke*4a$)a$ sia, ia 4isa *e#e)e$e#asi !a#i$)a$ pa# 4a#2 De$) a$ &e*ikia$, p#-)$-sis !a$)ka pa$!a$) tetap 4aik2
Ba"i "a$) *e$&e#ita SAM sa$)at 4e#at *$)ki$ aka$ *e$&e#ita pe$"akit pa# k#-$ik, 4a%ka$ *$)ki$ !)a *e$&e#ita a4$-#*a'itas pe#ke*4a$)a$ &a$ !)a ket'ia$2 Pa&a kass "a$) !a#a$) te#!a&i, SAM &apat *e$i*4'ka$ ke*atia$
# Pemeriksaan penunan% R-$t)e$ &a&a $tk *e$e*ka$ a&a$"a ate'ektasis, pe$i$)kata$ &ia*ete# a$te#•
p-ste#i-#,
%ipe#i$5'ati-$, 5'ate$e& &iap%#a)* aki4at -4st#ksi &a$ te#&apat$"a p$e*-t%-#a . )a*4a#a$ •
i$5i't#at kasa# &a$ i#e)'a# pa&a pa# / A$a'isa )as &a#a% $tk *e$)i&e$ti5ikasi a3i&-sis *eta4-'ik ata #espi#at-#ik &e$)a$ pe$#$a$ PO? &a$ pe$i$)kata$ ti$)kat P7O?
I#
Penata$aksanaan medis Te#)a$t$) pa&a 4e#at #i$)a$$"a kea&aa$ 4a"i, *$)ki$ sa!a 4a"i aka$ &iki#i* ke $it
pe#a1ata$ i$te$si5 $e-$ata' .neonatal intensive care unit CNI7U/2 Tata 'aksa$a "a$) &i'akka$ 4iasa$"a *e'ipti : 2 U** @a)a a)a# 4a"i tetap *e#asa %a$)at &a$ $"a*a$, &a$ 4e#ika$ -ksi)e$2 ?2 a#*ak-te#api O4at "a$) &i4e#ika$, a$ta#a 'ai$ a$ti4i-tika2 A$ti4i-tika &i4e#ika$ $tk *e$3e)a% te#!a&i$"a k-*p'ikasi 4e#pa i$5eksi ve$ti'asi *eka$ik2 2 isi-te#api Fa$) &i'akka$ a&a'a% 5isi-te#api &a&a2 Di'akka$ pe$epka$ pa&a &a&a &e$)a$ *aks& $tk *e'epaska$ 'e$&i# "a$) ke$ta'2 >2 Pa&a SAM 4e#at &apat !)a &i'akka$: •
Pe*4e#ia$ te#api s#5akta$2
•
Pe*akaia$ ve$ti'at-# k%ss $tk *e*askka$ & a#a 4e#-ksi)e$ ti$))i ke &a'a* pa# 4a"i2
•
Pe$a*4a%a$ $it#it -ksi&a .$it#i3 -i&e/ ke &a'a* -ksi)e$ "a$) te#&apat &i &a'a* ve$ti'at-#2 Pe$a*4a%a$ i$i 4e#)$a $tk *e'e4a#ka$ pe*4'% &a#a% se%i$))a 'e4i% 4a$"ak &a#a% &a$ -ksi)e$
"a$)
sa*pai
ke
pa#
4a"i2
Bi'a sa'a% sat ata k-*4i$asi &a#i ke ti)a te#api te#se4t ti&ak 4e#%asi', patt &ipe#ti*4a$)ka$
$tk *e$))$aka$ extra corporeal membrane oxygenation .E7MO/2 Pa&a te#api i$i, !a$t$) &a$ pa# 4ata$ aka$ *e$)a*4i' a'i% se*e$ta#a a'i#a$ &a#a% &a'a* t4% 4a"i2 Sa"a$)$"a, a'at i$i *e*a$) 3kp 'a$)ka2
,# AS!AN KEPERA-ATAN .# PENGKA,IAN *ISIK a2 Ri1a"at a$te$ata' i4 42 Stats i$5a$t saat 'a%i# + St#ess i$t#a te#i$ + ''+te#*, p#ete#*, ata ke3i' *asa ke%a*i'a$ + Ap)a# sk-# &i4a1a% + Te#&apat *ek-$i* pa&a 3ai#a$ a*$i-$ + S3ti-$i$), #es33itasi ata pe*4e#ia$ t%e#api -ksi)e$ + Disst#ess pe#$a5asa$ &e$)a$ )aspi$), takip$ea .'e4i% &a#i 0 pe#$a5asa$ pe# *e$it/, )#$ti$),
#et#aksi, &a$ $asa' 5'a#i$) + Pe$i$)kata$ sa#a $a5as &e$)a$ 3#ak'es, te#)a$t$) &a#i !*'a% *ek-$i* &a'a* pa# + 7"a$-sis + Ba##e' 3%est &e$)a$ pe$i$)kata$ &e$)a$ pe$i$)kata$ &ia*ete# a$te#- p-ste#i-# .AP/ 32 Pe$)ka!ia$ Be%avi-#a' + Dis*i$is%e& a3tivit" /# DIAGN0SA KEPERA-ATAN 1ANG M!NGKIN a2 Resik- ti$)i i$s5isie$si pe#$a5asa$ 4e#%4$)a$ &e$)a$ aspi#asi *e3-$i* 42 K-pi$) ke'a#)a "a$) ti&ak e5ekti5 4e#%4$)a$ &e$)a$ ke3e*asa$, #asa 4e#sa'a% &a$ 32
ke*$)ki$a$ pe#a1ata$ !a$)ka pa$!a$) Ga$))a$ $t#isi : k#a$) &a#i ke4t%a$ t4% 4e#%4$)a$ &e$)a$ pe$i$)kata$ ke4t%a$
&2
ka'-#i2 Ke3e*asa$ -#a$)ta 4e#%4$)a$ &e$)a$ ke*$)ki$a$ ke*atia$ pa&a i$5a$t, #esp-$ te#%a&ap
pe#a1ata$ "a$) 'a*a, &a$ pe*4e#ia$ 4a$ta$ ve$ti'at-# e2 Resik- ti$))i &e5i3it v-'*e 3ai#a$ 4e#%4$)a$ &e$)a$ I(L &a#i pe$i$)kata$ pe#$a5asa$ 52 Resik- ti$))i i$5eksi 4e#%4$)a$ &e$)a$ p$e*-$ia se4a)ai aki4at *ek-$i* pa&a pa# )2 Resik- ti$))i i$!#" 4e#%4$)a$ &e$)a$ k-*p'ikasi p$e*-t%-#aks, ate'e3tasis %2 Ke)a)a'a$ pe#tka#a$ )as 4e#%4$)a$ &e$)a$ p$e*-$itis 3%e*i3a' &a$ ke)a)a'a$ 5$)si i2 !2
pa# aki4at aspi#asi *e3-$i* I$e5ekti5 4e#si%a$ !a'a$ $a5as 4e#%4$)a$ &e$)a$ aspi#asi *e3-$i* De5i3it pe$)eta%a$ -#a$)ta 4e#%4$)a$ &e$)a$ pe#a1ata$ !a$)ka pa$!a$) sete'a%
kep'a$)a$2 2# Inter3ensi kepera4atan a# Resiko tin%i insuisiensi pernaasan 5er&u5un%an den%an aspirasi meconium Tuuan 6 Me$3e)a% &a$ *e$)e'a#ka$ *ek-$i* "a$) te#aspi#asi pa&a saat 'a%i# ata sete'a%$"a Inter3ensi
o
O4se#vasi ke4t%a$ aka$ s3ti-$i$) $as-5a#i$) saat kepa'a 4a"i 'a%i#2 R : Mek-$i* &a'a* 3ai#a$ a*$i-$ *e#paka$ i$&ikasi &i'akka$ s3ti-$ se4e'* 4a"i 4a#
o
'a%i# 4e#$a5as Lakka$ s3ti-$ pa&a t#ak%ea i$5a$t &e$)a$ se'a$) e$&-t#ak%ea' sete'a% ke'a%i#a$2 R : P#-se&# i$i &i'akka$ se4e'* *e$sti*'asi i$5a$t !ika &ite*ka$ *ek-$i* $tk
o
*e$3e)a% aspi#asi 'e4i% 'a$!t La$!tka$ s3ti-$ pa&a *'t 4a"i $tk *e$)e'a#ka$ pa#tike' *ek-$i* "a$) 'e4i% 4esa#2 R : I$5a$t "a$) te#aspi#asi *ek-$i* *e*e#'ka$ #essitasi, k%ss$"a i$5a$t "a$) *e$)a'a*i
o
&isst#ess pe#$a5asa$ Be#ika$ isti#a%at &a$ kete$a$)a$ pa&a i$5a$t2 R : Me$a$)is ata a)itasi &apat *e$i$)katka$ teka$a$ i$t#a t%-#aka', *e$"e4a4ka$
o
p$e*-t%-#a Tuuan I&e$ti5ikasi &a$ *i$i*a'ka$ ke)a)a'a$ pe#$a5asa$ sete'a% ke'a%i#a$ Inter3ensi 6 Ka!i stats #espi#asi "a$) *e$)i$&ikasika$ aspi#asi *ek-$i* &a$ *e*e#'ka$ ti$&aka$ se)e#a
+
sepe#ti : 5#eke$si, ke&a'a*a$ &a$ takip$ea . 5#eke$si $a5as 'e4i% &a#i 0 6*e$it/2 Pe$i$)kata$
+
5#eke$si $a5as *e$e$tka$ pe$i$)kata$ ke4t%a$ -ksi)e$ G#$ti$)2 Sa#a )#$ti$) te#!a&i ka#e$a pe$tpa$ )'-ttis $tk *e$)%e$tika$ eks%a'asi &a#a
+ +
&e$)a$ &esaka$ &a#a ke pita sa#a Nasa' 5'a#i$)2 Ret#aksi &e$)a$ pe$))$aa$ -t-t 4a$t $a5as2 Ret#aksi *e$)i$&ikasika$ &iste$si pa# "a$)
+ +
ti&ak a&ekat se'a*a i$spi#asi 7"a$-sis2 7"a$-sis te#!a&i ka#e$a pe$#$a$ ka&a# -ksi)e$ &a'a* t4%2 A$a'isa )as &a#a% *e$$!kka$ pe$i$)kata$ P7O? &a$ pe$#$a$ PO?2 Ni'ai te#se4t
*e$)i$&ikasika$ a&a$"a a3i&-sis + Hasi' se#ia' #-$e$ &a&a2 R : Dapat *e$)i$&ikasika$ ate'ektasis, %ipe#i$5'asi ata p$e*-t%-#aks o Be#ika$ t%e#api -ksi)e$ &a$ ve$ti'asi *eka$ik &e$)a$ teka$a$ p-siti52 e$ti'asi *eka$ik ka&a$) &ipe#'ka$ ka&a$) ti&ak2 R : Teka$a$ p-siti5 &i4e#ika$ sete'a% t%e#ap" 4#-$k-sk-pi ata 'a#i$)-t#ak%ea' $tk *e$3e)a% o
*ask$"a *ek-$i* ke !a'a$ $a5as "a$) 'e4i% ke3i'2 Set ve$ti'at-# *eka$ik $tk *e*4e#ika$ teka$a$ "a$) 'e4i% ti$))i &e$)a$ 5#eke$si $a5as pe$&ek .0 J 0 6*e$it2 R : Setti$) i$i &ipe#'ka$ $tk *e*4e#ika$ ve$ti'asi a've-'i 4a)ia$ &ista' pa&a i$5a$t &e$)a$ aspi#asi *ek-$i* 4e#at
Pe#ta%a$ka$ %ipe#-ksi)e$asi &a$ $i'ai pH6AGD pa&a ,> J , &e$)a$ P7O? ?? J 0 **H)2
o
Hipe#-ksi)e$asi *e$3e)a% si#k'asi 5eta' pe#siste$2 R : Kea&aa$ a'ka'-sis #espi#at-#ik *e*4e$t *e$#$ka$ vas-k-$t#iksi pa# pa&a i$5a$t &e$)a $ aspi#asi *ek-$i*2 Be#ika$ 5isi-t%e#api &e$)a$ pe#ksi &a$ vi4#asi setiap J ? !a*2 G$aka$ pe#3ss-# ata vi4#at-#
o
!ika i$5a$t &apat *e$t-'e#a$si t#eat*e$t2 R : P#-se&# i$i *e*4a$t *e$)e'a#ka$ sek#esi tapi p#-se&# i$i &i'akka$ te#)a$t$) pa&a k-$&isi i$5a$t 7e)a% k-*p'ikasi i$5eksi .p$e*-$itis/ &e$)a$ pe*4e#ia$ a$ti4i-tik I sesai pesa$a$ .sepe#ti
o
a*pi3i''i$/2 R : A$ti4i-tik *e$)%a$3#ka$ 4akte#i &e$)a$ *e*e3a% &i$&i$) se' 4akte#i se%i$))a se' 4akte#i o
*ati2 Be#ika$ a*i$-)'"3-si&es sesai pesa$a$ sepe#ti ka$a*isi$2 M-$it-# ka&a# se#* 4a"i2 R : A*i$-)'"3-si&es *e$)%a$3#ka$ 4akte#i &e$)a$ *e$)%a*4at si$tesis p#-tei$ se%i$))a se' 4akte#i *ati2 Be#ika$ se3a#a pe'a%a$ $tk *e$3e)a% t-ksisitas )i$!a'2 Me*-$it-# 'eve' se#*
o
o
*e*aksi*a'ka$ e5e'ti5itas t%e#api -4at2 @ika &ipesa$ka$, 4e#ika$ ste#-i& $tk *e$#$ka$ #esp-$ i$5'a*asi *ek-$i*2 R : (a'ap$ -4at %i-k-#tis-$ *e#paka$ pi'i%a$ tetapi pe$))$aa$$"a *asi% &ipe#&e4atka$2 Siapka$ i$5a$t $tk pe*4e&a%a$ &a$ pe*asa$)a$ Et#a3-#p-#ea' Me*4#a$e Oksi)e$ati-$ .E7MO/
P*p
!ika i$5a$t
*e$)a'a*i
ke#saka$
5$)si
pa# "a$)
4e#at2
77MD
*e*pe#ta%a$ka$ pe#tka#a$ &a$ pe#5si )as2 Pe*4e&a%a$ &i'akka$ $tk *e$a$a* &a t4e ke3i' &i 'e%e# &a$ *e$)%4$)ka$$$"a &e$)a$ *esi$ E7MO "a$) *e*-*paka$ &a#a% *e'a'i pa# a#ti5i3ia'2 R : P#-se&# i$i *e*epe#ta%a$ka$ i$5a$t tetap %i&p sa*pai pa# &apat &i&k$) &e$)a$ o
o
o
o
ve$ti'asi *eka$ik2 @ika E7MO &i)$aka$ Ka!i i$take &a$ -tpt 3ai#a$ i$5a$t2 R : Me*pe#ta%a$ka$ kesei*4a$)a$ 3ai#a$ pe$ti$) $tk *e$3e)a% -ve#'-a& 3ai#a$2 M-$it-# PO? ata $i'ai -ksi*et#i2 R : Ni'ai te#se4t $tk *e$)eva'si -ksi)e$asi !a#i$)a$ Ka!i stats $e#-'-)ik i$5a$t2 R : Ta$&a $e#-'-)ik *e$$!kka$ pe#4a%a$ stats -ksi)e$asi S3ti-$ sa'#a$ e$&-t#ak%ea' sesai pesa$a$2 R : S3ti-$i$) *e*pe#ta%a$ka$ pate$si !a'a$ $a5as &a$ *e*4a$t t#eat*e$t2
5#
Kopin% ke$uar%a yan% tidak eekti 5er&u5un%an den%an kecemasan7 rasa 5ersa$a& dan kemun%kinan pera4atan an%ka panan% Tuuan 6 Me*i$i*a'ka$ ke3e*asa$, #asa 4e#sa'a% &a$ *e*4e#ika$ &k$)a$ se'a*a k#isis
sitasi2 Inter3ensi dan Rasiona$
o
o
Ka!i ekp#essi ve#4a' &a$ $-$ ve#4a', pe#asaa$ &a$ pe$))$aa$ k-pi$) *eka$is*e2 R : Data te#se4t &ipe#'ka$ $tk *e*4a$t pe#a1at $tk *e*4a$)$ k-pi$) "a$) k-$st#kti5 pa&a ke'a#)a A$!#ka$ -#a$)ta *e$)$)kapka$ pe#asaa$$"a te$ta$) kea&aa$ sakit a$ak$"a, pe#a1ata$ "a$) 'a*a, &a$ p#-se&# "a$) &i'akka$ pa&a a$ak$"a2 R : e#4a'isasi *e*4a$t *e*pe#ta%a$ka$ #asa pe#3a"a, *e$#$ka$ ti$)kat ke3e*asa$
o
-#a$)ta &a$ *e$i$)katka$ kete#'i4ata$ -#a$)ta Be#ika$ i$5-#*asi "a$) k-$siste$ &a$ ak#at teta$) k-$&isi &a$ pe#ke*4a$)a$ 4a"i$"a, pe#a1ata$
o
&i *asa "a$) aka$ &ata$), &a$ p-te$sia' p#-4'e* pe#$a5asa$2 R : I$5-#*asi aka$ *e$#$ka$ ke3e*asa$ te#%a&ap kea&aa$ 4a"i$"a2 A$!#ka$ ke'a#)a 4e#k$!$), ikt *e*4e#ika$ pe#a1ata$ 4i'a *$)ki$2 R : K$!$)a$,
o
k-*$ikasi &a$ pa#tisipasi pa&a pe#a1ata$ i$5a$t *e*4a$t p#-ses 4-$&i$) I$5-#*asika$ kepa&a -#a$)ta te$ta$) ke4t%a$ sete'a% p'a$) &a$ i$t#ksika$ p#-se&# "a$)
o
pe$ti$) saat &i #*a%2 R : Be4e#apa i$5a$t *e*4t%ka$ 4a$ta$ ve$ti'at-# sete'a% p'a$) ke #*a%2 R!k -#a$)ta pa&a pe#a1at k-*$itas &a$ i$5-#*asika$ te$ta$) 5asi'itas kese%ata$ "a$) 4isa &i%4$)i2 R : R!ka$ *e*4e#ika$ spp-#t kepa&a ke'a#)a $tk te#s *e$)-$t#-' kea&aa$ 4a"i$"a2
BAB III PEN!T!P
A#
Kesimpu$an As%a$ kepe#a1ata$ "a$) pa#ip#$a %a#s &i'aksa$aka$ &e$)a$ k-*pete$ &a$
p#-5essi-$a' a)a# &apat *e$3apai ti$)kat %-*e-statis *aksi*a' 4a)i k'ie$ a$ak2Ma$a!e*e$ kepe#a1ata$ %a#s 4e$a#+4e$a# &ite)akka$ $tk *e*4a$t k'ie$ a$ak *e$3apai ti$)kat -pti*a'isasi &a'a* *e$)%a&api pe#4a%a$ 5isik &a$ psik-'-)is aki4at Pe$"akit Mek-$i* Aspi#asi Si$-* . MAS /2
B#
Saran
U$tk *e$!a&ika$ *aka'a% i$i *e$!a&i *aka'a% "a$) se*p#$a *aka %a#s &ise#tai sa#a$+sa#a$ "a$) 4e#si5at *e$&-#-$) &a$ *e*4a$)$, sa#a$ + sa#a$ it a$ta#a 'ai$ :
2 Kita %e$&ak$"a 'e4i% *e*a%a*i Pe$"akit Mek-$i* Aspi#asi Si$-* . MAS / &a'a* *e$i$)katka$ pe'a"a$a$ pa&a pe$&e#ita6 a$ak k%ss$"a &a'a* pe*4e#ia$ as%a$ kepe#a1ata$2 ?2 Kita %e$&ak$"a *a*p &a$ *a *e*pe'a!a#i *aka'a% ;As%a$ Kepe#a1ata$ A$ak De$)a$ Pe$"akit Mek-$i* Aspi#asi Si$-* . MAS /,$tk *e$a*4a% pe$)eta%a$ &i4i&a$) i'* kepe#a1ata$ k%ss$"a, &a$ &i4i&a$) pe'a"a$a$ pe*4e#ia$ as%a$ kepe#a1ata$ pa&a **$"a2 De*ikia$ sa#a$ &a#i ka*i se*-)a apa "a$) ka*i sa!ika$ &apat 4e#*a$5aat 4a)i ka*i k%ss$"a &a$ 4a)i pa#a pe*4a3a pa&a **$"a
DA*TAR P!STAKA
Me's-$, Kat%#"$ A2 Ma#ie S2 @a55e, Maternal Infant Health Care Palnning , Se3-$& E&iti-$, Sp#i$)%-se 7-#p-#ati-$, Sp#i$)%-se, 99> (-$), D-$$a L., Clinical Manual of Pediatric ursing , -#t% E&iti-$, M-s4" Fea# B--k I$3, Miss-#i 992 D-e$)-es, M2 E2 ?0002 !encana "suhan #epera$atan% Pedoman untu& Perencanaan dan Pendo&umentasian Pera$atan Pasien2 EG72 @aka#ta2 7a#pe$it-, L"$&a @a''2 ?002 'u&u a&u iagnosa #epera$atan2 EG72 @aka#ta Dip-ska$ -'e% Kapevi Hatake &i 8:09 PM